Содержание
По мере старения у человека повышается риск развития различных дегенеративных и деструктивных процессов. Это в первую очередь касается нарушений работы скелетно-мышечного аппарата.
Согласно медицинской статистике, больше всего проблем возникает с голеностопным суставом.
Примерно 10% людей в возрасте старше 40 лет прочувствовали на себе все симптомы артроза голеностопа.
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Голеностопный сустав состоит из нескольких частей: таранная, большая, малая берцовые кости, суставные связки, медиальная и латеральная лодыжки. Если развивается артроз, то этот дегенеративный воспалительный процесс возникает в суставном хряще. Воспаление пагубно сказывается на его тканях, что провоцирует истончение хряща, утрату прочности.
Артроз голеностопного сустава характеризуется постепенным разрастанием поврежденных тканей, вызывая деформации (костный нарост остеофит). Медики выделяют несколько типов заболевания:
Вторичный артроз иногда называют посттравматическим потому, что он является ответом на травму (часто это происходит после перелома конечности).
Если стадия артроза голеностопа начальная, то она практически не дает о себе знать, что существенно усложняет диагностику. У пациента могут наблюдаться лишь несущественные боли после физической нагрузки. Со временем они становятся все сильнее и продолжительней. В состоянии же покоя, голеностопный сустав не болит.
Существуют и другие симптомы артроза, кроме болей. По мере прогрессирования проблемы пациент ощутит ограниченность подвижности и деформацию пораженного сустава.
Боль, хруст и скрипы (крепитация) в суставах постепенно усиливаются. По утрам после пробуждения или долгого покоя больной отметит скованность в движениях. Если артроз голеностопа посттравматический, то болеть нога будет при ходьбе. Происходит атрофия мышц, которые расположены около сустава, на нем образовывается остеофит.
При заболевании все чаще случаются подвывихи из-за ослабленных мышц и сухожилий. Если артроз развивается на фоне воспалительного процесса, то голеностопный сустав припухает, а кожный покров над пораженным местом становится горячим.
Часто наблюдается искривление обычной оси голени. Она может принимать как Х-образную, так и О-образную форму.
Причинами патологии медики называют:
Названные причины становятся толчком истончения, старения и утраты былой эластичности хрящевой ткани. Она трескается, а в ранах откладываются соли кальция, способствующие еще большей деформации. Артроз можно смело назвать профессиональным заболеванием танцоров и футболистов.
Поставить предварительный диагноз доктор сможет еще во время визуального осмотра и опроса пациента. Для подтверждения заболевания, кроме сбора данных, потребуется проведение клинических исследований.
Основным из них станет рентгенография. Именно такое фото дает точную информацию о локализации оси больного сустава, расположении поврежденного хряща, степени разрушения и образовался ли остеофит.
Снимок обычно делают во время нагрузки на пораженный сустав. Он позволит доктору определить степень поражения расположенных рядом суставов и поможет сделать вывод о причинах развития патологии.
Могут потребоваться другие методы исследования. Больным артрозом рекомендовано дополнительно пройти компьютерную томографию (по методике SPECT/CT), которая наглядно покажет общий процесс перестройки костей (она обязательно происходит при перераспределении нагрузки).
Деформирующий артроз различной степени предусматривает применение методов лечения, которые:
Если во время диагностики был подтвержден диагноз, то лечение артроза голеностопного сустава должно быть направлено на обезболивание, предотвращение воспаления, расширение качества и количества движений, регенерацию поврежденных тканей, улучшение обмена веществ в суставе, стопе и голени (прилегающих областях).
Вылечить заболевание и удалить остеофит можно при условии комплексного подхода. В первую очередь речь идет о медикаментозной терапии. Все лекарственные препараты, применяемые при артрозе, принято делить на 2 группы. Так, к первой относят средства быстрого воздействия на организм. Речь идет о нестероидных противовоспалительных (НПВС), а в частности: Напроксен, Ибупрофен, Ацетаминофен, Диклофенак, Ацеклофенак.
Названные средства отлично снимают симптомы артроза голеностопа любой степени, однако их использование может негативно сказаться на органах пищеварения и слизистой оболочке желудка. С особой осторожностью НПВС следует применять пациентам, страдающим язвой желудка и 12-перстной кишки. Лечиться долгое время такими лекарствами строго запрещено.
Во вторую группу входят лекарства замедленного действия – хондропротекторы. Такие помогают пораженным и травмированным хрящам голеностопного сустава качественно восстанавливать свои свойства и улучшают продуцирование хрящевой ткани. Наиболее востребованными на сегодня являются:
На основе названных действующих веществ создано множество препаратов. Чаще всего пациентам рекомендуют принимать такие: Артра, Структум, Диацереин, Алфлутоп, Терафлекс. Лечение ними показано только для патологии 1 и 2 степени.
Хорошо зарекомендовали себя местные средства, утоляющие симптомы. Мазь обычно содержит в составе обезболивающие вещества. Пациенты отмечают хорошую динамику заболевания после применения мазей Бутадион, Диклофенак, Лошадиная сила, Дип-Рилиф.
Если совмещать мази с другими лекарственными средствами, то можно быстро добиться лечебного эффекта.
Обезболить, существенно расширить сосуды и удалить остеофит можно при помощи физиотерапевтических процедур. Обычно, чтобы снять симптомы артроза любой степени применяют магнитотерапию.
Лечение магнитом проводят 2-3 раза в сутки. Во время процедуры совершают круговые движения по часовой стрелке в течение 15 минут. Продолжительность курса следует оговаривать с доктором в индивидуальном порядке.
Многое при заболевании деформирующий артроз зависит от пищевого поведения пациента. Ему очень важно кушать как можно больше белковой пищи. Она способствует построению новых хрящей, регенерации поврежденных и может предупредить остеофит.
Для восстановления суставов особенно важно употреблять большое количество молочных продуктов и кулинарных блюд на основе костного бульона и желатина.
Полезно обогащать рацион витаминами и минералами. В первую очередь речь идет о кальции и витаминах группы В:
Если пациент страдает лишним весом и у него развился остеофит, то следует внимательно относиться еще и к манере принятия пищи. Всегда важно придерживаться определенных правил. Чтобы избавиться от ожирения и артроза следует питаться дробно и часто. Обязательно необходимо отказаться от пагубных привычек (курение и алкоголь). Спиртное способно сжигать питательные вещества и тем самым усиливать аппетит.
Существует золотое правило: вставать из-за стола нужно с небольшим ощущением голода, поскольку истинное насыщение происходит только спустя 20 минут после еды.
Рекомендовано также не кушать после 6 часов вечера или за 3 часа до сна.
Если артроз перешел в 3 стадию и сустав сильно разрушен, то в таких случаях лечение предусматривает только операцию. Видов такого вмешательства существует несколько:
От артроза голеностопного сустава начальной степени и остеофит можно избавиться народными способами, но при условии, что такое лечение станет продолжением медикаментозного.
Применять можно растирки, компрессы, мази. Для приготовления многих рецептов используют только натуральные компоненты и продукты.
Идеальным способом обезболить голеностоп станет хвойная ванна. Такое лечение в домашних условиях можно дополнить теплыми компрессами с хвоей. Для него берут 250 мл воды и 4 столовые ложки сосновых иголок.
Смесь доводят до кипения, настаивают 30 минут, охлаждают. Хлопковую ткань пропитывают настоем и оборачивают ею сустав.
Медики настоятельно рекомендуют при малейших подозрениях на артроз и остеофит обращаться за помощью. Только в этом случае можно снять симптомы, избежать операции, потери работоспособности и инвалидности.
Одной из частых причин временной потери работоспособности является растяжение или разрыв связок на нижней конечности. Следует сразу отметить, что разрывы связок — это весьма болезненная травма, требующая оказания экстренной помощи и достаточно длительного восстановительного периода. С подобным повреждением может столкнуться любой человек вне зависимости от возраста, пола и профессиональной деятельности. В группе риска находятся спортсмены, регулярно испытывающие серьёзные физические нагрузки на нижние конечности.
Сколько бы ни утверждали о целебных свойствах народной медицины, в лечении разрыва связок на ноге все эти нетрадиционные методы бессильны.
Наиболее частой причиной полного или частичного разрыва связок коленного сустава является сильный удар в колено. В большинстве случаев при этом наблюдается закрытое повреждение. Также довольно-таки часто к такой травме может привести резкий поворот туловища или ноги при фиксированной голени, неудачное падение, резкая остановка во время бега и т. д. Если удар приходится на область ниже коленной чашечки, то, как правило, травмируется связочный аппарат надколенника.
Все симптомы, указывающие на разрыв коленных связок, появляются в момент и сразу после травматизации. Какая клиническая картина будет отмечаться при этом серьёзном повреждении вспомогательного аппарата коленного сустава:
При надрыве связок и уже тем более при их разрыве функциональность повреждённой конечности будет ограничена.
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Как можно определить разрыв связок? Характерные клинические признаки и симптомы дают возможность заподозрить повреждение сухожильно-связочного аппарата колена. Вместе с тем чтобы детально оценить состояние колена и определить характер травматических поражений необходимо применить следующие виды инструментальной диагностики:
Что делать при разрыве связок колена? Если имеется возможность, следует иммобилизировать ногу подручными средствами (наложить шину), придав ей наименее болезненное положение. В качестве местного обезболивающего средства подойдёт охлаждённые предметы или лёд. После доставки пострадавшего в медицинское учреждение переходят к основному методу лечения разрыва связок – оперативному. Хирургическое вмешательство следует проводить сразу после установления диагноза. Если не получается сшить повреждённую связку конец в конец, выполняют пластику с использованием искусственных имплантов.
Сколько времени необходимо для восстановления порванных связок на ноге? После операции будет рекомендоваться ношение гипсовой шины в течение 1–1,5 месяцев. Параллельно назначают физиотерапевтические процедуры. Как будет возможно, добавляют лечебную гимнастику и массаж. Реабилитационный период до полного выздоровления может продолжаться от 3 до 8 месяцев. Сроки выздоровления зависят от тяжести повреждений и правильно подобранной терапии.
Лечить растяжения и разрывы связок на ноге – это удел врачей-травматологов.
Закрытый разрыв ахиллова сухожилия может возникнуть при падении, неправильно выполненном прыжке и т. д. Открытое его повреждение, как правило, наблюдается при сильном ударе, ранении или резаной травме. Стоит заметить, что закрытый разрыв в основном отмечается на фоне патологически изменённого сухожилия.
Повреждение ахиллова сухожилия характеризуется типичной клинической картиной. Какие будут наблюдаться признаки и симптомы разрыва связок на задней поверхности ноги:
В большинстве случаев по клиническим признакам достаточно трудно точно определить, у пострадавшего надрыв связок или их полный разрыв. При серьёзной травме всегда следует проводить дополнительные методы диагностики. Рентгенологическое исследование не позволяет выявить разрыв связок, но отлично помогает установить наличие или отсутствие перелома костей, вывиха сустава и т. д. Изучить состояние связочного аппарата повреждённой конечности можно с помощью ультразвукового обследования. В сложных случаях прибегают к проведению магнитно-резонансной томографии.
Что делать, если порвал связки на задней поверхности ноги (ахиллово сухожилие)? Выполнить иммобилизацию конечности, приложить холод и как можно быстрее приехать в больницу. Всегда разрыв связок будут лечить только хирургическим путём. Однако при надрывах могут задействовать консервативную методику, которая сводится к наложению гипсовой повязки сроком на 30–35 дней.
Сколько времени уходит на реабилитацию после разрыва ахиллова сухожилия? После операции больной ещё должен проходить около 6–8 недель в гипсовой шине. Обязательно назначают физиотерапевтические процедуры. Как показывает клиническая практика, физиотерапия помогает восстановить функциональность сухожильно-связочного аппарата, избавиться от болевого синдрома, улучшить региональное кровообращение и стимулировать регенеративные процессы. При разрыве связок применяют следующие виды физиотерапевтических процедур:
Хотелось бы отметить, что при выраженной отёчности травмированной области тепловые методы не применяют. Сколько физиопроцедур будет включено в комплексное лечение – это решает лечащий врач. Кроме того, немаловажную роль в полноценной реабилитации играет лечебная физкультура и сеансы массажа.
Если связки на ногах порваны полностью, то без хирургического лечения срастись они не смогут.
Неудачное падение, неправильное приземление и непрямая травма чаще всего приводят к разрыву сухожильно-связочного аппарата в нижней части ноги. Чаще всего подобный вид повреждения сопровождает вывих голеностопного сустава. Также нередки случаи перелома лодыжек.
Как правило, характер и тяжесть травмы определяют клинические проявления повреждения. Симптомы, которые указывают, что пострадавший мог порвать связки на ногах в области голеностопа:
Опираясь на клинический опыт, можно утверждать, что изолированный разрыв связок голени встречается крайне редко. Как правило, сопровождается вывихом сустава и/или переломом лодыжек.
Для оценки характера и тяжести повреждений необходимо воспользоваться несколькими видами инструментальных методов диагностики. Рентгенография даёт возможность исключить или подтвердить наличие перелома костей и вывиха суставов. Благодаря артроскопии можно непосредственно изучить состояние внутрисуставных структур. Ультразвуковое исследование позволяет изучить сухожильно-связочный аппарат и другие околосуставные мягкие ткани голени. Для более детальной оценки повреждений используют высокоинформативный метод диагностики – магнитно-резонансную томографию.
Как необходимо лечить порванные голеностопные связки на ногах? Как только получена травма, необходимо обездвижить повреждённую конечность. Уменьшить отёк и снизить боль поможет лёд, который рекомендуют прикладывать в течение первых суток после повреждения. Операция, в процессе которой выполняют сшивания порванных связок, а также при необходимости реконструкцию сустава и восстановления костей, является главным методом лечения. В дальнейшем переходят на консервативную терапию. К лечению подключаются физиотерапевты, реабилитологи, массажисты и другие специалисты.
Сколько времени уходит на восстановление сухожильно-связочного аппарата голеностопа? Гипсовая повязка понадобится в течение 6–8 недель. Дозированная нагрузка возможна через 8–10 суток. Реабилитационный период занимает в среднем 14–16 недель. На восстановительном этапе лечения активно применяют физиотерапевтические процедуры, специальные физические упражнения и лечебный массаж. Понадобится примерно 6–7 месяцев, чтобы полностью вернуть трудоспособность. Точные сроки реабилитации определяет лечащий врач.
Своевременно не проведённая операция при разрыве связок на ноге приведёт к более длительному реабилитационному периоду.
Артроз голеностопного сустава – это хроническая патология хряща сочленения, которая развивается постепенно. При этом ткани становятся тонкими, разрушаются. Если вовремя лечение не было начато, то у больного полностью нарушается функция представленного сочленения, что ведет к инвалидности.
Заболевание начинается с того, что в голеностопном суставе синовиальная жидкость вырабатывается меньше, хрящ питается и смазывается хуже. Суставная щель при этом становится уже, и кости могут срастись совсем. Начавшийся крузартроз обратить практически нельзя. Однако лечение необходимо, чтобы замедлить его развитие.
Артроз голеностопного сустава – это дегенеративный воспалительный процесс. Патология затрагивает не только твердые ткани, но и мышцы, сухожилия, кровеносные сосуды, нервы.
Итак, крузартроз голеностопного сустава возникает вследствие воздействия таких причин:
Что касается механизма развития артроза, то он прост. При постоянном сдавливании хрящевой ткани, а также из-за изменения химических свойств синовиальной жидкости, структура твердых тканей нарушается. То есть в хрящах появляются микроскопические трещины, они становятся гораздо тоньше.
Отламываясь, небольшие частицы хряща способны травмировать костные поверхности еще больше. Такое состояние провоцирует увеличение чувствительности рецепторов в сочленении, появляются болевые ощущения и другие симптомы.
Артроз голеностопного сустава может быть:
После внутренней или внешней травмы сочленения может возникать посттравматический артроз голеностопного сустава. Поэтому любые повреждения конечностей необходимо лечить максимально быстро и эффективно.
Итак, артроз голеностопа обладает следующими симптомами:
Как предотвратить вывихи в интересующей нас области ноги, рассказывает Елена Малышева:
Степени развития заболевания
Симптомы артроза голеностопного сустава во много зависят от того, какая стадия развития патологии у пациента. Классификация болезни такова:
Как видно, голеностопный артроз развивается постепенно, поэтому у больного есть шанс начать лечение вовремя, что позволит замедлить его прогрессирование.
