Добавить в избранное Рейтинг лекарств

Как лечить лопаточно плечевой периартрит

Причины, симптомы и лечение плечелопаточного периартрита

Плечелопаточный периартрит

Восемь из десяти всех случаев ревматических заболеваний верхних конечностей связаны с плечелопаточным периартритом.

Несмотря на достаточно простое лечение, плечелопаточный периартрит полностью проходит только у 20% пациентов – у остальных переходит в хроническую форму. Причина этого – довольно позднее обращение к специалистам для получения лечения, ведь небольшой дискомфорт и боль многие привыкли переносить без врачебной помощи.

Интересный факт: хотя боли ощущаются в суставе, на самом деле воспалительный процесс проходит в околосуставных тканях.

Причины возникновения

Периартрит плечелопаточный

Обычно плечелопаточный периартрит начинается после травм – ушибов, растяжений или падений на вытянутую руку. В определённых условиях болезнь может начаться и без видимых причин.

Для развития периартрита имеют значение следующие факторы:

  1. Возраст человека – к группе риска относится возрастная категория старше 40 лет, особенно это выражено для женщин.
  2. Переохлаждение организма в совокупности с микротравмами.
  3. Регулярное нахождение в помещениях с повышенной влажностью, чаще всего связанное с профессиональной деятельностью.
  4. Наличие в анамнезе артроза, спондилеза, ишиаса, остеохондроза шейного отдела, психических отклонений, болезней печени.
  5. Врождённые недостатки развития опорно-двигательного аппарата.

Довольно часто лопаточно — плечевой периартрит развивается у больных, перенёсших инфаркт миокарда или имеющих коронарную болезнь.

Обратите внимание! У женщин нередко развитие симптомов болезни начинаются после мастэктомии (хирургического удаления молочной железы).

Периартрит может поражать как одну сторону, обычно правую из-за усиленных нагрузок на эту руку, так и обе. В последнем случае диагностируют двухсторонний плечелопаточный периартрит.

Симптомы

Различают следующие варианты протекания периартрита:

  • Простой;
  • Острый;
  • Хронический.

Простая форма характеризуется такими симптомами: слабыми болями в плече, возникающими только при определённых движениях – заведении руки далеко за спину, рукой до позвоночника дотянуться практически невозможно. Поднятие руки вверх вызывает острую боль.

Без квалифицированного лечения простой периартрит плечевого сустава переходит в острую форму. Каждый второй случай острого воспаления спровоцирован физической перегрузкой во время простого периартрита.

Симптом плечелопаточного периартрита

Изменяется симптоматика – боли становятся неожиданными, отдают в шею и руку. Заметна припухлость на передней стороне плеча. В редких случаях отмечается повышение температуры тела. Пациенты жалуются на бессонницу, в ночное время боли усиливаются. Облегчение приносит положение руки, в котором боли минимальны — рука согнута и приведена к груди. Подвижность сустава сильно ограничена.

Длительность острой формы заболевания – 3–4 недели. При адекватном лечении болевой синдром снимается, частично восстанавливается подвижность.

В 50% случаев острая форма плечелопаточного периартрита имеет рецидивы, что говорит о наступлении хронической фазы.

Клинические симптомы хронической формы:

  1. Умеренные боли.
  2. Периодически острые боли при неудачных движениях, «ломота» в суставе в утренние часы.

Длительность заболевания варьируется от полугода до нескольких лет. Если на этой стадии не лечить заболевшее соединение, то разовьётся капсулит – «замороженное плечо».

Капсулит

Важно! Капсулит – это заболевание, при котором подвижность сустава резко ограничена, боли становятся сильными, ткани поражены настолько, что возможна инвалидность, поэтому пренебрегать врачебной помощью при плечелопаточном периартрите нельзя!

Лечение

Традиционные методы

Как лечить плечелопаточный периартрит? При первых его симптомах необходимо обратиться к врачу.

Лечением периартритов занимается ревматолог. Если такого специалиста в поликлинике нет – можно обратиться к травматологу или ортопеду.

