Артроз у собак симптомы лечение

Межрёберная невралгия слева: причины, симптомы и лечение

Чем старше мы становимся, тем чаще у нас что-либо болит. Люди среднего возраста привыкают жить с болью и не обращают на неё внимание, но некоторые её виды пугают их. Сильнее всего людей пугает боль, вызванная межрёберной невралгией слева.

Страх основан на заблуждении, будто сердце человека находится в левой половине груди, поэтому межрёберные боли очень часто путают с болями в сердце. На самом деле межрёберная невралгия может быть вызвана болезнями позвоночника и различными патологическими процессами в организме. По мнению врачей, она не несёт серьёзной угрозы здоровью человека, но снижает качество жизни. Поэтому невралгию нужно обязательно лечить.

• Что такое «межрёберная невралгия»
• Симптомы заболевания
• Отличия межрёберной невралгии от других болезней
  • Желудочные заболевания
  • Пневмония с плевритом
  • Диагностика межрёберной невралгии
• Лечение межрёберной невралгии слева
  • Медикаменты
• Народные средства

Что такое «межрёберная невралгия»

Это ущемление или раздражение одного из позвоночных нервов. Из-за локализации возникающей боли (слева, под сердцем) многие люди склонны путать её с симптомами сердечно-сосудистых заболеваний. Острый характер боли заставляет пациентов думать, что с ними случился инфаркт.

Нередко, при описании болей можно сразу заподозрить межрёберную невралгию, но на деле, оказывается, что у пациента болит желудок, или наблюдаются почечные колики. Поэтому очень важно уметь различать боли от невралгии и других патологий.

Например, есть различая между сердечным приступом и межрёберной невралгией слева. Симптомы приступа довольно специфичны: помимо болей у пациента отмечается изменение пульса и давления. Болевые ощущения устраняются нитроглицерином. При невралгии нитроглицерин не эффективен и кровяное давление не меняется.

Межрёберная невралгия может провоцировать появление болей не только с левой стороны груди. Они могут быть локализованы в других частях тела, расположенных рядом с позвоночником: центр груди, правая половина тела, спина, под лопатками. Довольно часто пациенты жалуются на опоясывающие боли.

Ущемление позвоночных нервов чаще всего происходит по причине таких болезней позвоночника, как: остеохондроз, сколиоз, различные опухоли, смещение позвонков. Кроме того, развитие межрёберной невралгии может быть спровоцировано следующими факторами:

• Переохлаждение организма.
• Скрытые воспалительные процессы.
• Травматические повреждения рёбер, грудины и позвоночника.
• Онкология спинного мозга.
• Токсические поражения организма.
• Повреждение нервной ткани.
• Сильные патологические искривления позвоночника.
• Хроническая усталость.
• Стрессовые факторы.
• Герпес.
• Деформация грудной клетки.
• Аневризма аорты.
• Нарушения гормонального фона.
• Климакс у женщин.

Хочется предостеречь читателей от самостоятельной постановки диагноза при межрёберных болях, ведь за схожими симптомами могут скрываться опасные заболевания, требующие незамедлительного серьёзного лечения в стационаре.

Симптомы заболевания

Межрёберная невралгия слева не имеет специфической симптоматики. Все симптомы недуга встречаются в других заболеваниях, но, поскольку болезнь характеризуется ущемлением нервных окончаний, можно говорить о том, что острые болевые приступы – характерный симптом для межрёберной невралгии.

Приступы боли имеют следующие характеристики:

1. Острая боль простреливает грудную клетку слева. Многие пациенты описывают её как удар тока или сердечную боль. Человек не может пошевелиться, поскольку любое движение приводит к усилению болевых ощущений.
2. Приступ длится недолго. Спустя несколько минут неприятные ощущения уходят. Приступ развивается неожиданно. Боль во время него может менять интенсивность.
3. Болевые ощущения при межрёберной невралгии значительно усиливаются при любых сокращениях грудной клетки, вызванных кашлем, чиханием или сменой положения тела.
4. После завершения приступа боль может оставаться, но её интенсивность резко снижается. Ноющие болевые ощущения локализуются в позвоночнике или в области сердца.

Приступы межрёберной невралгии могут сопровождаться сопутствующими симптомами:

• спазматические сокращения мышц;
• мурашки на коже;
• затруднённое дыхание, пациент боится спровоцировать более острую боль, поэтому дышит поверхностно и часто;
• полуобморочное состояние, спровоцированное недостатком кислорода;
• потливость;
• онемение в той части тела, где был зажат нерв;
• гиперемия и гипертермия кожных покровов.

Во время приступов невралгии на теле человека появляются точки повышенной болевой чувствительности. Если нажимать на них во время приступа, то интенсивность болезненных ощущений сильно увеличивается. Как правило, подобные точки располагаются над защемлённым нервом.

Отличия межрёберной невралгии от других болезней

Поскольку межрёберная невралгия слева по симптомам очень похожа на другие болезни, нужно уметь определять истинную причину болей. В этом нам помогут признаки сходных по симптоматике патологий.

Сердечные болезни. Сердечные приступы всегда сопровождаются болями в груди, что и служит причиной путаницы. Отличить невралгию от сердечного приступа можно по продолжительности и характеру болей.

При нарушениях в работе сердца боль постоянна по своему характеру. Её интенсивность не меняется при движении пациента. Сердечную боль можно купировать с помощью специфических лекарственных средств, неэффективных при невралгии.

Желудочные заболевания

Болезненные ощущения при язве и гастрите нередко локализуются за грудиной и в левом подреберье. При этом боль может иметь разный характер и интенсивность, что осложняет дифференциацию источника проблемы.

Однако, если помнить о том, что боли от язвы и гастрита всегда возникают после приёма пищи, то можно легко отличить их от приступа межрёберной невралгии. К тому же боли при болезнях желудка очень часто сопровождаются тошнотой и нарушениями стула.

В некоторых случаях вместе с болью приходит рвота. Когда человека стошнит, интенсивность болевых ощущений начнёт снижаться. При желудочных заболеваниях боль можно купировать с помощью обволакивающих и антацидных препаратов.

Пневмония с плевритом

Болевые ощущения при пневмонии возникают только в том случае, если она осложняется плевритом. Дело в том, что в лёгких нет болевых рецепторов, поэтому сами лёгкие не болят. Плеврит становится основным источником боли. Болевые ощущения локализуются в местах поражения плевры.

Плевральные боли усиливаются при кашле, чихании, поворотах корпуса. То же самое показывает межрёберная невралгия слева. Симптомы заболеваний, однако, имеют одно важное отличие: при невралгии боли усиливаются при наклоне в сторону поражения, а при плеврите – в здоровую.

Также боли при пневмонии всегда сопровождаются мокрым кашлем, гипертермией, одышкой и общим недомоганием. Болезненные ощущения при плеврите можно устранить с помощью противовоспалительных препаратов и анальгетиков.

Инфекционный герпес. Опоясывающий герпес или лишай – инфекционная разновидность межрёберной невралгии. У этих недугов схожие симптомы и сходные характеристики боли. Единственный признак, позволяющий отличить опоясывающий лишай от типичной межрёберной невралгии – кожные высыпания в области ущемлённого нервного корешка.

Диагностика межрёберной невралгии

При диагностировании невралгии доктора вынуждены использовать дополнительные методы исследования, чтобы исключить вероятность наличия других болезней со схожими симптомами. При постановке диагноза проводится УЗИ сердца и внутренних органов. Когда у врачей есть сомнения они могут назначить компьютерную томографию с миелографией.

Во время этого исследования в спинномозговой канал больного человека вводится специальное вещество, позволяющее увидеть более точную картину состояния спинного мозга и отходящих от него нервов.

Контрастная дискография позволяет исключить или выявить патологии межпозвоночных дисков. В последние годы особой популярностью при диагностике межрёберной невралгии слева стала пользоваться электроспондилография, позволяющая оценить состояние позвоночного столба.

Лечение межрёберной невралгии слева

К лечебным мероприятиям можно приступать лишь после постановки точного диагноза. Напомним, самостоятельная постановка диагноза недопустима. Этим должны заниматься специалисты. Лечение межрёберной невралгии проходит в несколько этапов. На каждом из них могут быть использованы разные методы.

Первым делом нужно избавить пациента от острого болевого синдрома. Сделать это можно с помощью специфических анальгетиков. Однако, они не будут эффективными, если одновременно с этим не пытаться устранить причину заболевания. Для этого больному назначают соответствующую терапию.

Снизить интенсивность болей можно с помощью поддерживающего корсета. Он позволяет расслабить мышцы спины и снять нагрузку с зажатых нервов.

Также для борьбы с болевыми ощущениями можно и нужно использовать сухое тепло. Этот метод подходит даже тем людям, которые по каким-либо причинам не могут использовать лекарственные средства для лечения.

Лечение невралгии консервативное. Оно основано на использовании медикаментов, приёмов физиотерапии, массажа, иглоукалывания. Не возбраняется использование методов народной медицины.

Медикаменты

С помощью лекарственных препаратов проще всего быстро избавиться от мучительного болевого синдрома. Больному прописывают нестероидные противовоспалительные средства: Ибупрофен, Диклофенак, Кетопрофен. Если у пациента имеются желудочно-кишечные заболевания, то использование этих лекарственных средств должно сопровождаться приёмом Омперазола.

В том случае, когда противовоспалительные средства и анальгетики не снимают боль, доктора прибегают к новокаиновой или лидокаиновой блокаде.

Неплохо показали себя в борьбе с невралгической болью мази с обезболивающим эффектом: Финалгон, Фастум-гель. Для улучшения кровообращения можно использовать Випросал и Апизатрон. Спазмы мышц хорошо снимают миорелаксанты: Тизанидин, Мидокалм, Клоназепам.

Физиотерапия и ЛФК. Эффективность физиотерапевтических методов в борьбе с межрёберной невралгией доказана давно. Лучшие результаты даёт использование динамического тока, совместно с введением в ткани лекарственных средств.

Чуть менее эффективен ультразвуковой массаж. Для укрепления иммунитета назначают лечение грязями и парафином. Лечебная физкультура позволяет пациентам укреплять мышцы спины, и тем самым снимать нагрузку с позвоночника.

Рефлексотерапия и массаж. При лечении межрёберной невралгии рефлексотерапия и массаж несут скорее вспомогательную функцию. Так, иглотерапия позволяет активизировать нормальные биологические процессы организма, а массаж улучшает обмен веществ и кровоток. Также с помощью массажа специалисты устраняют мышечный дисбаланс, когда мышцы с поражённой стороны тела перенапряжены.

Народные средства

Народная медицина предлагает использовать для лечения межрёберной невралгии полынь, герань, пчелиный воск, мёд, лук, мумиё и тысячелистник. Все эти компоненты могут быть использованы как вместе, так и по отдельности. Из них готовят средства для натирания и настои, которые достаточно эффективно справляются с болевыми ощущениями.

Пользуясь народными средствами, следует не забывать о том, что их недостаточно для полноценного лечения невралгии. Основой борьбы с болезнью должно быть комплексное медикаментозное лечение под наблюдением медицинского специалиста.

Человек, который однажды столкнулся с межрёберной невралгией, должен больше внимание уделять своему здоровью. Это особенно важно, если у пациента имеются какие-либо хронические заболевания. Ему придётся отказаться от чрезмерных физических нагрузок и вредных привычек.

Он должен будет заново научиться хорошо отдыхать, избегать стрессовых ситуаций, рационально питаться. Только в этом случае он сможет застраховать себя от обострений хронических болезней и приступов межрёберной невралгии.

Когда на теле человека появляются посторонние образования, это вселяет тревогу и озабоченность состоянием своего здоровья. Так называемые шишки нередко становятся поводом для серьезных опасений. Их можно выявить в разных местах, включая область коленного сустава. Учитывая высокую распространенность онкологических заболеваний, прежде всего возникают мысли о подобных проблемах. Но есть масса других причин, из-за которых появляются шишки.

Причины

Коленный сустав является важным компонентом опорно-двигательной системы. На него приходится основная нагрузка в повседневной деятельности человека. Поэтому как само сочленение, так и околосуставные ткани подвержены различным изменениям: воспалительным, дегенеративно-дистрофическим, травматическим, опухолевым. Именно такие механизмы заложены в развитие шишек в области колена.

Увидев любое образование на колене, которого раньше не было, не нужно сразу паниковать. Следует обращаться к врачу, ведь только он может сказать, с чем связано появление шишек. Подобная проблема имеет многофакторную природу, а причинами могут стать следующие состояния:

• Бурсит.
• Киста Бейкера.
• Ушибы.
• Опухоли.
• Болезнь Шляттера.
• Сосудистая патология.
• Остеоартроз.
• Подагра.

От шишек могут страдать молодые люди и пожилые, ведущие малоподвижный образ жизни и спортсмены. Спектр патологии достаточно широк, поэтому самостоятельно разобраться в проблеме крайне проблематично. Даже обладая достаточной информированностью, можно предположить лишь некоторые моменты развития заболеваний. Но определяющее значение часто имеет понимание важности своевременного обращения к врачу, поскольку от этого зависит эффективность терапии.

Шишка на коленном суставе может появиться из-за различных заболеваний локального или общего характера, каждое из которых обладает определенной спецификой.

Симптомы

Даже такой симптом, как шишка в области коленного сустава, имеет свои особенности. А их выявление поможет сделать верное предположение, которое в дальнейшем подкрепляется методами дополнительной диагностики. Как правило, подобное патологическое образование обладает следующими характеристиками:

1. Размер: от горошины до ореха и более.
2. Локализация: спереди, сзади или сбоку коленного сустава.
3. Консистенция: мягкая (эластичная) или плотная (вплоть до каменистой).
4. Подвижность: относительно свободная (шишка не спаяна с окружающими тканями) или существенно ограничена.
5. Края: четкие или размытые.
6. Окружающие ткани: изменение цвета кожи, уплотнения, увеличение лимфоузлов и др.
7. Шишка болезненна или не доставляет неприятных ощущений.

Но это не единственный симптом, который присутствует у пациента. Как правило, клиническая картина состоит из ряда признаков, выявление которых дает возможность создать целостное представление о болезни.

Бурсит

Коленный сустав окружен хорошо развитыми мышцами, которые прикрепляются к бедру и голени с помощью сухожилий. А в местах, где происходит усиленное трение, расположены специальные синовиальные сумки (бурсы). Их воспаление может сопровождаться появлением шишек.

Наиболее характерен бурсит в области сухожилия четырехглавой мышцы бедра: выше надколенника, перед ним или внизу. Последний вариант наиболее распространен. При этом ниже коленной чашечки появляются локальные признаки воспаления:

• Ограниченная отечность.
• Болезненность.
• Покраснение кожи.
• Повышение местной температуры.

Сначала шишка имеет небольшие размеры, но увеличивается по мере накопления в бурсе экссудата. Она мягкая на ощупь, имеет четкие очертания и не спаяна с окружающими тканями. Движения в колене могут приносить боль. Если наблюдается гнойное воспаление, то пациент ощущает ухудшение общего состояния: появляется лихорадка, недомогание, слабость.

Бурсит – распространенный вариант шишки в области колена, от которого часто страдают любители активных видов спорта.

Киста Бейкера

Когда припухлость выявляется в подколенной ямке, стоит подумать о таком состоянии, как киста Бейкера. Она представляет собой расширение заднего кармана суставной капсулы, которое подобно грыжевому выпячиванию и заполнено синовиальной жидкостью. Пациенты с кистой Бейкера могут предъявлять такие жалобы:

• Дискомфорт в суставе.
• Шишка в подколенной ямке.
• Ограничение подвижности в колене (сгибания).
• Периодические блокады (заклинивание).

Такая шишка может исчезать при надавливании, поскольку жидкость возвращается в полость сустава, а при согнутом колене и вовсе незаметна. Выпячивание больших размеров способно сдавливать близлежащие ткани, особенно сосуды и нервы. Это становится причиной боли, онемения и слабости мышц голени. Кроме того, у лиц с кистой Бейкера повышен риск тромбозов и тромбофлебитов.

Ушибы

Небезызвестно, что шишка на колене может возникнуть после ушиба. При этом возникает повреждение мягких тканей с соответствующими симптомами. Такая травма считается легкой, но иногда сочетается с переломами коленной чашечки и других костей. Ушибы сопровождаются следующими проявлениями:

• Боль сразу после травмы.
• Отечность околосуставных тканей.
• Кровоподтеки, гематомы, ссадины.

При неосложненных ушибах функция сочленения не нарушена. Бывают случаи, когда развивается гемартроз – скопление крови в полости сустава. Тогда колено увеличивается в размерах, движения в нем резко ограничены.

Шишка из-за ушиба колена – явление не настолько безобидное, как может показаться на первый взгляд.

Опухоли

То, чего больше всего боятся пациенты, когда обнаруживают у себя на колене шишку – это злокачественные опухоли. И это вполне обоснованно, поскольку такая локализация является излюбленной у остеогенной саркомы. При этом появляются следующие симптомы:

• Сильные боли в колене.
• Контрактура сустава.
• Припухлость по передней поверхности голени.

Опухоль очень быстро распространяется на соседние ткани и дает метастазы в головной мозг, легкие. Но наряду с этим, врачу приходится иметь дело и с доброкачественными образованиями: липомами, ангиомами, атеромами. Они не спаиваются с близлежащими участками, подвижны, мягкоэластической консистенции, безболезненны.

Болезнь Шляттера

Некоторые подростки, занимающиеся спортом, могут отмечать появление боли в колене, особенно во время сгибания или сильного разгибания. Они возникают при нагрузке и сохраняются в течение нескольких месяцев, а затем уменьшаются и исчезают. Наряду с этим, в области верхнего участка голени возникает припухлость без признаков воспаления, которая со временем становится плотной.

Такие изменения связывают с нагрузками на сухожилие четырехглавой мышцы в условиях недостаточной зрелости места его прикрепления – бугристости большеберцовой кости. А подобное состояние называют болезнью Шляттера, которая относится к остеохондропатиям.

Шишка в области колена при болезни Шляттера сама по себе нечувствительна и не приносит дискомфорта.

Сосудистая патология

Шишка в области колена может стать признаком сосудистого заболевания. Чаще всего речь идет о варикозной болезни, когда происходит расширение верхних подкожных вен голени. Тогда можно заметить мягкий узел синюшного цвета, который уменьшается при надавливании. Если же наблюдается болезненность, то можно предполагать явления тромбофлебита. Также появляются признаки нарушения венозного кровотока:

• Отеки на голенях и стопах.
• Чувство тяжести в ногах.
• Синюшный оттенок кожи.
• Трофические явления (выпадение волос, сухость, пятна).

Бывают случаи возникновения аневризмы коленной артерии. Тогда выпячивание пульсирует, оно мягкое и безболезненное. Как известно, любая травма сосудов влечет за собой риск кровотечения, поэтому таким пациентам нужно быть особенно внимательным в быту и спорте.

Остеоартроз

Если появились шишки сбоку колена, то наиболее вероятным будет диагноз остеоартроза. Это дегенеративно-дистрофическое заболевание, при котором поражается хрящевая ткань сустава, подлежащая кость, связки, сухожилия и даже мышцы. Болезнь характеризуется медленным, но неуклонным прогрессированием.

Шишки по бокам от колена при артрозе – не что иное, как остеофиты или костные разрастания в эпифизе большеберцовой кости, образовавшиеся от избыточного давления. Кроме того, будут характерными следующие симптомы:

• Боли в начале движения (стартовые) и при нагрузке (механические).
• Ощущение усталости и скованности в колене.
• Хрусти и крепитация в суставе.
• Ограничение движений.
• Деформация колена.

Остеоартроз приводит к снижению физической активности пациента и ослаблению его функциональных возможностей. Болезнь становится препятствием для повседневной и трудовой деятельности.

Подагра

Небольшие узелки в околосуставной области могут образовываться при подагре. Это подкожные скопления кристаллов мочевой кислоты – уратов. Именно нарушение процессов пуринового обмена лежит в основе указанной патологии.

Манифестация подагры происходит в виде острого артрита первого пальца стопы. Плюснефаланговый сустав краснеет, увеличивается в объеме, кожа над ним горячая на ощупь. А со временем болезнь поражает и другие сочленения, приобретая характер хронического полиартрита. Кроме того, из-за скопления солей мочевой кислоты в почках развивается уратная нефропатия (мочекаменная болезнь).

Диагностика

Выявить причину шишек на колене помогут мероприятия дополнительной диагностики. Они подтвердят первичное предположение врача и сориентируют его в отношении лечебной коррекции. Применяют инструментальные и лабораторные методы исследования, которые включают следующие процедуры:

1. Рентгенография.
2. Сонография (УЗИ).
3. Магнитно-резонансная томография.
4. Компьютерная томография.
5. Биохимический анализ крови (показатели воспаления, коагулограмма, онкомаркеры, мочевая кислота и др.).

Если появилась шишка в области коленного сустава, то нельзя терять времени – нужно сразу же проконсультироваться у врача. Только полноценное обследование сможет опровергнуть опасения пациента и подтвердить предположение врача. А своевременное обращение станет залогом успешной терапии.