Содержание
Важно понять: когда плечо хрустит и хруст сопровождается болью — это не диагноз, а только симптом, которым может проявляться какое-либо заболевание. Поэтому нет смысла устранять проявление без установления подлинной причины.
К какому специалисту обратиться, когда болит и хрустит плечевой сустав? Какие меры можно предпринять самостоятельно, а в каких обстоятельствах нужно немедленно идти в больницу? Для каких заболеваний характерны такие проявления?
Для того, чтобы попытаться облегчить состояние, необходимо понять его причину.
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Чем вызвано:
Кто лечит? Врач-травматолог.
Диагностика:
Лечение:
Чем вызван? Заболевание встречается нечасто, но опасно быстрым прогрессированием. При артрозе воспаляется синовиальная сумка, кости и хрящи дистрофически изменены.
Характер боли. Обычно — ноющая, тянущая, при поднятии руки — резкая. Отдает в локоть, иногда ноет вся конечность. Если не лечить, сустав постепенно разрушается.
Диагностика. Поставить диагноз специалисту помогут:
Лечение:
Чем вызвано? Артрит — воспалительное заболевание, причин которому множество: от проникновения инфекции до аллергии.
Характер боли. Для начала заболевания характерна незначительная боль и хруст в плечевом суставе. Далее — постоянная болезненность в пораженном месте, которая впоследствии становится невыносимой. Сустав плохо двигается, может повышаться температура, возникают отеки. Сильно болит ночью, приводя к бессоннице.
Кто лечит? Терапевт может назначить обследование и по его результатам направить к:
Диагностика:
Могут быть назначены и дополнительные методы исследования.
Лечение:
Чем вызвано? Хруст и боль в плечевых суставах бывают и при остеохондрозе — дегенеративных изменениях межпозвоночных дисков.
Характер боли. Интенсивная ночью, постоянный дискомфорт в плечевом суставе и в шее, боли возникают при попытках развести руки. Дополнительные симптомы плечевого остеохондроза:
Диагностика:
Лечение:
Чем вызвано? При движении руки вверх плечевая кость упирается в “крышу”, которую образуют клювовидный и акромиальный отростки лопатки. Частый и длительный подъем руки вверх для выполнения каких-либо действий вызывает микротравмы синовиальных сумок. Это и есть синдром “столкновения” или болезнь художников.
Характер боли. Резкая боль при движении. Ночью сильнее, обезболивание малоэффективно. Наблюдаются отеки и снижение силы в пораженной руке.
Диагностика:
Лечение:
Чем вызвано? При продолжительных нагрузках на плечо, травмах, инфекциях сухожилия воспаляются. Это называется тендинитом.
Характер боли. Резкие боли и хруст в плечевом суставе. Прогрессирование болезни делает невозможным движения конечностью. Кожа плеча краснеет, становится горячее, чем на соседних участках. Боль бывает столь сильной, что прикосновение к суставу невыносимо. Усиливается к вечеру.
Кто лечит? Если плечевой сустав болит и хрустит, нужно срочно проконсультироваться с ортопедом, ревматологом или травматологом.
Диагностика:
Для уверенности врач может назначить инъекцию анестетика в бурсу. Ослабление боли после процедуры подтверждает диагноз.
Параллельно проводят:
Чем вызвано? Когда околосуставная сумка плеча воспаляется, появляются болезненность и скованность при движении. Такое состояние называется бурситом.
Характер боли. Острые боли при выполнении любых действий сопровождаются отеком и онемением руки. Сначала они выражены слабо, беспокоит лишь отек, который не влияет на амплитуду движений. Запущенные случаи характеризуются сильными болями и повышением температуры.
Кто лечит? С болью в плече можно обратиться к травматологу, ортопеду. Если установлен инфекционный генез заболевания, больной направляется к ревматологу, венерологу, фтизиатру.
Диагностика. Эффективно диагностировать бурсит можно только при помощи МРТ и УЗИ плеча.
Лечение. Бурсит лечат с помощью:
Чем вызвано? Болит и щелкает плечевой сустав и при тендините бицепса. Перегрузки двуглавой мышцы при работе или спортивных тренировках становятся причиной воспаления плечевых сухожилий. Болезни могут сопутствовать и другие проблемы — импинджмент плеча или повреждение ротаторной манжеты.
Характер боли. Локализация болей при тендините — передняя поверхность руки, бицепс. Плечо ноет, боль сопровождается щелкающими звуками. Отступает, если снизить нагрузку, поэтому многие пациенты считают отдых достаточной мерой борьбы с болью. Однако, если тендинит не лечить, сухожилие бицепса может просто оторваться. Больной слышит резкий щелчок, интенсивность боли быстро снижается. Становится заметна деформация: бицепс опускается вниз, к локтевому сгибу.
Кто лечит? При обнаружении соответствующих симптомов можно обратиться к травматологу, который назначит обследование и при необходимости направит к другим специалистам.
Диагностика:
Лечение:
Чем вызвано? Если при первичном вывихе в плечевом суставе лечение проводилось без диагностики или были нарушены правила реабилитации, могут возникнуть привычные (рецидивирующие) вывихи.
Характер боли: в момент вывиха резкая, невозможность любых движений плеча, даже пассивных. Возникает деформация, немеют пальцы руки. Больной невольно прижимает руку к телу, чтобы облегчить состояние. При многократных вывихах боли могут почти не ощущаться.
Диагностика:
Лечение:
Чем вызвано? Травмы плечевого сустава во время интенсивных спортивных тренировок возникают из-за нарушения техники выполнения тех или иных упражнений и превышения допустимых нагрузок.
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Характер боли. Болевые ощущения зависят от вида травмы и могут быть слабыми, более выраженными или резкими, внезапно возникающими. Кроме того, постоянное превышение нагрузки на плечо становятся причиной таких заболеваний, как:
Каждое из этих заболеваний протекает по-разному, поэтому и симптомы различны:
Диагностика. Рентгенограмма. Для уточнения диагноза могут потребоваться дополнительные исследования:
Лечение. В каждом отдельном случае способы терапии отличаются. Так, при воспалениях прежде всего назначают НПВС, при незначительных травмах бывает достаточно снизить нагрузку на больной сустав.
Чем вызвано? Многие болезни внутренних органов могут иррадиировать болями в плечевой сустав. Игнорировать их невозможно: они мешают выполнять элементарные движения и манипуляции.
Характер болей:
Длительные, тупые боли в плече и одновременно острые, колющие — в груди могут быть признаком стенокардии.
Кто лечит? Терапевт.
Диагностика: исследование внутренних органов, анализы.
Чем вызвано? При плечелопаточном периартрите поражаются окружающие сустав ткани. Возникает обычно по причине физических перегрузок.
Характер боли. Боль при движении рукой, ночью сильнее. Отсутствие лечения ведет к прогрессированию болезни, боли становятся сильными, отдают в шею, руку. В острой фазе — бессонница, субфебрильная температура. Плечо постепенно обездвиживается, мышцы атрофируются.
Кто лечит:
Диагностика:
Лечение комплексное:
Причины болей в плече разные, в том числе незначительные: неловкое движение, небольшая перегрузка. В этих случаях допустимы самостоятельные попытки лечения:
Однако, бывают ситуации, когда необходима срочная консультация специалиста:
Прежде всего нужно оказать первую помощь пострадавшему:
Кроме этого, нужно дать обезболивающее: анальгин, но-шпу.
Плечевой сустав — сложный механизм. Понять, что именно является причиной боли в плече может лишь опытный врач посредством проводимых исследований. Иногда такие состояния требуют немедленной операции. Поэтому столь важно вовремя установить диагноз и начать терапию.
Обязательно посмотрите следующее видео
Причиной импиджмент-синдрома является передавливание сухожилий в плече, между акромионом и плечевой костью. Вообще такое явление, как импиджмент, возникает у каждого человека, поднимающего руки. Но слишком частые движения могут привести к воспалению в суставе. В результате уменьшения промежутка между сухожилиями вращательной манжеты и акромионом, больной чувствует боль в плечах при отведении рук в стороны. Боль чувствуется лишь в определенном диапазоне: поднимая или опуская руки вне зоны, угол которой равняется 30-60 градусов, болевые ощущения исчезают.
Содержание:
Период заболевания делится на три стадии:
На ранних стадиях импиджмент-синдрома больной ощущает тупую боль в плече. Она возникает не только во время активных действий руками, но и во время сна, если человек лежит на стороне пораженного сустава. На дальнейших этапах протекания болезни пациент ощущает боль при попытках достать до заднего кармана, пощелкивание при поднятии рук, слабость вследствие разрыва сухожилий.
Кроме того, стоит выделить разновидности импиджмент-синдрома: функциональный и структурный.
Во время обследования врач зачастую спрашивает у пациента о его повседневной работе, так как импиджмент-синдром в основном профессиональное заболевание (штукатуров, монтажников), которое также касается спортсменов (пловцов, толкателей ядра, волейболистов).
Для выяснения источника боли назначают рентгенографию. Может возникнуть необходимость дополнительного обследования при помощи магнитно-резонансной томографии. С помощью данного метода можно визуализировать кости и мягкие ткани и определить, разорвана ли вращательная манжета. Если не удается определить причину боли, которой, кроме воспаления в суставе, может стать шейный остеохондроз, вводится анестетик, который помогает выяснить источник.
Лечение импиджмент синдрома плечевого сустава протекает в два этапа: консервативный и хирургический. Консервативное лечение назначается на ранней стадии заболевания, и предусматривает прием таких препаратов, как вольтарен или ксефокам. Иногда, при сильных болях, врач выписывает дипроспан, задача которого – уменьшить воспаление и отек. Все необходимые уколы делаются в область акромиона. Одновременно, для улучшения подвижности, выполняется ряд физических упражнений.
Если консервативное лечение не помогает, нужно следует прибегнуть к операции. В ходе хирургического вмешательства суженный промежуток между вращательной манжетой и акромионом увеличивают, а костные шипы устраняют. Иногда могут удалить часть акромиона.
Часто импиджмент синдром сочетается с заболеваниями в области акромиально-ключичного соединения. Суть лечения заключается в устранении боли, которая возникает при трении акромиона и ключицы путем удаления небольшого фрагмента кости с ключицы. В дальнейшем этот пробел заполнят ткани, выполняющие основные функции сустава. В некоторых случаях применяется артроскоп, задача которого – показать пораженный участок акромиона.
Если болезнь не очень запущенная, решить проблему с импиджмент синдромом поможет лечебная физкультура. При импиджмент синдроме плечевого сустава ЛФК (лечебно-физкультурный комплекс) назначается доктором. Однако это применимо лишь в том случае, если занятия не повлекут за собой осложнения. Сначала выполняются простые движения руками, и если заметны улучшения, можно увеличить нагрузку на мышцы. Занятия физкультурой следует продолжать в течение 6-ти недель, после чего организм полностью восстановится.
К сожалению, не всегда люди могут ходить и не испытывать неприятных ощущений. В определенный момент у некоторых из нас могут возникнуть боли в тазобедренном суставе. Причем это происходит неожиданно, и с каждым разом боль начинает беспокоить все чаще. И если такое происходит в человеческом организме, то, значит, на это есть своя причина. Для эффективного лечения болей необходимо знать, почему они возникли, насколько это опасно для здоровья и к каким последствиям это может привести.
Не всегда даже современные методы диагностики позволяют установить истинную причину появления боли в тазобедренном суставе при ходьбе. Порой информация, которую удается получить по результатам проведенных обследований, получается довольно размытой. На их основе специалист может прийти к заключению, что болевой дискомфорт связан с проблемами поясничного отдела позвоночника, артритом или артрозом, а также травмами и растяжением мышц и связок.
Боль в тазобедренном суставе неприятна тем, что может появиться самый неожиданный момент, например, когда человек совершает неосторожное движение или же пытается нагнуться или присесть. Очень часто боли в колене обнаруживаются у людей, у которых имеются нарушения в тазобедренном суставе. И для эффективного лечения этого заболевания необходимо выяснить, что вызвало боль.
Специалисты выделяют ряд причин, которые могут спровоцировать появление боли в тазобедренной области :
У разных людей боли в тазобедренном суставе могут проявлять себя по-своему. В зависимости от характера выделяют следующие типы болевых ощущений:
На начальной стадии боли слабо проявляют себя, а наибольшее беспокойство доставляют только во время ходьбы. Но по мере того, как болезнь прогрессирует, боли становятся все острее. В тазобедренном суставе это приводит к появлению тугоподвижности, в результате чего человеку сложно отвести сустав в сторону, что приносит ему большие мучения.
В таком состоянии человек пытается на рефлекторном уровне лишний раз не совершать лишние движения суставом, что в конечном итоге создает почву для развития хромоты, ослабления мышц, иннервации. Другими последствиями такого состояния может быть уменьшение конечности в объеме и ее укорачивание. Изменения происходят и с головкой сустава, которая начинает деформироваться. При посещении врача необходимо сообщить ему обо всех симптомах, в том числе и о характере боли в тазобедренном суставе при ходьбе.
Вне зависимости от силы проявления боли, обращаться за врачебной помощью необходимо в любом случае. Когда человек впервые сталкивается с болью в тазобедренном суставе, он, как правило, не представляет, как ему нужно действовать в подобной ситуации, и рассчитывает на то, что боли через какое-то время пройдут сами собой. Однако только специалисту под силу установить причину синдрома, а также определить сам деструктивный процесс и назначить эффективное лечение.
В том случае, если диагноз артроз тазобедренного сустава подтвердился, на начальном этапе врач должен определить перечень препаратов, которые помогут в лечении процессов деструкции хрящей и связок. Если больного беспокоят острые боли в тазобедренном суставе, то для их устранения назначают медикаментозные препараты противовоспалительного действия, вспомогательные лекарства в виде витаминных комплексов. Эти методы сочетают с физиотерапевтическими процедурами, использованием накладок из шины и гипса, а также лечебной гимнастикой.
Если человека боль в тазобедренном суставе при ходьбе беспокоится непрерывно, то в большинстве случаев врачу приходится принимать решение о проведении операции. На сегодняшний день такой метод лечения предполагает удаление головки сустава, вместо которой устанавливают искусственный титановый имплант. С помощью этого изделия можно не только остановить процесс разрушения, но и помочь пациенту вернуться к прежнему образу жизни. Оперативное лечение заболевания занимает до шести месяцев, включая и период реабилитации.
Но следует учесть, что подход к лечению должен быть комплексным и предполагать использование всех доступных способов и средств, которые могут помочь справиться с деструктивным заболеванием.
На стадии, когда хрящ еще остается относительно целостным, человека мало беспокоит боль. Поэтому на этом этапе назначают биологически активные добавки. Хорошо снимают боли препараты, включающие гидролизат коллагена, который присутствует в составе хрящевой ткани. Входящие в него компоненты позволяют замедлить процесс разрушения, а также активизировать процесс регенерации клеточной структуры и связочного аппарата.
Хороший эффект оказывают согревающие мази, компрессы и гели для восстановления работоспособности тазобедренного сустава. Также в качестве дополнения к основному лечению можно использовать и средства народной медицины. Хорошо себя зарекомендовали листья капусты и лопуха, которые оказывают согревающее действие и отлично снимают воспаление. На ночь больной сустав можно укутывать теплым пуховым платком, что поможет согреть его и стимулировать кровообращение.
Возможно, отдельным пациентам смогут помочь БАДы и народные средства. Однако они эффективны только на ранней стадии болезни. В любом случае начинать лечение нужно с консультации у врача-ортопеда и ревматолога. На основании имеющихся сведений он сможет подобрать для вас наиболее эффективные медикаментозные препараты, которые помогут снять боль.
Для скорейшего выздоровления часто назначают хондропротекторы. Это может быть, например, Хондроитин. С его помощью восстановить структуру хрящевой ткани, а также увеличить подвижность связочного аппарата. Учитывая, что боль связана с воспалительными процессами, в программу лечения обязательно включают нестероидные противовоспалительные препараты — ибупрофен, нимесулид. Польза от их применения заключается в устранении воспаления, а также болевого синдрома.
Также часто лечение проводят миорелаксантами, которые позволяют убрать болезненные спазмы мышц. Они помогают расслабить мышцы ног и тем самым снять боль. Эти вещества содержатся в препаратах «Мильгамма» и «Сирдалуд».
В результате приема лекарств, помогающих стимулировать микроциркуляцию крови в костной ткани, можно улучшить процесс кровоснабжения, а также увеличить кровоток. Таким эффектом обладает препарат Трентал, а также уколы никотиновой кислоты.
Иногда, когда боль невозможно больше терпеть, могут быть назначены гормональные средства. Среди этой группы препаратов довольно известным является Преднизолон, лечебное действие которого заключается не только в улучшении кровообращения, но и в устранении воспалительных процессов.
Отлично снимают боли при ходьбе в тазобедренных суставах и физиотерапевтические процедуры, однако проводить их можно только после приступов обострения. Воздействие на источник боли осуществляется при помощи массажа, лазера или электромиостимуляции. Полезный эффект оказывают и водные процедуры, а также ванны со смолой с сероводородом. Повысить амплитуду движений может плавание в бассейне.
Тракция является одним из малоизвестных методов терапии, суть которого заключается в уменьшении нагрузки на хрящ сустава методом вытяжки. Это способ весьма эффективен, поскольку в результате растягивания сустава нагрузка равномерно распределяется по всей поверхности. Но в то же время есть сложности с его проведением — выполнять его может только опытный специалист-терапевт. Современным решением является транкионный аппарат, представляющий собой специальное устройство, которое позволяет увеличивать расстояние между костями, вытягивая их.
Справиться с болями в тазобедренном суставе при ходьбе можно, если соблюдать следующие рекомендации, которые помогут ослабить симптомы артроза и других воспалительных процессов:
Достаточно следовать этим нехитрым правилам, чтобы ваши суставы были надежно защищены от деструктивных процессов, способных вызывать боли, разрушения и инвалидность.
Люди, которым приходится в силу определенных обстоятельств много ходить, не всегда обращают внимания на боль в тазобедренном суставе. А это может быть серьезным сигналом о том, что в этой части тела начали развиваться деструктивные процессы. Можно предположить, что это связано всего лишь с усталостью, однако быть на 100% уверенным в подобном диагнозе неспециалист не может.
Поэтому, чтобы не подвергать себя риску столкнуться в дальнейшем с серьезными осложнениями, лучше всего, уже когда у вас только впервые болит тазобедренный сустав при ходьбе, пройти обследование у врача. Так можно выявить заболевание на начальной стадии и начать лечение, что поможет сохранить тазобедренный сустав и избежать кардинальной меры лечения — операции.