Болезни суставов ног

Подагра на ногах: лечение является одним из актуальнейших вопросов современной медицины. Эта болезнь известна еще с античных времен и впервые была описана Гиппократом, хотя в то время, как заболевание ее еще не рассматривали. Только лишь в Средние века английские врачи подагру выделили как отдельную болезнь.

Подагра на ногах получила название «Королевская болезнь», так как возникала часто у высоко стоящих чинов, правителей и работников преимущественно умственного труда. Возникает подагрический артрит из-за чрезмерного употребления жирного, мясного и большого количества алкогольных напитков.

Часто болезнь передается по наследству, одинаково как у мужчин, так и у женщин. В процессе развития поражаются суставы и соединительная ткань верхних и нижних конечностей, запястья, колен и локтей. Но чаще всего проявляется подагра на пальце ноги и суставах.

На большом пальце

В первую очередь, заболевание развивается из-за неправильного обмена веществ и повышения концентрации мочевой кислоты в крови. У человека, задачу по выходу этой кислоты выполняют почки, а у людей подверженных подагре она надолго остается в организме. Начинается медленное накопление организмом солей натрия, которые в большей концентрации скапливаются на суставах, в том числе и ног.

Рано или поздно такая прогрессия болезни приведет к повреждению сустава или всей ноги. При протекании недуга характерны белые отложения солей, выступающие на кожном покрове за ушами и в области суставов в виде белых узелков. Мои пациенты пользуются проверенным средством, благодаря которому можно избавится от болей за 2 недели без особых усилий.

Основные симптомы заболевания

Главными признаками того, что человек страдает такой болезнью ног, являются:

1. Сильная пульсирующая боль, выступающая в виде жжения. Обычно неприятные ощущения усиливаются ночью;
2. Отек верхних и нижних конечностей и суставов;
3. Изменение оттенков кожи, начиная с легкого покраснения и заканчивая ярким фиолетовым;
4. Увеличение температуры больного и озноб.

Как только недуг переходит из периодичного состояния в хроническое, сустав ноги еще сильнее деформируется и разрушается, усиливая при этом болевой синдром.

Процесс диагностики подагрического артрита нижних конечностей

В случае первых признаков подагры стопы стоит обратиться к врачу ревматологу или артрологу. Если вы долгое время пытались разобраться с болезнью самостоятельно или боялись посещать специалиста, болезнь успеет сильно развиться, и для постановления диагноза хватит простого внешнего осмотра. Врач после обследования установит степень развития подагры на ногах. Как лечить фото и рентгеновские снимки покажут после полной диагностики.

Однако для дальнейшего более полного и качественного диагностирования необходимы дополнительные исследования. Для начала необходимо сделать снимок ног с помощью рентгена всех суставов и мест, где были выявлены внешние признаки подагры. После этого делается общий и биохимический анализ крови.

Для более качественного диагностирования необходимо определить концентрацию мочевой кислоты не только, когда у вас приступ, но и в период ремиссии. Все дело заключается в том, что когда вы подвержены приступу, вся кислота находится в области поражения, а не в крови. Из-за чего определение ее точного содержания сильно затруднено.

В медицине наибольшую точность для определения недуга, получил тест — анализ жидкости, полученной из пораженного подагрой сустава ноги. Этим же методом определяют, есть ли у пациента отложения солей мочевины. При наличии опухолей или покраснений, от такой диагностики отказываются.

Лечение стопы

Лечение, которое будет назначено, зависит напрямую от степени развития подагры на ногах. Подход к лечению обязательно должен быть комплексным. Учитывая всю серьезность лечения, пациент должен подойти к этому с максимальной ответственностью, выполняя полностью рекомендации врачей, и не забрасывать лечение в периоды ремиссии.

Если говорить о медикаментах и медикаментозном лечении ног, то врачами назначаются следующие препараты:

• Обезболивающее – ибупрофен, вольтарен;
• Противовоспалительные средства – колхицин, индометацин;
• Средства, направленные на замедления образования мочевой кислоты – пуринол, аллопуринол;
• В качестве препарата, направленного именно на борьбу с подагрой, выступает колхицин.

Подагра на пальце ноги, лечение можно осуществить несколькими проверенными методами:

1. На участок тела, пораженный болезнью, можно поставь компресс со спиртом или льдом, чтобы уменьшить болевые ощущения и снять воспаление;
2. Чтобы добиться хороших результатов при подагре большого пальца ноги, лечение необходимо полностью соблюдать, также следить за своим рационом. Нужно пить много воды, совсем забыть об горячительных напитках и жирной пище. При правильном соблюдении такой диеты, уровень мочевой кислоты значительно снизится, если это не сделать болезнь даст начало мочекаменной болезни и общему поражению суставов по всему организму;
3. Как вылечить подагру на ногах? Для этого необходимо посещать физиотерапевтические процедуры, но делать это нужно между приступами проявления подагры. Основными являются: ультразвуковое лечение, грязевая терапия, фонофорез с применением гидрокортизона. Когда же у вас начинаются приступы, лучше подходит лечение с помощью импульсных токов и ультрафиолетового облучения;
4. Отдельно стоит рассмотреть процедуру плазмофореза ног, как наиболее полезное и действенное лечение. Смысл процедуру прост, он заключается в том, что у пациента забирает небольшую порцию крови, которую впоследствии при помощи специального медицинского оборудования очищают и возвращают обратно уже очищенной от мочевой кислоты. Периодическое повторение такой лечения весомо уменьшает концентрацию мочевины в крови, поворачивая вспять все воспалительные процессы;
5. Как лечить подагру на большом пальце ноги, если ничто другое не помогает? Остается хирургическое вмешательство. Оно будет особенно полезно, если на теле имеются множественные поражения суставов, а тофусы имеют крупные размеры. Но такое проводится только в том случае, если лечение при помощи медикаментов не дало нужного результата.

Лечим подагру при помощи народных средств

Как вылечить подагру на большом пальце ноги при помощи народной медицины? Сделать это можно многими способами:

1. Применение рыбного компресса. Все, что требуется, это небольшой кусок свежего рыбного филе приложить к месту воспаления на ноге и зафиксировать его вспомогательными средствами. Делать это желательно на ночь, наутро компресс необходимо снять. Процедуру необходимо повторять на протяжении десяти дней;
2. Рецепт мази на основе соли. Пол килограмма соли необходимо залить кипятком и настаивать на огне, пока вся влага не испарится. В емкость с солью добавляем вазелин и перемешиваем. Смесь применяют в качестве компресса, а сверху оборачивают ногу тканью для утепления;
3. Как лекарство от подагры часто используется сало, его необходимо втирать в районе суставов ноги или фиксируя как компресс на протяжении ночи;
4. Снизить содержание мочевой кислоты в крови поможет настойка из лука. Несколько луковиц варят до их полного размягчения. Принимайте такой отвар три раза в день перед трапезой на протяжении двух недель;
5. Применение смеси из активированного угля, воды и льна. Все перечисленные ингредиенты перетереть до порошкообразного состояния и этой смесью растирать место воспаления на ноге до полной ремиссии;
6. Готовим мазь на основе масла и спирта. Необходимо топленое масло размешать со спиртом, а потом полученную смесь поджечь, с целью полного выгорания спиртовой составляющей. Применять на суставы, пораженные подагрой, пока боль не исчезнет;
7. В качестве лекарства может применять смесь из аспирина и йода. Несколько таблеток аспирина смешиваем с йодом. Важно, чтобы после втирания, на намазанный участок ноги надели носок, перчатку или же обмотать тканью;
8. Смешиваем в трех литрах воды 10 капель йода и 3 чайных ложки соды. Такая ванночка поможет снять воспаление и значительно уменьшить отложения на суставах;
9. Применяйте настойки из трав и растений, как для внутреннего, так и внешнего применения. Идеально подойдут шалфей, ромашка липа;
10. Рецепт мази на основе соли. Полкилограмма соли необходимо залить кипятком и настаивать на огне, пока вся влага не испарится. В емкость с солью добавляем вазелин и перемешиваем. Смесь применяют в качестве компресса, а сверху оборачивают ногу тканью для утепления;
11. Как лекарство от подагры часто используется сало, его необходимо втирать в районе суставов ноги или фиксируя как компресс на протяжении ночи;
12. Снизить содержание мочевой кислоты в крови поможет настойка из лука. Несколько луковиц варят до их полного размягчения. Принимайте такой отвар три раза в день перед трапезой на протяжении двух недель.
    

    Как лечить артрит на ногах.

    Когда болят ноги – это всегда неприятно. Трудно ходить, стопы опухают, боль не дает нормально спать, делать привычную работу, невозможно стоять. Заболевания, связанные с воспалительным процессом в суставах нижних конечностей носят названия артрита. Артрит на ногах может поражать как крупные суставы (коленные, голеностопные, тазобедренные) так и самые мелкие (артрит плюсневых, межфаланговых суставов). Воспаление, проявляющееся отеком, инфильтрацией, васкулитом, постепенно приводит к дегенеративным изменениям хрящевой ткани. Возникает тугоподвижность, изменение конфигурации сочленений на ногах, значительные деформация и утрата трудоспособности за счет сформировавшихся анкилозов и контрактур.

    Виды артрита

    Единой классификации не существует. Артрит на ногах может быть вызван как определенным возбудителем так и проявляться асептическим воспалительным процессом. В связи с чем выделяют:

    • Инфекционный (туберкулезный, хламидиозный, стрептококковый и т.д.);
    • Реактивный – постинфекционный, возникающий спустя какое-то время после перенесенной вирусной болезни или грибкового поражения;
    • Аутоиммунный (ревматоидный артрит);
    • Псориатический;
    • Аллергический;
    • Подагрический (обменный) – чаще других поражает мелкие сочленения на ногах;
    • Посттравматический.

    Артрит суставов пальцев может наблюдаться и как вторичное проявление других системных болезней: волчанки, сахарного диабета и прочих.

    По количеству пораженных суставов выделяют:

    • Моноартрит – как правило, это крупные суставы (гонит, коксит);
    • Олигоартрит – вовлечение нескольких, но не более четырех – пяти, чаще начинается с одного крупного с постепенным переходом на более мелкие сочленения;
    • Полиартрит – самая частая форма, когда болезнь затрагивает сразу множество мелких суставчиков.

    Чаще всего пальцы ног поражаются при ревматоидном артрите, особенно серопозитивном варианте и подагре. Чем проявляется артрит ног: симптомы этого заболевания разнообразны и зависят от причины, вызвавшей воспаление или механизма его развития.

    Этиология заболевания

    Как описано выше, формы артрита пальцев могут иметь как четкую инфекционную природу и тогда возбудителя болезни можно определить в крови или синовиальной жидкости, так и не иметь достаточно достоверного этиологического фактора. Например, причина ревматоидного артрита до сих пор не выяснена. Все, описанные в литературе, факторы являются лишь пусковым механизмом, дающим толчок к патологической реакции организма. Обнаружены изменения на генном уровне в HLA-системе человека, дающие право говорить о роли наследственности в развитии артропатий. В любом случае следует выделить несколько предрасполагающих факторов, на фоне которых чаще всего возникает болезнь. Это:

    • Чрезмерное пребывание на солнце, либо злоупотребление ультрафиолетовым облучением (например, в солярии);
    • Систематическое охлаждение организма, особенно пальцев ног;
    • Возраст старше пятидесяти лет – у пожилых артрит суставов пальцев развивается чаще;
    • Врожденные пороки развития костей или связок;
    • Перенесенные травмы, чаще у спортсменов, балерин, танцовщиков;
    • Лишний вес и ожирение – с каждым килограммом нагрузка на мелкие суставы пальцев ног увеличивается;
    • Перенесенные вирусные болезни (Коксаки, Эпштейн – Барр, корь, краснуха и т.д.), грибковые, бактериальные;
    • Тяжелые стрессовые реакции, психологические травмы;
    • Работа, связанная с поднятием тяжестей или длительным стоянием.

    Клиническая картина

    Симптомы артрита суставов ног зависят от вида заболевания. Дебют может быть острым, очень бурным, а может начинаться постепенно, незаметно. При одних формах артрита кроме воспалительного процесса в суставах наблюдаются выраженные внесуставные проявления со стороны внутренних органов. Так при ревматоидном артрите могут поражаться сосудистая оболочка глаз в виде увеитов, кожа – ревматоидные узелки, почки – гломерулонефрит, амилоидоз, сердце – миокардит, перикардит и др. Подагрический артрит пальцев ног сопровождается специфическими кожными изменениями – тофусами, которые чаще локализуются на ногах, вокруг пораженного места; отложением солей мочевой кислоты в сердечной оболочке (перикардит) и в почках (нефролитиаз).

    Симптомы артрита суставов ног зависят от вида заболевания. Дебют может быть острым, очень бурным, а может начинаться постепенно, незаметно. При одних формах артрита кроме воспалительного процесса в суставах наблюдаются выраженные внесуставные проявления со стороны внутренних органов. Так при ревматоидном артрите могут поражаться сосудистая оболочка глаз в виде увеитов, кожа – ревматоидные узелки, почки – гломерулонефрит, амилоидоз, сердце – миокардит, перикардит и др. Подагрический артрит пальцев ног сопровождается специфическими кожными изменениями – тофусами, которые чаще локализуются на ногах, вокруг пораженного места; отложением солей мочевой кислоты в сердечной оболочке (перикардит) и в почках (нефролитиаз).Общими симптомами артрита пальцев ног можно считать: припухлость или отечность, болезненность разной степени выраженности, изменение цвета кожи и локальную гипертермию, скованность после длительного покоя, нарушение походки. В большинстве ситуаций присутствует и общий интоксикационный синдром: головная боль, лихорадка (от субфебрильной до гектической), недомогание, нарушение сна, раздражительность, депрессии, снижение аппетита и потеря массы тела, возможны миалгии и атрофии мышц на ногах.

    Диагностические мероприятия

    Подробный сбор анамнеза, выяснение наличия либо отсутствия похожих болезней у родственников, описание пациентом жалоб и их тщательная детализация, первых признаков и их развития имеют важное значение для правильной постановки диагноза. Уже на первом этапе можно заподозрить наличие артрита пальцев. Физикальные данные, полученные при осмотре пальцев ног подтвердят догадку врача.

    Народ опешил! Суставы восстановятся за 3 дня! Приложите...

    Мало кто знает, но именно это лечит суставы за 7 дней!

    В обязательный стандарт обследования включены общий анализ крови и общий анализ мочи. Первый позволяет выявить наличие неспецифических признаков воспаления, второй – обменные нарушения, начало осложнений. Важную роль играют биохимические и микробиологические исследования. В анализе крови или внутрисуставной жидкости можно выявить С-реактивный белок, фибриноген, повышение сиаловых проб, изменения электролитного состава. Высокий уровень мочевой кислоты говорит в пользу псориатического артрита пальцев ног. Микроскопия позволяет определить рост возбудителя, его тип, чувствительность к антибактериальным препаратам.В последние годы на первое место в дифференциальной диагностике артритов пальцев ног выступают иммунологические исследования, позволяющие найти в крови или синовиальной жидкости специфичные иммунные комплексы, иммуноглобулины, антинуклеарные факторы и т.д. Так определение в крови ревматоидного фактора однозначно подтверждает диагноз ревматоидного артрита.

    Большое значение в установлении степени поражения пальцев ног, остроты процесса, наличия необратимых изменений имеет рентгенодиагностика. На рентгонограммах или компьютерных томограммах видны участки остеопороза костей, повреждения и разрастания хрящевой ткани, сужения щели, узуры и другие характерные изменения. Более информативным признан такой метод как магнитно — резонансная томография, позволяющая увидеть мельчайшие патологические изменения не только в костях или хряще, но и в окружающих мягких тканях и сосудах.

    Методы лечения

    Терапия при артритах, связанных с поражением пальцев ног может быть как консервативной, так и оперативной. Хирургическое вмешательство не является главным, а применяется в запущенных случаях, когда деформация и контрактуры привели к утрате функции и инвалидности. Консервативный метод при всех формах болезни является основным. Лечение артрита ног зависит от симптомов. Самой распространенной группой препаратов, назначаемых ревматологами, считаются нестероидные противовоспалительные средства (НСПВС) – вольтарен, диклофенак, ортофен, ибуклин, немисулид. Кроме уменьшения отека, жара, купирования боли, они снижают уровень биологически активных веществ в очаге воспаления, что улучшает состояние пациента. Этиоторопное лечение артрита возможно только в случае достоверного определения возбудителя, назначаются противовирусные средства, антибиотики с учетом чувствительности, курс лечения, как правило, длительный.

    В тех случаях, когда артрит на ногах вызван аутоиммунным процессом, назначают базовое патогенетическое лечение, способное воздействовать на механизм развития недуга. И хотя избавиться от ревматоидного артрита невозможно, лекарственные средства этой группы помогают замедлить процесс разрушения хрящевой ткани. Это цитостатики и иммунодепрессанты: метотрексат, д-пеницилламин, производные золота, сульфасалазин и прочие. Лечение этими средствами пожизненное. Дополнительно назначаются гормоны короткими курсами, витамины, при необходимости – хондропротекторы. Не стоит пренебрегать диетотерапией, лечебной физкультурой и физиопроцедурами, последние особенно эффективны в период ремиссии.

    На последних стадиях, когда значительно выраженные деформации не позволяют человеку передвигаться, прибегают к оперативному лечению артрита. К применяемым хирургическим вмешательствам относятся:

    • Иссечение утолщенной синовиальной оболочки;
    • Дренирование сустава с выведением лишней жидкости и лечебными вливаниями;
    • Артропластика – восстановление утраченных поверхностей с помощью специальных прокладок;
    • Протезирование – частичная или полная замена поврежденного сустава на искусственный.

    Лечебная физкультура (ЛФК)

    Поскольку при артропатиях главным фактором, приводящим к инвалидности, является нарушение двигательной активности, то в лечении артритов ЛФК отводят очень большую роль. Полное ограничение подвижности показано только в исключительных случаях и на короткий срок. Во всех остальных периодах нагрузка должна быть обязательной, хотя и тщательно дозированной.

    1. Упражнение нужно выполнять стоя. Опереться на носочки, а затем перекатиться на пятку. Повторять не менее пяти раз.
    2. Если пациент не в силах стоять, можно выполнять упражнения сидя на стуле. Для этого пригодится спортивная палка. Поставить ноги на нее и перекатывать с помощью пальцев и стопы.
    3. Сидя на стуле, пальцами ног совершать собирательные движения вперед, как будто ползет гусеница.
    4. Поднимайте с пола при помощи пальцев ног мелкие предметы: палочки, орехи, крупные бусины.

    Прогноз заболевания

    Исход артрита зависит от его формы, правильности диагноза и своевременности начатого лечения. Инфекционные и реактивные формы чаще оканчиваются выздоровлением, течение аутоиммунных вариантов зависит от степени агрессивности иммунной системы. Однако даже в трудных случаях возможно добиться длительной и стойкой ремиссии. Специфической профилактики не существует, но несмотря на многообразие артропатий ведение здорового образа жизни, отказ от алкоголя, борьба с лишним весом и гиподинамией позволят сохранить здоровье суставов на долгие годы.