Болят локтевые суставы причины лечение

Артроз локтевого сустава: причины, симптомы, лечение, диагностика, полное описание болезни

Артрозы – хронические патологии суставов, протекающие по дегенеративно-дистрофическому типу, обусловленные рядом провоцирующих факторов. Артроз локтевого сустава диагностируется реже, чем поражения других крупных суставных сочленений, в силу меньших нагрузок на этот сустав. Данный диагноз составляет значительный процент диагнозов суставных патологий у пациентов старшего возраста.

Причины развития болезни

Артроз характеризуется уменьшением выработки синовиальной жидкости, что вызывает повышенное трение суставных поверхностей, уменьшение суставной щели и рост костных шипов. Эти процессы приводят к проблемам с подвижностью локтевого сустава, вызывают боли и сухой хруст при двигательной активности. Артроз затрагивает все суставные элементы, близлежащие мышцы и сухожилия, эпифизы костей.

При несвоевременном обращении к врачу сустав может потерять подвижность полностью, болевые явления растут в интенсивности, что сильно ухудшает качество жизни пациента и ведет к инвалидности.

Причины и провоцирующие факторы появления артроза:

• Травмы локтя: переломы, ушибы, вывихи, повреждение менисков, разрывы связок. Травматизация может произойти в молодом возрасте и дать о себе знать спустя много лет, когда развивается посттравматический артроз.
• Обменные патологии, вызывающие недостаточное питание суставных тканей.
• Ревматоидный артрит – при этой патологии локтевой сустав затронут в числе других.
• Низкое поступление жидкости в организм, алиментарная недостаточность (дефицит необходимых веществ).

• Хронические процессы – тонзиллит, кариес зубов, гастрит, холецистит.
• Инфекционное воспаление элементов сустава, бурситы.
• Изменения мышечной и костной тканей, связанные с возрастом.
• Условия труда, образ жизни, нецелесообразные нагрузки – при этом чаще страдает правый локоть, как наиболее нагружаемый, левый реже.
• Наследственность.
• Интоксикация при отравлениях.
• Болезни, связанные с нарушением свертываемости крови.
• Частые ОРЗ.

Артроз локтя также провоцируется гормональным дисбалансом у женщин в менопаузе.

Врач-невролог М.М. Шперлинг из г.Новосибирск на своем видеоканале рассказывает о серьезнейшей проблеме — об артрозе суставов:

Клиническая картина

Симптомы, сопровождающие артроз локтевого сустава, складываются в четыре основные группы:

1. Боль. Отмечается в движении, в момент сгибания руки, разгибания, при поворотах конечности и ходьбе. На первых этапах развития патологии болевые симптомы не особо выражены, проявляются только при дополнительной нагрузке. Прогрессирование степени артроза выражается в почти постоянной боли, причем и в состоянии покоя. Боль может отдавать в шею и ощущаться при надавливании на локтевую область.
2. Хруст. Звук сухого хруста обусловлен трением костных поверхностей сустава. По мере усугубления процесса артроза хруст становится слышнее, с присоединением боли. Иногда хруст путают со щелчками в суставе при выполнении каких-либо движений локтем, но щелчки являются нормальным явлением и не являются признаками болезни.
3. Ограниченность движений локтя. Пациенту становится сложно двигать рукой, поворачивать ее. Обусловлено нарушением двигательной амплитуды ростом остеофитов, сокращением размера суставной щели, спазмами в мышцах. При локтевом артрозе отмечается симптом Томпсона: у больного не получается удерживать кисть в кулаке в тыльном положении, и он быстро расправляет пальцы. Еще один типичный симптом артроза локтя – симптом Ветла, характеризующийся невозможностью свободно сгибать и разгибать конечность на уровне нижней челюсти.
4. Деформация локтевого сустава. Из-за беспорядочного разрастания остеофитов, воспаления, увеличивающего объем суставной жидкости сустав отекает, внешне это проявляется как бугорки на поверхности локтя, покраснение кожи.

Выраженность клиники зависит от степени выраженности заболевания. Артроз локтевого сустава развивается стадиями, описанными ниже:

1 степень

Невыраженные боли в суставе при физических усилиях, внешне артроз никак не проявляется. Врач может отметить небольшое снижение мышечного тонуса и некоторые сложности в отведении руки назад, процессах сгибания и разгибания в локтевой области. При таких симптомах уже требуются дополнительные инструментальные исследования. Рентгеновский снимок показывает небольшое сужение пространства между суставными поверхностями. Артроз на этой стадии необходимо дифференцировать от туннельного синдрома и шейного остеохондроза.

2 степень

Отмечаются заметные боли, поэтому пациенты уже обращаются к врачам за помощью и начинают лечиться. Боль и дискомфорт ощущаются и в покое, к ним присоединяется сухой хруст при движениях в суставе. Больной практически не может согнуть руку в локте или отвести ее назад. Наблюдается небольшая атрофия мышц, пациенту становится сложно делать простые бытовые вещи, что сильно сказывается на качестве жизни.

На снимке видны множественные остеофиты, суставные ткани деформированы. Внешние изменения пока не наблюдаются или отмечается отечность кожи в локтевой области, как правило — в периоды обострения.

3 степень

Боли сопровождают пациента почти постоянно, в том числе и ночью, становясь ноющими и интенсивными. Амплитуда движений сильно ограничена. В отсутствие соответствующего лечения некоторые больные фиксируют конечность так, чтобы уменьшились болевые симптомы.

Рентгенограмма показывает разрушенный хрящ, отсутствие суставной щели, множество разросшихся остеофитов. Изменения в форме суставного сочленения заметны и внешне – кроме отечного локтевого сустава, одна рука становится короче другой, мышцы атрофированы. Привычные бытовые действия пациент выполнять уже не может. На этом этапе полное выздоровление практически невозможно.

В этом видео для вас пассивная гимнастика для локтевых суставов, которую можно применять и при артрозе:

Деформирующий артроз локтевого сустава

Около 50% выявленных артрозов приходятся на деформирующий артроз. Пациенты жалуются на наличие боли в суставе, с нарастающей интенсивностью по мере развития патологии. Рентгенограмма показывает признаки деформации сустава по следующим стадиям развития:

• Остеофиты локализованы в области дистального эпифиза плечевой кости, хотя на всем протяжении болезни в этом сегменте не наблюдается их значимого увеличения, в отличие от области сустава, где рост костных шипов может усложнять движения руки уже в начале болезни. Вдавление остеофитов в локтевую ямку и их локализация в области венечного отростка плечевой кости не позволяют больным разгибать руку.
• Костные разрастания распределены равномерно вокруг локтевого сустава, движения в локте пока еще наблюдаются. Дисфункция наступает постепенно. Остеофиты могут затрагивать головку лучевой кости.
• К разросшимся остеофитам присоединяется склероз смежных костных долей.

Деформируется в основном периферия плечевой кости, остеофиты по большей части растут возле суставной впадины. Болезненные симптомы и сильное ограничение двигательной амплитуды при деформирующем артрозе являются показаниями к хирургической операции.

Диагностика и лечение локтевого артроза

Диагноз ставится на основе анамнеза, рентгенологической картины, лабораторных анализов. При необходимости могут дополнительно назначаться артроскопия и МРТ.

Лечение артроза локтевого сустава в незапущенных стадиях проводится консервативными способами. Целью лечения является устранение болевых симптомов и ограниченности в движениях. Лечение артроза комплексное и длительное, включающее сразу несколько методов. На время лечения рука иммобилизуется специальной повязкой.

Принципы лечения артроза:

• Выполнение физических упражнений для восстановления подвижности больного сустава;
• Исключение нагрузок на сустав;
• Медикаментозное лечение в целях устранения воспаления и боли.

При неэффективности консервативного лечения назначается операция. Также пациенты могут лечить артроз средствами народной медицины в домашних условиях, чтобы облегчить состояние.

Медикаментозная терапия

В число препаратов для лечения локтевого артроза входят следующие:

1. НПВП.
2. Мази с содержанием лечебных веществ.
3. Хондропротекторы.

НПВП

Нестероидные противовоспалительные средства для лечения суставов, снимающие воспаление и боли. Назначаться они могут в виде уколов внутримышечно и в суставную капсулу, таблеток и локально действующих мазей. Чаще всего применяются препараты диклофенака, индометацина и их аналогов – вольтарена, ортофена, ибупрофена. В остром периоде болезни НПВС желательно делать инъекциями, через несколько дней переходя на таблетированные формы, по мере стихания воспалительных явлений. Стоит учитывать, что слишком долгий курс лечения НПВС может негативно повлиять на слизистую оболочку желудка.

Мази

Мази с содержанием лечебных веществ, наносимые локально на больную область. Помимо упомянутых мазей с НПВС, снимающих отек и боль (к ним относятся фастум-гель, диклобене, кетопрофен, вольтарен, наклофен и другие), мази для терапии артрозов составляют следующие разновидности:

• Содержащие салицилаты и снимающие воспаление. Хорошо действуют при ушибах. Это салициловая мазь, солкокерасал, гемозоль.
• Содержащие капсаицин и за счет этого разогревающие больную область, что стимулирует кровоснабжение, улучшает трофику тканей и снимает боль. К этим мазям относятся никофлекс, найзер, найз, кутенза, эспол.
• Содержащие биологически активные вещества, на основе пчелиного или змеиного яда, с комбинированным действием – они снимают отек и боль, согревают и снижают вероятность развития некроза тканей. Известные представители группы: апизатрон, випросал, унгапивен.

Хондропротекторы

Хондропротекторы для суставов — вещества, способствующие восстановлению хрящевой ткани сустава. Назначаются они в виде инъекций в суставную капсулу и в виде мазей. Из препаратов чаще всего рекомендуют лечить суставные заболевания глюкозамина сульфатом, хондроксидом, остенилом и структумом. Хондропротекторы применяются в течение длительного срока, курс лечения обычно составляет не меньше полугода.

Физиотерапия

Физиотерапевтические методы лечения используются в период стихания острых явлений и во время реабилитации после лечения. Из применяемых методов эффективны:

• Парафинотерапия, согревающая мягкие ткани в суставной области и этим стимулирующая кровоток;
• Электрофорез с лекарственными средствами, для их проникновения в суставную капсулу;
• Лазер – сокращает рост остеофитов и разрушает уже имеющиеся, за счет чего сустав снова возвращает подвижность;
• Грязевые компрессы, назначаемые для устранения атрофических изменений в тканях;
• Акупунктура — воздействие иглами на определенные точки, проецируемые на тело, что снижает боль, уменьшает воспаление, возвращает мышечный тонус;

• Массаж — на этапе реабилитации мануальные техники благотворно влияют на состояние сустава и окололежащих мышц, возвращая подвижность конечности и снимая боль;
• Лечебная гимнастика – специальный комплекс упражнений ЛФК, который составляет специалист, выполняются упражнения также под контролем инструктора, делать их можно как в домашних условиях, так и в клинике.

Дополнительные средства лечения артроза

Для уменьшения боли и отека можно применить рецептуру народного лечения, это мази, компрессы, ванны и настойки:

• Прополисовая мазь: по 50 грамм растительного масла и прополиса смешать, растворить на водяной бане. Получившееся средство втирать в локоть на ночь, предварительно закрыв куском полиэтилена и обмотав полотенцем.
• Компресс из березовых листьев: сухие или свежие листья залить кипятком и оставить настаиваться на 2-3 часа, после чего слить воду. Листья приложить к больному суставу, обмотать марлей и теплой тканью.
• Ванна из хвои: еловую, сосновую хвою кипятить в воде минут 10, слегка остудить, опускать в ванночку больную руку, чтобы локоть был покрыт водой.
• Настой из трав: для лечения артроза можно делать настои из девясила и сабельника.

Народные средства лечения артроза должны дополнять основной курс. Помимо лечебного комплекса, пациентам с артрозом локтевого сустава рекомендовано ежегодное санаторное лечение.

Гимнастика для лечения боли в локте и локтевых суставах от доктора Евдокименко:

Болят суставы в локтях: что делать и как лечить локтевой сустав

Почему возникают боли в локтевом суставе? Что делать, если отмечается онемение пальцев правой или левой руки? Можно ли лечить воспаление локтей и коленей в домашних условиях? Эти и многие другие вопросы задают ревматологу пациенты, которые испытывают боли в локтях или коленях.

Врожденные заболевания суставов

Дисплазия локтевых суставов (врожденная аномалия развития) в медицинской практике встречается редко.

Это могут быть, следующие заболевания:

1. Артрогрипоз – врожденная патология опорно-двигательной системы, которая характеризуется множественными контрактурами суставов (утрата диапазона подвижности) вследствие недоразвития мышц.
2. Хондродисплазия – патология развития хрящевой ткани. Тоже относится к недугам, способным вызвать боли в локтевом суставе левой или правой конечности.
3. Синостозы костей – сращение суставных костей.
4. Отклонение предплечья от естественного физиологического положения.
5. Наличие добавочной кости.
6. Анкилозы – заболевания, при которых вследствие сращения суставных концов костей в суставе полностью отсутствует движение.

Вот основные врожденные причины, которые могут спровоцировать жжение, онемение пальцев илу ноющую боль в локте, как при нагрузке, так и в состоянии покоя.

Кроме того, дисплазии приводят к ограничению амплитуды движений в суставе. Ротация, отведения и приведения становятся ограниченными.

Для того чтобы диагностировать болезни локтевых суставов в современной медицине используют разнообразные аппаратные методики, в которых на первом месте стоит рентгенография.

Терапевтические мероприятия, при помощи которых можно лечить врожденные заболевания суставов, зависят от степени поражения и всегда назначаются комплексно. Обычно это:

• Лечение медицинскими препаратами.
• Физиотерапевтические процедуры.
• ЛФК.
• Лечение народными средствами в домашних условиях.
• Санаторно-курортное лечение.

Травматические причины боли в локте

Кроме дисплазий боль и дискомфорт в локтевом суставе могут спровоцировать механические травматические повреждения. Это могут быть:

1. Ушибы.
2. Растяжения с разрывами и без.
3. Вывихи и подвывихи.
4. Переломы.

Ушиб локтевого сустава – это та травма, которая хорошо знакома спортсменам, особенно тем, которые занимаются силовыми видами спорта с отягощением, теннисом, метанием копья. Зачастую ушибы локтей приводят к кровоизлияниям в суставные полости. Гематома и воспаление – это прямые причины боли в локте, коленях и других суставов рук и ног.

Ноющая боль в области локтевого сустава может возникнуть в результате прогрессирующего неврита плеча. Эту болезнь способна спровоцировать механическая травма, пришедшаяся на заднюю внутреннюю поверхность локтя.

При этом может возникать онемение и болевой синдром пальцев рук.

Растяжения, разрывы связок и вывихи

Причины разрыва связок, суставной капсулы и прочих микротравм могут быть связаны с чрезмерным разгибанием локтя во время спортивных тренировок, соревнований или работы, сопряженной с высокой двигательной активностью в локтевом суставе, например деятельность маляра-штукатура.

Что делать, если произошла подобная ситуация? В первую очередь необходимо иммобилизовать сустав, то есть зафиксировать его на несколько суток гипсовой повязкой в среднем физиологически удобном положении. Далее пациенту рекомендованы упражнения для сустава, которые нужно делать в теплой воде.

При существенной травме, повлекшей за собой разрыв связок или капсулы сустава, обездвиживание руки показано сроком на 3-4 недели. В особо серьезных ситуациях врач может принять решение о проведении операции. Если имеет место выраженная гематома (тоже довольно частая причина, при которой болит локтевой сустав) необходимо проведение пункции.

Зачастую при неудачном падении на локоть (рука находится в выпрямленном состоянии) возникает вывих. Причем эта травма нередко сопровождается задним вывихом костей предплечья. Если ребенка 3-4 лет неосторожно потянуть за предплечье, можно спровоцировать подвывих верхнего участка лучевой кости. Симптомы этого заболевания: резкая боль в локте, значительное ограничение подвижности в суставе, онемение пальцев руки.

Нередко вывих верхней части лучевой кости сочетается с переломом верхней трети или середины локтевой кости. Для таких травм типичны следующие симптомы:

• болит локоть;
• наблюдается локальная отечность;
• отсутствует механизм амортизации и вращения предплечья.

Диагностика заболевания осуществляется при помощи рентгена. Что делать для устранения болезни? Лечение вывиха проводится только в медицинском учреждении методом вправления костей руки или посредством операции.

Процедуру вправления осуществляет травматолог.

Закрытые переломы костей

Возникновение интенсивных болевых ощущений в локтевом суставе, которые сопровождаются отечностью, покраснением, ограничением подвижности, может являться прямым свидетельством перелома нижнего участка плечевой кости. Той, которая имеет непосредственное отношение к локтевому суставу.

Травматизации могут быть подвергнуты и другие элементы локтевого сочленения: головка или шейка кости локтя, венечный или локтевой отросток. Для диагностики патологии больного направляют на прохождение рентгенографии. После того, как диагноз подтвержден, врач назначает пострадавшему консервативное лечение, целью которого является полное восстановление двигательной функции сустава.

Перелом, не осложненный смещением элементов кости, можно лечить путем наложения гипсовой повязки. Перед иммобилизацией врач собирает кость по частям. Если для корректного сопоставления обломков кости существуют какие-либо препятствия, пострадавшему показано хирургическое лечение.

В ходе операции кость монтируется, некоторые элементы скрепляют при помощи болтов и гаек, которые изготовляют специально для медицинских целей. Далее конечность фиксируют гипсовой повязкой.

Для восстановления полноценной работоспособности локтя в реабилитационном периоде больному назначают тепловые процедуры, лечебную гимнастику и физиотерапевтические сеансы.

Помимо травматических патологий легкой и средней тяжести (ушибы, вывихи, закрытые переломы), существуют очень тяжелые повреждения.

К ним относятся открытые переломы, которые сопровождаются интенсивной болью и сильным кровотечением.

Открытые переломы

Основные причины открытых переломов локтя – ранения, например из огнестрельного оружия. Подобные травмы классифицируются на несколько видов:

1. несквозные;
2. сквозные;
3. непроникающие;
4. проникающие, при которых повреждается суставная сумка;
5. с незначительными повреждениями;
6. с обширными травмами мягких тканей;
7. с раздроблением костей.

Открытые переломы зачастую сопровождаются обильными кровотечениями и шоковым состоянием. Вот почему очень важно, чтобы кто-то смог оказать пострадавшему экстренную помощь, которая заключается в следующем:

• фиксация локтя в неподвижном состоянии;
• тампонирование раны;
• наложение жгута, который остановит кровотечение;
• прием обезболивающего препарата.

Дальнейшие терапевтические мероприятия проводятся в стационаре. В этом случае без операции не обойтись.

Однако ситуации, при которых болят локти, и возникает онемение пальцев рук, могут вызвать причины, абсолютно не связанные с травматическими факторами или с врожденной патологией сочленений.

Заболевания локтей

Болезненность в локтевом суставе может являться сигналом того, что в сочленении развивается воспаление. Причем заболевания могут носить инфекционный характер, например туберкулез, или быть следствием аутоиммунного процесса – ревматоидный артрит. Для каждой такой болезни характерно хроническое течение.

Для того чтобы врач был абсолютно убежден в правильности диагноза, пациент должен пройти ряд лабораторных обследований и аппаратные методы диагностики. Вот почему на первом приеме доктор не может однозначно ответить на вопрос о причине болей в локте.

Лечение заболевания будет зависеть от его природы и степени повреждения тканей. Поэтому обращение к врачу должно произойти как можно скорее, то есть при появлении первых незначительных симптомов, позволяющих заподозрить болезнь.

Если боли рук вызваны общими заболеваниями, такими как ревматизм и туберкулез, лечение должно быть направлено на устранение именно этих патологий, точнее причин спровоцировавших воспаление. Терапевтические мероприятия обязательно должны включать в себя применение местных препаратов. Допускается лечение в области локтевого сустава народными средствами. Однако подобная терапия должна быть согласована с ревматологом.

Бурсит (воспаление синовиальной сумки) – недуг, который хорошо известен профессиональным спортсменам или людям определенных профессий, например, шахтерам. Последним из-за низких туннелей горной выработки приходится большую часть рабочей смены проводить на коленях. Поэтому у шахтеров нередко возникает бурсит коленных суставов. Но эта болезнь может развиться и в локтевом сочленении.

Бурсит может быть спровоцирован следующими факторами:

1. механические травмы, вызванные длительными монотонными нагрузками;
2. занятия профессиональным спортом;
3. инфекционные болезни (туберкулез, гонорея, бруцеллез грипп).

Воспаление суставной сумки, как и многие другие суставные патологии, имеет две формы – острую и хроническую. При остром бурсите болевые ощущения локализуются в области синовиальной сумки, при этом руки в зоне локтя имеют умеренную подвижность.

Хронический бурсит в основном развивается на профессиональной почве. Для этой формы патологии типичны болевые ощущения не только во время нагрузок, но и в состоянии полного покоя.

При гнойном бурсите и обострении хронической формы пациента госпитализируют в стационар. Помимо медикаментозного лечения показаны иммобилизующие повязки, УВЧ-терапия, массаж. Профилактика бурсита заключается в предупреждении травматических повреждений сустава и своевременном лечении инфекционных заболеваний.

Синдром «локтя теннисиста» (акроостеопатия) – патология, которая провоцирует интенсивную боль и дискомфорт в локтевом суставе. Этот недуг может развиться в результате регулярного силового воздействия на сочленение руки, например, при занятиях спортом или на работе. Акроостеопатия поражает надмыщелки плеча (эпикондилит локтевого сустава).

Заболевание сопровождается резкими болевыми ощущениями во время выполнения определенных движений. Лечение акроостеопатии проходит по аналогии с бурситом и направлено на устранении факторов, приведших к патологическому состоянию.

• Иммобилизация.
• Ультразвук.
• Тепловые процедуры.
• Криовоздействие.
• Сеансы массажа.

При своевременном обращении за врачебной помощью прогноз заболевания всегда благоприятный, поэтому оттягивать с визитом к доктору нельзя, о чем и сказано в видео в этой статье, вместе с интересной информацией по поводу болей в локте.