Добавить в избранное Рейтинг лекарств

Опух сустав на пальце руки что делать

Суставная патология занимает лидирующие позиции среди всех болезней скелета. Это обусловлено тем, что подвижные сочленения костей очень часто подвержены различным неблагоприятным воздействиям, в частности, повышенной нагрузке. Повседневная жизнь человека не обходится без двигательной активности, а значит, состояние суставов имеет первостепенное значение для каждого.

Нередко можно встретить людей, у которых болят пальцы рук. Если такой симптом становится практически постоянным, то возникают существенные ограничения в бытовой и профессиональной деятельности, ведь функция кисти играет особую роль в жизни человека. Проблемы с пальцами на руках заставляют пациентов искать способы улучшить свое состояние. Узнать, что делать в такой ситуации можно лишь обратившись к врачу. Он определит происхождение симптомов и сформирует оптимальную программу лечения.

Причины

245677888535889

Когда распух палец или болят суставы рук, прежде всего нужно узнать, что спровоцировало такое явление. Поиску причин необходимо придавать первостепенное значение на этапе диагностики, поскольку от этого будут зависеть все остальные мероприятия. Чаще всего пальцы рук и суставы кистей могут поражаться при следующих состояниях:

  • Артриты (ревматоидный, ревматический, подагрический, при системных болезнях соединительной ткани).
  • Остеоартроз.
  • Травмы (ушибы, растяжения, переломы).
  • Воспаление пальца (панариций).

Многие заболевания возникают на фоне обменно-метаболических нарушений в организме, которые отражаются на состоянии суставного аппарата. Довольно часто изменения в пальцах кисти возникают у людей, занимающихся ручным трудом: компьютерщики, пианисты, швеи и др. Задача врача заключается в дифференцировке возможной патологии, чтобы установить единственно верный диагноз.

Если болят пальцы рук, то нужно установить причину такого симптома. В этом помогает формирование полной клинической картины заболевания.

Симптомы

shutterstock_111208094

Чтобы делать предположение о той или иной патологии, следует определить, какие симптомы есть у конкретного пациента. Первый этап – это выявление жалоб. Пациенты, как правило, указывают на те признаки, которые их наиболее беспокоят, иногда забывая о других проявлениях. На первое место выступают болевые ощущения, приобретающие определенные особенности:

  • Ноющие, колющие, стреляющие, тянущие.
  • Затрагивающие несколько суставов или один палец.
  • Постоянные или возникающие периодически.
  • Умеренные, слабые или выраженные.
  • Длительные или кратковременные.

В основном боли усиливаются при выполнении какой-то ручной работы, могут сохраняться в покое, отмечаться в ночное время. Когда идет речь об определенном заболевании, то появляются и другие симптомы, на которые следует обратить внимание.

Артриты

Воспалительные изменения в мелких суставах кисти могут иметь различное происхождение. Далеко не всегда они провоцируются инфекционными агентами – гораздо чаще в процесс вовлечены метаболические, иммунные и сосудистые факторы. При этом будут наблюдаться явления полиартрита, когда болит несколько суставов рук, а не один палец. Если предполагается ревматоидный процесс, то наблюдаются такие характерные особенности:

  1. Симметричность поражения.
  2. Скованность в пальцах по утрам более получаса.
  3. Ревматоидные узелки над суставами.
  4. Специфические деформации кистей (в виде плавников моржа, бутоньерки, пуговичной петли).
  5. Иногда появляются кожные высыпания.

При системной красной волчанке наряду с пальцами рук, поражаются и более крупные суставы: коленные, голеностопные, лучезапястные. Тогда наблюдается яркая гиперемия на лице или симптом «бабочки», сосудистые изменения (сетчатое ливедо), поражаются почки (люпус-нефрит), сердце (эндокардит).

Болят пальцы рук и при подагре, когда в организме накапливается избыток мочевой кислоты. В этом случае заметны следующие симптомы:

  • Острый артрит большого пальца стопы.
  • Тофусы – отложение солей под кожей (в области ушных раковин, локтей, кистей, век).
  • Уратные камни в почках.

В то же время любой артрит проявляется местными признаками воспаления, которые включают покраснение, повышение кожной температуры, отек и нарушение функции. Наблюдается болезненность при поперечном сдавливании кисти, ограничиваются активные и пассивные движения.

Если болят пальцы кисти, следует подумать о возможности полиартрита. О его происхождении можно судить по дополнительным признакам.

Остеоартроз

re

Нередко причиной суставных болей в области кисти становится артроз. Это заболевание имеет дегенеративно-дистрофическую природу и поражает не только хрящ, но и подлежащую кость, сухожилия, связки и мышцы. Хотя им чаще страдают люди пожилого возраста, но даже молодые не лишены риска суставных изменений. Остеоартроз проявляется такими симптомами:

  1. Хруст и трение в пальцах.
  2. Скованность в кисти, которая продолжается не более 30 минут.
  3. Деформации суставов (узелки Гебердена и Бушара), «веретенообразные» пальцы.
  4. Снижение двигательной активности.

Поэтому, когда опухают суставы у людей, чья работа связана с ручным трудом, этот процесс длится постепенно, а признаков активного воспаления нет, нужно подумать об остеоартрозе.

Травмы

Пальцы рук часто подвержены травматическому воздействию, что случается в бытовых или спортивных условиях. Суставы могут болеть при ушибах, вывихах, растяжении связок, разрывах мышц или переломах. Если повреждается один палец, то симптомы будут иметь локальный характер. Отмечается болезненность в пораженной зоне, заметны ссадины или кровоподтеки. Вывихи сопровождаются выраженной деформацией сустава, вынужденным положением пальца. Иногда наблюдаются сочетанные травмы с открытыми ранениями, кровотечением. Тогда могут присутствовать и общие признаки – бледность кожи, слабость, учащение пульса.

Панариций

Panaritsiy-nogtevoy

Если палец руки покраснел и болит, то нужно исключить и хирургическую патологию. Она может развиться из-за проникновения инфекции. Тогда развивается гнойное воспаление тканей, которое называется панарицием. Существует несколько разновидностей заболевания, в зависимости от пораженных тканей: кожный, около- и подногтевой, суставной, сухожильный, костный. Чаще всего появляются следующие симптомы:

  1. Выраженные пульсирующие и тянущие боли в пальце.
  2. Кожа красная, блестящая, напряжена, ее температура повышена.
  3. Мягкие ткани отечны, болезненны при пальпации.
  4. Можно увидеть скопление гноя.
  5. Повышается температура тела.
  6. Возникает общая слабость, недомогание.

Панариций нужно своевременно лечить, поскольку все может закончиться ампутацией и даже риском для жизни.

Лечение

После того как установлен верный диагноз, необходимо выработать оптимальную лечебную тактику. Только врач может сказать пациенту, что делать при том или ином заболевании. Не стоит самостоятельно предпринимать какие-либо действия – это может привести к осложнениям или другим нежелательным последствиям. Учитывая клиническую ситуацию, применяют консервативные или оперативные методики.

Медикаментозная терапия

tabletki-ot-vypadenija-940x629

Любое заболевание начинают лечить с применения медикаментозных средств. Современные препараты обладают высокой эффективностью и хорошей переносимостью, своим действием они могут охватить различные звенья патологии. Исходя из диагноза, пациентам рекомендуют прием следующих лекарственных средств:

  • Нестероидные противовоспалительные (Ларфикс, Диклоберл).
  • Антибиотики (Аугментин, Цефаксон).
  • Дезинтоксикационные (Реополиглюкин, Гемодез).
  • Хондропротекторы (Терафлекс, Дона).
  • Препараты кальция.

При ревматоидном артрите или красной волчанке потребуется применение глюкокортикоидов или цитостатиков, в случае повышения мочевой кислоты – противоподагрических препаратов. В любом случае конкретный препарат назначит врач.

Медикаментозная терапия проводится в соответствии с общепринятыми рекомендациями и стандартами лечения.

Физиотерапия

fisioterapya4

При остеоартрозе и хронических артритах показано проведение курса физиопроцедур. Они улучшают состояние тканей, усиливают кровообращение, ускоряют регенерацию. В комплексе с медикаментозными средствами, выздоровлению будут способствовать такие методики:

  1. Электрофорез.
  2. Лазеротерапия.
  3. Волновое лечение.
  4. Магнитотерапия.
  5. Парафинолечение.
  6. Бальнеотерапия.

Следует помнить, что при остром характере воспалительного процесса, особенно при наличии гноя, многие физиопроцедуры противопоказаны.

Лечебная гимнастика

Консервативная терапия артритов и артроза не обходится без лечебной физкультуры. Она показана и в комплексе реабилитационных мероприятий после травм и операций на суставах. Используют специальные упражнения для разработки кисти и отдельных пальцев. Их выполняют в период ремиссии, когда нет острых проявлений заболевания. При этом интенсивность гимнастики наращивают постепенно, а занятия сочетают с элементами массажа.

Операция

maxresdefault

Некоторые заболевания приходится лечить хирургическими методами. Оперативное вмешательство показано при панарициях, тяжелых травмах. В зависимости от показаний, проводят эвакуацию гноя, остановку кровотечения, сшивают поврежденные ткани. При переломах могут потребоваться элементы остеосинтеза и послеоперационная иммобилизация.

Когда болит палец на руке или беспокоят суставы кисти, нужно сначала выяснить, из-за чего возникают подобные симптомы. Для этого потребуется консультация врача, который и определит, что делать при выявленной патологии.

Причины воспаления суставов на пальцах рук и его лечение

Наиболее распространенной патологией кистей является воспаление суставов пальцев рук, или артрит. Необходимо подчеркнуть, что артрит рук – это не отдельное заболевание, а лишь его проявление, то есть поражение мелких суставов могут вызывать несколько отдельных нозологических форм, лечение которых кардинально отличается. Потому установление точного диагноза – это важное мероприятие, как со стороны лечения, так и дальнейшей профилактики. Ни в коем случае нельзя ограничиваться только синдромным диагнозом.

Симптомы

Если по какой-то причине воспалился сустав на пальце руки, то у человека возникают следующие жалобы и симптомы заболевания:

  1. Боль. Нет ни одной патологии, которая сопровождается воспалением и не проявляется болезненными ощущениями в пораженном месте. Боль, как правило, постоянная, усиливается при касании к воспаленному месту и при движениях. В некоторых случаях сопровождается чувством скованности или распирания в суставе.
  2. Отек. Поврежденный артритом сустав отекает и увеличивается в объеме (иногда и в несколько раз). Кожа над ним натянутая, блестит. Из-за отека уменьшается амплитуда движений в пальцах рук. Они могут приобретать сосискообразную форму, либо форму колбаски, четок.
  3. Покраснение кожи над больным суставом. Как правило, кожные покровы над зоной воспаления краснеют, иногда приобретают синеватый оттенок.
  4. Повышение местной температуры. На ощупь область больного сустава становится горячей по сравнению со здоровыми участками тела (признак активного воспаления).
  5. Деформация пальцев кисти. В случае острого артрита деформация временна и обусловленная отеком поврежденного сустава. Если артрит хронический, то деформации приобретают стойкий характер и обусловлены поражением связочного аппарата суставов пальцев и костной, хрящевой ткани. При некоторых заболеваниях, например, ревматоидный артрит, такие деформации кисти считаются патогномоническим признаком или “визитной карточкой” патологии. Нередко они приводят к утере функции кисти.
  6. Потеря нормальной функции. Причиной утери функции руки может быть боль, отек, которые носят временный и обратимый характер, а также стойкие деформации суставов пальцев, которые в большинстве случаев необратимые.

Важно помнить, что все вышеописанные признаки не являются специфическими и могут встречаться практически при всех видах воспаления суставов пальцев. В точной диагностике важную роль играют особенности того или иного симптома, некоторые другие признаки, а также дополнительные методы обследования.

По клиническому течению воспаление суставов пальцев рук может быть острым и хроническим, а также хроническим с периодами ремиссии. Воспаляться может один сустав или несколько. Поражения могут быть симметрическими (более характерно для ревматоидного артрита) или асимметрическими.

Ниже приведены те причины воспаления мелких суставов, которые встречаются чаще всего (90% случаев).

Полиостеоартроз

На данное заболевание приходится примерно 40% случаев воспаления и боли в суставах рук. Страдают этой патологией в основном люди старшего возраста, причем женщины в 2 раза чаще мужчин.

Полиостеоартроз рук является особой клинической формой деформирующего остеоартроза (дегенеративно-дистрофического заболевания опорно-двигательного аппарата).

Основной жалобой пациентов выступает боль, которая носит монотонный характер, усиливается после выполнения движений, в конце рабочего дня и ночью. Заболевание имеет хронический характер. Также характерной является деформация кистей – “узловые пальцы”.

На тыльной и боковой поверхности дистальных и проксимальных межфаланговых суставов возникают особые узелки (Бушара и Гебердена), которые имеют тенденцию к симметрическому расположению. Часть пациентов жалуются на жжение и боль в узелках, в остальных они протекают бессимптомно.

Ризартроз

Это артрозное поражение первого пальца руки, при этом страдает пястно-фаланговый сустав. Как правило, является частью полиостеоартроза, но примерно в 30% случаев протекает как самостоятельное заболевание. Особенно часто страдают данной формой воспаления люди, которые по долгу службы перегружают большой палец верхней конечности.

Ревматоидный артрит

Это системное аутоиммунное заболевание организма с преимущественным поражением мелких суставов организма, в том числе и пальцев верхних конечностей.

Характерные симптомы ревматоидного артрита:

  • чаще болеют женщины;
  • страдают чаще всего пястно-фаланговые и проксимальные межфаланговые соединения среднего и указательного пальцев;
  • артрит имеет характер полиартрита (поражается несколько суставов), а также процесс симметрический на обеих руках;
  • воспаление сопровождается мышечной слабостью кистей, ощущением скованности в руках;
  • боль усиливается ночью и под утро;
  • процесс хронический с периодами ремиссии.

Ревматоидный артрит – это тяжелое заболевание, которое при длительном течении без адекватного лечения приводит не только к поражению опорно-двигательного аппарата и инвалидности, но и к повреждениям внутренних органов, которые могут оказаться смертельно опасными.

Инфекционный артрит

Инфекционный артрит – это прямое (проникающее в сустав ранение) или опосредованное (занесение патологических микроорганизмов в сустав кровью) заражение суставной полости инфекционными агентами. Такое воспаление чаще всего протекает в виде острого моноартрита (воспаляется только один сустав). Сопровождается всеми признаками воспаления, причем ярко выраженными, специфических симптомов нет.

Лечить инфекционный артрит необходимо с учетом возбудителя, который вызвал воспаление (антибактериальная терапия). Как правило, данная патология хорошо поддается лечению и не оставляет после себя никаких последствий.

Подагрический артрит

Такое обменное заболевание, как подагра, вызывает воспаление пальцев рук в 5% случаев. В основе заболевания находится нарушение пуринового обмена в организме, что сопровождается накоплением мочевой кислоты, которая отлаживается в виде солей в органах и периферических тканях, например, оболочке суставов. Последнее и вызывает их воспаление.

Хотя для подагры и характерно поражение первого пальца ноги, но встречаются и варианты подагрического артрита с вовлечением рук.

Чаще болеют мужчины. Артрит не симметрический. Могут поражаться любые пальцы рук, но чаще большие. Характерным признаком такого воспаления является приступообразный характер. Воспаление начинается с резкой боли (которая иногда будит людей ночью), покраснения и отека больного пальца.

В основе лечения подагрического артрита лежит диета, с уменьшенным количеством пуриновых веществ (диета №6 по Певзнеру), медикаменты, которые уменьшают количество мочевой кислоты в организме, противовоспалительные лекарства и народные средства.

Псориатический артрит

Воспаление суставов пальцев на верхних конечностях как осложнение псориаза (кожное заболевание) встречается примерно в 3-4% артрита данной локализации. Чаще всего болеют в возрасте 30-50 лет.

Характерным признаком, но не обязательным, является присутствие на коже тела или волосистой части головы псориатических элементов сыпи (красные зудящие бляшки, покрытые чешуйками).

Псориатический артрит имеет очень характерную клиническую картину – одновременно поражаются все суставы одного пальца, что приводит к тому, что он воспаляется практически весь и становится похож на сосиску (“сосискообразный палец”). Артрит носит несимметрический характер.

В заключение необходимо сказать, что лечение каждой отдельной формы артрита пальцев рук кардинально отличается. Например, при подагре назначают специфическую гипоурикемическую терапию, при ревматоидном артрите – иммуносуспресивные медикаменты. Потому в каждом случае должен быть верифицирован диагноз, для чего обязательно обратиться за медицинской помощью. В противном случае вы рискуете не только своими руками, но и здоровьем в целом.

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий