Как лечить деформирующий остеоартроз

Как лечить деформирующий артроз эффективно?

Деформирующий артроз, больше известный как остеоартроз, является хроническим заболеванием невоспалительной природы. Деформируются при этом хрящи и суставы. Этот вид артроза чаще нападает на пожилых людей, причем больше предпочитает женщин. А среди молодых пациентов зачастую встречаются мужчины.

Содержание:

• Формы и диагностирование остеоартроза
• Деформирующий артроз коленного сустава
• Деформирующий артроз голеностопа и стопы

Суставы атрофируются в результате сужения кровеносных сосудов, из-за чего снижается питание и снабжение кислородом. Хрящевидная ткань теряет эластичность и покрывается мелкими трещинами. О том, как лечить деформирующий артроз на ранней стадии, чтобы избежать серьезных последствий, скажет квалифицированный врач. В начале заболевания боль практически отсутствует, возникает только при нагрузке. Поэтому к врачу редко кто в этом случае обращается.

Формы и диагностирование остеоартроза

Деформирующий артроз может быть первичным или вторичным. Лечение деформирующего сустава зависит от того, какой сустав поражен и на какой стадии находится заболевание. Лечение является симптоматическим, то есть устраняются проявления болезни, назначаются противовоспалительные средства и физиопроцедуры. При диагностике используют рентген или компьютерную томографию.

Самый точный метод диагностирования артроза – артроскопия. Через разрез в сустав вводится микроскопический инструмент и мониторит каждую часть. В результате исследования присваивают одну из четырех степеней заболевания:

• 1-я – зондом ощущается размягченность хряща;
• 2-я – просматриваются маленькие трещины на поверхности хряща и разрывы;
• 3-я – видно провисание кусочков ткани хряща;
• 4-я – полное отсутствие хряща.

Пациент должен понять одно – остеоартроз невозможно повернуть вспять и восстановить сустав. Но возможно повлиять на течение и проявления. Многое может сделать сам больной: изменить образ жизни, ограничив движения, связанные с нагрузкой, отказаться от тяжестей и каблуков, чередовать двигательную активность с покоем, следить за весом.

Деформирующий артроз коленного сустава

Деформирующий артроз коленного сустава – гонартроз – распространенное заболевание, редко какой пожилой человек не страдает им. Есть правила для людей, пораженных артрозом коленного сустава, и для «осторожных» в качестве профилактики: остерегайтесь ушибов и переломов, занимайтесь спортом. Кто страдает этим недугом, готовы и одуванчики собирать, и травы запаривать.

Надо сказать, что лечение деформирующего артроза коленного сустава народными средствами помогает в большинстве случаях. Основная цель – снижение болевого синдрома. Это могут быть примочки, компрессы, мази и настойки. В течение месяца можно избавиться от боли, натирая больной коленный сустав долькой лимона толщиной в 1 см. Есть объяснение – рассасываются солевые отложения.

Совершенно волшебными свойствами обладает мазь по следующему рецепту: 50 г камфары, 100 г спирта, 50 г горчичного порошка, взбитый белок 2-3 яиц. Хорошо наложить часа на два компресс из голубой глины, разбавленной водой до консистенции кашицы. К больному колену можно приложить марлю, смоченную составом из запаренного тертого хрена. Такие процедуры не просто снимают боль, но и способствуют нормализации кровотока.

Никогда нельзя считать деформирующий артроз коленного сустава приговором, он лечится даже на самой тяжелой стадии. Необходимо проводить профилактику, чтобы не запустить свои ноги: делать гимнастику, следить за своим весом, принимать витамины и минералы. В случае медикаментозного лечения нельзя употреблять алкоголь, так как он усиливает побочные действия антиревматических препаратов. Проснувшись утром, прямо не вставая с постели, можно делать знакомое всем с детства упражнение «велосипед».

Деформирующий артроз локтевого сустава

Локтевой сустав довольно редко поражается деформирующим артрозом. Обычно это следствие неправильного срастания после перелома. Боль в локтевом суставе при артрозе, как правило, довольно терпимая. Сильная боль возникает при попытке разогнуть руку до упора или максимально ее согнуть. Такие попытки могут даже заклинить сустав, но в действиях повседневной жизни дискомфорт не возникает.

В случае запущенного артроза локтевого сустава появляется хруст, и рука всегда согнута. Кости срастаются и видоизменяются, сустав становится шире. И это не скопление жидкости, как иногда утверждают. Именно на этой 2-ой стадии артроз становится деформирующим. Иногда причиной этого заболевания может быть перебой работы желез внутренней секреции, которые отвечают за состояние хрящей. Обратить вспять такие процессы невозможно, но остановить на этом этапе под силу.

Как правило, лечение деформирующего артроза локтевого сустава проходит в несколько этапов:

• I этап: применение противовоспалительных нестероидных препаратов, направленных на ослабевание симптомов, иногда инъекции, улучшающие циркуляцию крови;
• II этап: применение хондропротекторов для восстановления структуры поврежденного хряща;
• III этап: разработка сустава при помощи физических упражнений.

Деформирующий артроз голеностопа и стопы

При деформирующем артрозе коленного сустава поначалу боли возникают при начале движения после состояния покоя и быстро проходит. И только на последнем этапе заболевания боль становится менее терпимой, происходит деформация, искривление ног и смещение оси. Именно в этот момент больные и обращаются к врачу за помощью, и в этом сложность. У пациента снижается трудоспособность, и даже может возникнуть инвалидность. Главная причина артроза голеностопа – старение.

После диагностирования деформирующего артроза голеностопного сустава каждому больному назначается индивидуальное лечение. Кроме медикаментозного лечения, рекомендуется мануальная терапия, физические занятия и использование специальных стелек. Эти стельки имеют определенный рельеф, оказывающий лечебное действие. Ортопедические стельки следует носить детям, чтобы избежать во взрослом возрасте артроза голеностопного сустава, в качестве профилактики.

Причины возникновения деформирующего артроза стопы:

• травма сустава,
• чрезмерные нагрузки на сустав,
• микротравмы,
• переохлаждение стопы,
• ношение неудобной обуви.

Исходя из вышеперечисленных причин видно, что надо и что не надо делать для того, чтобы избежать этого заболевания. Чаще поражается плюснефаланговый сустав. Появляется отечность, покраснение, хромота и может подняться температура. На первом этапе болезни при лечении деформирующего артроза стопы достаточно препаратов, улучшающих обмен веществ. При более тяжелых проявлениях подключаются нестероидные препараты, направленные на снятие воспаления.

При употреблении нестероидных препаратов надо учесть их побочное действие на желудок, поэтому страдающим гастритом и язвенными болезнями надо быть очень осторожными. А вообще в любом возрасте для укрепления мышц и улучшения кровообращения полезно ходить босиком по траве, по песку, по ворсистому ковру и рыхлой земле. Не упускайте такую возможность, берите у природы то, что она с удовольствием дает сама.

Полезные статьи:

Деформирующий остеоартроз коленного сустава, которые еще называют гонартрозом, является дегенеративно-дистрофическим заболеванием коленного сустава.

Коленный сустав находится практически под постоянным давлением, поскольку он должен удерживать на себе всю массу тела, обеспечивая при этом достаточную подвижность ног. Со временем начинает постепенно истончаться гиалиновый хрящ, который и обеспечивает подвижность поверхностей сустава и их амортизацию. Когда он исчезает полностью, обнажается кость, которая после этого начинает разрастаться, образовывая экзостозы (шипы). В результате происходящих изменений деформируется колено.

Больные часто называют это заболевание «отложением солей», хотя на самом деле соли кальция никакого отношения к этой болезни не имеют, так что это название ошибочное.

Вообще же эта болезнь считается возрастной, ей особенно подвержены люди, возраст которых перевалил за 40 лет, причем женщины болеют примерно вдвое чаще, чем мужчины. Считается, что этим заболеванием в той или иной форме страдает до 20 процентов всех людей.

Причины появления гонартроза

Вообще различают первичную и вторичную формы гонартроза.

Причины возникновения первичной формы точно не известны, наиболее распространенная версия предполагает, что заболевание возникает в результате слишком больших нагрузок на сустав и возрастных изменений.

Вторичная форма болезни обычно развивается у людей, имевших различные травмы коленного сустава, или перенесших другие заболевания.

В общем предполагается, что появление деформирующего остеоартроза коленного сустава может быть вызвано такими факторами:

• низкой двигательной активностью;
• избыточным весом;
• возрастным фактором (возрастными изменениями);
• интенсивной нагрузкой на ноги (спортивные нагрузки);
• травмами коленного сустава (разрыв связок, разрыв мениска и т.д.);
• некоторыми заболеваниями (сахарный диабет, подагра, ревматоидный артрит и т.д.).

Симптомы и стадии болезни

Симптомы этой болезни довольно просты и понятны, при этом сила их проявления напрямую зависит от степени выраженности и стадии заболевания. Обычно такая болезнь проявляет себя:

• локальными болями в колене, интенсивность которых нарастает по мере развития болезни;
• ограниченной подвижностью сустава, из-за которой появляется скованность движений в колене;
• полная блокировка сустава, которая приводит к невозможности движения.

При этом симптомы в первое время проявляются слабо, поэтому в большинстве случаев человек их просто игнорирует. Но на более поздних стадиях заболевания лечение усложняется, вплоть до необходимости хирургического вмешательства.

Давайте разберемся, каковы стадии развития остеоартроза коленного сустава.

1 стадия

На этой стадии болезнь проявляет себя очень слабо, поэтому многие больные просто игнорируют симптомы заболевания. Появляется ощущение стягивания под коленным суставом. Появляются сложности при ходьбе после продолжительного нахождения в статическом положении (сна, например, или после продолжительного нахождения в сидячем положении), но при этом боль быстро стихает после непродолжительного движения (когда человек «расходится»). Также появляется незначительная боль и дискомфорт после продолжительного стояния или физических нагрузок.

На этой стадии заболевания деформирующих изменений еще нет, подвижность суставов остается нормальной.

2 стадия

Симптомы становятся более выраженными, здесь уже многие начинают обращать на них внимание и задумываются о походе к врачу. К сожалению, у многих все останавливается на мыслях о лечении, дальше дело не идет (нет времени идти к врачу, лечиться и т.д.). Хотя именно на этой стадии лечение может принести очень хороший эффект и вернуть человека к полноценной активной жизни.

На этой стадии заболевание проявляет себя сильными и длительными болями внутри сустава, при этом появляются боли в икрах по ночам и вечерам. Также начинается деформация сустава, она быстро становится заметной. При этом ограничивается степень свободы коленного сустава (сгибание-разгибание) вплоть до его полной неподвижности, появляется отек колена, при ходьбе чувствуется хруст в колене.

3 стадия

Это стадия «запущенной» болезни, при ней боли принимают постоянный характер, становятся очень продолжительными, при этом боль не утихает в любом положении (при ходьбе, стоя, сидя, когда нога в покое, во время сна). Появляется чувствительность к изменению погодных условий.

Деформация сустава начинает прогрессировать, ее можно легко увидеть невооруженным глазом. По этой причине появляется хромота, сильно ограничивается подвижность сустава вплоть до того, что колено не удается согнуть даже под прямым углом.

Лечение остеоартроза

Медикаментозная терапия

Лечение этого заболевания может проводиться как консервативными, так и хирургическими методами. Метод лечения выбирается в зависимости от того, насколько выражена степень заболевания, какова клиническая картина, каковы индивидуальные показания и состояние пациента. Лечения осуществляется врачом травматологом-ортопедом.

В первую очередь пациенту прописывается медикаментозная терапия. Обычно врач назначает нестероидные противовоспалительные препараты, которые должны снять воспаление и боль в суставе. В острой фазе болезни, когда гонартроз осложнен синовитом (истончением хряща), могут быть назначены кортикостероиды внутрисуставно.

Чтобы поддержать функцию сустава назначаются хондропротекторы, которые применяют в виде курсового лечения.

При необходимости для снятия боли также могут назначаться анальгетики, но при этом пациент не должен забывать, что исключительно лекарствами с болезнью не справиться.

Лечебная физкультура

Медикаментозные методы призваны снять боль и воспаление, поддержать состояние хряща. Но восстановить подвижность сустава они не в их силах.

По мере исчезновения хрящевой защиты больной человек начинает ощущать серьезную боль при любой нагрузке на сустав. В итоге человек начинает «беречь» сустав, чтобы избежать боли, а это неизбежно приводит к гиподинамии. Именно гиподинамия является в конечном итоге причиной слабости связок и атрофии мышц. Поэтому больному при обострении болезни придают такое положение, которое должно обеспечить максимальную разгрузку сустава и покой. Через несколько дней после того, как боль и воспаление удалось снять, необходимо приступать к движениям сустава.

Лечебно-физкультурный комплекс при таком заболевании длится несколько целей. Его основной задачей является восстановление подвижности сустава и амплитуды движений в нем. После этого приступают к увеличению выносливости и силы мышц. Последним этапом ЛФК является аэробная тренировка. Только после прохождения такого курса можно приступать к другим методам лечения.

Самой сложной задачей в лечебной физкультуре является дозирование нагрузки. Проблема в том, что с одной стороны необходимо обезопасить больной сустав, не перегружать его, поскольку это грозит обострением болезни. А обострение неминуемо приведет к постельному режиму, в результате все придется начинать сначала. С другой стороны достигнуть хорошего эффекта от кратковременной физической нагрузки просто невозможно.

Предлагаем вам посмотреть видео, из которого вы узнаете, какие упражнения нужно выполнять при гонартрозе:

После окончания лечения пациент должен понимать, что с этим проблемным суставом ему предстоит жить, с ним нужно считаться, а значит – нужно в корне менять образ жизни. Двигательная активность должна правильно сочетаться с режимом разгрузки сустава.

Именно поэтому задачей ЛФК является приучение человека к двигательной активности, здоровому образу жизни, выработка нового двигательного стереотипа, обучение упражнениям для самостоятельного выполнения.

Хирургические методы лечения

Оперативное лечение гонартроза проводят с помощью эндоскопической лечебно-диагностической операции – артроскопии. Во время выполнения операции проводится наиболее полная диагностика заболевания, определяется состояние сустава, удаляются из сустава разрушенные элементы менисков, хряща и прочих поврежденных структур.

Если болезнь приняла запущенную форму (3-я стадия заболевания, симптомы которой описаны выше), врач может рекомендовать провести эндопротезирование сустава. В этом случае больной сустав будет заменен на искусственный имплантат, который называют эндопротезом. Такие эндопротезы изготавливаются из различных материалов – титана, стали или полиэтилена, при этом они служат довольно долго (по 20-30 лет), гарантируя сохранение нормальной жизни для пациента.

Деформирующий остеоартроз локтевого сустава — это болезнь суставов, сопровождающаяся дегенеративно-дистрофичными изменениями в соединительных и костных тканях.

Зачастую с чувством дискомфорта в районе локтя к врачу обращаются люди конкретных профессий: шахтеры, каменщики, кузнецы — те, чья деятельность связана с использованием виброинструментов, которые вызывают микротравмы. Поражение суставных тканей бывает и у тех, кто много времени проводит за компьютером, занимается спортом, при этом испытывает сильные нагрузки на руки, а страдают в первую очередь локтевые суставы.

Стадии заболевания

1. Первая. В ходе диагностики выявляется небольшое сужение суставной щели. Пациент может жаловаться на боли при интенсивной нагрузке на локтевой сустав. Структура хряща шероховатая.
2. Вторая. Возникают непрекращающиеся боли в локте, особенно сильно беспокоят по ночам. Рука практически не двигается. Суставная щель становится уже в 2 раза по сравнению с нормой.
3. Третья. Связки сильно утолщены. Объем жидкости в них минимален. Это приводит к сильному ухудшению подвижности всей руки. А если больной пробует сделать это через силу, наступает нестерпимая боль. Хрящ локтевого сустава сильно истощен или отсутствует.

Причины патологии

Деформирующая патология может поразить человека любого возраста, и причины этого явления различны. Хотя одной из наиболее распространенных остается то, что в организме происходят возрастные изменения. Хрящи изнашиваются, что приводит к потере эластичности, они уже больше не способны настолько хорошо, как раньше, справляться со своими функциями.

Среди других причин стоит выделить следующие:

1. Травмы суставов. Нужно всегда убеждаться, что они излечены правильно, квалифицированным медиком, так как есть риск провести неправильную диагностику, что потом приведет к череде осложнений. Зачастую разрыв или растяжение связок игнорируют или вылечивают неправильно, что впоследствии приводит к дегенеративным изменениям в тканях и прогрессированию остеоартроза. Даже простой ушиб локтя может вызвать остеоартроз данного сустава. Вот почему ни о каком самолечении не должно быть речи. Надо сразу идти в больницу.
2. Проблемы с обменом веществ. Неполноценное питание, скудный рацион без нужного количества минералов и витаминов — и хрящевые ткани постепенно изменяют структуру, что заставляет их изнашиваться раньше времени.
3. Генетика. Некоторые люди уже при рождении «получают» слабые суставы и связки.
4. Наличие ожирения или просто лишнего веса. У такого человека идет колоссальная нагрузка на суставы. Как отмечается, именно тучные люди часто страдают от этой патологии, причем переход от одной стадии к другой, прогрессирование болезни, происходит быстрее.
5. Инфекционные процессы в организме могут стать «спусковым механизмом» для развития патологии.

Остеоартроз локтевого сустава 1 степени — это начальная стадия заболевания. Страдают от такой патологии люди любого возраста. Симптомы болезни еще пока слабо выражены. Вот поэтому многие больные не придают этим признакам особенного значения. А если ощущают небольшое недомогание или дискомфорт, то думают, что это просто усталость. По той же причине сложно понять, когда же именно началась болезнь.

Симптоматика первой степени

При первой степени патологии боли незначительны или отсутствуют совсем. Но это не единственный признак, который может наблюдаться у больного. Следует обратить внимание на небольшой дискомфорт, возникающий в пораженном суставе под воздействием следующих факторов:

• организм переохлажден;
• человек испытывал сильные физические нагрузки, и начал болеть локоть;
• ощущение общей усталости;
• болезненность и дискомфорт после травм;
• неприятные ощущения, которые приходятся на плечелучевое сочленение при движении.

Далее симптомы постепенно нарастают, но все равно они пока еще не настолько интенсивные и ярко выраженные, чтобы пациент решил записаться к врачу. Позже, когда специалист будет собирать анамнез и расспрашивать о начальной стадии развития деформирующего остеоартроза, больной вспомнит, что дискомфорт обычно проявлялся по утрам, после сна, когда суставы долгое время были практически неподвижны.

Боль может возникать и после того, как человек в течение длительного времени находился в одной позе и ничего не делал. А когда он начинает разрабатывать суставы, то неприятные ощущения улетучиваются. Подобная симптоматика является начальной, но она указывает на то, что дегенеративные изменения уже наступили, болезнь развивается и прогрессирует.

В редких случаях человека может беспокоить слабость, возникающая в мышцах вблизи того сустава, который поражен. Но это происходит время от времени, не интенсивно, настолько, что пациент не придает этому абсолютно никакого значения.

Вот почему чаще всего люди начинают лечить болезнь, когда это уже вторая стадия.

Вторая стадия

Постепенно в суставных тканях нарушается кровоток. Далее человек испытывает скованность движений, а при резких движениях возникает характерный хруст.

Нельзя игнорировать все это, так как происходит разрыхление хряща, постепенно снижается его упругость.

Остеоартроз локтевого сустава 2 степени характеризуется уже выраженным болевым синдромом, резким снижением двигательной функции локтя. Характерный хруст бывает уже даже при небольших движениях. Физиологически хрящ начинает разрушаться, в хрящевой пластинке формируются эрозивные процессы, возникает отечность. Этот участок тела даже может быть более горячим по сравнению с остальными.

В дальнейшем остеоартроз приводит к деформации кости. Человек чувствует постоянную ноющую боль, не может делать даже простые физические действия. У больного сильно ослаблены мышцы предплечья, плеча. А из-за деформации кости возникают наросты — остеофиты, увеличивается скованность. Болезненность уже очень сильная.

Диагностика и лечение

Поставить точный диагноз только с учетом жалоб больного крайне сложно, тем более невозможно понять, на какой стадии находится остеоартроз. Вот почему в больнице назначают рентгенографию или МРТ.

Изменения в суставах на снимках заметны, даже если это первая степень. Основное, на что врач обращает внимание, — сужение щели между разными элементами сустава.

Лечение остеоартроза локтевого сустава первой степени обычно проходит без проблем. Чем раньше назначается лечебный комплекс мероприятий, тем больше шансов, что человек можно навсегда избавиться от патологии.

Важное в этом случае — остановить дегенеративные изменения. Для этого надо уменьшить нагрузку на пораженный сустав, что поможет снизить боли.

Рекомендуется прибегнуть к таким мерам:

1. Первый способ — нормализация веса. Если лишняя жировая масса не давит на суставы, то им легче функционировать. Достаточно сбросить хотя бы 5 кг лишнего веса, чтобы значительно улучшить состояние суставов и сократить болевые ощущения.
2. Еще одно средство — физиопроцедуры. Они полезны для суставов. Обычно назначают прогревания, лечебную гимнастику, массаж.
3. Назначение обезболивающих лекарств, противовоспалительных нестероидных препаратов. Даже если болевых ощущений на начальном этапе пока нет, все равно больному выписывают данные лекарства. Это купирует воспалительный процесс.

При 2 степени лечение уже более обширное. Специалист может назначить и другие методы, такие как:

1. Лазеротерапия. Это биостимулирующее действие, направленное на пораженные ткани. Оно способствует улучшению тока крови в локтевом суставе, усиливает лимфоотток, что позволяет запустить процессы регенерации тканей. Это помогает добиться положительной динамики.

1. Магнитотерапия. Обычно назначают сеансы по 15 минут в течение 10—15 суток. Магнитное действие оказывается на область локтевого сустава. Оно призвано сократить боли, увеличить период ремиссии.
2. УФ-облучение. Активизируется антиоксидантная система крови, оказываются бактерицидный и противовирусный эффекты. Процедуры призваны уменьшить отечность, стимулировать восстановление тканей.

Народные методы

Лечение народными средствами должно осуществляться в комплексе с другими назначенными врачом методиками. Рецепты направлены на купирование болевого процесса, снятие воспаления, улучшение функциональности и активности хряща сустава:

1. Компресс из соды, соли, горчицы и меда — прикладывают к локтевому суставу, накрывают пищевой пленкой и оставляют на время ночного отдыха.
2. Смесь белой глины и растительного масла — чтобы справляться с воспалительным процессом, нужно втирать несколько раз в день.
3. Пихтовое масло — прогревают, пропитывают им холщовую материю, сверху посыпают солью и прикладывают к проблемному участку на 2 часа.

Соблюдение режима питания

Для того чтобы суставы работали правильно, организму важно получать мукополисахариды. Эти биологически активные вещества обеспечивают появление смазки, важной для хрящей. Сбалансированное питание поможет их получить.

Вот основные принципы:

• нужно питаться не 3, а 6 раз в день, дробно;
• следует сократить потребление углеводов, животных жиров;
• включить в рацион больше фруктов и овощей, чтобы обогащать организм ценной клетчаткой;
• исключить потребление алкоголя, соли, приправ.

Нельзя оставлять любые боли без внимания. Иначе потом в пожилом возрасте больные суставы сильно ухудшат качество жизни. Своевременные меры помогут приостановить опасные процессы в суставных тканях.