Артроз тазобедренного сустава, иначе именуемый коксартроз – одно из тяжелейших заболеваний современного человека, нередко приводящее к инвалидности. Его первые проявления – несильная боль в паху – обычно игнорируются. Больной обращается за квалифицированной медицинской помощью, как правило, когда медикаментозное лечение уже малоэффективно и требуется эндопротезирование.
Артроз тазобедренного сочленения возникает из-за совокупности различных, неблагоприятных обстоятельств. Микротравмы и полноценные травмы составляют примерно пятую часть от общего количества заболевших (в среднем 10–20%). Среди других причин артроза тазобедренного сустава стоит отметить:
До недавнего времени считалось, что чрезмерные физические напряжения, многочасовые пешие переходы, тяжёлая работа (грузчиком) – основная причина возникновения артроза. Но это не совсем так. Здоровый сустав, который никогда не был травмирован, прекрасно переносит любые нагрузки, особенно в молодом возрасте, и с ним ничего не происходит. А вот если когда-то, даже в детстве, были микротравмы, то такой сустав – претендент на развитие коксартроза. По этой причине болезнь возникает в 20–30% случаев.
Речь идёт о нарушении кровотока в суставе. Иными словами заболевание называется асептический некроз тазобедренного сустава, возникающий обычно после травмы. Кроме травмы причиной инфаркта может быть:
Инфаркт становится одной из причин заболеваемости коксартрозом довольно часто – в 10–30% случаев.
Немногие верят в психосоматику. Однако затяжные переживания, депрессия, отсутствие взаимопонимания в семье и возникающие на этом фоне различные фобии – прямой путь к проблемам с суставами, и не только с тазобедренными. Процент заболеваемости артрозом по этой причине очень велик – до 50.
Механизм запускания болезни в этой ситуации прост. Во время длительной депрессии организм больного вырабатывает гормоны стресса, которые относятся к группе кортикостероидов. Чем дольше человек находится в таком состоянии, тем выше их концентрация в крови. Кортикостероиды тормозят выработку гиалуроновой кислоты, которая является основным компонентов суставной жидкости. Если её вырабатывается недостаточно либо её состав изменён, хрящ плохо смачивается, подсыхает, покрывается сеточкой мельчайших трещин.
Гормон стресса снижает проницаемость капилляров, одновременно ухудшая кровообращение в суставах.
Является дополнительным фактором среди других причин, провоцирующих артроз тазобедренного (коксартроз) сустава.
Люди с избыточным весом осуществляют колоссальную нагрузку на свои суставы, особенно голеностопные, коленные и тазобедренные. Пока они молоды, всё вроде бы функционирует в пределах нормы. Но с возрастом, оставаясь в прежнем весе, проблемы с суставами у них будут нарастать как снежный ком.
Если артрозом болел кто-то из родственников, совсем необязательно, что и вы тоже заболеете. Однако на возникновение «болячки» влияют особенности обмена веществ, строения хрящей, а они могут наследоваться. Сюда же можно отнести и слабость мышечного аппарата. По этой причине заработать коксартроз можно лишь в 10% случаев. И далеко не факт, что это произойдёт. Главное – проходить регулярно обследование и следить за состоянием своих суставов.
Обычно это пролечивается в раннем детстве, позволяя ребёнку вырасти и нормально пользоваться конечностью. Однако наличие аномалии – всегда риск получить коксартроз, особенно если не следить за состоянием своих суставов. Процент заболеваемости невелик – всего 5. При этом не нужно сбрасывать со счетов, что лишь комплекс из нескольких причин приводит к возникновению артроза тазобедренного сустава.
Этот процесс обычно называют артритом. Заболевание провоцирует возникновение вторичного коксартроза в 2–3% случаев. Воспалительный процесс изменяет качество внутрисуставной жидкости. Она становится более вязкой и перестаёт выполнять свои прямые функции. В результате хрящ трётся о хрящ, постепенно разрушаясь.
Среди других причин, прямо или косвенно влияющих на возникновение коксартроза можно назвать гормональную перестройку при климаксе, заболевания обмена веществ (диабет), нервные болезни (при которых теряется чувствительность нижних конечностей), остеопороз.
Артроз тазобедренного сочленения проявляется по-разному. На первой стадии больного почти ничего не беспокоит, кроме слабых неприятных, иногда болезненных, проходящих самостоятельно, ощущений.
Симптомы артроза тазобедренного сустава специфичные и позволяют сделать предварительное заключение (поставить диагноз) уже на стадии осмотра:
Этот момент для пациента не слишком длителен. После визуального осмотра и опроса больного, врач выписывает направление на сдачу крови – общий анализ, биохимию и ревмопробу. Это делается для того, чтобы исключить воспалительный процесс в организме. При артрозе все показатели приближены к норме.
Следующий этап – инструментальные обследования:
Если артроз тазобедренного сустава не лечить, надеясь на «авось само пройдёт», заболевание будет активно прогрессировать. Последствия такого безразличия к себе выражаются в атрофии мышц и явном укорочении и усыхании больной конечности, в какой-то момент человек не сможет самостоятельно передвигаться. Болевой синдром станет постоянным спутником такого пациента, его не смогут снять даже сильные обезболивающие. Выходом из такой ситуации станет лишь операция по замене сустава – эндопротезирование.
Если коксартроз диагностирован у пожилого пациента, лечение нужно начинать незамедлительно. Малоподвижный образ существования, который неизменно возникает у больного из-за сильных постоянных болей, значительно сокращает жизнь.
Его можно разделить на медикаментозное и хирургическое. Второе применяется в случае, когда первое не приносит значительного улучшения при длительном применении.
Коксартроз начальных стадий вполне поддаётся лечению:
Их задача многогранна. Используются не только таблетки, но и мази, внутрисуставные уколы. Таблетки (капсулы, саше) назначаются для снятия боли (НПВП), улучшения питания хряща и повышения качества внутрисуставной смазки (хондропротекторы), снятия спазма мышцы (миорелаксанты).
Мази и кремы имеют самое слабое воздействие и применяются для разогрева и раздражения. Их эффект близок к плацебо. В момент растирания организм больного вырабатывает эндорфины – гормоны удовольствия, а они довольно эффективно снимают болевой синдром.
Внутрисуставные уколы при артрозе тазобедренного сустава делаются очень редко. Это связано с узкой суставной щелью, попасть в которую довольно сложно даже при использовании вспомогательной аппаратуры. Процедура проводится через пах и настолько сложна, что 99% процентов врачей предпочитают ввести лекарство в околосуставную сумку, сделав прокол со стороны бедра. С помощью инъекций:
Нестероидные противовоспалительные препараты – Найз, Нимесил, Диклофенак – применяются перорально при болевом синдроме малой и средней интенсивности. Они же эффективно гасят воспалительные процессы.
Лечение у опытного специалиста способно поставить на ноги больных с коксартрозом средней тяжести. Задача врача – вернуть суставу подвижность, снять болевой синдром. Мануальная терапия подразделяется на манипуляцию (однократное воздействие на сустав) и мобилизацию (проводится 4 курса в год, каждый по 3 – 4 сеанса).
Мобилизация позволяет с минимумом болевых ощущений вытянуть больную конечность. Увеличить суставную щель, расслабить зажатые мышцы. Манипуляция допустима только на ранних стадиях заболевания.
Тракция на специальном столе тоже даёт определённые результаты, но значительно проигрывает мануальной терапии. Машина (устройство), в отличие от рук врача, не чувствует пациента и при не совсем правильном использовании может причинить вред.
Постизометрическая релаксация предполагает активное взаимодействие пациента и лечащего врача. Смысл метода в том, что больной по указанию специалиста расслабляет/напрягает определённые группы мышц. В этот момент врач растягивает его связки и суставы.
Такое лечение при коксартрозе помогает снять спазм мышц. Метод эффективен при коксартрозе I и II степени.
Если решено задействовать этот метод, необходимо найти высококвалифицированного специалиста. В противном случае вместо облегчения состояния можно получит его ухудшение. Метод эффективен при I и II степени коксартроза в качестве вспомогательного.
Массаж при коксартрозе не должен вызывать боль. Ощущения на процедуре – приятные, должны чувствоваться расслабленность и комфорт.
Обратите внимание, что для проведения массажа имеются противопоказания. Не занимайтесь самолечением.
Лечение пиявками помогает на начальных стадиях артроза тазобедренных суставов. Слюна этого червя улучшает кровообращение, эластичность хряща, сама содержит много полезных веществ. Она действует по типу хондропротекторов, только мягче.
Пиявок ставят не только на больное бедро, но и на крестец, низ живота, поясницу. В год нужно пройти 2 курса по 10 сеансов.
Ни одно заболевание невозможно вылечить или облегчить состояние больного без дозированных физических упражнений. Артроз тазобедренного сустава – не исключение. Если не укреплять мышцы, их атрофия неизбежна, при этом состояние хряща будет ухудшаться с удвоенной скоростью.
Предпочтительнее заниматься в специальных группах под наблюдением специалистов. Лечебный комплекс подбирает врач на основании обследований, степени коксартроза и физических возможностей пациента.
Хирургическое вмешательство проводится при III и IV степени коксартроза, когда консервативное лечение даёт минимальный результат или вовсе не эффективно. Задача хирурга – через небольшой надрез на бедре произвести замену как самой суставной головки, так и вертлужной впадины на искусственные имплантаты.
Сейчас такие операции поставлены на поток. Чтобы представлять, что вас ждёт, если будете игнорировать первые звоночки коксартроза, представьте ход операции (вкратце):
После операции необходим довольно длительный период реабилитации и соблюдение определённого режима.
Для любителей самолечения нужно заметить, что коксартроз – болезнь, лечением которой должен заниматься только врач. Все народные методы в виде растирок, примочек и прочих «необычностей» ни к чему хорошему не приведут. Впрочем, некоторые рецепты вполне можно использовать в качестве вспомогательных при I степени заболевания:
Артроз тазобедренного сустава – тяжёлое заболевание, возникающее при комбинации целого ряда причин. Чтобы не стать инвалидом, не дожидайтесь последствий, проходите ежегодные обследования, при первом чувстве дискомфорта в паховой области обращайтесь к врачу.
В последнее время становится актуальным лечение коксартроза народными средствами. Эти методы в большинстве своем безопасны, они дополнение к назначенному врачом лечению, какие бы они ни были. Перед использованием любого метода потребуется предварительная консультация.
Начать можно с любого, подбирая для себя оптимальный. Не меньшее значение имеет и диета при коксартрозе, что в комплексе противостоит болезни. Постараемся разобраться во всем последовательно, не забегая наперед.
Снять воспалительный процесс, уменьшить проявления любой степени — для этого подойдет обычная капуста в виде компресса. Внутренняя сторона листа смазывается медом. Прикладывается к больному месту, прикрывается полиэтиленом, теплой тканью, оставляется на всю ночь.
Утром все снимается, сустав обмывается теплой водой, потом повторяется. Длительность такого лечения — месяц. Процедура позволяет во многих случаях избежать операции.
Нужна медицинская желчь, глицерин, йод, нашатырный спирт, мед. Компоненты перемешиваются до получения однородной массы, пропорции одинаковы.
Перед нанесением место обмывается, а компресс накладывается на весь день. Покрывается полиэтиленом, поверх него теплой тканью и фиксируется. Длительность процедуры составляет две недели, затем перерыв на два месяца. После перерыва, если признаки болезни беспокоят, метод повторить.
Чтобы не запускать болезнь и избежать операции, реально бороться за суставной хрящ на поздней стадии в домашних условиях помогут аппликатор Кузнецова, золотой ус, мази.
Разберемся в некоторых методиках, позволяющих восстановить хрящ, снять воспаление при тяжелой степени. Но единственным радикальным способом при болезни в запущенной степени все-таки является необходимость операции.
Потребуется три лимона, 120 г чеснока, 250 г корневища сельдерея. Все пропускается через мясорубку, помещается в 3-литровую банку. Заливается кипятком, закрывается герметично, укутывается в одеяло на всю ночь. Принимать по 70 мл за полчаса перед едой три месяца. Для лечения пораженного хряща в домашних условиях при тяжелой степени банки хватает на месяц.
Помогает в домашних условиях лечение желатином, если он естественного происхождения. Обеспечить организм желатином может килограмм говяжьих копыт и колен, их заливают двумя литрами воды и кипятят. Принимают за полчаса до еды по 200 г.
Реально воспользоваться пакетированным желатином, варить из него желе. Такого рода диета при коксартрозе позволит укрепить кости, восстановить хрящ. Лечение ограничивается не только желатином.
Можно приготовить мази в домашних условиях, это позволит избежать операции. Готовится средство из корня переступня белого. Необходимо 200г основы перекрутить на мясорубке. Залить жиром, потребуется свиной или акулий в количестве 300 – 400 г. Кипятить на медленном огне от 5 до 7 минут, потом все остывает всю ночь Средство втирается перед сном.
Днем можно использовать аппликатор Кузнецова.
Этот симптом принуждает сдаваться в руки медиков, реально избавиться от него в домашних условиях невозможно. Если человек спортсмен, оставить спорт, в частности, пауэрлифтинг, вредна беговая дорожка?
Устранить боль поможет использование специальной мази, ее несложно приготовить в домашних условиях В равной части смешиваются листья мяты и эвкалипта, туда же вливается сок алоэ, можно заменить его вытяжкой. Требуется получить однородную кашицу, нанести на болезненное место. Срок хранения мази в холодильнике два дня, а потом готовится новая. Более высокий эффект будет, если использовать ее и аппликатор Кузнецова.
Молодые ягоды можжевельника, семена крапивы, свиной или акулий жир, которые смешиваются в равной пропорции. Средство втирается в место болезненности, усилить эффект может аппликатор Кузнецова.
Задача при лечении коксартроза состоит не только в том, чтобы укрепить кости, сам хрящ. Достигнуть этого поможет народная медицина, что во многом позволит избежать операции. Немаловажное значение имеет массаж при коксартрозе, вот только его делать стоит правильно. Альтернативой может стать аппликатор Кузнецова.
Нужно взять полтора лимона, измельчить плод с кожурой и залить 1,5 л кипятка.В настой положить полторы ложки меда, все перемешивается, принимается месяц по полстакана, укрепляет хрящ.
Питание при коксартрозе имеет значение, дополнить его и укрепить хрящ позволит средство на основе водки (1 граненный стакан) и замоченных в ней 25 г сирени. Средство способно укрепить хрящ при заболевании тяжелой степени, только перед приемом оно настаивается десять дней в темном месте. Принимать по 50 капель перед тем, как поесть.
Также дополнить питание при коксартрозе может средство на основе измельченного корня лопуха, липового цвета, петрушки, ивовой коры, березовых листьев. Все компоненты кипятятся в 500 мл воды, потом потребуется водяная баня, на которой все настаивается. Остудить. Принимается по половине стакана три раза в день. Средство позволяет укрепить хрящ при коксартрозе тяжелой степени. Дополнить все может массаж при коксартрозе, а также аппликатор Кузнецова.
Эффект доказал массаж при коксартрозе, но лечить можно и перекисью водорода, найти ее несложно. Терапия перекисью водорода основана на том, что на стакан воды необходимо всего две капли 3% раствора. Все перемешивается, выпивается за один раз. И так три раза в день, через полтора часа после еды.
Через три дня лечения перекисью водорода количество капель становится больше, за прием добавляется капля, пока их не будет 8. Длится лечение перекисью водорода примерно три месяца, далее капли доводят до десяти. Длительность лечения перекисью водорода при заболевании любой степени длится не менее пяти месяцев. В сутки человек во время лечения перекисью водорода может принять не более тридцати капель.
Отлично помогают компрессы с перекисью водорода, дополнить их может аппликатор Кузнецова или перцовый пластырь. Для приготовления компресса потребуется две чайные ложки перекиси водорода развести в 50 мл воды.Потом все накладывается как обычный компресс, дополнить его может золотой ус и аппликатор или перцовый пластырь, дорожка которого крепится к больному месту. Через час все снимается, место смазывается жирным кремом. Выполняется три дня, потом перекись увеличивается до 10 мл. Как правило, хватает и десяти процедур, но иногда можно использовать и двадцать.
Золотой ус применяется в виде настоек, настоев, мази или просто в свежем виде. Отлично помогает при заболевании любой степени, особенно как мазь, для которой потребуется свиной или акулий жир.
Наиболее часто золотой ус готовится в виде настойки и дополняет собой питание при коксартрозе. Для ее приготовления берется золотой ус, его нужно от 7 до 10 «суставчиков», которые заливаются 100 мл водки. Герметичная стеклянная бутыль помещается в темное место, и золотой ус настаивается три недели, периодически его встряхивают. Все процеживается, принимается золотой ус внутрь и наружно.
Использовать можно свежий золотой ус в виде кашицы и настойки, на 1-2 часа в виде компресса, но не больше двух раз. Чтобы вылечить коксартроз, все методы хороши. Главное — результат. И рецепты народных целителей испытаны не одним поколением.
2016-01-24
Такое заболевание, как коксартроз, в наше время встречается достаточно часто. Полезна гимнастика при коксартрозе тазобедренного сустава. Это заболевание касается прежде всего пациентов средней и пожилой возрастных групп и чаще всего диагностируется у женщин.
Развитие коксартроза происходит медленно, в период от одного до нескольких лет. В подавляющем числе случаев к появлению этого заболевания предрасположены люди возрастной категории старше 40 лет.
Для каждого этапа развития заболевания можно выделить свой характерный комплекс симптомов. На первоначальной стадии развития коксартроза происходят незначительные трансформации в костях. Они могут никак не влиять на подвижность и трудоспособность пациента в течение дня. Дискомфортные ощущения в тазобедренной области при движении носят кратковременный характер. Но именно это и будет рассматриваться как первоначальный симптом.
Для начального этапа характерны неприятные ощущения при сгибании и разгибании коленей. Это может свидетельствовать о происходящих в костях воспалительных или разрушительных процессах.
Второй этап заболевания характеризуется усилением болей, которые из нерегулярных становятся более интенсивными, ярко проявляются в ночной период.
Во многих случаях коксартроз тазобедренного сустава диагностируется на 2 степени заболевания.
Внутренние трансформации в суставах и костях происходят активнее. Любые физические упражнения выполнять все тяжелее, ходьба затруднена, движения становятся скованными. Так как конечность лишена привычной нагрузки, нарушается кровообращение, формируется дистрофия и, как следствие этих процессов, у человека развивается хромота.
В дальнейшем по ходу развития заболевания можно замечать укорачивание больной ноги. При коксартрозе 3 степени на снимках обнаруживаются значительные костные разрастания, видно расширение шейки кости. Боли продолжаются и днем, и ночью, варьируется только их частота и сила.
Самая тяжелая стадия коксартроза проходит при полной неподвижности суставов и конечностей — 4 степень, при которой мышцы усыхают или полностью атрофируются, суставы разрушаются и наступает почти абсолютная неподвижность.
Зачастую человек не обращает внимания на сигналы, выраженные на ранних этапах, и не идет на прием к врачу. А ведь лечение коксартроза, диагностированного в первоначальной фазе, произвести значительно легче, чем в запущенном состоянии. В случае заболевания коксартрозом тазобедренного сустава известная поговорка о том, что предупредить проще, чем лечить, оказывается верной.
Имеется обширный ряд предпосылок для возникновения недуга. У детей коксартроз может развиться как последствие прирожденного дегенеративного изменения в тазобедренном суставе. У взрослых к этому заболеванию располагают наличие избыточного веса, усиленная нагрузка на суставы, застарелые травмы, артрит, остеопороз, наследственность.
На разных этапах заболевания прописывают определенные препараты. Одни из них снимают боли, спазмы, воспаление, другие помогают сохранять или наращивать суставный материал. Наряду с медикаментозным лечением применяется лечебная физкультура (ЛФК) при коксартрозе тазобедренного сустава, упражнения для растяжки.
Систематическое и корректное ее выполнение возвращает суставам подвижность, а мышцам придает тонус, при этом наблюдается ослабление болевого симптома.
Комплекс упражнений при коксартрозе должен разрабатываться лечащим врачом индивидуально для каждого пациента. При этом учитываются персональные особенности больного: степень развития заболевания, общее физическое состояние и самочувствие. Дополнить воздействие лекарственных препаратов при лечении коксартроза тазобедренного сустава можно не только лечебной физкультурой, но и специальным массажем. Он позитивно воздействует на общий тонус мышц и состояние кровеносных сосудов.
Прежде чем приступить к зарядке, следует запомнить некоторые правила:
В заключение стоит отметить, что наиболее полезна профилактика: это и умеренные физические нагрузки, утренняя зарядка, занятия спортом, прогулки, правильное питание.