Рентгеновский снимок при артрозе пятки

Если возникла боль в пятке, что это может быть и как лечить? Болеть конечность в области пятки может по многим причинам. Данный симптом является очень распространенным и может возникать как при банальной усталости, так и при более серьезных патологиях, включая пяточную шпору. Не обращать внимания на боль в пятке при ходьбе и в состоянии покоя нельзя, ведь в этом случае она не уйдет сама по себе. Кроме того, можно вызвать необратимые последствия, устранить которые без операции уже будет невозможно.

Почему болят стопы ног в области пятки слева, справа, посередине или выше ступни? Об этом и других вопросах будет повествовать статья.

В каких случаях может болеть пятка?

Почему болят пятки ног? Причин, когда возникает боль в левой ноге или правой, насчитывают множество, но самыми распространенными из них считаются:

• пяточная шпора;
• пяточный паратендинит;
• заднепяточный бурсит;
• артрит надтаранного сустава.

Не всегда болят ноги в области пяток вследствие развития заболевания. Так, этот симптом может возникать при систематическом перенапряжении стопы вследствие ношения неудобной обуви или обуви на каблуках. Также болеть пяточный отдел может при длительном пребывании на ногах, вследствие резкого увеличения веса и наличия ожирения.

Пяточная шпора

Боль в левой ноге или в правой ноге в области пятки может сигнализировать о развитии пяточной шпоры – дегенеративного воспалительного процесса в подошвенной фасции. Развитие шпоры связывают с травмированием мягких тканей, которые окружают кость. Как следствие, возникает нарост на кости. Также нарост возникает при систематической нагрузке на стопу.

Симптомы выражаются в развитии боли в ступне левой ноги или правой ноги (смотря где появился нарост), и как следствие, в изменении походки человека. Боль усиливается по утрам, а также при ходьбе, когда человек наступает на пятку. На протяжении дня данный симптом становится менее интенсивным, но к вечеру возвращается вновь. Не менее редко болит даже щиколотка, то есть возникает боль в ноге выше пятки.

Учитывая то, что происходит перенос центра тяжести с пяточного отдела на переднюю часть стопы и ее наружный край, высокий свод конечности начинает деформироваться, опускаясь к опоре. Как итог, — поперечное плоскостопие, которое требует уже иного лечения.

Чтобы поставить диагноз пяточная шпора и определить, чем лечить ее, врач тщательно изучает жалобы человека, а также проводит рентген, который поможет определиться с диагнозом. Если же снимок рентгена не показывает нарост на кости, проводят все меры, которые направлены на исключение или подтверждение иного заболевания, которое сопровождается болью в пятке. К таковым недугам можно отнести ревматоидный артрит и синдром Рейтера.

Как лечить боль в пятке при шпоре? Лечение, в первую очередь, заключается в разгрузке пяточного отдела. Так, рекомендовано носить ортопедические стельки и подпяточники. Также назначают физиотерапию, которая своим воздействием устраняет воспалительный процесс и размягчает сам костный нарост. Если вылечить этот недуг с помощью консервативных методов невозможно, проводят операцию по удалению шпоры, а также иссечению измененных тканей.

Паратендинит

Пяточный паратендинит или тендинит ахиллова сухожилия – повреждение сухожилия, связанное с его воспалением и механическим растяжением. К таковым патологическим процессам может привести спортивная травма и сильная перегрузка сухожилия, а также ношение неправильной обуви. Если вовремя не начать лечение тендинита, можно прийти к отрыву сухожилия от кости.

Симптомы заболевания можно разделить на 2 группы, в зависимости от формы тендинита. Так, острая форма характеризуется болью с нарастанием своей интенсивности. Нагрузка и тренировка вызывают боль в левой ноге или правой ноге (в зависимости от того, где развивается болезнь), а после их окончания она уходит. В состоянии покоя она не наблюдается вообще. Несвоевременное лечение приведет к развитию хронической формы тендинита.

Хронический тендинит сопровождается постоянной болью, которая присутствует даже в состоянии покоя. Совместно с болью возникает напряженность в лодыжке, а также в области икроножной мышцы, краснота кожи, ограничение подвижности стопы, отечность.

Для правильной постановки диагноза назначают проведение физикального обследования, лучевой диагностики, МРТ, УЗИ. Не менее значима рентгенография, которая поможет обнаружить имеющееся воспаление и дегенеративные изменения.

Лечение направлено на ограничение всех нагрузок на отдел пятки. Чтобы устранить отек и покраснение кожи, можно приложить холодовой компресс, а для устранения боли – повязку (эластичный бинт). Если присутствует синдром боли высокой интенсивности, который невозможно устранить даже с помощью отдыха, рекомендовано посетить врача. В этом случае врач может назначить операцию.

Заднепяточный бурсит

Заднепяточный бурсит – воспалительный процесс, который вовлекает сумку сзади ахиллова сухожилия. Такой бурсит при несвоевременном лечении может перейти в хроническую форму. Привести к такому заболеванию может люба травма и микротравма кости и сухожилия пятки. Женский пол наиболее подвержен заболеванию, так как женщины предпочитают носить обувь на каблуках. В этом случае бурса увеличивается в размере за счет того, что увеличивается объем жидкости в ней.

Симптомы заболевания выражаются в следующем:

• болезненный отек на ногах (или на одной ноге);
• периодическая боль и мышечный спазм выше по ноге (при этом болят мышцы ног даже выше пятки сзади);
• утолщение кожи в области сухожилия.

Лечение такого заболевания состоит в обеспечении пораженной области покоем, а также в проведении физиотерапии. Повседневная обувь должна быть удобной, не тесной и не слишком широкой. В особо тяжелых случаях синовиальная сумка пунктируется, жидкость удаляется, после чего в нее вводят гидрокортизон.

В период обострения болезни на пораженную область накладывают давящую повязку и согревающие компрессы. Если диагностирована гнойная форма болезни, проводят пункцию и очищение бурсы от гнойных масс.

Артрит надтаранного сустава

Как правило, поражение суставов ног наблюдается при ревматоидном артрите. Пяточным артритом называют воспалительный процесс, вовлекающий подтаранный и таранно–пяточно–ладьевидный суставы, а также связки, которые являются связующим звеном между пяткой и пальцами.

Причинами артрита надтаранного сустава являются все те же причины, которые вызывают любой вид артрита. Самые распространенные из них таковые:

1. Воздействие чрезмерных нагрузок на пятку. Как правило, сюда можно отнести лишний вес и профессиональную деятельность, которая предполагает большие нагрузки на конечности.
2. Любая травма стопы может вызвать воспаление, то есть артрит.
3. Любая деформация стопы, например, плоскостопие или вальгусная постановка, может стать причиной развития артрита.
4. Ведение неправильного образа жизни (злоупотребление алкоголем, курением, неправильное питание). Особенно, неправильное питание может вызвать лишний вес, — дополнительный фактор риска к развитию заболевания.
5. Обувь на каблуках. Такие модели непозволительно носить более 4 часов в день.

Боль в левой ноге или в правое ноге возникает уже на 1 стадии развития болезни. В этот период скорее, возникает не боль, а только дискомфорт. С течением развития болезни дискомфорт усиливается, а при несвоевременном лечении возникает боль с постоянным характером. В начале развития болезни боль возникает после длительных нагрузок, а впоследствии, и в состоянии покоя. Совместно с болью наблюдается онемение пятки, причем неметь может даже область лодыжки, отчего человеку становится трудно передвигаться.

Лечащий врач подберет индивидуальное лечение, которое основывается на том, какая стадия болезни диагностирована. Как правило, назначают обезболивающие препараты, чтобы устранить боль, которые могут быть как в форме таблеток, так и форме мази или геля. Если бурсит сопровождается осложнением в виде пяточной шпоры, проводят инъекции.

Также проводят физиотерапевтические процедуры, такие, как магнитно–резонансная, лазерная, ударно-волновая терапии. Благодаря лечебной физкультуре происходит улучшение и нормализация процесса кровообращения в пораженной области. Не только лечебная физкультура является действенной при бурсите. Так, эффективно плавание и гимнастика в воде, массаж, который также улучшает кровообращение в пяточном отделе стопы.

Как предотвратить заболевания пяточного отдела стопы?

Почему болят ступни ног и как лечить соответствующие заболевания, выяснено. Но, все же, можно позаботиться о профилактике таких недугов. В этом случае достаточно соблюдать следующие рекомендации:

1. Приведение своего веса в нормальное состояние. При наличии лишних килограммов необходимо срочно от них избавиться, ведь они – тяжелая обуза для стоп, особенно, пяток.
2. Здоровый образ жизни – отличный метод профилактики любого заболевания. Благодаря курению и алкоголю происходит разрушение многих органов и систем в организме.
3. Если регулярно закаливать организм, можно значительно повысить свой иммунитет, предотвратить дальнейшее развитие любого заболевания.
4. Правильный рацион питания – залог здоровья всех суставов в организме.

При любом заболевании пяточного отдела, когда возникает боль в левой ноге или правой ноге, назначать препараты должен только врач – специалист. Также врач подскажет, чем можно лечить недуг в домашних условиях. Не только несвоевременное, но и неправильное лечение заболевания пятки может стать причиной негативных последствий.

2017-01-22<!–

Ссылка на источник: http://drpozvonkov.ru/pozvonochnik/bolezni/bursitis/prichiny-i-lechenie-boli-v-pyatke.html

–>

Рентгеновский снимок коленного сустава – как определить патологию?

По сей день при диагностике травмы коленного сустава используют классический рентген. Метод достаточно эффективный как при установлении характера травмы, так и в процессе контроля при лечении. Особой подготовки к проведению рентгена колена не требуется. Обычно рентгенограмма коленного сустава показывает:

Содержание:

• Методы эффективного проведения рентгенограммы
• Доза рентгена
• В чем минусы рентгенографии?

• переломы,
• вдавления,
• трещины,
• сужение суставной щели,
• остеосклероз,
• остеофит.

В США в Институте по изучению причин старения по рентгеновскому снимку коленного сустава предложили делать опознание человека. Уникальность коленного сустава невозможно подделать, в отличие от сетчатки глаз и отпечатков пальцев. Снимок переводят в цифровой формат, но пока этот метод по точности конкурировать с традиционными не может и требует доработок.

Кстати, первым рентгеновским снимком была кисть жены Рентгена. Сначала это называлось фотографией, сделанной с помощью Х-лучей. Потом это называлось новой фотографией, светописной диагностикой. Название рентгенографии закрепилось уже в 1905 году.

Методы эффективного проведения рентгенограммы

Качество рентгена коленного сустава зависит от того, насколько грамотно он проведен. Существуют различные способы укладки, которые кроме явных костных изменений, видимых на обычных проекциях, позволяют выявить признаки повреждений в более мягких суставных образованиях. Применяют прямую и боковую проекции, только с таким условием рентгенография коленного сустава считается выполненной. В прямой проекции на снимке видна более прозрачная щель между суставными поверхностями. На самом деле она заполнена хрящом и синовиальной жидкостью, но реальная картина этой зоны видна при укладке полного разгибания колена и перпендикулярном направлении рентгеновского луча.

Когда подозревают разрыв крестовидных связок, делают боковую рентгенограмму с перемещением веса тела на больную ногу. Каждый участок имеет свои функциональные особенности, поэтому и применимы различные позиции и укладки. Если нет подозрений на перелом, то снимок делается в положении стоя, так видно ширину суставной щели. От количества проекций цена особенно не зависит. Она варьируется в зависимости от качества и новизны оборудования, применяемого в конкретной клинике.

Существует два способа проведения рентгенограммы: аналоговый и цифровой. Последний все чаще применяется, так как обладает большей точностью, менее опасен для организма, хотя именно структура костей четко не прослеживается. Цифровой рентгеновский аппарат удобен в использовании и занимает минимум времени при обследовании. Подготовка, снимок и обработка занимают около 5 минут. Качество изображения на мониторе очень удобно для диагностики.

Как делать рентгеновский снимок ребенку?

При проявлении симптомов артрита у ребенка также делают рентген, но только при показаниях врача. Чтобы уменьшить риск облучения маленького организма, который из-за близкого расположения органов получает большую порцию облучения, чем взрослый человек, необходимо проводить рентген только на современном оборудовании и с использованием средств защиты. Если защита изготовлена из свинца, то она должна быть зачехлена. Защищают половые органы, щитовидную железу и глаза. Новорожденного накрывают полностью, оставляя только исследуемую зону.

Чтобы обездвижить маленького человечка и получить качественное рентгеновское фото коленного сустава, применяют специальные фиксаторы, стул. Это снижает вероятность повторного проведения рентгенограммы. Если есть необходимость, то применяют анестезию или успокаивающие средства. Картина с подвешиванием малыша на фиксаторе не для слабонервных, но на самом деле страданий ребенку это не приносит.

Доза рентгена

Влияние лучей на организм человека зависит от времени и интенсивности облучения. Единица измерения дозы облучения, получаемой человеком, называется Зиверт. Врачи-рентгенологи на халатах носят Зиверт-дозиметры, измеряющие дозу, поглощенную их организмом за время проведения рентгеновских исследований. Доза при рентгене зависит от качества аппарата. Один и тот же рентген на разном оборудовании излучает разные дозы.

Для различных частей человеческого организма норма облучения разная, так как ткани и органы обладают разной чувствительностью. Существует понятие эффективной дозы, которая зависит от риска всего тела. При рентгенографии коленного сустава эффективная доза облучения составляет 0,001 мЗт, что сопоставимо с природным облучением за сутки. Для сравнения: рентген толстого кишечника эффективен при дозе 6 мЗт, что сопоставимо с облучением за 2 года. То есть можно сказать, что рентген колена относительно безобиден, поэтому рекомендовано делать рентген-контроль во время лечения.

В чем минусы рентгенографии?

Есть такой момент, что рентгеновский снимок коленного сустава показывает только костные изменения. Рентгеновские лучи поглощаются плотной костной тканью благодаря содержанию кальция. А анатомические особенности колена таковы, что чаще всего повреждения имеют как раз связочно-менисковые структуры. У людей, страдающих ожирением, снимки получаются размытые из-за избыточной жировой и мышечной массы. Беременность является противопоказанием к проведению рентгена, так как может навредить будущему ребенку.

Недостатком аналогового рентгена является невозможность тиражировать и хранить снимки. Чтобы нейтрализовать облучение, после проведения рентгеновского исследования рекомендуется пить больше жидкости: молоко, зеленый чай, соки, очень полезно красное вино. Хорошо употребить фрукты и овощи с содержанием витамина С. Перед процедурой стоит поесть лук и петрушку. Чтобы избежать неправильно проведенного рентгена, следует при малейшем подозрении на недуг сразу же обращаться в специализированные центры.

<!–

Ссылка на источник: http://sustavu.ru/sustavy/kolennyj/rentgenovskij-snimok-kolennogo-sustava.html

–>

Содержание:

• Причины
• Как проявляется
• Осложнения
• Лечение

Экзостоз пяточной кости – нарост, который имеет костно-хрящевое строение и появляется в районе подошвы и в области пяточной кости.

Такие разрастания могут иметь самую разную форму, что и будет формировать клиническую картину заболевания. Если образование напоминает гриб, тогда оно обычно сдавливает нервные окончания, если шар – тогда возникает сильная боль при ходьбе.

В самом начале такое разрастание состоит только из хрящевой ткани, причём увидеть его на рентгеновском снимке практически невозможно. Через некоторое время здесь начинают откладываться соли кальция, что позволяет диагностировать нарост уже без проблем.

Причины

Чаще всего заболевание передаётся по наследству. Если у кого-то из родственников есть пяточная шпора или спондилёз позвоночника, тогда риск развития экзостоза повышается в несколько раз. Но здесь обязательно должен быть провоцирующий фактор. Им чаще всего является фасциит или травма стопы.

Ещё один такой фактор – хондродисплазия. И если остеофиты растут на месте воспаления, то при экзостозе обязательно присутствует симметричность поражения — такие наросты образуются на двух ногах.

Следует знать, что если пяточная шпора появилась на обеих пяточных костях, то скорее всего такие же наросты появятся и на других частях тела – позвоночнике, лопатке, бедре, предплечьях.

Бывает так, что даже после малейшей травмы у подростков может развиться огромное количество таких наростов на многих костях. И объясняется это тем, что в этом возрасте происходит активный рост костной ткани.

Выявить заболевание можно, только если в нём появились кристаллы кальция. Всего принято выделять два типа наростов — множественные хондродисплазии и разрастания, имеющие костно-хрящевую основу.

Как проявляется

Пяточный экзостоз начинает беспокоить далеко не сразу от момента своего развития. Боль, дискомфорт и невозможность полностью наступать на ногу возникают, только когда размеры этого образования достигают 10 мм. Этот плотный узел можно почувствовать и при прощупывании.

Чаще всего местом локализации оказывается задняя часть пятки. Поэтому происходит сильное и постоянное травмирование при ношении обуви. Кожа над этим местом становится грубая и имеет неприятную на ощупь потёртость, также происходит ороговение эпителия.

Основные жалобы при обращении к врачу – наличие воспаления и появление болей, особенно сильных по утрам. Спустя некоторое время боль заметно уменьшается или даже вовсе проходит. Вечером ситуация повторяется.

Если такое образование увеличится до 15 мм, тогда при любых попытках опереться на ногу возникает резкая и сильная боль. Поэтому человек во время ходьбы начинает использовать трость. При этом даже просто стоять на одном месте также становится практически невозможно.

Кроме того, воспалительный процесс может начаться и в сухожилиях, которые отходят от пятки. В этом случае всё заканчивается плоскостопием.

Осложнения

Экзостоз пяточной кости очень опасен своими осложнениями. В первую очередь происходит формирование отёка, воспаления и болезненности. Воздействие на подошвенную фасцию приводит к развитию плантарного фасциита. При переходе воспаления на нервные окончания нарушается кожная чувствительность. Всё это приводит к многочисленным и частым вывихам и переломам.

Но опаснее всего малигнизация, то есть перерождение в раковую опухоль. А так как образование в области пятки всё время подвергается травматизации, то риск малигнизации увеличивается в несколько раз.

Лечение

Самое эффективное лечение – хирургическое удаление. Оно проводится под местным обезболиванием. Если таких наростов несколько, то удаляют самые крупные, а также те, что сдавливают нервные окончания.

Консервативное лечение не поможет удалить сам нарост, но оно помогает побороть боль, отёчность и воспаление. Для того, чтобы уменьшить риск травмы пятки, следует носить фетровые стельки.

Также после операции рекомендуется провести период восстановления, который включает в себя такие процедуры, как тёплые ножные ванны, физиолечение, электрофорез с новокаином, ультразвук.

<!–

Ссылка на источник: http://vashaspina.ru/prichiny-razvitiya-i-proyavleniya-ekzostoza-pyatochnoj-kosti/

–>