Разработка локтевого сустава после перелома упражнения

Что такое кинезиотерапия и каковы особенности этого метода

Сейчас постоянно появляются новые методики лечения болезней суставов и позвоночника. Одна из них – кинезиотерапия. Это такая методика лечения данных заболеваний, которая основывается на том, чтобы человек выполнял ряд специальных упражнений, которые способствуют восстановлению нормальной деятельности опорно-двигательной системы.

• Кинезиотерапия: особенности выполнения упражнений
• Показания к кинезиотерапии
• Как проводят занятия по кинезиотерапии?
• Основные отличия от других методик
• Занятия в центрах и в домашних условиях
• Можно ли заниматься детям с ДЦП?

Кинезиотерапия: особенности выполнения упражнений

Такая методика лечения опорно-двигательной системы, как кинезиотерапия – это авторская разработка врача Сергея Михайловича Бубновского, который ее и запатентовал.

Эта уникальная разработка доктора медицинских наук Бубновского основана на двигательной терапии, которая способна корректировать те или иные отклонения костно-мышечной системы человека. Лечение пациента построено на основе всех современных наработок в области биохимии мышц и достижений в физиологической сфере.

Главная особенность такой методики состоит в том, что ключевую роль в лечении играет не врач, а сам больной. Он занимается на специальных тренажерах согласно персональной программе лечения, этот процесс осуществляется под руководством инструктора или врача-специалиста.

Многофункциональные тренажеры тоже разработаны доктором Бубновскиим, их используют для занятий. Они хороши тем, что благодаря их использованию можно стимулировать спазмы в позвоночных мышцах без осевых нагрузок и с учетом доли физических упражнений.

Лечащий врач должен составить индивидуальную программу терапии для каждого человека. Он составляется с учетом его особенностей и наличия тех или иных поражений.

Составляющие лечения посредством кинезиотерапии такие:

• гимнастика для суставов, которая предназначается для поэтапных сложных движений, далее можно восстановить нормальную координацию между периферической и центральной системой, а также возобновить эластичность мышц и связок;
• для восстановления капиллярного кровотока в тканях нужно практиковать бани и холод;
• выполнение дыхательной гимнастики;
• соблюдайте грамотный режим питья.

Показания к кинезиотерапии

Этот метод чаще всего применяется с целью лечения таких заболеваний и синдромов, как:

• артрит;
• сколиоз;
• ревматоидный полиартрит;
• межпозвоночная грыжа;
• кифоз и другие разновидности искривления позвоночника;
• артроз;
• остеохондроз;
• болезнь Бехтерева;
• боли в спине острого и хронического характера.

Стоит сказать, что при наличии болей в спине такой метод, как кинезиотерапия должен быть назначен только врачом и выполняться только под руководством специалистов. Ведь для того, чтобы человек мог выполнять упражнения по этой методике, ему требуются специальные тренажеры, также требуется особая подготовка.

Большинство упражнений по такой методике основываются на необходимости преодолеть свою боль, и далеко не каждый пациент может это сделать самостоятельно. Проводить кинезиотерапию в домашних условиях самостоятельно практически невозможно.

Как проводят занятия по кинезиотерапии?

Достаточно часто при наличии болей в спине или же при других позвоночных заболеваниях специалисты назначают пациенту лечебную гимнастику с целью купирования ключевого болевого синдрома. Кроме того, традиционно пациенту рекомендуется полный покой и полное отсутствие каких-либо нагрузок физического характера.

Но кинезиотерапия в этом отношении перевернула все привычные знания о лечении спины. И все упражнения, выполняемые по такой методике, выполняются для того, чтобы человек смог преодолеть свою боль.

Занятия по методике Бубновского осуществляются таким образом:

• сначала пациент проходит подробное исследование, по итогам которого выявляется ключевая причина заболевания человека;
• далее специалист выявляют болезненные зоны человека, на основании которых разрабатывается тот или иной комплекс индивидуальных упражнений в каждом случае;
• в тренажерном зале стоит более чем 50 разнообразных тренажеров, которые применяются для тех или иных зон. Поэтому при занятиях на них присутствие специалиста – обязательно;
• в течение одного дня занятий человек имеет возможность освоить порядка 30 разных тренажеров;
• согласной этой методике лечения, проводится 24 сеанса, ряд упражнений пациент может выполнить и самостоятельно;
• первые 12 сеансов – это базовый комплекс, без которого нельзя освоить навыки кинезиотерапии. Специалист не только контролирует пациента, но и корректирует его движения.

По окончании полного курса лечения заболевания человек начинает ощущать улучшение своего состояния в целом и получает прилив жизненных сил. Нагрузка растет ежедневно. Она увеличивается под контролем специалиста равномерно, в соответствии с тем, как укрепляются мышцы человека. Каждый день человек получает новые физические возможности, прибавляются новые движения, он постепенно избавляется от неприятных болей в спине.

По кинезиотерапии нужно выполнять упражнения с целью реабилитации и лечения заболеваний суставов. Нагрузка для каждого пациента подбирается строго индивидуально, поначалу занятия минимально просты, но со временем нагрузка растет, так человек способен достичь заметных результатов гораздо быстрее.

Нужно добавить, что при болях в спине эта методика не может быть применена вместе с приемом медикаментозных средств и обезболивающих препаратов. Это все потому, что с целью избавления от болевых синдромов назначаются криогидротермотерапия и сауна. Они оказывают такой лечебный эффект, как:

• растяжение мышечной ткани;
• снятие отечности;
• избавление от воспалительного процесса;
• восстановление жизненной энергии человека, а это способно ускорить процедуру выздоровления.

Основные отличия от других методик

Такая методика лечения заболеваний суставов сильно отличается от традиционных методов лечения. Ключевые отличия от консервативных методов лечения такие:

• все физические упражнения по кинезиотерапии выполняются посредством задействования болевых зон. Доктор Сергей Бубновский говорит, что болезнь устраняется только при преодолении болей;
• пациентам не назначается никаких обезболивающих препаратов и других медикаментов, все процедуры, предусмотренные методикой, устраняют боли только естественным путем;
• все упражнения по такой методике выполняются посредством специальных тренажеров в присутствии методиста или специалиста;
• врач, который проводит лечение по данной методике, должен быть профессионалом, иметь специальные навыки и соответствующий опыт.

Не рекомендуется с целью лечения прибегать к помощи неквалифицированных врачей, а лучше обратиться к профессионалам своего дела. В настоящее время данная методика, которая позволяет восстановить работу позвоночника и избавить от болей в спине, становится более популярной. Немало специалистов активно применяют метод кинезиотерапии в своих клиниках. Данная методика применяется не только с целью лечения, но и для восстановления трудоспособности человека и увеличения его подвижности.

Занятия в центрах и в домашних условиях

Выполнять физические упражнения по данной методике требуется в специальных центрах с использованием тренажеров и дополнительного оборудования. Ключевая особенность этого метода – тренировка мышц каждого внутреннего органа. Специалисты внимательно следят за дыханием пациента при выполнении физических нагрузок.

Во время занятий практикуется три вида дыхания:

• ключичное;
• грудное;
• брюшное.

Все они используются в одно время и называются биоэкономизированным дыханием. Практикуя данный тип дыхания, пациент способен экономить жизненные силы своего организма.

По данной методике в некоторых случаях можно заниматься и в домашних условиях. В таких случаях программа тренировок разрабатывается самостоятельно, но нужно купить специальное оборудование для тренировок в специальном магазине:

• гимнастические палки;
• фитболы;
• тренажеры.

Некоторые упражнения можно выполнять и без специального оборудования – это статические нагрузки, когда следует напрячь ту или иную группу мышц или сразу несколько. Подобные нагрузки являются частью восстановительной гимнастики. Их часто практикую с целью реабилитации после следующего:

• вывихов;
• переломов;
• растяжения связок.

Можно ли заниматься детям с ДЦП?

Кинезиотерапия возможна в любом возрасте, также ее можно практиковать детям, страдающим от серьезных заболеваний, в частности, с ДЦП. Также эта методика подходит и для детей, которые имеют болезни опорно-двигательной системы и тем, кто имеет перинатальную энцефалопатию и задержки перинатального развития.

Некоторые методики специально разработаны с целью воздействия на мышцы, страдающие от спазмов. Для двигательной активности ребенка очень хороши расслабление и растяжка. Их настроение улучшается благодаря тому, что спазмы тесно связаны с эмоциональной сферой человека независимо от его возраста.

При выполнении занятий дети способны осваивать двигательные навыки, и терапевт ищет индивидуальный подход к каждому пациенту. Стоит сказать, что используемые методики в кинезиотерапии разные по отношению к каждому пациенту: те, которые подходят одному, категорически не подходят другому.

Кинезиотерапия – это современный и новый способ лечения суставов и позвоночника. Он подходит практически всем, независимо от возраста и степени физической активности человека. Главное, чтобы человек сам хотел вести активный и здоровый образ жизни.

Реабилитация после замены тазобедренного сустава

Тазобедренный сустав — самое мощное соединение, он выступает в качестве связующего звена нижних конечностей и тела человека. Благодаря ему имеется возможность передвигаться, стоять на ногах.

Относится к наиболее важному и большому суставу в организме, поэтому любой патологический процесс в нем либо повреждение способно нанести непоправимый ущерб здоровью. Так, переломы шейки бедра, запущенные формы артроза требуют немедленного оперативного вмешательства и зачастую приводят к установке эндопротеза.

Причины патологических процессов могут быть самыми разнообразными. Важную роль играют генетическая предрасположенность, образ жизни человека. Наибольший риск имеют пациенты с ранее перенесенной травмой тазового суставного сочленения. Любые деформирующие процессы даже в легкой степени ведут к разрушению соединительной ткани сустава.

Согласно статистическим данным, наибольший процент пациентов, перенесших эндопротезирование — люди, с ранее выявленным артрозом в запущенной форме. Распознать проявление заболевания возможно по такой клинической картине:

• развитие болевого синдрома в области таза при ходьбе;
• скованность по утрам, снижается амплитуда движения;
• появление хруста, местами достаточно выраженного.

Даже на ранних этапах болезнь имеет яркие симптомы, поэтому заподозрить о ее наличии вполне не сложно. Для подтверждения или опровержения патологии вам необходимо записаться к ортопеду и пройти рентгенологическое исследование, можно заменить более инновационной диагностикой — МРТ.

Далее специалист изучает результаты и назначает лечение, как правило, терапия включает комплексный прием препаратов, при условии начальной стадии заболевания.

В ходе прогрессирования недуга, отсутствия терапевтического эффекта от консервативного лечения без эндопротезирования (замены) тазобедренного сустава не обойтись. Далее последует послеоперационный период, санатории по реабилитации и восстановление в домашних условиях.

В настоящее время ортопедическая хирургия является востребованной отраслью. Многие пациенты предпочитают установку протеза, вместо долгих лет мучительной боли и бесполезного приема лекарственных средств. Чаще практикуется тотальная операция, где замене подлежит головка бедренной кости, вертуложная губа и суставная капсула.

Создать конструкцию, имитирующую родное сочленение, не так сложно, благодаря инновационным технологиям, жизнь с эндопротезом не отличается от обычной, можно заниматься спортом, быть активным. Впоследствии человек привыкает к новой конструкции, ощущение инородного предмета полностью исчезает, больной может продолжать привычный образ жизни.

Важно помнить, что ортопедическая операция не всегда может решить проблему. Существует риск развития осложнений, инфекционного процесса как в ходе оперативного вмешательства, так и после него. Снизить к минимуму такие риски поможет курс реабилитации — неотъемлемой части успешного выздоровления.

Тем не менее, в более чем 95% случаев протезирование проходит успешно и позволяет полностью устранить дисфункцию. Более подробно стоит ознакомиться, почитав отзывы, ранее прооперированных пациентов, а также просмотрев отчеты в формате видео.

Сколько длится реабилитация

Наиболее глобальная проблема пациентов — неосведомленность. В 95% процентов случаев больные начинают интересоваться реабилитацией уже после установки протезной конструкции. Зачастую, интерес к восстановлению приходит через несколько месяцев, когда многое уже потеряно.

Все больные после ортопедического вмешательства чересчур боятся передвигаться, даже незначительные движения или смена расположения тела приводит их в ужас. Такой страх аргументируется просто — ранее услышанные термины «вывих», «перелом». Со стороны психологического фактора такое поведение закономерно, ведь в теле появляется инородный предмет, задача которого — выдерживать нагрузку всей массы тела.

Замена родного сустава на искусственный не может решить проблемы пациента на 100%. Пациенты не понимают, что невозможно при помощи одной операции и последующего бездействия полностью прийти к выздоровлению. К огромному сожалению также и многие хирурги не воспринимают период реабилитации, как важный момент, обычно советуют побольше ходить.

Если вы ставили себе цель избавиться от досаждающего болевого синдрома, то медицинские мероприятия, связанные с ЛФК могут и не потребоваться, поскольку такую проблему решает сама операция. Но, при желании использовать все возможности артропластики, свести к минимуму риск осложнений, исключить хромоту и не отличаться двигательной активностью от других, реабилитация — крайне необходимый, важный элемент данного жизненного цикла.

Подобного плана медицинские мероприятия направлены не только на физическое оздоровление — стимуляцию мышечного тонуса, увеличение функциональности конечности, но и психологическую помощь, что позволяет больному быстрее вернуться к привычному образу жизни.

Основные принципы медицинских реабилитационных мер:

• раннее начало применения восстановительных мероприятий;
• разработка специалистом индивидуальной программы;
• поэтапность использования физической нагрузки;
• постоянный контроль со стороны врача, непрерывность действий;
• комплексный подход, применение различных тактик и видов ЛФК.

Реабилитация, в свою очередь, делится на три периода — раннее восстановление, позднее и отдаленное, средняя продолжительность которой от шести месяцев до года. Каждый промежуток предусматривает собственный комплекс физической нагрузки.

Этапы (сроки)	Объем нагрузки	Продолжительность
Ранний послехирургический	Минимальный Бодрящий	2-6 день 6-14 день
Поздний послехирургический	Восстанавливающий на раннем этапе Восстанавливающий на позднем этапе	15 – 40 (55) дней 60-90 дней
Отдаленный послехирургический	Приспосабливающий	90-220 дней

Первые шаги к выздоровлению следует начинать еще в стационаре клиники, время пребывания в которой занимает несколько недель. После выписки восстановление продолжается дома, необходимо регулярно проводить гимнастику и следовать всем предписаниям врача. Также можно воспользоваться услугами реабилитационных центров, что считается более целесообразным. Постоянный контроль со стороны специалистов позволит ускорить процесс и даст более высокие терапевтические результаты.

Важным моментом является длительность — беспрерывное применение процедур ЛФК, что позволит восстановить мышечный тонус, а также закрепит результаты операции.

Отказ от реабилитационных мероприятий грозит достаточно серьезными осложнениями. Наиболее легкие — развитие хромоты, в других случаях — вывих шейки бедра, смещение протеза, невриты, на фоне ослабленной мускулатуры.

Большинство пациентов уверены, что обращение к специалистам, разрабатывающим комплексные мероприятия для восстановления после ортопедической хирургии лишено смысла. К сожалению, и многие хирурги не заинтересованы объяснять больному о важности реабилитации. Как следствие, адаптация к новому суставу значительно утяжеляется, более того, повышается риск ревизионной операции (повторного вмешательства).

Нормализовать собственное состояние после установки имплантата возможно. Вернуться к привычному образу жизни помогут квалифицированные врачи в области реабилитологии и лечебной физкультуры.

Этапы восстановительного периода

Каждый период реабилитации — неотъемлемая часть к успешному выздоровлению больного. Все этапы имеют свои особенности, необходимо понимать длительность каждого, приемлемые нагрузки. Поэтому так важно начинать готовиться уже до оперативного вмешательства, а не задумываться после такового.

Ранний восстановительный этап 

Период начинается сразу, как только пациент отошел от наркоза и длится в среднем пару недель. Для адекватного его прохождения следует придерживаться некоторых правил, так:

• первые двое-трое суток необходимо спать и лежать исключительно на спине;
• переворачиваться стоит с помощью медицинского персонала и только на здоровый бок;
• нужно исключить резкие движения тазобедренной областью, все повороты, подъемы максимально замедленные;
• противопоказано сгибать ногу более, чем на 90 градусов;
• в положении лежа или сидя между бедер фиксируется валик или специальная подушка, скрещивание конечностей запрещается;
• ежедневно 5-8 раз в день нужно выполнять пассивные упражнения.

Каждый период имеет собственную цель и задачи, для раннего предполагается следующее:

• исключить развитие тромбоза области операции путем улучшения кровообращения;
• изучить основы правильного сидения и подъема с кровати;
• использовать профилактические меры для предотвращения осложнений;
• ускорить регенерационные процессы прооперированной зоны;
• снизить проявления отека и болевого синдрома.

Поздний этап 

Поздний этап начинается спустя несколько недель после установки протеза и может продолжаться до 12-16 недель. В зависимости от возраста и общего состояния больного длительность может изменяться.

Основная цель применения мер реабилитации для данного этапа следующая:

• укрепить мышцы тазобедренной части, повысить тонус мускулатуры;
• восстановить двигательную активность, функциональность в суставах.

Как правило, при регулярных и правильных тренировках пациент уже может самостоятельно садиться и ходить на незначительно длинные расстояния с упором на костыли или трость.

Отдаленный период

Восстановление на отдаленном этапе начинается примерно с третьего месяца и длится до шести, в ряде случаев до двенадцати. При прохождении реабилитации, за данный промежуток времени полностью восстанавливается функционирование бедра, улучшается состояние мышечного тонуса, риск осложнений сводится к минимуму.

Постепенно больной адаптируется к более серьезным физическим нагрузкам, разрешаются пассивные виды спорта — бассейн, спортивная ходьба, лыжи, но беговые, а не горные. Если не существует противопоказаний, то можно вводить более сложные, например, спортивная ходьба для длительные расстояния.

Упражнения после замены тазобедренного сустава

В настоящее время пройти реабилитацию в специализированном центре — не проблема. Существует достаточно большое количество санаториев и реабилитационных клиник, предоставляющих пациенту полный курс восстановления после протезирования. Тем не менее нужно знать, что не все комплексы упражнений одинаковы и подойдут любому больному. Каждый элемент физической нагрузки, а также его разновидность, должны подбираться с учетом индивидуальных особенностей организма, общего состояния человека. Здесь важно учитывать и возраст человека, так, молодой организм восстанавливается более быстрее, приемлемы повышенные физические упражнения.

Наибольшей популярностью пользуются иностранные клиники — Чехии, Польши, Германии. Интерес пациентов к зарубежным центрам в первую очередь связан с наличием опытного персонала и необходимого количества специализированного оборудования. Восстановление за рубежом проходит по иным принципам — индивидуально разрабатывается схема терапии, подбирается длительность курса, проводится постоянный контроль со стороны лечащего врача. Реабилитация в таких странах считается неотъемлемой частью успешного лечения, поэтому ей уделяется особое место и роль в медицине.

Жизнь пациента после проведения такого вида ортопедического вмешательства несколько меняется. Необходимо быть более осторожным, тщательнее следить за своим здоровьем, особенно в первый год после установки имплантата. Важным моментом остается введение в обычный режим жизни специальных тренировок, физических упражнений.

Также необходимо соблюдать и другие рекомендации врача. Так, первое время запрещается сидеть в одном положении более 15 минут. Больные, для которых наиболее удобная поза — сидя, скрестив ноги, на первое время должны забыть о ней, такое положение наиболее опасное для людей после протезирования ТБС. Стоит исключить резкие повороты, все движения проводятся плавно, с постепенным увеличением нагрузки.

Для больного, перенесшего артропластику на суставе таза важно постоянно находится в движении, пусть даже самом незначительном и пассивном. Только так можно укрепить мускулатуру и увеличить мышечный тонус.

Физические упражнения, гимнастика, спорт или ЛФК подбирается для каждого пациента по отдельности, в зависимости от возраста и общего самочувствия. Тем не менее существует стандартная программа, рекомендуемая к выполнению уже с первых дней после замены сустава. Более подробнее описывается далее:

• Лежа на спине необходимо вытянуть ноги и медленно проводить движения стопой вверх/вниз. Каждый подъем и опускание должны быть медленными и аккуратными. В первое время такая гимнастика необходима каждые полчаса по несколько минут.
• Следующее упражнение также обращено на стопу, но уже связано с ее вращением. Сначала по часовой стрелке несколько минут, далее, против. Выполняется как можно чаще, желательно не реже 1 раза в час. По возможности вращения проводят в сидячем положении.
• По завершении работы над стопой, пациенту нужно переходить на тренировку мышечной системы нижних конечностей. Для начала, в течение пары минут больной сокращает четырехглавую мышцу бедра, которая занимает его боковую и переднюю область. Упражнение проводится таким образом: мышца максимально напрягается (резкая боль должна отсутствовать) и в течение 5-10 секунд удерживается, после, расслабить. Количество раз 5-15, не менее 3-5 повторов в день.
• Обязательно в физкультурный режим вводится сгибание и разгибание колена. Манипуляция проводится в состояние лежа, сгиб в коленном сочленение не более 90 градусов, при сгибе стопа касается кровати. Необходимо по два-три повтора, в каждом из которых по 10-15 упражнений.

В первое время данная гимнастика может даваться с трудом, при развитии болей следует повременить с ней. При невозможности выполнять упражнения в первый-второй день после операции, разрешается их отложить на 3-4 сутки.

• Сокращение ягодичной мышцы — зарядка, которая в обязательном порядке проделывается ежедневно, укрепляет тазобедренную мускулатуру. Первое время состояние напряжения длится не более 5 секунд, далее продлевается до 10-15.
• Общеобязательное упражнение — отведение бедра. Пациент принимает лежачее положение и медленно отводит ногу в сторону. Начинают упражнение со здоровой ноги, после переходят на прооперированную. В среднем проводится 10-15 отведений с двумя повторами.
• Данная манипуляция позволяет эффективно восстановить мышечный тонус и ускорить выздоровление. Заключается в поднятии выпрямленной ноги. Необходимо удобно расположится на кровати, затем напрячь икроножные мышцы и медленно поднять ногу вверх, на 2-3 см. Удерживать пару секунд, после чего не спеша опустить. В первое время нужно минимум по 10 повторов, далее по возможности увеличивать.
• Физическая активность больного должна быть на всех этапах реабилитации, независимо от скорости выздоровления. В первый год рекомендуется регулярно заниматься пассивным спортом и постоянно стимулировать новый сустав.

Определить точный прогноз даже после качественной реабилитации довольно сложно. Как правило, отечественные клиники уже спустя неделю выписывают пациента домой, поскольку функция самостоятельного передвижения практически восстановлена.

Однако, это не отменяет необходимость укрепляющего лечения — посещать тренажерный зал, ЛФК и другие лечебные процедуры. Более продолжительная реабилитация требуется пациентам с наличием хронических патологий и других проблем:

• запущенное состояние суставов до ортопедической хирургии;
• повышенная мышечная слабость, ранее отсутствие какой-либо физической активности.

Пациенту нужно запомнить, что каким-бы сложным и длительным не был период восстановления, он обязательно даст положительные результаты. Конечно, огромную роль играют специалисты, участвующие в реабилитации, а также сам пациент, и его усердное выполнение всех предписаний врача.

Для людей пожилого возраста и молодых, кто перенес операцию, важна слаженная работа протеза и мышечной системы, что позволит избежать осложнений. Поэтому, физ. упражнения должны принести следующие результаты:

• полноценное функционирование протеза, исключение хромоты;
• дееспособность опорно-двигательного аппарата, возвращение к привычным нагрузкам;
• устранение болевого синдрома, восстановление психоэмоционального состояния человека.

Даже после явного улучшения, крайне не рекомендуется прекращать восстановительный период, лечебные процедуры, гимнастику. Только регулярное их выполнение — залог успешно проведенного лечения и будущего здоровья.

В заключение можно сказать следующее: реабилитация, каждый ее этап должен сопровождаться тщательным контролем со стороны врача. Только у специалиста необходимо уточнять возможные нагрузки, отмену, введение того или иного упражнения.

Отказавшись от реабилитолога, человек рискует нанести себе непоправимый вред. Врачи категорически запрещают больным самостоятельно заниматься на тренажерах, назначать себе нагрузки и длительность их выполнения. Подобные, бесконтрольные мероприятия повышают риск повреждения протеза и необходимости повторного хирургического вмешательства.

Строгое выполнение назначений врача, отказ от самолечения, позволит суставу полноценно работать, а вам, ощущать себя здоровым, счастливым человеком.

Содержание:

• Проявления
• Консервативная терапия
• Хирургическое лечение
• Профилактика

Синдром Зудека, который ещё иногда называется дистрофией – это патологическое состояние, которое развивается после травмы или перенапряжения верхних конечностей и имеет три стадии развития. Впервые заболевание было описано немецким хирургом П. Зудеком в 1900 году. Но тогда оно носило сразу несколько названий – рефлекторная симпатическая дистрофия и посттравматическая дистрофия руки.

Основная причина такого состояния – это травма, а чаще всего это перелом лучевой или локтевой кости. Но сам перелом стать причиной, как правило, не может. Такой диагноз выставляется в том случае, когда были нарушены принципы лечения, например, была произведена неправильная иммобилизация, или пациент рано снял гипсовую повязку и не выполнял указания врачей. Также к развитию этого синдрома может привести неправильно проведённая реабилитация после травмы кисти или даже ошибочно поставленный диагноз, когда вместо перелома диагностируется ушиб или растяжение.

Ещё одна распространённая причина – это назначение горячих процедур сразу после снятия гипса, а также неправильно проведённый курс массажа и восстановление руки при помощи пассивных движений. Всё это в конечном итоге может привести к развитию сильнейшего болевого синдрома и развитию хронической болезни Зудека, побороть которую не так просто.

Но в некоторых случаях причина этого состояния так и остаётся неизвестной, хотя иногда свою роль могут сыграть нарушения гормонального фона, вегетососудистые заболевания или онкология.

Проявления

Как и любое другое заболевание, синдром Зудека имеет свои симптомы, которые зависят от стадии заболевания, и чем запущеннее недуг, тем более выраженными будут его признаки.

Так, например, для начальной (первой) стадии характерны такие признаки, как:

1. Покраснение кожи.
2. Наличие отёка подкожной клетчатки.
3. Местное повышение температуры.
4. Болевой синдром.
5. Ограничение движения в руке.

По мере развития и при отсутствии лечения патология постепенно переходит во вторую стадию, симптомы которой выражены ещё сильнее. Здесь в основном преобладают:

1. Синеватый оттенок кожи.
2. Сильный отёк подкожной клетчатки.
3. Спазм мышц.
4. Сильное ограничение в движениях кисти.

На этом этапе начинается развитие атрофии мышц, а на рентгеновском снимке в районе кости можно увидеть специфические пятна, которые свидетельствуют о начале развития этого процесса.

Заболевание заканчивается последней, третьей стадией, для которой характерна атрофия мышц и полное отсутствие возможности двигать поражённой конечностью. При этом человек чувствует сильную боль, а сами кости постепенно теряют своё вещество и становятся хрупкими и очень тонкими. Особенно часто синдром Зудека отмечается после перелома лучевой кости руки, так как в большинстве случаев пациент отказывается от иммобилизации и носит всего лишь импровизированную мягкую повязку из бинта.

Консервативная терапия

Лечение синдрома Зудека, как правило, консервативное, то есть без применения операции. Начинается оно с диагностики и правильной постановки диагноза, а также с определения стадии развития патологического процесса. Чаще всего применяется такой метод диагностики, как рентгенография, но в более тяжёлых случаях может быть рекомендовано КТ или МРТ.

Надо помнить, что первые две стадии этого недуга хорошо поддаются лечению, так как здесь пока нет хронического процесса. Это значит, что своевременное обращение к врачу поможет избежать осложнений.

Первое, что сделает врач – назначит обезболивающие препараты, так как при этом недуге сильно выражен болевой синдром, даже при малейшем движения руки. Как правило, назначаются такие препараты, как:

1. Кеторол.
2. Кетанов.
3. Брал.
4. Диклофенак.
5. Анальгин.

При этом на период лечения для руки создают покой при помощи иммобилизации, но даже такие меры не очень помогают справиться с сильнейшей болью.

После подбора анальгетика, альгонейродистрофия при синдроме Зудака лечится при помощи миорелаксантов, сосудорасширяющих средств, витаминами из группы В, другими лекарственными препаратами, которые назначаются только врачом. Параллельно используются и физиотерапевтические методы, среди которых самыми популярными и часто используемыми можно назвать:

1. Иглоукалывание.
2. Криотерапию.
3. Лечебную гимнастику.
4. Лазерная терапия.
5. Массаж.

Однако использовать все эти методы можно только на стадии выздоровления.

Если заболевание перешло в третью стадию, то есть когда начал развиваться остеопороз, то основная терапия складывается из приёма дополнительной дозы кальция, магния и других минералов, которые помогают остановить разрушение кости.

Хирургическое лечение

Лечение альгонейродистрофии при синдроме Зудака оперативным путём применяется только когда все консервативные методы были испробованы и не принесли должного результата.

Что же касается прогноза, то при первой и второй стадии он благоприятный, а вот при третьей иногда на всю жизнь может сохраниться нарушение в движении.

Профилактика

Единственного верного способа профилактики пока не разработано. Однако людям с травмами рук врачи советуют беречь конечность и стараться соблюдать все назначения врача. При этом обязательно проводить правильную реабилитацию и делать это только под контролем специалиста.