Добавить в избранное Рейтинг лекарств

Артроз коленного сустава

Что такое артроз коленного сустава и как его лечить

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей...

Читать далее »

Артроз коленного сустава – одна из самых распространенных патологий опорно-двигательного аппарата человека. Развиться она может в любом возрасте независимо от пола пациента, но чаще от нее страдают женщины старше 45 лет. В группу риска попадают профессиональные спортсмены.

Артроз – термин, используемый для определения любых суставных патологий не воспалительного характера, связанных с дегенеративно-дистрофическими изменениями суставных тканей. Если к основному термину прибавить приставку «гоно» (колено) – то получится гонартроз или артроз колена.

Нередко артроз коленного сустава называют также деформирующий остеоартроз. Этот термин подходит лучше всего, так как наиболее полно отражает то, что происходит в пораженном суставе. Если болезнь развивается долго, поражения затрагивают не только сам сустав, но и окружающие его ткани – связки и мышцы.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

артроз коленного суставаСо временем их структура тоже изменяется, они атрофируются. При этом изменяется контур сустава, его форма, он увеличивается в размерах, длина конечности может изменяться.

Все эти симптомы артроза коленного сустава сопровождаются сильными болями и ограничениями подвижности, так как на поверхности сустава образуются остеофиты (на фото видны изменения поверхности пораженного сустава).

Лечение артроза коленного сустава – основные методики

Такое заболевание, как артроз коленного сустава, можно вылечить разными способами. Схема терапии подбирается для каждого пациента индивидуально, так как одни и те же методы лечения артроза коленного сустава в разных случаях имеют различную эффективность.

При выборе методик врач учитывает такие критерии:

  • Возраст и пол пациента;
  • Форму артроза коленного сустава;
  • Степень поражения сустава – деформация и размеры остеофитов;
  • Стадию заболевания.

Лечение артроза коленного сустава всегда подразумевает комплексный подход. Используются в обязательном порядке медикаменты, в первую очередь для устранения болевого синдрома и причины заболевания, физиотерапия, массаж, лечебная физкультура, нетрадиционная медицина – гирудотерапия или акупунктура.

Все эти методы лечения артроза коленного сустава при правильной комбинации дают положительный эффект, хирургическая операция по восстановлению сустава проводится в крайнем случае.

Снижение нагрузок на сустав

Если поставлен такой диагноз, как артроз коленного сустава, лечение начинается именно с этого. Избыточный вес очень негативно сказывается на состоянии суставов. Установлено, что при ожирении бывает достаточно избавиться от 5-7 лишних килограммов, чтобы признаки артроза колена значительно уменьшились.

С помощью коррекции веса можно существенно улучшить состояние больного, хотя полностью вылечить такое заболевание, как артроз коленного сустава, одной диетой и занятиями спортом невозможно.

артроз в коленяхПравильно распределяет нагрузки и поддерживает сустав такое ортопедическое приспособление, как ортез коленного сустава. Это специальный бандаж, с разной степенью жесткости фиксирующий колено в определенном положении. Подвижность всей конечности при этом не нарушается, а значит, можно предотвратить атрофию мышечных тканей и связок.

На фото изображен ортез коленного сустава классической модели. Такое приспособление в острой стадии болезни, в период лечения, в том числе и восстановительного, следует носить постоянно. Как долго придется использовать фиксатор, определяет врач, оценивая положительные изменения в суставных тканях во время лечения.

Несмотря на всю эффективность использования ортезов, бандажей и фиксирующих повязок при артрозе в обсласти коленного сустава, эффективное и точное лечение артроза коленного сустава возможно только в сочетании с медикаментами и физиопроцедурами.

Медикаменты при артрозе коленного сустава

Все медицинские препараты, которые используют при артрозе коленного сустава, условно можно разделить на две категории:

  1. Те, которые устраняют признаки заболевания, такие как боли, отеки – это медикаменты из группы нестероидных противовоспалительных средств и глюкокортикоиды.
  2. Те, с помощью которых можно остановить развитие патологии и вернуть суставу его функциональность – то хондропротекторы и гиалуроновая кислота.

Артроз коленного сустава начинают лечить с устранения болей. Эффективнее всего в данном случае будут нестероидные препараты с противовоспалительным и обезболивающим действием. Можно применять такие из них:

  • Ибупрофен;
  • Диклофенак;
  • Нимесулид;
  • Кетопрофен;
  • Напроксен;
  • Фенопрофен;
  • Синпрофен.

