Содержание
Рождение младенца – это радость для любящих родителей. Однако по некоторым причинам он иногда приходит в этот мир уже с патологией сустава, которая потребует большого терпения и длительного лечения. Например, дисплазия тазобедренного сустава у новорожденных, является одной из самых распространенных патологий.
Итак, дисплазия у младенцев – это тяжелое недоразвитие самого крупного в человеческом организме сустава – тазобедренного. Патология затрагивает не только сочленение костей, но и все элементы аппарата:
Дисплазия может спровоцировать вывих или подвывих сустава.
Чаще всего заболевание проявляется у девочек. Появляться оно может как после рождения, так и быть врожденным. Представленная патология для малыша опасна тем, что при отсутствии лечения она усугубляется и обязательно приводит к сложным дефектам, ограничивающим движения.
Признаки проявления дисплазии зависят от степени и вида повреждения тазобедренного сочленения костей у ребенка:
Лечить любую степень и форму дисплазии тазобедренного сустава у грудничков нужно обязательно.
Важно! Если патологию запустить, то на поздних этапах развития может понадобиться операция, которая не всегда помогает.
Дисплазия тазобедренного сустава может появляться под воздействием следующих причин:
Эти причины могут быть не единственными, однако, они самые распространенные.
Тазобедренный сустав – это самое крупное сочленение в теле человека. Нарушение его целостности влечет за собой серьезные последствия, проблемы с функционированием внутренних органов. Признаки патологии можно определить не всегда, так как не в каждом случае болезнь можно заметить сразу. Однако есть симптомы, с которыми ребенок в срочном порядке должен быть осмотрен врачом:
Совет! Если вы заметили у ребенка эти симптомы или хотя бы один из них, нужно срочно обращаться к врачу и начинать лечение.
Если вы предполагаете, что ребенок страдает дисплазией тазобедренного сустава, он должен пройти такое обследование:
Естественно, врач должен также внимательно осмотреть внешние признаки вывиха.
Если у грудничка выявлена дисплазия тазобедренного сустава, лечение необходимо начинать сразу же после того, как будут определены первые симптомы. Прежде всего, врачи обязаны научить молодую маму правильно пеленать младенца.
Тугое пеленание применять категорически запрещено. Вы просто не сможете выровнять ноги малыша.
Необходимо практиковать свободное пеленание. Это даст возможность нормализовать кровообращение в тазобедренном суставе, не усугублять вывих. Использовать для этого можно не только обычные пеленки, но и специальные приспособления.
Лечение зависит от типа патологии:
В особо сложных случаях может быть рекомендовано хирургическое вмешательство. При этом головка кости бедра вправляется в сумку сустава. Производится подтягивание связок и мышц, а также их удлинение. Операция бывает открытой или с применением эндоскопа.
Реабилитация малыша необходима для укрепления мышц, активизации регенерационных процессов, улучшения снабжения тканей кровью.
Дисплазия – это сложное заболевание, которое при отсутствии лечения может оставить после себя серьезные последствия, делающие жизнь неудобной и некомфортной. Например, мышцы начинают атрофироваться, ребенок просто не сможет сидеть и ходить. Если степень развития заболевания еще не высокая, то последствием станет постоянная хромота, невозможность отведения нижней конечности в сторону.
При отсутствии лечения кости сустава могут перекашиваться, что приводит к постоянным болевым ощущениям в коленях, поясничной и тазовой области. Симптомы и последствия усугубляются с ростом ребенка. Дисплазия существенно ограничивает подвижность малыша. В будущем это приведет к тому, что он не сможет ходить на занятия по физкультуре, не говоря уже про спорт. Кроме того, дисплазия способствует нарушению функциональности многих внутренних органов.
Если вы не хотите, чтобы дисплазия появилась у вашего грудничка, необходимо соблюдать определенные меры предосторожности:
Учтите, что не следует считать, что представленная патология пройдет сама. Ее нужно лечить, причем срок прохождения терапии может длиться несколько месяцев. Чем раньше будет начато лечение, тем больше шансов восстановить функциональность сустава. Будьте здоровы!
Уважаемые читатели, приходилось ли вам сталкиваться с данным заболеванием у своих детей? Поделитесь ответом в комментариях.
Тазобедренный сустав один из самых нагруженных в человеческом организме. По этой причине он подвержен различным травмам и заболеваниям. Конечно, природа позаботилась о том, чтобы он был наиболее крепким и сделала его самым крупным в человеческом организме. Однако, это не гарантирует ему полную защиту от различных заболеваний, ведущих к потере подвижности.
Самая распространенная проблема медицинского характера – воспаление тазобедренного сустава. Эта болезнь чаще всего поражает пожилых людей, но в последние десятилетия медики отмечают, что от воспаления начинает страдать молодежь и даже дети. Воспаление тазобедренного сустава у молодых людей все еще редкость, но доктора сталкиваются с этой проблемой все чаще. Поэтому всем людям будет нелишним узнать причины развития воспаления тазобедренного сустава, симптомы и лечение болезни.
На тазобедренный сустав приходится все масса нашего тела. Из-за этого он постоянно травмируется на микроуровне, что ведет в конечном итоге к быстрому износу суставных поверхностей. При этом чем интенсивнее и тяжелее у человека физическая работа, тем быстрее изнашивается тазобедренный сустав. Воспаление на этом фоне развивается достаточно быстро, особенно если суставные поверхности получают большое количество точек соприкосновения. Также на развитие болезни могут повлиять различные вирусные и инфекционные заболевания.
С самого начала воспаление проявляется сильными болями в бедре. Однако, длятся они недолго. Неприятные ощущения проходят, но за ними приходит постепенное ограничение подвижности тазобедренного сустава. С этого момента болезнь начинает стремительно прогрессировать. Если на этом этапе не начать оказывать медицинскую помощь пациенту, то спустя некоторое время он начнет сильно хромать, а затем получит инвалидность, поскольку тазобедренный сустав полностью потеряет свою подвижность.
Понять, что тазобедренный сустав поражен болезнью можно по следующим симптомам:
Следует понимать, что любой из этих симптомов – повод для незамедлительного обращения к врачу-травматологу. Особенно важно обратиться за помощью, если боли приходят после значительных физических нагрузок.
Внимательнее к своим ощущениям должны быть те люди, у которых в анамнезе есть воспалительные поражения других суставов.
Нужно не забывать о том, что начальная стадия болезни – то время, когда с ней можно справиться с минимальными усилиями и с большой результативность. Если же приступить к борьбе с воспалением на запущенной стадии, то риск частичной потери подвижности в тазобедренном суставе очень велик.
Стоит отметить, что воспаление тазобедренного сустава может развиваться до поры до времени без каких-либо клинических проявлений.
Болезнь может развиваться под воздействием внешних и внутренних причин, но поскольку тазобедренный сустав является целостной системой, довольно устойчивой к внешним воздействиям, то чаще всего воспаление возникает под воздействием внутренних факторов.
К внешним причинам следует отнести различные травмы:
К внутренним причинам относятся:
Выше мы говорили, что воспаление тазобедренного сустава может развиться не только у взрослого человека, но и у ребенка. Если у взрослых чаще всего причиной болезни становятся дегенеративные изменения в суставе, то у детей она в подавляющем большинстве случаев возникает из-за инфекций. Объясняется это недостаточно крепким иммунитетом ребенка и повышенной чувствительностью к патогенной микрофлоре. Стоит отметить, что у детей воспаление имеет более выраженные признаки, чем у взрослых.
Особую опасность для ребенка представляет пиогенный коксит. Если болезнь своевременно не диагностировать, то она может привести к летальному исходу.
Ребенок может заполучить воспаление сустава от большинства детских инфекций. Чаще всего это происходит при паротите, менингите. Довольно редко воспаление у ребенка может развиться из-за перенесенной краснухи, кори, ветрянки и ОРЗ.
Дети могут получить коксит как реакцию на какую-либо прививку. При этом болезнь в этом случае развивается в аллергической или реактивной форме. К счастью, при применении противоаллергических препаратов симптомы болезни очень быстро проходят.
Родители должны знать, что при использовании жаропонижающих средств при кокситах симптоматика заболевания смазывается. Это значительно затрудняет врачам постановку точного диагноза. Поэтому прежде чем лечить ребенка, у которого болит ножа и имеется температура, его нужно показать врачу.
Так как болевые ощущения в тазобедренном суставе могут быть вызваны различными патологическими состояниями, то докторам недостаточно клинических симптомов для постановки точного диагноза. Они прибегают к дифференциальной диагностике. При этом используются следующие способы исследования:
С заболеванием можно бороться медикаментозными и хирургическими методами. Под медикаментозным лечением подразумевается использование лекарственных препаратов в виде инъекций, таблеток и мазей. Поскольку речь идет о воспалительных процессах в суставах, то врачи прописывают пациентам нестероидные противовоспалительные средства: Диклофенак, Индометацин, Пироксикам и другие. Некоторые препараты применяются в виде инъекций в больной сустав. Как правило, число уколов небольшое, поскольку эффект от них суммируется с эффектами от других лечебных процедур.
Для повышения кровотока в суставе назначаются Никошпан, Трентал и Теоникол. Эти препараты к тому же помогают быстро купировать спазматические боли.
Для сохранения хрящей в суставе применяются хондропротекторы: Артепарон, Глюкозамин, Румалон. В тяжелых случаях врачи вынуждены использовать гормональные стероидные средства: Кеналог, Гидрокортизон.
Мази хоть и применяются в лечении воспаления тазобедренного сустава, но не дают стойкого лечебного эффекта. Это объясняется тем, что активным веществам очень сложно попасть в сустав. Однако, они оказывают неплохой местный эффект.
При запущенном воспалении в суставную полость могут вводиться гелевые лекарства, по своим характеристикам похожие на межсуставную жидкость. Их задача обеспечить суставные поверхности дополнительной смазкой. Хороший эффект дают такие методы вспомогательного лечения, как рефлексо и –гирудотерапия. Они особенно эффективны, если у пациента помимо воспаления имеются гипертония и ВГТ.
Пациенту также назначается курс физиотерапии. Здесь лечение основано на воздействии лазера, ультразвука, электрического тока на ткани. Благодаря физиотерапии улучшается кровообращение и ускоряется вывод токсинов из больного сустава.
Добиться значительных результатов в лечении воспаления тазобедренного сустава невозможно без специальной диеты, направленной на снижение веса. Ведь ни для кого не является тайной факт того, что избыточный вес очень часто становится одной из причин, провоцирующих заболевание.
Традиционное медикаментозное лечение можно сочетать с лечением народными методами. В некоторых случаях народная медицина показывает лучшие результаты. Дело в том, что лечение народными методами имеет меньше побочных эффектов. Однако, следует понимать, что положительный эффект от народных методов лечения будет заметен лишь при продолжительном их применении. Кроме того, все действия должны производиться под строгим контролем докторов.
УЗИ тазобедренных суставов – эффективная, безболезненная и безвредная диагностическая процедура. С ее помощью ортопед может своевременно выявить патологии в этой области у детей младше 6 месяцев. В основе процедуры лежит использование ультразвуковых волн для измерения углов суставов. Этот вид обследования назначается при подозрении на дисплазию и для профилактики различных нарушений.
УЗИ тазобедренных суставов у грудничков проводится по назначению врача, чтобы убедиться в их правильном развитии и стабильности. Наиболее распространенным показанием является дисплазия. Это деформация тазобедренного сустава, которая может произойти до, во время или спустя несколько недель или месяцев после рождения. При этом в определенных случаях вероятность дисплазии выше, чем других патологий.
В норме головка бедренной кости располагается в гнезде – вертлужной впадине. У детей с дисплазией она нестабильна, то есть движется взад и вперед. Наиболее серьезным проявлением этой патологии является врожденный вывих.
Врачи рекомендуют проводить УЗИ тазобедренных суставов у новорожденных со следующими факторами риска:
Такие дети наиболее подвержены поражениям опорно-двигательной системы. Также отмечено, что дисплазия чаще развивается у девочек, чем у мальчиков. УЗИ тазобедренного сустава для измерения углов необходимо и для выявления возможных аномалий при проблемах в неврологической сфере у ребенка. Эта процедура также обязательно проводится, если в ходе осмотра у него будут выявлены такие отклонения, как:
При выявлении любой патологии тазобедренных суставов не стоит медлить, так как даже небольшая разница во времени вплоть до недели, повлияет на длительность лечения и выбор его метода. Такое УЗИ выполняют только в раннем возрасте, что связано с особенностями развития костной ткани. Так, если ребенку больше 6 месяцев, тазобедренные суставы становятся достаточно окостеневшими, что помешает исследованию с помощью ультразвука.
В возрасте старше года при наличии характерных симптомов уже назначается рентген.
Процедуру можно проводить у ребенка начиная с 1 месяца. Для ее выполнения лучше довериться специалистам из детской поликлиники или специализированного центра. Это позволит не беспокоиться за надежность и правильность обследования. За УЗИ последует расшифровка результатов, которая выполняется специалистом, который обладает нужными навыками для постановки верного диагноза.
Процедура выполняется с помощью специального аппарата, состоящего из компьютера и датчика. Метод не включает использование вредного облучения. Для обследования младенцев выбирают особый датчик с высокой частотой. Для обеспечения проводимости ультразвуковых волн используется гипоаллергенный гель на водной основе, который распределяют по коже малыша.
Процедура отличается множеством преимуществ. Ее можно без опаски проводить многократно, чтобы проконтролировать лечение, или в профилактических целях. Кроме того, традиционный ортопедический осмотр не всегда позволяет выявить дисплазию у ребенка.
Главное диагностическое преимущество процедуры заключается в том, что с помощью УЗИ можно тщательно обследовать сухожилия и связки, хрящи и мышцы. Даже рентгенографическое обследование такой возможности не дает.
К ней нет особых требований нет. Но чтобы обследование прошло быстро, а специалист смог составить максимально качественную картину состояния тазобедренных суставов маленького человечка, нужно учесть определенные моменты:
Таким образом, грудничок должен быть здоровым, сытым и отдохнувшим, как и для любого профилактического осмотра. С собой нужно взять две пеленки: одну, для того, чтобы уложить маленького пациента, другую, чтобы будет вытереть гель.
Ребенка нужно уложить на бок на кушетку. При этом ножки слегка сгибают в коленях. После исследования одной конечности ребенка переворачивают на другой бок. Родитель должен удерживать пациента в неподвижном положении в ходе обследования. Для всей процедуры потребуется не более 20 минут, так что серьезного дискомфорта здоровому и отдохнувшему малышу она не причинит.
Для измерения углов суставов и изучения окружающих тканей специалист ставит аппарат в определенных точках. Устройство испускает высокочастотные звуковые волны, а компьютер измеряет, как они отталкиваются от тела. Для расположения датчика также выбирается специальный угол.
Затем на экране создаются черно-белые изображения, толкованием которых занимается специалист УЗИ. Врач проводит на снимке линии, образующие углы. Затем он сравнивает их с тем, какой должна быть норма. Также специалист изучает, как происходит формирование ядер окостенения.
Возможно, УЗИ будет выполняться еще несколько раз, чтобы врач мог проконтролировать, насколько эффективен выбранный метод лечения тазобедренных суставов.
Норма для каждого ребенка своя, все зависит от возраста. Поэтому важно обратиться к квалифицированному специалисту-ортопеду для расшифровки диагностических результатов. Определенные признаки указывают, правильно ли меняются с возрастом мягкие ткани и кости в тазобедренных суставах. На их же основе выявляются патологии.
Норма – это чёткие прямые углы выступов вертлужных впадин, видные в ходе УЗИ-исследования новорождённого. В них прочно сидят бедренные головки, каждая из которых прикрыта губой.
На дисплазию указывает закругленные в небольшой степени выступы костей. При этом бедренные головки (или одна из них) смещены слегка в сторону или расположены ассиметрично. Также специалист увидит явно деформированные суставы и кости.
Характерным признаком предвывиха или подвывиха является небольшое отдаление бедренной головки от впадины, выступающей за ее края. При этом губа искажается, а ее структура меняется.
Если произошел вывих, то на снимке УЗИ будет видно, что головка бедренной кости вышла за края впадины. Из-за этого губа выворачивается наружу. Образованная вследствие этого полость заполняется жиром и соединительной тканью. Это в свою очередь приводит к серьезным патологиям в детском организме.
Расшифровка результатов УЗИ тазобедренного сустава выполняется врачом на основе специальной таблицы. В ней указана норма углов. На основе таблицы определяется, есть ли нарушения и какова степень возможных отклонений. Квалифицированный специалист, пользуясь результатами процедуры, назначает эффективное лечение.
Углы помогают выявить нарушения в развитии. Один из них – альфа – говорит специалисту о том, правильно ли меняется с возрастом вертлужная впадина. Другой – бета – позволяет получить представление о развитии области хряща. По мере того как ребенок растет, происходит изменение всех показателей. Поэтому при назначении и выполнении процедуры обязательно учитывается возраст пациента.
УЗИ тазобедренных суставов у детей позволяет тщательно изучить эту область. Это поможет своевременно выявить отклонения, повысив шансы на успешное лечение имеющейся патологии. Если выявить нарушения на раннем этапе, можно будет быстрее их устранить и гарантировать правильное анатомическое восстановление подвижности этих суставов.