Блокада коленного сустава дипроспаном

Помимо медикаментозного лечения, важное место занимают физиопроцедуры при артрозе коленного сустава. Некоторые методики используются десятилетиями и не потеряли своей актуальности. Есть и такие, которые только приобретают свою популярность, порой их эффект сравним с медикаментами. На раннем этапе удается получить результат, и заболевание отступает, но чем запущеннее болезнь, тем более вспомогательный характер носит физиотерапия.

Стоит помнить, что к некоторым методам могут быть противопоказания, поэтому процедуры назначаются врачом, который занимается лечением. Показанием является обострение заболевания, когда боль нарушает ритм жизни. Методики снимают воспаление, ускоряют регенерацию и выработок жидкости, питающей сустав за счет усиления кровотока и обмена веществ.

Свойства и принцип действия

В основе любой методики лежат явления физики, которые всегда окружают человека. С медицинской точки зрения, они более совершенны и генерируются при помощи аппаратов. Побочных эффектов при физиопроцедурах не встречается, поскольку воздействие является естественным, а вот обследование перед этим пройти необходимо. Постепенно повышается иммунитет, снижаются дегенеративные процессы, боль, улучшается кровоснабжение и метаболизм, хрящ восстанавливается.

Также физиопроцедуры способствуют точной доставке лекарств в пораженные ткани, к примеру, с этой целью используется ультразвук. Методик при гонартрозе много, и каждая оказывает свое положительное влияние на организм. Но сначала имеет смысл разобраться с противопоказаниями.

Когда нельзя

Несмотря на свою безопасность, физиопроцедуры могут быть применены после того, как пройдено обследование и сданы анализы при гонартрозе. Преградой к проведению может стать сопутствующая патология, которой может страдать человек, но обо всем по порядку. Противопоказания могут иметь общий характер, когда необходимо добиться излечения заболевания, устранения его проявлений или обострения. В таком случае от физиопроцедур на некоторое время придется отказаться.

Общим противопоказанием считается активный воспалительный процесс в колене, а также инфекционные заболевания, сопровождаемые лихорадочными состояниями. При инфекционном воспалении могут назначаться антибиотики при артрозе. Не применяются физиопроцедуры при онкологическом процессе, туберкулезе. Противопоказанием является патология системы кроветворения, эпилептические припадки, тиреотоксикоз.

Со стороны сердечно-сосудистой системы противопоказанием служит гипертоническая болезнь, стенокардия, атеросклероз. Есть также специфические противопоказания, которые учитываются наравне с общими. Так, противопоказанием является поражение кожи на коленях при артрозе.

Методика индуктотермии

В основе этого метода лечения лежит переменное магнитное поле, которое оказывает лечебное действие, в результате образуются вихревые токи, которые продуцируют тепловую энергию. Это сравнимо с тем, что оказывает баня при артрозе коленного сустава, однако в нее может попасть не каждый.

Воздействие местного тепла, имеющего определенные характеристики, на ткани способствует расширению сосудистой сетки, улучшению питания и обмена веществ. Ускоряется вывод свободных радикалов, а вместе с ними и продуктов обмена. Замедляются дегенеративные процессы, а коленный сустав скорее восстанавливается.

Если ходить на процедуру, то сеанс длится около 15 минут, на протяжении которых сам человек контролирует степень нагревания сустава. Курс лечения составляет 12 процедур, которые проводятся каждый день. Специфическим противопоказанием является поражение центральной нервной системы органического характера, беременность и наличие кардиостимулятора.

Лазер

В основе этой методики лежит принцип инфракрасного излучения, которое на ранней стадии артроза коленного сустава ускоряет восстановление, усиливает кровоток в суставе, блокирует боль. Эффект дополняется, если параллельно употреблять рыбий жир как источник витаминов для сустава. Точность воздействия достигается за счет лазерного аппликатора, процедура длится в течение пяти минут. Вся процедура проводится на протяжении 20 минут, а курс лечения составляет 15 сеансов.

Курс лечения может быть повторен, но не ранее, чем через месяц. Среди специфических противопоказаний стоит отметить сахарный диабет, а также непереносимость инфракрасного спектра лучей.

Ультразвук

Методика применяется в качестве УЗИ при обследовании многих патологий организма. При гонартрозе процедура показана на различных стадиях заболевания с противовоспалительными препаратами. Использовать методику можно после введения Дипроспана для лучшего воздействия препарата, дополнить лечение может и рыбий жир.

Методика способствует ускорению регенерации тканей сустава, ее также ускоряет и рыбий жир, уменьшается отек и боль. Эффект намного сильнее, если ультразвук сочетается с применением препаратов в виде противовоспалительных мазей и гелей, также это могут быть средства на основе гормонов.

Длительность процедуры составляет не более 12 минут, количество — от 10 до 12. Противопоказанием может стать патология со стороны центральной нервной системы, желчнокаменная болезнь, повышенная ломкость костей (остеопороз), патология вен.

Процедура электрофореза

Методика представляет собой комбинацию постоянного тока низкой частоты и лекарств, которые воздействуют на область коленного сустава. С помощью процедуры лекарство проникает глубоко в ткани, ток выступает в роли транспортировщика. С анальгетическими целями показано применять Анальгин и Лидокаин, а воспалительный процесс позволяют снять кортикостероидные гормоны.

В результате проходят болевые ощущения, улучшается кровоток и метаболизм, хрящ быстрее восстанавливается, ходьба становится не таким тяжелым занятием. Длительность процедуры составляет до 30 минут, а количество сеансов может колебаться от 10 до 20. Противопоказана процедура при кожных патологиях в области сустава, наличии аллергии на применяемый препарат, а также во время беременности.

Использование ванн и грязей

С большим успехом применяются радоновые, сероводородные ванны, а также рекомендуется плавание при артрозе коленного сустава. С успехом используют и специальные грязи, обладающие целебными свойствами. Все эти процедуры позволяют суставному хрящу скорее восстановиться, снимают воспалительный процесс.

Токи ультравысокой частоты

Подобного рода токи получили в народе название УВЧ и применяются они не только при артрозе, но и с целью лечения травм или их последствий. Под воздействием процедуры улучшается кровоток, уходит отек, методика препятствует образованию свободных радикалов, которые вредны для организма. Продолжительность сеанса составляет от 6 до 12 минут и проводится каждый день. На курс лечения требуется от 12 до 15 процедур.

Озон при остеоартрозе

Все больше сторонников завоевывает озонотерапия при артрозе коленного сустава. Суть методики состоит в том, что в место поражения вводится доза озона, параллельно применяются хондропротекторы.

Методика имеет ряд преимуществ:

• моментально уходит боль;
• проходит хруст в суставах;
• подвижность становится больше;
• улучшается приток суставной жидкости;
• хрящ восстанавливается.

Дополнить процедуру может рыбий жир, который принимают вовнутрь. В обязательном порядке для большей эффективности лечения ограничиваются физические нагрузки. Перед проведением процедуры потребуется сдать анализы при артрозе.

Ударно-волновая терапия

Методика является сравнительно новой, но уже успела завоевать своих почитателей среди врачей. Назначается она при лечении артроза, травм. Под воздействием волн размягчаются соли кальция, после чего значительно упрощается их выведение из организма. У человека уходит отек, обмен веществ усиливается. Но есть и противопоказания к назначению методики. Среди ограничений стоит отметить:

• тромбоз артерий и вен;
• гнойные образования в области сустава;
• онкология;
• сахарный диабет, особенно ангиопатия в результате него.

Перед проведением процедуры потребуется пройти полное обследование организма. Это поможет исключить возможные противопоказания к проведению методики.

Магнит

Очень эффективным методом в борьбе с заболеванием является магнитотерапия. В результате лечения лучше становится состояние крови, повышается тонус сосудистой стенки. За счет усиления тока крови сустав получает достаточно полезных веществ, только важно знать, как питаться при артрозе полноценно. Воспалительный процесс уходит, а сустав восстанавливается намного быстрее.

Магнитные волны проникают в глубину тканей сустава, постепенно возникают новые клетки хряща. Не рекомендуется методика при поражении кожи, наличии онкологии в организме. Также нельзя сочетать ее с УВЧ в один день. Параллельно с лечением исключаются нагрузки при артрозе, сустав должен быть в покое.

Использование мануальной терапии, лечебной физкультуры

При лечении остеоартроза обязательно показана лечебная физкультура, помогает и вытяжение. Но вот беговая дорожка не лучший вариант, поскольку нагрузка на сустав становится выше. Руки опытного массажиста помогут улучшить кровоток, снять спазм мышц, усилить выработку суставной жидкости. После процедуры боль значительно может уменьшиться.

Движения во время массажа должны быть мягкими и носить разминающий характер, дополнить эффект могут растирки с согревающим действием. Делать массаж можно при помощи банок или под водой.

Дополнительно назначается лечебная физкультура, вот только хождение на коленях, приседания при артрозе коленного сустава придется ограничить в связи с нагрузкой на сустав. Показана гимнастика, снижающая нагрузку на сустав, под руководством врача или инструктора. Гимнастика позволит не только увеличить объем движений, но и способствует выработке суставной жидкости, благодаря которой осуществляется питание хрящевой ткани. Если во время выполнения какой-либо из процедур возникают болевые ощущения, то стоит снизить интенсивность занятия или вообще отказаться от упражнения.

Помимо медикаментозного лечения, есть еще много простых физиотерапевтических методик, которые окружают человека в повседневной жизни и способны облегчить течение артроза коленного сустава. Но несмотря на всю, на первый взгляд, безопасность, назначать процедуру может только врач, ведь методики имеют свои противопоказания. Некоторые процедуры не рекомендуется совмещать вовсе, да и перед тем, как что-то выполнять, медсестра физиотерапевтического кабинета должна потребовать направление врача.

2017-02-04

Уколы Дипроспан для суставов

Дипроспан – это глюкокортикоидный медикаментозный препарат для парентерального введения, который представляет собой уникальный препарат, который сочетает в себе форму пролонгированного действия и быстродействующее вещество. Таким образом, уколы, Дипроспан не только способствуют быстрому устранению патологических симптомов, но и обеспечивают продолжительный лечебный эффект.

Что такое Дипроспан

Препарат входит в группу глюкокортикостероидных средств. Действующим веществом уколов Дипроспан является бетаметазона динатрия фосфат, который обеспечивает оперативность лечебного эффекта, и бетаметазона дипропионат, который способствует продлению действия препарата на протяжении нескольких недель.

На сегодняшний день Дипроспан является одним из самых эффективных и популярных глюкокортикоидных препаратов, который применяется для лечения патологии опорно-двигательного аппарата. Его повсеместно используют для блокад при патологии позвоночника и различных суставов.

Выпускается препарат в прозрачных стеклянных ампулах в виде суспензии для инъекций по 1 мл. Существует 2 варианта упаковки: по 1 и 5 ампул. В комплекте поставляются одноразовые шприцы с 2-мя иглами для набора лекарства из ампулы и для введения.

Дипроспан как глюкокортикоидный препарат обладает мощным противовоспалительным, обезболивающим, противоаллергическим действием. Поэтому спектр его применения достаточно широк, но в большинстве случает применяется Дипроспан для суставов и позвоночника.

Показания для применения

Согласно инструкции по применению, уколы Дипроспан могут применяться в следующих случаях:

• воспалительные заболевания структур опорно-двигательного аппарата (миозит, теносиновит, синовит, бурсит);
• болевой синдром при артрозе коленного сустава и других сочленений организма (блокада коленного сустава);
• Дипроспан при ревматоидном артрите позволяет эффективно устранить боль;
• инъекции помогают устранить болевой синдром в суставах при подагре и псориазе;
• при остеохондрозе позвоночника со стойким болевым синдромом;
• консервативном лечении гигромы любой локализации;
• плечелопаточном периартрите (блокада плечевого сустава);
• болях в области поясницы, грудного отдела позвоночного столба и шеи;
• болевом синдроме после перенесенных травматических повреждений;
• при остеохондрозе любого сегмента позвоночного столба и его последствиях (грыжа позвоночника);
• аллергические реакции (укусы насекомых, сенная лихорадка, поллиноз, аллергический ринит, крапивница, отек Квинке);
• шоковые состояния различного генеза;
• приступ бронхиальной астмы;
• различные кожные заболевания;
• системные болезни соединительной ткани;
• лечение лейкозов;
• недостаточность надпочечников;
• заболевания печени и печеночная недостаточность.

Способ применения и дозы

Дипроспан можно применять для:

• внутримышечного введения;
• инъекции в сустав;
• введения в мягкие ткани около сустава (блокады);
• введения внутрь синовиальных бурс;
• внутрикожного применения.

Лекарство не предназначено для внутривенного и подкожного введения. Режим дозирования и длительность терапии определяется в каждом случае индивидуально, в зависимости от заболевания и его тяжести.

Для системной терапии (внутримышечное введение) Дипроспан используют в начальной дозе 1-2 мл. Дальнейшее лечение проводят по мере необходимости, в зависимости от состояния пациента.

Но чаще всего препарат вводят местно. В таких случаях его применяют часто вместе с местными анестетиками (лидокаин, прокаин). Дипроспан в сустав вводят в дозе 0,5-2 мл. Примерный расчет дозы, в зависимости от размера сочленения:

• крупные – 1-2 мл;
• средние – 0,5-1 мл;
• мелкие – 0,25-0,5 мл.

Как правило, курс лечения составляет 1-5 инъекций с интервалом 1 неделя. После достижения желаемого результата дозу препарата постепенно нужно уменьшать к минимально эффективной. И только после этого можно пробовать его отменить полностью. Если патологические симптомы возвращаются вновь, то дозу Дипроспана повышают.

Побочные действия и противопоказания

Дипроспан, как и любой другой глюкокортикоид, имеет много побочных эффектов и противопоказаний к применению.

Основные побочные явления:

• нарушение обменных процессов в организме (повышение концентрации натрия, снижение количества калия, ожирение, развитие алкалоза и липоматоза);
• провоцирование развития сердечной недостаточности и повышения артериального давления;
• слабость мышц и потеря их массы, развитие остеопороза, провокация перелома костей и разрывов сухожилий;
• развитие гастритов и язвенной болезни ЖКТ, желудочно-кишечного кровотечения;
• активация латентной инфекции, развитие кандидоза, угнетение иммунитета;
• развитие стероидной угревой сыпи, растяжек на коже;
• повышение давления внутри черепа, судороги, головная боль, головокружение, бессонница;
• нарушение менструального цикла у женщин, вторичная недостаточность надпочечников, стероидный сахарный диабет, синдром Иценко-Кушинга;
• провокация катаракты, глаукомы, экзофтальма;
• аллергические реакции, вплоть до анафилактического шока.

Частота развития побочных явлений, а также степень их выраженности зависит от метода введения препарата и длительности. Как правило, все побочные эффекты хорошо устраняются путем уменьшения дозы лекарства.

Введение Дипроспана противопоказано:

• при системных микозных поражениях;
• для в/в и п/к применения;
• для уколов внутрь сустава при инфекционных артритах, нестабильности сочленения, связанной с патологией связочного аппарата;
• при кожной инфекции в месте укола;
• в детском возрасте до 3-х лет;
• при повышенной чувствительности к этому препарату или другим глюкокортикоидам;
• если есть системные паразитарные и инфекционные заболевания;
• при состоянии иммунодефицита;
• в период после проведения вакцинации;
• при заболеваниях ЖКК;
• при артериальной гипертонии, тяжелой сердечной недостаточности;
• при диабете, тиреотоксикозе, болезни Иценко-Кушинга;
• при недостаточности почек;
• при остеопорозе.

Применение во время беременности и лактации

На сегодняшний день не существует данных о возможных рисках для плода при применении матерью препарата Дипроспан, так как не проводились исследования. Принимая это во внимание, такое лечение противопоказано и может применяться в исключительных случаях, когда польза для матери превышает риск для ее будущего ребенка.

Если возникает необходимость в использовании инъекций Дипроспана у кормящих матерей, то следует рассмотреть вопрос о переходе на искусственное вскармливание, так как проникновение препарата в грудное молоко и его негативное влияние на малыша не изучалось.

Передозировка

Как правило, превышение дозы препарата не приводит к состояниям, которые угрожают жизни. В случае использования очень высоких доз при диабете, глаукоме, остром периоде язвенной болезни могут развиваться состояния, которые требуют неотложной помощи.

Условия продажи

Дипроспан относится в группу рецептурных средств и отпускается из аптеки строго по рецепту врача.

Цена и аналоги

Средняя цена на уколы Дипроспан за одну ампулу колеблется в пределах 325-400 рублей, за упаковку из 5 ампул – 1000-1200 рублей.

Аналоги Дипроспана:

• Бетаспан Депо,
• Депос,
• Флостерон,
• Бетаметазон-Нортон,
• Бетаспан,
• Содерм,
• Целестон.

Отзывы об уколах Дипроспан

Людмила, 25 лет: “Мой папа уже 25 лет страдает от ревматоидного артрита. Несмотря на базовую терапию, очень мучается от постоянной боли в голеностопных и локтевых суставах. Лечащий врач выписал ему делать уколы Дипроспан в суставы. Делали по 1 инъекции в каждый болезненный сустав один раз в 3 недели. Самочувствие значительно улучшилось, боль практически прошла”.

Нина Ивановна, 62 года: “Я мучаюсь от артроза коленных суставов уже 10 лет. Проблемы начались с наступлением климакса. Пробовала различные обезболивающие и противовоспалительные препараты, но боль все равно не покидала. Пришлось начать ходить с тростью. Подруга посоветовала попробовать внутрисуставные уколы Дипроспана. Облегчение отметила уже после 1 инъекции, после 3 боль и вовсе пропала. На этом я прекратила лечение, но, к сожалению, боль вернулась вновь спустя 2 месяца. Вывод: лекарство отличное, но только эффект недолгосрочный.”

Олег, 40 лет: “Ввиду профессиональной деятельности еще с молодых лет мучаюсь остеохондрозом поясничного отдела позвоночника. Боль постоянная, анальгетики и НПВС устраняют болевой синдром всего на несколько часов. Врач посоветовал сделать блокаду позвоночника с анестетиками и Дипроспаном. Сразу после первой инъекции боль значительно уменьшилась, начал двигаться более свободно. Полный курс лечения составил 4 укола. Прошло уже 2 месяца, а боль все не возвращается. Правда, начал заниматься лечебной физкультурой, так как уколы слишком дороги.”

Делая заключение, стоит отметить, что Дипроспан – это отличный помощник в борьбе с острым болевым синдромом и воспалением, особенно в случае патологии опорно-двигательного аппарата. Но не стоит забывать, что это только симптоматическое средство. Оно хоть и избавляет от острых признаков, но часто не способно устранить истинную причину боли. Поэтому такая терапия должна назначаться только в экстренных случаях и никогда не заменять лечебной физкультуры и других основных лечебных мероприятий.