Все эти средства можно использовать как для внутреннего приема в форме таблеток и порошков, так и для наружного применения в форме мазей и гелей. Признаки существенно уменьшаются приблизительно на 3-4 день после начала лечения, а через 7-10 дней могут исчезнуть полностью.

Поскольку препараты этой группы имеют свои противопоказания и могут давать многочисленные побочные эффекты, курс лечения ними не продолжают более 14 дней. Наиболее частые осложнения, особенно у пациентов пожилого возраста:

  1. Язва желудка или кишечника.
  2. Дисфункции печени и почек.
  3. Артериальная гипертензия.
  4. Крапивница и другие аллергические реакции.

нимесулид Поэтому, до того, как лечить артроз в области коленного сустава этими средствами, требуется полное обследование пациента. Решение о назначении тех или иных медикаментов и длительность курса лечения определяет только врач.

Если после курса НПВП боли не уменьшаются и болезнь прогрессирует, можно попробовать применить гормональные препараты. Такое лечение тоже имеет противопоказания и применяется только в крайних случаях, лекарство в этом случае вводят внутрисуставно, что небезопасно и болезненно.

Но это очень эффективный способ быстро и надолго снять даже очень сильные боли и отеки. Если прогрессирует артроз коленного сустава, симптомы обычно устраняют с использованием таких гормональных препаратов:

  • Гидрокортизон;
  • Дипроспан;
  • Целестон;
  • Кеналог;
  • Флостерон.

Все эти средства используют короткими курсами, вводить гормоны в суставную полость допустимо не более 1 раза в 10 дней.

Полностью вылечить артроз коленного сустава удается очень редко, если болезнь не перешла в запущенную форму. Остановить ее развитие и сохранить подвижность сустава можно с помощью хондропротекторов. Хондропротекторы способны снизить болевые ощущения, отеки и воспаление, но действуют они очень медленно, постепенно накапливаясь в суставных тканях.

Эти препараты восстанавливают кровообращение в тканях сустава и улучшают питание хрящей, замедляют разрушение их клеток и ускоряют регенерацию новых. Хондпротекторы положительно воздействуют на внутрисуставную жидкость, ее состав и качества. Принимать их нужно курсом от 3 до 6 месяцев дважды в год.

Гиалуроновая кислота своими свойствами схожа с синовиальной жидкостью, которая служит своеобразным амортизатором для суставных элементов при движении и питает хрящевую прослойку. Часто ее называют жидким имплантом для внутрисуставной жидкости.

Препараты с содержанием этого вещества также вводят внутрь сустава, на его оболочке образуется защитная пленка, которая предупреждает трение суставных костей друг о друга и тем самым препятствует их разрушению и деформации.

Этот способ лечения можно использовать, только когда обострение болезни снято.

Хирургический способ лечения

Относится к радикальным методам, когда вылечить деформирующий артроз не удалось ни медикаментами, ни физиопроцедурами. По степени вмешательства различают такие виды операции:

  1. Артроскопия.
  2. Остеотомия.
  3. Эндопротезирование.

Артроскопия – наиболее щадящий способ восстановить функции поврежденного сустава.  При определенных показаниях артроскопия проводится даже на ранних стадиях болезни, когда требуется вернуть подвижность коленного сустава очень быстро.

пример артроскопии коленного суставаЭтот способ относится к малоинвазивным вмешательствам, то есть, ткани почти не травмируются, а потому восстановительный период существенно сокращается. В области правого или левого коленного сустава делается несколько проколов, через которые вводится в суставную полость эндоскоп – специальные прибор с камерой, — и микроинструменты.

Отслеживая через камеру все свои действия, хирург с максимальной точностью удаляет только те суставные фрагменты, которые сильно повреждены.

Швы после операции не накладываются, пациент может уже через сутки вернуться домой, а через неделю – приступить к работе. Этот способ оптимален для больных молодого возраста и спортсменов, которые не могут долго находиться в больнице и проводить лечение консервативными методами. Артроскопия может повторяться неоднократно.

Остеотомия показана, когда деформация сустава настолько велика, что нарушается его подвижность. Что собой представляет этот способ хирургического вмешательства? Под анестезией врач производит искусственный перелом кости, затем сопоставляет фрагменты правильно и фиксирует кость для сращения в нужной позиции. Иногда, чтобы зафиксировать костные отломки, используются искусственные протезы-фиксаторы.

Эндопротезирование – самый радикальный, но эффективный способ хирургического вмешательства при артрозе. Назначается эта процедура, если деформация сустава и разрушения его тканей настолько велики, что пациент полностью теряет подвижность и работоспособность, а боли становятся постоянными.

В ходе операции иссекаются мягкие ткани, разрушенные фрагменты сустава удаляются и замещаются искусственными протезами. Заменяться может полностью весь сустав или только его часть. Эндопротезирование проводят в тех случаях, когда раньше единственным способом избавить пациента от невыносимых болей был артродез – искусственное сращивание сустава, после чего он становился неподвижным навсегда.

Сегодня благодаря эндопротезированию можно полностью восстановить функциональность коленного сустава и вернуть пациенту возможность полноценно жить и работать.

Физиотерапия при артрозе коленного сустава

Это тоже важный этап лечения. На ранних стадиях заболевания этот метод позволяет существенно сократить прием медикаментов внутрь, так как некоторые из них вводятся через кожу при проведении фоно- или электрофореза.

Особенно эффективны магнитотерапия для суставов и СУФ-облучение – эти процедуры устраняют мышечный спазм, боли, снижают воспаление и помогают быстрее восстановить подвижность после хирургического вмешательства.

Ссылка на источник: http://sustav.info/bolezni/arthrosis/artroz-kolennogo-sustava.html


Как и чем лечить артроз коленного сустава

Артроз коленного сустава (син. – гонартроз) – хронический дегенеративно-дистрофический процесс, поражающий хрящевую ткань суставных поверхностей. В запущенных стадиях в коленном суставе формируются тяжелые необратимые структурные и функциональные нарушения. Комплексное лечение артроза коленного сустава направлено на предотвращение этих нарушений.

Основные направления лечения

Лечение артроза коленных суставов предусматривает:

  • Устранение боли;
  • Улучшение питания хрящевой ткани;
  • Улучшение местной микроциркуляции крови;
  • Ликвидацию сопутствующего воспаления – артрита;
  • Расширение объема движений в колене;
  • Укрепление мышц нижней конечности;
  • Восстановление исходной конфигурации коленного сустава.

С это целью используют различные методы лечения, среди которых:

  • Медикаменты;
  • Массажные и физиотерапевтические процедуры;
  • Лечебная физкультура (ЛФК);
  • Специальные ортопедические приспособления;
  • Рецепты народной медицины;
  • Хирургическое вмешательство.

Медикаменты

Медикаментозное лечение артроза коленного сустава включает в себя следующие основные группы препаратов:

  • Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС);
  • Хондропротекторы – препараты, восстанавливающие суставной хрящ;
  • Стероидные гормоны;
  • Средства т.н. отвлекающей терапии;
  • Препараты, улучшающие микроциркуляцию крови;
  • Витаминно-минеральные комплексы.

Считается, что НПВС являются основной лекарственной группой в лечении коленного артроза. Эти средства, в основном используемые местно, в виде гелей и мазей (Диклак гель, Вольтарен Эмульгель, мазь Кетопрофен и Индометацин) эффективно устраняют основной симптом артроза – боль, а вместе с ней и сопутствующее воспаление. Сходное действие оказывают местно-раздражающие мази – Финалгон, Гевкамен, Апизартрон. Но все эти средства никоим образом не устраняют основную причину – дегенерацию хряща. Более того, согласно некоторым наблюдениям, НПВС отрицательно влияют на обменные процессы в тканях сустава.

Ссылка на источник: http://moyaspina.ru/lechenie/kak-i-chem-lechit-artroz-kolennogo-sustava


НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Артроз коленного сустава: симптомы и лечение заболевания

Методы лечения заболевания артроза коленных суставовМногие люди жалуются на боли, возникающие в области колена. Это может означать о начале развития различных заболеваний. Самой распространённой патологией, поражающей коленные суставы, является артроз, который в народе называют отложением солей.

Нелеченый артроз приводит к полному разрушению хряща и обнажению кости, а также к образованию остеофитов и полной деформации сустава. Это заболевание может превратить человека в инвалида. Попытаемся разобраться, что это за болезнь, её симптомы и способы лечения.

  • Что такое артроз коленного сустава
  • Причины заболевания
  • Симптомы заболевания
  • Принципы лечения
    • Использование нестероидных препаратов
    • Препараты для восстановления хряща
    • Использование кремов, мазей и компрессов
    • Применение инъекций
  • Хирургическое лечение артроза коленного сустава

Что такое артроз коленного сустава

Описание заболевания артроза коленных суставовБольшая берцовая и бедренная кость в коленном суставе человека покрыты суставным хрящом. Там же располагается второй вид хрящевой ткани, который образует мениски, выступающих в качестве амортизаторов или прослоек.

Суставная жидкость обеспечивает плавность движения и дополнительную защиту. Развитие артроза происходит в том случае, когда начинает повреждаться хрящевая ткань, защищающая кости, в результате чего поверхность их оголяется, а выработка суставной смазки постепенно уменьшается. При этом может произойти как частичная потеря хряща, так и полная.

Проявление деформирующего артроза коленного сустава сопровождается разрушением его хрящевых оболочек, а через некоторое время в процесс могут втянуться расположенные поблизости кости и связки. В результате потери хряща происходит увеличение жидкости, а сустав деформируется.

Иногда снаружи можно даже прощупать костные шпоры, являющиеся патологическим разрастанием костей. Так как происходит деформация поверхности костей, и они уже не могут смыкаться, как положено, то у человека возникает ограничение движений.

Такое состояние сопровождается болью. Особенно сильно она проявляется по утрам, когда человек после продолжительной неподвижности начинает двигаться. В конце концов, это существенно снижает качество жизни.

Причины заболевания

Из-за чего возникает это заболевание? Врачи выделяют несколько причин:

  • Причины появления заболевания артроза коленных суставовстарение и износ хряща;
  • травма;
  • избыточный вес;
  • возрастные изменения;
  • аутоиммунные заболевания.

В последнем случае иммунитет начинает атаковать собственную суставную ткань, что приводит к её воспалению и разрушению. В качестве примера можно привести такое заболевание, как ревматоидный артрит, при котором происходит одновременное поражение обоих суставов и развивается инвалидность.

Также причиной деформации хряща можно назвать недостаточное кровоснабжение головки бедренной кости. В этом случае речь идёт об асептическом некрозе. Дегенерация коленного сустава и смещение механической оси может возникнуть из-за неправильного формирования коленного сустава в раннем детстве.

Симптомы заболевания

Симптомы артроза коленного суставаХарактеризуется артроз коленного сустава тремя стадиями развития. Первая стадия проявляется несильной болью, неприятными ощущениями в больном месте и периодически возникающей отёчностью.

При второй стадии симптомы начинают усиливаться, появляется хруст, а движения становятся ограниченными. Артроз коленного сустава третьей степени сопровождается постоянными болезненными ощущениями, при этом ткань хряща практически разрушается.

Симптомы артроза коленного сустава обычно проявляются болью. Она может возникать внезапно, но в основном развитие её происходит медленно. Замечать её человек начинает с утра, сразу после пробуждения. Боль в коленях возникает при ходьбе по лестнице, а часто и при пешей прогулке. При изменении погоды у метеочувствительных людей также отмечается боль в коленном суставе.

Другим симптомом артроза является отёчность, которая возникает в результате воспаления, накопления лишней жидкости в колене или может быть связана с образованием костной шпоры. Кожа в поражённом месте становится красной и горячей на ощупь. При хроническом воспалении суставов боли и отеки снимаются при помощи противовоспалительных препаратов.

Кроме того, симптомом артроза является потеря устойчивости, когда человек просто не в силах согнуть ногу в колене или полностью разогнуть её. Возникающий при этом хруст объясняется тем, что уменьшается количество синовиальной смазки. Такой скрипящий звук, появляющийся позднее, вызывают костные шпоры, которые при движении трутся друг об друга.

Во время подъёма по лестнице или при выполнении физических упражнений наблюдается ограниченность движений. Это заставляет многих пользоваться тростью или ходунками.

Деформация коленного сустава является очень страшным симптомом артроза, так как свидетельствует о том, что произошли необратимые изменения в суставе, делая человека инвалидом. Колени могут быть вывернуты наружу или обращены внутрь друг к другу.

Принципы лечения

Принципы лечения артроза коленных суставовРазобравшись с распространёнными симптомами заболевания, необходимо понять, как оно лечится. В первую очередь оно должно быть направлено на устранение болезненных ощущений.

Необходимо знать, что приём обезболивающих препаратов лишь только ослабляет симптомы, но никаким образом не влияет на течение болезни и такие препараты не способны восстановить повреждённый хрящ.

Лечение артроза коленного сустава лекарственными средствами проводится следующими способами:

  1. Применение нестероидных противовоспалительных препаратов, с помощью которых снимают боль и уменьшают воспаление.
  2. Использование медикаментов, помогающих восстановить хрящ.
  3. Применение мазей и кремов от деформирующего артроза.

В некоторых случаях проводят хирургическое вмешательство, а также назначают физиотерапевтические процедуры и лечебную физкультуру. Гимнастика при таком заболевании значительно помогает в лечении, а упражнения должен подбирать лечащий врач.

В настоящее время большинство лекарственных средств имеет множество побочных эффектов и при продолжительном использовании происходит нарушение функционирования органов и систем.

Использование нестероидных препаратов

Особенности применения НПВС при артрозе коленЛечение артроза коленного сустава проводится нестероидными противовоспалительными средствами: «Индометацин», «Кетопрофен», «Диклофенак», «Пироксикам» и другими.

Они помогают снять боль и уменьшают воспаление, но длительный приём этих препаратов запрещён, так как возникающие побочные эффекты негативно влияют на слизистую кишечника и желудка, а также печень, почки и сердечно-сосудистую систему.

Несмотря на то что приём этих препаратов необходим для лечения артроза коленного сустава, однако, они способны снизить выработку протеогликанов, обезвоживая таким образом хрящевую ткань. Именно поэтому такие средства следует принимать строго по рецепту врача и только под его контролем.

Для длительного применения специалисты советуют выбирать селективные противовоспалительные препараты, у которых меньше побочных эффектов и не оказывающих негативного воздействия на метаболизм в хрящевой ткани.

Препараты для восстановления хряща

Хондропротекторы для восстановления хряща суставовДля питания и восстановления хряща необходимо постоянное поступление к его тканям хондропротекторов – хондроитина и глюкозамина. Эти вещества очень важны для людей, страдающих артрозом коленного сустава.

Положительный эффект от их приёма появляется только после использования в течение довольно продолжительного времени (не меньше полугода). Хондопротекторы улучшают количество и качество синовиальной жидкости, а также способствуют восстановлению хрящевой пластины.

Но, несмотря на такие полезные свойства этих соединений, не следует их рассматривать как основные средства для лечения артроза коленного сустава. Препараты хондроитина и глюкозамина с этой целью необходимо принимать не менее полутора лет, при этом они не способны полностью восстановить разрушенный хрящ.

Использование кремов, мазей и компрессов

Лечение артроза коленного сустава предусматривает использование различных мазей и кремов. Но такие лекарственные средства стоит рассматривать только как дополнение к применению нестероидных противовоспалительных препаратов и хондопротекторов. Мази и крема помогают снизить дискомфорт, отеки, боль, улучшают подвижность суставов.

Такой эффект объясняется тем, что эти средства проникают через кожу в кровь, тем самым улучшая кровообращение в суставе, ускоряя метаболизм в хряще и восстанавливая его. Среди таких препаратов выделяют «Вольтарен», «Индометацин», «Фастум-гель» и другие.

Лечение компрессами. Гораздо больший эффект, по сравнению с мазями, приносят лечебные компрессы. Для этих целей часто назначают такое средство, как «Димексид», которое хорошо проникает в ткани и оказывает обезболивающее и противовоспалительное действие.

Применение инъекций

Применение инъекций для лечения артроза коленных суставовСиновиальная жидкость коленного сустава является очень вязкой, благодаря чему ткани не трутся друг об друга. Важной составляющей такой смазки является гиалуроновая кислота, связывающая протеогликаны для нормализации структуры тканей хряща.

Уровень этого соединения в синовиальной жидкости у больных артрозом снижен довольно сильно, из-за чего эта смазка становится менее вязкой, а трение усиливается.

Инъекции препаратов на основе гиалуроновой кислоты, осуществляемые в колено, замедляют прогрессирование заболевания, но уменьшение проявления симптомов отмечается только у половины больных с диагнозом артроз. Курс уколов обычно проводят три недели, причём одна инъекция делается раз в семь дней. Через шесть месяцев эту процедуру проводят ещё раз.

Хирургическое лечение артроза коленного сустава

Хирургическое лечение артроза коленного суставаЕсли терапевтическое лечение не принесло должного эффекта, проводят оперативное вмешательство.

Также его осуществляют и в том случае, если в коленном суставе уже произошли необратимые изменения.

Хирургическое лечение бывает двух видов:

  • Артродез.
  • Протезирование.

Артродез заключается в обездвиживании сустава, благодаря чему устраняется боль. Протезирование – это более современный метод, который заключается в том, что при помощи специальных протезов проводят полную или частичную замену повреждённого сустава.

Таким образом, артроз коленного сустава – заболевание, коварное своими последствиями, так как человек может стать инвалидом. Его можно избежать, если правильно питаться, вести здоровый образ жизни и контролировать свой вес. Благодаря таким нехитрым правилам можно никогда не узнать о существовании артроза коленного сустава.

Внимание, только СЕГОДНЯ!Ссылка на источник: http://artrit.guru/bolezni-spiny-i-sustavov/artroz/artroz-kolennogo-sustava-simptomy-i-lechenie-zabolevaniya.html


Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий