Лечение коксартроза тазобедренного сустава без операции

Наиболее частое дегенеративно-дистрофическое заболевание суставов — это коксартроз тазобедренного сустава, симптомы и лечение которого напрямую зависят от причин, спровоцировавших развитие этого недуга. Так как провоцирующих факторов достаточно много, то стоит отметить, что в группе риска находятся все возрастные категории. Но все же наиболее часто коксартроз тазобедренного сустава встречается у людей, которым больше 40 лет.

Причины появления коксартроза тазобедренного сустава

Известно, что тазобедренный сустав — это самый большой сустав человеческого организма. Именно он берет на себя основную физическую нагрузку. При коксартрозе восстановление и разрушение строительного хряща происходит с разной скоростью.

Дело в том, что тазобедренный сустав соединяет таз с бедренной костью, причем шаровидная головка второй как бы вкладывается во впадину кости таза. Все кости покрыты достаточно прочным и эластичным хрящом. Он обеспечивает амортизацию и подвижность.

Если же хрящ не успевает восстанавливаться, то со временем он становится тонким и сухим. Затем кость утолщается и разрастается. Это, естественно, уже сковывает движения. В сустав попадает воспалительный экссудат, который растягивает его. При этом пациент ощущает боль и дискомфорт не только при начале, но и во время движения.

Среди факторов, которые провоцируют развитие коксартроза, стоит выделить:

• предрасположенность по наследственности;
• пожилой возраст;
• травма;
• лишний вес.

Если хотя бы один пункт присутствует у пациента и наблюдаются симптомы остеоартроза (второе название коксартроза), не нужно медлить с походом к врачу.

Клинические проявления

Симптомы коксартроза тазобедренного сустава проявляются постепенно. Практика показывает, что на ранних стадиях болезнь проявляется достаточно слабо; единственное, что может беспокоить пациента, боли в бедре или в паху. Позже больной может жаловаться на:

• нарастание болевых ощущений;
• ограничение подвижности бедра;
• скованность движений;
• хруст при ходьбе;
• хромоту.

Болевые ощущения могут обостряться по утрам или после интенсивной физической нагрузки. После отдыха острая боль пропадает, однако дискомфорт остается. Скованность движений объясняется прогрессированием болезни или неправильным лечением, из-за которого тазобедренный сустав воспаляется.

Когда хрящ полностью стирается, то пациенту уже трудно ходить, мышцы ослабевают и больная нога становится короче здоровой. Так появляется хромота. Это одно из негативных конечных последствий заболевания. Чтобы такого не случилось, нужно немедленно обратиться за помощью к квалифицированному специалисту.

Формы и степени тяжести патологии

Коксартроз может быть первичным или вторичным. Почему появляется первая форма, до сих пор установить не удалось. Несмотря на то что каждый случай индивидуальный и все же можно найти причины, чаще всего мнение врачей сходится на том, что первичный коксартроз появляется сам по себе.

Намного легче объяснить причины появления вторичного остеоартроза. К ним относятся:

• травмы тазобедренного сустава;
• болезни тазобедренного сустава;
• аномалия развития тазобедренного сустава.

Также вторичный коксартроз может проявляться в таких формах:

• посттравматическая;
• диспластическая;
• асептический некроз головки бедренного сустава;
• развитие на фоне ревматоидного артрита.

Коксартроз тазобедренного сустава может развиваться в 3 стадиях. Остеоартроз 1 степени характеризуется периодическими болями, которые появляются после физических нагрузок в области тазобедренного сустава. На 1 стадии болезни пациент еще не ощущает скованность движений, однако на рентгене уже видны костные разрастания.

Коксартроз 2 степени отличается интенсивными болями. Несмотря на то что место их локализации — бедро, они могут «отдавать» в колено или пах. Характерно, что дискомфорт ощущается даже тогда, когда пациент находится в состоянии покоя. Рентген, сделанный на этой стадии, подтвердит диагноз, так как костные разрастания становятся более заметными.

Остеоартроз 3 степени сопровождается постоянными болями, которые не проходят даже во сне. Часто пациент не может обходиться без трости.

К слову, врачи нередко выделяют 4 степени коксартроза, при этом последняя не очень сильно отличается симптоматикой от 3-ей, однако специалист может увидеть различия на рентгене.

Особенности лечения в зависимости от стадии

От коксартроза невозможно избавиться полностью. Медикаментозное лечение помогает только снять болевые ощущения и приостановить на время развитие заболевания. Если остеоартроз прогрессировал уже до тяжелых стадий, то стоит рассмотреть такой вариант лечения, как хирургическое вмешательство.

Важно также понимать, что нет единой схемы лечения этого заболевания. Часто врач назначает лечение по мере проявления симптомов.

Главная задача лечащего врача — устранить дискомфорт и нормализовать работу опорно-двигательного аппарата пациента.

При выборе метода лечения нужно учитывать:

• форму и стадию заболевания;
• жалобы пациента;
• возраст;
• сопутствующие болезни.

Главное — влиять на болезнь комплексно, тогда эффект будет в разы лучше.

На начальных стадиях остеоартроза нужно устранить болевой синдром анальгетиками или нестероидными противовоспалительными препаратами. В период обострения недуга рекомендуется уменьшить физические нагрузки, ходьба должна чередоваться с продолжительным отдыхом.

Чаще всего борьба с этим заболеванием на начальных стадиях осуществляется дома, без госпитализации. Однако при этом пациент должен соблюдать все рекомендации врача. При болевых ощущениях не рекомендуется делать массаж бедра. Он уместен только в том случае, когда пациент не ощущает дискомфорта. Вместе с этим врач должен назначить комплекс упражнений, для которых необходимы специальные тренажеры. Такие занятия помогут замедлить развитие коксартроза.

Если речь идет о том, как лечится на поздних стадиях этот недуг, то немаловажным считается то, что консервативные методы уже не дают должного результата. В некоторых случаях врач может предложить пациенту эндопротезирование сустава, которое поможет восстановить опорные функции.

Консервативная терапия

Задаваясь вопросом о том, как лечить коксартроз, многие пациенты в большинстве случаев хотят услышать от своего лечащего врача вариант избавления от недуга без операции. Практически во всех случаях сначала врач назначает физиотерапию.

Медикаментозная терапия предусматривает прием анальгетиков и гормонов. При этом обезболивающее врач может прописать не только в виде таблеток, но и в виде инъекций. Но принимать такие препараты на протяжении длительного времени не рекомендуется. Так как боль стихает, то возникает обманчивое впечатление, что болезнь исчезла. Однако коксартроз продолжает прогрессировать. Другими словами, устранение боли только маскирует протекание недуга.

Плюс ко всему противовоспалительные медикаменты имеют широкий спектр противопоказаний, которые нужно учитывать при приеме.

Для восстановления хрящевой ткани нужно принимать хондропротекторы. Эти препараты используются не для устранения симптомов, а для улучшения выработки суставной жидкости. Если принимать хондропротекторы на ранних стадиях коксартроза, то это обеспечит эффективное лечение. Вместе с этим практически нет смысла принимать эти препараты на 3 или 4 стадии заболевания, так как на этом этапе хрящ уже полностью разрушен.

Однако одной таблетки недостаточно, чтобы хрящевая ткань полностью восстановилась. Часто врачи назначают 2 — 3 курса приема хондропротекторов.

Чтобы пациента не беспокоили мышечные спазмы, можно принимать миорелаксанты. Но нужно быть осторожными, употребляя такие лекарства, так как они тоже устраняют симптом, а не причину. Получается, что мышечный спазм, которым сопровождается разрушение хряща, после приема миорелаксантов уже не будет беспокоить пациента, однако хрящ так и будет продолжать разрушаться.

Сосудорасширяющие препараты нужно принимать для нормализации суставного кровотока. Если кровоток будет налажен, то «строительный материл» станет быстрее доставляться к больному суставу.

Мази и кремы не оказывают должного эффекта на причину заболевания, однако они помогут снять мышечный спазм. Специальные мази, которые должен прописывать только лечащий врач (ведь он подробно ознакомлен с историей болезни и не назначит препарат, на который у пациента возникнет аллергия), хорошо использовать во время массажа. Массаж с использованием таких мазей — один из способов того, как снять боль.

Врач лечит коксартроз, учитывая индивидуальные особенности течения заболевания. Не стоит отказываться от хирургического вмешательства, если специалист считает его единственным методом избавления от недуга.

Как лечить тазобедренные суставы?

Тазобедренные суставы – это самые большие сочленения в организме человека, соответственно, на них приходятся колоссальные нагрузки. Это одна из основных причин частого повреждения тазобедренных суставов и развития деформирующего остеоартроза (ДОА).

Лечить коксартроз можно консервативным и хирургическим способом. Операцию выполняют только в крайних случаях, когда все консервативные методики оказались неэффективными. Тем не менее, большинство пациентов хочет обойтись без опасной, травмирующей и дорогостоящей операции. Необходимо отметить, что чаще всего этого удается достичь путем комбинации различных лечебных мероприятий, которые позволят решить несколько терапевтических задач:

• избавить пациента от боли;
• наладить метаболические процессы внутри хряща тазобедренного сустава;
• улучшить микроциркуляцию в тканях сочленения;
• укрепить мышечный каркас сустава;
• увеличить подвижность сочленения.

Воздействие различными способами на все эти механизмы и симптомы артроза позволяет добиться стабилизации патологического процесса, прекращения его дальнейшего развития, а также избавит человека от боли и других признаков воспаления. Вот только вылечить артроз тазобедренных суставов полностью невозможно. Существующие консервативные методики могут только прекратить прогрессирование заболевания.

Рассмотрим, какие же лечения этого заболевания существуют, и какой врач поможет в этом.

Медикаментозное лечение

Для лечения болезней тазобедренного сустава медикаменты играют далеко не основную роль, но практически всегда именно с них начинается лечение. Дело в том, что лекарственные препараты позволяют быстро и эффективно устранить боль как основной признак артроза, воспаления или других повреждений сустава. Как известно, пациент обращается за помощью только в том случае, когда у него что-то болит, соответственно, именно с медикаментозной терапии начинается лечебная программа. Еще один важный фактор: большинство других и основных методик лечения коксартроза без операции позволены к применению только вне обострения патологии. Поэтому сначала нужно избавиться от боли, и только потом станут доступными прочие методики лечения и профилактики.

Нестероидные противовоспалительные препараты

Основные представители лекарств из этой группы, которые применяются для лечения заболеваний тазобедренного сустава:

• диклофенак,
• индометацин,
• кетопрофен,
• пироксикам,
• мелоксикам,
• бутадион,
• нимесулид,
• целекоксиб.

Стоит отметить, что это препараты универсальные. Они снимают боль и другие признаки воспаления не только при коксартрозе, но и при любых других заболеваниях тазобедренных суставов, например, при ушибе, при болевом синдроме, связанном с остеохондрозом, остеопорозом, их также назначают как дополнительное средство при переломах бедра, вывихах и дисплазии компонентов сустава.

Врачи, да и сами пациенты, очень любят назначать препараты из этой группы, ведь они быстро и эффективно устраняют боль, являются относительно безопасными и продаются без рецепта.

Важно знать! НПВС не лечат артроз, они только на время устраняют его основной симптом – боль. Поэтому обойтись одними обезболивающими таблетками или уколами невозможно, если вы, действительно, хотите избавиться от проблемы.

Хондропротекторы

В своем составе эти медикаменты имеют 2 вещества: хондроитин и глюкозамин. Они питают хрящевую внутрисуставную ткань и помогают ей противостоять негативным влияниям. Поэтому применение хондропротекторов может замедлить или приостановить прогрессирование болезни, в отличие от НПВС.

Популярные препараты на фармацевтическом рынке:

• Артра,
• Дона,
• Структум,
• Хондролон,
• Эльбона,
• Хондроксид,
• Терафлекс.

Существенным недостатком лечения хондропротекторами является длительность терапевтического курса, отсутствие быстрого эффекта, высокая стоимость препаратов и недостаточная доказательная база их эффективности.

Чтобы получить положительный результат от приема хондропротекторов, необходимо регулярно (1-2 раза в год) проходить терапевтические курсы, которые состоят из 20-30 инъекций, и 2-3 месяцев приема препаратов внутрь. Только после этого можно отметить результат в виде снижения частоты обострений артроза, улучшения подвижности в суставе, уменьшения выраженности хронической боли.

Миорелаксанты

Для терапии заболеваний тазобедренных суставов применяют мидокалм и сирдалуд. Эти лекарства помогают устранить спазм мышц, которые окружают поврежденный сустав, что способствует уменьшению интенсивности боли. Но их использовать необходимо с умом, ведь мышечный спазм – это защитная реакция организма на патологические изменения в суставе. Если убрать напряжение мышц, но при этом не предпринимать никаких мер для лечения суставов, например, упражнения, вытяжение и пр., то можно только навредить и спровоцировать еще большее повреждение структур сустава.

Мази и гели

К сожалению, такие лекарственные формы практически неэффективны при заболеваниях тазобедренного сустава, так как не проникают к компонентам сочленения сквозь кожу и толстый шар мягких тканей. Поэтому в качестве отдельного метода лечения они не используются, но в комплексной терапии могут назначаться.

Чаще всего применяются местно-раздражающие мази и гели (Финалгон, Апизартрон, Меновазин и пр.). Они раздражают рецепторы кожных покровов, что приводит к “переключению” механизмов боли и уменьшению ее интенсивности в суставе, кроме этого, такие препараты расширяют кровеносные капилляры и способствуют улучшению микроциркуляции.

Лечебная физкультура, массаж и физиотерапия

Важно знать, что далеко не все виды гимнастических упражнений позволены к применению при заболеваниях тазобедренного сустава. Поэтому подходящий комплекс ЛФК должен подбирать для вас только специалист, исходя их состояния ваших суставов и общего самочувствия.

Существует очень много авторских методик оздоровления суставов с помощью лечебной гимнастики, например, ЛФК по Бубновскому, суставная гимнастика по Норбекову. Но все они имеют свои показания и запреты к практике. Поэтому в каждом случае необходимо советоваться со своим лечащим врачом.

Правильно подобранные упражнения позволяют сформировать отличный мышечный каркас для пострадавшего сустава, который будет его поддерживать и защищать, улучшать подвижность в сочленении, что поможет избавиться от боли и оздоровить весь организм. После того, как вы правильно освоите все необходимые упражнения, можно приступать к занятиям в домашних условиях. ЛФК должна войти в вашу жизнь так же, как и привычка чистить зубы. Только в таком случае можно добиться положительных результатов от занятий.

Важно помнить! Ни один пациент, болеющей коксартрозом, дисплазией или другим заболеванием тазобедренного сустава, не сможет избавиться от симптомов патологии без лечебной гимнастики. Именно это и есть основной способ лечения таких заболеваний.

Массаж относится к дополнительным терапевтическим методикам. Он позволяет улучшить местный кровоток, сделать мышцы эластичными, укрепить связки. Гораздо большую пользу массаж имеет в сочетании с вытяжением суставов.

Физиотерапевтические процедуры обладают низкой эффективностью в отношении тазобедренного сустава, так как он залегает достаточно глубоко, а это не позволяет лечебным воздействиям “добраться” к поврежденным структурам. Тем не менее, они активно применяются в комплексном лечении коксартроза.

Аппаратная тракция и постизометрическая релаксация

Аппаратная тракция позволяет развести суставные концы костей и таким образом уменьшить нагрузку на суставные поверхности, покрытые хрящевой тканью. Процедура вытяжения проводится на специальном аппарате. Курс состоит из 10-15 сеансов, которые необходимо делать через день и чередовать с массажем.

Постизометрическая релаксация – это сравнительно новая методика терапии. Она заключается в вытяжении мышц и связок сустава путем активного взаимодействия пациента и врача.

Делая заключение, стоит отметить, что существует еще много методик лечения патологии тазобедренного сустава, но большинство из них не имеет доказанной эффективности. Тем не менее, такие способы, как мануальная терапия, лечение пиявками, народными средствами, иглоукалывание и другие, активно и весьма успешно применяются в лечении. Поэтому не нужно опускать рук. Если вам поставили диагноз коксартроз, стоит бороться за свое здоровье. Кроме того, для этого существует множество традиционных и альтернативных методов.

Коксартроз тазобедренного сустава 3 степени: лечение без операции

Коксартроз тазобедренного сустава 3 степени характеризуется запущенным протеканием заболевания, во время которого у больного наблюдается обширное поражение бедренной и тазовых костей. Вследствие этого человек не может нормально передвигаться и ходить без дополнительной опоры.

Помните! Коксартроз 3 степени тазобедренного сустава может развиться только в том случае, если больной в течение длительного времени не будет предпринимать никаких терапевтических действий по отношению к купированию начальных стадий заболевания. Также существенно повышают риск запускания коксартроза несвоевременное обращение к врачу и бесконтрольная практика самолечения.

Особенности болезни

Коксартроз 3 степени, лечение без операции которого может назначить только врач – это состояние, во время которого у пациента наблюдаются поражения абсолютно всех структур сочленения (хрящи, костная ткань, мышечная ткань, кровеносные сосуды и т.п.).

В том случае, если не проводить лечение коксартроза тазобедренного сустава 3 степени без операции, у пациента возникает высокая вероятность тяжелых нарушений, которые способны проявляться в следующем:

• некроз тазобедренного сочленения;
• постоянная хромота;
• выраженные болевые ощущения;
• атрофия мышц;
• развитие острого инфекционного и гнойного процесса в суставе.

Важно! Вследствие того, что коксартроз является хроническим заболеванием, которое постепенно разрушает хрящевую ткань, по мере прогрессирования этой патологии у человека могут образовываться остеофиты. В таком случае лечение должно быть направлено не только на купирование боли, но и также на замедление процесса дальнейшего разрушения сустава.

Принцип развития коксартроза заключается в том, что изначально у человека нарушается выработка внутрисуставной жидкости, которая отвечает за питание хрящевой ткани. Вследствие этого хрящи ссыхаются, трескаются и перестают выполнять свои функции природного «амортизатора». С каждым днем суставная щель уменьшается, после чего кости начинают просто тереться друг о друга.

Из-за постоянного воспаления поражаются нервные волокна, сосуды, связки и мышцы. В итоге человек достаточно быстро теряет подвижность в суставе и начинает страдать от постоянных болей.

Вероятные причины

Коксартроз тазобедренного сустава 3 степени, как лечить который зависит от проявлений и характера поражений сочленения, способны вызвать следующие наиболее частые причины:

1. Патологическое нарушение кровообращения в зоне больного сочленения. Вследствие этого у пациента происходят сбои в питании тканей сустава, что приводит к дефициту полезных веществ в хрящевых структурах.
2. Перенесенные травмы сустава, которые спровоцировали повреждение хряща. К таковым относятся переломы, вывих шейки бедра, а также тупой удар по суставу, поспособствовавший появлению микротравмы.
3. Лишний вес человека. При этом, на тазобедренный сустав больного будет регулярно оказываться выраженная нагрузка, которая запросто может спровоцировать воспаление, а в будущем – деформирование самого сочленения.
4. Индивидуальная предрасположенность человека к данной патологии. Более того, при воздействии неблагоприятных факторов (плохое питание, вредные привычки) риск появления у человека коксартроза возрастает в разы.
5. Серьезные гормональные сбои в организме, которые способны вызвать воспалительные процессы в тканях хрящей.
6. Влияние уже имеющихся заболеваний организма (тяжелые формы инфекционных поражений, некроз бедра, сахарный диабет).
7. Не достаточно активный образ жизни, при котором сустав не получает необходимой ему нагрузки.
8. Чрезмерные нагрузки на сустав, которые могут быть у профессиональных спортсменов или грузчиков.
9. Артрит коленного или тазобедренного сустава.

Также выделяют следующие факторы, которые повышают вероятность возникновения коксартроза:

• пожилой возраст человека;
• период климакса у женщин;
• серьезные эндокринные сбои в организме;
• плоскостопие;
• серьезные типы искривлений позвоночника;
• нарушение обмена веществ.

Протекание патологии

Коксартроз тазобедренного сустава 3 степени, лечение которого без операции не всегда является эффективным, способен вызвать у человека следующие симптомы:

1. Появление хромоты при ходьбе.
2. Атрофия пораженной ноги и ее похудание.
3. Укорочение больной ноги.
4. Скованность в суставе.
5. Нарушение двигательных функций.
6. Постоянная боль в зоне паха и бедра, которая сначала развивается при физических нагрузках, а после беспокоит человека даже в состоянии покоя.

