Обезболивающие гели мази и средства для лечения суставов

Артралгия, или суставная боль, может быть следствием множества различных патологий и состояний. Как правило, симптом вызван обменными, ревматическими, опухолевыми, системными и острыми инфекционными заболеваниями. Также боль в суставах нередко связана с эндокринными и дегенеративными патологиями.

Болевой синдром вызывается раздражающим воздействием на нервные окончания, которые идут от синовиальной капсулы. В качестве раздражителей могут выступать аллергены, токсины, солевые кристаллы, остеофиты и др.

Причины болей

Основными заболеваниями, симптомом которых выступает артралгия, являются:

• остеоартрит;
• артрит;
• артроз
• ревматизм;
• подагра;
• миалгия;
• бурсит;
• миеломная болезнь;
• красная системная волчанка;
• остеомиелит;
• саркоидоз;
• лимфобластный лейкоз;
• метастазы в кости.

Лечение артралгии должно проводиться после консультации со специалистам, который, определив первопричину болевого синдрома, назначит необходимую тактику лечения. Медикаментозная терапия проводится при помощи различных групп препаратов в виде уколов, таблеток и средств для наружного применения.

Именно мази и гели обеспечивают быстрый терапевтический эффект, оказывая локальное воздействие на больные суставы.

Для лечения используют наружные средства различных лекарственных групп.

НПВС

Наиболее популярная и высокоэффективная группа, которую используют для лечения болей в суставах. Обладая быстрым лечебным эффектом, гели и мази группы НПВП помогают облегчить боль в суставах, снимают воспаление и уменьшают последствия раздражения нервных окончаний в тканях. Обезболивающий эффект обусловлен подавлением воспалительного процесса и снятии отечности.

Действующим веществом геля выступает кетопрофен, которого в каждой тубе содержится 0,75 г. Дополнительно в состав входит лавандовое масло, этиловый спирт, макрогол, дистиллированная вода и диэтаноламин.

Кетопрофен показан для местной терапии болевого синдрома при опорно-двигательных патологиях травматического или ревматического генеза, таких, как разрыв и растяжение связок, мышц и сухожилий, ушибы, танденит, мышечные травмы и спазмы, люмбаго и пр.

Противопоказаниями служат повышенная чувствительность к компонентам средства, ацетилсалициловой кислоте и другим нестероидным лекарственным препаратам. Кроме того применение не рекомендуется при мокнущих дерматозах, экземах, инфицированных ранах и ссадинах.

Препарат наносят тонким слоем на воспаленный участок тела и втирают его в кожу легкими массажными движениями. После нанесения геля поверх накладывают стерильную сухую повязку. Кратность применения 2-3 раза в день, продолжительность терапии 7-10 дней.

Средняя цена от 60 рублей.

Активное вещество препарата — нимесулид. Дополнительные ингредиенты включают в себя спирт и тимеросал.

Показан при лечении артритов любого происхождения, люмбаго, остеоартрозе, болезни Бахтерева, артралгии, миалгии, болевом синдроме после травматизации, воспалительных патологиях в сухожилиях. Так же допускается применение при болезненных менструациях, суставном ревматизме, обострении подагры. Широко применяется для симптоматического лечения остеохондроза, радикулита и ишиаса.

Противопоказан пациентам с чувствительностью к компонентами, бронхиальной астмой, патологиями системы кроветворения, сердечной недостаточностью, при кровотечениях различного происхождения. Нельзя применять гель при почечной и печеночной недостаточности, а так же пациентам страдающим алкоголизмом.

Применяют Нимисулид наружно, втирая в кожу в области возникновения суставной боли. Место нанесения необходимо предварительно тщательно вымыть и просушить. Гель распределяют на коже, выдавив из тубы 2-3 см препарата. Легкими круговыми движениями гель растирается по поверхности кожи. Кратность применения — 3-4 раза в сутки не дольше 10 дней.

Средняя цена от 230 рублей.

Действующим веществом является натрия диклофенак, в качестве дополнительных ингредиентов содержит этиловый спирт, пропиленгликоль, метилпарагидроксибензоат, масло лаванды, карбомер, троламин и воду.

Диклофенак используют в качестве лечебного препарата при посттравматических воспалениях, ревматических патологиях, мышечных и суставных заболеваниях, которые сопровождаются выраженным болевым синдромом.

Противопоказан при повышенной чувствительности к веществам, входящим в состав средства, бронхоабструкции (в том числе в анамнезе), рините и аллергических реакциях на НПВП. В период лактации и на последних сроках вынашивания ребенка Диклофенак так же запрещен к применению.

Диклофенак предназначен для наружного применения. Втирают в кожу в месте болевого синдрома 2-3 раза в сутки, в количестве, которое зависит от выраженности синдрома, но не более 2 г (4,5 см). Разовая доза у пациентов до 1 2лет не должна превышать 1 г (2 см).

От 50 рублей

Гель на основе фенилбутазона, оказывающее местное противовоспалительное и анальгезирующее воздействие.

Рекомендуется при лечении ревматизма, полиартрита, болезни Бахтерева, артритов любого происхождения, растяжении связок, артрозах, синовите. Обладает высокой эффективностью при лечении люмбаго, ишиаса, остеохондроза и болей при заболеваниях суставов. Так же используется в качестве комплексной терапии при узловатой

Не стоит применять Бутадион при обструкции бронхов, рините и крапивнице, которые когда-либо возникали на фоне приема НПВП. Так же препарат не назначают беременным и кормящим женщинам, детям до 14 лет. Нельзя наносить препарат при нарушениях целостности кожи.

Применяют гель от боли в суставах наружно до 3 раз в день, используя 2-3 см выдавленного из тубы средства. Втирать не нужно. Курс терапии составляет до 10 суток подряд.

Средняя цена от 160 рублей.

Согревающие и местно раздражающие

Данные мази и гели от боли изготавливаются на основе капсаицина, яда пчел или змей, разных эфирных масел. Препараты данной группы способствуют улучшению кровообращения в области нанесения и стимулируют обменные процессы в хрящевой ткани. Обладая выраженным согревающим эффектом, такие мази эффективно снижают спастические боли и активизируют метаболизм в больных суставах.

Состоит из бензилникотината, ваниллилнонамида, камфары, скипидара и диметилсульфоксид. Дополнительно в состав включены полисорбат, бронопол, цетилстеарилсульфат, спирт цетилстеариловый и дистиллированная вода.

Показан при миалгии, артралгии.

Противопоказан при заболеваниях кожного покрова, в период беременности и лактации, а так же детям в возрасте до 10 лет. Если у пациента присутствует аллергия на входящие в состав компоненты, применение недопустимо.

Для лечения артралгии и миалгии используют 1-3 г мази (2-4 см), которую наносят на болезненный участок и втирают. Применять необходимо 2-3 раза в сутки на протяжении 10 дней.

Средняя цена от 280 рублей.

В состав мази Випросал входит змеиный яд (яд гадюки), камфара, скипидар и салициловая кислота. Дополнительно включены парафин, вазелин, глицерин, эмульгатор, хлорид натрия и вода.

Показан для лечения артралгии различного генеза, миалгии, невралгии, радикулита и ишиаса.

Не допускается применение при кожных заболеваниях, активном туберкулезе, высокой температуре, общем истощении. Также противопоказан при недостаточности кровообращения, склонности к ангиоспазмам, функциональных нарушениях печени и почек.

Мазь используют через каждые 8-12 часов по 5-10 г, втирая в кожу массажными движениями. Длительность терапии в среднем составляет 10 дней.

Средняя цена от 240 рублей.

В составе препарата содержится левоментол, камфара и масло эвкалипта. Дополнительно присутствует парафин, вазелин и масло гвоздики.

Применяют в качестве местного обезболивающего, «отвлекающего» средства при лечении миалгии, артралгии и миозите.

Противопоказан пациентам с высокой чувствительностью к веществам препарата, при заболеваниях дермы, нарушении целостности кожи и детям до 10 лет.

Мазь от боли в суставах наносится на болезненный участок и втирается в кожу. Процедура проводится 2-3 раза в сутки в течение 2-х недель.

Средняя цена от 70 рублей.

Особенности применения согревающих препаратов

При использовании мазей и гелей согревающего воздействия необходимо придерживаться основных правил:

• Предварительно необходимо провести тест на чувствительность, нанеся некоторое количество используемого препарата на область возле запястья, под колено или локтевой сгиб. Если в течение 3 часов на месте нанесения появляются аллергические высыпания, или в состоянии пациента появились тревожные симптомы, препарат применять нельзя.
• Применение лекарственного средства запрещено при воспалительных патологиях.
• Использование у детей недопустимо.
• При попадании средства на слизистые необходимо тщательно промыть их проточной водой.
• После нанесения препарата необходимо вымыть руки с мылом.
• Не стоит использовать мази данной группы непосредственно перед отходом ко сну.

Хондропротекторы

Местные хондропротекторы, в основу которых входят глюкозамин и хондроитина, применяются при лечении дегенеративных, дистрофических патологиях скелета. Активные вещества способствуют устранению воспаления, стимулируют регенерацию в ткани. Использование хондропротекторов помогают стимулировать синтез синовиальной жидкости и восстанавливают соединительную ткань, снижая тем самым болевой синдром.

В основе мази содержится 50 г хондроитина сульфата, а дополнительными ингредиентами выступают диметилсульфоксид, вазелин, ланолин и вода.

Показан для лечения и профилактики остеоартроза и остеохондроза.

Нельзя использовать при острых воспалениях, нарушении кожных покровов, некрозе ткани и чувствительности к препарату.

Наносят мазь от боли в суставах дважды в сутки на кожу в области боли, втирают 2-3 минуты. Как правило, терапевтический курс составляет 15-25 дней.

Средняя цена от 100 рублей.

В состав входит хондроитина сульфат, димексид, пропиленгликоль, изопропанол, этиловый спирт, метабисульфит натрия, пропилпарагидроксибензоат, метилпарагидроксибензоат, карбомер, ароматизатор и дистиллированная вода.

Хондроксид применяется для профилактики и лечения остеохондроза позвоночника и остеоартроза периферических суставов.

Нельзя использовать при повышенной чувствительности и повреждении целостности кожи. Ввиду отсутствия данных о безопасности применения у детей, беременных и кормящих женщин, использовать мазь при болях в суставах для лечения данной категории больных не рекомендуется.

Мазь наносится над очагом воспаления 2-3 раза в день, втирая небольшое количество до полного впитывания. Курс лечения составляет от 2 недель до 3 месяцев.

Средняя цена от 400 рублей.

Содержит в составе хондроитина, глюкозамин, дигидрокверцетин, кальция карбонат, экстракты коры ивы, полевого хвоща, одуванчика.

Рекомендован к применению при артрозе, остеохондрозе, радикулите, ревматизме.

Противопоказанием к использованию служит непереносимость компонентов.

Средняя цена от 300 рублей.

Мази и гели на основе салициловой кислоты

Используют для лечения болевого синдрома при патологиях опорно-двигательной и нервной периферической систем.

Противопоказан при гиперчувствительности, кожных патологиях, лихорадке, активном туберкулезе.

Мазь наносят частями на область болевого синдрома по 5-10 г 1 раз в сутки в течение 10 дней.

Средняя цена от 200 рублей.

Используют для лечения артралгии, ишиаса, невралгии, миалгии, радикулита.

Не рекомендован к применению при повышенной чувствительности, недостаточности кровообращения мозга, туберкулезе, повышенной температуре, почечной и печеночной недостаточности. Так же противопоказан при общем истощении, и предрасположенности к ангиоспазмам.

Используют 1 раз в сутки, втирая в кожу над областью сустава до 10 г препарата. Курс лечения — 7-10 дней.

Средняя цена от 310 рублей.

Комбинированные препараты

Наружные средства данной категории обезболивают, устраняют воспаление и способствуют регенерации тканей. Так же обладают противомикробным и противотромботическим эффектом. Быстро проникая в суставную ткань, подобные мази разрушают тромбы в капиллярах, что помогает улучшить миукроциркуляцию крови в области поражения.

В составе мази содержится гепарин, диметилсульфоксид.

Назначается для лечения гематом и отеков, воспалительных процессов в мышцах, сухожилиях. Так же рекомендуется при закрытых суставных травмах, эпикондилите плеча, тенденитах, тендовагинитах и бурситах. Используется и для лечения невралгии и полиартрита.

Противопоказан при острых нарушениях функций печени и почек, бронхиальной астме, открытых ранах. Не рекомендуется беременным женщинам и пациенткам в период лактации. Так же противопоказанием служит восприимчивость к веществам препарата.

Долобене используют наружно, покрывая тонким слоем кожу в районе поражения. Использовать необходимо не более 4 раз в сутки на протяжении 10 дней. После нанесения врачи советуют выждать несколько минут и покрыть участок герметичной повязкой.

Средняя цена от 320 рублей.

Содержит гепарин натрия, диметилсульфоксид, декспантенол, макрогола глицерилгидроксистеарат, карбомер, изопропанол, масла лимона, розмарина и сосны, дистиллированную воду.

Показаниями к использованию мази являются полиартрит плечелопаточного сустава, гематомы и воспалительные процессы в мягких тканях, сухожилиях, связок. Так же рекомендуется в качестве лечения бурситов, деформирующего остеоартроза, невралгии, тенденита и тендовагинита.

Нельзя прибегать к использованию препарата при чувствительности к его компонентам, при бронхиальной астме, недостаточности почечных и печеночных функций. Гепатромбин не советуют применять беременным и кормящим женщинам, детям и пациентам с открытыми ранами на коже.

Гель наносится на кожный участок над болезненной зоной под повязку. Процедура проводится 1-2 раза в сутки на протяжении 7-10 дней.

Средняя цена от 270 рублей.

Гомеопатические средства

Наружные гомеопатические средства обладают обезболивающим, противовоспалительным и регенерирующим воздействием.

Используется в комплексном лечении воспалительных патологий органов и тканей. Наиболее широко применяется в лечении опорно-двигательного аппарата и посттравматических состояний.

Траумель не подходит пациентам с туберкулезом, лейкозами, коллагенозами и рассеянным склерозом. Так же запрещен к применению при высокой чувствительности к препарату, ВИЧ/СПИДе, заболеваниях аутоиммунного характера.

Применяют наружно, втирая в кожу над болезненным суставом незначительное количество геля. Кратность применения — 2-3 раза в сутки, длительность терапии — 10-15 дней. Поверх нанесенного препарата советуют наносить марлевую повязку.

Средняя цена от 450 рублей.

Посмотрите видео про препарат

Показан при артрозах и плечелопаточном полиартрите.

Не применяется при кожных болезнях и гиперчувствительности к препарату.

Применяют наружно, нанося на область над болезненным суставом 4-6 см геля. Кратность использования — 2-3 раза в день на протяжении от 5 до 30 дней.

Средняя цена от 390 рублей.

Крем бальзам

Бальзам на основе растительных экстрактов следующих растений:

• лаванда;
• розмарин;
• окопник;
• конский каштан;
• эвкалипт;
• масло чайного дерева;
• мята.

В состав так же входит торф.

Данная мазь от боли в суставах рекомендуется для лечения мышечных, суставных и сухожильных болей, ушибов и растяжений. Так же рекомендована для устранения судорог и воспаления.

Регулярное применение препарата способствует стимуляции кровообращения, рассасыванию гематом.

Противопоказан людям с непереносимостью составляющих и нарушением целостности дермы.

Данных об использовании Конской мази у беременных, кормящих женщин и детей нет, поэтому ее использование у данной группы пациентов не рекомендуется.

Применяют средство наружно, втирая небольшое количество в кожу над болезненным местом 4-5 раз в день. Длительность терапии составляет 7-10 дней.

Средняя цена от 675 рублей.

Крем от боли в суставах на основе животного жира, широко применяемый для профилактики и лечения патологий суставов и позвоночника. Оказывает болеутоляющий, противовоспалительный эффект, способствует восстановлению нормального обменного процесса, активизирует кровообращение и восстанавливает подвижность суставов.

В состав средства входит:

• сквален;
• скваламин;
• алкоксилглицериды;
• полиненасыщенные жирные кислоты;
• витамины;
• микроэлементы.

Перед началом лечения необходимо провести тест на чувствительность.

Применяют Акулий жир 2-3 раза в день, втирая в область пораженного сустава. Длительность терапии составляет 4-6 месяцев.

Существует множество разновидностей препарата, среди которых высокоэффективным при суставных болях является так же «Акулий жир и горчица с медом»

Средняя цена от 1200 рублей.

Лучшая эффективная мазь

По отзывам о наружных препаратах для лечения суставных болей, можно выделить наиболее эффективные:

• Долобене;
• Диклофенак;
• Кетопрофен;
• Капсикам.

Противопоказания к использованию мазей

Кроме показаний, указанных в аннотации к каждому препарату, все наружные средства запрещено использовать при:

• нарушениях целостности кожи;
• различных кожных патологиях;
• онкологических болезнях кожи.

Возможно ли профилактическое применение?

Использование мазей и гелей в качестве профилактики болей в суставах должно быть согласовано с лечащим врачом.

Делаем мазь в домашних условиях

Приготовить лечебную мазь от боли в суставах можно в домашних условиях. Одной из самых эффективных считается мазь из камфары и горчицы.

Для приготовления лекарства понадобятся:

• 75 г камфары;
• 75 г порошка горчицы;
• 75 мл спирта;
• желток 1 куриного яйца.

Смешав и хорошо перемешав ингредиенты в однородную массу, ее необходимо на 1 час поместить в холодильник.

<!–

Ссылка на источник: http://zdorovya-spine.ru/boli/v-sustavah/lechenie/obezbolivayushhie/mazi-i-geli.html

–>

Боли в руках, ногах, спине – частый спутник чрезмерной физической нагрузки. Но иногда они возникают при заболеваниях костно-мышечной системы – артрозах, артритах, миозитах, ущемлении нервных корешков и межпозвонковых грыж. Как помочь себе в этом состоянии?

Лечение суставов и мышц

Боль в области рук и ног – это тревожный сигнал, симптом воспалительного или дегенеративного процесса. Если поражаются мышцы, болевые ощущения могут ощущаться при их патологическом напряжении – спазме. Суставные и мышечные боли в ногах или руках могут быть острыми или тупыми, но в большинстве своем они достаточно интенсивные и доставляют человеку немало тяжелых минут.

Обезболивание – важный этап в лечении костно-мышечной патологии. Кроме того, лекарства, применяемые с этой целью, оказывают и противовоспалительный эффект, а, значит, способствуют скорейшему выздоровлению.

С чего обычно начинают лечение суставов? Когда появляется боль в суставах или напряженных мышцах, чаще всего человек отправляется в аптеку за какой-нибудь противовоспалительной мазью. Или же он идет на прием к врачу и тот тоже назначает ему в качестве первой линии терапии мази, крема или гели. Почему именно обезболивающая мазь?

Эти лечебные средства наносятся на кожу – в области спины, ног и рук. Всасывание через кожные покровы происходит намного медленнее, чем через слизистые оболочки и в системный кровоток, таким образом, попадает незначительное количество действующего вещества. А это значит, что побочные эффекты лекарства в виде крема или геля сведены практически к нулю.

Какие обезболивающие мази чаще всего используются при лечении суставов и мышц рук и ног?

Классификация местных средств

Когда возникает болевой синдром из-за травмы ног или спины, воспаления или перетренированности, уместнее всего использовать обезболивающие мази. Однако этот эффект можно реализовать при помощи разных методов и разных лекарств. Существуют обезболивающие мази прямого и опосредованного действия.

По механизму работы их можно разделить на две группы:

• противовоспалительные;
• отвлекающие.

И одни и другие с успехом используются в практической медицине, особенно в качестве первой помощи. И отвлекающие средства не менее важны в лечении суставной и мышечной патологии, чем противовоспалительные.

Какие преимущества у этой формы выпуска? Обезболивающие мази, крема и гели широко используются при артритах, миозитах и ушибах по многим причинам:

• Наносятся непосредственно на область поражения.
• Лекарственному веществу легче проникнуть в патологический очаг.
• Препарат не попадает в системный кровоток.
• Значительно ниже риск побочных действий.
• Меньше противопоказаний к использованию лекарств из-за местного действия.
• Практически отсутствует вероятность передозировки.

Противовоспалительные препараты

Противовоспалительные местные лекарства производятся на основе целой группы препаратов. Они называются нестероидными противовоспалительными средствами (НПВС) и выпускаются в разных формах – от геля до раствора для инъекций.

Конечно, в таблетках и уколах эти лекарства оказывают более сильное, выраженное и длительное действие. Их эффект сохраняется дольше и используются они при среднетяжелых и тяжелых формах болезней опорно-двигательной и мышечной систем.

В виде гелей и кремов противовоспалительные медикаменты используются на ранних стадиях болезни и в случае легких форм. Список действующих веществ, на основе которых изготавливаются местные средства для рук, ног или позвоночника, обширен:

• диклофенак;
• кетопрофен;
• ибупрофен;
• индометацин;
• НПВС последнего поколения – нимесулид и пироксикам.

Диклофенак

Диклофенак – хорошо известное и очень эффективное противовоспалительное средство. Он широко используется в ревматологии и считается ее золотым стандартом лечения. Пожалуй, самое большое количество противовоспалительных местных средств для рук, ног, спины производится на основе диклофенака.

Мази от боли в суставах пользуются большой популярностью еще и потому, что они лишены основных побочных действий диклофенака – способности вызывать кровотечения и язвы в желудочно-кишечном тракте.

Однако пациентам с такими заболеваниями в прошлом даже гелями и кремами следует пользоваться с осторожностью – применять их не чаще 2–3 раз в сутки и лекарство не втирать, а наносить очень тонким слоем.

Наиболее часто назначаемые обезболивающие мази и гели на основе диклофенака:

• Диклак;
• Диклоран и Диклоран плюс;
• Диклобене;
• Ортофен мазь.

Кетопрофен

Особенностью кетопрофена является его выраженное обезболивающее действие. Анальгетический эффект его наступает быстро и длится достаточно долго. По силе действия он не уступает диклофенаку, а в некоторых ситуациях превышает его. Гели и крема на основе кетопрофена часто применяются при артрозе и артрите коленей с выраженным болевым синдромом.

Чаще всего в ревматологии и ортопедии назначают такие местные лекарства на основе кетопрофена:

• Фастум гель;
• Быструм гель;
• Кетонал;
• Артрозилен;
• Флексен.

Особого внимания заслуживает обезболивающий гель Фастум. Его действующим началом является декскетопрофен – изомер обычного кетопрофена.

За счет этого обезболивающий и противовоспалительный эффект Фастума наступает быстрее и выражен сильнее, а побочные действия сведены к минимуму при правильном использовании.

Кроме того, он легко наносится и быстро впитывается, лишен резкого запаха, в отличие от других мазей.

Ибупрофен

Обезболивающие мази и гели на основе ибупрофена – это Долгит и Нурофен гель. Кроме того, выпускается это лекарство и в виде крема. В аптеках оно известно под названием Долгит крем. Благодаря более нежной структуре Долгит крем легко впитывается в кожу и не оставляет каких-либо следов.

И Нурофен гель, и Долгит зарекомендовали себя как эффективные средства при болях в коленях, руках, пояснице. Кроме того, они помогают и при патологическом спазме, напряжении в мышцах ног и рук.

Мазь от боли в суставах на основе ибупрофена применяется и в детском возрасте – при ушибах, растяжении связок, воспалениях сочленений ног или рук.

Индометацин

Индометацин зарекомендовал себя как один из наиболее эффективных противовоспалительных препаратов. Его обезболивающий эффект выражен меньше, но именно борьба с воспалением является первоочередной задачей при болезнях коленей, поражении суставов кистей, стоп и других сочленений.

Противовоспалительные мази для суставов на его основе известны на фармацевтическом рынке под названиями Индометацин Соформа мазь и Индометацин-Акри.

Существует и комбинированное лекарственное средство на основе индометацина – Индовазин. Он содержит в своем составе троксерутин – препарат, защищают сосуды и усиливающий действие НПВС.

НПВС последнего поколения

К НПВС последнего поколения относят препараты, которые эффективно блокируют главный фермент воспалительного процесса – циклооксигеназу (ЦОГ). Благодаря тому, что они воздействуют только на одну ее форму – ЦОГ-2, лекарства последнего поколения значительно реже проявляют основные побочные действия нестероидных противовоспалительных средств.

К таким препаратам относят группы нимесулида, оксикамов и коксибов. Форма выпуска в виде мази или геля присутствует у пироксикама и нимесулида.

Пироксикам местного действия известен под названием Финалгель. Это высокоэффективное средство в борьбе с воспалением коленных, плечевых, тазобедренных суставов. Финалгель используют при боли в мышцах, их растяжении или спазме. Ушиб мышц, надрыв и другие травмы тоже показание к местному применению Финалгеля.

Нимесулид – препарат, у которого одинаково хорошо выражены все свойства НПВС. Обезболивающая мазь для рук и ног, при воспалении в мышцах на его основе называется Найз. Он показан при травмах коленей, их дегенеративных поражениях, при воспалении мышц груди и спины, других поражениях опорно-двигательной системы.

Отвлекающие мази

Как известно, формирование и обработка болевого импульса в организме – процесс достаточно сложный. И на него действует множество факторов. Поэтому боль можно облегчить не только анальгетиками, но и отвлекающими средствами.

Какие отвлекающие мази обычно используют? Они бывают двух видов:

• охлаждающие;
• разогревающие.

Как правило, в состав отвлекающих мазей и гелей входит много компонентов. Они обладают различным действием – в том числе, противоотечным и противовоспалительным. В комбинации с отвлекающим эффектом результат лечения оказывается неплохим. Но обычно это справедливо только в отношении легких форм болезней и травм.

Из отвлекающих мазей наиболее известны следующие:

• Апизартрон;
• гель Лошадиная сила;
• Финалгон;
• Конский бальзам.
• Меновазин гель.
• Ментоловая мазь.
• Репарил гель.

Апизартрон и Финалгон относятся к согревающим мазям, поэтому после нанесения возможно покраснение кожи и ощущение жара и жжения. Эти мази желательно предварительно испытать на небольшом участке тела.

Так как отвлекающие местные средства не содержат в своем составе нестероидных противовоспалительных веществ, побочных действий при их использовании значительно меньше. Они не угрожают здоровью желудочно-кишечного тракта и свертывающей системы крови.

Но вместе с тем их применение связано с повышенным риском возникновения местных аллергических реакций за счет растительных экстрактов и эфирных масел в их составе. Поэтому даже отвлекающими мазями и гелями следует пользоваться с осторожностью.

<!–

Ссылка на источник: http://moyskelet.ru/lechenie/medikamentoznoe/kakie-byvayut-mazi-i-geli-dlya-sustavov-i-myshc.html

–>

Обезболивающие мази для суставов и мышц: анализ рынка

Обезболивающие мази для суставов и мышц используются в терапии патологий опорно-двигательного аппарата в качестве анальгетических средств для симптоматического лечения. Для них характерен широкий спектр применения. Наружные препараты назначаются для снижения выраженности клинических проявлений при хронических деструктивно-дегенеративных заболеваниях хрящей и костей, а также при травмировании мышц в результате падения или сильного ушиба. Обезболивающие мази и гели для суставов разнятся своими механизмами действия на организм человека, обладают довольно широким перечнем противопоказаний и побочных эффектов. Активные ингредиенты многих из них способны накапливаться в системном кровотоке, поэтому выбором препаратов должен заниматься лечащий врач.

Характерные особенности лекарственных форм

Наружные обезболивающие препараты при болях в спине и суставах представлены мазями, гелями и кремами. Но иногда врачи рекомендуют использовать и спреи, отличающиеся удобным нанесением. Боль относится к ведущим клиническим симптомам, которые оказывают негативное влияние на качество жизни пациентов, снижая их функциональную активность и ограничивая возможность передвижения. Особенно часто дискомфортные ощущения различной степени выраженности и локализации возникают у людей со следующими диагностированными заболеваниями:

• дегенеративно-деструктивные процессы — спондилез, остеоартроз, остеоартроз, остеохондроз различных отделов позвоночного столба;
• воспалительные патологии суставов — артрит, полиартрит, ревматоидные артриты;
• поражения периартикулярных тканей — теносивит, дактилит
• воспалительные заболевания мышц — миозиты.

Обезболивающие препараты при болях в суставах нередко требуют в ревматологии длительного курсового применения, что становится причиной кумуляции действующих веществ и проявления побочных эффектов. Не допустить развития событий по такому негативному сценарию помогает частая замена препаратов аналогами, содержащими другие активные ингредиенты.

При появлении сильных болей в спине следует обратиться в медицинское учреждение для проведения тщательного обследования. Этот симптом не всегда указывает на развивающиеся патологии опорно-двигательного аппарата. Боль в спине также возникает при пиелонефрите, мочекаменной болезни, острой или хронической почечной недостаточности.

Для снижения выраженности болевого синдрома и купирования воспалительного процесса ревматологи, невропатологи, травматологи могут назначать наружные средства, представленные в таблице:

Группа фармакологических препаратов	Название лекарственных средств (мази, кремы, гели, бальзамы, растирки)
Комбинированные	Долобене, Индовазин
Хондропротекторы	Терафлекс, Хондроксид
Нестероидные противовоспалительные средства	Вольтарен, Фастум, Диклофенак, Кетопрофен, Диклак, Быструм
Разогревающие	Финалгон, Апизартрон, Никофлекс, Капсикам, Эфкамон, Випросал

Суточные и разовые дозировки, а также продолжительность использования любой противовоспалительной и обезболивающей мази для суставов зависят от стадии дегенеративного процесса и общего состояния здоровья маленького или взрослого пациента. Немаловажное значение имеет наличие в анамнезе патологий желудочно-кишечного тракта, органов мочевыделительной системы. Например, разогревающие средства редко применяются в терапии пациентов, у которых диагностированы сердечно-сосудистые заболевания. А при почечной недостаточности нанесение наружного нестероидного противовоспалительного средства станет причиной накопления в тканях действующих веществ и развития осложнений.

В подавляющем большинстве случаев использование местных препаратов в качестве монотерапии не приносит желаемого результата. Для повышения эффективности действия мазей, гелей и кремов от боли в суставах врачами одновременно назначаются средства для этиотропного и патогенетического лечения, в котором чаще всего применяются НПВП в таблетках и инъекционных растворах, глюкокортикостероиды, антигистаминные препараты, анальгетики, антипиретики, антибиотики и спазмолитики.

Нестероидные противовоспалительные средства

Препаратами первого выбора в терапии любых дегенеративно-деструктивных патологий в 95% -98% случаев становятся обезболивающие гели, мази и другие наружные средства для лечения суставов, содержащие нестероидные противовоспалительные ингредиенты — диклофенак, индометацин, ибупрофен, мелоксикам, кетопрофен, нимесулид. Локальное нанесение наружных препаратов с НПВП считается самым перспективным методом лечения воспаления с минимальным риском развития побочных эффектов. В чем заключаются преимущества этих обезболивающих мазей при болях в суставах ног и рук:

• создание более высокой концентрации действующего вещества непосредственно в воспалительном очаге, а не в кровеносном русле;
• высокая биодоступность;
• возможность местного и резорбтивного применения;
• безопасность на фоне слабовыраженного системного воздействия;
• длительность терапевтического эффекта;
• обеспечение выраженного лечебного действия за счет сочетания в одном препарате нескольких активных ингредиентов;
• широкий спектр применения.

Локальное лечение обезболивающими мазями при болях в суставах приводит к быстрому купированию воспаления и отечности. При этом крайне редко диагностируются системные побочные эффекты даже при наличии у пациента коморбидной патологии, то есть проявление дополнительного клинического состояния, которое существует или возникает из-за заболеваний опорно-двигательного аппарата.

Если у пациента обнаружено механическое повреждение корешков и периферических нервов, то локальная терапия болевого синдрома проводится комбинацией нестероидных противовоспалительных препаратов и средствами, обладающими раздражающей и отвлекающей активностью, например, Меновазином.

При выборе лучшей обезболивающей мази для суставов и мышц врач принимает во внимание ее качественный и количественный состав, лекарственную форму, физико-химические свойства. Важное значение имеет основа наружного средства. Гель легко впитывается и не оставляет на одежде и постельном белье масляных пятен. А применение мази от болей в суставах позволит пролонгировать терапевтическое воздействие благодаря постепенному высвобождению активного ингредиента.

Мази с кетопрофеном

Обезболивающая мазь для суставов и мышц с кетопрофеном обладает анальгетической и противовоспалительной активностью. Механизм действия наружного препарата базируется на блокировании выработки простогландинов. Именно эти биологически активные гормоноподобные вещества являются медиаторами боли и воспаления. Использование мазей и гелей с кетопрофеном также помогает купировать распространения отека в мягких тканях и мышцах. У пациента исчезают болезненные ощущения, как при ходьбе, так и в состоянии покоя. На аптечных прилавках представлен широкий ассортимент лекарственных средств с кетопрофеном:

• Фастум гель (от 195 руб.);
• Феброфид (от 185 руб.);
• Артрозилен (от 220 руб.);
• Быструм гель (от 160 руб.);
• Кетонал мазь и крем (от 200 руб.).

Так как биодоступность кетопрофена составляет всего 5%, то он не способен накапливаться в тканях. Трансформация нестероидного противовоспалительного средства происходит в гепатоцитах методом глюкуронизации.

Кетопрофен, в отличие от диклофенака, не образует биологически активных метаболитов, что становится дополнительным доказательством его безопасности.

Преобразованный активный ингредиент покидает организм человека преимущественно с мочой (65%-80%), и только незначительная его часть выводится вместе с желчными кислотами при опорожнении кишечника. Наружные лекарственные формы с кетопрофеном не используются в терапии боли и воспаления при наличии на коже царапин, трещин, высыпаний с открытыми раневыми поверхностями. НПВП не применяется для лечения патологий опорно-двигательного аппарата в период лактации и на поздних сроках беременности из-за способности действующего вещества проникать сквозь все биологические барьеры.

После нанесения мазей с кетопрофеном может развиться аллергическая реакция по типу крапивницы. В медицинской литературе описаны случаи системных клинических проявлений (диспепсических расстройств и неврологических нарушений), но они, как правило, возникают при не соблюдении врачебных рекомендаций касательно дозировок и продолжительности терапевтического курса.

Мази с диклофенаком

Все обезболивающие гели и мази для суставов с диклофенаком проявляют выраженную анальгетическую и противоотечную активность. В пораженных тканях нестероидное противовоспалительное средство неизбирательно блокирует циклооксигеназу, снижая количество продуцируемых простогландинов и нарушая синтез арахидоновых кислот. Препараты с диклофенаком, назначаемые пациентом для лечения ревматоидных патологий, способствуют быстрому устранению скованности движений и утренней припухлости суставов. Наружные средства активно используются и при растяжении связок, формировании обширных гематом после ушибов. Диклофенак является действующим веществом следующих мазей, кремов и гелей:

• Ортофен (от 20 руб.);
• Диклак (от 190 руб.);
• Диклофенак (от 25 руб.);
• Вольтарен (от 190 руб.);
• Диклоген (от 105 руб.);
• Дикловит (от 150 руб.).

Регулярное применение обезболивающей мази для суставов с диклофенаком значительно повышает функциональную активность пораженного воспалением сустава. Для препарата характерна низкая биодоступность (6%), поэтому после его использования редко диагностируются кожные или системные побочные эффекты.

Одним из плюсов диклофенака становится высокая концентрация активного ингредиента в синовиальной жидкости по сравнению с его количественным содержанием в системном кровотоке.

Мази с нимесулидом

Любая обезболивающая мазь для суставов с нимесулидом обладает выраженными противовоспалительными, антиагрегантными, анальгетическими и противоотечными свойствами. Нестероидное средство быстро абсорбируется в кровеносное русло и проникает непосредственно в пораженные ткани, где начинает блокировать синтез медиаторов простагландинов. Селективное подавление циклооксигеназы позволяет в кратчайшие сроки купировать распространение воспалительного процесса и вернуть подвижность суставам. В аптеках можно приобрести такие препараты с активным ингредиентом нимесулидом:

• Немулекс (от 220 руб.);
• Найз (от 170 руб.);
• Нимулид (от 275 руб.).

Невропатологи и ревматологи назначают наружные нестероидные противовоспалительные средства при люмбаго, ишиасе, межпозвоночной грыже, остеохондрозе любой локализации. Эти сильные обезболивающие мази для суставов не рекомендуются использовать дольше 10 дней из-за вероятности развития побочных эффектов, в том числе и системного характера. Активный ингредиент легко проникает через биологические барьеры, поэтому средства не включаются врачами в терапевтические схемы беременных и кормящих женщин.

Во время лечения препаратами с нимесулидом пациентов, у которых диагностированы тяжелые патологии печени и почек, проводится периодический лабораторный контроль крови и мочи для выявления изменений в их составе.

Мази с ибупрофеном

Мазь обезболивающая для суставов с ибупрофеном проявляет противовоспалительную активность, блокируя циклооксигеназу и ингибируя синтез простогландинов. Для наружных средств характерно антиагрегантное действие за счет подавления агрегации красных кровяных телец. Во время клинических испытаний была обнаружена интересная закономерность — чем интенсивнее испытываемая человеком боль, тем сильнее противовоспалительная эффективность нестероидного препарата. Благодаря вспомогательным компонентам ибупрофен быстро абсорбируется кожными покровами и накапливается в пораженных тканях, нормализуя проницаемость мелких и крупных кровеносных сосудов. Это химическое соединение содержится в таких препаратах:

• Нурофен (от 200 руб.);
• Долгит (от 180 руб.);
• Ибупрофен (от 20 руб.).

90% ибупрофена метаболизируется в клетках печени в процессе глюкуронизации. Органами мочевыделения выводится около 80% неактивных метаболитов, а 20% удаляются вместе с каловыми массами. Несомненное достоинство противовоспалительного нестероидного средства — отсутствие абсорбции в кровеносное русло, чем объясняется незначительное количество противопоказаний и побочных эффектов у этих наружных средств. Спустя 2-3 часа после нанесения препаратов на кожу действующее вещество обнаруживается только в синовиальной жидкости.

Ибупрофен проникает в воспалительные очаги на 60% в виде неактивной R-формы, после чего происходит трансформация в S-форму, проявляющую фармакологическую активность.

Комбинированные мази

Мази или гель для суставов с обезболивающим эффектом могут иметь комбинированный состав, то есть содержать несколько активных ингредиентов, обладающих разноплановыми терапевтическими свойствами. Это позволяет не только существенно расширить спектр применения, но и добиться разнопланового лечебного действия. Немаловажное значение имеет и возможность наносить на пораженные ткани только одно наружное средство, избежать проявления большего количества побочных эффектов. Наилучший результат в снижении интенсивности болевого синдрома показывают такие комбинированные препараты:

• Долобене (от 250 руб.). Наружное средство с декспантенолом, гепарином натрия и диметилсульфоксидом оказывает анальгетическое, тромболитическое и рассасывающее действие. Используется в качестве антиэкссудативного и противовоспалительного препарата для лечения ран, ушибов, невралгий, артритов, обширных гематом. Благодаря наличию в составе декспантенола Долобене способствует быстрой регенерации поврежденных тканей;
• Индовазин (от 300 руб.). Действующими веществами средства являются НПВП индометацин и венотоник троксерутин. Химические соединения блокируют синтез медиаторов боли и воспаления брадикининов и простагландинов, снижают проницаемость крупных и мелких кровеносных сосудов. Индовазин назначают пациентам при тромбофлебитах, венозной недостаточности, гематомах, образующихся после ушибов, растяжения связок.

Применение комбинированных обезболивающих мазей для суставов наиболее актуально при повреждениях, сопровождающихся сильной отечностью. Действующие вещества проникают не только в синовиальную жидкость, но и кумулируются в мягких тканях. Благодаря повышению местного иммунитета и нормализации микроциркуляции процессы заживления протекают значительно быстрее.

Разогревающие мази

В терапии невралгии, люмбаго, ишиаса, артрита, артроза используются разогревающие обезболивающие крем и мази для суставов. Фармакологическое действие препаратов заключается в восстановлении оптимального кровообращения в поврежденных тканях. В них начинают поступать питательные и биологически активные вещества, а также молекулярный кислород. Это становится причиной усиления процессов метаболизма и быстрой регенерации тканей. Наибольшей терапевтической эффективностью отличаются следующие препараты:

• Апизартрон с пчелиным ядом (от 250 р.);
• Капсикам с камфорой и живичным скипидаром (от 300 р.);
• Випросал со змеиным ядом (от 260 р.);
• Финалгон с никобоксилом и нонивамидом (от 280 р.);
• Эфкамон с горчичным, коричным, эвкалиптовым эфирными маслами (от 110 р.);
• Никофлекс с экстрактом жгучего перца (от 260 р.).

Обезболивающий гель для суставов или мазь с анальгетическим действием не применяется в терапии патологий опорно-двигательного аппарата, протекающих на фоне острого воспалительного процесса.

Анальгетический эффект наружных средств обеспечивает ускоренный обмен веществ и интенсивное питание тканей. Такие препараты целесообразно использовать при болевых ощущениях средней и слабой степени выраженности.

Хондропротекторы

Хондропротекторы не применяются при боли в суставах, подлежащей немедленному устранению. Наружные средства обладают накопительным действием, то есть их лечебная активность проявляется при создании в пораженных тканях определенной концентрации активных ингредиентов — глюкозамина и хондроитина. Эти органические соединения встраиваются в поврежденные суставы или хрящи, восстанавливая их структурную целостность. Именно повышение функциональной активности тканей помогает постепенно снижать выраженность болевого синдрома. На аптечных прилавках группа хондропротекторов представлена следующими обезболивающими кремами и мазями от боли суставах:

• Хондроксид (от 390 р.);
• Терафлекс (от 350 р.).

Для восстановления суставных и хрящевых тканей хондропротекторами требуется несколько месяцев, а при диагностировании тяжелых дегенеративных повреждений лечение занимает 1-3 года. Усилить терапевтическую эффективность позволяет периодическое курсовое парентеральное введение растворов с глюкозамином и (или) хондроитином — Дона, Хондроитин-Акос. К группе хондропротекторов можно отнести и обезболивающий спрей для суставов Долорон. В состав местного средства входят хондроитин, камфора, ионы серебра и глюкозамин. Спрей назначается травматологами спортсменам после растяжения связок или переломов для ускорения регенерации тканей. А невропатологи рекомендуют Долорон пациентам для купирования боли при артритах и остеохондрозах.

Целесообразно использовать хондропротекторы в комбинации с противовоспалительными нестероидными мазями и гелями. Такой способ лечения практикуется при диагностировании межпозвоночной грыжи и ревматизма.

<!–

Ссылка на источник: http://sustavlive.ru/lechenie/medikamentoznoe/obezbolivaushie-mazi-dlya-sustavov-i-mishc.html

–>