Для того чтобы выбрать оптимальный способ терапии, необходимо сначала тщательно обследовать пациента. Для начала больному следует записаться к травматологу и ортопеду. Потом, возможно, понадобится консультация хирурга.
Пациенту будут назначены следующие исследования:
Естественно, врач обязан зафиксировать и проанализировать жалобы больного.
Что лучше и безопаснее — КТ или МРТ, а также на многие другие вопросы по этому поводу отвечает врач-рентгенолог Наталья Игоревна Петровская:
Если у человека обнаружен деформирующий артроз голеностопного сустава, то его нужно обязательно лечить, причем с началом терапии затягивать не стоит. Она предусматривает:
Лечение артроза голеностопного сустава предусматривает прием некоторых медикаментозных лекарств:
Медикаментозная терапия представляет основу всего лечения. Назначать лекарство должен врач. Даже если оно продается без рецепта, то самостоятельно его использовать не следует.
В комплексе с медикаментозными средствами лечить посттравматический артроз голеностопного сустава следует также при помощи таких методов:
Если артроз уже запущен до 3—4 стадии развития, то в этом случае консервативное лечение будет малоэффективным. Тут уже придется прибегнуть к хирургической операции.
Как проводить массаж правильно показывает специалист школы массажа доктора Колпакова в этом видео:
Оно применяется в том случае, если консервативная терапия оказалась бесполезна или заболевание уже находится в запущенной форме. Существуют следующие виды операций:
Естественно, установка искусственного сустава даст возможность восстановить функциональность конечности. Тем более что срок службы его составляет 20-25 лет.
Нужно ли использовать специальные приспособления?
Для того чтобы лечебная гимнастика, медикаментозные препараты, а также физиотерапия были более эффективными, можно применять специальные ортопедические приспособления. Они дают возможность уменьшить нагрузку на сочленение при лечении болезни в домашних условиях. Существуют такие приспособления:
Очень хорошо в лечении помогают народные средства. Однако если у больного наблюдается острый период развития патологии, то лучше воспользоваться традиционными способами терапии. Народные средства лучше применять в комбинированной терапии, а не самостоятельно. Так будет эффективнее.
Итак, если причины развития патологии уже установлены и лечение назначено, то дополнить его можно рецептами:
Все эти народные лекарства считаются достаточно эффективными. Однако использовать их можно только с разрешения врача. Нужно помнить, что народные отвары из лекарственных трав не спасают от болезни, так как она не является обратимой. Они не могут устранить саму причину развития артроза.
Меры профилактики при недуге предлагает специалист по альтернативной медицине Людмила Школьник:
Давно известно, что чрезмерный вес является очень вредным для опорного аппарата, так способствует его быстрому износу. Поэтому его следует нормализовать, чему способствует правильная диета. Кроме того, рациональное питание даст возможность снабдить организм всеми необходимыми веществами и элементами, необходимыми для его полноценного функционирования.
Из рациона следует обязательно исключить продукты с высоким содержанием калорий: фастфуды, жирные сорта рыбы и мяса. Диета предусматривает употребление овощей и фруктов, соков, компотов.
Очень полезными являются отруби, перепелиные и куриные яйца, морская рыба. А рацион желательно включить печеный картофель, а также кисломолочные продукты. Диета также предполагает употребления холодца, так как в нем присутствует желатин, полезный для суставов. В рационе должны содержаться все витамины группы В.
Естественно, кушать нужно небольшими порциями, желательно отказаться от употребления алкоголя, так как он губительно действует не только на голеностопный сустав, но и на организм в целом.
Так как риск инвалидности при данном артрозе голеностопного сочленения очень высок, то необходимо стараться не допускать ее развития вообще. Важно соблюдать такие меры профилактики:
Если установлены причины развития артроза голеностопного сустава, можно начинать лечить болезнь. Терапия должна быть комплексной и включать в себя не только таблетки, но и комплекс лечебной физкультуры, а также другие способы борьбы с недугом. Только при таком лечении левого или правого голеностопа можно сохранить его подвижность и улучшить состояние.
Много полезного для себя по теме вы сможете подчеркнуть из лекции врача-гомеопата, физиотерапевта, диетолога Людмилы Ермоленко: