Как лечить артроз поясничного отдела

Тянущая боль в области поясницы, отдающая в пах и нижние конечности, онемение рук – симптомы, указывающие на протрузию поясничного отдела позвоночника. При протрузии происходит деформация межпозвонковых дисков, их выпячивание в позвонковый канал без разрыва внешней оболочки фиброзного кольца. Причиной патологии дисков является остеохондроз, развивающийся в результате нарушения обмена веществ.

Особенности протрузии поясничного отдела

Самой уязвимой областью позвоночника считается поясничный отдел. Связано это с тем, что в поясничной зоне расположен центр тяжести человеческого тела, именно на него припадает большая доля физических нагрузок. Вот поэтому поясничный отдел так часто страдает от радикулитов, болей в пояснице, онемения и слабости в конечностях, даже отмечаются расстройства работы мочевыделительной системы.

Частым заболеванием позвоночника поясничного отдела является протрузия дисков. Причиной патологии может быть как остеохондроз, так и превышенные физические нагрузки. В поясничном отделе находится пять позвонков L1-L5, которые в любой момент могут пострадать от патологии:

Деформация диска L2- L3 встречается очень редко. В этом случае протрузия проявляется стреляющей болью в пояснице, пациент утрачивает чувствительность стоп.

Патология диска L5 нередко сочетается с протрузией первого крестцового диска. Такие случаи очень частые, поскольку участок L5-S1 считается самым поражаемым. Патология позвонков может быть спровоцирована остеохондрозом.

Не менее частые случаи поражения дисков L4- L5. Патология может сопровождаться грыжей, иногда протрузией L5-S1. Возникает поражение в результате травматических повреждений дисков на этом участке или вследствие чрезмерных физических нагрузок.

Развитие протрузии между третьим и четвертым позвонками в области поясницы встречается редко и то только в случае поражения крестцовых и поясничных позвонков, расположенных по соседству.

Если пациент желает вылечить патологию позвоночника с минимальными потерями для здоровья, обратиться к врачу необходимо сразу после ощущения боли и дискомфорта в этой области. Откладывая визит к врачу, пациент тем самым ухудшает свое положение. Осложнение в виде межпозвонковой грыжи еще не так страшно. Но вот если патологию запустить и она приведет к сдавливанию нервных волокон, то это может грозить нарушением снабжения тканей, полному или частичному параличу.

Лечение

Традиционное

Симптомы протрузий легко перепутать с другими заболеваниями, поэтому, чтобы не ошибиться с диагнозом, используют МРТ (магнитно-резонансную томографию). С ее помощью врач сможет определить область расположения пораженных дисков, размеры протрузии, степень ее прогрессирования.

Лечение протрузии поясничного отдела позвоночника комплексное. В первую очередь все действия должны быть направлены на устранение проявлений остеохондроза. Пациент должен правильно составить режим рабочего дня, исключить значительные и продолжительные физические нагрузки. Врач, со своей стороны, определяет медикаментозную терапию, направленную на устранение болевых симптомов, отеков. В этом случае назначают:

• нестероидные противовоспалительные препараты;
• спазмолитики;
• средства, расслабляющие мышечную мускулатуру.

Эффективно лечение мазями и кремами, народными средствами, которые применяют одновременно с медикаментозной терапией.

Если консервативные методы не приносят ожидаемого результата, лечить протрузию потребуется с помощью хирургических вмешательств, используя методику пункции.

Лечебная физкультура

ЛФК при протрузии поясничного отдела позвоночника выполняется только с разрешения лечащего врача.

Упражнения, входящие в состав гимнастики, должны быть одобрены и проверены самим врачом.

Перед тем как выполнять упражнения, необходимо подготовить мышечный корсет к физическим нагрузкам, для этого можно предварительно принять теплую расслабляющую ванну. После занятий не нужно сразу куда-то бежать или браться за работу, необходимо дать мышцам отдохнуть от упражнений, лучше спокойно отдохнуть и полежать, минут так двадцать. Все упражнения должны выполняться осторожно, обдуманно, без лишней спешки, чтобы еще больше не навредить мышечной структуре. Дыхание при выполнении упражнений должно быть спокойным и равномерным. Гимнастика выполняется с учетом всех рекомендаций врача.

Лечебная физкультура при протрузии состоит из специальных упражнений, направленных на снятие болевых синдромов и восстановление функциональности позвоночных дисков в поврежденной области. Лечебная гимнастика включает:

• упражнения по вытяжению на наклонной доске;
• упражнения по вытяжению с наклоном вперед;
• упражнения по вытяжению с наклоном вбок;
• упражнения на четвереньках;
• упражнения лежа на спине.

Если лечебная гимнастика выполняется с ощущением боли, дискомфортом, упражнения необходимо прекратить до тех пор, пока неприятные симптомы полностью не пройдут или нужно заменить их более щадящими. Выполнять ЛФК следует под присмотром специалиста. В домашних условиях лечебную гимнастику можно выполнять самостоятельно при условии, что основные симптомы полностью прошли и дома в случае необходимости больному окажут помощь.

Как лечить протрузию дома?

Пациенты, которые не переносят больничных палат, часто спрашивают, возможно ли вылечить протрузию межпозвонковых дисков в домашних условиях? Конечно, лечить заболевание дома можно, но только в том случае, если патология не имеет хронического протекания и находится на начальных стадиях развития. В этой ситуации врачи для купирования болевых синдромов и предотвращения развития патологии рекомендуют народное лечение. Пользуясь натуральными целебными средствами, пациент тем самым не только сможет восстановить прежние функции позвоночника, но и улучшит свое самочувствие.

Лечение травами давно доказало свою эффективность и пользу. Если болезнь только развивается, ее можно смело лечить в домашних условиях народными средствами, тем более, что они доступны практически каждому, а рецепты, как приготовить лекарство, можно спросить у бабушки.

Народное лечение позвоночника дома будет более эффективное, если его сочетать с гимнастикой. Если нет выраженных болевых симптомов, можно делать расслабляющий и разогревающий массаж пораженной области позвоночника. Но пациент должен помнить: массаж категорически запрещается при выраженной боли и других симптомах протрузии. Лечебная гимнастика должна быть одобрена лечащим врачом, как и другие лечебные мероприятия.

Рецепты от природы

Поскольку аптечные препараты не каждому по карману, лечение народными средствами — лучший вариант при любом заболевании. Только здесь нужно помнить: народное лечение поможет в том случае, если патология или болезнь не запущена, это же касается протрузии позвоночника поясничного отдела.

Несмотря на то, что протрузия межпозвонковых дисков, — патология сложная и болезненная, вылечить ее в домашних условиях все же можно. Главное, знать несколько народных рецептов и уметь пользоваться приготовленными средствами.

Для устранения болевых синдромов можно приготовить мази и растирки по таким рецептам:

Мазь из чеснока. Возьмите две дольки чеснока и выдавите из них сок, смешайте его с детским или другим кремом (жирным). Приготовленную смесь необходимо нанести на болезненный участок позвоночника, укутаться теплым шерстяным платком, полежать около 30 минут. Процедура делается ежедневно в течение 10 дней. Помогает при отеках и воспалении пораженного участка.

Каланхоэ. Из листьев растения каланхоэ необходимо выдавить сок, смешать его с борным вазелином. Получится лечебная мазь, которой нужно смазывать болезненный участок в течение месяца.

Корни окопника. Из корней окопника готовят мазь. Для этого необходимо растопить стакан свиного жира (нутряного), опустить в него корни окопника, предварительно пропущенные через мясорубку. Все ингредиенты нужно варить на слабом огне в течение получаса, после чего частички корня вытянуть. Массу необходимо остудить, добавить в нее водки, около 100 граммов, и все хорошенько размешать. Мазью натирают болезненный участок поясницы, сверху укрывают целлофаном, а потом тряпочкой. Поясницу укутывают шерстяным платком, выдерживают такой компресс около 30 минут. Лечение – 21 день.

Бабушки рассказывают, что лечили своих мужей травяным сбором из ромашки аптечной, душицы и тимьяна. Нужно растопить сливочное масло и бросить в него перемолотые травы. Все ингредиенты оставить томиться в горячей духовке на два часа. В течение 14 дней мазь наносить на болезненные участки два раза в день. Такая мазь снимает мышечное напряжение, улучшает кровообращение и обменные процессы в хрящевых тканях.

Эффективны в лечении позвоночника и компрессы из листьев каланхоэ, скипидарные ванны, перемолотые дольки чеснока с добавлением водки или спирта, смесь из корней окопника с медом (принимать внутрь), настойка из сирени, настойка из зверобоя, настойка из полыни или мазь из березовых листьев.

Протрузия — сложное заболевание, но излечимое. Если лечением заняться серьезно, то можно избежать развития межпозвоночной грыжи, предотвратить прогрессирование остеохондроза и других осложнений. Со временем диски начнут восстанавливаться, а протрузия постепенно станет сокращаться в размерах, пока полностью не исчезнет.

2016-03-18

Остеохондроз — симптомы, лечение, признаки, полное описание заболевания

Позвоночник, неважно, шея, грудь или поясница хоть раз да болел у каждого человека. Иногда неприятные ощущения проходят сами собой, а иногда боль приобретает настойчивый характер, перерастая в серьезное заболевание опорно-двигательной системы – остеохондроз. Очень часто шум в ушах, боль, отдающая в шею, игнорируются или все, что предпринимает человек в таких случаях, – обезболивающие мази, меновазин, втираемый в больное место, или массаж, проводимый в домашних условиях в виде легких пощипываний. Все эти манипуляции не способны вылечить появившиеся симптомы и помогают лишь на время. Лечение остеохондроза – вопрос, волнующий ни одно поколение врачей и их пациентов. Что такое остеохондроз и как его лечить – основные темы данной статьи.

Остеохондроз как заболевание

Для того чтобы разобраться, что это за болезнь, необходимо дать ей определение.

Остеохондроз позвоночника – заболевание опорно-двигательного аппарата, поражающее отдельные отделы позвоночника (шейный, грудной, поясничный) или весь позвоночный столб. Заболевание связано с дегенеративными процессами, происходящими в межпозвоночных дисках, которые, из-за нарушений обменных процессов и питания, стираются и воспаляются, принося человеку нестерпимую пронзающую боль. Психосоматика и причины остеохондроза позвоночника до сих пор вызывают споры среди ведущих специалистов данной области.

Страдает такими проблемами позвоночника обычно группа населения старше 40 лет, однако, в последнее время остеохондроз «помолодел» и стал поражать граждан не старше 30 лет (приблизительно 30 % от общего количества больных).

Как и любая другая болезнь, остеохондроз не может возникнуть сам по себе, ни с того ни с сего, поразив спину острой болью. Первые признаки остеохондроза позвоночника проявляются не сразу, постепенно.

В зависимости от места возникновения боли выделяют три вида остеохондроза:

• Шейного отдела;
• Грудного отдела;
• Поясничного отдела.

Этапы развития остеохондроза

В современной медицине различают четыре стадии заболевания:

1. Начальная стадия возникновения болезни характеризуется первичными нарушениями в области межпозвоночного диска. Обычно фиброзное кольцо (то есть хрящ, опоясывающий позвонок) на данном этапе покрывается микротрещинами, сокращая просвет между дисками.
2. Второй этап следует за первым. Фиброзное кольцо, имеющие трещины, приводит к уменьшению междискового просвета. Связки и мышцы позвоночника «ложатся» друг на друга, соприкасаются и трутся. Возможно, именно на этом этапе возникновения остеохондроза проявляется первый болевой синдром. Приступ носит острый характер, начинается формирование нестабильности позвонков.
3. Третий этап характеризуется стиранием хрящевой прокладки между дисками, истончение ткани хорошо заметно, если сделать рентгенснимок. Симптомы остеохондроза позвоночника ярко выражены, носят интенсивный характер, а болевой приступ не проходит, и снять его способны только сильнодействующие обезболивающие препараты.
4. Четвертая стадия характеризуется приспособлением позвоночника к чрезмерной нестабильности позвонков (подвижности) за счет костных образований – остеофитов. Остеофиты приводят к травмированию нервных корешков. Костные наросты плотно «утрамбовывают» позвонки, и они остаются плотно замурованными. Как правило, симптомы притихают, и все признаки остеохондроза становятся явными сезонно (обычно весна и осень – пик обострения болезни).

Симптомы остеохондроза

Симптомы развития остеохондроза зависят от стадии болезни. Если первая стадия – безболезненный период, то вторая, третья и четвертая – фазы активного проявления боли. При этом болевой синдром проявляется в различных отделах позвоночника. К самым распространенным симптомам остеохондроза относят следующие:

• Чувство скованности в движениях утром, все словно затекло и онемело после сна, такие явления беспокоят обычно на первой стадии остеохондроза;
• Боль и тяжесть в различных внутренних органах после длительного нахождения в неудобном положении;
• Онемение конечностей, чаще рук и кончиков пальцев;
• Шум в ушах, звон;
• Периодические обмороки;
• Частые головные боли и беспричинное повышение артериального давления;
• Сначала периодический, а затем регулярный характер боли шейного, грудного или поясничного отдела;
• Иногда боль может локализоваться в одном месте, а отдавать в другое (в шею, лопатку, руку, сердце, ногу);
• Хруст в костях и позвонках во время движения, поворотов;
• Характер боли – острая, пронизывающая.

Причины заболевания

Причины возникновения остеохондроза позвоночника и его психосоматика мало изучены до сегодняшнего дня. Однако доказан факт, что наиболее подвержены риску развития остеохондроза люди:

1. Пожилого возраста.
2. С избыточной массой тела, ожирением.
3. Отягощенной наследственностью.
4. Получившие травмы.
5. С нарушениями обмена веществ.
6. Злоупотребляющие алкоголем, табаком и вредной пищей.
7. Страдающие депрессиями.
8. Мало двигающиеся.

Таким образом, причины остеохондроза – малоизученные сведения, но большую роль играют отягчающие факторы: возрастной порог, наличие заболевания у близких родственников, замедленный обмен веществ, неправильное питание.

Психосоматика остеохондроза

Психосоматика заболевания не выяснена до конца. Однако в народе существует мнение, что все болезни берутся от нервов. Излишне эмоциональные и мнительные люди чаще страдают болезнями позвоночника и суставов. Исходя из этого, можно сказать о том, что психосоматика – круг психологических проблем, повлекших возникновение остеохондроза. К таковым причинам можно отнести огромный список психологических проблем, среди которых:

• Чувство страха и одиночества;
• Состояние стресса;
• Депрессии;
• Бессонницы;
• Плохое настроение;
• Проблемы в половой сфере;
• Психические заболевания;
• Нервные срывы.

Лечение остеохондроза

Как лечить остеохондроз – основной вопрос, волнующий треть населения Земли, страдающего этим недугом. Надо отметить, что остеохондроз не приговор, с этой проблемой полноценно живут, несмотря на то, что полностью восстановить поврежденные межпозвоночные диски невозможно. Чем раньше будет начато лечение остеохондроза, тем благоприятнее будет исход.

1. Снятие боли – обычно первое, что делают доктора, приступая к лечению. Для этих целей применяются анальгетики, специальные мази, пластырь.
2. После того как острый приступ боли снят, назначаются остальные препараты: нестероидные противовоспалительные средства, кортикостероиды, хондропротекторы. Нестероидные противовоспалительные препараты – средства, традиционно назначаемые при лечении всех заболеваний опорно-двигательной системы, и если хондропротекторы и кортикостероиды назначаются не всегда, то НПВС – обязательны. Действие этих препаратов основано на подавлении воспалительного процесса в отделах позвоночника, расслаблении нервных корешков, испытывающих напряжение во время трения. Когда неврология устранена, продолжают лечение.
3. Для достижения оптимального результата назначаются хондропротекторы – вещества, призванные избавиться от остеохондроза путем нормализации питания хрящевой ткани, достижения оптимального уровня синовиальной жидкости и ее нормального давления внутри позвонка. Хондропротекторы – эффективные средства в лечении не только остеохондроза, но и других заболеваний позвоночника и суставов. Если назначенные препараты не принесли должного результата в лечении, то с большой осторожностью назначаются кортикостероиды. Плюс таких препаратов в быстром и эффективном действии. Недостатки в том, что кортикостероиды имеют противопоказания и содержат гормоны, нарушающие нормальную деятельность систем органов.

Постановка правильного диагноза осложняется тем, что симптомы остеохондроза (шум в ушах, хруст позвонков, головокружения, головная боль при шейном остеохондрозе, обмороки, подъем артериального давления) во многом схожи с другими заболеваниями зачастую, вообще не связанными ни с суставами, ни с позвоночником. Именно поэтому самолечение – опасно для здоровья и жизни человека.

После медикаментозного лечения

После того как боль прошла благодаря медикаментозному лечению, двигательная активность позвоночника восстановлена, расслабляться рано. Предстоит длительный курс восстановления. Для этого пациенту прописываются:

• Мазь для суставов, которая имеет согревающий и обезболивающий эффект (Капсикам, Финалгон, Фастум Гель, Быструм гель, Спецмазь). Иногда мази может заменить меновазин, который так же обладает согревающим эффектом. Не стоит путать эти мази с теми, которые являются НПВС, к таковым можно отнести Вольтарен, Диклофенак, Индаметацин и другие.
• Лечебный массаж и гимнастику.
• Физиопроцедуры.
• Витамины и минералы.
• Отдых в специализированных санаториях.
• Плавание.

Не стоит игнорировать ни один из пунктов лечения, если хотите добиться положительного результата быстро и надолго.

Важно! Мази, меновазин, массаж, плавание и все остальное, назначенное вашим лечащим врачом, могут оказаться бессильными, если вы забудете о том, что не последнюю роль играет психосоматика остеохондроза.

Положительные эмоции, хорошее настроение, смех и улыбка, полноценный сон не менее 8 часов помогут быстрее справиться с симптомами недуга.

Правила, необходимые к соблюдению во время лечения остеохондроза

Существуют некоторые правила при лечении этого заболевания:

• Проходить курсами лечебный массаж.
• При малейшем возникновении неприятных ощущений в области грудного, шейного или поясничного отдела применять мази, меновазин, пластыри.
• Регулярная гимнастика – залог бодрости и нормального кровоснабжения в тканях и позвонках.
• Неврология легко подавляется, если взять за правило 2 раза в год применять нестероидные противовоспалительные препараты в таблетках или инъекциях.
• Как и массаж, мази, курсы НПВС, физиопроцедуры не должны игнорироваться, два лечебных курса в год способны ускорить процесс лечения и курс реабилитации.

• Нормальная двигательная активность – еще один фактор, без которого поставить точку в вопросе о том, как лечить остеохондроз, невозможно.
• Вылечить такое заболевание можно только при условии соблюдения всех предписаний врача и внимательном отношении к своему здоровью.
• Психосоматика остеохондроза стоит едва ли не первой в списке причин его возникновения, именно поэтому лечение необходимо начать прежде всего с переосмысления ценностей и понимания, что хорошее настроение – залог успеха.

Заключение

Таким образом, остеохондроз позвоночника – диагноз серьезный, причины остеохондроза, симптомы возникновения заболевания и психосоматика до конца не исследованы до сих пор. Остеохондроз может быть:

• Грудного отдела;
• Шейного отдела;
• Поясничного отдела.

Наиболее часто встречается остеохондроз шейного отдела и грудного, хоть не исключены случаи, когда поражен весь позвоночник. Чтобы вылечить болезнь, понадобятся большое терпение, сила воли и желание быть здоровым. И, хотя вылечить такое непростое заболевание окончательно невозможно, существует достаточное количество методик, сохраняющих позвонки в нормальном состоянии, и позволяющих вести человеку полноценный образ жизни. К примеру, курсовой массаж 2-3 раза в год позволяет поддерживать мышечный корсет в должном состоянии и обеспечивает нормальное кровообращение тканям. А пластырь, витамины, меновазин и мази, регулярно используемые для профилактики рецидива остеохондроза, дают возможность забыть о боли надолго или, купировать болевой синдром, в случае его возникновения.

Нередкое явление при остеохондрозе позвоночника – неврология, то есть защемление нервных корешков. Именно неврология является виновницей возникновения прострелов в шею, поясницу и грудь. А психосоматика еще раз доказывает то, что нервная система стоит не на последнем месте среди причин появления многих болезней.

Лечение остеохондроза идет по традиционному пути лечения многих заболеваний опорно-двигательной системы: назначаются НПВС для устранения воспалительного процесса в тканях, хондропротекторы для восстановления уровня синовиальной жидкости и кортикостероиды, если первые два вида препаратов оказались малоэффективными.

Остеохондроз не приговор, при желании и достаточной силе воли можно навсегда забыть о симптомах этой болезни. Достаточно лишь систематически соблюдать выше перечисленные правила.

Дорогие читатели на сегодня все, оставьте свое мнение о сегодняшней статье в комментариях, как вы лечили остеохондроз и удалось ли вылечить.

Лечение сухожилий плечевого сустава при тендините

Патологическое состояние, которое связано с воспалительным процессом сухожилий мышц, окружающих сустав в области плеча, называется тендинитом. Данная болезнь начинает развиваться в зрелом возрасте после достижения человеком 40-50 лет, особенно у женщин во время менопаузы. Это объясняется гормональной перестройкой, которая происходит в организме. Но может развиваться у молодых людей в результате тяжелого физического труда или интенсивных занятий спортом.

• Причины развития тендинита
  • Клинические проявления заболевания
  • Диагностирование заболевания
• Лечение тендинита
  • ЛФК при тендините плеча
  • Профилактика заболевания

На ранних этапах развития болезни тендинит плечевого сустава отлично поддается консервативному лечению. В процессе прогрессирования заболевания и хронизации патологии необходимо прибегать к хирургическому вмешательству, но даже в данном случае очень сложно добиться полноценного восстановления двигательной функции плечевого сустава.

Причины развития тендинита

Плечевой сустав довольно сложен по своему строению, это дает возможность производить в большом объеме различные движения. Сочленение формирует плечевая головка кости, погруженная во впадину лопатки сустава. Вокруг костей находятся связки и сухожилия, которые образуют плечевую вращательную манжету и удерживают в физиологическом положении сустав. В составе манжеты находятся сухожилия подкостной, подлопаточной, надкостной, малой круглой мышцы плеча и длинной головки бицепса. Во время воздействия негативных факторов вращательная манжета может повреждаться передней частью акромиона, клювовидно-акромиальной связкой или акромиально-ключичным суставом при движении верхней конечности.

Причинами развития плечевого тендинита являются:

• профессии, которые связаны с физическим трудом (каменщики, строители, маляры, штукатурщики);
• профессиональный спорт (гандбол, теннис, волейбол, баскетбол, спортивная гимнастика, метание копья);
• межпозвоночные грыжи и остеохондроз шейного отдела позвоночника;
• болезни опорно-двигательной системы (подагра, остеоартроз, остеопороз, ревматоидный артрит);
• аллергическая и аутоиммунная патология;
• недоразвитие связочного аппарата и приобретенная или врожденная дисплазия плечевого сустава;
• переохлаждения, постоянные простудные заболевания;
• хроническая инфекция во внутренних органах;
• продолжительная иммобилизация верхней конечности в связи с подвывихами, вывихами, переломами;
• заболевания эндокринной системы;
• травмирование верхней части тела;
• неправильной реабилитации после оперативного вмешательства в районе плечевого сустава.

На первых этапах этой патологии воспалительный процесс появляется в сухожилиях мышц сустава плеча, чаще всего поражаются мышечные надкостные волокна. Отсутствие лечения может привести к распространению заболевания на мягкие прилегающие ткани – мышцы, субакромиальную сумку, суставную капсулу.

В суставных структурах развиваются дегенеративные процессы, это вызывает микротравматизацию при движении рукой и может поспособствовать прогрессированию патологии. При продолжительном прохождении тендинита появляются спайки, нарушающие в плечевом суставе полноценную активность. К одному из видов патологии относится кальцифицирующий тендинит, который развивается в результате отложения солей кальция в околосуставных тканях – кальцинатов, которые запускают процесс воспаления. Этот вариант заболевания, как правило, начинает формироваться в престарелом возрасте в результате происходящих в организме иволютивных процессов.

Клинические проявления заболевания

В результате воспалительных процессов сухожилий, мышцы в районе плеча утолщаются и начинают вызывать дискомфорт во время определенных видов движений на первых этапах заболевания, а в запущенных стадиях патологического заболевания – в состоянии покоя. Именно сильные болевые ощущения заставляют пациентов обращаться за помощью к врачу.

Нужно заметить, что большой дискомфорт появляется на этапе значительных нарушений анатомии в мягких тканях сустава плеча. Потому необходимо при первых признаках тендинита обращаться за консультацией к специалисту для своевременной терапии и диагностики заболевания.

С учетом от появления болевого симптома, различают три этапа процесса заболевания:

• Первый этап – появление дискомфорта только при резких движениях поврежденной рукой (запрокидывание за спину, взмах вверх).
• Второй этап – возникновение болезненных симптомов после значительной физической нагрузки на плечевой сустав.
• Третий этап – болевые ощущения не зависят от степени нагрузки, появляются в покое и во время сна, приступ может длиться 6-9 часов.

Клинические симптомы этой патологии включают в себя:

• невозможность за спину закинуть руку;
• ощущение боли во время поднятия вперед верхней конечности выше уровня поясницы;
• повышение местной температуры, покраснение кожного покрова и отечность в области поражения;
• хруст в районе плечевого сустава во время движения;
• усиление к вечеру дискомфорта, болевые ощущения во время ночного отдыха при развороте на сторону пораженного сухожилья;
• на первых этапах воспаления болевой симптом имеет приглушенный характер, с учетом прогрессирования заболевания становится более интенсивным и резким;
• снижение объема активных и пассивных движений плечевого сустава;
• распространение болевых ощущений в локтевой сустав, по переднебоковой поверхности плеча.

Увеличение активности болевых ощущений заставляют пациентов щадить больную руку, и осознано снижать движения в суставе плеча. Что может вызвать контрактуру и появление спаек плеча, атрофию мышечно-связочного аппарата, это приводит человека к инвалидности.

Диагностирование заболевания

Во время проявления первых клинических симптомов заболевания нужно обращаться к врачу для диагностирования воспалительного процесса сухожилий. Чем раньше диагностировать болезнь, тем быстрей можно добиться выздоровления и уменьшить возможность перехода тендинита в хронический. Диагностирование заболевания включает в себя такие этапы:

• осмотр пациента (прослушивание сердечных тонов, дыхания, определение объема активных и пассивных движений зараженной верхней конечности, прощупывание плечевого сустава и прилегающих мышц);
• сбор жалоб человека (сопутствующая патология, вероятные причины патологии, характер болевых симптомов);
• артроскопия;
• инструментальное обследование (УЗИ, рентгенография, МРТ, компьютерная топография);
• лабораторные исследования (анализ мочи и крови).

На основании полученных исследований врач определяет окончательный диагноз и разрабатывает тактику лечения. В общем анализе крови определяются симптомы воспаления сухожилий (лейкоцитоз, высокое СОЭ), на рентгенограмме определяются появления кальцинатов.

Самая информативная магнитно-резонансная (МРТ) и компьютерная (КТ) томография, которая дает возможность выявить патологические процессы воспалений в мягких тканях и надостных сухожилиях. Ультразвуковое исследование (УЗИ) позволяет определить состояние внутренних структур связок, сустава, сосудов, мышц и произвести дифференциальную диагностику с иными болезнями. Артроскопию выполняют с помощью эндоскопических устройств, это позволяет непосредственно осмотреть поражение анатомических структур надостных сухожилий.

Лечение тендинита

С учетом этапа процесса воспаления, лечить тендинит можно или хирургическими, или консервативными способами. При своевременном визите больного к врачу прописывают неинвазивные варианты лечения, к ним относятся:

• физиологические процедуры во время затихания острого процесса;
• медицинские препараты: нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) – диклофенак, найз, нимесил; антибиотики при инфекционной причине заболевания, учитывая чувствительности патогенной микрофлоры; анальгетики для снятия болевых симптомов – нимесил, пенталгин, тайленол, кофальгин; гормональные препарата – блокада с помощью инъекций в плечевой сустав глюкокортикоидами;
• ударно-волновая терапия;
• электрофорез с липазой и анальгином;
• лазерная, магнитная, ультразвуковая терапия;
• аппликации парафина;
• лечебная физкультура;
• массаж.

В период обострения заболевания больной сустав разгружают с помощью ограничения подвижности сухожилий плеча, но абсолютная иммобилизация противопоказана, по причине опасности быстрого развития спаек сухожилий. Лечить патологию радикальными способами назначают во время неэффективности консервативного лечения и образования устойчивой контрактуры сустава плеча. Производят под наркозом редрессацию плеча, во время которой врач надрывает капсулу сустава плеча с помощью активного движения в сочленении, это дает возможность не допустить спаек.

В тяжелых ситуациях прохождения патологического процесса используют хирургическое вмешательство открытым способом с разрезанием вращательной манжеты плеча в районе фиброза и сращений. В последнее время применяются менее травматичные способы лечения воспаления мышцы с помощью артроскопического оборудования. Причем эндоскоп заводят через маленький разрез кожного покрова и выполняют точное отсечение рубцовой ткани. Реабилитационный процесс после оперативного лечения может составлять 1-4 месяца.

ЛФК при тендините плеча

Комплекс упражнений для лечения тендинита очень прост и направлен, в своем большинстве, на стимуляцию больного сухожилия и постепенное увеличение объема движений.

Примеры упражнений:

• В качестве инвентаря понадобится длинное полотенце и турник. Нужно перекинуть полотенце через турник и взяться за концы двумя руками. Аккуратно опуская здоровую конечность вниз, больную руку надо не спеша поднимать кверху. При первых признаках боли нужно задержать руку в этом состоянии на 3 секунды. Вернуться в изначальное положение.
• Зафиксировать ладонь пораженной руки на здоровом плече, если необходимо, то можно использовать помощь здоровой. Здоровой конечностью взять локоть пораженной руки и осторожно, без резких движений поднимать больную конечность кверху. На вершине подъема сохранить это положение на 3 секунды. Каждый день, повышая амплитуду поднятий.
• Сцепленные перед собой в замок и опущенные руки аккуратно поднимать кверху. Таким образом, нагрузка приходится на сухожилия здоровой конечности, она, как буксир, тянет за собой больную.
• Немного отступить от установленного стула перед собой. Здоровой рукой опереться на спинку. Туловище в пояснице согнуть, а пораженная рука должна просто висеть. Начать раскачивать больную конечность, наподобие маятника, потихоньку увеличивая темп.
• Положить кисть правой руки на левый локоть, а левую кисть, соответственно, на правый. Поднять на уровень груди сложенные руки, параллельно полу и начинать раскачивание в разные стороны.

Профилактика заболевания

Для профилактики заболевания мышц тендинитом нужно постоянно заниматься физкультурой или спортом для повышения пластичности сухожилий и укрепления мышц, которые участвуют в движении сустава плеча. Профессии с монотонными движениями руками и интенсивной физической нагрузкой нуждаются в оптимизации рабочего процесса с помощью чередования работы с полноценным временем для отдыха.

Нужно быть очень внимательным во время выполнения резких движений и поднятия тяжестей верхними конечностями, которые смогут привести к повреждению сухожилий. Также очень важно своевременно лечить хронические болезни, не допускать заражения инфекциями и переохлаждения.

Тендинит сустава плеча имеет положительный прогноз лечения и выздоровления при своевременной диагностике воспалительного процесса и выполнения комплексного лечения. Хроническое прохождение заболевания может вызвать ограниченность подвижности сочленения из-за образования кальцинатов в мягких тканях, фиброзирования капсулы и сухожилий, появления сращений. Прогрессирование тендинита при отсутствии должного лечения может привести к снижению качества жизни или даже инвалидности.