Содержание
Артродез — что это такое? Это хирургическое вмешательство, которое проводится при воспалительных процессах и травмах суставов. Операция способствует восстановлению подвижности пораженных областей. Если ткани полностью разрушены, движения сопровождаются сильной болью. Помочь в таком случае может только артродез. Хирургическое вмешательство направлено на иммобилизацию сустава. Костные поверхности сращиваются, что способствует потере подвижности. Это способствует исчезновению болевого синдрома и препятствует дальнейшему разрушению тканей.
В зависимости от расположения пораженной области и типа заболевания используются следующие типы операций:
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Чаще всего проводится артродез голеностопного сустава, показанный при гнойных артритах. В ходе операции полностью удаляют разрушенные ткани, после чего таранную и большеберцовую кость сопоставляют и фиксируют. Болевой синдром после операции исчезает. Однако голеностопный сустав в таком случае утрачивает подвижность.
К осложнениям можно отнести повторное возникновение заболевания. Воспалительный процесс развивается в месте соединения отломков. Избежать этого помогает соблюдение правил асептики. В восстановительный период проводится антибактериальная терапия.
Эффективность операции можно оценить только через несколько месяцев. Наиболее популярным считается корректирующий артродез голеностопного сустава. На втором месте находится фиксация тазобедренного сустава. После снятия тугой повязки проводят рентгенологическое исследование, при правильном течении процесса заживления гипс накладывают вновь.
Артродез колена назначается в тяжелых случаях. Основным показанием считается деформирующий артроз, способствующий возникновению выраженного болевого синдрома и разрушению хряща. Реабилитация длится от 6 до 12 месяцев в зависимости от сложности операции и индивидуальных особенностей организма.
Подтаранный артродез назначается при заболеваниях, способствующих инвалидизации пациента:
Процедура помогает избавиться от боли, восстановить подвижность ног и устранить признаки деформации.
Артродез позвоночника — операция по принудительному сращению нескольких позвонков. Его применяют при наличии выраженных болевых ощущений при стенозе спинномозгового канала, переломах, сколиозе, патологической подвижности элементов, грыжах. Операция назначается при неэффективности неинвазивных методик.
Перед выполнением артродеза накладывается фиксирующая повязка. Ее необходимо носить в течение 7 дней, что позволяет оценить целесообразность предстоящего вмешательства. Если иммобилизация сустава способствует улучшению состояния, проба признается положительной. Артродез подтаранного сустава не проводится в случае появления неприятных ощущений или препятствия движениям.
Операция не назначается в следующих случаях:
К противопоказаниям можно отнести и аллергические реакции на анестезию.
Подготовку к хирургическому вмешательству начинают с обследования пациента, включающего анализ крови и мочи, УЗИ сосудов, ЭКГ и консультацию анестезиолога. Это позволяет минимизировать риск возникновения послеоперационных осложнений.
За неделю до проведения артродеза необходимо прекратить прием антикоагулянтов и НПВС.
Операция проводится под общим наркозом, в редких случаях применяется эпидуральная анестезия. Длится процедура 3–5 часов в зависимости от сложности.
При артродезе коленного сустава делается разрез в области бугра большеберцовой кости, отделяется надколенник и рассекаются связки. Хрящевые ткани и суставную сумку удаляют. На костных поверхностях делают насечки. Части сустава соединяют с помощью получившихся пазов, надколеннику возвращают прежнее положение. После наложения швов применяется гипсовая повязка.
После артродеза пациент несколько дней пребывает в стационарных условиях. В первые сутки он получает обезболивающие средства. Восстановительный период длится 4–12 месяцев. В первые недели при ходьбе используются вспомогательные устройства. На прооперированную ногу наступать не рекомендуется. Для восстановления кровообращения и укрепления мышц используются специальные упражнения.
В период сращения костей голеностопа любые нагрузки на ногу запрещены.
Длительность ношения гипсовой повязки зависит от локализации пораженной области. Иммобилизация тазобедренных костей производится на срок от 6 до 8 месяцев. Через 3 месяца повязку заменяют. После операции артродеза голеностопного сустава возвращаться к привычному образу жизни можно через 12-16 недель. Тот же срок характерен для вмешательств в локтевые отделы. Еще меньшую длительность имеет реабилитация после операции по фиксации лучезапястного сустава.
Кости и соединения костей туловища изучают науки артрология и остеология. Данные науки изучают анатомические структуры, которые соединяют между собой кости, обеспечивая различную подвижность, включая полную подвижность и полную неподвижность.
Рассмотрим подробнее, как соединяются кости между собой согласно наукам артрология и остеология.
Суставом называется любое подвижное соединение или сочленение костей между собой. Данное сочленение имеет свою суставную полость, содержание которой — синовиальная жидкость, являющаяся смазочным материалом при соединении поверхностей нескольких костей. Синовиальная мембрана имеет свою основу – фиброзную капсулу сустава, которая имеет продолжение в форме надкостницы костей, которые сочленены.
Укрепление капсулы происходит за счет связочного аппарата, что участвует в определении положения костей, не позволяя им смещаться. В некоторых суставах имеются так называемые мениски, которые являются формированием фиброзной соединительной ткани. За счет таких парных образований в суставах обеспечивается их устойчивость и амортизационная функция.
Подвижная соединительная ткань, которая образована суставом, разделена на следующие типы:
Непрерывным соединением называется то, которое не содержит полость и является неподвижным, то есть не обеспечивая движение костей по отношению друг к другу. Внешний вид неподвижного соединения довольно характерный: сочленяющиеся поверхности шероховаты, с зазубринами, неровностями. Сочленение обеих поверхностей обеспечивается соединительным волокном (тканью). Пример – шов между костями черепа.
Иные неподвижные сочленения обеспечиваются срастанием костей между собой. Иными словами, происходит замещение хрящевой ткани костной, благодаря чему конкретный отдел скелета человека становится очень прочным. Как пример, можно назвать соединительную ткань между копчиковыми позвонками, которые срослись между собой.
Наука остеология называет следующие типы непрерывного соединения костей между собой:
Большинство исследователей выделяют только вышеперечисленные типы соединения костей между собой. Полупрерывные соединения, по их мнению, не считаются самостоятельной группой. Полуподвижные соединения представлены в виде хрящей, которые, с одной стороны, нельзя назвать подвижными, но они имеют определенную степень гибкости.
Хрящевое соединение рассматривают в качестве одного из видов неподвижного соединения – синхондроза. Мнение многих сводится к тому, что синхондроз – неподвижное соединение. Так, синхондрозы и полуподвижные соединения имеют свои отличия. В последнем случае все же диагностируется содержание небольшой полости, которая и обеспечивает кости подвижностью.
Иное название таких соединений – симфиз. При определенном условии соединение костей может расходиться. Как пример, можно назвать родовую деятельность, при которой расходится лобковый симфиз, обеспечивая движение плода по родовому пути.
С помощью мышц обеспечивается удержание скелета человека в определенной позе. Человеческий организм содержит около 600 мышц, которые занимают от 35% до 40% веса взрослого человека.
Функции мышц разнообразны. Сокращение мышц скелета человека обеспечивает движение туловища, осуществление тончайших движений конечностей, движений при дыхании, жевания, глотания, артикуляции речи. Функциональные свойства волокон мышц человека позволяют разделить их на 3 вида:
При соединении двух костей посредством мышц их прикрепление происходит одним концом к неподвижной кости, а вторым – к подвижной кости. Движение мышц скелета обеспечивает головной мозг посредством информации, которую передают ему зрительные и вестибулярные анализаторы.
Одна из самых важных составляющих структуры мышц в человеческом организме – четырехглавая бедренная мышца. Основная ее функция – обеспечение мышечных сокращений, которые помогают перемещаться в пространстве бедренной кости.
Четырехглавая бедренная мышца включает в себя 4 головки и локализуется в переднем и, частично, в боковом отделах бедра. Иное название, которое получила бедренная мышца – квадрицепс. Можно выделить следующие составляющие квадрицепса:
Соединительная ткань также может «болеть». В зависимости от того, как происходит распространение заболевания, существует деление подобных недугов на недифференционированные и системные. Почему возникают болезни такого типа? Самый важный фактор – генетическая предрасположенность. По этой причине их называют аутоиммунными заболеваниями.
Но, чтобы такое аутоиммунное заболевание начало развиваться, должен повлиять иной провоцирующий фактор.
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
К таковым можно отнести:
Помимо похожего развития всех болезней соединительного волокна, они имеют и общие признаки:
Если можно было установить настоящую причину развития столь опасных заболеваний, диагностика была бы проще. В этом случае можно было бы определить эффективное лечение, которое помогло забыть о болезни навсегда. По этим причинам исследователи не останавливаются на достигнутом, а продолжают искать причины недуга.
Любое заболевание соединительной ткани может протекать в легкой и тяжелой формах. В любом случае, врач назначает лечение кортикостероидами. Если отмечается латентное течение болезни, дозировка препаратов уменьшается, но они не отменяются полностью. Единственное, возможно дополнение в виде приема противовоспалительных средств. При малоэффективности кортикостероидов врач назначает совместное применение цитостатиков. Подобная комбинация обеспечивает предотвращение развития патогенных клеток.
Тяжелую форму болезни лечат иными методами. В этом случае устраняют иммунокомплексы, которые стали неправильно функционировать, чего можно достигнуть методом плазмофереза. Чтобы не допустить выработки иммуноактивных клеток, назначают процедуры, в ходе которых облучают лимфатические узлы.
Такая болезнь характеризуется уплотнением и затвердеванием соединительной ткани. Также симптомами выступают поражения кожи, сосудов, органов (сердца, легких, почек). Заболевание встречается, в основном, у женщин в возрасте после 30 лет.
Почему возникает склеродермия? Основных причин с точностью назвать нельзя. Имеются лишь предположения, что заболевание возникает на фоне врожденной неполноценности иммунитета, при чем он начинает отторгать собственные клетки, принимая их за чужеродные, и уничтожая их. Вызвать развитие патологии может банальное переохлаждение, инфекция или травма.
Самым первым симптомом является синдром Рейно, при котором происходит нарушение кровотока в конечностях: у человека бледнеет кисть и пальцы. Совместно с таким симптомом происходит и поражение кожи. Так, лицо и кисти начинают отекать, со временем вовлекая кожу груди, шеи и нижних конечностей. Также возникает боль и скованность в суставах. Если говорить о поражении органов, наиболее часто страдает сердце и ЖКТ.
После подтверждения диагноза на основании результатов диагностики врач назначает лечение, которое заключается в приеме кортикостероидов, сосудистых и общеукрепляющих препаратов.
Если имеется хроническое течение заболевания, назначают лечение бальнеотерапией, парафиновыми аппликациями. Не последнее место занимает лечение физиотерапией, физкультурой и массажем.
Заболевания соединительной ткани опасны, особенно если пренебрегать лечением. Именно поэтому при появлении первых признаков рекомендовано обратиться к врачу.
2017-01-20