Содержание
Частой жалобой пациентов, обращающихся к ортопеду-хирургу, является боль при ходьбе в тазобедренных суставах. Каковы же причины ее появления? Рассмотрим основные патологии, которые обусловливают появление данного болевого синдрома.
Чаще всего боль в тазобедренном суставе возникает при повреждении различных его структур или тканей, располагающихся рядом, например, костей, хрящей и сухожилий, а также фасций и мышц. При этом болевые ощущения могут сосредоточиваться не только в самом суставе, но и распространяться на бедро и даже голень.
В патогенезе данных болей часто лежит износ тазобедренного сустава, когда его хрящи истончаются, что обусловливает развитие воспаления суставных поверхностей. В тяжелых случаях хрящ может вообще отсутствовать, провоцируя чрезвычайно интенсивную боль при ходьбе. Часто боль связана не с поражением самого сустава, а, например, патологией поясничного отдела позвоночника.
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Стоит отметить, что, кроме боли, пациенты также отмечают снижение подвижности сустава — так называемую скованность. Такое состояние нарушает процесс сгибания или отведения ноги в сторону, что можно объяснить общей иннервации бедра и колена. Также развивается хромота, при этом одна нога может стать короче другой, что еще более уменьшает объем возможных движений, больные не могут много ходить.
Среди основных причин можно выделить следующее:
Надо отметить, что болевой синдром является важным клиническим симптомом, который указывает на остроту патологических изменений в тазобедренном суставе или окружающих тканях.
Болевые ощущения обусловлены внутрисуставными и внесуставными факторами. К внутрисуставным факторам можно отнести появление выпота в суставе, повышенную нагрузку на субхондральные кости, переломы трабекул или разрыв внутрисуставных связок, растяжения суставной капсулы или воспалительный процесс в синовиальных оболочках.
Среди внесуставных факторов следует отметить спазм мышц, нарушения венозного оттока, что приводит к застойным явлениям в субхондральной кости, а также воспаление в области периартикулярном сухожилии.
При этом могут возникать различные типы боли:
Необходимо отметить, что в большинстве случаев возникают комплексные болевые ощущения (разные их варианты).
Часто боль в бедре при ходьбе имеет рефлекторную иррадиацию в коленный сустав, в пах, а также в ягодичную или поясничную область. Сначала боль может иметь непостоянный и невыраженный характер, но с прогрессированием патологического процесса усиливается, становится постоянной и возникает не только при ходьбе, но и в покое. Кроме этого, возникают нарушения внутренней ротации в суставе, впоследствии нарушается отвод и приведение пораженной ноги, а на конечных этапах развития патологии возникают контрактуры в тазобедренном суставе, что резко ограничивает его двигательные функции. Развивается также хромота, что можно объяснить функциональной слабостью мышц и укорочением пораженной конечности вследствие деформаций головки бедра, поэтому следует помнить, что при появлении даже незначительных болей в тазобедренном суставе нужно сразу обращаться к врачу. Это поможет предупредить выраженные деструктивные изменения в тазобедренном суставе и значительные нарушения походки.
Болевые ощущения в тазобедренном суставе являются распространенным симптомом проявления различных нарушений места соединения костей и прилегающих мягких тканей. Причины болевого синдрома можно разделить на травмы, заболевания системного характера, неврологическую патологию позвоночного столба, заболеваниям и особым состояниям самого сустава.
Отмечена возрастная закономерность по причинам ее развития:
Определены группы риска развития патологии тазобедренного сустава:
Тазобедренный сустав имеет довольно сложное устройство, выполняет множество функций и подвержен постоянной нагрузке, отвечая за вертикальное положение тела и перемещение. Эти факторы способствуют развитию множества патологий и поражению его целостности, что проявляется и в болевой симптоматике.
Распространенные причины болезненных проявлений в тазобедренном суставе:
Болевые ощущения в области сустава имеют разную интенсивность, зависят от патологии, степени ее развития и индивидуальных особенностей организма. При описании клинической картины заболевания используются следующие определения болевых ощущений:
Боль в тазобедренном суставе в ночное время проявляется при следующих заболеваниях:
Прием обезболивающих препаратов снимает болевые ощущения на ранних стадиях заболевания, но не устраняет причину. Прогрессирование патологии приводит к усилению болезненных проявлений.
Чтобы время приема было использовано максимально эффективно, перед походом рекомендуется самостоятельно оценить функцию тазобедренного сочленения и его подвижность. В этом случае вы не будете испытывать затруднений, отвечая на вопросы специалиста, а он сможет быстро получить всю необходимую для диагностики информацию.
Клинические данные крайне важны для выявления причины заболевания и установления диагноза, однако для вынесения окончательного суждения потребуются дополнительные методы обследования:
Заболевания, вызывающие болезненные ощущения в области тазобедренного сустава, различной природы, но имеют схожие проявления, а вот лечебные мероприятия могут потребоваться абсолютно разные. Чтобы избежать ошибок и организовать лечение максимально эффективно, необходимо провести дифференциальную диагностику схожих по проявлениям заболеваний.
Заболевание характерно для лиц средней и старшей возрастных групп, отмечается постепенное разрушение хрящевой ткани, деформация сустава, невозможность выполнять движения в полном объеме, ночные болевые ощущения при длительном течении заболевания.
Отличия коксартроза от сходных по проявлениям заболеваний:
Болезнь развивается преимущественно у средней возрастной группы, сопровождается ночными болями и утренней скованностью суставов, поражение симметричны, появляется воспалительный процесс, выражена атрофия мышц и присутствуют ревматоидные маркеры.
Отличия ревматоидного артрита от сходных по проявлениям заболеваний:
Длительное течение заболевания без квалифицированного лечения приводит к снижению дееспособности тазобедренного сочленения, к неправильной физиологической нагрузке на опорно-двигательную систему и к развитию необратимых дегенеративных последствий, которые могут привести к инвалидности. Патологии тазобедренных соединений дают хороший прогноз лечения на ранних стадиях. Своевременное обращение к врачу для постановки диагноза и квалифицированное лечение помогут избежать осложнения и максимально восстановить функционирование сустава.
Источники:
Болевые ощущения в тазобедренном сочленении возникают у огромного количества людей. Эта неприятная симптоматика может указывать на развитие патологических процессов в организме. К сожалению, подобные недуги способны повлечь за собой тяжелые последствия, поскольку на бедренный сустав приходится вся нагрузка тела в вертикальной позе.
Любые болезни, появляющиеся в этом сочленение, могут не только ограничить подвижность, но и даже привести к утрате работоспособности. Ведь нередко патологии в тазобедренном суставе становятся основной причиной инвалидности.
Тазобедренный сустав представляет собой самое большое сочленение в организме человека. Он образован вертлужной впадиной, иначе говоря, глубоким суставным углублением, и поверхностью головки кости бедра. Из-за любого воспалительного недуга этот сустав быстро изнашивается, приводя к инвалидности.
Когда начинает болеть сочленение в области бедра, при этом иррадируя в нижнюю конечность, то подобное состояние может указывать на некоторые проблемы:
Необходимо обязательно выяснить точную причину неприятных ощущений в тазобедренном сочленении, иначе не получится быстро от них избавиться, особенно когда они отдают в ногу.
Боли в бедренном суставе с отдачей в ногу могу быть ярко выраженными, острыми либо нарастать постепенно. Специалист именно в зависимости от их характера предполагает, о какой патологии идет речь.
Ноющая боль чаще всего — следствие острых неприятных ощущений. У нее отсутствует четкая локализация, к тому же она носит периодический характер и занимает большую площадь ноги, например, заднюю либо переднюю поверхность. Выяснить причину этих болевых ощущений довольно трудно, что осложняет терапию.
Боль острого характера, как правило, проходит быстро. Установить источник подобных ощущений несложно. Обычно такие неприятные ощущения в тазобедренном суставе появляются на фоне травм или заболеваний. Сначала боль возникает в одном месте сустава, но после вовлечения в воспалительный процесс окружающих тканей, распространяется по всей нижней конечности. Зато устранить такой вид боли легче всего.
Хронические боли в бедренном сочленении, отдающие в ногу, способны беспокоить человека более 6 месяцев. Такой вид болевых ощущений является самым сложным для лечения и диагностики, ведь в основном они свидетельствуют о запущенности патологии и могут привести к хирургическому вмешательству. Причем чаще всего встречаются неприятные ощущения именно хронического характера в бедренном сочленении, отдающие в ногу, так как многие болезни суставов формируются постепенно, и на ранних этапах мало себя проявляют.
Лечить болезни тазобедренного сочленения нужно начинать лишь после того, как будет установлен источник болей. Характер неприятных ощущений зависит от типа патологии, развивающейся у больного.
При этом недуге болевые ощущения отличаются схваткообразным характером, появляющимся с глубины тканей.
Во время такой патологии дискомфорт в суставе начинает беспокоить с утра, однако, в течение дня самостоятельно проходит. В запущенных случаях развития недуга неприятные ощущения могут беспокоить даже во время сна.
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Как правило, подобный недуг выявляется у людей старше 40—60 лет. Сначала эта болезнь может никак себя не проявлять. Боль в области тазобедренного сочленения в таком случае возникает лишь с одной стороны. Дискомфорт полностью исчезает в состояние покоя, но при любой нагрузке появляется снова.
При развитии коксартроза происходит поражение внутрисуставного хряща, из-за чего выраженность болевых ощущений начинает усиливаться и отдавать в область нижней конечности вследствие сжатия нервных корешков и связок. После этого дискомфорт беспокоит все время, иногда становясь невыносимыми при любом движении, при этом прострелы отдают в колено и паховую область.
Пожилые люди чаще подвержены появлению этой проблемы. При артрите тазобедренное сочленение болит, иррадируя не только в ногу, но и пах. Еще болевые ощущения могут переходить на переднюю область бедра, доходя в некоторых случаях до колена. При ходьбе симптоматика недуга только усиливается. Аналогичная картина происходит при опоре на больную сторону.
Больному при этой патологии трудно встать со стула, у него появляется острая боль в сочленение. В утренние часы дискомфорт увеличивается, снять который помогает только физическая активность. Но сильные нагрузки способны в несколько раз усилить болевые ощущения. Пациент при этом испытывает скованность в движениях. Избавиться от подобной болезни поможет лечебная физкультура, гормональные и противовоспалительные средства.
Причина неприятных ощущений в этом случае — воспаление сухожилий. Болезнь нередко вызывает острые болевые ощущения в районе бедренного сустава при вставании и шевелении. Развитие тендита обычно возникает при попадании инфекции или накоплении лишней жидкости. При этом заболевании у больного появляется характерный треск.
Болезням суставов в основном подвержены взрослые люди, так как у них эластичность сухожилий ухудшается с каждым годом. В группе риска находятся спортсмены, поскольку во время тренировок на сухожилия и мышцы оказываются чрезмерные нагрузки.
При этой патологии болевые ощущения в бедренном суставе носят ноющий и жгучий характер. Они способны распространяться по боковой части бедра.
Более того, о подобном заболевании могут говорить и прочие признаки:
Когда дискомфорт в тазобедренном суставе распространяется в ягодицы, поясницу и ногу — значит, формируется аваскулярный некроз тканей, избавиться от которого получится лишь оперативным путем. Другое лечение в этом случае не поможет.
Врач, прежде чем приступить к устранению неприятных ощущений в тазобедренном суставе, ставит диагноз. Без определения точного источника их появления, лечение будет бесполезным и даже может навредить здоровью. При обращении к специалисту, когда болит тазобедренное сочленение, проводят следующие процедуры:
Лишь после прохождения всех этих процедур доктор может выяснить причину болевых ощущений в тазобедренном сочленении, поставить диагноз и назначить эффективный терапевтический комплекс, чтобы предотвратить поражение сустава. А это, безусловно, случится, если своевременно не обратить внимания на дискомфорт, распространяющийся в ногу.
Поскольку бедренное сочленение играет важную роль в правильной работе опорно-двигательного аппарата, необходимо при выявлении болевого синдрома срочно посетить врача. Причем без разницы, какая причина привела к поражению сустава, своевременная помощь — главный шаг к полному выздоровлению.
Многие патологии суставов нуждаются в комплексном подходе лечения. В первую очередь человек с такими проблемами должен соблюдать полный покой. Нельзя беспокоить поврежденное сочленение бедра весь период лечения. Тем более что ограничение в движении поможет снять болевые ощущения и даже избежать негативных последствий.
Когда беспокоит тазобедренный сустав, больному разрешается использовать эластичный бинт, чтобы немного облегчить свое состояние при лечении.
Эффективным способом в борьбе с заболеваниями суставов считается медикаментозное лечение. Прекрасно себя зарекомендовали при подобных проблемах различные мази и гели с обезболивающим действием: Диклофенак, Ибупрофен и так далее. В дополнение к ним назначают противовоспалительные препараты.
Еще нередко для избавления от невыносимых болей используют народные способы лечения. Однако, прежде чем воспользоваться рецептами нетрадиционной медицины, надо обязательно проконсультироваться с доктором. Только опытный специалист сможет определить разумность терапии разными компрессами, настойками или примочками.
Хороший результат при разрушениях сосудов дает физиотерапевтическое лечение. Самыми действенными процедурами являются диадинамические токи, фонофорез и электрофорез с новокаином.
А вот при частичном поражении тазобедренного сочленения поможет лишь операция. Во время хирургического вмешательства вставляют имплантат полностью сустава либо только пораженного участка. Для создания такого протеза используют высокопрочный полимер. Такой материал не боится даже очень сильных нагрузок. После этого вмешательства наступает восстановительный период. Пациенту придется соблюдать все рекомендации специалиста и регулярно выполнять лечебную гимнастику, чтобы предотвратить появление осложнений.
Ручное воздействие на больную область тоже позволяет уменьшить дискомфорт и убрать мышечный спазм. Но массаж при болях в тазобедренном сочленении следует доверять только профессионалам. Ко всему прочему, заболевания этого характера устраняют иглоукалыванием и герудотерапией.
Кстати, часто причина такого состояния у женщин — вынашивание ребенка, предшественник менструации или начало климакса. Лечение в этом случае не требуется, да и боли проходят самостоятельно. Однако женщина все равно должна пройти обследование, чтобы исключить патологии.
Упражнения при болях в бедренном суставе помогают улучшить кровоснабжение ног, укрепить мышцы и снять спазмы в пояснице. При не слишком серьезных повреждениях суставов врачи рекомендуют постоянно выполнять гимнастику.
Первое упражнение делается на животе. В этом положении необходимо сгибать конечность в колене, после чего ее надо поднять. Другое упражнение тоже не менее эффективное. Для его выполнения следует присесть на корточки, и начать прижимать к полу ступни, соединяя при этом колени, разворачивая пятки к наружной стороне.
Следующее упражнение проводится на спине. В этом случае тоже нужно сгибать ногу в области колена, но ее нужно вытягивать, а не поднимать. Сначала каждое упражнение рекомендуется выполнять не менее 5 раз, постепенно увеличивая их количество. Еще во время занятий спортом необходимо следить за дыханием, оно должно быть свободным. Правда, если беспокоят острые болевые ощущения в бедренном сочленении, лучше отказаться от физкультуры.
Следует помнить, что дискомфорт в тазобедренном суставе, переходящий в ногу является сигналом воспалительного процесса в организме. Чтобы от него быстрее избавиться, надо сразу же при первых симптомах обратиться к врачу, иначе подобное состояние может привести к ограничению движения.