Когда болят ноги – это всегда неприятно. Трудно ходить, стопы опухают, боль не дает нормально спать, делать привычную работу, невозможно стоять. Заболевания, связанные с воспалительным процессом в суставах нижних конечностей носят названия артрита. Артрит на ногах может поражать как крупные суставы (коленные, голеностопные, тазобедренные) так и самые мелкие (артрит плюсневых, межфаланговых суставов). Воспаление, проявляющееся отеком, инфильтрацией, васкулитом, постепенно приводит к дегенеративным изменениям хрящевой ткани. Возникает тугоподвижность, изменение конфигурации сочленений на ногах, значительные деформация и утрата трудоспособности за счет сформировавшихся анкилозов и контрактур.
Единой классификации не существует. Артрит на ногах может быть вызван как определенным возбудителем так и проявляться асептическим воспалительным процессом. В связи с чем выделяют:
Артрит суставов пальцев может наблюдаться и как вторичное проявление других системных болезней: волчанки, сахарного диабета и прочих.
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
По количеству пораженных суставов выделяют:
Чаще всего пальцы ног поражаются при ревматоидном артрите, особенно серопозитивном варианте и подагре. Чем проявляется артрит ног: симптомы этого заболевания разнообразны и зависят от причины, вызвавшей воспаление или механизма его развития.
Как описано выше, формы артрита пальцев могут иметь как четкую инфекционную природу и тогда возбудителя болезни можно определить в крови или синовиальной жидкости, так и не иметь достаточно достоверного этиологического фактора. Например, причина ревматоидного артрита до сих пор не выяснена. Все, описанные в литературе, факторы являются лишь пусковым механизмом, дающим толчок к патологической реакции организма. Обнаружены изменения на генном уровне в HLA-системе человека, дающие право говорить о роли наследственности в развитии артропатий. В любом случае следует выделить несколько предрасполагающих факторов, на фоне которых чаще всего возникает болезнь. Это:
Симптомы артрита суставов ног зависят от вида заболевания. Дебют может быть острым, очень бурным, а может начинаться постепенно, незаметно. При одних формах артрита кроме воспалительного процесса в суставах наблюдаются выраженные внесуставные проявления со стороны внутренних органов. Так при ревматоидном артрите могут поражаться сосудистая оболочка глаз в виде увеитов, кожа – ревматоидные узелки, почки – гломерулонефрит, амилоидоз, сердце – миокардит, перикардит и др. Подагрический артрит пальцев ног сопровождается специфическими кожными изменениями – тофусами, которые чаще локализуются на ногах, вокруг пораженного места; отложением солей мочевой кислоты в сердечной оболочке (перикардит) и в почках (нефролитиаз).
Симптомы артрита суставов ног зависят от вида заболевания. Дебют может быть острым, очень бурным, а может начинаться постепенно, незаметно. При одних формах артрита кроме воспалительного процесса в суставах наблюдаются выраженные внесуставные проявления со стороны внутренних органов. Так при ревматоидном артрите могут поражаться сосудистая оболочка глаз в виде увеитов, кожа – ревматоидные узелки, почки – гломерулонефрит, амилоидоз, сердце – миокардит, перикардит и др. Подагрический артрит пальцев ног сопровождается специфическими кожными изменениями – тофусами, которые чаще локализуются на ногах, вокруг пораженного места; отложением солей мочевой кислоты в сердечной оболочке (перикардит) и в почках (нефролитиаз).Общими симптомами артрита пальцев ног можно считать: припухлость или отечность, болезненность разной степени выраженности, изменение цвета кожи и локальную гипертермию, скованность после длительного покоя, нарушение походки. В большинстве ситуаций присутствует и общий интоксикационный синдром: головная боль, лихорадка (от субфебрильной до гектической), недомогание, нарушение сна, раздражительность, депрессии, снижение аппетита и потеря массы тела, возможны миалгии и атрофии мышц на ногах.
Подробный сбор анамнеза, выяснение наличия либо отсутствия похожих болезней у родственников, описание пациентом жалоб и их тщательная детализация, первых признаков и их развития имеют важное значение для правильной постановки диагноза. Уже на первом этапе можно заподозрить наличие артрита пальцев. Физикальные данные, полученные при осмотре пальцев ног подтвердят догадку врача.
В обязательный стандарт обследования включены общий анализ крови и общий анализ мочи. Первый позволяет выявить наличие неспецифических признаков воспаления, второй – обменные нарушения, начало осложнений. Важную роль играют биохимические и микробиологические исследования. В анализе крови или внутрисуставной жидкости можно выявить С-реактивный белок, фибриноген, повышение сиаловых проб, изменения электролитного состава. Высокий уровень мочевой кислоты говорит в пользу псориатического артрита пальцев ног. Микроскопия позволяет определить рост возбудителя, его тип, чувствительность к антибактериальным препаратам.В последние годы на первое место в дифференциальной диагностике артритов пальцев ног выступают иммунологические исследования, позволяющие найти в крови или синовиальной жидкости специфичные иммунные комплексы, иммуноглобулины, антинуклеарные факторы и т.д. Так определение в крови ревматоидного фактора однозначно подтверждает диагноз ревматоидного артрита.
Большое значение в установлении степени поражения пальцев ног, остроты процесса, наличия необратимых изменений имеет рентгенодиагностика. На рентгонограммах или компьютерных томограммах видны участки остеопороза костей, повреждения и разрастания хрящевой ткани, сужения щели, узуры и другие характерные изменения. Более информативным признан такой метод как магнитно — резонансная томография, позволяющая увидеть мельчайшие патологические изменения не только в костях или хряще, но и в окружающих мягких тканях и сосудах.
Терапия при артритах, связанных с поражением пальцев ног может быть как консервативной, так и оперативной. Хирургическое вмешательство не является главным, а применяется в запущенных случаях, когда деформация и контрактуры привели к утрате функции и инвалидности. Консервативный метод при всех формах болезни является основным. Лечение артрита ног зависит от симптомов. Самой распространенной группой препаратов, назначаемых ревматологами, считаются нестероидные противовоспалительные средства (НСПВС) – вольтарен, диклофенак, ортофен, ибуклин, немисулид. Кроме уменьшения отека, жара, купирования боли, они снижают уровень биологически активных веществ в очаге воспаления, что улучшает состояние пациента. Этиоторопное лечение артрита возможно только в случае достоверного определения возбудителя, назначаются противовирусные средства, антибиотики с учетом чувствительности, курс лечения, как правило, длительный.
В тех случаях, когда артрит на ногах вызван аутоиммунным процессом, назначают базовое патогенетическое лечение, способное воздействовать на механизм развития недуга. И хотя избавиться от ревматоидного артрита невозможно, лекарственные средства этой группы помогают замедлить процесс разрушения хрящевой ткани. Это цитостатики и иммунодепрессанты: метотрексат, д-пеницилламин, производные золота, сульфасалазин и прочие. Лечение этими средствами пожизненное. Дополнительно назначаются гормоны короткими курсами, витамины, при необходимости – хондропротекторы. Не стоит пренебрегать диетотерапией, лечебной физкультурой и физиопроцедурами, последние особенно эффективны в период ремиссии.
На последних стадиях, когда значительно выраженные деформации не позволяют человеку передвигаться, прибегают к оперативному лечению артрита. К применяемым хирургическим вмешательствам относятся:
Поскольку при артропатиях главным фактором, приводящим к инвалидности, является нарушение двигательной активности, то в лечении артритов ЛФК отводят очень большую роль. Полное ограничение подвижности показано только в исключительных случаях и на короткий срок. Во всех остальных периодах нагрузка должна быть обязательной, хотя и тщательно дозированной.
Исход артрита зависит от его формы, правильности диагноза и своевременности начатого лечения. Инфекционные и реактивные формы чаще оканчиваются выздоровлением, течение аутоиммунных вариантов зависит от степени агрессивности иммунной системы. Однако даже в трудных случаях возможно добиться длительной и стойкой ремиссии. Специфической профилактики не существует, но несмотря на многообразие артропатий ведение здорового образа жизни, отказ от алкоголя, борьба с лишним весом и гиподинамией позволят сохранить здоровье суставов на долгие годы.
Воспаление одного или нескольких суставов в медицине называют артритом.
Артрит пальцев ног чаще диагностируется у лиц зрелого возраста (после 50 лет), к тому же этому заболеванию в большей степени подвержены женщины, причем по статистике чаще страдает большой палец ноги.
При несвоевременности либо отсутствии лечения развиваются тяжелые поражения хрящей и костей с последующей дисфункцией сустава.
Существует много причин, которые способствуют развитию артрита пальцев ног, вот основные из них:
Ожирение, которое вызывает излишнюю нагрузку на весь организм, в том числе и на суставы, часто способствует развитию артроза.
Воспалительные заболевания суставов ног имеют свои особенности: реактивные артриты и подагра в большинстве поражают большой палец, остальные 4 пальца поражаются при псориазе и ревматоидном артрите.
Характерным симптомом для всех видов является увеличение боли в ночное время, скованности суставов в утреннее время.
Для лечения артрита, в первую очередь, назначают медикаментозные средства, направленные на излечение заболевания, вызвавшего артрит.
Терапия должна быть комплексной:
Кроме медикаментов назначаются физиотерапевтические процедуры, лечебная физкультура и санаторно-курортное лечение. Только врач может назначать упражнения и рекомендовать другие виды лечения, в том числе и народные:
Не забывайте о занятиях физкультурой. Особенно полезны при заболеваниях суставов такие виды спорта, как плавание, пилатес и йога.
Любые патологические изменения, происходящие в опорно-двигательном аппарате человека, а к ним относится и воспаление суставов ног, способны существенно снизить качество жизни. Сопутствующая воспалительному процессу сильная боль не только препятствует быстрой ходьбе, но и приводит к частичной, а то и полной утрате опорной функции. Даже если заболевание поразило только один из 28 суставов стопы, впоследствии это может привести к настолько серьезной деформации, что придется заменить обычную обувь ортопедической.
Артрит, а именно так в медицине именуется воспаление сустава, является лишь общим названием для целого ряда болезней, имеющих общую симптоматику. Поэтому крайне важно не пытаться излечить его самостоятельно, а сразу же обратиться к врачу.
Только в медицинском учреждении при помощи специальной аппаратуры и анализов сумеют выявить все спровоцировавшие заболевание факторы и назначить необходимое лечение. Препарат, предназначенный для конкретного вида артрита, может оказаться совершенно бесполезным и даже навредить при другой его разновидности.
Воспалительный процесс в суставах не всегда возникает из-за наличия в них патогенных микроорганизмов. Его причины могут крыться в сбоях иммунной системы, которая начинает вырабатывать антитела против тканей собственного организма, в том числе и составляющих суставы.
Нередко аутоиммунное поражение является лишь одним из симптомов целого ряда заболеваний:
Отклонения в метаболизме вызывают нежелательное накопление продуктов распада в суставах, что приводит к патологическому изменению их структуры. Это такие заболевания, как пирофосфатная артропатия и подагрический артрит.
Псориаз, обычно поражающий только кожу, при определенной генетической предрасположенности может спровоцировать псориатический артрит.
При постоянных перегрузках и механических травмах конечности становятся более подверженными дегенеративно-дистрофическому перерождению, переходящему в деформирующий остеоартроз.
Гнойный артрит может возникнуть из-за непосредственного проникновения микроорганизмов в сустав при ранении. Но они также переносятся кровью и лимфой из других очагов, пораженных грибком, простейшими, бактериями или вирусами.
Септический артрит нередко является последствием некоторых инфекционных заболеваний: гепатита, бруцеллеза, но к нему может привести даже запущенный абсцесс мягких тканей в непосредственной близости к суставу.
Независимо от фактора, спровоцировавшего возникновение болезни, на артроз указывают такие признаки, как:
Изучив основные симптомы, выявить артрит не так уж и сложно, но для лечения разных форм воспаления не могут назначаться одни и те же медикаменты. Поэтому для уточнения диагноза требуется произвести тщательное обследование больного в медицинском учреждении. Однако существуют некоторые признаки, указывающие только на одну из разновидностей воспалительного процесса и несвойственные всем остальным.
При ревматоидном артрите максимальная скованность наблюдается в утреннее время. Покраснение, отек, деформация часто появляются на симметричных суставах. Температура тела почти всегда незначительно повышена, а боль носит постоянный характер.
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Уточнить диагноз помогает биохимический анализ крови и ряд аппаратных исследований:
В отдельных случаях лабораторному анализу подвергается суставная жидкость.
Подагрический артрит возникает быстро и характеризуется острой болью. Иногда она не дает возможности сделать малейшее движение или даже просто прикоснуться к сильно отекшему и покрасневшему участку.
Остеоартроз, напротив, развивается постепенно. Отчетливых признаков воспалительного процесса не наблюдается. Боль усиливается при ходьбе, но без нагрузки быстро ослабевает. Возникает ощущение постоянно хрустящих суставов. Впоследствии наступает деформация стопы по типу «халюс вальгус», то есть разросшихся «косточек». При воспалении суставов, вызванном реактивным артритом, деформаций не остается, но оно почти всегда появляется как следствие имеющейся в организме инфекции.
Терапевтическое воздействие заключается в применении обезболивающих и противовоспалительных лекарств.
В зависимости от разновидности артрита дополнительно назначаются препараты, непосредственно воздействующие на причину, спровоцировавшую заболевание.
Если в основе лежит инфекция, лечение воспаления суставов на ногах не может обойтись без антибиотиков. При подагрическом артрите потребуются препараты, понижающие содержание мочевой кислоты. Воспалительный процесс, возникший как следствие другого заболевания, не пройдет без устранения основной причины.
Чтобы прогрессирующий артрит не завершился разрушением хрящевой ткани, в состав комплексной терапии включают медикаменты для ее восстановления (хондропротекторы).
Иногда, если он протекает особенно бурно, противовоспалительные препараты вводят непосредственно в пораженный сустав.
В отдельных случаях, когда артрит уже привел к необратимой деформации стопы, может быть рекомендовано хирургическое вмешательство. Однако оно производится не на стадии обострения, а только во время ремиссии.
В качестве улучшающих самочувствие мер назначаются физиотерапевтические процедуры:
Но даже при наличии самых эффективных препаратов лечить заболевание очень сложно, если больной не будет соблюдать рекомендации врача. Они, как правило, направлены на возвращение к здоровому образу жизни. Это избавление от лишнего веса, отказ от вредных привычек, соблюдение необходимой при подагрическом артрите диеты, а если потребуется, то и ношение ортопедической обуви.
Испытав на себе очередной «проверенный бабушкин метод» избавления от недуга, многие больные артритом убеждались в его несостоятельности. Можно ли по этой причине считать народные средства бесполезными? Вовсе нет, так как в некоторых случаях они действительно помогают, хотя без устранения основной причины возможен рецидив заболевания. Но применять их нужно только в качестве дополнения к лечению, назначенному врачом.