Как принимать ибупрофен при болях в суставах

Головная боль – негативное проявление, вызывающее плохое самочувствие, раздражительность и уменьшение работоспособности. Оно может возникать у пациентов разных возрастов. Факторов, из-за которых формируется негативное чувство, существует большое количество.

Головная боль возникает из-за чрезмерных физических нагрузок, поднятия тяжестей, духоты, жары, повышении артериального давления, переутомляемости. Для того чтобы устранить такое проявление, можно выпить специальный медикамент.

Как действует препарат?

Ибупрофен при головной боли способен подавлять тромбоциты. Влияния на белки он не оказывает, поэтому может увеличивать время кровотечений. Он замечательно всасывается в желудочно-кишечный тракт. Обладает противовоспалительным эффектом. Способен действовать как анальгетик. С легкостью снимает жар при повышенных температурах тела. Он специализированно блокирует создание гормонов, которые увеличивают температуру, вызывают болевые ощущения и воспаление.

В течение десяти минут после приема происходит всасывание компонентов средства в кровеносную систему. Поэтому медикамент считается одним из самых лучших быстродействующих препаратов, нацеленных на устранение головной боли. Максимальный эффект достигается через 60 минут после принятия первой таблетки или суспензии. Действие препарата способно действовать на протяжении пяти часов.

Действительно ли препарат помогает от головной боли?

Препарат очень эффективен. Его применяют при невралгических, радикулитных, зубных, кластерных болевых ощущениях. Он способен устранять мигрень, негативные последствия вирусных и инфекционных заболеваний. Его назначают при болезнях ЛОР-органов, сильном жаре и лихорадке.

Но стоит учесть, что состав лекарства сильный. При длительном применении препарат способен вызвать возникновение побочных эффектов. Поэтому при затяжной мигрени, возникающей более одного раза в неделю, следует обратиться к специалисту.

Медикамент успешно используется при болевых ощущениях слабой и средней интенсивности. Эффект достигается через пятнадцать минут после принятия таблетки. Через два часа болевой синдром полностью купируется.

Производитель

Лекарство производится в трех странах:

• Белоруссии — ОАО Борисовский ЗМП;
• Белоруссии — РУП Белмедпрепараты;
• Украине — ПАО Витамины;
• Украине — ЗАО Фармацевтическая фирма Дарница;
• Сербии – Хемофарм;

Формы выпуска

Форма выпуска

Стоимость, руб

Таблеток	20 таблеток по 0,2 грамма можно приобрести за 15-20 рублей; 20 таблеток по 0,4 грамма можно купить за 40-45 рублей; 50 таблеток по 0,2 грамма можно приобрести за 25-30 рублей; 50 таблеток с пленочной оболочкой по 0,2 грамма можно купить за 40-50 рублей.
Геля	50 грамм 5% геля можно приобрести за 75-85 рублей;
Мази	25 миллиграмм 5% мази можно приобрести за 26-30 рублей;
Свечей	5 свечей, упакованных в контурную ячейку, можно приобрести за 40-60 рублей;
Суспензии	100 миллилитров суспензии можно приобрести за 72-80 рублей;
Капсул	10 капсул по 0,2 грамма можно приобрести за 100-120 рублей;

Для устранения головной боли разрешено применять таблетки и суспензию.

• Таблетки имеют розоватый оттенок. По 10 штук упакованы в контурные ячейки. Ячейки находятся в небольших картонных пачках. В одной пачке упаковывают 1, 2 или 5 ячеек.
• Суспензия находится в небольших флаконах из стекла. В один флакон помещают 100 миллилитров суспензии. Флаконы упаковывают в небольшие картонные пачки.

Дозировки, схема применения

1. Таблетки необходимо принимать вовнутрь. Утреннюю дозировку принимают до приема пищи. Ее запивают большим количеством кипяченой или дистиллированной воды. Жидкость необходима для быстрого всасывания медикамента. При недостаточном количестве жидкости, эффективность достигается за меньший период. Другие дозировки пьют на протяжении суток после приема пищи.

• Подросткам, достигшим двенадцатилетнего возраста, и взрослым пациентам назначают 200 миллиграмм препарата в таблетках 3 или 4 раза в день;
• Для достижения максимального эффекта дозировку разрешается увеличивать до 400 миллиграмм 3 раза в день;
• При лечении хронических головных болей дозировку уменьшают до 600-800 миллиграмм в день;

То есть за 24 часа нельзя принимать более 6 таблеток по 0,2 грамма или 3 таблетки по 0,4 грамма. Повторную дозировку необходимо принимать не чаще одного раза каждые четыре часа. Длительность применения таблеток без консультации специалиста не должна быть более пяти дней.

Применять средство детям и подросткам моложе двенадцати лет без рекомендации специалиста запрещено.

Медикамент помогает малышам и детям от 6 до 12 лет. Им дают одну таблетку не более четырех раз в день. Но вес малыша должен превышать 20-килаграмовую отметку. При весе ребенка менее 20 килограмм, применять препарат не рекомендуется. Интервал приема медикамента должен быть не менее 6 часов. Максимальная дневная дозировка не должна превышать 30 миллиграмм на 1 килограмм массы тела.

Дозировка суспензии назначается индивидуально. Разовая дозировка не должна превышать 200-800 миллиграмм. Ее разделяют на три или четыре приема. Для маленьких детей дозировка рассчитывается в зависимости от массы тела. На один килограмм необходимо давать от 20 до 40 миллиграмм препарата. Максимальная дозировка для взрослых и детей – 2,4 грамма.

Противопоказания

Препарат не следует принимать в следующих случаях:

• При эрозивных или язвенных заболеваниях, связанных с органами желудочно-кишечного тракта. К таким болезням можно отнести язву желудка, язву двенадцатиперстной кишки, воспаление слизистой оболочки, колит, эзофагит, сфинктерит, гастрит;
• Аллергических проявлениях, формирующихся в виде зуда, бронхообструкции, полипов слизистой оболочки носа, высыпаний;
• Воспалительных болезнях кишечника, к которым относятся афтозные язвы, увеит, узловатая эритема, болезнь Крона;
• При любых сбоях, связанных со свертываемостью крови. К таким болезням относят геморрагические диатезы, гипокоагуляцию;
• При периоде реабилитации после проведения хирургического вмешательства АКШ, позволяющего восстановить кровоток в артериях;
• При любых желудочных или кишечных кровотечениях;
• При внутричерепных кровоизлияниях;

В случаях каких болей средство не помогает?

Препарат является универсальным обезболивающим средством. Поэтому его принимают для устранения головных болей минимальной и средней интенсивности. Лекарство ликвидирует мигрень, головные боли при похмельном синдроме, плохое самочувствие, вызванное духотой или жарой. Препарат помогает улучшать самочувствие больного.

Медикамент малоэффективен при пульсирующей тяжелой головной боли максимальной интенсивности. В этом случае специалисты рекомендуют отказаться от Ибупрофена и принять наиболее сильный препарат, направленный на устранение именно головной боли. В особо редких случаях следует принимать 400 миллиграмм средства с интервалом в четыре часа.

Особые указания

Медикамент противопоказан пациентам со сформированной печеночной недостаточностью. При необходимости принятия препарата таким людям необходима консультация специалиста. В большинстве случаев подбирается индивидуальная дозировка средства, которая на 50% ниже рекомендуемых дозировок, предназначенным обычным людям. При применении средства следует следить за работоспособностью органа. Необходимо проходить диагностику не менее одного раза в 2-3 дня.

Лекарство противопоказано пациентам с прогрессирующими болезнями почек. Медикамент не следует принимать людям, проходящим гемодиализ. Средство запрещено пациентам с выраженной почечной недостаточностью. Показатель клиренса креатинина у таких людей менее 30 мл/минуту.

Нюансы применения

Лекарство не следует принимать малышам, не достигшим шестилетнего возраста. Медикамент негативно влияет на растущий организм;

Препарат способен навредить здоровью, как матери, так и малыша. Поэтому без особой необходимости и консультации врача медикамент принимать не следует. Категорически запрещено пить таблетки или суспензию беременным девушкам в третьем семестре. В ином случае компоненты могут вызвать преждевременные роды, спровоцировать выкидыш;

Не рекомендуется пить лекарство кормящим матерям. Компоненты попадают в грудное молоко. Они могут вызвать у новорожденного ребенка порок сердца или формирование заболеваний желудочно-кишечного тракта. Поэтому перед применением препарата необходимо перевести малыша на кормление искусственными смесями;

С особой осторожностью необходимо принимать препарат пожилым людям старше 65 лет. В этом возрасте может произойти сбой функционирования органов. Поэтому дозировки следует подбирать в индивидуальном порядке.

Передозировка

При передозировке пациент может ощущать:

• Чувство тошноты;
• Рвоту;
• Болевые ощущения в полости живота;
• Усиление головной боли;
• Слабость;
• Головокружение;
• Понижение артериального давления;
• Перебои сердечного ритма;
• Угнетение дыхания;
• Сбой в работоспособности почек;
• Впадение в кому;

Интоксикация может наступить у детей, не набравших 20-килаграмового веса. Если после принятия медикамента пациент ощущает неприятные ощущения, то необходимо выполнить промывание желудка. Следует принять сорбенты, тонизирующие интоксикационное действие.

Побочные действия

• В желудочно-кишечном тракте – повышенное газообразование, появление изжоги, чувство тошноты, потеря аппетита, понос или запор;
• В гепато-билиарной системе – развитие гепатита;
• В системе дыхания – проявление отдышки, бронхиальных спазмов;
• Органы чувствительности – потеря слуха, появление шума в ушах, потеря зрения, сухость и раздражение глазного яблока;
• В нервной системе – нарушение сна, появление чувства тревоги, чрезмерная раздражительность, эмоциональное перевозбуждение организма;

Взаимодействие с иными медикаментами

Категорически не рекомендуется принимать медикамент с препаратами, имеющими в своем составе аспирин. Компоненты медикамента могут нейтрализовать ацетилсалициловую кислоту. Такое взаимодействие не только угнетет эффективность медикамента, но и может полностью нейтрализовать основное действие. Это значит, что прием средства будет на 99% бесполезным. Во время реакции нейтрализации могут быть сформированы негативные последствия.
Посмотрите видео про препарат

Взаимодействие с алкоголем

Медикамент категорически запрещено принимать совместно со спиртными напитками. В ином случае у пациентов могут возникнуть кровотечения из ЖКТ, потеря сознания, формирование признаков интоксикации, головокружение, потеря координации.

Хранение, отпуск из аптек

Медикамент можно купить без предоставления рецептурного бланка. Срок годности составляет три года.

Аналоги

Название

Описание

Противопоказания

Стоимость, руб

Ибупрофен-Хемофарм	Выпускается в округлых таблетках янтарного оттенка.	Противопоказан людям, страдающим бронхиальной астмой.	30 таблеток по 0,4 грамма можно купить за 70-80 рублей.
Ибупром	Обладает противовоспалительным эффектом.	Противопоказан людям с язвенными поражениями ЖКТ.	10 таблеток можно приобрести за 20-40 рублей.
Фаспик	Выпускается в виде капсуловидных таблеток белоснежного оттенка.	Противопоказан пациентам, имеющим кровотечения из ЖКТ.	10 таблеток можно приобрести за 15-30 рублей.

Лекарство обладает противовоспалительным эффектом. Способно снимать жар, улучшать самочувствие больного. С легкостью устраняет негативные симптомы малой и средней интенсивности.

Препараты для лечения остеоартроза коленного сустава.

Хирургия при остеоартрозе находится на подъёме. Кажется логичным разрубить клубок порожденных им проблем с помощью эндопротезирования. Но оперативное лечение необходимо на поздних стадиях, когда человек лишается возможности нормально передвигаться. А боли, воспалительные явления, нарушения ходьбы присущи любому, в том числе и начальному периоду заболевания.

Препараты при остеоартрозе суставов

Препараты для лечения остеартроза коленного сустава, позволяют если не избежать операции, то отложить её на более поздний период. Они улучшают состояние колена, замедляют его старение и позволяют длительно полноценно жить и трудиться. Следует принимать комплекс различных лекарств, направленных на противодействие всем звеньям разрушительного процесса.

При остеоартрозе ведущая роль в цепи деструктивных изменений принадлежит постепенному разрушению гиалинового хряща. Хрящевая ткань не имеет в своем составе сосудов, лишена кровоснабжения и питается за счет диффузии питательных веществ. С этим связана чувствительность к повреждающим факторам и неспособность её к полноценной регенерации.

Главным строителем хрящевого покрова являются хондроциты, синтезирующие его компоненты. Условием замедления дегенеративных процессов являются: наличие способного к регенерации хряща и полноценных хондроцитов. Поэтому хондропротекторы при остеоартрозе коленного сустава помогают в начале и бесполезны при поздних стадиях заболевания.

Виды препаратов

Постоянно обновляющиеся витаминные, гомеопатические и растительные препараты при остеоартрозе коленного сустава, способны облегчить страдания на любой стадии процесса. Растительную природу имеет и новейший натуральный комплекс «Надёжные суставы». Он состоит из двух компонентов: каменного масла БрагШун и бальзама на основе сабельника, листьев брусники, окопника, омника, плодов конского каштана и адамова корня. Масло рекомендуется для компрессов на проблемную зону, а бальзам для приема внутрь. Таким образом, соблюдается принцип комплексного лечения.

Группы препаратов, рекомендованных при остеоартрозе:

1)Анальгетики.

• Ненаркотические и наркотические;
• НПВС (нестероидные противовоспалительные средства).

2)Хондропротекторы.

• Препараты на основе глюкозамина;
• Препараты на основе хондроитина;
• Комбинированные препараты.

3)Препараты гиалуроновой кислоты.

4)Стероидные препараты (глюкокортикоиды).

Лекарства, применяемые при остеоартрозе коленного сустава, решают несколько задач:

• Замедление разрушения суставного хряща и прилежащей к хрящу кости;
• Избавление больного от боли;
• Предупреждение развития синовиита, сохранение вязкостно-эластичных и питательных свойств синовиальной жидкости;
• Способствование сохранению и поддержанию работоспособности колена.

Принципы медикаментозного лечения остеоартроза

• Комплексность (назначение двух и более препаратов разных групп);
• Длительность (обоснованная и необходимая для получения достаточно стойкого эффекта от лечения);
• Систематичность (соблюдение сроков, кратности курсов лечения и очередности введения препаратов).

Таблетки при остеоартрозе коленного сустава наиболее распространенная лекарственная форма аналгетиков и нестероидных противовоспалительных средств. Эти препараты оказывают быстрое обезболивающее действие. А НПВС обладают ещё противоспалительным и противоотечным эффектами.

К сожалению, эта группа препаратов вызывает осложнения со стороны желудка и кишечника. Они должны применяться короткими курсами во время обострений под врачебным контролем. Допустимая продолжительность лечения около 7 дней, возможно продление до двух недель.

Из простых аналгетиков чаще всего при болях следует начинать лечение с парацетамола. Препарат показан при умеренных болях, допускается прием не более 3-4 грамм в сутки. При длительном приеме и передозировке он токсичен для печени, особенно у злоупотребляющих алкоголем лиц.

Если парацетамол перестает помогать при остеоартрозе, врачом назначаются нестероидные препараты, а при непереносимости последних или интенсивных болях в запущенных стадиях применяется трамадол, приравненный к наркотическим аналгетикам.

Принципы лечения остеоартроза препаратами НПВС

• Подбор минимальной, терапевтически достаточной дозы;
• Не допускается одновременное применение нескольких препаратов этой группы;
• Если нет положительных изменений от лечения, то следует сменить препарат не позже 7 дней использования;
• Отдавать предпочтение современным, наименее токсичным препаратам.

Следует знать, что в рекомендуемых дозах лечебный эффект НПВС практически одинаковый. А вот индивидуальная реакция и обезболивающий результат весьма отличаются. Поэтому следует для каждого больного отдельно и кропотливо подбирать наиболее подходящий препарат.

Препарат

Дозировка (мг в сутки)

Кратность приема в день

Диклофенак	75 — 150	1 — 3
Ибупрофен	1200 — 2000	3 — 6
Кетопрофен	100 — 200	2 — 3
Напроксен	250 — 750	1 — 2
Пироксикам	20 — 40	1
Мелоксикам	7,5	1
Нимесулид	100 — 200	2
Целекоксиб	100 — 200	2

Мазь при остеартрозе коленного сустава, свечи для ректального введения, кремы, гель и пластыри, содержащие в своем составе НПВС, помогают избежать осложнений со стороны желудка и других органов.

Применение стероидных препаратов

Иногда лечение не может надежно купировать боль и воспалительные симптомы. Тогда на помощь приходят стероидные препараты. Они обладают самым выраженным местным действием. Предпочтение следует отдавать лекарственным формам в виде суспензии, которые действуют пролонгировано, что обусловлено их длительным рассасыванием. Наиболее целесообразно внутрисуставное введение глюкокортикоидов.

Для стероидов характерно иммуннодепрессирующее, подавляющее регенерацию действие при длительном применении. Поэтому в течение года возможно не более одной-двух инъекций раз в 6 месяцев. Этим требованиям лучше всего соответствуют Дипроспан или Кеналог 40. Для коленного сустава достаточно 1-2 инъекций по 1,0 мл, с интервалом в 1-2 недели.

В последнее время успешно используются уколы препаратов гиалуроновой кислоты от остеоартроза коленного сустава. Она является компонентом синовиальной жидкости и обуславливает её непревзойденные «смазывающие» свойства. Современные искусственные аналоги гиалуроновой кислоты выступают в роли «протеза» синовиальной жидкости. Они длительно не распадаются, питают сохранившийся хрящ, улучшают подвижность сочленений и убирают боль.

Лечение заключается в одно или трехкратной внутрисуставной инъекции лекарства раз в неделю. Такие курсы в зависимости от результата используют один-два  раз в год. Обязательно тщательное соблюдение принципов асептики при этой процедуре. Широко применяются следующие препараты гиалуроновой кислоты: синвиск, гилард, ферматрон, вискосил, хай-флекс, остенил и другие.

Применение хондопротекторов

Большинство травматологов и ревматологов рекомендуют купить хондропротекторы  для патогенетически обоснованного лечения остеоартроза коленного сустава на ранних, наиболее значимых стадиях заболевания. Это препараты, содержащие в составе хондроитин и глюкозамин – основу для «строительства» хрящевой ткани. Их значимое лечебное действие наступает после достаточно длительного применения.

Особенности терапии хондропротекторами:

• положительные симптомы отмечаются не ранее 3-4 недель после начала применения;
• самый действенный результат заметен через 3 месяца систематического приема препаратов;
• достигнутый лечебный эффект обычно держится не менее 3 месяцев.

Одними из самых распространенных лекарств, имеющими в составе глюкозамин является ДОНА.

Принимаются внутрь в виде порошков или внутримышечных инъекций. Курс лечения порошками ДОНА: 1500мг х 1 раз в день 2-3 месяца. Хондроитин содержат капсулы структума. Его следует принимать по 500мг х 2 раза в день 3-6 месяцев. Терафлекс и артра комбинированные препараты, которые также принесут пользу только в случае длительного курсового применения.

Заключение

Какие хондропротекторы лучше, на основе хондроитина или глюкозамина, при остеоартрозе коленного сустава достоверных сведений нет. Но считается логичным, что эффективнее применение комбинированных препаратов, так как действие каждого из них взаимно дополняется.

Какие таблетки при болях в суставах самые эффективные?

Лечение при заболеваниях суставов должно быть комплексным. Одна из главных составляющих этого комплекса – полноценное обезболивание. Без инъекций и таблеток при болях в суставах не удастся достичь тех целей, ради которых начинается весь лечебный процесс. Ведь болевой синдром сопровождает абсолютно все патологические состояния опорно-двигательного аппарата и, купировав его, можно рассчитывать на доверие пациента к дальнейшим лечебным мероприятиям.

Ненаркотические анальгетики

Самым первым шагом на пути к избавлению человека от мучительных суставных болей, независимо от причинного заболевания, должно быть назначение ненаркотических аналгетиков. Препараты этой группы оказывают достаточно хороший эффект обезболивания с минимальным вредом для организма. Побочные эффекты возможны в случае длительного систематического приема. Самыми распространенными представителями ненаркотических аналгетиков являются обезболивающие таблетки, приведенные в таблице.

Действующее вещество и торговые названия	Особенности применения
Метамизол (Анальгин, Сульпирин)	Таблетки обладают умеренным обезболивающим эффектом. Инъекционные формы оказывают хорошее обезболивание. Длительность эффекта при несильном болевом синдроме от 3-4 до 5-6 часов.
Кеторолак (Кетанов, Кетолонг, Кеталгин, Кетопрофен)	Выпускаются в разных лекарственных формах. Даже обезболивающие таблетки обладают достаточно мощным анальгетическим эффектом. Продолжительность их действия около 6-8 часов. Сильно выраженный болевой синдром может потребовать более частого использования препаратов данной группы.
Декскетопрофен (Дексалгин)
Лорноксикам (Ксефокам, Ларфикс)	Одни из самых сильных анальгетиков из группы ненаркотических от боли в суставах. Отличаются относительной дороговизной, поэтому назначаются только в случаях выраженной боли. Использование в педиатрической практике резко ограничено. Длительность обезболивающего эффекта около 8 часов.
Ацетилсалициловая кислота (Аспирин)	Обезболивающий эффект слабый. Его длительность не превышает 2-3 часов. Показаны для купирования легкого болевого синдрома.

Важно помнить! Ненаркотические обезболивающие являются основной группой анальгетических средств при болях в суставах. Их использование должно строиться на основании дифференцированного подхода, что связано с разной эффективностью, вероятностью побочных эффектов и выраженностью боли!

Препараты нестероидного противовоспалительного ряда (НПВС)

Помимо лечения боли, препараты данной группы способны повлиять на патогенетические звенья многих заболеваний суставного аппарата. Клинические особенности их применения таковы, что на фоне длительного приема таблетированных форм возникает раздражение слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки. Иногда этот побочный эффект становится причиной образования острых кровоточащих язв или обострения хронической язвенной болезни. Поэтому обезболивание при помощи нестероидных противовоспалительных таблеток должно сочетаться с приемом препаратов, уменьшающих желудочную секрецию (омепразол, фамотидин). Особой актуальности это правило заслуживает у пациентов из группы риска.

Среди самых распространенных препаратов стоит отметить:

1. Диклофенак и его аналоги (диклоберл, ортофен, олфен);
2. Парацетамол (панадол, эффералган);
3. Индометацин (метиндол, индолмин);
4. Ибупрофен (имет, нурофен, ибуфен);
5. Нимесулид (нимид, нимесил, нимулид);
6. Мелоксикам (ревмоксикам, мовалис);
7. Целекоксиб (целебрекс).

Важно помнить! Препараты нестероидного противовоспалительного ряда наиболее эффективны при суставных болях, обусловленных воспалительным поражением!

Наркотические анальгетики

Все препараты, обладающие обезболивающим эффектом за счет воздействия на опиоидные рецепторы болевого центра головного мозга, считаются самыми сильнодействующими. Если болят суставы, к их назначению прибегают в исключительно редких случаях. Показанием для такого вида обезболивания могут стать сильные боли, не купирующиеся любыми другими средствами и способами. Особенность обезболивания наркотическими препаратами в том, что на фоне введения всегда возникает привыкание. Поэтому лучше всего применять их короткими курсами в комбинации с ненаркотическими обезболивающими и НПВС.

Все наркотические средства для обезболивания выпускаются в инъекционном виде. Существуют и таблетки некоторых из них:

• Трамадол (трамал);
• Промедол.

Важно помнить! Недопустим бесконтрольный прием обезболивающих средств, особенно больными с хроническими болями. Подобные действия могут закончиться не только побочными эффектами, но и вызвать неэффективность самых сильнодействующих средств!

Препараты с опиодоподобным эффектом

Современные фармацевтические фирмы сумели создать препараты, которые оказывают действие на опиоидные рецепторы мозга, но не вызывают привыкания и психотропного действия. Их обезболивающий эффект при суставных болях сравним с таковым при использовании наркотических обезболивающих.

Единственный недостаток препаратов этой группы – относительно высокая стоимость. Хотя, по сравнению с сильнодействующими лекарствами из группы нестероидных и ненаркотических препаратов, она даже ниже. В продаже пока имеется только одно лекарство из данной группы – налбуфин. Отпускается исключительно по назначению врача на основании рецепта.

Важно помнить! Наркотические обезболивающие нельзя свободно приобрести в широкой аптечной сети. Эти препараты подлежат строгому учёту и реализуются исключительно по специальному рецепту врача!

Лекарства разных групп

Боли в суставах могут быть обусловлены разными патогенетическими механизмами. Среди них: воспаление, разрушение суставного хряща и костей, мышечный спазм, возникающий вторично. Поэтому в некоторых случаях приходится прибегать к использованию препаратов разных лекарственных групп:

• Средства, снимающие мышечный спазм и напряжение (тизалуд, сирдалуд, мидокалм);
• Глюкокортикоидные гормоны (метилпреднизолон, медрол);
• Комбинированные средства. Типичное сочетание – НПВС с миотропными спазмолитиками (спазмалгон, ренальган, баралгетас).

Основы дифференцированного выбора препаратов для лечения суставных болей

Лечение боли в суставах — это целое искусство. Основные его постулаты такие:

1. Подбор обезболивающих препаратов проводится от слабодействующих к сильнодействующим. Исключение составляют случаи выраженного болевого синдрома, когда заранее очевидна неэффективность слабых обезболивающих;
2. Сильные боли купируются инъекционными препаратами либо выполнением блокады местными анестетиками. Прием таблеток целесообразен в случае хорошего обезболивающего эффекта и должен носить предупреждающий характер (таблетка принимается до того, как заканчивается терапевтический эффект предыдущей дозы);
3. Остро возникшие суставные боли чаще всего носят воспалительное или травматическое происхождение. Эффективнее всего купировать их при помощи НПВС;
4. Хронические боли в суставах. Они являются настоящей проблемой, сопровождающей все деструктивные процессы. К подбору обезболивающих средств используется комплексный подход. Учитываются все имеющиеся симптомы, так как именно они могут суммироваться, усиливая интенсивность боли. Помимо ненаркотических анальгетиков и нестероидных препаратов, показаны миорелаксанты, глюкокортикоиды, лечебные внутрисуставные и околосуставные блокады.

Только знание всех возможностей современного обезболивания в сочетании с дифференцированным использованием методов может стать залогом успеха в борьбе с суставной болью.