Содержание
При заболеваниях опорно-двигательного аппарата группа нестероидных противовоспалительных средств является основной в терапии. Именно воздействие препаратами НПВС позволяет уменьшить болевые приступы, снять воспаление и отечность тканей. Рассмотрим два популярных средства – это Диклофенак и Мовалис, которые чаще всего назначают при артритах, артрозах, остеохондрозе и других дегенеративно-воспалительных патологиях. Если рассматривать Мовалис, то это торговое название и выделяют аналоги Мовалиса, имеющие в составе действующее вещество – мелоксикам. Диклофенак же и есть действующее вещество препарата, но в аптечную сеть также попадают его разные торговые названия и лекарственные формы.
Мелоксикам относится к более современной группе препаратов группы НПВС, имеет ряд плюсов и минусов, отличаемых его от Диклофенака. Диклофенак – это препарат, применяемый в отечественной медицине не одно десятилетие, но, несмотря на побочные действия и ограниченные показания, отказываться от него врачи не планируют.
Препараты группы НПВС были специально созданы с целью устранить воспаление в тканях и органах. Достигается такое состояние вследствие действия препаратов указанной группы, являющихся ингибитором ферментов циклооксигеназы. Воспаление вызывается из-за действия простагландинов, тромбокиназы и арахидоновых кислот, на выработку которых влияет циклогенеза.
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Выделяют две основные изоформы простагландинов – ЦОГ1 и ЦОГ2, при этом нестероидные средства могут влиять как на одну из них, так и на обе. Несмотря на то, что различают два основных вида НПВС – в виде кислотных и некислотных производных, первые распространены больше. Мелоксикам относят к производному оксикамов, а Диклофенак — к производным фенилуксусных кислот.
Следовательно, по принципу действия как Мелоксикам, так и Диклофенак схожи, оба уменьшают воспалительный процесс, снимают боли. Именно поэтому препараты группы НПВС распространено назначать при заболеваниях опорно-двигательного аппарата, сопровождающихся болевым синдромом. Рассмотрим плюсы и минусы каждого из препаратов и сделаем вывод, какой все же лучше.
Многие задают вопрос, почему распространено Мелоксикам называть Мовалисом.
Ответ на этот вопрос прост – именно Мовалис считается более очищенной формой мелоксикама и пользуется популярностью во многих странах.
Среди препаратов группы НПВС Мелоксикам считается наиболее эффективным при воспалительных процессах. Самые распространенные его формы – это Мовалис, Амилотекс и Артрозан, состав которых содержит мелоксикам. Препараты выпускают в виде таблеток, растворов для инъекций и суппозиториев для ректального введения и мазей.
Мелоксикам относят к селективному ингибитору ЦОГ-2, что делает его более современным, чем Диклофенак. Состав препарата оказывает сильное противовоспалительное действие, умеренно снимает боли и температуру. Побочные действия препарата проявляются меньше из-за более современной и очищенной формулы, что дает возможность назначать Мелоксикам (Артрозан, Мовалис) ослабленным пациентам.
Приведем основные показания к применению уколов, таблеток и свечей:
Кроме уколов и таблеток, разработана форма в виде геля. Помогает гель с мелоксикамом при травмах (ушибы, растяжения, вывихи) и как дополнительное лечение при болезнях суставов и позвоночника. Гель имеет меньше противопоказаний, его можно с осторожностью назначать при заболеваниях ЖКТ, почек и печени.
Приведены не все показания к приему Мовалиса или его аналогов, нередко препарат назначают при инфекциях, вирусах, при врожденных пороках опорно-двигательного аппарата. Только врач после обследования сможет назначить Мовалис, Амилотекс или Артрозан.
Для всех препаратов группы НПВС нужно соблюдать дозировку и длительность курса приема, так как лекарство оказывает побочные действия на многие органы и системы. Здесь можно привести еще один плюс Мовалиса – продуманный курс терапии.
Чтобы добиться максимального эффекта, врачи рекомендуют в первые три дня делать инъекции. Именно поэтому, начиная курс терапии Мовалисом, лучше сразу приобрети упаковку, которая содержит три ампулы по 15 мг, и таблетки по 10 или 20 штук в упаковке по 5 или 15 мг. Инъекции назначают однократно в сутки и позволяют добиться максимального эффекта обезболивания и уменьшения воспаления в короткие сроки. Если делать инъекции больше трех дней, то побочные действия начинают быстро проявляться. Именно поэтому сразу после уколов можно начинать принимать таблетированные формы.
Выделяют группы противопоказаний, при которых нельзя принимать Мовалис, Амилотекс или Артрозан:
Инструкция к Мовалису и другим средствам с мелоксикамом указывает на то, что препараты нельзя назначать при беременности и во время лактации. Также с осторожностью можно прописать препарат людямв пожилом возрасте после 65 лет, желательно в меньшей дозировке. Если Диклофенак строго противопоказан при беременности, то допускается в крайних случаях назначать препараты, состав которых состоит из мелоксикама, из-за меньшего отрицательного влияния на организм. Только лечащий врач решает, можно или нельзя применять препараты группы НПВС при беременности и грудном вскармливании.
Сочетание Мовалис и алкоголь увеличивает шанс развития побочных эффектов, усиливается негативное влияние на печень, почки и органы ЖКТ. Диклофенак, Мовалис и алкоголь несовместимы, поэтому на период лечения придется воздержаться от крепких напитков.
Рассмотрев показания, противопоказания и особенности приема Мелоксикама, можно сделать выводы о его плюсах и минусах. Из плюсов то, что он более безопасен, меньше противопоказаний и вызывает меньше побочные эффекты. Есть и минус – это стоимость. В отличие от Диклофенака он в несколько раз дороже, кроме этого, для курса лечения придется купить две упаковки – ампулы и таблетки.
Диклофенак применяется в лечении болезней суставов и позвоночника уже на протяжении многих десятилетий, и лишь небольшая часть препаратов группы НПВС опережает его по эффективности. Действующий состав Диклофенака оказывает противовоспалительное действие благодаря солям натрия и калия. Также действие препарата направлено на то, чтобы ингибировать ферменты ЦОГ, нарушая биосинтез простагландинов.
Если Диклофенак сравнивать с Мовалисом, то первый оказывает меньшее противовоспалительное действие, но быстрее купирует боль. Еще мазь Диклофенака сильнее воздействует на очаг боли при местном воздействии. Мазь оказывает также противоотечное действие, что немаловажно в лечении.
Диклофенак выпускают в виде мази, таблеток и уколов, причем, последние пользуются большей популярностью из-за быстрого эффекта. В целом Диклофенак рассчитан на короткие курсы лечения до 5 дней, в отличие от Мелоксикама, которым можно смело лечиться до 2 недель и более. Можно принимать таблетки Диклофенака и более, чем 5 дней, но увеличивается риск развития осложнений.
Побочные действия у Диклофенака выражены больше, что играет не в его пользу. Но Мелоксикам не сможет так быстро снять болезненность, поэтому выбор препарата остается за врачом и пациентом в зависимости от диагноза, возраста и состояния здоровья. В любом случае часто принимать таблетки или делать инъекции нельзя.
Показания к приему Диклофенака схожи с показаниями для Мовалиса – это болезни суставов, позвоночника, последствия травм и воспалений. Нередко Диклофенак применяется при болевом синдроме в гинекологии, хотя стоит помнить, что назначать Диклофенак при беременности нельзя.
Побочные действия Диклофенака сильнее выражены, чем у Мелоксикама, поэтому его нельзя применять при заболеваниях ЖКТ, при тяжелых формах сердечной, печеночной недостаточности. Детям до 12 лет также нельзя назначать препарат.
Быстро снимать боль можно, назначая инъекции Диклофенака, но колоть их нужно не более 5 дней. После уколов допускается прием таблеток, но по возможности лечение ограничивается 3-5 днями. Как уже было сказано, Диклофенак, Мовалис и алкоголь несовместимы.
Отметим плюсы и минусы препарата. К положительной стороне относят дешевизну препарата и быстроту его действия. Из минусов – больше проявляются побочные эффекты и нельзя применять длительно. Остается вопрос: что же лучше — Мелоксикам или Диклофенак.
Однозначный ответ дать сложно. Если пациент пожилого возраста или с ослабленной системой ЖКТ, почками и печенью, то лучше назначить Мелоксикам. Когда боль сильная и нужно быстро убрать симптомы, то эффективнее пройти короткий курс инъекций Диклофенака.
Состав обоих средств достаточно мощный, чтобы справиться с воспалениями и болью, но из-за ограничений нужно перед приемом проконсультироваться с врачом. Есть эффективный состав и других НПВС, но они также имеют ряд плюсов и минусов. Стоит помнить, что средства группы НПВС нельзя применять при беременности и серьезных заболеваниях.
Если придется покупать ампулы Мовалиса или Диклофенака, вводить препарат должен медицинский работник. Если неправильно колоть средство, то может развиться местное осложнение. Обязательно изучается аннотация к препаратам, так как там бывают особые указания, ведь нередко пациент принимает дополнительно другие лекарства, которые могут быть несовместимыми со средствами НПВС. При беременности эффект обезболивания придется достигать иными препаратами.
2016-10-31
Артрозан — таблетки из группы нестероидных противовоспалительных препаратов. Лекарство обладает жаропонижающим и обезболивающим действием, подходит для лечения острых и хронических артритов и артрозов. Пилюли хорошо сочетаются с другими препаратами, но имеют ряд противопоказаний, которые необходимо учитывать перед началом терапии.
Таблетки Артрозан имеют бледно-желтый цвет, цилиндрическую или плоско-округлую форму с разделительной риской в центре. Пилюли выпускаются в 2 вариантах, расфасовываются в пластиковые блистеры и помещаются в картонную коробку. Каждая упаковка содержит 10, 15 или 20 таблеток, имеется подробная инструкция по применению на русском языке. Препарат выпускается российской фармацевтической компанией Фармстандарт-Лексредства, фото оригинальной упаковки можно увидеть на официальном сайте фирмы.
В состав лекарства входит мелоксикам (основное действующее вещество). Его количество может быть разным, выпускаются таблетки, содержащие 7,5 или 15 мг мелоксикама. В качестве вспомогательных компонентов включен
Препарат приобретается строго по рецепту врача, самолечение исключено.
Цена на препарат зависит от политики аптеки, но в большинстве случаев не превышает 190 рублей за упаковку из 20 капсул. Таблетки хранят в прохладном темном месте, вдали от доступа детей и домашних животных. При длительном хранении упаковку лучше не вскрывать. Срок годности — 3 года с даты выпуска, указанной на упаковке. После истечения этого срока принимать пилюли нельзя, их утилизируют вместе с бытовым мусором.
После приема таблетка растворяется, активные компоненты быстро всасываются в ткани. Степень биодоступности очень высокая, достигает 89%. Всасыванию препарата не мешает одновременный прием пищи, что позволяет принимать лекарство во время еды или сразу после нее. Для лечения поражений средней тяжести рекомендуется принимать не более 7,5 мг метилоксикама в день. При обострениях дозу увеличивают вдвое. Дальнейшее ее превышение может вызвать побочные эффекты и снизить действенность препарата.
Активные компоненты лекарства проникают в синовиальную жидкость, предупреждают выпот, образующийся при воспалительных процессах. Стойкий анестезирующий эффект достигается через 3–5 дней приема. Пациент получает большую свободу движений, пропадают внутренние и внешние отеки, снижается риск дальнейшей деформации суставов. Препарат почти полностью метаболизируется в печени, остатки выводятся из организма с мочой и калом, не оказывая существенного влияния на работу внутренних органов. Состав таблеток позволяет избежать эрозивных поражений желудка и кишечника.
Препарат назначают для лечения различных стадий:
Лекарство может использоваться для обезболивания при других дегенеративных повреждениях суставов и мышц. Таблетки нередко прописывают после травм и операций. Препарат обладает анельгизирующим действием, он быстро успокаивает и снимает боль, помогает снизить температуру тела и предупредить воспаления.
Таблетки рекомендуются для симптоматического приема. Они не лечат причину болезни, задача лекарства — избавить пациента от боли, жара и других неприятных ощущений. Для комплексной терапии рекомендуется сочетать Артрозан с хонропротекторами и препаратами на основе гиалуроновой кислоты, улучшающими состав синовиальной жидкости и предупреждающими дальнейшую деформацию суставов.
Несмотря на высокую эффективность, у Артрозана есть и противопоказания. Лекарство не рекомендуется принимать при:
При необходимости препарат можно использовать во время лактации, однако молоко придется сцеживать, так как в него неизбежно попадут активные компоненты лекарства. После окончания курса пациентка может возобновить грудное вскармливание.
Таблетки не рекомендуется принимать сразу после аорто-коронарного шунтирования. При лечении пожилых пациентов необходимо соблюдать особую осторожность, необходимы частые медицинские осмотры и отслеживания сердечного ритма. Такие же предосторожности рекомендуются больным с сахарным диабетом или болезнями периферических сосудов.
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
При передозировке или неправильном приеме препарата возможны побочные эффекты в виде:
В тяжелых случаях могут наблюдаться проблемы со зрением, потеря координации, внутренние отеки, анафилактический шок. При превышении рекомендуемой дозы лекарства рекомендуется промывание желудка и прием активированного угля. Снять зуд и отеки помогут антигистаминные препараты.
Принимать Артрозан рекомендуется 1 раз в день, предпочтительно после еды или во время ее. Дробить и делить пилюли не нужно. Каждая запивается большим количеством негазированной чистой воды.
Принимать лекарство вместе с кофе, чаем, молоком, соком и другими напитками не стоит, они могут понизить эффективность лечения.
Курс лечения регулируется врачом, он решает, сколько дней нужно принимать препарат. Это зависит от характера заболевания, интенсивности боли, наличия или отсутствия других хронических недугов. Максимальная суточная доза активного вещества — 15 мг.
Артрозан неплохо сочетается с другими лекарствами: хондропротекторами, витаминными комплексами, глюкокортикостероидами, антибиотиками. Однако существует ряд препаратов, которые не рекомендуется принимать одновременно. Нестероидные противовоспалительные препараты могут понизить эффективность внутриматочных контрацептивов, при одновременном приеме диуретиков возрастает риск почечной недостаточности. Не стоит сочетать Артрозан с лекарствами, содержащими ацетилсалициловую кислоту, антикоагулянтами или тромболитиками. Эти средства могут спровоцировать внутренние кровотечения.
Отзывы пациентов отмечают высокий обезболивающий эффект и минимум противопоказаний. Если не превышать дозу, рекомендованную врачом, побочные эффекты не беспокоят больных Случаи аллергической реакции встречаются редко. При составлении терапевтической программы важно учесть лекарственное взаимодействие. Препарат несовместим с алкоголем, лечение может потребовать низкокалорийной диеты, повышающей эффективность лекарства.
Врачи указывают, что для эффективного лечения необходимо строго следить за дозировкой и не пить лекарство слишком долго. Артрозан нельзя принимать вместе с другими нестероидными противовоспалительными препаратами в виде пилюль или инъекций.
Для снятия болей можно использовать средства в виде гелей, мазей ли кремов. Если пациенты принимают мочегонное средство одновременно с таблетками, содержащими мелоксикам, необходимо следить за питьевым режимом и увеличить количество жидкости в рационе. Гинекологи отмечают, что активный компонент, входящий в состав таблеток, может влиять на фертильность. Женщинам, планирующим беременность, лучше подобрать другое средство.
Артрозан — сильнодействующее противовоспалительное средство, способное снять болевой синдром при различных поражениях суставов и мышц. Препарат подходит для лечения хронических и острых состояний, но требует точной дозировки и постоянного врачебного контроля.
При любом болевом синдроме или при воспалительном заболевании наиболее часто назначаемой группой средств являются нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Спектр нестероидных противовоспалительных препаратов многообразен. Наиболее популярные вещества: нимесулид, ибупрофен, диклофенак, мелоксикам, этерикоксиб, целекоксиб, кетопрофен и другие. Одним из самых сильных является мелоксикам. Наиболее распространенным препаратом с таким действующим компонентом является Артрозан.
Артрозан представляет собой нестероидный противовоспалительный препарат, действующее вещество – мелоксикам из группы оксамов. Данный препарат выпускается в различных формах:
В состав уколов на 1 мл входит: мелоксикам 6 мг, меглумин, полоксамерная субстанция, гликофуроловый эфир, вода для инъекций и физиологический раствор натрия хлорида.
Фармакологические свойства данного препарата в том, что он осуществляет, как и другие НПВП, три основных действия: жаропонижающее, обезболивающее (анальгезирующее) и обладает противовоспалительным эффектом.
Все НПВП делятся на селективные (избирательного действия) и неселективные (соответственно неизбирательного). Неселективные (такие как ибупрофен, кетопрофен, диклофенак) блокируют ферменты циклооксигеназу 1 и 2, которые в нашем организме участвуют в формировании воспаления. При блокировании данных ферментов не образуются в тканях вещества (медиаторы), вызывающие воспаление и подъем температуры. Тем самым осуществляется обезболивающий и противовоспалительный эффект. Важно отметить то, что фермент циклооксигеназа 1 участвует в синтезе веществ, защищающих слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта. И соответственно при блокировании ее действия снижается защитный барьер.
Но Артрозан и его аналоги относится к группе селективных НПВП, он блокирует лишь фермент циклооксигеназу 2, не блокируя циклооксигеназу 1. Потому оказывает обезболивающий, противовоспалительный эффект без вреда слизистой оболочке желудка.
При приеме внутрь хорошо всасывается, более эффективен при применении в уколах (быстрее начинает действовать).
Таблетированные формы препарата применяются при многих состояниях, сопровождающихся воспалением и болевым синдромом. Основные показания следующие:
Артрозан в инъекциях применяется ровно в тех же случаях, что и таблетки. Отличие в том, что внутримышечно мелоксикам ставится в тех случаях, если боль сильная, выраженная, и необходимо как можно быстрее ее ослабить или совсем купировать.
Для таблеток и уколов противопоказания идентичны, поскольку механизм действия один и тот же. Важно учитывать ниже приведенные состояния при самостоятельном приеме лекарства либо при назначении врачом:
Также очень осторожно следует применять у лиц в возрасте старше 55 или 60, особенно если у них есть повышение холестерина или даже установленный сахарный диабет. Ограничить применение тем, кто в недавнее время длительно применял НПВС. Не употреблять при лечении антикоагулянтами (гепарином), антиагрегантами (аспирином), глюкокортикоидами. Также противопоказано при злоупотреблении алкоголем и курением.
Побочное действие развивается также одинаково как при употреблении таблеток, так и при постановке уколов. Побочное действие часто возникает при несоблюдении инструкции по применению. Различают следующие нежелательные эффекты:
При применении уколов возможно развитие местных проявлений: синяка, отека, абсцесса, флегмоны и других.
НПВП имеют много ограничений и противопоказаний в использовании. В инструкции Артрозана и его аналогов они описаны весьма четко. Важно помнить о его взаимодействии со следующими лекарственными средствами:
Перед проведением инъекций и приемом таблеток обязательно необходимо ознакомиться с инструкцией по применению. Уколы Артрозан должна делать специально обученная медицинская сестра с соблюдением асептических правил. В уколах Артрозан применяется следующим образом: вводят внутримышечно глубоко в верхний правый квадрант ягодицы по 2,5 мл препарата в той дозировке, которая необходима. Нельзя внутривенно. Вводить нужно как можно медленнее, не торопясь. Подействует уже через 30 минут –1 час. Показано лишь в первые 2–3 дня. Затем переходят на таблетки, учитывая показания.
В зависимости от состояния и интенсивности боли, назначают минимальную или максимальную дозировку. Желательно коротким курсом. Принимают таблетку во время еды, не разжевывают и запивают большим количеством воды. Если возникают аллергические признаки, необходимо срочно прекратить прием мелоксикама.
Если ввести или выпить большую дозу, возможно развитие: кровотечения, тошноты, рвоты, галлюцинаций, головокружения и боли в голове, потере слуха, зрения и аллергической реакции по типу анафилактического шока.
При возникновении данных ситуаций срочно нужно промыть желудок и дать сорбенты.
Хранится в материальных хранилищах аптек в темном месте, недоступном для солнечных лучей. Температура в помещении не должна быть более 25 градусов.
У Артрозана много аналогичных препаратов, которые в большом ассортименте представлены во всех аптеках. Известные аналоги:
Таким образом, препарат Артрозан распространен на рынке среди нестероидных противовоспалительных препаратов. Он обладает противовоспалительным и обезболивающим эффектом, также защищает слизистую желудка. Важно при его применении изучить инструкцию и принимать только по назначению врача.