Содержание
Артроз локтевого сустава – достаточно редкое заболевание. Локти не нагружаются так часто и сильно, как другие крупные сочленения. Из-за невысокой распространенности такой формы артроза, лечение и диагностика заболевания затруднены. Часто болезнь определяется только на 2-3 стадии, когда болезненные ощущения становятся невыносимыми.
Артроз, поражающий локтевые сочленения, – это заболевание, вызывающее дегенеративное изменение хрящевой ткани соединений. Оно часто возникает у людей старшего и пожилого возраста из-за естественного замедления обмена веществ и старения тканей организма. Кроме того, болезнь может развиваться как осложнение артрита, травмы, постоянных перегрузок, деформирующих костные компоненты сочленения.
Если лечение артроза локтевого сустава не проводится длительное время, деформация суставных поверхностей костей продолжает развиваться, сначала частично, а потом полностью теряется подвижность локтевого соединения (анкилоз). Последствиями заболевания могут быть частичная или полная потеря работоспособности, инвалидность.
Развитие артроза в локтевых соединениях имеет целый ряд причин. Основными считаются:
Все эти факторы могут стать причиной возникновения деформаций в соединениях костей, вызывать деградацию хрящевой ткани.
Перед тем, как начать лечение артроза локтевого сустава, необходимо знать симптомы заболевания, поставить правильный дифференциальный диагноз.
Основной симптом любого заболевания суставов – боль. Кроме болезненности локтей, проявляющейся при движениях, есть целый ряд признаков, позволяющих отличить артроз от артрита:
Заболевание сочленения развивается постепенно, имеет несколько последовательных стадий:
Главные задачи при лечении артроза локтевого сустава – снятие симптомов (боль, воспаление), поддержка хрящевой ткани и возвращение подвижности локтевым сочленениям.
Для успешной терапии необходимо купировать воспалительный процесс и снять болезненные ощущения в области соединения. Для этих целей назначаются нестероидные противовоспалительные препараты (НВПС). При отсутствии адекватного ответа на применение лекарственных средств (диклофенак, кетопрофен, индометацин), назначаются внутрисуставные инъекции стероидных препаратов. Они проводятся не чаще 3 раз в год, дают длительный положительный эффект. Кроме того, назначаются местные лекарственные средства – мази, крема, гели на основе НПВС или согревающих компонентов (пчелиный и змеиный яд, экстракт красного перца).
После снятия основных симптомов приступают к поддерживающей терапии. Пациенту назначаются хонропротекторы – препараты, содержащие гиалуроновую кислоту, хондроитина сульфат.Лекарства положительно влияют на суставы, запускают синтез и регенерацию хрящевой ткани и ее компонентов, снабжают сочленения необходимыми питательными веществами. Курсы приема хондропротекторов зависят от стадии заболевания, продолжаются от 1 до 6-8 месяцев.
Для восстановления подвижности при артрозе локтевого сустава назначается курс физиотерапевтических процедур, упражнения лечебной гимнастики, массажи.
Лечебная физкультура и массажи проводятся в условиях стационара, под наблюдением врача-физиотерапевта.
Среди рецептов народной медицины есть множество действенных средств, которые помогают избавиться от симптомов артроза, но не являются заменой полноценного лечения.
Хорошо снимает боль и воспаление компресс из тертого хрена. Натертый на мелкой терке корень растения подогреть на водяной бане, завернуть в хлопковую тряпицу и приложить к больному соединению, утеплить. Держать компресс необходимо 4-6 часов, а лучше оставить на всю ночь. Курс процедур – 1-2 месяца.
Медовая растирка с добавлением эфирных масел помогает избавиться от болезненных ощущений в локтевом сочленении, оказывает легкий противовоспалительный эффект. Натуральный цветочный мед нагреть на водяной бане, добавить по 3-4 капли эфирного масла ели, сосны, лаванды, сандала, нанести на пораженный артрозом локоть легкими массажными движениями. После нанесения, соединение можно утеплить на 2-3 часа, затем смыть оставшийся мед теплой водой.
Отвар из трав для приема внутрь помогает комплексно подойти к лечению артроза. Цветки ромашки, календулы, кору ивы, корень девясила в равных частях залить крутым кипятком, поставить на огонь и нагревать 10-15 минут. Процедить отвар, перелить в термос и принимать по 200 мл за 15-20 минут до приема пищи. Курс приема травяного лекарства – 1 месяц, после сделать перерыв 2-3 недели. При необходимости повторить.
Форма заболевания локтевого сустава, при которой происходит необратимая деформация костей, хрящевых элементов, называется деформирующим артрозом. Жалобы и симптомы такой формы аналогичные – боль, скованность движений.
Однако, есть и некоторые особенности болезни, зависящие от стадии развития:
При деформирующем артрозе требуется хирургическое лечение с последующей поддерживающей терапией хондропротекторами. Хирург может порекомендовать остеотомию (иссечение разросшихся участков костей) с последующей заменой сустава на искусственный.
Артроз локтевого сустава – хроническое заболевание, которое требует постоянного приема лекарственных препаратов, сложно поддается лечению на поздних стадиях болезни. Профилактика и исключение из повседневной жизни факторов риска поможет избежать развития патологического процесса в соединениях костей, поможет надолго сохранить здоровье и подвижность рук.
Неприятные ощущения, интенсивность которых может варьироваться от небольшого дискомфорта до выраженных болевых ощущений, нарушающих привычный образ жизни и лишающих пациента возможности нормально отдыхать, всегда свидетельствуют о неблагополучии в организме. В том случае, когда у больной говорит, что у него болит плечевой сустав в покое или болезненность возникает при попытке движения, причиной этого явления могут быть как патологические процессы, затрагивающие сам плечевой сустав, так и изменения, возникающие в смежных структурах. Не следует забывать о том, что боль в области самого крупного сустава верхней конечности может объясняться заболеваниями внутренних органов.
Именно поэтому причины, объясняющие появление боли, можно только условно разделить на относительно безопасные (они проходят даже без постороннего вмешательства и какого-то лечения) и проявления процессов, которые обязательно требуют лечения.
Особенностью заболеваний, затрагивающих структуры плечевого сустава, можно считать тот факт, что это сочленение может выдерживать достаточно ощутимые нагрузки и компенсировать их без утраты функции верхней конечности, но только до какого-то предела, после достижения которого возникает жалоба на то, что болит плечевой сустав и вопрос — что делать в этой ситуации.
Боль в плечевом суставе может возникнуть даже у самого здорового человека, которому пришлось выполнять непривычный для него объем физических нагрузок, нагружающих эту область тела. При поражении вращающейся манжетки плечевого сустава жалоба на то, что болит рука в плечевом суставе, очень часто возникает на следующий день после покраски потолка или сбора урожая в саду с высоких деревьев. В этом случае человеку приходится работать с поднятыми вверх руками и запрокинутой головой, что нарушает нормальное кровообращение с этой часто тела, но боли в плече появляются только на следующий день. Подобное состояние обычно проходит самостоятельно – через 2-3 дня постепенно возвращается весь привычный объем движений, но для улучшения состояния можно рекомендовать использование сухого тепла, согревающих мазей, массажа.
Капсулит – состояние, которое встречается очень редко при изолированном воспалении элементов капсулы плечевого сустава. В этом случае пациент жалуется, что у него болит плече, но в большей степени нарушается возможность отведения руки в сторону. Это состояние чаще возникает у женщин – пациентки жалуются на затруднения при самостоятельном одевании предметов гардероба, но прогрессируют изменения медленно. Рекомендуется проведение обследования для исключения серьезной патологии плечевого сустава (рентгенография, клинические и биохимические исследования, консультация ревматолога и невропатолога), после чего для лечения боли в плечевом суставе может назначаться физиотерапия, массаж, рефлексотерапия.
При воспалении сухожилий (тендините) человек жалуется, что у него болит плече непосредственно в момент максимальной нагрузки. Причиной появления боли становятся процессы трения, которые возникают между сухожилиями мышц и костными структурами. Возникающие боли усиливаются при попытке движений, а также при надавливании на мышцы, а при длительном раздражении становятся хроническими. Бурситом называют воспаление капсулы плечевого сустава – это состояние, которое развивается одновременно с тендинитом, проявляется отечностью области пораженного сустава, образованием выпота в нем.
Если в этом случае боль возникает в плече, лечение рекомендуется под наблюдением врача-ортопеда — ограничивают нагрузки на пораженный сустав, в остром периоде для уменьшения боли можно прикладывать лед и использовать фиксирующую повязку, тогда как в периоде реабилитации рекомендуется использование согревающих процедур. Для облегчения состояния и устранения боли врач может рекомендовать использование противовоспалительных средств, хондропротекторов, препаратов, усиливающих кровообращение в тканях сустава, физиотерапевтическое лечение.
Артрит плечевого сустава возникает при попадании в его структуры инфекционных агентов. В этом случае возникает не только ноющие боли в плечевом суставе, но и его отек, ограничение функции, покраснение кожи и ограничение функции пораженной конечности. Самой частой причиной артрита плечевого сустава становится ревматоидный артрит и болезнь Бехтерева (анкилозирующий спондилоартрит).
Артроз плечевого сустава является вариантом дегенеративно-дистрофического процесса, поражающего хрящевую ткань – его симптомы очень схожи с проявлениями артрита, но отсутствуют признаки воспалительной реакции.
Лечение артрита и артроза независимо от причины их возникновения, должен заниматься квалифицированный ревматолог. Для ответа на вопрос — почему болят плечевые суставы необходимо обследование пациента, которое будет включать иммунологические и гормональные исследования, рентгенографию и томографию.
После травмы пациенты практически всегда жалуются на то, что у них болит плече с ограничением объема движения, кровоизлияниями в окружающие ткани. Кроме боли, возможно изменение длины верхней конечности – ее укорочение и удлинение, появление патологической подвижности в плечевом суставе. Если после травмы болит плечевой сустав, чем лечить и что делать, должен назначать травматолог. Непосредственно после травмы рекомендуется для уменьшения боли приложить холод к месту травмы и зафиксировать руку на подвязке.
В некоторых случаях болевые ощущения, возникающие в области плечевого сустава, оказываются связанными с изменениями в шейном отделе позвоночника. Пациент жалуется, что болит левый плечевой сустав, эти симптомы усиливаться при резких движениях головы или поворотах туловища, она сопровождается онемением в руках. Лечением остеохондроза шейного отдела позвоночника и его осложнений должен заниматься квалифицированный специалист – ортопед, вертебролог, невропатолог.
Любые мероприятия комплексной терапии назначаются только после проведения обследования!
В некоторых случаях болезненные ощущения становятся симптомами заболеваний внутренних органов. Боли в правом плечевом суставе могут возникать при развитии острого холецистита или обострении хронического воспаления желчного пузыря и желчевыводящих путей, тогда как при возникновении нестабильной стенокардии или инфаркта миокарда возникают боли в левом плечевом суставе. Этот симптом может возникать также на фоне пневмонии тяжелого течения, опухолей грудной клетки, плевритов.
Чаще всего, самостоятельно невозможно определить, что стало причиной появление неприятных ощущений в плечевом суставе, поэтому консультация квалифицированного врача и обследование обязательны для уточнения диагноза и назначения лечения.
Боль в локтевом суставе – достаточно распространенная жалоба, вынуждающая людей обращаться за медицинской помощью. Причин, способных вызвать боль в локте, огромное множество. Именно поэтому крайне важно правильно поставить диагноз, от которого будут зависеть как методы лечения, так и успешность лечения.
Причина №1: Артрит (воспаление) локтевого сустава
№2: Артроз сустава
№3: Подагра
№4: Латеральный эпикондилит, или «теннисный локоть»
№ 5: Медиальный эпикондилит, или «локоть гольфиста»
№6: Бурсит
№7: Туннельный синдром
№8: Синдром лучевого нерва
№9: Перелом или трещина кости
№10: Дислокация (вывих)
Когда следует обратиться к врачу?
Эта болезнь может вызывать сильную боль в локте не только при его сгибании, но и при вытягивании руки.
Причины: наиболее часто причиной болей при артрите выступают ревматоидный и остеоартрит:
В свою очередь, причиной остеоартрита может стать травма.
Артроз локтя — достаточно редкое заболевание, для которого также характерна боль в данной области.
Данное заболевание обычно поражает сустав большого пальца на ноге, но может поразить и локти.
Эта болезнь также известна под названием «теннисный локоть» — наиболее распространенная причина боли в области локтевого сустава. Интересно, что большинство пациентов с таким диагнозом никогда не играли в теннис.
Для диагностики латерального эпикондилита могут использоваться:
Лечение латерального эпикондилита в 80-95% обходится без хирургического вмешательства и включает:
Узнать больше о лечении данного заболевания можно в этой статье.
Болезнь схожа с латеральным эпикондилитом. Опять же, несмотря на название «локоть гольфиста», медиальный эпикондилит часто наблюдается у тех, кто не имеет ничего общего с гольфом.
Характерные особенности: боль ощущается вокруг суставного сочленения и особенно сильно с внутренней стороны.
Хирургические методы лечения включают удаление омертвевших тканей сухожилия и «перешивание» сухожилия на другое место.
Бурсит локтевого сустава дает о себе знать болью в задней его части. Инфекция сумки локтевого сустава усложняет лечение заболевания.
Это заболевание развивается из-за защемления локтевого нерва, который огибает локтевой сустав по внутренней стороне руки.
Это достаточно редкое заболевание, характеризующееся сдавливанием лучевого нерва, вследствие чего появляются болезненные ощущения в локте. Достаточно часто это заболевание путают с латеральным эпикондилитом.
Диагностика в данном случае может быть ошибочной, поскольку даже с помощью разных тестов выявить различия между синдромом лучевого нерва и «теннисным локтем» очень трудно. На основе физического осмотра и расспроса пациента о характере боли, а также по результатам электромиограммы или теста на скорость проходимости нерва может быть поставлен диагноз синдром лучевого нерва.
Они могут возникать вследствие падений, столкновений, аварий и т.д. Наиболее распространены трещины и переломы локтевого отростка и лучевой головки.
Причины: прямой удар или непрямая травма
Диагностика: физический осмотр и рентген
Этот состояние наблюдается в том случае, когда кости, образующие сустав, меняют свое положение.
Причины: наиболее распространенной причиной смещения является падение на руку; также причиной болевых симптомов в локтевом суставе может выступать трава, полученная, например, в ДТП.
Диагностика: физический осмотр и рентген (+ артериограмма, если есть подозрение на повреждение артерий).
Если вы не знаете, что является причиной боли в области локтевого сустава и как ее лечить, вам необходимо обратиться к врачу. Лечение таких болей назначается в зависимости от причины, вызвавшей ее. При наличии следующих симптомов рекомендуется в кратчайшие сроки обратиться к медикам:
Очевидно, причинами развития боли могут выступать различные факторы. Своевременное обращение к медикам – самое правильное решение при возникновении любых болей в области суставов.
Важный факт:
Болезни суставов и лишний вес всегда связаны друг с другом. Если эффективно снизить вес, то и здоровье улучшится. Тем более, что в этом году снижать вес гораздо легче. Ведь появилось средство, которое…
Рассказывает известный врач >>>