Врач проведёт детальное обследование и при необходимости назначит исследования:

  • Рентгенографию, которая позволит выявить дегенеративное повреждение костной ткани;
  • Ультразвуковую диагностику, позволяющую увидеть изображение поражённых тканей и костей;
  • Компьютерную томографию с 3D эффектом, позволяющую определить костные патологии.

УЗИ плеча

При необходимости ревматолог назначит консультации у других специалистов – физиотерапевта, невролога.

В начальной стадии плечелопаточный периартрит достаточно хорошо поддаётся терапевтическому лечению. Комплекс лечения включает в себя медикаментозную терапию для снятия болевого синдрома, физиопроцедуры и лечебную физкультуру – для разработки сустава и восстановления подвижности.

Обратите внимание! Не стоит заниматься самолечением при подозрениях на плечелопаточный периартрит – помощь квалифицированного врача просто необходима.

Осмотр врача

Терапия включает в себя и устранение причин его развития, в тех случаях, когда они достоверно определены лечащим врачом. К таким случаям относится левосторонний плечелопаточный периартрит после перенесённого инфаркта, или когда воспаление развивается у женщины с той стороны, с которой удалили молочную железу.

На первой стадии лечения больному плечу нужно обеспечить покой. Для этого накладывается проволочная шина либо поддерживающая повязка. Но эти меры временные, иначе длительное бездействие приводит к тугоподвижности сустава.

Для снятия болей врач назначает противовоспалительные нестероидные препараты, такие как диклофенак. После того как болевые ощущения уменьшатся назначается физиолечение. Для острого периода протекания болезни наиболее эффективны:

  • Магнитотерапия;
  • Диадинамотерапия;
  • Электрофорез с анестетиками;
  • Электромагнитная терапия;
  • Экстракорпоральная ударно-волновая терапия.

В периоды ремиссии плечелопаточного периартрита хорошо проводить парафино-озокеритовые аппликации, электростатический душ, криотерапию.

Довольно часто назначают гирудотерапию, но использовать её следует только при отсутствии аллергических реакций на вещества, выделяемые пиявками.

Упражнения

Лечебная физкультура – также часть терапии заболевания, позволяющая вернуть былую подвижность. Назначают её после прохождения физиопроцедур. Если нет возможности посещать лечебное заведение и проходить ЛФК под наблюдением специалиста, то можно делать простейший комплекс упражнений самостоятельно.

Рекомендуем к ознакомлению: комплекс упражнений доктора Попова при плечелопаточном периартрите

Пять движений для улучшения состояния при плечелопаточном периартрите.

  1. Круговые вращения кистями.
  2. Сгибание рук в локте с одновременным прикасанием пальцами к плечам.
  3. Силовой упор ладонями в твёрдую поверхность.
  4. Упражнение «мельница» – круговые махи руками.
  5. Разведение рук в стороны с одновременным поворачиванием кистей.

Упор ладонями в пол

Более сложные движения подбираются врачом для каждого случая свои. При этом необходимо учитывать наличие сопутствующих заболеваний и физическое развитие пациента. Но даже такие простые способны значительно улучшить состояние при плечелопаточном периартрите.

Основные правила при проведении ЛФК:

  • Системность и регулярность – все движения выполняются в определённой последовательности, в одно и то же время суток и ежедневно.
  • Постепенное введение новых движений и увеличение нагрузки на поражённое плечо – это позволит постепенно вернуть былую подвижность.

Возможность выполнения любых упражнений, их длительность и интенсивность должен определить специалист. Даже если планируется выполнять упражнения дома обязательно нужно проконсультироваться с лечащим врачом.

Постизометрическая релаксация

В качестве дополнения ко всем проведённым методам лечения рекомендуется такое направление как постизометрическая релаксация (ПИР). Врачи отмечают, что проведение релаксации помогает 9 из 10 пациентов, больных плечелопаточным периартритом.

Суть метода в следующем:

  • С помощью специальных движений добиваются максимально возможной в состоянии пациента напряжённости мышц плеча.
  • Напряжение мышц удерживается максимальным в течение 7–10 секунд.
  • После чего мышцы максимально расслабляются – фаза релаксации.

Постизометрическая релаксация направлена на то, чтобы снять мышечный спазм в больном плече. Это позволяет уменьшить болевой синдром и вернуть суставу практически полную подвижность.

Постизотермическая релаксация

Важно! Эффективнее проводить релаксацию в сочетании с массажем или криотерапией. Если был назначен курс околосуставных инъекций кортикостероидными гормонами, то начинать ПИР лучше через 2–3 дня после окончания уколов.

Освоить упражнения релаксации можно и самостоятельно, но лучше обратиться к мануальному терапевту, владеющему этой методикой.

Хирургическое лечение

В некоторых случаях врач принимает решение о необходимости проведения операции для излечивания от такого упрямого заболевания, как плечелопаточный периартрит. Показаниями к этому являются:

  1. Отсутствие улучшений после проведённых инъекций кортикостероидов.
  2. Рецидивы плечелопаточного периартрита в течение 6 месяцев, несмотря на противовоспалительную терапию.
  3. Значительное снижение качества жизни трудоспособного пациента из-за болевых симптомов.

Во время операции удаляется фрагмент отростка лопатки и одна связка. В 95% случаев после операции плечелопаточный периартрит излечивается полностью.

Реабилитационный период длится до 3 месяцев. На этот период назначают специальную ЛФК для восстановления подвижности сустава.

Нередко медикаментозное лечение плечелопаточного периартрита становится необходимостью для людей таких профессий, как штукатур, маляр, плотник, то есть для тех, чья работа связана с нагрузкой на плечи.

Схема периартрита плечевого сустава

Периартрит плечевого сустава в этом случае можно назвать профессиональным заболеванием. Но столкнуться с ним могут и другие люди, не имеющие никакого отношения к данным видам профессиональной деятельности.

Эта патология затрудняет естественные движения руками. В связи с этим заболевание плечевого сустава, лечение которого требует медикаментозной терапии, нужно начинать как можно раньше.

Что делать, если развился периартрит плеча?

Плечелопаточный периартрит — заболевание воспалительного характера, развивающееся в области лопатки и плечевого сустава. Поражаются при этом: суставная капсула, мышцы, связки и сухожилия.

К основным признакам, которыми обладает периартрит плечевого сустава, относят следующие:

  • болезненные ощущения различного характера в области плеча и лопатки;
  • невозможность осуществления полноценных движений в плечелопаточном суставе;
  • повышение температуры;
  • онемение в руках;
  • нарушение сна;
  • повышенная утомляемость;
  • ухудшение общего самочувствия.

Признаки периартрита плеча

При проявлении подобных признаков или же хотя бы при ощущении дискомфорта в случае необходимости пошевелить рукой человеку необходимо незамедлительно обратиться к врачу.

Периартрит, лечение которого находится в ведении хирургов и невропатологов, зачастую требует комбинированной терапии. В ее процессе применяются не только лекарства, но и мази, массаж, а также лечебная физкультура и физиопроцедуры. Не пренебрегают и народными средствами.

Покой для плечаГлавной задачей медицинских мероприятий в случае постановки диагноза периартрит плечевого сустава является купирование болей. При остром развитии плечевой периартрит требует от пациента повышенной аккуратности. В этот период категорически запрещается совершать руками какие-либо резкие движения. Кроме того, это практически невозможно из-за нестерпимой боли в области поражения.

Назначая терапию в случае, если развился периартрит плечевого сустава, врачи, как правило, делают упор на лекарства, не забывая при этом подкреплять их действие всевозможными дополнительными компонентами терапевтического воздействия. Именно такое лечение признается во всем мире самым эффективным. В некоторых, особо сложных случаях только препараты не способны помочь исправить ситуацию, поэтому может понадобиться вмешательство мануального терапевта или даже хирурга.

Какие лекарства назначаются?

Как уже было отмечено ранее, плечелопаточный периартрит необходимо лечить в первую очередь медикаментозно. Но самой первой мерой терапевтического воздействия все же становится иммобилизация поврежденного сустава. Для начала требуется уменьшить нагрузку на плечо. В медицине для этого используют специальный ортез, имеющий жесткую фиксацию, или же наложение гипсовой шины. Только после этого применяют различные препараты.

При лечении плечелопаточного периартрита лучшим способом уменьшения воспалительного процесса является комбинированная терапия. Она подразумевает применение различных медикаментозных форм препаратов. Специалисты среди наиболее часто применяемых видов лекарственных средств отмечают:

Медикаментозное лечение

  • препараты в форме таблеток;
  • уколы и инъекции (внутримышечные или внутрисуставные);
  • гели, мази, лечебные кремы.

При своевременном обращении к специалисту улучшения состояния больного можно добиться, основываясь на терапии с применением нестероидных противовоспалительных средств. В случае если отмечается острый воспалительный процесс или же сильные нестерпимые боли, то спасти положение помогут блокады сустава на основе гормональных препаратов, а также с применением новокаина или лидокаина.

При правильно установленном диагнозе с изучением истории болезни пациента, а также результатов диагностических обследований, врач подбирает лекарства.

Важно не ошибиться в выборе и подходить к каждому случаю патологии индивидуально. Ведь то, что подходит для лечения одного пациента, может оказаться совершенно бесполезным в другом случае. Кроме того, важно обращать внимание на дозировку и схему применения лекарства.

Нестероидные противовоспалительные средства

Хороший способ снизить болевые ощущения, возникающие в плечелопаточном сегменте, — это применение нестероидных противовоспалительных препаратов. Вместе с тем эта группа лекарственных средств помогает минимизировать воспалительный процесс в суставах.

Но следует не забывать о том, что, несмотря на высокую востребованность и доказанную эффективность НПВС, они обладают целым рядом противопоказаний и побочных эффектов. К примеру, от приема подобных лекарственных средств следует отказаться группам людей, у которых имеются болезни желудочно-кишечного тракта. В первую очередь это:

  • гастриты;
  • дуодениты;
  • колиты и прочие патологии.

Механизм действия НПВС

Это связано с тем, что лекарства из группы нестероидных средств оказывают раздражающее воздействие на слизистую оболочку желудка. Именно поэтому прием нестероидных противовоспалительных средств при устранении плечелопаточного периартрита проходит или должен осуществляться только под наблюдением врача небольшими курсами не более двух недель.

К числу наиболее эффективных противовоспалительных средств из группы нестероидных относят следующие препараты:

  • Вольтарен;
  • Диклофенак;
  • Ибупрофен;
  • Аспирин;
  • Кетопрофен;
  • Мелоксикам;
  • Индометацин.

Классификация НПВС

На сегодняшний день существуют более эффективные препараты, которые называются средствами второго поколения. К ним относят:

  • Целекоксиб;
  • Мовалис;
  • Нимесулид.

Препараты из этой группы «умеют» оказывать избирательное действие, практически не проявляя при этом каких бы то ни было побочных эффектов. Но даже при всем их положительном воздействии применять эти медикаментозные средства самостоятельно без назначения врача не рекомендуется, поскольку неверно подобранная дозировка или неподходящее сочетание с другими веществами может нанести больше вреда, чем пользы при лечении плечелопаточного периартрита.

Применение кортикостероидов

Наряду с нестероидными препаратами в некоторых случаях может понадобиться терапия с включением кортикостероидных препаратов. К этой группе лекарственных средств относят гормональные вещества. Назначают их, как правило, в тех случаях, когда добиться желаемого эффекта от нестероидных медикаментозных средств не удалось.

Действие кортикостероидов

Принимать препараты из этой группы самостоятельно неразумно, да и не слишком удобно в домашних условиях.

Необходимо учитывать то, что кортикостероиды хотя и выпускаются чаще всего в виде таблеток, но внутрь их принимать не стоит. Введение кортикостероидов при лечении периартрита плечелопаточного сустава обычно производится в виде внутрисуставных инъекций. Именно поэтому лечение с применением кортикостероидов осуществляется в стенах медицинского учреждения и только профессионалом своего дела.

В восьми из десяти случаев заболевания плечелопаточного сустава введение в полость суставной сумки гормональных препаратов из группы кортикостероидов практически полостью избавляет от неприятной симптоматической картины развития патологии и позволяет прекратить воспалительный процесс.

Специалисты утверждают, что для полного избавления от плечелопаточного периартрита необходим минимальный курс лечения, который обычно включает в себя не более 3 инъекций, которые вводятся с небольшими промежутками во времени. Обычно при этом применяют такие препараты, как Дипроспан или Флостерон.

Постановка блокады

Еще одним методом лечения является блокада при плечелопаточном периартрите. Классическая ее постановка представляет собой алгоритм особых действий. Методика постановки блокады при развитии у человека плечелопаточного периартрита состоит в том, чтобы ввести в полость сустава обезболивающий препарат. Чаще всего в этой роли выступает новокаин.

Блокада плечевого сустава

В первую очередь специалист должен провести так называемую трехточечную блокаду. При введении иглы шприца в место поражения врач, ставящий блокаду, должен ощутить «провал», когда конец иголки попадает в полость суставной сумки. В том случае, если у пациента вдобавок к основному заболеванию развивается еще и бурсит, то в шприце он может обнаружить появление жидкости с хлопьями. Тут может потребоваться проведение лаважа сумки, то есть ее дренирование и промывание.

Следующую инъекцию вводят в бициптальную канавку. Дополнительными точками введения новокаина являются надлопаточный нерв и место уплотнения надостной мышцы.

Постановка специалистом нескольких подобных блокад с применением новокаина или лидокаина в большинстве случаев позволяет забыть о патологии или же обеспечить частичное выздоровление пациента.

Болезненные ощущения обычно снижаются в течение следующих 5–10 дней после постановки блокады с новокаином. Но, как отмечают специалисты, уже после вторых суток пациенту необходимо самостоятельно начинать выполнение посильных физических упражнений, поскольку именно одновременное применение блокады и ЛФК чаще всего и является залогом успешного лечения. Такая терапия не только избавляет от воспаления, но и возвращает чувствительность мышцам.

Боль в шее и плече, которая может отдавать в руку — распространенный повод обращения к врачу. Такая боль встречается у 50% населения и связана, чаще всего с тем, что шейный отдел позвоночника является наиболее активным.

Именно высокая активность делает область шеи и плечевых суставов уязвимыми перед механическим воздействием и дегенеративными изменениями.

Причины

Причины болей в шее, которые отдают в плечо и руки (правую или левую), могут быть как патологическими, так и физиологические. К последним относятся боли после сна в неудобной позе, переохлаждения, длительных нагрузок на позвоночник.

Артроз

Дегенеративная болезнь которая характеризуется длительным течением и приводит к ограничению подвижности сустава.

Характер и локализация боли

Для артроза характерны хронические ноющие болевые ощущения в плече, которые иррадиирует в область шеи.

Дополнительные симптомы

Симптомы артроза в начале его развития малозаметны. Обычно на начальном этапе болезни человек отмечает незначительную болезненность при движениях. По мере прогрессирования недуга боль усиливается и появляются следующие признаки:

  • боль в шее отдает в руку;
  • хруст в суставе при движении;
  • ограничение подвижности в суставе;
  • отечность в области пораженного сустава;
  • покраснение кожи над больным суставом.

Диагностика и лечение

Для диагностики патологии используют:

  • рентгенографию в 2-х проекциях;
  • УЗИ;
  • артроскопию;
  • МРТ и КТ;
  • сцинтиграфию;
  • термографию;
  • общие анализы крови и мочи;
  • биохимическое исследование крови.

Для этого используют:

  • НПВП внутрь и местно;
  • кортикостероиды путем введения в полость сустава;
  • обезболивающие препараты;
  • хондропротекторы.

Так же широко используют методы физиотерапии.

Артрит

Заболевание, обусловленное воспалением суставного хряща, дегенерацией и износом хрящевых соединений.

Характер и локализация боли

Заболевание характеризуется нарастающими болями — вначале тупыми, ноющими, затем острыми, постоянными. Интенсивность зависит от степени деформации сустава. При заболевании лопаточно-торакального сустава болезненность локализуется на задней поверхности плеча, при поражении акромиально-ключичного сустава боль ощущается в плече спереди. Поражая оба сустава, болезнь вызывает болевой синдром с обеих сторон плеча.

Дополнительные симптомы

Существуют и другие признаки плечевого артрита, такие как:

  • отечность ткани вокруг сустава;
  • локальное повышение температуры в области поражения;
  • болезненность, усиливающаяся при движениях;
  • деформация сустава;
  • субфебрильная температура;
  • вялость, сонливость, усталость;
  • признаки интоксикации.

Диагностика и лечение

Диагностика и лечение плечевого артрита проводится аналогичными методами, как и при артрозе.

Остеохондроз

При остеохондрозе шейного отдела позвоночника поражению подвергается хрящевая ткань межпозвонковых дисков.

Характер и локализация боли

Локализация и характер болевого синдрома напрямую связаны с местом развития дегенеративного процесса и сдавливания нервных корешков.

Чаще всего боль локализуется в шее, подзатылочной области и в верхних конечностях и является сильной, острой.

Дополнительные симптомы

Вместе с болью пациенты часто жалуются на:

  • покалывание, чувство «мурашек», онемение рук, спины;
  • утрата чувствительности отдельных участков кожи;
  • понижение мышечного тонуса и уменьшение силы в руках;
  • изменение цвета кожи;
  • похолодание рук;
  • отечность;
  • гипертонус мышц нижних конечностей;
  • мышечные спазмы;
  • головокружение и головная боль;
  • шум/звон в ушах;
  • расстройства пищеварения;
  • ощущение инородного тела в горле.

Диагностика и лечение

Выявить заболевание можно при помощи рентгенографии, компьютерной и магнитно-резонансной томографии.

Из медикаментов используют:

  • НПВП в форме мазей, таблеток (капсул) и растворов для внутреннего введения;
  • обезболивающие препараты;
  • хондропротекторы;
  • миорелаксанты;
  • витаминные препараты;
  • глюкокортикостероиды.

Межпозвоночная грыжа

Заболевание, связанное с нарушением кровообращения и обменных процессов в межпозвонковых дисках. С течением болезни диски иссыхаются и теряют свои амортизирующие свойства.

Характер и локализация боли

Боль локализуется в шее, плече и руке. Характеризуется как острая, становится интенсивнее при повороте головы, чихании, кашле. Болит шея и плечо меньше при заведении руки за голову.

Дополнительные симптомы

При развитии грыжи между позвонками шейного отдела отмечаются следующие клинические признаки:

  • головные боли;
  • головокружение;
  • слабость и утомляемость;
  • повышение АД;
  • мышечная слабость верхних конечностей;
  • онемение, покалывание кожи;
  • повышенное потоотделение;
  • бледность кожного покрова.

Диагностика и лечение

Диагностические мероприятия по выявлению межпозвонковой грыжи включают в себя:

  • рентгенографию;
  • КТ и МРТ;
  • инвазивную КТ-миелографию.

Лечение проводится НПВП, обезболивающими средствами и глюкокортикоидами.

Плексит

ПлекситВоспалительное заболевание нервных сплетений, образованных передними ветвями рецепторов спинного мозга.

Характер и локализация боли

Шейный плексит характеризуется наличием приступообразных острых болей в шее, которые в некоторых случаях могут отдавать затылок.

Дополнительные симптомы

К другим симптомам шейного плексита относятся:

  • мышечная слабость в шее;
  • икота;
  • нарушения дыхательных функций;
  • мышечная слабость в руках;
  • побледнение и похолодание кожи рук;
  • отечность рук;
  • ломкость ногтевых пластин на пальцах верхних конечностей.

Диагностика и лечение

Диагностика проводится при помощи:

  • неврологического осмотра;
  • общего анализа крови;
  • электронейромиографии;
  • МРТ и КТ.

Лечение направлено в первую очередь на ликвидацию причины воспаления. Для этих целей используют как антибактериальные, так и противовирусные лекарственные средства.

Дополнительно назначают:

  • гипогликемические средства;
  • гипоурикемические препараты;
  • анальгетики;
  • витаминные препараты.

Плечелопаточный периартрит

Воспалительное заболевание капсулы плечевого сустава и сухожилий, которое протекает с острой болью в плече, отдающей в руку и, иногда, шею.

Характер и локализация боли

Периартрит характеризуется нарастающей острой болью. С течением болезни боль начинает беспокоить пациента не только при движениях, но и в состоянии покоя. Боль локализуется с одной стороны (у правшей в суставе правого плеча, у левшей — в суставе левого).

Дополнительные симптомы

Кроме болевого синдрома, заболевание имеет следующую клиническую картину:

  • развивается тугоподвижность больного сустава;
  • боль из ноющей (в начале заболевания) перерастает в сверлящую и постоянную;
  • болезненность в плече, руке и шее сопровождается мигренью, головокружением.

Диагностика и лечение

Чаще всего для диагностики периартрита прибегают к рентгенографическому исследованию, УЗИ, МРТ, КТ, артрограмме и клиническому анализу крови. Так же проводят дифференциацию с тромбофлебитом вен верхних конечностей, диффузным васкулитом, дерматитом, опоясывающим лишаем и прочими заболеваниями.

Острый периартрит лечится нестероидными противовоспалительными средствами, проводятся блокады с глюкокортикоидами. Из физиопроцедур прибегают к электрофорезу, парафиновым аппликациям.

Шейный спондилез

Заболевание, которое представляет собой совокупность дегенеративных изменений, таких как:

  • образование остеофитов;
  • гипертрофию межпозвоночных суставов;
  • гипертрофию связочного аппарата;
  • воспаление мягких тканей.

Что такое деформирующий спондилез

Характер и локализация боли

Спондилез протекает с острой болью в шее и плече, которая исчезает через неделю. Так же отмечаются боли в затылке, которые появляются при поворотах головы.

Дополнительные симптомы

Основными симптомами, кроме болевого синдрома, являются:

  • двигательные ограничения в шее;
  • мышечное напряжение шеи;
  • обмороки и предобморочные состояния.

Диагностика и лечение

Основными методами диагностики считается рентгенографическое исследование позвоночного столба.

Миалгия

Мышечные боли, обусловленные сильным физическим напряжением, длительным ограничением в движениях, отклонениями в работе сосудистой системы, расстройствами метаболизма, воздействием токсинов.

Характер и локализация боли

Больные миалгией часто предъявляют жалобы на сильную мышечную боль в руках, плечах и шее.

Дополнительные симптомы

  • скованность движений в утренние и вечерние часы;
  • снижение умственной и физической активности;
  • усталость;
  • спастические боли;
  • судороги в мышцах;
  • ощущение тяжести в теле;
  • психоневрологические расстройства;
  • атрофия мышц.

Диагностика и лечение

После проведения осмотра и сбора анамнеза специалист, как правило, рекомендует следующие диагностические мероприятия:

  • общее и биохимическое исследование крови;
  • ревмапробы;
  • электромиографию;
  • рентгенографию;
  • КТ и МРТ;
  • биопсию мышечной ткани.

Стеноз позвоночного канала

Опасная патология, которая способна привести к спинномозговой компрессии и цервикальной миелопатии. Развивается на фоне сдавливания спинномозгового нерва остеофитом или деформированным диском. В результате подобного процесса нарушаются функции нерва, развивается потеря чувствительности.

Характер и локализация боли

Не имеет четкой локализации и описывается пациентами, как ноющая, давящая.

Дополнительные симптомы

  • повышенный мышечный тонус;
  • слабость в верхних и нижних конечностях;
  • нарушение работы органов таза.

Диагностика и лечение

Для диагностики используют рентгенографию, МРТ и КТ.

Лечение заболевания, при котором симптоматика умеренная, проводится медикаментами, физиопроцедурами и массажем.

Искривление позвоночника

Нередко причинами болей в шее, плече и руке становятся различные искривления позвоночного столба.

Характер и локализация боли

Боль при искривлении не имеет четкой локализации, и, чаще всего, болит шея, вся спина, грудина, руки и поясница.

Дополнительные симптомы

Основным симптомом искривления позвоночника считается ассиметрия позвоночного столба. Так же наблюдается повышенная усталость, ограничение подвижности, дисфункции внутренних органов и систем органом.

Диагностика и лечение

Диагностика искривления проводится путем осмотра пациента и рентгенографического исследования позвоночного столба.

Травма плеча

Схема получения микротравм и повреждений позвоночного столба при падении чего-то тяжёлого на спинуЛюбая травма плеча влечет за собой возникновение болевого синдрома в месте повреждения с иррадиацией его в ближайшие области.

Характер и локализация боли

Характер боли зависит от вида полученной травмы. Так, например, при ушибе боль описывается как умеренная, тупая. При вывихе и переломе боль сильная, острая, усиливается при попытках двигать рукой и плечом.

Дополнительные симптомы

Симптоматика так же зависит от вида травмы. Чаще всего травму сопровождают:

  • отечность и покраснение кожи над областью повреждения;
  • образование гематомы;
  • визуальная ассиметрия плечевых суставов (при переломах и вывихах) и пр.

Диагностика и лечение

Диагностика сводится к осмотру, пальпации и рентгенографии.

Вывих шейных дисков или травма шеи

Такое состояние характеризуется возникновением спонтанной боли, сосредоточенной в шее и плече, интенсивность которой нарастает при поворотах головы.

Диагностикой и лечением данного состояния занимается травматолог.

Воспаление или разрыв сухожилий

Состояние, для которого характерна выраженная тупая боль, локализованная в месте поражения и иррадиирущая в руку.

Диагностика и лечение

Диагностика включает в себя рентгенографическое исследование, иногда прибегают к МРТ или КТ.

Лечение проводится нестероидными препаратами (местными, инъекционными и в форме таблеток), обезболивающими средствами. Иногда показано хирургическое вмешательство.

Болезни внутренних органов и систем

Среди болезней, одним из симптомов которых выступает боль в шее, плече и руке, выделяют:

  • стенокардию;
  • заболевания щитовидной железы;
  • паротит («свинку»);
  • ожог пищевода;
  • абсцесс диафрагмы;
  • диафрагмальный плеврит;
  • язвенную болезнь желудка и 12-типерстной кишки;
  • системную красную волчанку;
  • склеродермию;
  • инфекционные заболевания;
  • онкологические патологии и пр.

Болит в правом плече и шее

Боль в шее и плече справа, которая отдает в руку, так же требует внимания, так как может указывать на патологии печени, правого легкого и желчного пузыря.

Болит в левом плече и шее

Левосторонние боли могут говорить о повреждении левого легкого или селезенки.

В каком случае необходимо срочно обратиться к врачу?

Немедленно обратиться за медицинской помощью необходимо, если:

  • боль в левом плече сопровождается чувством сдавливания в груди;
  • боль в шее и в руке сопровождается спутанностью сознания;
  • болезненность в шее и плече нарастает и не купируется анальгетиками;
  • имеет место открытый перелом плеча.

Первая помощь

При возникновении боли в шее, плече и руке специалисты рекомендуют организовать пациенту физический и эмоциональный покой, обеспечить неподвижность шеи или сустава. Так же можно принять таблетку обезболивающего препарата, например Анальгина или Ибупрофена. Если нет противопоказаний, можно помассировать больной участок, сделать несколько гимнастических упражнений на сгибание/разгибание сустава, повороты шеи.

Обязательно посмотрите следующее видео по теме

Не выяснив причину возникновения симптома, избавиться от него очень трудно. Врачи настоятельно рекомендуют не заниматься самодиагностикой и самолечением, ведь в некоторых случаях такая тактика опасна для жизни.

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий