От суставов мазь и таблетки

На сегодняшний день применение глюкозамин-хондроитиновых лекарственных комплексов в виде мазей, кремов, гелей, капсул или таблеток считается вполне обычной практикой в терапии большинства заболеваний суставов. Пытаясь выбрать определённое лекарство, большинство, если не все люди, стараются остановиться на доступном, эффективном и безопасном препарате. Глюкозамин-хондроитиновый комплекс Хонда для лечения суставов обладает всеми этими преимуществами.

Формы выпуска

Производимые отечественной компанией «Эвалар», препараты Хонда относятся к так называемым биологически активным добавкам (БАД). Безусловно, их нельзя отнести к традиционным фармакологическим препаратам, но это не мешает использовать БАДы в качестве дополнения к основному курсу терапии и считать альтернативными лекарственными средствами. Формы выпуска лекарства Хонда, применяемого для лечения и профилактики заболеваний суставов и спины:

• Крем (мазь, гель).
• Капсулы.
• Таблетки.
• Напиток (Хонда drink).

Несмотря на то что биологически активные добавки (БАД), включая и препараты Хонда, отпускаются без рецепта, принимать их с профилактической целью или задействовать в лечении необходимо только с разрешения врача-специалиста.

Капсулы

Суставной хрящ – это структура, которая постоянно изнашивается и обновляется. Усиленная физическая нагрузка на опорно-двигательную систему организма, погрешности в рационе и наследственные особенности – всё это может провоцировать замедленное обновление хрящевых тканей. Истонченные суставные хрящи могут приводить к появлению определённого дискомфорта в процессе движения.

Естественно, при этом будут отмечаться проблемы с крупными суставами и позвоночником. Чтобы исправить положение, необходимо увеличить поступление с пищей веществ, которые поспособствуют восстановлению и обновлению хрящевой ткани. Хондроитин и глюкозамин – это два вещества, которые способны обеспечить нормальное состояние хрящевой ткани. Без них невозможно естественное обновление суставных хрящей.

Биологически активная добавка Хонда в виде капсул является тем натуральным комплексом, который необходим для поддержания оптимального функционального состояния хрящевой ткани в организме каждого человека.

Как указано в инструкции, капсулы, кроме хондроитинсульфата и глюкозамина, также содержат экстракты коры ивы и корней лопуха, дополняющие эффект основных действующих веществ препарата.

Показания

Когда рекомендуется использовать Хонда в капсулах? Благодаря своим свойствам препарат необходимо принимать во всех случаях, когда отмечается повреждение внутренних элементов сустава или есть проблемы с естественным восстановлением и обновлением хрящевой ткани. Биологически активные добавки Хонда будут вполне эффективными для профилактики и в качестве дополнения к основному курсу лечения. Препарат используется при следующих дегенеративно-дистрофических заболеваниях суставов и других патологических состояниях:

• Артроз.
• Хондроз.
• Артропатии.
• Остеохондропатии.
• Повышенная изнашиваемость суставов.
• Травма.
• Возрастные изменения в суставах.

Глюкозамин-хондроитиновые комплексы Хонда могут лишь дополнять курс лечения различной патологии суставов и позвоночника, но не составлять его основу.

Противопоказания

В каких случаях нельзя употреблять биологически активные добавки Хонда в капсулах? Если препарат натуральный и относится к группе БАДов – это ещё не означает, что его можно принимать всем категориям людей без каких-либо ограничений. Перечислим общие противопоказания, которые характерны практически для всех биологически активных добавок, включая и препараты Хонда:

• Беременность (во всех триместрах).
• Период грудного вскармливания.
• Дети и подростки.
• Аллергические реакции на действующие вещества препарата.

Как показывает клинический опыт, регулярное применение БАДов Хонда исключительно благотворно сказывается на восстановлении и естественном обновлении хрящевой ткани.

Способ применения

Разработана общепринятая схема приёма глюкозамин-хондроитинового комплекса Хонда, которая считается достаточно эффективной для большинства взрослого населения, ведущих активный образ жизни или имеющих какую-нибудь патологию суставов. Оптимальная схема приёма считается по 2 капсулы дважды в сутки не менее 30 дней. Если нет противопоказаний, и не отмечаются побочные эффекты, то курс можно повторить несколько раз в год, но обязательно перед этим проконсультироваться со своим врачом.

Но нужно помнить, что БАДы, как и любой другой препарат, можно принимать только после консультации врача.

Дополнительная информация

Хранить нужно в сухом месте при комнатной температуре. После того как срок годности лекарства истёк, его принимать категорически запрещается. Препараты Хонда в капсулах отпускается в аптеках без рецепта. Стоимость одной упаковки, содержащей 30 капсул, колеблется в пределах 200 рублей.

Крем

Сколько бы вам ни было лет, ваши суставы нуждаются в постоянной подпитке хондроитина и глюкозамина. Первое вещество обеспечивает прочность и эластичность хрящевой ткани. Второе – способствует её восстановлению и обновлению.

Без этих элементов невозможно поддерживать свои суставы в здоровом состоянии. В состав крема Хонда входят оба эти незаменимые вещества для суставов: хондроитин и глюкозамин, а также тизоль, улучшающий их проникновение через кожу.

Показания

Согласно официальной инструкции, крем Хонда можно использовать не только как лекарство для лечения различной патологии суставов, но и в качестве средства для проведения общего расслабляюще-восстанавливающего массажа. Крем отлично подходит для людей всех возрастов, регулярно занимающихся спортом, ведущих активный образ жизни, или род деятельности которых связан с постоянными физическими нагрузками.

Кроме того, в аптеках можно найти гель Хонда с эфирными маслами, которые ко всему прочему ещё и достаточно успешно помогает при усталости ног, улучшают кровообращения в мышцах, обладают противоотёчным, противовоспалительным и обезболивающими эффектами.

Люди преклонного возраста особенно нуждаются в дополнительном поступлении глюкозамин-хондроитиновых комплексов в виде БАДов или лекарственных препаратов, например, таких как Хонда.

Противопоказания

Как ни странно, но даже у крема Хонда имеются свои противопоказания. Прежде всего, следует отметить, что перед применением любого лекарственного, гомеопатического или другого средства необходимо получить одобрение от врача-специалиста. Кому и при каких состояниях не рекомендуется использовать этот крем:

• Период вынашивания ребёнка.
• Кормящие женщины.
• Несовершеннолетние дети.
• Язвы, раны или иное поражение кожи, куда предположительно будет наноситься препарат.
• Взрослые с повышенной чувствительностью к любому из действующих веществ крема.

Из побочных эффектов возможно развитие аллергической реакции.

Способ применения

Как правильно применяется крем (гель, мазь) Хонда для профилактики и лечения различной патологии суставов? Крем необходимо наносить круговыми массирующими движениями на болезненный участок тела трижды в сутки, пока не произойдёт его полное впитывание. При отсутствии побочных эффектов пользоваться этим средством можно в течение 2–3 недель.

Дополнительная информация

Рецепта для приобретения крема не требуется. Хранить можно при комнатной температуре. Дети не должны иметь доступа к нему. По истечении срока годности необходимо обязательно утилизировать крем, как бытовые отходы. Средняя цена за тюбик препарата для наружного применения составляет 170 рублей. В то же время гель с эфирными маслами обойдётся примерно 300 рублей.

Препараты Хонда для наружного применения малоэффективны при воспалительных процессах в суставах, связанные с подагрой (нарушением обмена мочевой кислоты).

Таблетки

Препарат Хонда также выпускается в таблетках. Единственное отличие от капсул, кроме формы выпуска, заключается в том, что в таблетках содержится на 100 мг больше хондроитинсульфата и глюкозамина. Показания и противопоказания аналогичны, как и для всех других биологически активных добавок Хонда.

Тем не менее следует отметить особенности приёма таблеток препарата Хонда Форте, которые применяются не только как дополнение к основному курсу лечения заболеваний суставов, но и для профилактики. Практически всем взрослым, которым не противопоказана эта биологически активная добавка, рекомендуется принимать по 1 таблетке раз в сутки во время приёма пищи. В среднем длительность профилактического или терапевтического курса должна составлять не менее 30 дней. При отсутствии противопоказаний такие курсы можно повторять до 6 раз в год.

Точную дозировку и длительность приема подскажет врач.

Напиток (Хонда drink)

Компания «Эвалар» выпустила новый натуральный продукт, содержащий все необходимые ингредиенты для здоровых суставов, который называется Хонда drink. По мнению производителей, питьевая форма препарата Хонда способствует быстрому поступлению действующих веществ в ткани. Какими активными компонентами богат напиток Хонда drink и чем они полезны для организма:

• Хондроитин и глюкозамин, без которых невозможно добиться полноценного восстановления и обновления хрящевой ткани.
• Коллаген и гиалуроновая кислота улучшают подвижность в суставах.
• Метилсульфонилметан обеспечивает быстрое поступление питательных веществ в суставные хрящи.

Тем не менее этот чудодейственный напиток, как и другие биологически активные добавки, нельзя употреблять беременным, кормящим, детям и людям с аллергией на действующие компоненты препарата. Рецепта для приобретения Хонда drink не требуется, но консультация у врача-специалиста перед применением обязательна.

Чтобы приготовить напиток, необходимо содержимое пакетика растворить в 200 мл обычной воды. Рекомендуется пить по 1 стакану в сутки во время приёма пищи. Длительность курса может составлять до 3 недель. При хорошей переносимости и отсутствии противопоказаний можно повторять курсы до 4 раз в год.

Напиток Хонда drink продаётся по цене около 1000 рублей за упаковку.

Многие пациенты с различной патологией суставов отмечают, что применение препаратов Хонда (крем, капсулы, таблетки) в качестве дополнения к основному курсу лечения снижает потребность в использовании других обезболивающих мазей или нестероидных противовоспалительных средств.

Комбинация с другими лекарствами

Целенаправленные клинические исследования по комбинированному использованию биологически активных добавок Хонда и лекарств из других фармакологических групп не проводились. Однако многие фитотерапевты и врачи-гомеопаты для получения наилучшего эффекта рекомендуют дополнительно принимать следующие препараты:

• Артромаксимум – натуральное средство, которое возвращает комфорт движений и улучшает функциональное состояние суставов, испытывающих наибольшую нагрузку. Цена за упаковку, содержащую 60 капсул, будет примерно 620 рублей.
• Чай Сабельник – лекарственное растение снимает боль, отёчность, воспаление, а также способствует быстрому восстановлению при различных заболеваниях суставов и позвоночника. Сабельник доступен также в виде крема, таблеток и настойки. Цена за упаковку чая не превышает 100 рублей.
• Чай Эвалар Био – наиболее эффективен при высоком уровне мочевой кислоты в организме. При регулярном приёме с периодическими перерывами этот чай на основе травяного сбора выводит из организма накопившиеся соли, а также не даёт им отлаживаться в суставах. Двадцать пакетиков чая Эвалар Био будут стоить около 110 рублей.
• Гиалуроновая кислота – биологически активная добавка, которая способна сохранить подвижность и гибкость суставов в любом возрасте. За 30 капсул, содержащих важнейший структурный элемент внутрисуставной жидкости и хрящевой ткани, придётся заплатить почти 950 рублей.

Не забудьте перед тем, как приобрести натуральный глюкозамин-хондроитиновый комплекс Хонда в виде мази, капсул, таблеток или напитка, пройти консультацию у врача-специалиста.

Мази для лечения суставов призваны избавлять от болей, мешающих человеку жить привычной жизнью. Благодаря особым компонентам такие медикаменты купируют болевой синдром, а также снимают воспаление.

Препараты можно классифицировать по следующим признакам:

• нестероидные мази;
• разогревающие средства;
• медикаменты на основе салициловой кислоты;
• самые сильные — хондропротекторы.

Все мази и гели действуют по-разному, поэтому при выборе того или иного средства нужно учитывать их свойства и состав.

Принцип действия препаратов

1. В нестероидных мазях противовоспалительного действия содержатся обезболивающие, противовоспалительные и жаропонижающие вещества. В эту группу входят такие препараты, как Кетонал или Финалгель.
2. В разогревающие мази, как правило, добавляют перец. Все вещества, входящие в их состав, способны проникать глубоко в слои кожи. Они снимают воспаление, снижая болевые ощущения.
3. Препараты, содержащие салициловую кислоту, имеют более широкий спектр действия: такое средство не только устраняет воспаление, но и способствует уничтожению патогенных микроорганизмов, а также повышает иммунитет. В эту категорию входят медикаменты Нижвисал, Випросал.
4. Мази-хондропротекторы наиболее эффективны для суставов. Они содержат компоненты, восстанавливающие целостность хрящевой ткани Примером может служить Хондроксид.

Обзор лучших мазей

Диклофенак

Нестероидное противовоспалительное средство Диклофенак используется для различных медицинских целей, в которые входит и лечение суставов. Существуют не только мази, но и таблетки, растворы и свечи Диклофенак.

Эффективен препарат при ревматизме, благодаря ему уменьшаются суставные боли, в том числе при двигательной активности. Диклофенак помогает снять отеки при воспалении, образовавшемся в результате травмы или в послеоперационный период. В грамме мази Диклофенак содержится 10 мг диклофенака натрия. Средство аккуратно втирается в область поврежденного сустава 2–3 раза в течение суток. Препарат имеет противопоказания.

Индометацин

В эффективные мази для лечения болезней суставов можно включить Индометацин. Средство относится к нестероидным противовоспалительным препаратам, которое применяется при воспалительном поражении, которое сопровождается болями и опуханием сустава.

Показана мазь при люмбаго, неврите, остеохондрозе и других заболеваниях. Втирать Индометацин необходимо не больше 2–3 раз в день, при использовании он должен полностью впитаться в кожу. Медикамент противопоказан для открытых ран и нежелателен при язве желудка.

Кетонал

Мощное противоболевое действие оказывает наружное средство Кетонал. Применяют мазь от воспаления суставов зачастую в случаях, когда другие медикаменты не произвели должного обезболивающего эффекта. Однако не стоит использовать Кетонал без врачебной рекомендации, так как средство имеет много противопоказаний. Втирать препарат следует с осторожностью, не используя резких движений.

Финалгон

Финалгон призван согревать, расширять сосуды, снимать отеки. Медикамент подходит для снятия воспаления и мышечных спазмов. Благодаря двум основным компонентам — никобоксилу и нонивамиду — проходят боли в суставах, а связки делаются эластичнее.

Использовать Финалгон необходимо несколько раз в день, втирая небольшое количество препарата в кожу над воспаленным сухожилием. Лучше всего для этой цели применять специальный аппликатор. Лечиться при помощи Финалгона можно не дольше, чем 10 дней. Если за этот срок не наступил ожидаемый эффект, следует обратиться к врачу. При гиперчувствительности к составляющим мази и в возрасте до 12 лет использовать средство нельзя.

Випросал

Лечить артриты и радикулит эффективно мазью Випросал. Препарат содержит змеиный яд и салициловую кислоту в своем составе, широко используется при воспалении суставов, а также как болеутоляющее средство; обладает выраженным согревающим и анальгезирующим эффектом.

Наносить Випросал можно только раз в сутки, используя небольшое количество средства. Однако тем, кто мучается от сильных болей, можно использовать препарат дважды в день, но не дольше 10 дней. Випросал имеет ряд противопоказаний, а потому должен назначаться лечащим врачом.

Хондроксид

Хондроксид является препаратом, содержащим большое количество хондроксин сульфата. Это средство способно замедлять разрушение хряща, способствуя его восстановлению. Назначается при остеохондрозе и остеоартрозе.

Применять препарат следует дважды в день в течение 14–20 дней. Нельзя использовать медикамент детям, женщинам при беременности и лактации.

Не следует забывать, что лечение суставов при помощи вышеперечисленных медикаментов должно проходить под наблюдением специалиста, который точно сможет подобрать необходимую терапию и рассчитать дозу лекарства для конкретного случая.

Какие таблетки помогут при заболеваниях суставов?

Заболевания суставов являются одной из самых распространенных групп болезней человека. Они могут поражать, как молодых людей, так и пациентов пожилого возраста. Нозологических форм, которые протекают с поражением суставов, насчитывается более 100. В эту группу входят дегенеративно-дистрофические, аллергические, инфекционные, аутоиммунные, травматические повреждения суставных компонентов.

Но какой этиологии б ни было суставное заболевание, оно редко протекает без признаков воспаления – боли, отека, ограничения подвижности. Потому для лечения суставов применяют целый ряд медикаментов различных групп и форм выпуска. Чаще в повседневной жизни нам приходится иметь дело с таблетками для суставов. Именно этот вид фармакологических препаратов врачи назначают чаще всего. Потому современный человек, который заботится о своем здоровье, должен знать, как действуют те или иные таблетки, в каких случаях их назначают, возможные побочные эффекты и противопоказания к определенным группам медикаментов.

Нестероидные противовоспалительные препараты

Это самая популярная и широко применяемая группа лекарств по всему миру. Они обладают отличным противовоспалительным, жаропонижающим, обезболивающим и противоотечным эффектом. Это первый и обязательный класс препаратов, которые назначают от воспаления суставов, независимо от этиологии и формы болезни.

Прием 1 таблетки современного НПВС эффективно и быстро устраняет основные симптомы при воспалении суставов, но необходимо помнить, что эти средства относятся к симптоматическим – они устраняют только признаки болезни (боль, отек, покраснение), но не влияют на ее причину и прогрессирование. Потому их применяют в основном при острых артритах и при обострении хронических, когда нужно быстро добиться положительных результатов.

А вот для длительного использования такие препараты не годятся, так как имеют много противопоказаний и побочных действий, риск которых только увеличивается с каждым днем приема.

Самые известные таблетки из группы НПВС (действующее вещество):

• ацетилсалициловая кислота;
• парацетамол;
• индометацин;
• диклофенак;
• ибупрофен;
• кетопрофен;
• напроксен;
• целекоксиб;
• эторикоксиб;
• мелоксикам;
• ацеклофенак;
• нимесулид;
• рофекоксиб.

Как уже упоминалось, показаны эти средства при всех суставных заболеваниях для симптоматической терапии, в частности для устранения боли и ликвидации активной фазы воспалительного процесса.

Побочные эффекты

Несмотря на то, что противовоспалительные таблетки из этой группы обладают высокой безопасностью и относятся к безрецептурным препаратам, широкое их применение и бесконтрольный прием привели к большому распространению побочных эффектов, особенно при длительном их приеме:

• желудочно-кишечные кровотечения;
• тошнота, рвота, диспепсия;
• боли в эпигастрии;
• образование язв желудка (язвенная болезнь);
• прогрессирование почечной недостаточности;
• провокация инфаркта миокарда;
• аллергия;
• сыпь;
• астматический приступ;
• апластическая анемия;
• повреждение печени.

Важно! Препараты из группы НПВС следует принимать с особой осторожностью и только по показаниям врача пациентам с ишемической болезнью сердца, с гастритами и язвенной болезнью в анамнезе, людям с заболеваниями печени и почек, системы кровы, бронхиальной астмой и ХОБЛ, а также беременным и кормящим мамам.

Принципы приема противовоспалительных таблеток:

1. Употреблять только минимально эффективную дозу препарата.
2. Одновременно применять не больше одного средства из этой группы.
3. Не пить таблеток на голодный желудок.
4. Комбинировать с одновременным приемом лекарств, которые защищают слизистую оболочку желудка от негативного воздействия НПВС (пантопразол, омепразол, рабепразол, мизопростол).
5. Принимать таблетки только по рекомендации врача, самостоятельно не увеличивать дозировку.
6. В случае необходимости длительного приема необходим мониторинг развития побочных эффектов со стороны ЖКТ, почек, печени и кроветворения.

Глюкокортикоидные гормоны

Глюкокортикоидные гормоны – это уникальный класс лекарственных веществ, которые обладают большим количеством лечебных эффектов. Что касается суставов, то здесь используют мощное противовоспалительное действие (они быстро устраняют боль, отек, улучшают функцию сустава). Несмотря на свою эффективность, ГКС применяют только в лечении хронических аутоиммунных суставных патологий, так как эти лекарства имеет одновременно и много тяжелых побочных действий. Их неправильное и нерациональное использование может привести даже к летальному исходу.

Самолечение глюкокортикоидами строго запрещено.

Тем не менее, существуют тяжелые заболевания, при которых пациенты вынуждены ежедневно принимать эти лекарства. Они существуют в уколах и таблетках, а также в формах для местного применения (мази, гели, кремы).

Представители группы ГКС:

• гидрокортизон;
• преднизолон;
• метилпреднизолон;
• триамцинолон;
• бетаметазон;
• дексаметазон.

С целью базовой противовоспалительной терапии при хронических заболеваниях суставов, например, при ревматоидном артрите, применяют чаще всего метилпреднизолон (Метипред, Медрол).

Побочные эффекты

• недостаточность надпочечников;
• снижение иммунитета;
• синдром Иценко-Кушинга;
• гипергликемия и провокация сахарного диабета;
• повышение артериального давления;
• язва желудка;
• остеопороз;
• повышение уровня холестерина в крови;
• усиление дегенеративных изменений в суставных хрящах.

Это только небольшая часть побочных эффектов ГКС, потому такие препараты всегда назначаются в строгой дозировке и принимаются по некоторым правилам, например, в первой половине дня, а также требуют строгого контроля со стороны многих органов и систем.

Хондропротекторы

Хондропротекторы применяются для восстановления суставов, а именно для возобновления целостности внутрисуставного хряща. Применяют эти таблетки в основном при артрозных изменениях любых суставов. Необходимо отметить, что эффект от применения хондропротекторов наступает далеко не сразу (они не устраняют боль и не имеют противовоспалительного действия), но эти препараты как раз воздействуют на причину суставных болей – они возобновляют и укрепляют хрящевую ткань сустава, которая разрушается при артрозах.

Действующим веществом хондропротекторов являются хондроитин и глюкозамин – основные структурные компоненты хрящевой ткани. В зависимости от того, какое вещество находится в составе таблеток, выделяют:

• монопрепараты, которые содержат или хондроитин, или глюкозамин (Хондроксид, Мукосат, Структум, Дона);
• комбинированные (глюкозамин + хондроитин) – Хонда, Терафлекс, Артрон комплекс, Хондроитин Комплекс;
• комплексные (хондроитин и/или глюкозамин+НПЗП) — Триактив, Артрон, Адванс, Мовекс, Артродар.

Чтобы хондропротекторы помогли при суставных болях, их нужно принимать длительно, курсами по 4-6 месяцев. При этом лечение лучше начинать с инъекционных препаратов, постепенно переходя на прием таблеток.

Как выбрать лучшие хондропротекторные таблетки

Учитывая то, что на современном фармацевтическом рынке существует широкий ассортимент хондропротекторов, а также биологически активных добавок и китайских гомеопатических средств, например, Миллениум Нео, то выбор препарата сочетается с некими трудностями. Кроме того, эти препараты не дешевые, потому выбрать действительно эффективный – очень важно.

Критерии выбора хондропротектора:

• комбинированный препарат или монолекарство (лучше покупать комбинированные медикаменты, ведь, как хондроитин, так и глюкозамин необходимы для здоровых хрящей);
• необходимо учитывать фирму-производителя (выбирать лучше известные фармацевтические компании, которые являются гарантией высокого качества лекарства);
• при покупке стоит обратить внимание на то, является ли препарат БАДом или медикаментом (для медикаментозных средств обязательно проводились клинические исследования для изучения эффективности и безопасности, чего нет при покупке биологически активной добавки);
• также учитывайте стадию артроза (хондропротектор окажет положительное действие в начальных стадиях болезни, а если хрящ полностью разрушен, то эти препараты не будут эффективными, так как нечего восстанавливать).

Судя по отзывам пациентов и врачей, среди лучших хондропротекторов стоит выделить Артра, Терафлекс, Дона, Структум, Алфлутоп.

Препараты кальция

Препараты, которые влияют на минеральный состав костей, применяют при сопутствующем остеопорозе (сниженная минеральная плотность костной ткани). Особенно это касается пожилых пациентов и женщин в климактерическом периоде, которые составляют группу риска.

Популярны следующие таблетированные медикаменты:

• Остеогенон;
• Рокальтрон;
• Альфа Д3‑Тева;
• Кальций-Д3 Никомед;
• Осталон Кальций-Д;
• Кальций-Сандоз форте;
• Кальцемин Адванс;
• Остеокеа.

Суточная норма кальция не должна превышать 400-600 мг, так как переизбыток этого минерала также негативно влияет на здоровье, как и его недостаток.

Миорелаксанты

Очень часто заболевания суставов и особенно позвоночного столба сопровождаются патологическим спазмом скелетной мускулатуры, что только усиливает боль, отек и другие патологические изменения. Потому применение таблеток, которые расслабляют эти мышцы, значительно облегчает состояние пациента. Чаще всего применяют Мидокалм, Тизалуд, Сирдалуд.

Таким образом, для адекватной терапии суставных болезней в первую очередь необходимо определить этиологию заболевания и тип воспаления. Только в таком случае врач сможет назначить эффективное лечение, которое не вызовет побочных эффектов.