Помните! В первичных стадиях протекания коксартроз провоцирует невыраженные боли, поэтому мало кто из пациентов вовремя обращается к врачу. На самом деле это большая ошибка, ведь чем дольше будет откладываться терапия, тем сильнее болезнь поразит сустав. Лечение коксартроза в третьей степени протекания гораздо сложнее и дольше, нежели в первой или во второй.

При переходе болезни в третью степень у человека развивается постоянный воспалительный процесс. Также неизменно наблюдается уменьшение суставного пространства и суставной жидкости. Это провоцирует повреждение хрящей и трение костей одна о другую.

Данный тип коксартроза развивается достаточно долгое время. Для перехода его в третью стадию должно потребоваться не менее шести месяцев.

Вследствие постоянных болей и нарушения походки, человек начинает страдать от дискомфорта в позвоночнике. Передвигаться без трости или костылей ему очень трудно из-за боли и того, что одна нога стает короче другой.

Во время такого коксартроза боли пациента беспокоят все время. Анальгетики при этом уже не помогают, поэтому врачам необходимо подбирать для человека более сильнодействующие препараты.

Важно! Лечение коксартроза 3 степени тазобедренного сустава без операции должно быть незамедлительным, иначе в противном случае, патология перейдет в четвертую стадию, когда у человека будет наблюдаться полное разрушение сустава и некроз. Лечить подобное состояние можно только оперативным путем.

Диагностические меры

Для установления точного диагноза человеку следует обратиться к доктору, который назначит следующие дифференциальные диагностические процедуры:

• МРТ больного сустава или КТ;
• УЗИ пораженного сочленения;
• общие клинические анализы крови и мочи;
• рентгенография.

С помощью вышеприведенных исследований врач сможет установить изменения, которые характерны для каждой отдельной стадии протекания коксартроза. Также в обязательном порядке доктору нужно собрать анамнез жизни пациента и его симптоматику.

При подозрении на развитие осложнений человеку может быть назначено УЗИ брюшной полости, развернутые биохимические анализы крови и мочи. Также лечащий врач может направить пациента для консультаций к смежным специалистам (терапевту, хирургу, невропатологу, остеопату).

Лечение при коксартрозе подбирается для каждого пациента в индивидуальном порядке, исходя из запущенности патологии, возраста человека, наличия осложнений и сопутствующих тяжелых заболеваний.

Цели терапии и ее эффективность

Лечение коксартроза без хирургического вмешательства ставит перед собой следующие цели:

1. Купирование острого воспалительного процесса в пораженных тканях сустава.
2. Нормализация обмена веществ в хрящевой ткани.
3. Улучшение общей подвижности тазобедренного сочленения.
4. Укрепление мышц больного сустава.
5. Замедление процесса прогрессирования коксартроза.
6. Нормализация уровня внутрисуставной жидкости.
7. Избавление пациента от мучительных болевых ощущений.

Следует отметить, что достигнуть максимального терапевтического эффекта поможет комплексный подход к терапии, который включает в себя следующее:

• проведение длительной медикаментозной терапии;
• физиотерапевтическое лечение;
• лечебная гимнастика;
• массаж;
• диетотерапия.

Медикаментозное лечение

Классическая медикаментозная терапия направлена на комплексное улучшение состояния пациента и избавления его от характерных признаков развития болезни. Для этой цели человеку могут назначаться следующие лекарственные средства:

Группа лекарственного средства	Лечебное воздействие	Наиболее эффективные представители препаратов
НПВП	Противовоспалительные препараты назначаются при активном воспалении, сопровождающимся отеком, покраснением тканей, высокой температурой и болью. Преимущество данных лекарств состоит в быстром эффекте, а недостаток – в негативном влиянии на работу внутренних органов	Диклофенак, Кетопрофен, Индометацин, Пироксикам и др.
Сосудорасширяющие средства	данные препараты способны расслаблять и расширять сосуды, что в свою очередь, улучшит кровообращение и снимет спазм. Минусом таких лекарств является высокий риск аллергии после лечения	Трентал, Теоникол
Хондропротекторы	средства направлены на восстановление хрящевой ткани. Особенно эффективны такие препараты при начальных стадиях коксартроза. В запущенной форме болезни принимать их нужно долгое время	Хондроитин, Глюкозамин, Румалон
Миорелаксанты	препараты направлены на расслабление мышечных структур	Мидокалм
Гормональные стероиды	назначаются в виде инъекций в больной сустав. Препараты напрямую действуют в зоне поражения, способствуют устранению воспаления, снятию боли и нормализуют структуру хрящей	Гидрокортизон, Кналог
Местные средства	для этой цели могут применяться различные мази, гели и крема, которые обладают противовоспалительным и анальгезирующим эффектом	Диклак, Диклофенак в виде геля

Лечебная гимнастика

Лечебная гимнастика является одним из самых эффективных методов лечения коксартроза, однако, к сожалению, во время 3 степени данного заболевания выполнять даже самые простые упражнения человеку может быть сложно и очень больно. Вследствие этого лечащий врач должен подобрать для пациента индивидуальный комплекс тренировок.

Упражнения для лечения коксартроза помогут улучшить кровообращение, питание хрящей и восстановить их общую структуру. Для этой цели можно выполнять следующие упражнения:

1. Пациенту нужно лечь на спину и поставить ноги ровно. Далее медленно поднимать одну ногу и задерживать ее в таком положении. То же самое выполнять и с другой ногой.
2. Проводить сокращения мышц бедра и ягодиц.
3. Лечь на спину и проводить сгибания ноги в колене.
4. Сесть и выпрямить ноги. Не поднимаясь, нужно дотягиваться руками до стоп.
5. Сдавливать ногами большой мяч для фитнеса в положении сидя и стоя.

Следует помнить о том, что лечебная гимнастика имеет множество противопоказаний, поэтому выполнять ее смогут далеко не все желающие пациенты. Основным запретами к данной нагрузке являются:

• период менструаций у женщин;
• гипертония в обостренной форме;
• повышенная температура;
• период после недавно перенесенного инсульта или инфаркта;
• острая сердечная недостаточность;
• период после недавнего хирургического вмешательства;
• острые заболевания внутренних органов;
• острые респираторные болезни;
• сильные боли;
• высокое АД.

Физиотерапия

Физиотерапия может применяться во время коксартроза в качестве вспомогательного лечения. Наиболее эффективными физиотерапевтическими процедурами для этой цели являются:

Название процедуры	Эффективность
Лечение ультразвуком	устранение мышечного напряжения, купирование болей и ощущения скованности в суставе
Магнитотерапия	замедление процессов разрушения сустава, способствование восстановлению хрящей, улучшение иммунной системы и кровообращения в суставе
Лазеротерапия	обладает мощным обезболивающим действием по отношению к больному суставу. Также метод помогает улучшить обмен веществ и кровообращение в тканях
Грязелечение	устранение воспаления
Радиоволновые ванны	насыщение клеток полезными веществами и кислородом, увеличение проницаемости тканей к прочим микроэлементам

Массаж

Лечебный массаж назначается пациентам на всех стадиях протекания коксартроза. Во время 3 степени данного заболевания лечение массажем имеет следующие особенности:

• проводить массаж необходимо с параллельной медикаментозной терапией;
• практиковать массаж можно как самостоятельно дома, так и пользоваться помощью профессионала;
• в период массажа человеку нужно избегать нагрузок на больную ногу;
• массаж нужно комбинировать с занятиями в бассейне, а также гимнастикой;
• растирать при массаже нужно не только бедро, но и также область поясницы.

Правильно выполняемый массаж будет улучшать кровообращение, подвижность в суставе, а также нормализовать состояние хрящевой ткани.

Важно! Физиотерапевтическое лечение с осторожностью нужно практиковать пожилым пациентам и людям, которые страдают от обостренных заболеваний. Прямыми противопоказаниями к таким процедурам являются период беременности и лактации, поскольку вышеприведенные методы лечения способны негативно повлиять на процесс вынашивания ребенка.

Когда операция необходима

В том случае, если человек поступил к врачу с уже запущенным видом коксартроза, и традиционная медикаментозная терапия оказалась не эффективной, больному показано хирургическое лечение.

Также, весомыми показаниями к незамедлительной операции являются сильные боли, полная потеря возможности человека к передвижению и развитие некроза кости.

Традиционно в качестве основного метода лечения коксартроза операцией применяется тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава, а также длительная терапия антибиотиками при наличии инфекционного процесса в организме.

К счастью, операции в большинстве случаев можно избежать. Для этого человеку стоит не откладывать визит к врачу при появлении признаков болезни.

Принципы диеты

Вследствие того, что прогрессирование коксартроза напрямую связано с нарушением обмена веществ, диета во время такого лечения должна максимально насыщать организм всеми полезными микроэлементами для хрящей и костной ткани.

Рекомендованными к употреблению продуктами при коксартрозе 3 степени являются:

1. Кисломолочные продукты (творог, кефир, молоко, сметана).
2. Сыр.
3. Студни и холодцы
4. Отварная рыба.
5. Диетическое мясо.
6. Фрукты и овощи.
7. Домашние соки.
8. Орехи.
9. Мед.
10. Зелень.
11. Крупы (гречка, овсянка).
12. Сухофрукты.

Блюда в данной диете должны подаваться в отварном или запеченном виде. О жирном, жареном, соленом и копченом пациенту стоит забыть надолго. Также не рекомендовано во время развития коксартроза употреблять следующие продукты:

• сладости в виде тортов, пирожных, шоколада;
• свежая выпечка;
• сладкие газированные напитки;
• кофе;
• соленая рыба;
• полуфабрикаты;
• фаст-фуд;
• соль;
• острые соусы;
• колбасные изделия;
• спиртные напитки.

Помните! Очень важную роль в восстанавливающей диете играет питьевой режим. Таким образом, в день человеку нужно в обязательном порядке выпивать не менее 2 л чистой воды без газа, компотов или отваров сухофруктов. Также очень полезным считается белый или зеленый чай.

Кушать больному человеку нужно 5-6 раз в день, однако порции должны быть средними. В том случае, если пациент страдает от лишнего веса, то диету для него должен корректировать диетолог или гастроэнтеролог.

Народное лечение

Многие пациенты спрашивают, как лечить коксартроз тазобедренного сустава 3 степени народными средствами. При этом, сразу нужно отметить, что в такой степени запущенности народная медицина может только немного облегчить состояние больного, избавить его от боли и уменьшить воспаление. Полностью вылечить коксартроз 3 степени данные рецепты не смогут.

Практиковать на себе народное лечение больным с коксартрозом можно только после разрешения врача. Самолечение в подобном состоянии строго запрещено.

Наиболее эффективными рецептами народной терапии для лечения данного заболевания являются:

1. Взять свежий лист капусты, нанести на него мед и приложить к больному суставу на ночь. Средство поможет снять отечность и уменьшить воспалительный процесс.
2. Подготовить спирт, глицерин, мед и йод. Смешать ингредиенты в одинаковых пропорциях и использовать смесь в качестве мази, тщательно втирая ее в больной сустав.
3. Взять по три ложки корня переступня и лопуха. Залить стаканом смальца и прокипятить. Охладить и втирать смесь два раза в день.
4. Залить коленные суставы молодой телятины кипятком и варить в течение пяти часов. Принимать готовый отвар по стакану. С его помощью организм насытиться полезными веществами для хрящей.
5. Смешать чеснок, два сельдерея и столько же лимонов. Все измельчить и настоять в течение суток. Принимать средство от воспаления по ложке 3 раза в день.

Профилактические меры

Снизить вероятность прогрессирования коксартроза помогут следующие рекомендации специалистов:

1. Следует держать свой вес под контролем и при необходимости соблюдать диету для его коррекции.
2. Регулярно заниматься лечебной гимнастикой, а также профилактическими занятиями спорта (плаваньем, ходьбой на лыжах, йогой).
3. Обращаться к доктору при появлении первых болей в бедре, чтобы иметь возможность вовремя выявить болезнь и начать ее лечение.
4. Своевременно купировать воспалительные и инфекционные очаги в организме, которые могут повысить риск развития коксартроза.
5. Практиковать самомассажи.
6. Отказаться от вредных привычек.
7. Регулярно принимать хондропротекторы (по назначению врача).
8. Укреплять мышечный аппарат.
9. Избегать подъема тяжестей и прочих чрезмерных физических нагрузок.
10. Избегать переохлаждений.