Добавить в избранное Рейтинг лекарств

Болят суставы что делать

Содержание

Ревматоидный артрит у детей, что делать?

Может ли ревматоидный артрит быть у детей?

Долгое время считалось, что суставы болят только у взрослых, занимающихся тяжелым физическим трудом или пожилых людей, что связано с естественным старением. Но, увы, поражения костно-мышечной системы случаются и у лиц более молодого возраста. Такое заболевание как ревматоидный артрит у детей встречается нередко. Правильный диагноз называется – ювенильный ревматоидный артрит (ЮРА). Раньше эту болезнь считали одной из разновидностей артрита у взрослых, однако с течением времени и более глубоким изучением предмета, ЮРА сочли самостоятельным заболеванием.Ювенильным ревматоидным артритом страдают дети любого возраста, но больше он поражает детей от пяти до шестнадцати лет. Чаще встречается у девочек. Характеризуется хроническим прогрессирующим течением и нередко приводит к инвалидности.

Почему возникает ЮРА, до сих пор никто достоверно не знает. Отмечается генетическая предрасположенность по HLA – системе.

Пусковым механизмом могут стать:

  • инфекционные агенты (ротавирусы, вирус Эпштейна-Барра и др);
  • вакцины, особенно живые;
  • травмы;
  • переохлаждение;
  • инсоляция (длительное пребывание на солнце).

Какой-либо из этих факторов или их совокупность запускает аутоиммунный процесс, когда собственные клетки начинают восприниматься организмом как чужеродные. Иммунная система усиленно борется со своими тканями, разрушая их.Это приводит сначала к асептическому воспалению, которое сопровождается скоплением жидкости внутри, утолщением синовиальной оболочки, эрозивными изменениями хряща, что ведет к разрушению сустава и его деформации. Ревматоидный артрит у детей сопровождается диффузными нарушениями в соединительной ткани, поэтому, как правило, болезнь только суставами не ограничивается, отмечаются поражения и других органов.

Классификация

Существует несколько разделений ЮРА на группы в зависимости от того, какой фактор оценивается. Например, по количеству больных суставов выделяют:

  • моноартрит;
  • олигоартрит — подразделяется на тип 1 и тип 2;
  • полиартрит;
  • системная форма, с вовлечением других органов.

При моноартрите патология затрагивает только один сустав, такая форма встречается довольно редко. При олигоартрите первого типа поражаются чаще крупные суставы (коленные, локтевые), болеют в основном девочки. Характерным для этого типа является сочетание с заболеванием глаз — иридоциклитом. Вторым типом болеют мальчики, в большинстве случаев – подростки. Сопровождается состояние воспалением крестцово-подвздошного сочленения. Полиартрит поражает больше чем пять суставов одновременно.

По характеру течения ревматоидного, подразделяют на острый, подострый и хронический. По определяемому в крови специфическому антигену (ревматоидному фактору) – на серопозитивный (при наличии РФ) и серонегативный (РФ отсутствует).

По клиническим симптомам различают:

  • суставную форму (с увеитом или без него)
  • суставно-висцеральную (генерализованную) форму – сочетание артрита с внесуставными поражениями (болезнь Стилла, субсепсис Висслера-Фанкони);
  • ограниченные висцериты (васкулит, кардит и т.д).

В течении детского ревматоидного артрита выделяют 4 степени: нулевая – ремиссия, первая – низкая активность, вторая – средняя и третья – высокая.

Клинические признаки

Симптомы зависят от формы ревматоидного артрита, у детей чаще наблюдается острое начало, с повышением температуры, слабостью, недомоганием. Возможно увеличение лимфоузлов (лимфаденит) и появление характерной узелковой сыпи. Появление бугорков на коже связано с поражением мелких кровеносных сосудов. Далее развивается воспаление суставов: припухлость, покраснение, боль. Отмечается утренняя скованность, которая может сохраняться до получаса и постепенно проходит. Боль ноющая, усиливающаяся к вечеру. При подостром течении все симптомы не столь ярко выражены. Поскольку нередко ревматоидный артрит сопровождается поражением глаз, то резкое снижение остроты зрения тоже может появиться в самом начале заболевания. Самые тяжелые проявления наблюдаются при генерализованной форме болезни. Длительная фебрильная лихорадка, большое количество ревматоидных узелков на коже, сыпь, увеличение селезенки и печени, поражение сердца в виде мио- или перикардита, развитие почечных нарушений вплоть до острой почечной недостаточности. Если все перечисленные симптомы наблюдаются у ребенка в 2 года, то говорят о такой форме ревматоидного артрита, как синдром Стилла. Течение его более благоприятное. Характерным является воспаление мелких суставов. В старшем (школьном) возрасте отмечается поражение крупных, и такое состояние носит название болезни Висслера – Фанкони.

Внимание! В силу возраста дети не могут четко локализовать боль и сформулировать жалобы, поэтому родителей должно насторожить то, что ребенок стал раздражительным, плохо ест, теряет в весе, отказывается ходить или ползать. Лучше немедленно проконсультироваться с врачом.

Осложнения ЮРА:

  • амилоидоз внутренних органов;
  • миокардит;
  • задержка роста;
  • потеря зрения;
  • сердечная, почечная или легочная недостаточность.

Диагностика

В группе ревматических болезней у детей ювенильный артрит занимает ведущее место. Постановка диагноза основывается на жалобах, опросе родителей, клинических симптомах, выявляемых при тщательном осмотре и лабораторно-инструментальных методах.

Обязательно назначаются общие анализы крови и мочи. Они помогут выявить наличие воспалительных изменений (повышение СОЭ, низкий гемоглобин, уменьшение количества эритроцитов, сдвиг формулы влево), а также начальные изменения в работе почек. Биохимия определит наличие или отсутствие ревматоидного фактора, С-реактивного белка, антистрептолизина и ряда других важных показателей.

Рентгенологические исследования и магнитно-резонансная томография позволят подтвердить не только диагноз, но и стадию ЮРА:

  • остеопороз эпифизов костей;
  • сужение суставной щели и появление краевых узур;
  • множественные узуры, разрушение не только хряща, но и кости, возможны подвывихи;
  • деформация с разрастанием костной или соединительной ткани.

Дополнительными методами можно считать пункцию сустава с исследованием синовиальной жидкости, артроскопию и проведение ультразвукового исследования внутренних органов. Диагностика и лечение ревматоидного артрита зависит от ряда критериев: начало у детей младше подросткового возраста, длительность симптомов больше шести недель и количества достоверных признаков (3-4 – вероятный ЮРА, 5-6 – определенный, 8 и более – достоверный).

Лечение недуга

Учитывая, что заболевание хроническое и прогрессирующее, то и лечение ревматоидного артрита у детей должно быть длительным. Комплекс включает в себя медикаментозную терапию, физиолечение, правильный режим и питание, лечебную физкультуру.

На период острого состояния ограничивают нагрузку. Диета включает большое количество овощей и фруктов, кисломолочные продукты. Животные белки и жиры ограничиваются, уменьшается потребление соли и сахара. Дополнительно назначают витаминные комплексы.

При ревматоидном артрите применяются препараты нескольких групп. Прежде всего это неспецифические противовоспалительные средства (найз, диклофенак, индометацин, ибупрофен) и ингибиторы ЦОГ — специального фермента (мовалис, пираксикам). Они снимают боль и уменьшают воспаление. В качестве базовых препаратов используют цитостатики (метотрексат) – подавляют аутоиммунную реакцию. В качестве дополнения, при недостаточной эффективности иммунодепрессантов назначают глюкокртикостероиды (преднизолон).

После снятия острых проявлений важным звеном в лечении становится физиотерапия. Широко используется фонофорез с лекарством, ультрафиолет, озокеритовые и парафиновые аппликации, лазер, грязелечение.

Хирургическое вмешательство показано только в крайнем случае, когда сустав полностью деформирован и неподвижен.

Прогноз заболевания

При серонегативной форме течение более благоприятное, ремиссия достигается быстро и остается на длительное время. Серопозитивный чаще дает обострения, больше риск осложнений, а значит скорее приведет к инвалидности.

Профилактика обострений включает в себя ограничение пребывания на солнце, уменьшение контактов с инфекциями, тщательный контроль применяемых лекарств (запрещены иммуностимуляторы). Профпрививки противопоказаны любыми вакцинами.

Чем раньше обнаружено заболевание, тем больше шансов успешного лечения, а значит возможность вести полноценную жизнь вашему ребенку.

Видео для тех кого потревожил ревматоидный артрит:

Возможные причины боли в суставах по всему телу

Суставные боли – частая жалоба, с которой приходится сталкиваться специалистам медицинской сферы. Путем детализации этого симптома можно сделать предварительные выводы о возможных причинах его возникновения. В данной статье речь пойдет о патологических состояниях, при которых болят все суставы тела. Подобный вид болей (артралгий) представляет большой практический интерес не только для специалистов, но и для их пациентов.

Почему могут болеть все суставы

На практике не всегда легко определиться, почему появилась и как лечить болезненность в одном или нескольких суставах. В случае с распространенными суставными болями ситуация еще более сложная. Все дело в том, что в основе такого патологического состояния должны лежать системные реакции, при которых каждое сочленение человеческого организма поражается в одинаковой степени. Вызвать такое потенциально способны определенные причины:

  • ревматические реакции;
  • ревматоидный артрит;
  • генерализованные воспалительные болезни аутоиммунного происхождения;
  • распространенный остеоартроз;
  • хроническое перенапряжение суставов вследствие избыточных физических нагрузок;
  • инфекционные заболевания и интоксикации;
  • воспаленные суставы при подагре и псориазе;
  • заболевания системы крови;
  • специфические воспалительные заболевания кишечника.

Важно помнить! Распространенные боли суставов по всему телу в большинстве случаев носят реактивное происхождение, так как возникают вторично на фоне разных заболеваний. Исключение составляют распространенные формы ревматоидного артрита и остеоартроза, которые поражают исключительно гиалиновый хрящ!

Ревматизм: особенности болевого синдрома

Ревматизм относится к разряду тех заболеваний, которые могут проявиться как моноартритом (воспалением одного сочленения), так и полиартритом (множественным поражением). Одно из основных проявлений этого заболевания – боль и отечность в области пораженных сочленений. Как правило, при ревматизме боли не распространяются одновременно на все суставы. Подобные артриты характеризуются летучестью. Это значит, что болевые ощущения появляются поочередно во всех крупных суставах (плечевых, локтевых, коленных, тазобедренных, голеностопных). Суставы кистей и стоп поражаются редко. Характерно появление суставных болей через некоторое время после перенесенной ангины. Иногда выраженному ревматическому моноартриту предшествуют распространенные боли по типу полиартрита.

Ревматоидный артрит – частый виновник артралгий

Появление распространенных болей в суставах может быть сигналом начала или прогрессирования ревматоидного артрита. Это заболевание преимущественно возникает у лиц возрастной группы старше 40 лет. Если подобные симптомы возникают в детском и юношеском возрасте, они могут свидетельствовать о ювенильном ревматоидном артрите.

В большинстве случаев ревматоидного полиартрита имеются предшествующие симптомы поражения мелких групп кисти, отекают суставы стоп. Кроме боли, они сопровождаются скованностью движений в утреннее время и выраженной отечностью пораженных областей. Жалобы больных на то, что одновременно болят все суставы, может говорить либо о начале агрессивной формы ревматоидного артрита, либо об очередном обострении болезни у людей, имеющих ее в анамнезе.

Важно помнить! Вероятная причина распространённых суставных болей редко может быть определена только по клиническим данным. Люди, у которых длительное время болят все суставы, должны тщательно обследоваться с целью раннего выявления и начала лечения причинного заболевания!

Остеоартроз может поражать несколько суставов одновременно

Иногда боль, одновременно возникающая в нескольких сочленениях, может быть свидетельством не только воспалительных, но и дистрофических изменений гиалинового хряща. Такие патологические процессы лежат в основе остеоартроза, протекающего по типу распространенных дегенеративных изменений крупных сочленений. Наиболее часто болезнь возникает у лиц старшей возрастной группы с отягощенным анамнезом в отношении вредных условий производства (вибрация, длительный тяжелый труд). Еще одна особенность заболевания в том, что, кроме боли, имеют место деформация и ограничение подвижности поражённых сочленений.

Аутоиммунные заболевания как причина суставных болей

Под аутоиммунными заболеваниями подразумевают патологические состояния, при которых в организме к компонентам соединительной ткани вырабатываются антитела, разрушающие ее. Учитывая, что хрящ, покрывающий суставы, – это одно из соединительнотканных образований организма, очень часто он вовлекается в подобный патологический процесс. Такими аутоиммунными болезнями, при которых болят большинство сочленений тела, являются красная волчанка, тромбоцитопеническая пурпура, васкулит, болезни Бехтерева и Шагрена, системная склеродермия. Распознать их можно по множеству других симптомов, проявляющихся в виде поражения кожи лица, повышенной кровоточивости, расстройств функционирования внутренних органов.

Перенапряжение суставов и распространенные артралгии

В роли причины, по которой одновременно болят все суставы, может выступить банальное физическое переутомление. С ним может столкнуться человек любого возраста, занимающийся спортом или имеющий отношение к физическому труду. Поэтому при оценивании симптомов распространенной суставной боли обязательно учитывается эта особенность. Если причина боли связана с физическими нагрузками, то в течение нескольких дней все симптомы пройдут самостоятельно при условии соблюдения щадящего режима.

Значение инфекционно-токсических процессов в возникновении суставной боли

Любые инфекционные заболевания в начальных стадиях развития, когда происходит массивное размножение возбудителей с их разнесением по всем тканям, могут проявляться как боль во всех суставах и ломота в теле с ознобом. Иногда этот симптом является единственным в начальных стадиях целого ряда инфекций (грипп, корь, краснуха, кишечные инфекции и т.д.). Распространенные артралгии могут наблюдаться и при специфических инфекциях: туберкулёзе, сифилисе, хламидиозе, бруцелезе, ВИЧ-инфекции. Точно так же могут проявляться острые и хронические интоксикации, вызванные отравлением токсическими веществами или эндогенным поступлением токсинов в кровь из любого очага массивного воспаления.

Важно помнить! Боль в суставах – одна из частых жалоб больных после перенесенных инфекционных заболеваний!

Подагрические и псориатические артралгии: каковы они

В патогенетическом отношении между подагрой и псориазом нет ничего общего. Единственное, что позволяет их связать между собой, это некоторые общие симптомы. В классическом варианте ни одно из этих заболеваний не проявляется в виде боли одновременно во всех суставах. Но в последнее время участились случаи атипичного течения, которые могут манифестировать распространенными артралгиями как при псориазе, так и при подагре. Поэтому лица с отягощенным наследственным анамнезом в отношении данной патологии или болеющие должны иметь в виду, что если во всех суставах без видимой причины возникает боль, это может говорить о начале или прогрессировании процесса.

Суставная боль как признак заболеваний крови

Пролиферативные онкогематологические болезни по праву считаются одной из самых тяжелых проблем современной медицины. Их коварность не только в сложностях лечения, но и своевременности диагностики. Все чаще и чаще приходится сталкиваться с атипичными клиническими вариантами острого и хронического лейкоза. Часть таких больных длительное время беспокоит распространенная костно-суставная боль, в то время как в общем анализе крови еще нет никаких патологических изменений. Особенность таких артралгий в том, что они никогда не бывают изолированными и сочетаются с болями в костях. Поэтому длительное сохранение подобных вариантов болевого синдрома должно быть поводом для повторного проведения анализов крови и консультации гематолога.

Важно помнить! Нередко причиной болей во всех суставах могут стать специфические воспалительные процессы в кишечнике при болезни Крона и неспецифическом язвенном колите. Впоследствии их исходом становится артрит одного из крупных сочленений!

Как можно точно определить причину

Происхождение болей, распространяющихся на все суставы, может быть определено на основании внимательного изучения анамнестических данных (имеющиеся у человека и его близких заболевания, перенесенные недавно болезни и т.д.), осмотра и оценки наблюдаемых симптомов (кроме артралгий), определения состояния болезненных суставов. Этих данных вполне достаточно, чтобы предварительно определиться с происхождением распространённой суставной боли. Следующим этапом должно стать проведение дополнительных диагностических тестов в виде общего анализа крови и мочи, определения ревмопроб. В зависимости от полученных результатов, либо определяется диагноз, либо формируются направления дальнейшего диагностического поиска.

Распространенные боли в суставах – один из неспецифических симптомов, который нужно уметь оценивать правильно. Не стоит пытаться интерпретировать его самостоятельно, поскольку в большинстве случаев речь идет о серьезных заболеваниях.

Лечение суставов содой уже долгое время производится людьми различной возрастной категории. Еще в древности данный продукт использовали в качестве средства вспомогательной терапии, когда речь шла о заболеваниях суставно-мышечного аппарата.

Важно рассмотреть лечебные свойства соды, а также понять, существуют ли противопоказания к применению и побочные эффекты.

Сода для суставов

Механизм воздействия

Основная функция пищевой соды заключается в нормализации кислотно-щелочного баланса. Следует рассмотреть, как осуществляется данный восстановительный процесс:

  1. Анион угольный кислоты повышает запас щелочи в организме.
  2. Органами мочевыделительной системы выводится избыток хлора и натрия.
  3. Уровень калия в клетках возрастает.

Пищевая сода избавляет от боли в суставах, устраняет воспалительный процесс, нормализует функционирование соединительной ткани, улучшает трофический потенциал клеток. Продукт применяют при следующих диагнозах:

  1. Артриты различной этиологии. Сода помогает справиться с болезненными ощущениями, улучшает состояние хрящевой ткани, снимает отечность в области поврежденного участка.
  2. Подагра. Кристаллы мочевой кислоты становятся причиной возникновения болевого синдрома. А сода нормализует процессы метаболизма в суставах, одновременно выполняя функцию местного анальгетика.
  3. Артрозы. Сода предотвращает развития некроза костной ткани.
  4. Остеохондроз. Используемый для комплексной терапии продукт улучшает процесс питания соединительной ткани. Вне зависимости от локализации патологического процесса сода способствует нормализации двигательной активности.

Выравнивание кислотно-щелочного баланса содой

Как применять?

Лечебное свойство бикарбоната натрия не ограничивается лишь функцией купирования очага воспаления. Важно ознакомиться с дополнительными возможностями улучшения качества жизни благодаря терапевтическому воздействию соды.

Пациенты часто применяют раствор бикарбоната натрия для лечения суставов. Но соду можно пить в ограниченном количестве, ведь существует риск развития гастрита. Важно четко следовать инструкции по применению народного средства во избежание побочных реакций организма:

Прием соды внутрь

  1. Не стоит сразу же применять большие дозы для приготовления раствора с содой. Дозировку необходимо увеличивать постепенно в течение месяца.
  2. Принимают средство дважды в день натощак за 30 минут до приема пищи.

Перед началом проведения терапевтических процедур необходима консультация врача. Ведь сода снижает эффективность воздействия антибиотиков. Поэтому только специалист сможет определить целесообразность лечения данным продуктом, учитывая историю болезни и физиологические особенности организма.

Компрессы и ванны

Содовые ванны

Если сильно болят суставы, то компрессы с содой помогут избавиться от данного симптоматического проявления:

  • В равных пропорциях нужно смешать следующие ингредиенты: соду, морскую соль, сухую горчицу и мед. Смесь наносится на пораженный участок, а затем покрывается пищевой пленкой. Компресс рекомендуется делать на ночь. Повторяют процедуру в течение 2 недель.
  • Для лечения позвоночника можно приготовить компресс, в состав которого входят ряженка и молотый ржаной хлеб. К вышеперечисленным ингредиентам добавляют 10 г соды. Все компоненты тщательно перемешиваются. Средству нужно дать настояться в течение 6 часов. Приготовленную смесь наносят в область пораженного сустава. Лечебную процедуру можно повторять до наступления положительного эффекта.
  • Нужно смешать соду, керосин и мед в пропорции 1:10:10. Полученную смесь нанести в область развития воспалительного процесса. Длительность процедуры составляет 50 минут. Если вы ощущаете легкое жжение, то это является показателем того, что компресс следует снять. После процедуры нужно использовать питательный крем для наружной обработки того участка тела, где был компресс.

Компрессы стоит сочетать с физиотерапией и медикаментозным лечением для достижения положительной динамики симптомов.

Ванны способствуют нормализации функционирования лимфатической системы. Человек может регулировать самостоятельно температуру воды и концентрацию активных компонентов. В горячую ванну необходимо добавить соду и морскую соль. Для усиления эффекта рекомендуется массировать пораженную конечность. Процедура длится 15–20 минут. Лечебные мероприятия нужно проводить ежедневно в течение месяца до наступления улучшений. После принятия ванны рекомендуется сохранять высокую температуру в области пораженного участка. Для данной цели следует перемотать конечность шерстяной тканью.

Важно понимать, что дополнительно ванны обладают успокоительным эффектом, поэтому их лучше принимать на ночь перед сном.

Какие существуют противопоказания?

Применение соды для суставов не стоит рассматривать в качестве панацеи. Следует знать, какие существует противопоказания, если речь идет о питье лечебного раствора:

  1. Гастрит с пониженной кислотностью. Существует риск развития запоров.
  2. Гастрит с повышенной кислотностью. Возможно развитие язвенных дефектов.
  3. Сахарный диабет, если врачи диагностировали алкалоз.
  4. Индивидуальная непереносимость активного компонента. Может возникнуть аллергическая реакция в виде кожной сыпи.

Гастрит

Важно помнить о том, что попадание бикарбоната натрия в дыхательные пути может привести к химическим ожогам. Поэтому не стоит пренебрегать консультацией специалиста. Ведь только врач сможет назначить грамотную программу терапию.

Лечение суставов с помощью пищевой соды является народным методом, проверенным временем. Но не стоит слепо доверять мнению окружающих, когда речь идет о вашем собственном здоровье. Ведь конкретно вам по ряду причин данное средство может причинить вред.

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий