Содержание
Артроз – хроническое заболевание суставов. Оно характеризуется их медленной деформацией, ограничением подвижности, что в конечном итоге может привести больного к инвалидности. Многие думают, что артроз позвоночника не существует. Однако это не совсем верно. Позвоночный столб имеет суставы, которые также могут деформироваться и терять подвижность.
Строение позвоночника очень сложное. Кроме тел позвонков и межпозвоночных дисков, выполняющих роль амортизатора, здесь есть фасеточные суставы. Они отвечают за гибкость позвоночного столба, позволяя спине нагибаться вперёд, прогибаться назад, наклоняться влево и вправо, а также производить повороты вокруг своей оси.
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Артроз позвоночника – это такое состояние, когда по краям фасеточных суставов начинают формироваться костные наросты. В народе они получили название «отложение солей». Каждый позвоночный сустав защищён хрящом. Из-за постоянного движения и регулярных нагрузок, часто избыточных, суставная поверхность истончается. Когда она полностью исчезает, начинается неконтролируемый рост костной ткани, что приводит:
Артроз грудного отдела позвоночника встречается намного реже, чем шейного или поясничного.
Если артроз межпозвонковых суставов возникает на фоне дегенеративных изменений в межпозвоночных дисках, происходит уплотнение последних, уменьшение водопоглощающей способности, и, как следствие, сплющивание. Это приводит к разрыву фиброзного кольца, и выпячиванию пульпозного ядра. На фоне артроза формируется межпозвоночная грыжа.
Различают артроз позвоночника (спондилоартроз) первичный и вторичный. Причинами возникновения первичного являются:
Вторичный спондилоартроз развивается на фоне различных патологических процессов в организме. Это могут быть заболевания ОДА – остеохондроз, спондилолистез, хрупкость костей (остеопороз), а также:
Чаще всего артроз позвоночника диагностируется в шейном и поясничном отделах. Это связано со спецификой суставов позвонков. В шее они маленькие, хрящ на них тонкий. При недостаточности питания он быстро истончается, запуская процесс избыточного разрастания костной ткани. Поясничные позвоночные суставы крупные и хорошо защищены хрящами, однако нагрузки здесь очень часто избыточные, поэтому износ довольно быстро приводит к первым признакам заболевания.
Симптомы артроза позвоночника, требующие лечения – это специфический хруст, некоторая скованность после отдыха, боль в результате ущемления нервных окончаний. Они характерны для первой стадии заболевания. В это время пациент продолжает вести активный образ жизни, не особо замечая изменения в своём состоянии. Что должно обязательно насторожить – выраженное ограничение на прогиб спины (попытка сделать мостик) и полное сохранение гибкости при наклоне вперёд (доставание кончиками пальцев рук пола).
Симптомы второй стадии артроза позвоночника:
Третья стадия артроза характеризуется выраженным спазмированием мышц в поражённом отделе, болевой синдром сильный, постоянный, не проходящий даже в покое, наблюдается деформация позвоночного столба, выявляемая визуально, велика вероятность образования межпозвоночных грыж.
Последняя стадия артроза позвоночника (IV) – это полная неподвижность всех поражённых суставов (анкилоз). Происходит это из-за сращения между собой костных образований.
Бывает консервативным и оперативным. Первая и вторая стадии позвоночного остеоартроза неплохо поддаются лечению медикаментами, мануальной и физиотерапией, ЛФК. Если пациент в этот период времени обратился к врачу, ему удастся избежать осложнений. На III и IV стадии может назначаться операция, если консервативные методы не дают результата.
Всегда назначается при заболеваниях позвоночника для улучшения гибкости и укрепления мышц, поддерживающих его. Первые пару недель нужно позаниматься в группе с инструктором. Он подберёт наиболее подходящие упражнения. Их необходимо выучить, чтобы затем в точности выполнять дома самостоятельно.
Важно, чтобы во время тренировок не возникало боли. Если почувствуете дискомфорт – прервитесь. Если через сутки он не проходит или усиливается – обратитесь к врачу и пройдите обследование.
Рекомендуется для нормализации кровообращения и, как следствие, улучшения питания хрящей, межпозвоночных дисков. В качестве методов физиотерапии возможно назначение курсов магнита, электрофореза, лазеротерапии, криотерапии. Если в анамнезе присутствуют серьёзные заболевания, сообщите об этом врачу. Все физиотерапевтические методы имеют определённый круг противопоказаний.
Эффективна для снятия спазма с мышц и восстановления подвижности фасеточных суставов позвоночника. Важно правильно выбрать специалиста. Он должен иметь медицинское образование и представлять, как нужно работать с позвоночником. Помните, опытный врач никогда не приступит к работе с пациентом, не ознакомившись с рентгеновскими снимками и не изучив результаты других исследований.
Если на I и II стадиях присутствует стойкий болевой синдром, могут назначаться НПВП и миорелаксанты. Первые препараты (Найз, Нимесил) помогают справиться с воспалением, вторые (Микодалм) снимают спазм мышц. Миорелаксанты назначаются как вспомогательное средство в дополнение к мануальной терапии.
На III и IV стадии для купирования сильного болевого синдрома назначаются уколы в фасеточный сустав. В качестве лекарства могут использоваться:
Блокада фасеточных суставов носит название ризотомия и проводится только под контролем рентгена. Введение ботокса быстро устраняет спазм мышц. Также может быть показана радиочастотная денервация.
В отдельных случаях (при стойком болевом синдроме) операция может потребоваться на I и II стадиях артроза позвоночника. В этом случае применяется малоинвазивный метод – радиочастотная денервация. Операция не требует нахождения пациента в стационаре. Методика позволяет блокировать нерв, вызывающий сильную боль. Технология её проведения проста для пациента и сложна для врача – в фасеточный сустав вводится игла, через которую пропускается разряд электрического тока:
Этот метод не требует госпитализации пациента, привлекателен своей атравматичностью, рекомендован пожилым пациентам. Больной может отправляться домой через 2 часа после лечения. Такие манипуляции не дают болевому синдрому далее прогрессировать. Происходит перестройка нервных окончаний. Эффект от процедуры моментальный, длится до полугода.
Из сложных операций, при компрессии спинного мозга, могут назначаться фасэктомия, ламинэктомия и другие хирургические вмешательства.
Артроз суставов позвоночника – реальное и опасное заболевание. Если вовремя его не обнаружить и не начать лечение, велика вероятность, что спина полностью потеряет гибкость, а болевой синдром будет невозможно снять даже сильными обезболивающими.
Деформирующий спондилез поясничного отдела позвоночника — это дегенеративные изменения в суставах, возникает это явление с возрастом. Чем старше человек, тем больше изменений в его суставах происходит. Деформации позвоночника могут происходить в любом отделе.
Для спондилеза характерно образование наростов из костной ткани, они называются остеофиты. На начальных стадиях отложения кальция собираются на фиброзном кольце, в результате суставы становятся менее гибкими и подвижными, а также перестают выполнять возложенную на них функцию. С течением времени наросты становятся больше и полностью покрывают диск. Можно сказать, что это естественная реакция организма: он старается защитить от повреждений истонченные и поврежденные диски позвоночника. В дальнейшем этот процесс охватывает и связочный аппарат.
Существует три стадии заболевания:
Если заболевание не лечится, то оно приводит к спондилоартрозу, в результате которого в процесс вовлекаются и фасеточные позвоночные суставы. В этом случае лечение становится еще сложнее и возникает необходимость в хирургическом вмешательстве.
Точные причины, которые вызывают спондилез, неизвестны, однако выделяют некоторые обстоятельства, которые могут провоцировать и увеличивать риск возникновения недуга:
Боль — вот основной признак заболевания. При спондилезе 1 степени это кратковременные и не очень сильные болевые ощущения, которые возникают при движении, кроме того, боль может беспокоить человека при изменении погодных условий или при резком повороте корпуса. Но, как правило, на этой стадии боль исчезает самостоятельно и не очень беспокоит человека. При 2 степени заболевания болевые ощущения возрастают и отмечается нарушение гибкости позвоночника и его подвижность.
Спондилез делится на 3 типа в зависимости от локализации деформации:
Каждый из этих типов имеет свои проявления. Что касается заболевания поясничного отдела, то в этом случае симптомы могут быть следующими:
Чаще всего проблемы поясничного отдела возникают при повреждении 4 и 5 позвонка, потому что именно они испытывают самые сильные нагрузки. При одновременном течении спондилеза и остеохондроза возможно ущемление нервного окончания.
Диагноз деформирующий спондилез можно установить после рентгенографии позвоночника. На снимке можно видеть, насколько выражены и распространены изменения в позвонках. Наличие остеофитов, которые расположены по краям позвонков, подтверждают диагноз. Выглядят они как выступы в форме клюва.
Часто при спондилезе клинические признаки не совпадают с данными рентгена. Слабая выраженность симптомов может иметь место при сильных и грубых изменениях в позвоночнике, и наоборот, при очень яркой клинической картине изменения могут быть минимальными.
Иногда врачи используют радиоизотопное сканирование, может быть назначена КТ позвоночника. Если надо рассмотреть диски, нервы и связки, оценить компрессию нервных структур, больного направляют на МРТ. Если имеются неврологические нарушения, то необходима консультация невропатолога. Чтобы выяснить состояние нервов, назначается электромиография.
При диагнозе спондилез поясничного отдела позвоночника лечение может быть быстрым и эффективным на первой стадии болезни. На более поздних этапах лечение затрудняется присоединением осложнений и запущенностью самого процесса. Осложненная вторая и третья стадии, возможно, потребуют хирургического вмешательства.
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Консервативные методы лечения:
Важно помнить, что исчезновение боли не является показателем полного выздоровления.
Что касается оперативного вмешательства, то его могут назначить тогда, когда пациенту грозит инвалидность или серьезные патологические осложнения. Такие ситуации могут наблюдаться при компрессии спинного мозга и при ущемлении нервных корешков. Поэтому очень важно обращаться к врачу при первых неприятных симптомах в области спины и сразу же начинать лечить заболевание.
Для профилактики спондилеза необходимо регулярно укреплять мышечный корсет, при долгой работе за компьютером или при сидячем образе жизни надо обязательно время от времени выполнять посильные физические упражнения, направленные на улучшение кровоснабжения позвоночника.
Очень важно держать правильную осанку, вводить в свой рацион продукты, которые оказывают положительное влияние на кости и суставы, а также регулярно проходить профилактический осмотр.
Не следует поднимать большой вес рывками. Делайте это постепенно и распределяйте нагрузку на позвоночник равномерно. Если по роду деятельности вы должны длительное время стоять, то необходимо время от времени на что-то опираться и опять же равномерно распределять вес по всему позвоночнику.
Некоторые упражнения рекомендуется выполнять только под присмотром врача, ниже предложены те, которые можно делать в домашних условиях.
Лягте на спину, руки положите под голову. Затем приподнимите корпус, а руки вытяните вперед, задержитесь на несколько секунд, а потом заведите руки назад таким образом, чтобы соединить лопатки. Оставайтесь в таком положении на пару секунд, а затем снова лягте и положите руки под голову.
Из положения лежа поднимите ноги до ощущения натяжения в бедрах, пятки находятся над бедрами, приподнимите корпус и вытяните руки вперед. Задержитесь в таком положении столько, сколько сможете. Расслабьтесь.
Эти несложные упражнения будут укреплять мышцы спины и улучшать кровообращение в позвоночнике. Будьте здоровы!
Боли в пояснице достаточно часто встречаются при современном образе жизни. Причиной является артроз поясничного отдела позвоночника. Дистрофия межпозвоночных дисков вызывает воспаление и боль, мешающие нормальному течению жизни. Стоять, сидеть с прямой спиной бывает сложно, не то чтобы согнуться. Теряется подвижность, желание что-либо делать, в худшем случае – потеря работоспособности.
Развитие артроза позвоночника происходит по нескольким причинам:
Кроме того, есть еще ряд неспецифических факторов, влияющих на развитие артроза не только в пояснично крестцовом, но и в других отделах опорно-двигательной системы:
Возникновение заболевания делится на 3 стадии:
I стадия – начальная. На этом этапе артроз поясничного отдела сложнее всего диагностировать. Симптомы этой стадии не выражены, так как деформация хрящевой ткани сочленений только началась. Недостаток влаги и минеральных веществ приводит к иссыханию хряща – он уплощается и, под действием гравитации и давлением позвонков, деформируется.
II стадия – стадия средней тяжести. Позвоночный диск поясничного отдела покрывается трещинами, становится шероховатым и неровным, больше похожим на кость. На этом этапе к разрушению хряща присоединяется воспаление, болезненность в спине при наклонах. Именно тогда пациент может обратиться к врачу с жалобами. Постановка диагноза происходит именно на этой стадии.
III стадия – тяжелый артроз. Отсутствие необходимого лечение приводит к появлению сильных, нестерпимых болезненных ощущений в спине при малейшей нагрузке, нахождении в одном положении долгое время. Обратить деформацию хряща на этой стадии артроза уже невозможно – потребуется хирургическое вмешательство.
Для подтверждения предварительного диагноза доктор назначает несколько исследований:
Все методы диагностики помогут врачу точно определить стадию артроза, назначить соответствующее лечение – терапевтическое или хирургическое.
Комплексное, систематическое лечение артроза дает хорошие результаты – купирует боль и воспалительный процесс, поддерживает хрящевую ткань и возвращает пояснично крестцовому отделу позвоночника гибкость.
При лечении артроза необходимо:
Для снятия болезненных ощущений и воспалительного процесса врач назначит нестероидные противовоспалительные лекарственны средства (аспирин, диклофенак, ибупрофен). При острой стадии артроза, когда боль нужно снять быстро часто назначают фенилбутазон. Это очень агрессивное противовоспалительное лекарство, принимать которое необходимо только после назначения врача.
Так же при артрозе поясничного отдела возможно введение эпидуральной инъекции стероидных препаратов. Это поможет снизить болевые ощущения и купировать воспаление на длительный срок (время действия лекарства зависит от индивидуальных особенностей организма). Применение подобного метода лечения рекомендуется не более трех раз в год.
Хондропротекторы назначаются для поддержания хряща. Они бывают в виде таблеток, капсул (Структум, Хондроитин Акос); мазей, кремов (Хондроитин Акос, Хондроксид Максимум); инъекций для внутримышечного, внутрисуставного введения (Сустагард Артро). Они запускают синтез хрящевой ткани, доставляют необходимые вещества к суставу – гиалуроновую кислоту, хондроитин сульфат, минералы и витамины, необходимые для синтеза хряща и поддержания его функций.
После снятия боли, воспаления назначается физиотерапия и ЛФК, направленная на возвращение гибкости и подвижности позвоночнику.
Физиотерапия позволяет нормализовать кровообращение в области артроза пояснично крестцового отдела, снижает отечность, улучшает тонус мускулатуры и облегчает лечение. Однако применение физиотерапевтических методов возможно только при частичном снижении отечности и воспаления в области артроза.
Назначается физиотерапевтом. Заниматься ей следует только под наблюдением специалиста в больничных условиях. Все упражнения делятся на 3 группы:
Для облегчения симптомов артроза пояснично крестцового отдела позвоночника дома используют народные рецепты мазей, компрессов и растрирок.
Компресс из хрена снимает боль и воспаление в ночное время. Для его приготовления натрите хрен на мелкой терке, нагрейте и заверните в хлопковую ткань. Приложите компресс на область поясничного отдела, укутайтесь теплой шалью.
Хорошо снимает боль мазь из трав. Смешайте ромашку, календулу и корень лопуха с вазелином. Втирайте такую смесь в больную поясницу при артрозе позвоночника легкими массажными движениями каждый день по мере необходимости.
Так же снять воспаление и болевой синдром помогут растирания барсучим или свиным жиром. Кончиками пальцев аккуратно втирать растопленный жир в поясницу, разогревая лежащие вокруг мышцы. Такой массаж лучше делать перед сном каждый день.
Операционное вмешательство назначается только когда консервативное лечение не приносит облегчения. Есть 2 вида операций:
Артроз пояснично-крестцового отдела позвоночника – хроническое заболевание, требует постоянного поддержания межпозвоночных сочленений в хорошем состоянии. Для этого необходимо использование специальных медицинских бандажей, поддерживающих спину в естественном положении, ограничивающих движения в пояснично-крестцовой области. Они снимают нагрузку со спины, тазобедренных суставов.
Корсеты необходимо носить до 14-16 часов в сутки – они значительно снижают болевые ощущения в спине. Они очень удобны в повседневной жизни и не мешают при работе, домашних занятиях. Снимают их только с разрешения врача, когда он больше не видит надобности в их использовании. При возобновлении болей корсет надевают повторно до того момента, когда болевой синдром пройдет.
Вылечить артроз позвоночника не тяжело, главное приступить к лечению вовремя и со всей ответственностью. В таком случае использование препаратов, физиотерапевтические процедуры и ортопедический режим приносят быстрый и стойкий эффект – здоровую и подвижную спину.