Добавить в избранное Рейтинг лекарств

Коксит тазобедренного сустава у детей

Артрит тазобедренного сустава у детей: симптомы и лечение заболевания.

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей...

Читать далее »

Заболевания ревматологической природы у детей встречаются не так уж редко. И если раньше в структуре на первом месте находился ювенильный ревматоидный, то в настоящее время сохраняется тенденция к увеличению количества реактивных артритов (РА). Наиболее часто встречается воспаление крупных сочленений – коленного, тазобедренного, голеностопного. Артрит тазобедренного сустава у детей носит название коксита. На дошкольников приходится около шестидесяти процентов случаев и около сорока процентов наблюдаются в подростковом возрасте.

Особенности строения

Тазобедренный сустав (ТБС) относится к шаровидным и имеет усиленное кровоснабжение и иннервацию. Он является самым большим в организме человека. До шестилетнего возраста происходит формирование головки бедренной кости и суставных поверхностей, а увеличение окостенения и рост шейки протекает и в подростковом периоде. На более ранних сроках вертлужная впадина уплощена, а головка мягкая, хрящевая и имеет форму эллипса. Удерживается она за счет связок, которые у детей более эластичны и склонны растягиваться.Поэтому у малышей так часты дисплазии, вывихи и травмы тазобедренного сустава. Кроме того иммунная система еще несовершенна и не всегда справляется с попавшим в организм инфекционным агентом.

Этиология

Группа артропатий, связанная с ТБС обширна, поэтому причин для возникновения тазобедренного артрита множество.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • воспаление, вызванное гемолитическим стрептококком (ревматизм);
  • туберкулез;
  • иерсиниозы, хламидиоз, вирусные и другие инфекции;
  • аллергические реакции;
  • аутоиммунные заболевания;
  • травмы;
  • обменные нарушения.

Провоцировать развитие коксита могут:

  • переохлаждение;
  • прививки;
  • употребление определенных лекарственных средств;
  • чрезмерные физические нагрузки (спорт).

Классификация

Артриты тазобедренного сустава подразделяют на две большие группы, исходя из причин:

  • Инфекционной природы: реактивные, ревматические, туберкулезные и т.д.
  • Неинфекционные: ювенильный ревматоидный артрит, псориатический, болезнь Бехтерева и т.д.

Инфекционные артриты в свою очередь иногда условно делят на септические (гнойные), развившиеся при непосредственном попадании возбудителя внутрь сустава, и асептические (реактивные), возникающие после перенесенной инфекции другой локализации. Но в настоящее время с улучшением методов диагностики такое деление является спорным, поскольку при реактивных артритах возможно обнаружение в синовиальной жидкости возбудителя.

По длительности выделяют острые, подострые, хронические и рецидивирующие. По степени активности:

  1. Ремиссия
  2. Низкая
  3. Средняя
  4. Высокая

Классифицируя артриты, принято говорить о степени нарушения функции: первая – сохранена, вторая – нарушена, третья – утрачена полностью.

Клинические проявления

Поскольку артрит тазобедренного сустава у детей может вызываться разными возбудителями и иметь разную этиологию, то и симптомы, сопровождающие каждую форму различны. Начало болезни может быть острым и начинаться с общей интоксикации, гипертермии (при септическом артрите), а может быть постепенным, малозаметным. Общим для всех видов будет наличие воспаления, сопровождающиеся отеком, припухлостью, болью, нарушением кровоснабжения, невозможностью наступать на ногу. Малыш становится капризным, плачет, отказывается от привычных игр, щадит конечность. Так как наиболее частая форма – это реактивный артрит тазобедренного сустава у детей, то возникают все симптомы через некоторое время после перенесенной вирусной или бактериальной инфекции, чаще урогенитальной или кишечной.

Очень опасен септический тазобедренный артрит – заболевание развивающиеся бурно, остро, с высокой лихорадки, резкой боли, значительной гиперемии и повышения температуры в области поражения. Из – за хорошего кровоснабжения и недостаточной защитной функции иммунной системы у детей возможен перенос током крови возбудителя и его токсинов по всему организму, что может привести к тяжелому состоянию – сепсису.Особенным течением болезни отличается артрит тазобедренного сустава при туберкулезе у детей. Это достаточно часто встречающиеся осложнение легочной формы заболевания. Протекает хронически. Начинается исподволь, постепенно. Характерны незначительный субфебрилитет, раздражительность, потливость, слабость. Появляется боль в суставе, хромота, нарастает атрофия мышц, отек бледный, возможно образование свищей с творожистым содержимым.

Кроме основных характерных признаков, артрит тазобедренного сустава может сопровождаться как общими явлениями интоксикации (слабость, сонливость, потеря массы тела), так и различными внесуставными симптомами: поражением кожи, слизистой глаз, почек, сердечно – сосудистой системы.

Лечение

Оказываемая помощь зависит от формы артрита, его течения и сопутствующей патологии. Терапия должна быть комплексной, направленной как на причину, устранение симптомов, так и на предупреждение осложнений и восстановление функции. Различают консервативное (медикаментозное) лечение и хирургическое.При лекарственной терапии применяют:

  • Этиотропное лечение: устранение возбудителя, аллергена и т.д.
  • Патогенетическое: разрушение механизмов патологических реакций.
  • Симптоматическое: устранение проявлений и улучшение общего состояния.

К первой группе лекарств относятся антибиотики, антисептики, противовирусные и противотуберкулезные средства.

В случае септического коксита препаратами выбора являются антибиотики пенициллинового ряда и цефалоспорины (цефтриаксон, цефуроксим), назначаемые внутривенно. Обязательно выполняется посев синовиальной жидкости с определением возбудителя и его чувствительности. По результатам данного анализа проводится коррекция терапии. Эффективно сочетание введения внутривенно и в сустав.

При туберкулезном поражении проводится лечение специфическими препаратами (фтивазид, изониазид). Оно наиболее эффективно в раннем периоде.При лечении антибиотиками реактивного артрита тазобедренного сустава также учитывают тип возбудителя, поскольку выбор средств у детей ограничен. Применяемые у взрослых фторхинолоны (ципролет), тетрациклины и макролиды (азитромицин) имеют большой спектр противопоказаний в детском возрасте.

Если тазобедренный артрит вызван аутоиммунным или обменным нарушением, то проводится терапия патогенетическими препаратами, способными замедлить или остановить процесс – цитоститиками или иммуносупрессорами.

К симптоматическим относят лекарства, способные снять боль и уменьшить воспаление и отек. Это группа нестероидных противовоспалительных средств (НСПВС). За счет раздражающего действия на слизистую желудочно-кишечного тракта перечень этих препаратов, применяемых в детском возрасте, особенно у дошкольников, весьма ограничен. Применяют немисулид в виде суспензии, нурофен, ибуклин. Они уменьшают жар, снимают отек, воздействуя на общие симптомы интоксикации, улучшают самочувствие. В случаях их малой эффективности допустимо сочетание с гормональными препаратами (дексаметазон, преднизолон).

В остром периоде проводится снижение нагрузки на пораженный сустав: постельный режим, иммобилизация гипсовой повязкой, наложение шин и т.д. Расширение двигательной активности проводится постепенно. Длительная иммобилизация гипсом показана при туберкулезном коксите.

После снятия острых проявлений назначаются физиопроцедуры, массаж, лечебная физкультура, витаминотерапия. Показано санаторно-курортное лечение.

В некоторых случаях, при неэффективности консервативной терапии прибегают к хирургическому вмешательству. Малые формы: вскрытие и дренирование тазобедренного сустава, введение внутрь лекарственных препаратов.

Когда деформация значительна, формируются анкилозы и контрактуры, проводят реконструктивные операции по восстановлению подвижности. При туберкулезном артрите хирургическим путем удаляют очаги деструкции в костях, проводят резекцию ТБС.

Профилактика

Прогноз зависит от вида заболевания. Как правило, большинство артритов при своевременном лечении достигают полного выздоровления либо стойкой длительной ремиссии.

Специальных методов, позволяющих навсегда предупредить развитие артрита не существует. Однако не следует пренебрегать здоровым образом жизни, соблюдением личной гигиены, регулярными физическими упражнениями, правильным питанием. Включайте в рацион ребенка витаминно — минеральные комплексы, богатые кальцием и витамином Д. Чтобы избежать инфекционного заражения следует вовремя обращаться к врачам, санировать очаги хронической инфекции, не переносить вирусные заболевания «на ногах» и быть внимательным к здоровью своих детей.

Коксит тазобедренного сустава

Опорно-двигательный аппарат человека подвержен в течение жизни различным заболеваниям. Одной из наиболее распространенных патологий является коксит тазобедренного сустава. Его классификация зависит от причин возникновения проблемы. Этот воспалительный процесс локализуется преимущественно в полости сустава.

Основные причины патологии

Заболевание, как правило, не является самостоятельным, оно проявляется на фоне иных поражений органов и систем организма. Наиболее распространенным факторами, провоцирующими проблему, являются:

  • Аутоиммунные реакции. Часто заболевание развивается на фоне ревматоидного артрита. Это поражение весьма специфично и проявляется агрессивным поведением иммунной системы по отношению к организму человека.
  • Изменение метаболического генеза. В основном это повышение мочевой кислоты при подагре. Кристаллы мочевой кислоты начинают в большом количестве откладываться в области суставов.
  • Инфекционные осложнения. Такие причины являются самыми распространенными. Причем как осложнение коксит может возникать на фоне острой или хронической инфекции.
  • Чрезмерные физические нагрузки. Так называемое переутомление сустава легко провоцирует воспалительный процесс. Причем чрезмерная нагрузка – понятие для каждого человека строго индивидуальное.

Кроме этого, коксит тазобедренного сустава принято классифицировать по причине возникновения и течению:

  • Асептическое поражение. Первопричиной в этом случае является болезнь Бехтерева или ревматоидный артрит.
  • Специфическое поражение. Этиологическим фактором при данном состоянии является гонорея, туберкулез, сифилис.
  • Неспецифическое поражение. Проявляются гнойным течением. Патология очень сложная, имеет множество факторов возникновения.
  • Инфекционно-аллергическое поражение. В основе проблемы лежат инфекционные болезни, сопровождающиеся аллергическими явлениями.

Симптоматика напрямую зависит от причин, которые вызывают патологию. Это относится к проявлениям заболевания как у взрослых, так и у детей. Однако для всех кокситов характерны общие проявления.

Главные симптомы всех кокситов тазобедренного сустава

Существуют специфические и классические проявления болезни.

Классические симптомы:

  • Неприятные ощущения, перерастающие в суставную боль. Со временем интенсивность ее нарастает. Характерна иррадиация болей в колено и голеностопный сустав.
  • Скованность движений в пораженной области.
  • Развитие хромоты.
  • Формирование костного или фиброзного анкилоза.
  • Пальпаторно определяется болезненность в области сустава.
  • Сглаженность складок кожи в ягодичной и паховой области. Проявляется, как правило, при первичных формах поражения.
  • Атрофия паховых и ягодичных мышц в поздних стадиях.

Специфические симптомы:

  • При гнойных кокситах в первую очередь наблюдается гиперемия и охлаждение кожных покровов в области больного сустава, лихорадка, потоотделение, утомляемость и слабость, припухлость пораженной области и отек. Повышение температуры тела может быть до очень высоких показателей.
  • Для ревматоидного течения характерны утренняя скованность, припухлость и боль. Особенностью проявления патологии является проявление резкой и внезапной боли без особых причин. Такое наблюдается около 10 дней, а затем наступает такое же внезапное затишье.
  • При псориатических поражениях кожа над суставом имеет синюшно-багровую окраску.

Проявление заболевания у детей

В раннем возрасте патология наблюдается гораздо чаще, чем у взрослых. Это объясняется не совсем сформированной иммунной системой.

Наиболее часто встречается коксит тазобедренного сустава у детей туберкулезной этиологии. Главным признаком является болезненность и хромота у ребенка. Других проявлений обычно нет. Самой опасной формой болезни является гнойное или пиогенное поражение. Оно может быстро привести к летальному исходу.

Своевременное лечение позволяет избежать серьезных последствий. Все манипуляции должны проводиться строго в стационаре.

Особенности лечебных процедур

Все терапевтические мероприятия зависят от вида и тяжести поражения. Основными методами воздействия являются:

  • медикаментозное лечение;
  • хирургическое воздействие;
  • ортопедическое протезирование;
  • санаторно-курортное лечение.

В любом случае сначала сустав обездвиживают с помощью гипсовых повязок. Параллельно назначают специальные лекарственные препараты. Хирургическим путем производят подавление очага поражения и оказание помощи по восстановлению физиологических функций сустава. Наряду с этим показаны длительные физиотерапевтические методы воздействия, в том числе массаж и лечебная физкультура.

Хирургическим путем производят в основном следующие мероприятия:

  • артропластику – проводится в пожилом возрасте после устранения воспаления;
  • внесуставную резекцию – осуществляется без вскрытия суставной сумки, которая обычно показана при наличии туберкулезных очагов поражения.
  • корригирующую остеотомию – при данной методике позволяют суставу приобрести естественное положение;
  • внутрисуставную резекцию – позволяет практически всегда добиться восстановления двигательной функции. Причем оперативное вмешательство не имеет особых рисков. Нередко коксит тазобедренного сустава у детей лечится именно данным способом.

Несмотря на сложность заболевания, современная медицина добилась отличных результатов в лечении патологии. Заболевание при отсутствии лечения способно привести к инвалидности и тяжелым изменениям во всем опорно-двигательном аппарате. Поэтому важным моментом является своевременность обращения и грамотно построенная схема терапевтического воздействия.

Артрит тазобедренного сустава: как бороться?

Если боль в тазобедренном сочленении проявляет себя при движении, то нужно срочно обратиться к врачу, это может быть артрит тазобедренного сустава. Очень важно поставить правильный диагноз.

Артрит тазобедренного сустава (коксит) – это болезнь, возникающая из-за воспаления суставных тканей. В основном в тех случаях, если в организм проникает инфекция или какие-либо бактерии. Также коксит может развиться, если в иммунной системе организма происходят сбои, и он начинает атаковать суставные ткани. Кроме того, если в организме человека наблюдается нарушение обмена веществ или идет постоянная нагрузка на сочленение – это также приводит к патологии.

  • Симптомы
  • Лечение
  • Артрит тазобедренного сустава у детей
  • Гимнастика при лечении артрита тазобедренного сустава
  • Видео по теме

Симптомы

Симптомы артрита тазобедренного сустава такие же как и при воспалительном процессе:

  • повышается температура;
  • общее недомогание (слабость и сонливость);
  • достаточно больно и трудно пошевелить ногой;
  • отек;
  • в районе сочленения также поднимается температура, то есть этот участок тела становится гораздо горячее.

Стоит также отметить, что симптомы артрита тазобедренного сустава также напрямую зависит от стадии течения болезни: хроническая, подострая и острая.

Подострая и острая стадия течения заболевания характеризуется сильными болями в пораженной области, резким ухудшением общего состояния, практически невозможно пошевелить ногой. После того, как она проходит, и состояние больного немного улучшается, болезнь переходит в хроническую стадию.

Лечение

Для того чтоб вылечить тазобедренный сустав от артрита необходимо: снять болевой синдром, восстановить функцию сочленения и убрать сопутствующие заболевания, которые приводят к этому заболеванию. Мои пациенты пользуются проверенным средством, благодаря которому можно избавится от болей за 2 недели без особых усилий.

Лечение на разных стадиях болезни проводится при помощи медицинских препаратов, хирургического вмешательства или лечебной гимнастикой, массажами.
Для медикаментозного лечения артрита применяют противовоспалительные препараты нестероидной группы и вместе с этим назначаются глюкокортикоидные внутрисуставные инъекции. Но такие уколы необходимо делать как можно реже, только при возникновении острой боли.

Если болезнь находится на последней стадии, проводится хирургическая операция по замене сочленения, то есть протезирование.

Лечебная гимнастика и массажи проводятся только при хронической стадии. Необходимо для правильного проведения лечения проконсультироваться с врачом физиотерапевтом, который подберет необходимый курс упражнений и расскажет как правильно их выполнять. Но стоит помнить, что для наибольшего эффекта от гимнастики можно ожидать, если делать ее лежа или сидя, так нагрузка на тазобедренный сустав будет минимальной.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Массаж при артрите – это достаточно интимная процедура. Ее необходимо делать для того чтоб расслабить мышцы и тем самым помочь организму.

Но не стоит паниковать: артрозо артрит тазобедренного сустава лечится практически так, же и применяются все те, же методы, что и при лечении артрита. Только лечебная гимнастика, еще более щадящая.

Артрит тазобедренного сустава у детей

Дети – это самые непостижимые существа. У них могут возникать различные заболевания, которые, казалось бы, на первый взгляд свойственны только взрослым. Так и артрит тазобедренного сустава у детей встречается очень часто. Его возникновению способствуют множество детских заболеваний и инфекций: ветряная оспа, эпидемический паротит, краснуха, менингококковая инфекция, мононуклеоз, респираторные и кишечные инфекции. Иногда это заболевание проявляется как аллергический синдром на какую-либо прививку.

К великому сожалению симптомы заболевания у детей гораздо острее, чем у взрослых, поэтому при первых подозрениях необходимо обращаться к врачу.

Иногда данная патология у детей может возникать при хронических и системных заболеваниях: ювенильном псориатическом артрите или болезни Бехтерева.

Коксит – это достаточно сложное и страшное заболевания для детей, поэтому его необходимо лечить и выполнять все рекомендации и назначения врачей.

Иногда данный недуг может быть первым признаком более сложных и опасных заболеваний таких как системное воспаление соединительной ткани, лейкоз или различные инфекции.

Врачи как правило назначают нестероидные препараты, которые помогают убрать воспаление и конечно же гормональные препараты для снятия отека.

В редких случаях, если медикаментозная терапия не приносит результатов проводят хирургическое вмешательство. Это необходимо для того чтоб дренировать сочленение и выводить гной. Как правило, необходимо две-три таких процедуры.

Для того чтоб навсегда избавить ребенка от этого недуга прежде всего надо найти причину.

Гимнастика при лечении артрита тазобедренного сустава

Тем пациентам, у которых болезнь находится в хронической стадии, назначают специальную лечебную гимнастику. Она необходима для того чтоб привести в норму сочленение и наконец-то избавится от недуга. Врач физиотерапевт после тщательного изучения истории болезни назначает упражнения. Также он обязан рассказать о том сколько раз необходимо делать каждое из них, и в каком положении.

Гимнастика при лечении артрита тазобедренного сустава является еще одной из необходимых ступенек к полному выздоровлению.

2 Артрит тазобедренного сустава: как бороться?

Необходимо помнить, что самостоятельно выполнять какие-либо движения без согласования с врачом может привести к печальным последствиям, поэтому не стоит делать те же движения, что и сосед у каждого пациента течение болезни проходит по-разному.

Недуг хорошо поддается лечению. Не стоит отчаиваться и впадать в панику после того как услышите диагноз. Благодаря современным технологиям сейчас можно вылечить абсолютно любую болезнь.

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий