Болезнь бурсит локтевого сустава

Суставы восстановятся за 3 дня с помощью средства за 147 рублей! Читать подробнее!

Мало кто знает, но именно это лечит суставы за 7 дней! Узнать!

Хламидийный артрит и его лечение

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей...

Читать далее »

Одним из наиболее распространенных видов постинфекционных артропатий является хламидийный артрит. Это заболевание связано с перенесенной хламидийной уретрогенитальной инфекцией и занимает первое место (семьдесят процентов) по частоте встречаемости среди реактивных артропатий (РеА). Долгое время считалось, что хламидийная инфекция лишь запускает патологический иммунный ответ и провоцирует воспалительный процесс. Однако в последнее время при микроскопических исследованиях суставного выпота стало возможным выделение возбудителя — хламидий.

Этиология заболевания

Хламидийный артрит возникает у лиц достаточно молодых (от двадцати до пятидесяти лет), ведущих активную половую жизнь. Хламидии – бактерии, способные к внутриклеточному размножению, что делает их обнаружение достаточно сложным. Передается хламидийная бактрия при половом контакте от больного человека к здоровому, возможен и контактный путь передачи через предметы гигиены, белье и т.д.. Считается, что хламидийным артритом чаще болеют лица мужского пола, хотя возможно это связано с более яркой клиникой хламидийной инфекции у мужчин. Для женщин характерны стертые формы хламидийного заражения, либо носительство.

Патогенез

Механизм развития хламидийного артрита до сих пор полностью не изучен. Считается, что белки клеточной стенки хламидий схожи по строению с клетками хрящевой оболочки суставов. Определенную роль имеет и генетическая предрасположенность по HLA – системе. При персистировании хламидийного возбудителя в крови, особенно при хроническом воспалительном процессе, иммунная система начинает вырабатывать антитела к хламидиям, а из-за близкого состава и против собственных клеток. Запускается аутоиммунный процесс. Воспаление в суставе, возникшее без непосредственного участия возбудителя носит название асептического.

Клиническая картина

Симптомы хламидийного артрита не отличаются особой специфичностью среди других РеА. На фоне текущей, либо перенесенной хламидийной урогенитальной инфекции (уретрит, цистит, цервицит и т.д.) остро возникает болезненность в суставе, нарастающий отек, изменяется температура кожи в месте поражения, отмечается покраснение. Присоединяются симптомы общей интоксикации – высокая температура, озноб, головная боль. Поражение чаще ассиметричное, в виде моно- либо олигоатрита, чаще вовлекаются крупные суставы: голеностопный, коленный, но при отсутствии своевременного лечения присоединяются мелкие, болезнь захватывает все большее количество. Характерной чертой хламидийного артрита считается наличие выпота в полости сустава.

По течению болезни выделяют:

• острую стадию – период ярких клинических проявлений, бурного развития, длительностью не более трех месяцев;
• затяжную – вялотекущая стадия, может длиться в течение года;
• рецидивирующую – периодически возникающие периоды обострения и стихания хламидийного артрита;
• хроническую – длительное, больше года, течение заболевания.

Хламидийный артрит захватывает не только хрящевые поверхности, но распространяется на сухожилия, мыщцы, суставную сумку, вызывая бурситы, синовииты, мышечную атрофию, энтезиты. Частым осложнением является хламидийный спондилит – поражение позвонков. Для него характерна выраженная боль в спине, нарушение подвижности.

Внесуставные проявления образуют триаду, характерную для болезни Рейтера: хламидийный уретрит, хламидийный артрит и конъюнктивит. Отмечается небольшая болезненность и дискомфорт при мочеиспускании, покраснение и отечность слизистой уретры, скудные слизистые выделения из мочеиспускательного канала.

Могут быть боли внизу живота. Дизурические расстройства проявляются учащенным мочеиспусканием и императивными позывами. Хламидийный конъюнктивит сопровождается покраснением слизистой оболочки век, конъюнктивы, ощущением «песка», возможно развитие иридоциклита и увеита. Со стороны кожи и слизистой – хламидийные стоматиты, изъязвления, сыпь, гиперкератоз. В тяжелых системных случаях возможно присоединение поражения сердца, легких, почек, нервной системы (полинейропатии)..

Диагностические мероприятия

Наличие хламидийного артрита устанавливается благодаря тщательному сбору анамнеза: выявляют связь с перенесенной половой инфекцией, наличие характерных жалоб со стороны мочевыделительной системы и патогномоничных симптомов воспалительного процесса в суставе.

В общем анализе крови можно обнаружить общевоспалительные изменения: повышение СОЭ, лейкоцитоз, тромбоцитоз, анемию. В общем анализе мочи выявляется протеинурия (наличие белка), лейкоцитурия, микрогематурия. Биохимический анализ не имеет специфических отклонений, ревматоидный фактор отсутствует, могут повышаться показатели острофазовых белков: фибриноген, серомукоид, СРБ. Для обнаружения возбудителя используют мазок из уретры у мужчин или цервикального канала у женщин, но поскольку микроорганизм имеет внутриклеточную локализацию, то при микроскопии не всегда его можно обнаружить. Более информативным является серологическое исследование иммуноферментным методом, либо с помощью полимеразной цепной реакции – обнаруживаются иммуноглобулины класса М к хламидийным антигенам в крови, либо синовиальной жидкости.

На рентгенограммах или компьютерных томограммах при хламидийном артрите видны изменения в эпифизах костей, деформации и степень разрушения хряща, сужение суставной щели. Лучшим способом диагностики считается магнитно – резонансная томография, позволяющая увидеть не только костные изменения, но и поражения в мягких тканях, мышцах и т.д. Обязательна при хламидийном поражении консультация уролога, венеролога, окулиста.

Лечение хламидийного артрита

Терапия заболевания хламидийной этиологии должна быть длительной и направлена не только на лечение симптомов хламидийного артрита, но и на уничтожение очага в мочеполовых путях. Длительность приема антибиотиков (не менее месяца) связана с тем, что хламидии располагаются внутри клеток и  воздействовать на нее достаточно трудно. Препаратами выбора являются тетрациклины, в частности доксициклин, также назначают антибактериальные средства из группы макролидов (кларитромицин, азитромицин). Учитывая развитие дисбактериоза при длительном приеме антибиотиков, рекомендуется одновременная противогрибковая терапия и прием биопрепаратов. Лечение хламидийного заражения необходимо проводить одновременно и у полового партнера. На время терапии рекомендуется воздерживаться от сексуальных связей.

Второй группой лекарственных веществ, используемых при хламидийном артрите являются нестероидные противовоспалительные средства (НСПВС) – индометацин, диклофенак, немисулид, вольтарен, аркоксиа. Они снимают боль, уменьшают отек и воспаление, снижают температуру. НСПВС применяют как внутрь, так и наружно в виде гелей, мазей, как основу для физиопроцедур. В редких случаях, когда НСПВС оказываются малоэффективны, подключают глюкокортикостероиды коротким курсом. Купируя симптомы хламидийного артрита, НСПВС не влияют существенным образом на механизм развития патологической иммунной реакции. Для этого существует третья группа лекарств – иммунодепрессанты (метотрексат, сульфасалазин), которые подавляют аутоиммунную реакцию в организме.Параллельно проводится лечение хламидийного конъюнктивита: промывание и закапывание противовоспалительных растворов (софрадекс). Хорошим общеукрепляющим действием при хламидиозном артрите обладает фитотерапия, ведь травы (ромашка, шалфей, календула) можно применять длительное время. Дополнительно назначают витамины, настойку элеутерококка, хондропротекторы (инолтра, хондроэтин, артра).Хороший эффект при лечении хламидийного артрита дает физиотерапия и массаж. Обязательно проводится лечебная физкультура, цель которой – предупреждение контрактур, восстановление подвижности, улучшение функции конечности.

Прогноз и профилактика

Исход хламидийного артрита в случаях своевременного обращения к врачу и раннего назначения терапии благоприятный и может привести к полному выздоровлению. После проведенного курса антибиотиков контрольный анализ на хламидии необходимо сдать несколько раз в течение трех месяцев, чтобы убедиться в отсутствии персистирующей хламидийной инфекции и избежать рецидивов. Необходимо помнить, что поздно обнаруженный хламидиоз может привести к бесплодию.Специфической профилактики хламидиозного инфицирования не разработано. Чтобы предотвратить заражение хламидиями необходимо:

• иметь одного проверенного полового партнера;
• использовать презервативы;
• в случаях повышенной сексуальной активности проверяться на инфекции передающиеся половым путем не реже одного раза в полугодие;
• соблюдать личную гигиену – не пользоваться чужим полотенцем, бельем, предметами гигиены;
• вести здоровый образ жизни, отказаться от курения и алкоголя, лечить хронические очаги воспаления (не только хламидийные), закаливаться и укреплять иммунитет.

Многим бурсит локтевого сустава известен под названием бурсит спортсмена или студента. Чаще всего этому заболеванию подвержены люди, выполняющие работу, связанную с локтевыми суставами. В МКБ 10 болезни присвоен специальный код — 70.

Так что же это за такое заболевание, которое называется бурсит локтевого сустава? Свое название болезнь получила через воспалительный процесс, который развивается в тканях вокруг локтевого отростка. Для того чтобы лучше понять болезнь необходимо знать анатомию человека. Дело в том, что локтевой сустав, как и любой другой в человеческом организме имеет синовиальную сумку, заполненную жидкостью. Она в свою очередь, выполняет роль смазочного материала и предотвращает трение суставов, когда мы делаем любое движение. В результате опорно-двигательный аппарат человека нормально функционирует.

Наш локоть

Стоит напомнить, что локтевой сустав окружен такими бурситами, как межкостным, локтевым подкожным и межкостным локтевым.

В каждом из них есть жидкость, которая позволяет передвигаться, не чувствуя при этом боли и дискомфорта. Но если в одной или сразу нескольких синовиальных сумках начинается воспаление, происходит ее скапливание, то есть увеличение количества жидкости, в локте начинает чувствоваться сильная боль. Это значит, что у пациента развивается локтевой бурсит.

Только врач при осмотре пациента, может с точностью определить бурсит локтевого отростка, а точнее, его вид и характер. Заболевание определяют по месту локализации, характеру воспалительного процесса, составу жидкости. Бурсит локтя может быть вызван разными микроорганизмами. Стоит сказать, что такая патология локтевого сустава встречается не только у людей, но и у животных, а именно собак.

Почему возникает болезнь

Многих интересует вопрос, почему возникает бурсит локтевого сустава, постараемся ответить. Дело в том, что болезнь не имеет одной, конкретной причины, скорее всего, их несколько. Но обычно среди них, можно выделить следующие, вызывающие локтевой бурсит:

• любой вид артрита, включая ревматоидный, подагрический, псориатический. Причиной бурсита могут быть артриты, через которые развиваются воспаление, скапливание жидкости в хряще или синовиальной сумке;
• может возникнуть болезнь через микротравмы, но такое случается только в редких случаях, зато у собак такие причины основные, поскольку они чаще получают ушибы, травмы локтевого бугра, в местах, где расположена подкожная слизистая сумка;
• симптомы бурсита могут появиться, не сразу, а только спустя некоторое время после сложной травмы локтевого сустава;
• бывает, что бурсит развивается в результате попадания инфекции в организм через поврежденную ткань около бурсы. Нелишним будет сказать, что инфекция может проникнуть в синовиальную сумку как изнутри, так и снаружи, а если точнее, то по крови или лимфе, например, при таких патологиях, как рожистое воспаление, остеомиелит, фурункулы, пролежни;
• очень редко причины развития бурсита просто невозможно объяснить, но такие случаи единичны.

Кроме основных, существуют многие другие причины, по которым развивается патология. Среди них можно назвать некоторые болезни хронического течения. Также гнойные явления могут появиться через сбои в иммунной системе, нарушениях обмена веществ, употреблении стероидных лекарств.

Симптомы

Независимо от вида локтевого бурсита, подагрический он или хронический формы, симптомы во всех случаях неприятные и болезненные. Среди основных симптомов можно выделить самые заметные и ощутимые:

• отечность в области локализации воспалительного процесса. Часто отечность появляется неожиданно, при этом пациент не чувствует боли, отечность не мешает свободно двигать конечностью;
• если не обращать внимания на первые симптомы, то есть отеки, небольшую припухлость в области локтя, тогда она разрастется еще больше, будет отдавать болью и чувством дискомфорта;
• в местах припухлости заметны следы покраснения;
• когда болезнь начинает прогрессировать, у пациента поднимается температура тела, у некоторых даже наблюдались состояния лихорадки, при этом ухудшается общее состояние пациента и сильная боль в локтевом суставе;
• сопутствующие симптомы такого состояния — головная боль, слабость, потливость, потеря аппетита, апатия и безразличие к окружающим.

Если вовремя не обратится в больницу, где врач назначит соответствующее лечения, суставная сумка увеличится в размерах, подвижность руки снизится, сгибание руки станет болезненным.

Нельзя игнорировать вышеперечисленные симптомы, иначе последствия бурсита локтевого сустава не будут радостными, а скорее, наоборот. В этом случае заболевание перейдет на новый более опасный уровень, а именно гнойную стадию, в местах локализации воспалительного процесса образуются наружные свищи, а под кожными покровами флегмоны. Лимфатические узлы увеличиваются в размерах.

Народ опешил! Суставы восстановятся за 3 дня! Приложите...

Мало кто знает, но именно это лечит суставы за 7 дней!

Классификация и виды

Зависимо от длительности течения бурсит локтевого сустава разделяют на виды: острый, хронический и рецидивирующий. Каждая из этих форм отличается интенсивностью болевых симптомов, их продолжительностью, внешним видом поражения локтевого сустава. Также зависимо от вида патологии пациент по-разному себя чувствует. Какой формой болезни болен пациент, может определить только лечащий врач. По симптомам также определяют форму заболевания у собак. Лечение болезни, возможно в стационаре и домашних условиях народными средствами. Отзывы пациентов о таком лечении практически всегда положительны.

Бурсит хронической формы проявляется слабыми болезненными ощущениями в зоне, где локализуется воспаление. При этом боль можно ощущать довольно длительное время, несмотря на то, что опухоли нет, зато можно нащупать небольшое уплотнение.

Острый бурсит локтевого сустава характеризуется острыми и сильными болями и опухолью, которая очень быстро разрастается. Общее состояние пациента ухудшается, нарушаются функции организма.

Рецидивирующий бурсит возникает в случае повторного развития болезни, нарушении структуры зон поражения или при повторных инфекционных заболеваниях таких, как остеомиелит, пролежни и т. д. Происходит это, потому что в синовиальных сумках сохранилось небольшое количество экссудата, то есть патогенной жидкости. Если локоть повредить повторно, болезнь возвратиться. Не исключено повторное воспаление локтевого сустава при острой форме.

Независимо от того, какие симптомы более выражены, лечение необходимо начинать немедленно. Сперва нужно обратиться в клинику для того, чтобы врач сделал соответствующий осмотр и предоставил соответствующие рекомендации относительно последующего лечения.

Большое значение имеет состав синовиальной массы, зависимо от этого параметра бурситы классифицируют на следующие виды: серозный, геморрагический и гнойный.

Серозный бурсит не представляет собой большой опасности, в отличие от остальных и лечится димексидом или народными средствами в домашних условиях. В этом случае жидкость имеет сывороточную консистенцию. При геморрагическом типе в жидкости можно заметить кровь. Гнойный бурсит локтевого сустава очень опасный для пациента, чреват негативными последствиями, поскольку в суставной жидкости имеется не только наличие крови, но гнойные явления. Чтобы узнать какой у вас бурсит обратитесь к врачу, после диагностики он точно определит форму заболевания. Владельцам собак нужно обратиться к ветеринару.

Чем лучше лечить

Если вы не уверенны, какие причины вызвали бурсит, вам поможет врач.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Единственное средство для лечения суставов, рекомендованное врачами! Читать далее...

На приеме он проведет тщательный осмотр пациента и согласно результатам анализов даст соответствующие рекомендации, как следует лечить патологию.

В первую очередь лечение бурсита локтевого сустава начинается с режима, который должен быть бережным, относительно пораженной конечности. Для этих целей используют косыночную или давящую повязки. Экссудат, который скопился в суставе, потребуется выкачать шприцем в стационарных условиях лечения, после чего в сумку сустава нужно ввести противовоспалительные стероидные гормоны, например, Кеналог.

Применяют для лечения патологии нестероидные противовоспалительные средства, прием которых должен быть комбинированным. Наравне с лекарствами и димексидом используют мазь, также врач назначает принимать комплекс витаминов, иммуностимуляторов, кальциевых препаратов.

После того как результаты лечения стали заметны, болезнь начала отступать, можно лечить пациента физпроцедурами, включая парафин, магнитотерапию, озокерит и прочее. Эффективна в качестве лечения лечебная физкультура.

Несмотря на то что димексид — препарат, который обязательно необходимо применять, кроме него также используют мазь. Для этих целей врач может назначить такие мази, как Диклофенак, Никофлекс. Но они, скорее подойдут для снятия не очень сильных болевых ощущений, более сложные симптомы помогут устранить антибиотики. Обычно врач назначает антибиотики группы пенициллин, цефалоспорин, макролиты. Также в начальных стадиях развитии патологии, возможно лечение народными средствами, которые используют в домашних условиях. О том, как влияют антибиотики на лечение бурсита локтевого отростка можно почитать отзывы пациентов, прошедших такое лечение.

Димексид — лекарство, используемое в качестве первичного лечения. Перед тем как его использовать, димексид нужно развести водой кипяченой, потом в ней вымочить компрессы и наложить на места воспаления. Судя о том, какие положительные отзывы, получил препарат, он достаточно эффективен, димексид можно использовать в домашних условиях. Он способен вылечить бурсит гнойного течения, поскольку хорошо вытягивает гнойные явления. Итак, медикамент димексид, отличное средство, используемое для приготовления лечебных компрессов, наравне с ним нужно принимать нестероидные лекарства, в случае необходимости антибиотики.

Лечение бурситов народными средствами возможно, но только в том случае если болезнь не имеет хронического или гнойного характера, когда без приема лекарств не обойтись. В народе готовят разные примочки, травяные компрессы, настои и отвары из натуральных трав. Эффективны такие травы, как хвоя, зверобой, сосновые шишки и другие, обладающие противовоспалительными и антибактериальными качествами. Хорошо использовать в качестве компресса теплую соль или подогретый песок. Для укрепления иммунитета отлично подойдет отвар из семян сельдерея.

Если вы решили лечиться народными средствами, не делайте этого самостоятельно, лучше предварительно посоветуйтесь с лечащим врачом, который подскажет какими травами лучше лечить болезнь и которые помогут быстрее справиться с бурситом.

2015-12-07