Содержание
Боль в голеностопном суставе причины и лечение имеет весьма разнообразные. Болезненные ощущения возникают от травматических повреждений, суставных поражений и ряда других факторов. Однако для того чтобы добиться успешных результатов в терапевтическом процессе, для начала необходимо точно определиться с причинами, спровоцировавшими появление болей.
Повреждения и патологические поражения голеностопного сустава отрицательно сказываются на двигательной активности и общем состоянии здоровья человека, и при отсутствии грамотного и своевременного лечения могут даже стать причиной инвалидности. Дело в том, что голеностопный сустав обрамляет связки голеностопа, укрепляя его, придавая ему плотность и прочность, защищая от возможных повреждений. Сам голеностоп образуется благодаря соединению таранных костей стопы с областью голени. При помощи голеностопа осуществляется наклон стопы, ее сгибание и вращательные движения.
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Боль в голеностопном суставе может быть вызвана воздействием различных внешних или же внутренних факторов. Для того чтобы понять, как лечить недуг, необходимо выяснить, почему он возникает. В большинстве случаев неприятные ощущения в области голеностопа развиваются в результате травм, воспалительных процессов, различных заболеваний и т. д. Специалисты выделяют ряд факторов, которые чаще всего становятся причинами развития болевого синдрома в данном суставе.
К ним принято относить следующее:
Рассмотрим наиболее распространенные из этих заболеваний более детально.
Артроз представляет собой заболевание воспалительного характера, поражающее конечности, их хрящевые и суставные ткани. Представленной патологии присущи следующие симптомы:
Ахиллит представляет собой воспалительный процесс, поражающий так называемое ахилловое сухожилие. Причины заболевания могут быть следующими:
Основными признаками ахиллита, позволяющими диагностировать болезнь на ранней стадии ее развития, является отечность и болевой синдром, который возникает при физических нагрузках на ногу. Поэтому если у человека голеностоп болит при ходьбе или занятиях спортом, то, вероятнее всего, речь идет именно об ахиллите.
Артрит представляет собой заболевание аутоиммунного характера, поражающее все суставы, включая и голеностопный. Патологический процесс локализуется в области внутренней оболочки голеностопного соединения. Для данного заболевания характерны следующие признаки:
Кроме того, боли в области голеностопа могут быть следствием связочного растяжения. Данное травматическое повреждение является достаточно распространенным явлением, которое может возникнуть даже в результате неосторожного движения при ходьбе. Растяжение может иметь три степени тяжести, каждая из которых обладает специфическими симптомами.
Рассмотрим их более подробно:
Подагра — заболевание воспалительного характера, поражающее большой палец стопы.
Возникает в результате отложения солей и кристаллов мочевой кислоты в области суставов. Подагра вызывает сильную боль в области стопы и голеностопного сустава.
Остеоартрит представляет собой заболевание, сопровождающееся изнашиванием хрящевой ткани, что неизменно приводит к нарушению функционирования суставов. Патология проявляется болевым синдромом, возникающим в районе голеностопа, ослаблением мышечных и связочных тканей.
Вывих является одной из наиболее распространенных причин болей голеностопного сустава. Для данного вида повреждения характерно появление отечности и гематомы. Если сустав сильно опух, а попытки движения вызывают сильную боль, то, скорее всего, речь идет именно о вывихе. Перелом пятки представляет собой нарушение целостности пяточной кости. Данное травматическое повреждение сопровождается следующими симптомами:
Периферическая отечность левого и правого голеностопа вызывает нарушение процессов кровообращения и микроциркуляции крови в периферических сосудах, что тоже может вызывать боль в области сустава.
При этом появляется припухлость и увеличение вен. Периферическая отечность возникает вследствие беременности, варикозного расширения вен, избыточного веса и ряда других причин.
Обструкция сосудов области голеностопа возникает в результате образования тромба в одной из ног пациента. Это приводит к расстройству процессов циркуляции крови, вызывая развитие отечности и ярко выраженного болевого синдрома.
Инфекционное заболевание, поражающее мягкие ткани лодыжки, тоже вызывает сильную боль, отечность и покраснение кожных покровов. В большинстве случаев причиной данной проблемы является патологическая деятельность болезнетворных микроорганизмов, вирусов и бактерий.
Синовит представляет собой поражение синовиальной оболочки, носящее воспалительный характер. При этом так называемый воспалительный выпот накапливается в полости оболочки, вызывая отечность и болевые ощущения в районе голеностопного сустава, а также быструю утомляемость при ходьбе и нарушение двигательной активности пораженной недугом конечности.
В некоторых случаях боль в голеностопном суставе может быть никак не связана с опорно-двигательным аппаратом. Специалисты выделяют факторы, являющиеся косвенными причинами развития болевого синдрома:
Вследствие вышеуказанных факторов болит голеностопный сустав. Это явление наблюдается достаточно часто.
Однако многие пациенты склонны затягивать посещение врачебного кабинета и обращаются к специалисту уже при ярко выраженном болевом синдроме и развитии сопутствующих осложнений, что существенно затрудняет терапевтический процесс.
Почему это происходит? Достаточно часто пациенты могут даже не представлять насколько серьезными могут быть последствия нелеченных, запущенных заболеваний и патологий, вызывающих болевой синдром в области голеностопа. Поэтому, если у вас уже несколько дней болит голеностопный сустав, не занимайтесь самолечением, а обратитесь к специалисту. Особенно в том случае, когда болевой синдром сопровождается следующими симптомами:
Определить точные причины болевых ощущений в области голеностопа и назначить грамотный терапевтический курс сможет только врач после тщательно проведенной диагностики.
Что делать при появлении болевого синдрома в области голеностопного сустава? В первую очередь необходимо обратиться к ортопеду и пройти соответствующее обследование для выяснения точных причин болевых ощущений.
Диагностика осуществляется на основе осмотра пациента, детального анализа симптоматики, изучения общей клинической картины и результатов анамнеза. Кроме того, могут быть назначены следующие виды исследований:
На основе поставленного диагноза и с учетом индивидуальных особенностей пациента врач подбирает курс лечения, который будет наиболее оптимальным и эффективным для конкретного случая.
Конечно, терапия, необходимая при болях в голеностопе, во многом связана с причинами данного явления.
Если болевой синдром спровоцирован повреждениями травматического характера, то пациенту обычно назначается следующее лечение:
В том случае, если боли в области данного сустава являются симптомом определенного патологического процесса, успешная терапия невозможна без устранения основного заболевания.
В большинстве случаев для этих целей пациенту назначается медикаментозное лечение, заключающееся в приеме обезболивающих и противовоспалительных препаратов, лекарственных средств, способствующих ускоренной регенерации суставных тканей. В качестве вспомогательной терапии показаны следующие физиотерапевтические процедуры:
В некоторых особенно сложных случаях пациенту может быть необходимо хирургическое лечение.
Облегчить состояние больного можно и путем наложения холодного компрессса. Для этого наполните грелку льдом или же заверните кубики льда в кусочек марлевой ткани и приложите к пораженному участку. Это способствует устранению боли и отечности в области голеностопа.
В качестве вспомогательной терапии можно использовать народные средства. Так, хороший эффект дают снадобья на основе кефира, компресссы из измельченного лука, мыльно-солевого раствора. Если сильно болит голеностоп, поможет следующий рецепт, пользующийся большой популярностью в народе: смешайте в равных количествах сахар, соль, мед и соду. Добавьте воды и размешайте до образования кашеобразной массы. Полученную смесь нанесите на область голеностопа и оставьте минут на 10. Боль в голеностопе — широко распространенное явление, которое требует предельно внимательного отношения. Помните, что отсутствие должных терапевтических мер может привести к серьезным осложнениям.
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Успешное лечение необходимо осуществлять после консультации со специалистом и проводить его под строгим врачебным контролем!
Одним из самых распространенных видов травм опорно-двигательного аппарата является травма голеностопного сустава. При движениях и ходьбе на него приходится большая часть нагрузок, потому естественно, что и страдает он чаще остальных.
Использование вспомогательных ортопедических приспособлений ускоряет процесс восстановления поврежденных тканей и защищает от вторичной травматизации. В данном случае используется ортез на голеностопный сустав.
Чтобы лучше понимать, как работает и чем полезен ортез на голеностоп, следует иметь представление, как устроен сам сустав.
На стопу давит вся масса тела человека. Стопа выполняет несущую и амортизирующую функции. Голеностопный сустав служит соединением стопы с лодыжкой и принимает прямое участие в правильном распределении нагрузок и скрадывании вибраций и толчков при движениях. Благодаря связкам поддерживается стабильное положение сустава.
Возможны такие травмы голеностопного сустава:
Для каждого вида травм характерны свои симптомы и последствия. Если мышечные, соединительные или костные ткани неправильно восстановятся, сустав голеностопа надолго, а иногда и на всю оставшуюся жизнь, теряет способность к нормальному функционированию.
Вот почему нужны специальные ортезы на голеностоп сразу же после того, как оказана первая помощь, поставлен диагноз и назначено необходимое лечение, и как мы говорили — ортез на голеностоп.
С его помощью можно ускорить процесс заживления и избежать осложнений после травмы голеностопного сустава — отзывы подтверждают эффективность этого приспособления.
Растяжение связок голеностопного сустава – очень частая травма, в большинстве случаев игнорируемая пострадавшим. К врачу обращаются только в очень тяжелых случаях, при сильных болях и подозрениях на перелом. Растяжение происходит, как правило, при подворачивании ноги.
Причины растяжения обычно следующие:
Опосредственно спровоцировать растяжение могут такие факторы:
Под растяжением связок подразумевается незначительный разрыв коллагеновых волокон, из которых собственно и состоят связки.
Чем обширнее разрывы – тем серьезнее травма. Распознать ее можно по таким симптомам:
Сам сустав при растяжении не смещается и не деформируется, как при вывихе или переломе, наблюдается только гипертрофированность и отечность тканей, позднее – синюшность кожных покровов и в этом случае не будет лишним ортез на голеностоп.
Диагноз ставится после опроса пациента и прощупывания травмированной конечности. Для точного подтверждения диагноза и исключения перелома пострадавшего отсылают на рентген.
Связка состоит из коллагеновых волокон, которые не растягиваются. Но они могут рваться. В зависимости от количества поврежденных волокон выделяют различные степени растяжения связок голеностопного сустава.
Ортез на голеностопный сустав подбирается в зависимости от тяжести травмы.
Если связки повреждены, первое, что нужно предпринять – обеспечить им полный покой и надежную фиксацию. Только так возможно быстрое и правильное восстановление разорванных тканей. Для этого на конечность накладывается лангетка.
Тутор на голеностопный сустав или ортез – та же лангетка, но более сильной и надежной фиксации. Обычная повязка неминуемо будет слабеть при движениях и ходьбе, а значит, сустав не получит необходимой неподвижности, станет напрягаться и болеть. Все это усложняет и затягивает лечение.
Отзывы после применения ортеза для голеностопа свидетельствуют:
Визуально ортез напоминает чулок или носок, в передней части находится шнуровка, ремни или липучки для регулировки и фиксации приспособления. Для изготовления используются особые материалы, прочные, но при этом дышащие и эластичные.
В зависимости от степени жесткости и фиксации различают такие виды ортезов:
Какой именно фиксации выбрать ортез, жесткий, полужесткий или мягкий, зависит от тяжести и характера повреждения связок. Мягкие используются скорее для профилактики, чем для лечения травм, полужесткий иди жесткий выполняют лечебные функции.
Ношение ортеза способствует быстрому и – главное! – правильному восстановлению связок. Сустав не разбалтывается и находится в полном покое, даже если пациент двигается – а это залог успешного заживления тканей.
Кроме того, ортез уменьшает нагрузку на конечность, благодаря чему не возникают отеки и существенно снижаются болевые ощущения.
Перелом голеностопного сустава – не менее частая травма. Но если растяжение 1-2 степени можно частично игнорировать и не прибегать к помощи в медиков, то в этом случае без нее не обойтись. Ломается чаще всего или передняя кость, или задняя часть. При этом характерны такие симптомы:
Несмотря на то, что признаки перелома очевидны, необходимо обязательно сделать рентгеновский снимок, после чего может потребоваться бандаж на голеностопный сустав.
Бывают простые переломы без смещения – в этом случае лечение не осложнено, восстановление функциональности сустава проходит быстро и в большинстве случаев успешно на 100%. При сложном переломе со смещением лечение несколько сложнее.
Если сустав и кость расколоты на несколько фрагментов, очень важно как можно быстрее снова соединить их. При этом необходимо правильно выполнить совмещение. Насколько качественно будет проведена операция – настолько быстро и благополучно заживет стопа. От этого напрямую зависит дальнейшая работоспособность и физическая активность пациента.
При переломах применение ортезов категорически противопоказано. Данным приспособлением нельзя пользоваться, пока все ткани полностью не восстановятся. Зато в период реабелитации ортезы жестко фиксации незаменимы – отзывы пациентов подтверждают это.
Естественно, только ношения ортеза даже при растяжении средней тяжести недостаточно. Чтобы быстрее вернуть суставу подвижность, избежать нежелательных последствий, рекомендуется дополнительно использовать и другие методы лечения.
Полезны солевые ванночки, в первые сутки – прикладывание холода к травмированному суставу. Это поможет уменьшить отек и болевой синдром. Затем, наоборот, полезны будут теплые ванночки и продолжение лечения суставов солью.
После процедуры конечность следует вытереть насухо и нанести специальную мазь с согревающим, обезболивающим и противовоспалительным действием. А после этого – зафиксировать на стопе ортез.
Необходимость ношения ортеза, его вид, длительность использования всегда определяются только врачом. Если через несколько дней симптомы не проходят, а усиливаются, следует незамедлительно обратиться в травмпункт для повторной консультации.
Голеностопный сустав человека – это опорная точка костного скелета нижней конечности. Именно на данное сочленение человека приходится вес тела во время ходьбы, занятий спортом, бега. Стопа ноги, в отличие от сустава колена, удерживает нагрузки весом, а не движением, это отражается на особенностях ее анатомии. Строение голеностопного сустава ноги и иных отделов стопы имеет немаловажное клиническое значение.
Перед тем, как рассматривать строение разных отделов стопы, нужно сказать, что в данном отделе ноги органично взаимодействуют мышечные элементы, связочные структуры и кости.
При этом костный скелет стопы делится на фаланги пальцев, плюсну и предплюсну части. Кости предплюсны соединяются в голеностопном суставе с элементами голени.
В предплюсне одной из наиболее крупных костей является таранная. На верхней части находится выступ, который называется блоком. Данный элемент со всех сторон соединяется с большеберцовой и малоберцовой костями.
В боковых элементах сочленения находятся костные выросты, которые называются лодыжки. Внешняя является частью малоберцовой кости, а внутренняя – большеберцовой. Каждая поверхность сустава костей имеет гиалиновый хрящ, который играет амортизирующую и питательную роль. Сочленение является:
Ограничение движений в суставе человека, защита, удержание костных структур друг с другом возможны за счет наличия связок голеностопного сустава ноги. Описание данных элементов нужно начать с того, что эти структуры в анатомии делятся на три группы. К первой группе относятся волокна, которые соединяют кости голени друг с другом:
Помимо вышеперечисленных функций волокон, они также обеспечивают крепление мощной большеберцовой кости к хрупкой малоберцовой. Следующей группой связок человека являются внешние боковые волокна:
Данные связки начинаются на внешней малоберцовой лодыжке кости и расходятся в различные стороны в направление к частям предплюсны, потому они обобщены таким термином, как «дельтовидная связка». Функция данных структур состоит в укреплении внешнего края данной части.
Третьей группой являются боковые внутренние связки:
Аналогично анатомии вышеописанных групп волокон, данные связки удерживают от смещения кости предплюсны и начинаются на внутренней лодыжке.
Дополнительное крепление элементов, движения в сочленении достигаются с помощью мышечных элементов, которые окружают голеностопный сустав ноги. Любая мышца имеет конкретную точку фиксации на стопе и свое предназначение, но расположить структуры по группам можно по основной функции.
Мышцами, которые участвуют в сгибании, являются подошвенная, большеберцовая задняя, длинные сгибатели большого пальца, трехглавая. За функцию разгибания отвечают длинный разгибатель большого пальца и передняя большеберцовая мышца.
Третья группа называется пронаторы – данные волокна вращают голеностопный сустав вовнутрь к средней части. Этими мышцами являются длинная и короткая малоберцовые. Их антагонисты: малоберцовая передняя мышца, длинный разгибатель большого пальца.
Голеностоп в заднем отделе фиксируется наиболее крупным в человеческом организме ахилловым сухожилием. Сочленение формируется при объединении камбаловидной и икроножной мышц в нижней части голени.
Натянутое между пяточным бугром и мышечными брюшками мощное сухожилие имеет важную функцию во время движения.
Немаловажным клиническим моментом является вероятность растяжений и разрывов данной структуры. При этом для восстановления функции, травматолог обязан проводить комплексное лечение.
Обменные процессы, восстановление элементов после травмы и нагрузки, работа мышц в суставе возможна за счет особенной анатомии кровоснабжения, которое окружает соединение. Устройство артерий голеностопного сустава похоже на схему кровоснабжения сустава колена ноги.
Задние и передние малоберцовые и большеберцовые артерии разветвляются в районе внутренней и внешней лодыжек и захватывают со всех сторон сустав. За счет этого устройства артериальной сети происходит нормальная работа это анатомической части.
Венозная кровь отходит от данной части по внутренней и внешней сетям, формирующие важные соединения: большеберцовые и подкожные внутренние вены.
Голеностоп соединяет с голенью кости стопы, но друг с другом небольшие части нижнего отдела конечности тоже соединяются мелкими сочленениями:
Такая сложная анатомия человеческой стопы помогает ей сохранять баланс между функцией опоры и подвижностью ноги, что немаловажно для прямого хождения человека.
Строение голеностопа ноги, в первую очередь, направлено на достижение подвижности, которая требуется при ходьбе. За счет слаженной работе в суставе мышц можно выполнять перемещение в двух плоскостях. Во фронтальной плоскости голеностопный сустав совершает разгибание и сгибание. В вертикальной оси может происходить вращение: в небольшом объеме наружу и вовнутрь.
Помимо этого, за счет мягких тканей данной области, сохраняющая в целости костные структуры, происходит амортизация движений.
В голеностопном суставе ноги могут проходить разные патологии. Чтобы визуализировать дефект, выявить его, правильно установить диагноз, есть разные способы диагностики:
Инструментальные способы дополняются результатами лабораторных исследований и врачебного осмотра, на основании этой информации специалист определяет диагноз.
Увы, даже прочный голеностоп склонен к травматизации и появлению заболеваний. Наиболее частыми болезнями голеностопного сустава считаются:
Как выявить болезнь? Что делать и какому врачу обращаться? Надо разобраться во всех перечисленных заболеваниях.
При этом заболевании из-за недостатка кальция, травматизации, частого перенапряжения развивается дистрофия хрящевых структур и костей. С течением времени на костях образуются выросты – остеофиты, нарушающие объем движений.
Заболевание проявляется механическими болями. Это обозначает, что симптомы увеличиваются в вечернее время, ослабевают в покое и усиливаются после нагрузки. Скованность с утра отсутствует или кратковременная. Отмечается постепенное уменьшение подвижности голеностопа.
С этими признаками необходимо обращаться к терапевту. При развитии осложнений он отправит на консультацию с другим врачом.
После диагностирования больному будет рекомендованы лечебные упражнения, физиопроцедуры, медикаментозная коррекция. Очень важно выполнять все требования врача, дабы избежать деформации, которая потребует операции.
Воспалительные процессы сочленения могут встречаться во время развития ревматоидного артрита или попадания в полость инфекции. Также голеностоп может воспаляться при подагре в результате отложения солей мочевой кислоты.
Заболевание себя проявляет болями в суставе с утра и к окончанию ночи. При движении боль стихает. Симптомы убираются с помощью противовоспалительных препаратов (Диклофенак, Найз, Ибупрофен), а также после применения гелей и мазей на участок голеностопного сустава. Также можно определить патологию по одновременному поражению сочленений кисти и коленного сустава.
Этой болезнью занимаются ревматологи, они рекомендуют базисные препараты для устранения симптомов заболевания. При каждой болезни есть свои препараты, призванные остановить воспалительный процесс.
Для снятия симптомов рекомендуется терапия, похожая на лечение артроза, которая включает спектр медикаментозных препаратов и физиологических методик.
Самое главное отличить инфекционный артрит от остальных причин. Как правило, он проявляется выраженной симптоматикой с отечным синдромом и интенсивными болями. В полости сустава собирается гной. Зачастую необходима госпитализация больного, требуется постельный режим, лечение производится антибиотиками.
Во время прямой травматизации голеностопа на производстве, при ДТП, в спорте могут повреждаться разные ткани сочленения. Повреждение может вызвать нарушение целостности сухожилий, разрыв связок, перелом костей.
Общими признаками являются: отек, боль после травмы, невозможность наступить на нижнюю конечность, снижение подвижности.
После травмы голеностопного сустава надо обеспечить покой конечности, приложить к этому месту лед, после обратиться к врачу. Травматолог после осмотра и исследований пропишет комплекс лечебных процедур.
Как правило, терапия включает иммобилизацию (обездвиживание сустава), а также назначение обезболивающих и противовоспалительных препаратов. Иногда может потребоваться оперативное вмешательство, оно может проводиться при помощи артроскопии или классическим путем.
При прямом ударе по задней поверхности голеностопного сустава, при падении на ногу, при спортивных нагрузках может случиться разрыв ахиллова сухожилия. В данном случае человек не может разогнуть стопу, встать на носки. В районе повреждения ноги скапливается кровь, формируется отек. Движения в суставе очень болезненны.
Травматолог чаще всего рекомендует оперативное вмешательство. Возможно и консервативное лечение, но при полном разрыве сухожилия не эффективно.
В конце, хотелось бы отметить, что управление мышцами ноги происходит за счет нервной системы. Если суставы и мышцы находятся без нагрузок, то они постепенно атрофируются, при этом, когда суставы работают продолжительное время без отдыха, то неизбежно приходит их утомление. После отдыха суставы ног приходят в тонус, и восстанавливается их работоспособность. Поэтому врачи рекомендуют чаще делать перерывы между тяжелой физической работой.