Как лечить капсулит плечевого сустава

Плечелопаточный периартрит: причины, симптомы и лечение этой болезни

Плечевой, или плечелопаточный периартрит (ПП) — это болезнь, при которой происходит воспаление тканей, окружающих плечевой сустав: связок, сухожилий, самой капсулы сустава и даже близлежащих мышц.

В этой статье вы узнаете о том, какими симптомами проявляется это заболевание, у кого оно может возникнуть и как проводится лечение этого недуга.

Содержание статьи:
У кого и почему возникает эта болезнь
Симптомы: 1) Простой периартрит плеча + видео
2) Острый плечевой периартрит
3) Хронический ПП
4)Адгезивный капсулит (замороженное плечо)
Лечение болезни

У кого и почему возникает эта болезнь

По статистике, более 80% случаев болей в плече вызывает именно плечелопаточный периартрит, который оставил далеко позади по частоте такие распространенные заболевания, как артрит и артроз плечевого сустава. Заболевают, как правило, люди среднего и старшего возраста вне зависимости от пола: и мужчины, и женщины страдают от этого недуга с одинаковой частотой.

Почему же эта плечелопаточный периартроз (другое название болезни) возникает так часто? Как говорят врачи, это связано с несколькими важными причинами.

1. Самая частая причина этой болезни — травма плеча и плечевого сустава. Такая травма может возникнуть, например, при неудачном падении на область плеча или от удара в данную область. От таких травм, к сожалению, никто не  застрахован, а она, в свою очередь, может стать пусковым фактором развития заболевания.

2. Вторая по частоте причина данной болезни плечевого сустава — это перенагрузка плечевого сустава какой-либо непривычной деятельностью, которая оказывает очень большое воздействие на те части плечевого сустава (связки, сухожилия и мышцы), которые недостаточно подготовлены и натренированы для данной деятельности.

Такое бывает, например, когда человек, не привыкший к физическому труду, начинает самостоятельно заниматься ремонтом, садовыми работами или же просто активно играет в игры типа бадминтона. Нагрузка на нетренированный плечевой сустав становится слишком большой, и сустав реагирует на это воспалением окружающих плечо тканей.

Что характерно, первые симптомы периатрита плеча могут возникнуть не сразу, а спустя несколько дней или даже неделю после такой перенагрузки, и в результате человек может даже успеть забыть о том, где и когда он перетрудил сустав.

3. Третья ведущая причина возникновения болезни плечелопаточный периартрит — это заболевания шейного отдела позвоночника. При грыжах и смещениях шейных позвонков происходит защемление нервных корешков, которые выходят из межпозвоночных отверстий и иннервируют в том числе область плечевого сустава.

Когда эти нервные веточки защемляются, автоматически возникает спазм кровеносных сосудов — в том числе артерий, которые кровоснабжают капсулу плечевого сустава, а также связки, сухожилия и мышцы в данной обрасти. Из-за того, что к этим тканям поступает недостаточное количество крови, возникает асептическое (то есть без участия бактерий) воспаление всех этих тканей — то есть развивается собственно периартрит плеча.

4. Остальные причины развития этой болезни проявляют себя не так часто. К ним относится, например, перенесенный инфаркт миокарда или операция по удалению молочной железы. Как известно, в нашем организме все взаимосвязано, и очень часто развитие одной болезни влияет на возникновение другой.

Так, при после инфаркта миокарда происходит рефлекторный спазм кровеносных сосудов левой руки, что, как и в предыдущей причине, может провоцировать развитие периартрита.

После операции по удалению молочной железы (мастэктомии) также происходит перераспределение крови в кровеносных сосудах в области верхней части туловища, что также может негативно сказаться на кровоснабжении тканей в области плечевого сустава, и, как следствие, также способствовать развитию плечелопаточного периартрита.

Симптомы болезни

В зависимости от выраженности симптомов болезни, плечелопаточный периартрит обычно делят на несколько форм, от более легким к более тяжелым:

• простой периартрит плеча;
• острый плечевой периартрит;
• хронический периартрит плеча;
• анкилозирующий ПП, или плечевой капсулит.

Простой периартрит плеча

Данная форма болезни — самая легкая. Начинается простой плечелопаточный периартрит с несильных болей в области плеча, которые отсутствуют в покое и возникают только тогда, когда человек пытается поднять больную руку вверх или же пробует завести руку за спину и дотронуться до позвоночника. Движение в плечевом суставе уже немного ограничены: выполнить эти действия, при которых возникает боль, до конца не удается.

Отличительным моментом этой болезни является то, что если выполнять все те же действия, но при этом врач будет «мешать» пациенту их выполнять, т.е. оказывать сопротивление движениям, то выраженность болей значительно возрастает.

Посмотрите интересное видео о том, что такое плечелопаточный (плечевой) периартрит, как он проявляется и как проводится его лечение:

Острый периартрит

Если человек на предыдущем этапе не обратился к врачу, то через какое-то время простой периартрит плеча переходит в более тяжелую форму болезни — в острый плечелопаточный периартрит. При этом возникают острые боли в руке, отдающие (иррадиирующие) в руку и в шею. Эти боли возникают уже не только при движениях, но и в покое, и усиливаются в утренние и ночные часы.

При этом может повышаться температура тела до 37-37,5 градусов, а в анализах крови отмечается повышенное СОЭ и появляется так называемый С-реактивный белок. И тот, и другой показатели — это маркеры воспалительных процессов в организме.

Кроме того, ограничение движений в суставе при остром периартрите нарастает. Так, при попытке поднять руку в сторону пациент испытывает сильную боль, и данное движение ему совершить часто не удается, в то время, как поднять руку вверх через перед ему не составляет труда. Это один из отличительных особенностей плечевого периартрита, по которому врач ставит такой диагноз. Прикосновения к области плеча болезненны, и в больной области отмечается некоторая припухлость и отечность.

При остром периартрите плеча больной уже активно бережет свою руку, которая находится в вынужденном положении, в котором боли минимальны — рука согнута и приведена к туловищу.

Острый плечелопаточный периартроз без лечения может длиться до нескольких недель, доставляя пациенту довольно сильные боли.

Хронический ПП

Если даже при остром периартрите больной не обратился к врачу, то через несколько недель выраженность болезненных симптомов снижается, а болезнь переходит в хроническую форму, которую, к сожалению, лечить гораздо сложнее.

При данной форме болезни боли в области плеча не такие сильные, как при остром периартрите, и они вполне терпимы. Но поскольку резервы тканей плеча уже почти исчерпаны, то любое неловкое движение в плече может привести к «простелу» острой боли в плече.

Боли в покое в области плеча продолжают беспокоить пациента, и за счет того, что они усиливаются ночью или в раннеутренние часы, у человека часто нарушается нормальный сон. На этой стадии в 60-70% случаев заболевание может самопроизвольно прекратиться и без медицинского вмешательства, но…

Анкилозирующий периартрит плеча (адгезивный капсулит)

…Но в 30-35% случаев болезнь может не исчезнуть, а перейти в самую тяжелую и, увы, неизлечимую форму, протекающую с формированием анкилоза. Это означает, что из-за всех тех патологических процессов, которые влияли на область плеча, постепенно все кости плеча начинают как бы сращиваться между собой, образуя сращение — анкилоз, в результате чего движения в плечевом суставе становятся невозможными: недаром эту форму периартрита еще называются «замороженным плечом» — плечевой сустав при анкилозе практически перестает работать.

Боли при анкилозирующем периартрите в некоторых случаях могут быть не очень сильными и тупые по характеру, но развитие анкилоза, по сути дела, инвалидизирует пациента, лишая его возможности нормально пользоваться рукой.

В других случаях боли могут быть очень сильными и возникать при любом движении, которое хоть как-то затрагивает плечевой сустав.

Но даже если боли не очень выражены, то обычно пациент на этой стадии болезни вряд ли сможет поднять руку вперед хотя бы до уровня плеч. При попытках же поднять больную руку в сторону это удается сделать в лучше случае на 20-30 градусов. На этой стадии болезни пациент уже вообще не может завести больную руку себе за спину, не говоря уже о вращении в плечевом суставе.

Лечение

Как понятно из описания стадий плечелопаточного периартрита, чем раньше больной обратится к врачу, тем легче вылечить эту болезнь и больше возможностей избежать многочисленных болезненных ощущений при ней. Тем более, что болезнь хорошо поддается лечению на всех стадиях, кроме последней (анкилозирующей формы).

Для того, чтобы убрать болезненные симптомы, лечение периартрита обычно начинают с назначения нестероидных противовоспалительных препаратов, которые обладают хорошим противоболевым эффектом. Это могут быть как всем известные и недорогие диклофенак и ибупрофен, так и более дорогие, то дающие меньше побочных эффектов НПВС нового поколения — например, нимесулид или целекоксиб.

Если лечебных эффектов НПВС недостаточно, врач может назначить очень короткий курс внутрисуставных инъекций гормональных противовоспалительных средств — кортикостероидов — таких, как дипроспан или флостерон. Для достижения лечебного эффекта обычно достаточно 2-3 таких процедур.

Кроме того, при плечелопаточном периартрите широко применяются методы физиотерапевтического лечения: в первую очередь лазеротерапия и магнитотерапия. Также хороший лечебный эффект оказывают мягкая и аккуратная мануальная терапия, массаж, гирудотерапия (лечение пиявками).

Особое место в лечении этой болезни занимает лечебная физкультура. Есть специально разработанные комплексы упражнений, выполняя которые, на фоне приема лекарств и других процедур, можно добиться больших результатов в лечении и в сравнительно короткие сроки вернуть плечевому суставу возможность двигаться в полном объеме.

Читайте подробнее об этом методе лечения в статье Лечебная гимнастика при плечевом периартите.

Лечение народными средствами

В закромах народной медицины есть множество полезных рецептов отваров, примочек, настоек и компрессов, которые помогают при множестве самых разных болезней опорно-двигательного аппарата. У щедрой природы есть хорошие народные средства и для лечения болезни плечелопаточный периартроз.

Однако, используя такие средства, не забывайте о том, что лечение народной медициной любой болезни должно идти не вместо, а вместе со средствами, которые предлагает официальная медицина. Перед тем, как использовать проверенные дедовские методы лечения, обязательно обсудите возможность такого лечения с вашим лечащим врачом.

Прочитать рецепты народной медицины, помогающие в лечения этой болезни, вы можете в нашей статье Лечение периартрита плеча народными средствами.

Продолжение статьи, в которой подробно описано лечение плечелопаточного периартроза (периартрита) — здесь.

Важный факт:
Болезни суставов и лишний вес всегда связаны друг с другом. Если эффективно снизить вес, то и здоровье улучшится. Тем более, что в этом году снижать вес гораздо легче. Ведь появилось средство, которое…
Рассказывает известный врач >>>

Остеохондроз плечевого сустава характеризуется разрушением пространства между позвонками. При этом сначала патология развивается без всяких симптомов, а потом они быстро проявляют себя. Течение болезни стремительное: разрушаются хрящи и связки, которые координируют работу опорно-двигательного аппарата. При болезни воспаляются окружающие ткани, происходит надрыв мышц, который в дальнейшем постоянно травмируется при движении и нагрузках на руку.

Лечение следует проходить у невролога, самолечением в этом случае заниматься нельзя.

Любое промедление в лечении грозит снижением активности движения в суставе и может грозить даже инвалидностью.

Обычно причина такого остеохондроза в возрасте от 30 до 35 лет – это следствие травмы или травматизации тканей в результате резкого движения. У пациентов старше основная причина дегенеративных процессов – это разрушение каркаса сухожилий.

Основные причины болезни: травмы, интенсивные нагрузки на руки, падения, занятия спортом без разминок, монотонные виды работ.

Симптомы

Существует несколько фаз этого заболевания:

1. Начальная. Для неё характерны небольшие боли в области плеча. При этом нет ограниченности сустава, но при большой амплитуде движений уже начинается дискомфорт.
2. Вторая стадия. Пациент жалуется на боль, наступает ограничения движения, иногда бывает хруст.
3. Третья стадия. У пациента деформируется область сустава, боли становятся постоянными и двигать рукой становится практически невозможно.

Болевые ощущения в районе плеча

Чаще всего боли мучают пациентов ночью и вечером. Локализация их: область шеи и руки. Если двигать руками, то болевой синдром усиливается, при поднятии верхней конечности боль чуть спадает.

Ограничения движений, боли при движении сустава и других движений рукой

Этот симптом характерен для второй стадии заболевания и начинается из-за неправильного сокращения мышц поражённой области. По мере развития заболевания рука двигается все хуже и хуже, иногда сопровождается характерным хрустом.

Синюшность кожных покровов

Это следствие нарушения кровообращения при остеохондрозе. Нередко проявляется на средней стадии заболевания.

Иногда причиной становится острый воспалительный процесс.

Припухлость кисти

Опухает кисть из-за ухудшения микроциркуляции в поражённом отделе. При восстановлении кровотока и лечении, как правило, опухоль уменьшается. Подобный симптом может говорить о воспалительном процессе в близлежащих тканях.

Повышение потоотделения

Повышение потоотделение напрямую связано с нарушением процессов терморегуляции в результате хронического воспалительного процесса.

Развитие парестезии

Онемение пальцев начинается у пациента не только при шейно-плечевом остеохондрозе, но и при поражении нервов шеи, при проблемах в работе сосудов, при воспалительных процессах.

Болевые ощущения во время пальпации

Боли во время пальпации поражённого участка начинаются из-за постоянной механической травматизации тканей при плечево-шейном остеохондрозе.

Уменьшение температуры кожи

Понижение местной температуры начинается при ухудшении двигательной активности сустава после его поражения.

Уменьшение мышечной массы в районе сустава

Этот симптом характерен для второй и третьей стадии заболевания, когда движение сустава ограничено. Это происходит из-за атрофирования незадействованных мышц, которые практически перестают двигаться.

Другие симптомы

• Хруст в суставе.
• Головокружения.
• Перепады артериального давления.
• Нарушение дыхание.
• Боль в печени и сердце.

Последствия

Чем опасно это состояние и что будет, если его не лечить? Может наступать полное обедвиживание шейного отдела позвоночника. У пациента начинаются нарушения слуха и зрения. Из-за недостаточного кровоснабжения мозга начинает кружиться голова.

Наблюдаются резкие скачки давления, при этом они не контролируются медикаментами. У больного шумит в ушах, наблюдаются нарушения сна, возможны остановки дыхания во время сна.

Ротовая полость меньше снабжается полезными веществами, что приводит к разрыхлению дёсен и эмали. Зубы крошатся и выпадают.

Негативно влияет на кожу и дефицит кровоснабжения.

Лечение

На данный момент не существует универсального способа лечения шейно-плечевого остеохондроза, который сразу справился бы с болезнью. Лечение патологии необходимо проводить комплексно.

В каком случае к врачу?

• Боли в суставе без видимой нагрузки.
• Сильные головокружения.
• Нарушение зрения и слуха.
• Ограничение подвижности сустава.
• Некроз тканей.

Медикаменты

НПВС

Цена начинается от 70–100 рублей за упаковку. Стоимость зависит от формы заболевания.

Стоимость начинается от 50 рублей за упаковку.

Анальгетики

Стоимость варьируется от 100 до 200 рублей за упаковку таблеток.

Стоимость варьируется от 8 до 58 рублей за упаковку.

Миорелаксанты

Стоимость варьируется от 235 до 270 рублей.

Цена варьируется от 220 до 360 рублей за упаковку.

Витамины и минералы

Стоимость упаковки препарата варьируется от 10 до 100 рублей.

Хондропротекторы

Стоимость лекарства начинается от 470 рублей за упаковку (10 ампул).

Стоимость в зависимости от количества капсул в упаковке варьируется от 500 до 1300 рублей.

Другие препараты

Можно использовать после травм и для разогрева пред тренировками или занятиями спортом.

Физиолечение

1. Электротерапия. Это лечение с помощью тока. Подразделяется на электрофорез, диадинамический ток и ионофорез (вводятся лекарственные препараты). При ионотерапии в основном врачи используют анальгетики лекарства, обладающие противовоспалительным эффектом и биостимуляторы.
2. Ультрафиолетовое воздействие. Оно улучшает кровоток, снимает воспаление в тканях. Кроме того, такой метод физиотерапии усиливает образование витамина D в кожных покровах. Этот компонент незаменим в процессах регенерации тканей.
3. Воздействие с помощью магнитного поля. Действует на клеточном уровне, улучшая обменные процессы и способствует регенерации клеток.
4. Микромассаж сосудов. Этот метод лечения усиливает кровоснабжение поражённого участка, снимает боль, действуя на корешки нервов. После такого метода лечения уходит отёчность, прекращается воспаление.
5. Воздействие с помощью лазера. Врач лечит пациента с помощью лазера низкой интенсивности. Такое лечение улучшает регенерацию тканей, усиливается кровоснабжение. С помощью физиотерапии получается снять отёк и купировать боль. Врач подбирает методику лечения в зависимости от стадии заболевания и диагноза.
6. Детензор-терапия. Она направлена на вытягивание позвоночника с помощью наклонной плоскости. Позвоночник расслабляется, снимается защемление нервов, прекращается боль.
7. Бальнеотерапия. Это лечение с помощью воды и целебных грязей. Различают такие виды для лечения остеохондроза: талассотерапия, пелоидотерапия, бальнеотерапия.

Иглотерапия

Воздействие с помощью иголок по биологически активным точкам. Эта процедура усиливает выделение кортизола и серотонина.

Процедура усиливает кровообращение тканей, снимает отёк тканей, улучшают регенерацию поражённого участка.

Рефлексотерапия

Это воздействие на биологически активные точки с помощью иголок и пальцев рук. Кроме улучшения местного кровообращения и снятия тонуса мышц, этот метод помогает усиливать воздействие медикаментов, которые используются для комплексного лечения.

Мануальная терапия

ЫЭто метод, который основан на воздействии рук и тщательной проработке костных структур, мышц и связок. При процедуре чередуются тонизирующие и расслабляющие движения, вправляются позвонки.

Этот метод нельзя применять слишком часто, чтобы не вызвать аномальное растяжение связок.

Гирудотерапия

Методика основана на отсасывании крови пиявками с поражённых участков.

Одновременно с этим животные впрыскивают в кровь полезные вещества и гирудин, который разжижает кровь. Пиявок не ставят около вен и артерий. Ранки, оставшиеся после процедуры, дополнительно обрабатывают антисептиками.

Лечение в домашних условиях

ЛФК

Заниматься этими упражнениями можно только при первоначальном этапе болезни. Если патология развивается, то ЛФК делают только после консультации врача.

• Разминка делается так: пациент ходит на месте сначала на всей стопе, потом ходит, вставая на носок, затем на пятку.
• Пациент встаёт, пускает руки вдоль корпуса. Напрягает мышцы рук, держит мышцы шеи и плеч в напряжении в течение 30 секунд. Потом следует расслабление.
• Скручивания. Пациент встаёт, немного приопускает затылок и скручивает позвонки. Подбородок должен лечь на грудь, потом пациент выпрямляет голову, возвращаясь в первоначальное положение.
• Больной встаёт и наклоняет тело так, чтобы оно стало параллельным полу. Руки широко разводятся в стороны. Необходимо двигать лопатками, как крыльями. При этом руки не сгибаются. Все движения делаются только с помощью мышц плечевого пояса.

Массажи

Массаж назначается на начальной стадии заболевания. Он поможет снять зажатость и тонус мышц. После процедуры уходит боль и спазмы мышечной ткани.

Рекомендуется делать массаж воротниковой зоны и области плеч.

Физиоаппараты

1. Алмаг-01. Это препарат для магнитотерапии в домашних условиях. Прибор купирует боль, после воздействия его пациент уменьшает дозировку принимаемых лекарств. Алмаг-01 снимает отёчность тканей, устраняется воспалительный процесс. Страна-производитель: РФ. Стоимость от 7 до 9 тысяч рублей.
2. Орион-5. Это препарат, который можно использовать при лечении остеохондроза в домашних условиях. Вес прибора: 0, 3 кг. Используется при дегенеративных изменениях в отделах позвоночника. Он усиливает приток крови к поражённому участку и выводит из него токсины. Длительность процедуры варьируется от 1 до 5 минут. Страна-производитель: РФ. Цена: 10–12 тысяч рублей.

Массажёры

Вибромассажер CS Medica VibraPulsar CS-v1

Массирует поражённые участки, достигая эффекта обычного ручного массажа с похлопыванием. Улучшает работу нервной системы, разгоняет лимфоток, улучшает кровоснабжение тканей. Его интенсивность достигает 2000–3000 ударов в минуту. Автоматическое отключение прибора происходит через 15 минут непрерывной работы. Вибромассажер имеет несколько режимов и сменных насадок. Вес его достигает 0, 9 кг.. Стоимость варьируется от 2 до 2, 5 тысяч рублей.

Народные методы

Компрессы

• Берём горстку листьев сирени, мелиссы и то же количество листов мяты. Разминаем руками и накладываем на больное место. Сверху растительная масса накрывается пищевой плёнкой. Укутываем и оставляем на час. Боль должна пройти уже через 15–20 минут после наложения компресса.
• Натираем корень хрена, прикладываем массу к поражённому участку. Сверху заматываем марлей, укутываем тёплым шарфом.
• При отёках можно прикладывать к плечу компрессы из листьев капусты.

Отвары, настои

• Берём 2 чайные ложки измельчённого сабельника и столько же зелёного чая. Заливаем растительное сырье кипящей водой, настаиваем 10 минут. Пьётся отвар в течение дня.
• Чай на основе трав. Берём 2 столовых ложки смородинового листа, добавляем 2 чайных ложки листьев малины и брусничного листа. Обогащаем состав плодами шиповника. Заливаем 1, 5 стаканами кипятка и оставляем настаиваться в течение 6 часов. Пьём на протяжении всего дня.

Мази и растирки

• Берём по горстке иголок можжевельника и столько же лаврового листа измельчаем до состояния порошка. Две чайных ложки порошка перемешиваем со сливочным маслом. Держим в холодильнике в течение ночи. После этого втираем 2 раза в день в больной участок.
• Сушим шишки хмеля и мельчим до состояния порошка, после чего соединяем их со свиным жиром в пропорции 1 к 1. Намазываем больное место 3 раза в сутки.

Травяные ванны

• Берём высушенные листочки берёзы, цветки ромашки и хвою, перемешиваем в пропорции 1 к 1. Для одной ванны вам понадобится 500 грамм сырья. Для приготовления массу запариваем в кипящей воде, даём остыть и настояться. После этого фильтруем. Получившийся отвар выливаем в ванну, принимаем ванну 20 минут.
• Берём сто граммов горчичного порошка, смешиваем с водой до состояния кашицы. Получившуюся смесь выливаем в ванную. Такую ванну пациенту рекомендуется принимать 15 минут. После неё больной принимает тёплый душ, вытирается и надевает теплу пижаму, шерстяные носки. Делать такую процедуру рекомендуется вечером перед сном.

Санаторно-курортное лечение

Посещение санатория может стать большим подспорьем при лечении плечевого остеохондроза. Процедуры выполняются квалифицированными специалистами, есть возможность сделать сразу несколько процедур в одном месте. Это и лечение грязью, и массаж, и ванны с добавлением морской соли, и иглоукалывание, и магнитотерапия.

Таких результатов при домашнем самолечении добиться невозможно. Кроме того, врачи тщательно изучают историю болезни пациента и выполняют индивидуальные назначения для каждого больного.

Дополнит картину спокойная обстановка и природа, потому как санатории, как правило, расположены за городом или в живописных природных местах.

Быстро справляются с остеохондрозом в пятигорских и кисловодских санаториях, например «Родник», «Кавказ».

Славится своими учреждениями Крым – это «Днепр», «Саки».

Особенности лечения на острой стадии

На острой стадии заболевания пациенты жалуются на интенсивную острую боль, которую сложно снять народными средствами или массажем. Рекомендуется устранить болевые симптомы с помощью медикаментов. Лекарства принимаются не перорально, а назначаются инъекции. Такой способ более действенный и эффективный. После устранения ильной боли пациенту предлагают перейти на приём таблеток.

Лечение во время обострения нельзя затягивать потому, что в этом отделе много сосудов и нервов, которые быстро деформируются.

Для устранения болевого синдрома используются:

• Анальгетики (Анальгин).
• Негормональные препараты (Диклофенак).
• Гормональные лекарства.
• Блокады лидокаина и новокаина.
• Миорелаксанты, например, Мидокалм.
• Препараты для местного обезболивания, например, Кетонал.

Профилактика

В качестве профилактики врачи рекомендуют делать контрастный душ, больше двигаться. При длительном сидении человеку нужно чаще разминаться и менять позу.

Каждый день необходимо выполнять гимнастику, хотя бы в утреннее время. Рекомендуют следить за осанкой и сбалансированностью рациона.

Во время рабочего дня следует делать перерывы и чередовать режим отдыха и работы.

Обязательно посмотрите следующее видео по теме

Вывод

Шейно-плечевой остеохондроз – коварная патология, которая долго протекает бессимптомно, быстро прогрессирует и плохо лечится. Несвоевременное лечение может приводить к ограничению движения сустава, его деформации и даже к инвалидности.

Нарушенное кровообращение нарушает питание головного мозга, что также может сказываться на слухе и зрении. Поэтому очень важно быстро лечить болезнь при первых проявлениях дегенеративных нарушений. Лечение обязательно должно быть комплексным: физиотерапия, иглоукалывание, медикаментозное лечение, гирудотерапия, санаторно-курортное лечение, рецепты народной медицины. Но лучше, чтобы не лечить тяжёлую болезнь и не провоцировать развитие заболевания, принимать профилактические меры.

В настоящее время растяжение связок плечевого сустава является наиболее распространенной травмой. Оно нередко сопровождается другими повреждениями. Возникает при оказании нагрузок, превышающих лимит прочности, на мышцы и связки. Последние представляют собой плотные ткани, которые соединяют части сустава между собой. Они придают плечу требуемую подвижность и в то же время препятствуют повороту кости в сторону, не предусмотренную анатомической конструкцией.

Строение связочного аппарата

Растяжение плечевого сустава может нарушать функции всего туловища и верхних конечностей. При отсутствии лечения травма приобретает застарелый характер. Основным осложнением считается нестабильность сустава. У детей процесс выздоровления протекает быстрее, что связано с повышенной эластичностью и способностью к восстановлению.

В состав плечевого сустава входит ключица, лопатка и плечевые кости. Вращательная манжета соединяет эти части. Она состоит из сухожилий и нескольких мышц. К костям они прикрепляются посредством связок.

Не стоит путать указанную выше травму и разрывы сухожилий, способствующие вывиху ключицы. В лопаточной впадине головка плечевой кости удерживается с помощью мышц. Сама лунка имеет небольшие размеры и является плоской. Суставная сумка — оболочка, состоящая из соединительных тканей, расположенных вокруг костных поверхностей. Содержит синовиальную жидкость, необходимую для увлажнения хряща. Снаружи поддерживается связками. Суставная капсула обладает большей подвижностью, из-за чего с помощью плеча человек может выполнять различные действия. Связки не дают суставу принимать неестественное положение, поэтому при попытке совершения некоторых движений они надрываются.

Существует несколько областей, наиболее подверженных травмам: грудинно-ключичная, суставная оболочка, лопаточно-реберное сочленение. Повредиться может любая мягкая ткань, обеспечивающая стабильность сустава.

Характерные симптомы

Растяжение связок плеча необходимо уметь отличать от вывиха и разрыва сухожилий. В первом случае пациент испытывает сильные боли и не может совершать полноценные движения. При осмотре травмированной области при растяжении обнаруживается отечность, покраснение и гематома. При пальпации боль усиливается. В некоторых случаях повышается температура тела. Воспаление вращающей манжеты может переходить в тендинит, из-за чего состояние пострадавшего ухудшается. Возможно развитие кальцинирующего бурсита и периартрита.

В зависимости от количества поврежденных волокон различают частичные и полные типы травм. Первые характеризуются надрывом части связки, вторые — разрывом всех тканей. Растяжение плеча может иметь 3 степени тяжести:

1. При легких травмах повреждается несколько волокон, появляются незначительные болевые ощущения.
2. При растяжении 2 степени симптомы имеют умеренный характер, возникает отечность и ограничение подвижности.
3. Тяжелые травмы характеризуются сильными неприятными ощущениями и нестабильностью сустава.

Причины растяжения

1. Повышенные физические нагрузки на сустав оказываются при занятиях спортом: тяжелой атлетикой, бейсболом, плаванием. Эти виды предполагают регулярное совершение движений плечевым суставом.
2. Нарушение кровообращения в мягких тканях возникает в пожилом возрасте. Недостаточное поступление питательных веществ способствует снижению эластичности тканей, что делает их неустойчивыми к различным повреждениям. Растяжение связок плечевого сустава может произойти при наличии остеофитов. Костные наросты образуются при таких заболеваниях, как артроз и артрит.
3. Регулярное ношение тяжести также может привести к травмированию.
4. Никотин и алкоголь препятствуют поступлению питательных веществ в мягкие ткани, поэтому люди, имеющие вредные привычки, входят в группу риска.
5. Мышцы и сухожилия могут ослабевать при длительном введении кортикостероидов.
6. Разрыв связок может быть спровоцирован вывихом или переломом.

Оказание первой помощи

Рассмотрим, что делать при растяжении мягких тканей. Непосредственно после повреждения связок в плечевом суставе пациента необходимо расположить так, чтобы травмированная область находилась в полном покое. Нужно избавиться от тугих элементов одежды, способствующих распространению отечности. Под пораженный сустав подкладывают мягкую ткань, плечо фиксируют с помощью шины и эластичного бинта. Избавляет от боли и отека холодный компресс.

При растяжении связочного аппарата плечевого сустава данную область оборачивают ватой и плотно бинтуют. Не стоит применять слишком тугие повязки, это способствует нарушению кровообращения. Все дальнейшие терапевтические мероприятия выполняются только по назначению травматолога. При легких травмах первой медицинской помощи бывает достаточно, однако если болевые ощущения не исчезают, необходимо посещение травмпункта и проведение диагностики.

Начинается обследование пациента с осмотра, сбора анамнеза и анализа механизма возникновения травмы. Врач должен оценить степень растяжения и подобрать наиболее эффективные терапевтические методики. С помощью рентгенологического исследования выявляют признаки перелома или смещения частей сустава. МРТ используется для определения степени разрыва мягких тканей. Ввиду высокой стоимости метод применяется редко. Иногда назначаются и артроскопические операции.

Терапевтические мероприятия

Лечить растяжение связок начинают с обездвиживания сустава и исключения любых физических нагрузок. Лечение в домашних условиях подразумевает регулярную постановку холодных компрессов. Процедура должна длиться не более 20 минут. Холод применяется в течение 3 дней, что способствует исчезновению боли и отечности. Медикаментозная терапия включает прием нестероидных противовоспалительных и обезболивающих средств. Дополнительно назначаются витамины и хондропротекторы.

Фиксирующие устройства необходимо использовать в течение нескольких дней. Длительное их применение противопоказано, так как сустав необходимо начинать разрабатывать после снижения интенсивности болевых ощущений.

При полном разрыве связок лечение должно начинаться незамедлительно. Чаще всего назначается хирургическое вмешательство, препятствующее вывиху плеча.

Дальнейшие терапевтические мероприятия делятся на первичные и вторичные. К первым относят:

• иммобилизацию;
• ограничение физических нагрузок;
• холодные компрессы;
• тугие повязки.

Вторичные способы лечения: противовоспалительные препараты, физиотерапевтические процедуры, ЛФК. В основе лечения травм связок плечевого сустава в домашних условиях лежит обезболивание и устранение признаков воспаления. В первые дни используется холод, в дальнейшем — прогревание.

Эффективными считаются аптечные гели и мази, содержащие НПВС. Их втирают в чистую кожу 2–3 раза в день. Пораженную область покрывают теплой тканью. Длительность терапевтического комплекса определяется характером и степенью тяжести травмы.

Народные методы

Лечение народными средствами дополняет традиционные методы, благотворно воздействуя как на поврежденные ткани, так и на весь организм:

1. Избавиться от боли и отечности можно с помощью картофельных компрессов. Овощ натирают на терке и смешивают с соленой капустой, сахаром и глиной. Массу наносят на область предплечья и оставляют на ночь.
2. Чеснок раздавливают, смешивают со свиным жиром и варят на слабом огне. Мазь втирают в кожу до полного исчезновения симптомов травмы.
3. Смесь, приготовленную из 3 зубчиков чеснока, 0,2 л яблочного уксуса и 50 мл спирта, настаивают 2 недели, периодически перемешивая. Используют в качестве растирки, добавляя несколько капель эвкалиптового масла.
4. Летом можно делать компрессы из свежих листьев бузины. Меняют их 3 раза в сутки.
5. Вылечить плечо можно с помощью глиняных аппликаций. Салфетку из натуральной ткани складывают вчетверо, глину разводят теплой водой до состояния густой сметаны, добавляют в нее яблочный уксус, после чего наносят на полотно. Компресс накладывают на пораженную область и оставляют на несколько часов. После того как глина начнет высыхать, повязку убирают. Одну и ту же массу 2 раза использовать нельзя.

При правильном лечении растяжения связок плечевого сустава травма имеет благоприятный прогноз. То, сколько заживает поврежденная ткань, зависит от характера и степени тяжести травмы.

Для предотвращения повторного возникновения разрыва выполняются специальные упражнения. Необходимо постепенно повышать нагрузку на мышцы и исключать резкие движения.