Добавить в избранное Рейтинг лекарств

Мениск коленного сустава что это

Расположение мениска в коленном суставеМениск представляет собой хрящевую прокладку. Он стабилизирует коленный сустав, выполняя роль амортизаторов. Во время движений мениск меняет форму и сжимается.
Мениски коленного сустава могут быть двух видов: внутренний, или медиальный и внешний, или латеральный.
Медиальный мениск менее подвижен, он зачастую подвергается травмированию. Латеральный – более подвижен, он очень редко поддается повреждениям.

Функции хрящевых прокладок

      Мениски призваны сохранять целостность суставов, обеспечивать их нормальную работу.

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей...

Читать далее »

Строение менискаК основным функциям относятся следующие:

  • мениск ограничивает излишнюю подвижность суставов;
  • амортизационная функция – при любых движениях хрящевая прокладка меняет форму и толщину, благодаря этому снижаются нагрузки на хрящ;
  • мениски значительно уменьшают трение между поверхностями костей, которые входят в сустав.

Вывих тазобедренного суставаВ данной статье рассказываем как диагностировать и лечить вывих тазобедренного сустава.
Почему возникает и как проявляется боль в бедренном суставе, можно узнать здесь
Тут почитайте о причинах болей в бёдрах при беременности.

Виды повреждений

Повреждённый мениск

    Травматологи выделяют две основные группы повреждений:

  1. Хронические патологии или менископатия. Если хрящевая ткань постоянно травмируется, то через время в ней происходят дегенеративные изменения.К разновидностям менископатий относятся:
    • перерождение мениска, носящее кистозный характер,
    • дегенеративное перерождение.
  2. Острое травматическое повреждение коленного мениска – если нагрузка на сустав оказалась чрезмерной, то происходит травмирование одного из менисков или обоих сразу.
    Разрыв наружного менискаВыделяются следующие виды:

    • разрыв рога мениска или тела хрящевой прокладки, разрыв может быть продольным или поперечным,
    • отрыв какой-либо части мениска – может оторваться один из рогов или какая-нибудь часть тела,
    • сдавливание (возможно защемление) латерального или медиального мениска

Горизонтальный и радиальный разрыв мениска

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Почему травмируются мениски

Повреждение мениска при сильном удареОбычно они повреждаются в результате различных травм.

      Существует несколько основных факторов, способствующих заболеванию хрящевых прокладок.

К ним относятся:

    • болезни суставов коленей, который носят хронический характер, к ним можно отнести ревматизм или подагру,
    • падение на прямые ноги,
    • сильные удары в область колена, во время которых нога выворачивается наружу или во внутреннюю сторону,

Плоскостопие

  • плоскостопие,
  • патологии коленных суставов, которые носят врожденный характер;
  • дегенеративные процессы, протекающие в тканях хрящей.

Симптомы

Зачастую симптомы неспецифичны, исходя из них, повреждение можно спутать с другими заболеваниями коленного сустава. Если травма была средней или легкой степени тяжести, то лишь через одну-две недели можно с уверенностью говорить о травмировании мениска.

      Больного будут беспокоить следующие симптомы:

    • затруднение, когда человек поднимается или опускается по лестнице,
    • болезненные ощущения на внутренней или наружной поверхности колена,
    • боли при физических упражнениях, занятиях спортом,

Боль и щелчки при сгибании

  • во время сгибания сустава слышится особый щелчок,
  • увеличение температуры тела в области пораженного места.

Если человек получил сильную травму, симптомы повреждения мениска будут следующими:

1.При ударе пострадавший слышит характерный щелчок, после чего ощущает острый приступ боли.

2.На следующий день после травмы боль чувствуется с новой силой, практически обездвиживая пострадавшего.

3.Коленный сустав отекает. Наблюдается покраснение и повышение температуры кожных покровов.

Диагностика

Диагноз устанавливается, основываясь на жалобы пациента. Инструментальные исследования назначают для определения степени тяжести и вида повреждения.

Врач может воспользоваться следующими методами диагностики:
Симптом Байкова

  • Симптом Байкова – колено сгибается под прямым углом, при этом врач пальпирует суставную щель и пассивно разгибает сустав. Болевые ощущения говорят о повреждении мениска.
  • Симптом Чаклина – он включает в себя симптом «щелчка» и признак портяжной мышцы.
  • Симптом Штеймана – колено нужно согнуть под углом в 90 градусов. Затем врач производит ротационные движения голенью. При болезненных ощущениях фиксируется повреждение.

Симтом Штеймана

Утвердить диагноз помогут следующие исследования:

Рентгенограмма – на обыкновенных снимках мениски не видны. Для постановки диагноза помогают рентгеновские снимки с введением в сустав специального контрастного вещества. Но этот метод практически не используется, поскольку его заменили более удобные и информативные способы исследования.

МРТ – распространенный метод диагностики, основывающийся на ядерно-магнитных резонансах. Этот способ помогает конкретизировать повреждение. МРТ не требует специальной подготовки. Во время исследования пациенту придется спокойно лежать, не шевелясь.

    Выделяется 4 степени изменений (классификация по Stoller):

  • 0 – мениск без изменений,
  • 1 – в толще мениска располагается очаговый сигнал, не достигающий поверхности мениска,
  • 2 – в толще мениска находится литейный сигнал, который не достигает поверхности хрящевой прокладки,
  • 3 – наличие сигнала, достигающего поверхности мениска (это считается истинным разрывом).

4 степени повреждения мениска по МРТ

Ультразвуковое исследование – информативный способ диагностики. Он не требует подготовки, единственное условие – за несколько дней до УЗИ не стоит делать внутрисуставные инъекции. УЗИ обладает рядом преимуществ: процедура безвредная, оперативная, не повреждает ткани, доступна по стоимости.

Первая помощь

Блокировка сустава при поврежденииЕсли есть подозрение на разрыв мениска коленного сустава, то нужно иммобилизовать конечность – обеспечить полную неподвижность. Конечность иммобилизуют в той позиции, в которой блокировался сустав.

После обездвиживания на сустав нужно положить ледяной компресс, он сужает сосуды и уменьшает боль. Держать лед на больном колене нужно от 10 до 30 минут.

Обезболивающие препараты

Если пострадавший жалуется на невыносимые боли после получения травмы, он может принять обезболивающие средства.

      К ним относятся:

Диклофенак в таблетках

    1. Нестероидные противовоспалительные препараты – медикаментозные средства, устраняющие боль, снимающие воспаление. Они представлены: Диклофенаком (от 11 рублей), Кетапрофеном (от 39 рублей), Индометацином (от 17 рублей), Напроксеном (от 77 рублей).Противопоказания – язвенная болезнь, беременность, лактация, эпилепсия, бронхиальная астма, тромбоцитопения, сердечная недостаточность.

Промедол в инъекции

  • Агонисты опиоидных рецепторов – препараты, регулирующие болевые ощущения. К этой группе относится Промедол (цена от 264 рублей).

Противопоказания – дыхательная недостаточность, индивидуальная непереносимость, гипертония, бронхиальная астма, нарушение сердечных ритмов, проблемы со свертываемость крови.

Консервативное лечение

На первом этапе нужно устранить блокаду сустава колена. Врач пунктирует поврежденный сустав, выводит из него содержимое (это может быть кровь или выпот). Затем пострадавшему делают местный наркоз, путем ввода новокаина или другого препарата.

Как устраняют блокаду

    Перед процедурой пациента усаживают на высокий стул. Угол между бедром и голенью должен быть девяносто градусов.

  1. На первом этапе с помощью специального приспособления врач вытягивает стопу больного.
  2. Доктор отклоняет голень в сторону, которая противоположна поврежденному мениску. При этом он может занять естественное положение.
  3. Врач осуществляет ротационные движения, при них он поворачивает голень внутрь и наружу.
  4. На данном этапе производится свободное разгибание и сгибание поврежденного колена. Движения не вызывают усилий.

Лекарственная терапия включает в себя прием нестероидных противовоспалительных препаратов, хондопротекторов, растирание мазями и внутрисуставные инъекции.

УВЧ-терапия
УВЧ коленного суставаЭто физиотерапевтический метод, при котором на пораженное место воздействуют электрическим полем сверхвысокой частоты. Данный способ улучшает кровоснабжение поврежденного сустава. Обладает обезболивающими, противоотечными и противовоспалительными эффектами.

Лечебная физкультура
Колено-пяточная пробаОна представляет собой комплекс специальных упражнений, нацеленных на восстановление поврежденного сустава. При обездвиженном колене нужно выполнять общеукрепляющие упражнения, развивающие все группы мышц. Важно задействовать здоровую ногу. Существуют и специальные физические занятия с больной ногой: необходимо напрягать мышцы бедра, поднимать ногу, придавая ей возвышенное положение, чтобы предотвратить венозный застой крови.

гимнастика при остеопорозеВ данной статье рассказываем об особенностях гимнастики при остеопорозе, а также предлагаем фото и видеокомплексы упражнений.
Как с помощью упражнений помочь себе при грыже поясничного отдела позвоночника читайте здесь

Массаж
Этот способ один из самых эффективных методов консервативного лечения, если произошло повреждение или разрыв мениска коленного сустава. Он способствует улучшению кровоснабжения, снижает боль и отечность. Массаж восстанавливает мышечный тонус, улучшает эластичность мышц.

Прием хондопротекторов
Румалон в ампулахЛекарственные препараты этой группы способствуют восстановлению хрящевой ткани. Их назначают, если больной не только повредил мениск, но и было зафиксировано повреждение хрящевой ткани. К основным препаратам относятся следующие: «Глюкозамин», «Хондроитин», «Румалон».

Лечение народными средствами

  • В течение 10 дней на поврежденное колено накладывается компресс из желчи.
  • К народному средству относится компресс из меда и спирта, взятых в пропорции 1 к 1. Накладывайте его на ночь, сверху укутайте теплой тканью.
  • Оберните колено листьями лопуха. Зафиксируйте бинтом и продержите 4 часа.
  • Измельчите лук, смешайте с сахаром. Прикладывайте компресс к ноге в течение 30 дней.

Операция

Операция артроскопияЕсли блокаду колена не получается устранить, то больным показано хирургическое вмешательство. Операция осуществляется, если тело или рога мениска разорваны или раздавлена хрящевая ткань, зафиксирован разрыв мениска с его смещением.

    Хирургическое лечение может быть осуществлено разными способами:

  • Артротомия – операция на коленном суставе, при которой удаляются вирусные образования. Операцию делают под общим наркозом.
  • Менискэктомия – удаление мениска, может быть частичное или полное.
  • Парциальная менискэктомия – неполное устранение хрящевой прокладки.
  • Трансплантация – пересадка донорского мениска.

Операция при повреждении менискаАртроскопия – одна из самых безопасных операций, при ней происходит сшивание поврежденного мениска. Врач видит весь сустав целиком. Сшивание производится с помощью артроскопа. На теле человека остаются все две маленькие дырочки после ввода аппарата. Средняя стоимость операции от 17 000 рублей.
Хирургическое вмешательство производится у людей, чей возраст не превышает 45 лет.

Реабилитация

Через 5–7 дней после оперативного вмешательства стоит начинается реабилитация.Она поможет быстрому восстановлению.

      Физиотерапевтические способы восстановления включают в себя:

    • УВЧ-терапию – на организм человека воздействует высокочастотное электромагнитное поле. При УВЧ улучшается кровоток, лимфообращение. Этот способ реабилитации помогает при воспалительных процессах,

Магнитотерапия при лечении вывиха бедра

  • Магнитотерапию – воздействие на организм больного статистическим магнитным полем. Метод реабилитации улучшает иммунитет, кровоснабжение пораженного сустава.
  • Электрофорез обезболивающих препаратов – способ, при котором обезболивающий препарат легко проникает в прооперированный сустав посредством электрического тока.

Помимо физиотерапевтических процедур больным после операции должна быть назначена лечебная физкультура (упражнения назначаются индивидуально) и массаж больного сустава.

Полное восстановление происходит спустя 2–3 месяца после операции.

    Оно зависит от ряда факторов:

  • возрастная категория пациентов,
  • длительность травмы мениска,
  • степень повреждения,
  • метод хирургического вмешательства,
  • состояние связок (есть ли патологические изменения).

Мениски коленных суставов – хрящевые пласты в форме полумесяца, которые находятся между бедренной и большеберцовой костями. Раньше они принимались за бездейственные куски мышц, но сейчас их изучают, так как выполняемые ими функции очень важны:

— обеспечивают устойчивость работы сустава благодаря тому, что участвуют в движении большей части поверхности кости;

— рассредоточение загрузки;

— смягчение толчков;

— ослабление напряжения;

— стабилизация размаха движения;

— подача сигналов в мозг.

70-80% загрузки приходится именно на мениск.Мениск коленного сустава, киста, а также менископатия и ее последствия

У малышей мениски полностью пронизаны сосудами, но ближе к году треть из них пропадает. У взрослых кровеносная сетка обволакивает хрящ только снаружи, с возрастом сосудистая сеть имеется только в самой наружной части мениска, а в дальнейшем она исчезает.

Травмы мениска — все серьезней, чем кажется

В среднем 65 человек из 100 000 за год получают травмы мениска, и куда больше жалуются на воспаление в этой области. К слову, в 4 раза чаще инциденты случаются у двадцати-, тридцатилетних мужчин. У сорокалетних происходят травматические разрывы как результат дегенеративных изменений.

Причиной может выступить как определенная ситуация, так и случайность в домашних условиях (например, вставание с низкого стула). Порой причин вовсе не наблюдается (человек может проснуться и ощутить воспаление или иные симптомы).

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Существуют такие виды повреждения:

— подвижность хрящевого пласта (может наблюдаться после разрыва связок или как результат пережитой травмы; на месте сосредотачивается постоянный очаг воспаления);

— защемление;

— надрыв (разрыв одной части);Причиной может выступить как определенная ситуация, так и случайность в домашних условиях

— полный отрыв;

— образование кисты.

Симптомы любого из них: колено болит во время его перемещения. Иногда оно полностью ограничивается в возможности передвигаться (последствия того, как оторванная часть блокирует сустав), а иногда порой дает о себе знать дискомфортом (от меньшего масштаба повреждений, как воспаление от защемления). Часто случается, что повреждение влечет за собой изменения самого хряща. Также о том, что мениск порван, может сообщить отек (накапливание крови или иной жидкости) в области над коленом. Его выраженность тоже варьируется.

Эта проблема не решается в домашних условиях. Даже диагностировать у себя, что мениск порван, невозможно – не каждый ортопед обнаружит подобные травмы. Он может давить пальцем в суставный промежуток, выпрямлять и сгибать колено. Когда доктор проверяет состояние ноги, то старается вызвать боль, чтоб понять очаг возникновения травмы.

Если вы заметили любое воспаление, почувствовали защемление, стоит обратиться к врачу, который специализируется на коленном суставе. Сделать это следует в срочном порядке, ведь у вас могут быть такие болезни, как киста, менископатия, которые вызовут следом за собой дегенеративные (патологические) отклонения.Диагностировать у себя, что мениск порван, невозможно

Менископатия как последнее предупреждение

Менископатия коленного сустава – болезнь коленного сустава, которая являет собой результат растяжений, ушибов сустава и другое. Опасность представляет то, что любое шевеление может вызвать дегенеративные изменения: раздавить мениск или спровоцировать его отрывание.

Существует два вида коленной менископатии:

— внутренние изменения(75% пациентов);

— внешние изменения (20% пациентов);

— полные изменения (совмещает в себе как внешние, так и внутренние изменения; 5% пациентов).

Многие думают, что разные проблемы мениска коленного сустава (менископатия) являются уделом только спортсменов, ведь они регулярно зарабатывают травмы, либо же пожилых людей, у которых уже дегенеративные физические отклонения, но это не так. Это могут быть люди, у которых болезни от рождения, слабые связки или как последствия других травм, те, у кого подвижные суставы, постоянно резонируют изменения, ведь суставы колен не защищены ни у кого.

Киста мениска: обязательно ли «ложится под нож»?

Киста мениска коленного сустава – заболевания, при которых в организме появляется место сбора костной жидкости (существует также параменисковая киста коленного сустава; при ней лопнувшая киста порождает еще несколько образований). Киста мениска - место сбора костной жидкостиЧаще всего их лечить приходится людям среднего возраста, которым следом можно ожидать дегенеративные изменения в хрящевой ткани.

Виды по образованию:

— внешняя (в силу подвижности, встречается чаще в 7 раз);

— внутренняя.

Проявления и симптомы:

— первая (симптомы не заметны; поможет диагностировать только гистология);

— вторая (можно понять в домашних условиях: жидкость собирается у хряща, что вызывает видимые уплотнения на внешней стороне колена; при сгибании ноги исчезает);

— третья (поражение тканей, уплотнение не исчезает, когда происходит смена положения ноги; лечить обязательно).

Симптомы (от неприятных ощущений при движении до невыносимой боли) и перечень причин возникновения (от предрасположенности до неумеренных загрузок) также широки. К группе риска добавляются люди с остеоартрозом и ревматизмом.

Что до того, как это лечить, то болезни с небольшими образованиями предполагают минимальные физические перенапряжения и употребление обезболивающего, чтобы унять симптомы. При осложнении ситуации обращаются к работе хирургов, но с этим не спешат, ведь ткани хряща не подлежат восстановлению, а удаление (но не замена) менисков ведет за собой самые неприятные заболевания.

В целях профилактики проблем мениска коленного сустава назначается в основном смена привычного образа жизни. Прописываются бандажи, массажи, плаванье, лечебная физическая культура, УВЧ-терапия и подобное. Воспаление может сниматься травами.

В некоторых случаях мениск все-таки приходится удалять – такое действие называется менискэктомией. У нее существует подвид – резекция.

Резекция — когда происходит не замена, а частичное удаление мениска коленного сустава.Резекция - когда происходит не замена, а частичное удаление мениска коленного сустава

Последствия (менискэктомия и резекция):

— сужается суставный промежуток;

— могут появляться костные наросты;

— могут образовываться угловатости;

— усложняется работа хрящей;

— меньшая часть поверхности кости участвует в движении, что увеличивает напряжение на стыке;

— смещение большеберцовой кости за бедренную кость (при травмах крестообразной связки).

Снизить риск получить такое повреждение и последующие болезни может помочь удобная, качественная обувь, фиксирование колена при активных занятиях спортом и трезвая оценка соотношения нагрузки и собственных сил.

2016-06-07

Повреждение мениска коленного сустава: симптомы, лечение и операция

коленный суставКоленный сустав – один из самых крупных в организме человека. Он отличается достаточно сложным строением и включает множество хрящей и связок.

Наряду с этим в составе этой части тела мало мягких тканей, которые могли бы защитить ее от повреждений.

Именно поэтому травмы коленного сустава диагностируются достаточно часто, и одним из наиболее распространенных повреждений считается разрыв мениска.

Строение мениска

Мениск представляет собой хрящевое образование, имеющее форму полумесяца. Он находится между голенью и бедром и является своеобразной прокладкой между суставными концами костей.

Мениск выполняет ряд функций, основной из которых является амортизация движения и защита суставного хряща. Помимо этого, он выполняет стабилизирующую функцию, которая направлена на увеличение взаимного соответствия всех суставных поверхностей, соприкасающихся друг с другом. Также мениск помогает существенно уменьшить трение в суставах.

В коленном суставе присутствует два мениска:

  1. наружный;
  2. внутренний.

Наружный мениск отличается большей подвижностью, а потому повреждается намного реже по сравнению с внутренним.

Определенные особенности имеет и кровоснабжение мениска. Дело в том, что у новорожденных детей всю их ткань пронизывают кровеносные сосуды, однако уже в девять месяцев из внутренней части сосуды полностью пропадают. По мере взросления кровоснабжение мениска ухудшается. С этой точки зрения выделяют две зоны – белую и красную.

Классификация повреждений

Выделяют такие разновидности повреждений мениска коленного сустава:

  • Отрыв от места прикрепления. Это может произойти в районе тела мениска в паракапсулярной зоне или в области переднего и заднего рогов.
  • Разрывы тела мениска. Это может произойти в трансхондральной области, а также в области заднего и переднего рогов.
  • Всевозможные сочетания таких повреждений.
  • Избыточная подвижность менисков. Это может быть дегенерация мениска или разрыв его связок.
  • Хроническая дегенерация или травматизация мениска, кистозное перерождение.

Разрывы менисков тоже могут иметь несколько разновидностей:

  • продольный;
  • поперечный;
  • лоскутообразный;
  • раздробленный.

По степени сложности бывают полные и неполные разрывы.

Причины разрыва

Это достаточно частое явление, причем данную травму обычно получают люди, которые занимаются спортом, – лыжники, теннисисты, фигуристы, футболисты. причины травм коленаКак правило, подобные повреждения встречаются у людей 18-40 лет, причем мужчины подвержены им чаще женщин. У детей младше 14 лет разрывы мениска встречаются довольно редко, что можно объяснить анатомическими особенностями их организма.

Иногда разрыв мениска происходит и без травмы. Чаще всего это наблюдается при развитии воспалений или дегенеративных процессов в коленном суставе. Нередко виной этому является артроз. Иногда травматические повреждения менисков сопровождаются разрывом связок и прочими повреждениями коленного сустава.

Симптоматика травмы

Симптомы, характерные при повреждении мениска коленного сустава на первоначальной стадии развития заболевания: неспецифическое воспаление, резкая стесненность в движениях, локальные болевые ощущения, наличие в полости крови или экссудата.

Уже спустя 2-3 недели эти проявления исчезают и появляются симптомы, которые присущи именно травме мениска:

  1. Локальная болезненность.
  2. Наличие выпота.
  3. Инфильтрация капсулы.
  4. Болезненность валика в районе суставной щели.
  5. Неподвижность сустава, которая связана с защемлением мениска.
  6. Характерный щелчок при сгибании сустава.
  7. Увеличение температуры в зоне пораженного сустава.
  8. Атрофия мышц бедра и голени – встречается в отдельных случаях.

Хроническая форма болезни наблюдается в случае систематического повреждения мениска. При этом отсутствуют ярко выраженные признаки. Иногда проявляются:

  • боли в районе суставной щели;
  • синовиты;
  • атрофия четырехглавой мышцы бедра.

Чтобы подтвердить повреждение мениска, можно выполнить различные тесты:

  1. Симптом Байкова – болевые ощущения появляются при надавливании на суставную щель во время разгибания колена, согнутого под прямым углом.
  2. Симптом Ланда – боль появляется при попытках сесть «по-турецки».
  3. Симптом Штеймана – болевые ощущения возникают в согнутом под прямым углом колене при выполнении ротационных движений.
  4. Симптом Полякова – боль появляется в положении на спине с поднятой здоровой ногой и приподнятым туловищем, при этом пациент должен опираться на пятку поврежденной ноги и лопатки.
  5. Симптом Мак-Маррея – болевые ощущения усиливаются при вращении согнутой под прямым углом ноги кнаружи или кнутри. Благодаря этому можно судить о травмировании медиального или латерального мениска.
  6. Симптом Турнера – снижение или увеличение чувствительности в районе внутренней поверхности колена.
  7. Симптом Перельмана – появление болевых ощущений при спуске по лестнице.
  8. Симптом Чаклина – напряжение или уплощение портняжной мышцы во время разгибания голени.

Чтобы избежать неприятностей нужно знать, что делать при вывихе ноги. Как оказывается первая помощь и последующее лечение вы можете найти здесь.

Симптомы разрыва медиального и латерального мениска коленного сустава тоже имеют определенные отличия. Так, к признакам травматизации медиального мениска относят:

  • интенсивные болевые ощущения с внутренней стороны сустава;
  • точечная боль при надавливании в место прикрепления связки к мениску;
  • болевые ощущения при сильном сгибании ноги;
  • «блокада» колена;
  • боль при повороте голени кнаружи.

Признаки травматизации латерального мениска включают:

  1. болевые ощущения в наружном отделе, возникающие при напряжении коленного сустава;
  2. боль при повороте голени кнутри;
  3. слабость мышц в районе передней части бедра.

Диагностика повреждения

строение менискаПоставить правильный диагноз может только врач. Перед тем как провести исследования, специалист должен расспросить обо всех симптомах и выполнить осмотр коленного сустава и ноги. Затем врач обследует сустав на предмет скопления жидкости и проверит наличие атрофии мышц.

Опытный травматолог на основе этих данных сумеет поставить диагноз с точностью 95 %. Однако для того чтобы получить стопроцентную уверенность, необходимо пройти дополнительные обследования:

  • рентгенографию;
  • ультразвуковое исследование;
  • магнитно-резонансную томографию.

При развитии любых неприятных ощущений в области сустава обязательно выполняют рентген – это самый простой и доступный метод исследования. В более сложных ситуациях назначается магнитно-резонансная томография – она дает возможность, помимо сустава, проверить околосуставные образования.

Комплексное лечение

Консервативная терапия

В независимости от тяжести травмы пострадавшему необходимо оказать первую помощь. Для этого больному следует обеспечить полный покой, наложить холодный компресс и эластичный бинт в область коленного сустава. Чтобы предотвратить или убрать отек, нужно уложить ногу чуть выше уровня груди.

Консервативные методы при лечении разрыва мениска коленного сустава включают в себя использование нестероидных обезболивающих средств. К ним относится ибупрофен, мелоксикам, диклофенак.

Чтобы восстановить хрящевую ткань, требуются хондопротекторы – они способствуют улучшению обменных процессов в восстановительной ткани. К таким препаратам относят хондроитин сульфат и глюкозамин. Чтобы повысить влагоудерживающие характеристики хряща и предотвратить воспаление, может быть назначена биологически активная добавка коллаген ультра.

Для растираний используются различные мази – кеторал, алезан, вольтарен, долгит. Если наблюдаются болевые ощущения и ограниченная подвижность, могут вводить препарат Остенил внутрь суставной сумки.

Оперативное вмешательство

Показаниями к проведению операции при разрыве мениска коленного сустава являются:

  1. Разрыв и смещение мениска.
  2. Кровь в полости.
  3. Раздавливание ткани мениска.
  4. Отрыв тела и рогов мениска.
  5. Отсутствие эффекта от медикаментозного лечения на протяжении нескольких недель.

В подобных ситуациях может быть назначено оперативное вмешательство, которое проводится разными методами:

Менискэктомия или удаление мениска

Данная операция показана при отрыве большой части мениска, разложении хрящевой ткани, развитии осложнений. Подобная процедура относится к довольно травматичным и приводит к устранению болевых ощущений только в 50-70 % случаев.

Восстановление мениска

Если это возможно, хирурги стараются максимально сохранить мениск. Восстановление возможно в следующих ситуациях:

  • отрыв мениска от капсулы;
  • продольный вертикальный разрыв;
  • периферический разрыв мениска;
  • отсутствие дегенеративных процессов в хрящевой ткани;
  • молодой возраст.

Успешное проведение операции зависит от давности и места расположения разрыва. Локализация повреждения в красной или промежуточной области и возраст больного до 40 лет повышают вероятность удачного исхода.

Артроскопия

Это метод считается наиболее современным и наименее травматичным. В ходе процедуры при помощи артроскопа визуализируют место повреждения и проводят операцию. Этот способ можно применять при разрывах тела или переднего рога мениска. Подробнее о нем.

Примерно в 70-85 % случаев хрящевая ткань полностью срастается, а коленный сустав восстанавливает свои функции.

Трансплантация мениска

Показаниями к такой операции при разрыве мениска коленного сустава считается размозжение мениска и существенное ухудшение качества жизни человека. При этом противопоказаниями к трансплантации являются: пожилой возраст, нестабильность колена, дегенеративные процессы, общесоматические заболевания.

Скрепление мениска специальными фиксаторами

С помощью этой процедуры удается скрепить мениск, не выполняя дополнительных разрезов. Для этого используют рассасывающиеся фиксаторы первого или второго поколения.

Реабилитация

Немаловажное значение имеет период реабилитации после повреждения. Он включает:

  1. Выполнение специальных упражнений для разработки коленного сустава.
  2. Использование хондопротекторов и нестероидных противовоспалительных препаратов.
  3. Массаж, физиотерапия.
  4. Отсутствие нагрузок на протяжении года.

Реабилитация после такой травмы включает пять этапов:

  1. 1 этап – его продолжительность составляет 4-8 недель. На этом этапе нужно постараться максимально расширить диапазон движений в травмированном суставе, снизить отечность.
  2. 2 этап – длится около 2,5 месяцев. Следует полностью восстановить двигательную активность, устранить отечность, начать тренировать ослабленные мышцы.
  3. 3 этап – необходимо полностью восстановить двигательную активность при занятиях спортом, вернуть силу мышц. На этой стадии активно занимаются лечебной физкультурой и возвращаются к привычной жизни.
  4. 4 этап – необходимо добиться возможности активно заниматься спортом без боли, а также наращивать силу мышц травмированной ноги.
  5. 5 этап – следует восстановить все функции сустава.

Профилактика

Чтобы предотвратить разрыв мениска, необходимо использовать специальные наколенники во время занятий спортом – это поможет минимизировать риск получения травмы.

Также рекомендуется выполнять специальные упражнения, которые помогут укрепить силу мышц, принимать хондопротекторы и препараты, улучшающие периферическое кровообращение.

Разрыв мениска – это довольно распространенная травма коленного сустава, которая значительно ухудшает качество жизни человека. Поэтому при любых повреждениях стоит обратиться к опытному травматологу – он сможет поставить правильный диагноз и подобрать лечение.

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий