Синовит коленного сустава причины

Воспаление коленного сустава, возникающее после перенесенного инфекционного заболевания, называется реактивный артрит коленного сустава, лечение при этом заболевании необходимо начинать немедленно, в противном случае болезнь может привести к деформации сустава.

Артриту присущ ряд характерных признаков, облегчающих его диагностику. Отличительной особенностью реактивного артрита является внезапность его возникновения. Периоды ремиссии быстро сменяются периодами обострения. Это заболевание может возникать как у взрослых, так и у детей. Однако чаще всего оно поражает мужчин младше 40 лет, ведущих беспорядочную половую жизнь. Часто воспаление сустава становится последствием ВИЧ-инфекции. Почему болезнь такого генеза часто возникает в колене? Возможно, из-за того, что именно на этот сустав приходится наибольшая нагрузка.

Причины возникновения и симптомы заболевания

Некоторые специалисты утверждают, что большую роль в возникновении этого заболевания играет наследственность. Однако чаще всего она все-таки возникает после перенесенной бактериальной или вирусной инфекции. Особенно часто артропатия возникает на фоне передающихся половым путем заболеваний мочеполовой системы. Вызвать воспаление суставов могут такие заболевания, как уреаплазмоз и хламидиоз.

Реактивный артрит часто сопровождается болями в области колена, затрудненным мочеиспусканием, выделениями из половых органов. Если не начать лечение вовремя, появляются и другие симптомы: диарея, боли в животе. В тяжелых случаях заболевание может поразить и другие суставы. Определить воспаление коленного сустава у детей достаточно просто. Оно имеет характерные признаки и, так же как у взрослых, является последствием инфекционного заболевания. Артропатия быстро выявляется с помощью анализов.

У детей обычно развивается асимметричный артрит. Он одновременно поражает не более 4 суставов, чаще всего суставы ног. Перед появлением симптомов воспаления коленного сустава у ребенка обычно наблюдается уретрит или цистит, а также диарея. Они появляются примерно за месяц до возникновения признаков артропатии. Врач обычно ставит диагноз на основании данных, представленных родителями пациента. Воспаление коленной чашечки можно лечить с помощью антибиотиков широкого спектра действия и противовирусных средств. Медикаментозная терапия должна включать в себя прием иммуномодуляторов и витаминов.

Очень часто реактивный артрит дает осложнения на глаза. В этом случае терапия включает в себя назначение обезболивающих средств, глазных капель и иммуносупрессивной терапии. Лечение антибиотиками может приводить к обострению заболевания. Если артропатия у ребенка возникает впервые, она сопровождается резким ухудшением самочувствия пациента. При этом повышается температура тела, появляется покраснение кожи в пораженной области. Осложнениями артрита у детей является кератит, конъюнктивит и склерит. Лечатся они с помощью антибактериальных препаратов.

Если своевременно не начать терапевтические мероприятия, ребенок может потерять зрение.

Способы лечения реактивного артрита

Перед тем как начать лечение, необходимо найти его основную причину, т.е. инфекцию. После устранения инфекционного заболевания обычно ждут периода стойкой ремиссии. Для лечения воспаления используют медикаменты различного направления. Не исключено, что больного будут лечить в стационаре. Помимо медикаментозного лечения, используются и физиотерапевтические методы.

Совместно с лечением лекарственными препаратами больному рекомендуется соблюдать специальную диету. Особенно это касается детей. Исключить из рациона необходимо острые, копченые и жирные продукты. Рекомендуется употреблять побольше рыбы, нежирных молочных продуктов, овощей и фруктов. Также необходимо проводить мероприятия, способствующие укреплению иммунитета.

Так как симптомы воспаления коленного сустава могут проявиться и через месяц, и через год после перенесенного инфекционного заболевания, важно обращать внимание на свое самочувствие и самочувствие своих детей. При малейшем подозрении на реактивный артрит нужно обращаться к врачу. Характерным признаком артропатии у детей является диарея. Понос способствует обезвоживанию организма, поэтому его необходимо вовремя устранять.

Лечение реактивного артрита должно проходить под постоянным контролем врача. Он проведет все необходимые анализы и поможет определить стадию заболевания. Каждому пациенту прописывается индивидуальный курс лечения с определенной дозировкой медикаментов. Очень важно не допустить распространения болезни на другие суставы. Самолечение при артритах недопустимо.

Коленный сустав в связи с постоянной физической и двигательной нагрузкой чаще других подвергается заболеваниям и воспалениям. Одна из опасных и неприятных болезней – это синовит коленного сустава.

При синовите возникает патологический процесс, при котором воспаляется синовиальная оболочка, покрывающая полостную часть сустава, и в ней образуется выпот или экссудат. Это приводит к скоплению жидкости (выпота) в суставной сумке. Такое состояние угрожает возникновением осложнений в виде присоединения различных инфекций и появлению гнойного содержания вместо жидкости.

На практике чаще встречаются воспаления крупных суставов, на которые приходится нагрузка. Распространен синовит голеностопного сустава и колена, который возникает по многочисленным причинам и приводит к осложнениям в будущем.

Причины и виды патологии

Причинами большинства форм заболевания являются травмирования колена, причем, необязательно воспаление начнет формироваться сразу. В основном должно пройти определенное время для начала скопления выпота, реакции организма на воспаление.

Такие заболевания, как тендинит (воспаление сухожилия), синовит и теносиновит у человека со здоровым организмом начинаются с полученного ушиба, удара и возникают состояния при занятиях спортом и работе на производстве. Для рук чаще характерен тендинит головки бицепса, а для ног — синовит в колене. Причем. в основном бывает либо синовит левого коленного сустава, либо правого, так как оба колена при такой патологии страдают редко так же, как тендинит бицепса одной руки.

Так, по формам на первом месте стоит посттравматический синовит коленного сустава, при котором возникают внутрисуставные повреждения. В последующем начинается разрушение ткани и образование выпота в колено. Часто по причине травмирования наблюдаются еще формы заболеваний – синовит голеностопного сустава и головки бедра. Осложнениями нелеченой патологии становится вовлечение в процесс связочного аппарата, и при этом возникает теносиновит с воспалением сухожилия.

Кроме этого, патологические процессы в структуре опорно-двигательного аппарата вызывают разрушение суставов и могут спровоцировать синовит коленного сустава. Основные патологии:

• ревматоидные болезни;
• инфекционные заболевания (сифилис, туберкулез);
• нарушение обмена веществ.

Различные аутоиммунные процессы, острый или хронический очаг воспаления, приводящий к ослаблению иммунитета и возможности развития болезни. Классификация разделяет синовит коленного сустава на инфекционный и асептический (неинфекционный) в зависимости от происхождения. Также выделяют острый и хронический тип болезни.

Чтобы разобраться с причинами и симптомами заболевания, необходимо изучить признаки и появление определенных форм. Для этого асептический синовит коленного сустава подразделяется на травматический, аллергический и другие формы.

Формы синовита

Если в организме человека протекает инфекционное заболевание (туберкулез, сифилис, пиелонефрит, ангина или тонзиллит), которому характерно возникновение осложнений, то при наличии воспаления в суставе присоединяется гнойное воспаление.

Инфекция попадает с кровью или лимфой в синовиальную оболочку колена. Еще один путь проникновения инфекции – это открытая травма, при которой происходит инфицирование, что характерно при таких патологиях, как синовит голеностопного сустава, колена, тендинит головки бицепса. Нередко это состояние вызывает в последующем теносиновит с вовлечением в процесс сухожилия.

Кроме инфекции, причинами патологии бывают аллергии, которые связаны с аутоиммунными болезнями, включая бронхиальную астму. Нарушения обмена веществ служат факторами, ведущими к развитию синовита, особенно после травмы. В этом состоянии у человека наблюдается плохая заживляемость, что в конце приводит к появлению выпота в колене.

Еще одна форма патологии случается вследствие нейрогенных отклонений. К примеру, синовит голеностопного сустава, колена, головки бедра бывает из-за ущемления нервнов и их повреждения от переломов, вывихов и ушибов. При этом нередко страдают сухожилия и образуется теносиновит суставов и связок рук или ног. В спорте наблюдается при указанных причинах тендинит головки бицепса или синовит в колене.

Симптоматика минимального синовита

Минимальный синовит коленного сустава является первой стадией воспаления и может протекать не один года до появления серьезных признаков. Причем, протекает заболевание с минимальным появлением симптомов, а иногда и вовсе без них. Жидкость скапливается постепенно, в связи с чем утолщается синовиальная оболочка сустава.

Со временем возникают симптомы дискомфорта в колене при подъеме или спуске по лестнице. Все чаще наблюдается небольшая болезненность, проходящая во время отдыха. Осмотр сустава не выявляет внешних изменений, также отсутствуют отеки, гиперемия.

При прогрессировании заболевания начинает наблюдаться повышение температуры в области сустава, быстрая усталость и опухание колена. Это сигнал о переходе в следующую стадию умеренного воспаления, при которой начинают страдать сухожилия и есть угроза перехода в хронический тип.

Если во время протекания процесса присоединится инфекция, то появляется опасность возникновения осложненной формы, называемой «реактивный синовит коленного сустава», при которой нога становится менее длинной из-за разрушения костей.

Симптомы синовита

Симптомы неинфекционной формы болезни основаны на увеличении объема коленного сустава с отсутствием болезненности в нем. Появляется отек сустава, который препятствует движениям ногой.

Форма характеризуется увеличением объема сустава в течение нескольких суток. Колено не болит и не выделяется повышением температуры. Имеется специфический симптом: при надавливании на кость, расположенную над коленом, она уходит в коленный сустав и при ослаблении нажатия возвращается в исходное положение. У человека появляются симптомы воспаления – слабость, недомогание.

Острая форма отличается резкими симптомами болезненности, а при появлении гнойного скопления наблюдаются такие признаки:

• увеличение сустава в размерах;
• гиперемия и местное повышение температуры;
• повышенная температура тела;
• боль, усиливающаяся при движениях ногой.

Возникают признаки интоксикации: слабость, тошнота, головная боль. Усиление боли вызвано попаданием крови, гноя в жидкость сустава и ее растягиванием. Так, быстро возникают такие осложнения, как реактивный синовит. Если вовлечены в процесс сухожилия, то образуется теносиновит. Такое состояние при отсутствии лечения переходит в хронический тип.

Хронический синовит отличается менее яркой картиной и длительным течением заболевания. Страдающая конечность со временем становится менее длинной, от этого человек быстро утомляется при ходьбе. Сустав ограничен в движениях, слышатся хрусты.

Неприятной формой считается реактивный синовит, появляющийся в период возникновения в организме инфекции в кишечнике, мочеполовой системе и органах дыхания. Спецификой патологии является разрушение иммунной системой соединительной ткани в суставе, поражение сухожилия. Если не лечить реактивный синовит, то он быстро становится хроническим.

Диагностика и лечение

Результативное лечение синовита зависит от времени обращения за помощью и качества обследования пациента. Выявить теносиновит и синовит можно с помощью изучения анамнеза и исследования жидкости, взятой из сустава. Для исключения других заболеваний назначают рентген. МРТ и КТ выполняют, чтобы изучить ткани, сухожилия, мышцы.

Лечение синовита в самом начале в домашних условиях не допускается и основано на проведении пункции и создании покоя колену методом иммобилизации бинтом или надколенником на неделю. Для обезболивания применяют препараты группы НПВС (Диклофенак, Ибупрофен, Индометацин). Назначают инъекции, таблетки и мази.

Специально в лечение входит введение в колено препаратов из группы ингибиторы протеиназ (Трасилол, Пантрипин), дающих эффективность лечения. Также допускается назначение гормонов-глюкокортикостероидов (Дексаметазон).

Для восстановления сухожилия, мышц внедряют в терапию комплексы витаминов, физиотерапию, массаж, которые можно делать в домашних условиях.

При отсутствии эффекта применяют оперативное лечение – синовэктомию, после чего ногу шинируют и назначают реабилитацию.

2016-05-12

Как вовремя распознать артрит коленного сустава по симптомам?

Все чаще воспалительный процесс атакует соединительные ткани, и артритом коленного сустава, по статистике, болеют, приблизительно, половина из всех пораженных этим недугом. Для того, чтоб справится с болезнью быстрее и обойтись без тяжелых последствий, надо вовремя распознать и обратится к врачу.

Как распознать артрит?

Первый признак возможного развития артрита коленного сустава:

— Если у вас трещит, хрустит колено –  первый симптом обратится к врачу. Может это  и не начало заболевания, но это знак, что надо что-то предпринимать, чтоб избежать болезни.

Также, есть группа риска, в нее входит следующее:

• Людям среднего и старшего возраста (от 45 лет);
• Различные инфекционные (воспалительные) заболевания;
• Наследственность;
• Женский пол.

Толчком развития недуга коленного сустава может послужить:

1. Травмирование колена;
2. Операции на коленном сочленении;
3. Аборт, роды, выкидыш;
4. Аллергические реакции;
5. Стрессовые ситуации;
6. Сбой в половой системе органов.

Симптомы могут различаться в зависимости от вида артрита, но существуют общие:

— Болит колено. Боль может быть разной: сильная, ноющая, появляться при поднятии тяжелых грузов. По утрам может быть небольшое онемение или появляться дискомфорт,  проходящий когда «расходишься». Это тот признак, на который уже нельзя закрывать глаза и отлаживать поход к доктору, необходимо сразу начать лечить причину.

— Отек коленного сустава – это происходит воспаление.

— Деформация. Из-за спазма, реакция на боль, смещается сустав, впоследствии в таком положении может и закрепиться.

Все это местные симптомы, но есть и внесуставные:

— Общая слабость:

— Лихорадка, озноб.

Еще существуют симптомы, которые проявляются в других органах:

1. Болезнь глаз (увеит, кератит, кератоконъюнктивит);
2. Осложнение на дыхательную систему (тяжело дышать, кашель, хрипы) и болезни (пневмонит);
3. Желудочно-кишечный тракт (энтороколит);
4. Сердце также подвергается негативному влиянию – перикардит, миокардит;
5. Почки одни из первых подвергаются интоксикации (почечная недостаточность, амилоидоз почек);
6. Кровеносная система (капиллярит, синдром Рейно).

Артрита коленного сустава бывает разных видов :

• Ревматоидный артрит – это такой тип артрита, при котором разрушается хрящ и сопровождается воспалительным процессом. Болезнь наступает резко из-за сбоя в иммунной системе.
• Артроз – из-за нарушения кровообращения в суставе возникает воспалительно-дегенеративный процесс: хрящ истончается, происходит образование нароста. Этим типом артроза болеют люди среднего возраста и пожилые. Носит хронический характер.
• Инфекционный – последствие инфекционных болезней.
• Посттравматический артрит возникает после полученных ударов, ушибов, следствие переломом. Возникнуть может сразу в течение нескольких часов или дней, или проявиться через несколько лет.
• Подагрический артрит коленного сустава – возникает из-за отложения на соединительных тканях кристаллов мочевой кислоты, что приводит к воспалению.
• Псориатический – возникает как осложнение при псориазе.
• Туберкулезный – вызывается микроорганизмами Коха.

Остальные виды артрита возникают редко и как осложнение о время болезни.

Как происходит диагностика.

— Опрос пациента;

— Внешний осмотр, прощупывание коленного сустава;

— Отправляют на рентген – основное обследование, которое дает точное представление о болезни поразившее коленную суставную ткань.

— В дополнение назначаются общий анализ крови и биохимический.

Проще не допустить появление болезни: при сидячем образе жизни – делать гимнастику, вести здоровый образ жизни, следить за общим состоянием. Но если появляются первые признаки — сразу идти к врачу.