Добавить в избранное Рейтинг лекарств

Артропластика тазобедренного сустава

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей...

Читать далее »

Коксартроз тазоберенного сустава – дегенеративное заболевание с выраженным разрушением суставных хрящей. Этот процесс необратимый, но если диагностика была сделана своевременно, то лечение может локализовать болезнь. Это заболевание в современной медицине характеризуется как возрастное. Но, к сожалению, сегодня ему повержены даже дети. Поэтому крайне важно знать, что такое коксартроз тазобедренного сустава, симптомы и лечение болезни, особенно на ранних стадиях.

Симптомы

Первые симптомы обязательно должны стать тревожным сигналом. Появляется боль в районе тазобедренного сустава при ходьбе, а также часто и в паху. Человек даже не подозревает, что такие симптомы — это серьезное заболевание суставов.

В состоянии покоя такие признаки болезни могут не проявляться. Чаще всего они возникают при ходьбе. После того, как заболевание начинает прогрессировать, боли появляются даже в то время, когда человек отдыхает. Такое состояние может долго не проходить — боль опускается до колена, человек в панике начинает глотать обезболивающие таблетки.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Такие симптомы должны насторожить человека. Обезболивание – это лишь временная помощь. После того, как действие препарата заканчивается, боль возвращается. Здесь самое важное — не упустить момент, чтобы не потерять драгоценное время и провести эффективное лечение.Коксартроз тазоберенного сустава

Коксартроз, если он уже появился, никогда не пройдет просто так. Требуется экстренно лечить это заболевание, а при запущенном состоянии необходима операция.

Человеку все труднее становится ходить, он начинает хромать, пытаясь снизить болевые ощущение, а болезнь тем временем окончательно поражает сустав. Поэтому такие первые симптомы, как боль в тазобедренном суставе или в паху, должны стать поводом для визита к врачу.

Причины

Описывая симптомы заболевания в начале статьи, мы назвали некоторые возможные причины этого недуга. Чтобы человек имел больше представления о том, откуда берутся такие заболевания, необходимо знать не только их признаки, но и причины возникновения. Ни одна болезнь не появляется беспричинно, этому всего что-либо предшествовало и повлекло за собой изменения в суставных и хрящевых тканях тазобедренного сустава. Такие изменения могут быть первичными или вторичными. Понятно, что если не лечить первичный, то появится вторичный коксартроз.Основные причины – это нарушение метаболизма в синовиальной жидкости

Многие медики сходятся в том, что основные причины – это нарушение метаболизма в синовиальной жидкости и в суставном хряще тазобедренного сустава. Для простого человека такое объяснение может и не совсем понятно, поэтому главные причины можно выделить списком:

  • избыточный вес;
  • диабет;
  • малоподвижный образ жизни;
  • наличие вредных привычек;
  • неправильное питание;
  • травмы и микротравмы;
  • инфекционные заболевания;
  • врожденные дефекты;
  • наследственность.

Это основные причины, но каждому ясно, что их гораздо больше. Следует обратить внимание молодежи на то, что чрезмерное употребление алкоголя резко снижает содержание кальция и коллагена в организме, поскольку он просто вымывается алкоголем. Это прямая дорога к заболеваниям тазобедренного сустава и появлению коксартроза.На основании рентгеновского снимка врачом отмечаются костные разрастания в районе хрящей

При диагностировании и лечении болезни врач обязательно поинтересуется образом жизни, какое питание получает человек, но об этом позже. Однако, никогда не стоит забывать, что алкоголь наносит вред не только внешнему виду, он уничтожает в человеке все. Утренняя гимнастика, свежий воздух, водные процедуры, витаминные препараты, фрукты, овощи, смотришь, а лечить уже ничего не надо.

Диагностика

Коксартроз диагностируется только в условиях клиники на основании жалоб пациента и рентгеновского обследования тазобедренного сустава. Для более тщательного обследования врачом назначается биохимический анализ крови. При наличии болезни у пациента наблюдается повышение СОЭ, иммуноглобулина, серомукоида.

На основании рентгеновского снимка врачом отмечаются костные разрастания в районе хрящей тазобедренного сустава, сужение пространства между суставами, уплотнение или окостенение хряща. Отследить состояние суставной капсулы тазобедренного сустава на рентгеновском снимке не удается, поэтому больной может быть направлен на МРТ или компьютерную томографию.

Лечение

Если диагноз коксартроз тазобедренного сустава подтверждается, то предстоит достаточно длительное лечение, которое иногда проводится на протяжении всей жизни. Немного легче это происходит у детей, пока еще не завершен процесс роста. Но в первую очередь врачом рекомендуется пересмотреть свой образ жизни и питания. Необходимо снизить нагрузки на тазобедренный сустав, попытаться сбросить лишний вес, если таковой имеется, ходить разрешено только с тростью.Ходить разрешено только с тростью

Помимо медикаментозного лечения в комплекс, включается лечебная гимнастика, физкультура в домашних условиях, массаж, компрессы, растирания и так далее.

Многие пациенты допускают большую ошибку, считая, что медикаментозный курс, назначенный врачом, поможет быстро исправить появившиеся проблемы в тазобедренном суставе. Это болезнь, которая будет напоминать о себе в течение всей жизни и, если не придерживаться определённого режима, то может понадобиться оперативное вмешательство для замены сустава имплантатом. В данной статье преднамеренно не указываются препараты, чтобы у больного человека не возникало желания принимать их самостоятельно.

Все препараты, которые используются при лечении – это хондропротекторы и обезболивающие средства. Эти препараты оказывают воздействие на процесс разрушения костных и хрящевых тканей, стимулируют выработку суставной жидкости, улучшают эластичность и подвижность хряща. Такие препараты обычно изготавливаются из костных тканей рогатого скота, рыб. Также используются растительные компоненты – это косточки и плоды авокадо, бобовые.

Уже анализируя это, становится понятным, что можно включить в рацион, заменив при этом медикаментозные препараты. Фрукты, бобовые, разнообразить меню желе, холодцом, мармеладом на основании желатина. Желатин вообще уникальный кулинарный компонент, который достаточно эффективен при лечении коксартроза. Это тот самый коллаген, которого так не хватает измученному болезнью тазобедренному суставу.Эти препараты оказывают воздействие на процесс разрушения костных и хрящевых тканей

Оперативное вмешательство

Операция может понадобиться в том случае, когда заболевание перешло уже в последнюю стадию и никакие препараты, медикаментозное лечение уже не помогают, поскольку тазобедренный сустав полностью нарушен. Существуют такие операции, как эндопротезирование, артродез, остеотомия и артропластика.

Эндопротезирование – самый сложный вид операции. Сустав подлежит полной замене. Но это наиболее радикальный способ решения проблемы в ситуации, когда коксартроз полностью разрушил сустав и хрящ. Протез подбирается по возрасту и по анатомическим особенностям человека, но это единственная возможность вернуть человеку полноценные функции тазобедренного сустава и способность двигаться.

При проведении артродеза кости скрепляются при помощи специальных винтов, пластин и шурупов, но после этой операции человек теряет возможность полноценно передвигаться. При артропластике моделируется искусственный хрящ. Остеомия – это специальное расщепление костей тазобедренного сустава для восстановления его двигательно-опорных функций.При этом двигательные функции восстанавливаются полностью.Эндопротезирование – самый сложный вид операции

Профилактика

Профилактические мероприятия крайне необходимы. Причем, не только после перенесенного заболевания, но и для профилактики. Особенно это важно для людей с лишним весом, с врожденными патологиями тазобедренного сустава, плохой наследственностью. Есть лишний вес, значит, его необходимо сбросить и отказаться от вредных привычек. Гимнастика, лечебная физкультура, неспешные пешие прогулки, плавание в бассейне – это все то, что должно войти в каждодневный обязательный профилактический курс, который отныне должен повторяться на протяжении всей жизни.

Некоторые упражнения полезны и как профилактика, и в том случае, когда появляются первые признаки заболевания. Физкультура станет полезной для ежедневных занятий.

Подниматься на «цыпочки» и возвращаться в исходное положение. Повторить не менее 20 раз.

Обычные приседания полезны для укрепления ягодичных мышц и как профилактика заболевания. 20 раз — и такая регулярная гимнастика обязательно даст полезный результат.

Лежа на полу, согнуть ногу в колене и выполнить круговые движения одной, потом второй ногой.Упражнения - небольшая профилактика, но лечебная польза от них огромна

Лечь на бок, зажать под коленями валик из одеяла или пледа и удерживать его минут двадцать. Затем то же самое на другом боку.

Эти упражнения – и не физкультура, и не гимнастика. Так, небольшая профилактика болезни коксартроза, но лечебная польза от них огромна. Не забывайте про правильное питание, дополненное витаминным комплексом с большим содержанием коллагена.

Как профилактика может применяться классический массаж, теплые ванны, грязелечение. Это помогает улучшить кровообращение в зоне пораженного сустава.

Хорошие результаты показывают процедуры с лечением или профилактикой грязями. Но такие процедуры могут быть противопоказаны при проблемах со стороны сердца. Без консультации лечащего врача делать этого не стоит. Лечебная грязь помогает лечить любые суставы. Если нет противопоказаний или аллергии, то её можно использовать дома в качестве профилактики и после возникновения симптомов . С её помощью достаточно эффективно снимаются воспаления.

Не стоит забывать, что первые симптомы должны стать поводом для посещения врача. Простая профилактика не поможет локализовать болезнь, понадобятся медикаментозные препараты.

И напоследок, ежедневные прогулки, плавание в бассейне, хотя бы два раза в неделю, простая гимнастика, витаминные препараты, правильное питание, отсутствие вредных привычек и лишнего веса, хорошее настроение — и лечить это заболевание не придётся.

2016-01-19

Резекционная артропластика представляет собой операцию, направленную на восстановление поврежденного сустава. Хирургическое вмешательство проводится только по показаниям и применяется при сильном разрушении хряща или других фрагментов сочленения.

Восстановление сустава артропластикой

Во время операции применяют специальную медицинскую пластмассу с целью восстановления функционала поврежденной конечности.

Показания и противопоказания операции

Артропластика коленного сустава проводится в том случае, когда в результате патологических изменений мышцы начинают атрофироваться, а конечность практически не сгибается и не функционирует. Операцию применяют при быстро прогрессирующих заболеваниях, которые могли стать следствием малоподвижного образа жизни.

Данный метод применяют на любом сочленении, которое потеряло функционал. Дополнительные показания к хирургическому вмешательству:

  • сращивание сустава;
  • деформации костных структур;
  • невозможность сгибания конечности;
  • остеоартроз;
  • туберкулезная инфекция, затрагивающая сочленения;
  • плохо сросшиеся переломы.

Износ хряща — показание к артропластике

Артропластика тазобедренного сустава и других сочленений противопоказана людям старше 55 лет. Лицам моложе 18 лет операцию тоже не проводят.

Дополнительные противопоказания:

  • острые и хронические инфекционные заболевания;
  • аутоиммунные патологии;
  • слабые мышцы.

Хирургическое вмешательство проводится реже всего на плечевом суставе. Это обусловлено сложностью его строения и невозможностью обеспечить полноценную рабочую зону.

Артропластика плечевого сустава

Чаще всего операция проводится на тазобедренном суставе, так как он берет на себя самую большую нагрузку, может вращаться в разные стороны и совершать резкие по амплитуде движения.

Техника проведения вмешательства

Если говорить о зоне тазобедренного сустава, то операция может проводиться как под общим, так и с местным наркозом. Проводят разрез, при этом оголяется капсула. Если головка кости повреждена, то ее приводят в надлежащий вид с помощью специальных конструкций. Хирургическое вмешательство требует большого опыта от врача. Важно правильно установить протез для дальнейшей успешной реабилитации.

Артропластика тазобедренного сустава

Операция в зоне стопы проводится таким же образом, как и в любой другой области. При этом важно сразу же после окончания вмешательства обеспечить неподвижность прооперированной конечности. В том числе пальцев больной ноги. В области голеностопа операция проводится таким же образом, как при разрушении тазобедренных суставов. Проще всего осуществляется вмешательство в области кисти. Руки при этом должны длительное время сохранять неподвижность.

При осуществлении манипуляций на коленной зоне используют специальные крючки, которые помогают освободить чашку от связок. Важно разрушить соединение с бедренной костью. Затем вживляется трансплантат, после чего функция пораженного сочленения полностью восстанавливается.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

При проведении вмешательства в области плечевого сустава требуется длительный период реабилитации, который может сопровождаться значительными болевыми ощущениями.

Помимо зоны локализации, следует выделить виды операции:

  1. Моделирующая. Проводится для расширения суставной щели, которая могла быть сужена при ряде патологических процессов.
  2. Резекционная. При данном виде вмешательства осуществляется удаление некоторого фрагмента разрушенного сустава с целью дальнейшей замены его новой тканью или трансплантатом.
  3. Костно-хрящевая. Методика применяется при разных типах поражения. Используется в области голеностопного сустава, а также в зоне тазобедренного и коленного сочленений.

Сразу же после окончания манипуляций пациенту назначают курс терапии, предотвращающей образование тромбов.

Восстановительный этап

Реабилитация после артропластикиРеабилитация составляет не менее месяца. Если все манипуляции прошли успешно, то пациент быстро возвращается к полноценной жизни. В течение первого полугода необходима регулярная физиотерапия. Прогноз благоприятный. Пациента покидает боль, сопровождавшая его ранее, отмечается улучшение самочувствия и увеличение подвижности прооперированных сочленений.

Протез имеет довольно долгий срок службы — до 15 лет и более. При неправильно проведенных действиях может присоединиться инфекция, что является самым опасным последствием. У некоторых пациентов с пониженной агрегацией тромбоцитов может возникнуть кровотечение.

В редких случаях в месте надреза образуется рубец, который остается на всю жизнь. Лицам с серьезными заболеваниями сердца и сосудов артропластика не проводится. Особенно это важно учесть людям с инфарктом в анамнезе.

Остеоартроз является хроническим заболеванием дегенеративно-дистрофической природы, которое поражает различные суставные группы. Более всего подвержены изменениям те сочленения, которые испытывают значительную нагрузку в повседневной жизни. Прежде всего речь идет о нижних конечностях, но встречаются и другие случаи, например, артроз акромиально-ключичного сустава (АКС). Это достаточно неприятная патология, которая ограничивает физическую активность пациентов, а, значит, должна быть рассмотрена подробнее.

Причины

kluchica-e1438584695626

Многие считают, что артроз – это удел пожилых людей. И действительно, физиологическое изнашивание хрящевой ткани имеет определенную роль в формировании дегенеративных процессов. Однако, известно, что АКС чаще поражается в трудоспособном возрасте, когда подобные изменения еще не характерны. В этом случае следует обращать внимание на другие факторы:

  • Повышенные нагрузки на плечо.
  • Травмы ключицы (вывихи, ушибы, переломы).
  • Воспаление сустава (артрит).

Поскольку акромиально-ключичное сочленение не обладает такой подвижностью, как плечевой сустав, то, казалось бы, и нагрузка на него будет незначительной. Однако, длительное мышечное напряжение во время ручного труда оказывает воздействие, достаточное для развития артроза. Заболеванию подвержены спортсмены-тяжелоатлеты, грузчики, кузнецы, слесари, шахтеры.

В результате происходит повреждение суставного хряща, ведущее к его истончению и потере амортизационных свойств. Он становится более чувствительным к нагрузкам, а в метаболизме процессы разрушения коллагена и протеогликанов начинают преобладать над их синтезом. В дальнейшем изменяется подлежащая костная ткань, окружающие связки и мышцы, воспаляется синовиальная оболочка, что делает движения в плечевом суставе еще затруднительнее.

Появление акромиально-ключичного артроза связывают с избыточной нагрузкой на сустав, травматическими, воспалительными и возрастными факторами.

Симптомы

shoulder pain in a senior man

При артрозе АКС клиническая картина схожа с поражением плечевого сустава, что обусловлено анатомической близостью этих сочленений: ключица соединяется с акромиальным отростком лопатки, расположенным непосредственно над ее впадиной. Но есть и некоторые особенности болезни, определяющиеся функциональной ролью этого сустава.

Если патология находится на ранних этапах развития, то пациенты вообще не ощущают никаких изменений. Единственное, что может их беспокоить – это незначительная болезненность при надавливании на ключицу. Но по мере развития артроза появляются новые симптомы:

  • Боли в плечевом суставе.
  • Щелканье и хруст.
  • Повышенная утомляемость.
  • Скованность движений.
  • Ограничение функции плеча.

Конечно, основной жалобой становится боль. Она имеет механический и стартовый характер, возникая в начале физической нагрузки и после нее. Но со временем неприятные ощущения не исчезают и в покое, становясь практически постоянными. При одновременном развитии артроза плечевого сустава происходит существенное ограничение отведения и поднятия руки, что делает невозможным занятия определенными видами трудовой деятельности и спорта.

Если появились боли в плече, то следует рассмотреть возможность артроза АКС. Заболевание имеет постепенное развитие, но в тяжелых случаях сопряжено со значительными физическими ограничениями.

Диагностика

10

Поставить диагноз акромиально-ключичного артроза можно лишь на основании результатов дополнительного исследования. Клинический осмотр помогает предположить заболевание, а подтверждают его с помощью визуализационных методов. К ним относят следующие процедуры:

  • Рентгенография сустава.
  • Магнитно-резонансная томография.
  • Компьютерная томография.

Такое обследование позволяет оценить выраженность артроза по его структурным признакам: сужению суставной щели и остеофитам. Кроме того, определяют присутствие подобных изменений в соседних сочленениях.

Лечение

Лечить дегенеративные заболевания АКС нужно с помощью методов разнонаправленного воздействия на суставной аппарат. Но следует помнить, что их эффект зависит от стадии патологических изменений. И если на ранних этапах достаточно консервативной терапии, то в дальнейшем рассматривается вопрос об оперативном лечении.

Медикаментозная терапия

Заболевания опорно-двигательной системы, в частности остеоартроз, являются показанием к назначению определенных лекарственных средств. Используют не только симптоматические препараты, но и те, которые обладают структурно-модифицирующим действием на хрящевую ткань. И если от первых можно ожидать быстрого эффекта, то вторые требуют достаточно длительного приема. При акромиально-ключичном артрозе рекомендуют следующие медикаменты:

  • Нестероидные противовоспалительные (Ксефокам, Диклоберл, Артрозан, Нимесил).
  • Хондропротекторы (Мукосат, Хондроксид, Дона).
  • Сосудистые (Солкосерил).
  • Витамины и микроэлементы.

Лечение выраженного болевого синдрома проводится с использованием внутрисуставного введения гормональных препаратов: Дипроспан, Кеналог, Гидрокортизон. Кроме того, применяют аппликации мазей, нанесение крема или геля (Долобене, Диклак, Цель Т).

Назначение лекарственных препаратов – это компетенция врача. Только специалист знает, какая дозировка и курс приема будут оптимальными для пациента.

Физиотерапия

21866003-sovremennoe-lechenie-diabeticheskoy-retinopatii-i-gemoftalma

Немедикаментозное лечение артроза включает физические методы воздействия. Они помогают избавиться от воспаления, уменьшить боль и улучшить биохимические процессы в хряще. Таким образом, физиотерапия направлена не только на ликвидацию обострений, но и стимуляцию регенерации поврежденных тканей. Достаточно эффективны следующие процедуры:

  • Синусоидальные токи.
  • Электрофорез.
  • УФ-облучение.
  • Лазерное лечение.
  • Магнитотерапия.
  • Рефлексотерапия.

Кроме локального эффекта, физические методы обладают общим положительным воздействием на организм за счет улучшения кровообращения и модуляции иммунных реакций.

Лечебная гимнастика

shutterstock_73663177

Эффективное лечение заболеваний опорно-двигательной системы, в том числе и артроза АКС, невозможно без специальной гимнастики. Правильные упражнения помогают расширить амплитуду движений, укрепить мышцы, а также в определенной степени стимулировать синтез компонентов хрящевой ткани, не провоцируя ее разрушение. Но это можно сделать лишь после устранения острых явлений: боли и воспаления. А прежде следует всячески ограничивать нагрузку на сустав, например, используя косыночную повязку.

Упражнения начинают выполнять с облегченных движений для плечевого пояса, которые включают следующие:

  • Маятникообразные покачивания руки.
  • Поднятие и вращение плеч.
  • Приведение пораженной конечности к противоположному плечу, помогая здоровой рукой.
  • Заведение рук за спину сверху, дотягиваясь к лопатке, и снизу, фиксируя в «замок».
  • Наклоны вперед с опорой на спинку стула.
  • Взявшись за концы полотенца, поднять руки вверх и перевести их назад.

Гимнастика не должна приносить болевых ощущений, ее выполняют плавно, без резких движений. Занятия проводятся под контролем врача.

Массаж

В комплексе консервативного лечения артроза также присутствует массаж плечевой области. Как и активная гимнастика, он показан только после устранения острой боли в акромиально-ключичном суставе. Используют стандартные техники массажа, включающие элементы поглаживания, растирания, разминания, давления и др. Эффект достигается за счет улучшения кровотока в мягких тканях и нормализации мышечного тонуса, что способствует восстановлению утраченного объема движений.

Операция

Неэффективность консервативной терапии ставит перед пациентом и врачом вопрос о целесообразности хирургической коррекции артроза. При выраженном разрушении акромиального конца ключицы его удаляют (резекционная артропластика). А появившееся пространство постепенно заполняется соединительной тканью и образуется так называемый ложный сустав. Он и обеспечивает подвижность между ключицей и лопаткой. Реабилитационный период составляет около 2 месяцев.

Артроз акромиально-ключичного сочленения является не столь редким заболеванием, как может показаться на первый взгляд. Его развитие и лечение вписывается в общую схему дегенеративно-дистрофической патологии плечевой области.

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий