Грыжа после операции на брюшной полости

Любое хирургическое вмешательство сопровождается нарушением целостности кожи и лежащих под ней тканей. Внешне после операции остаётся лишь тонкий рубец, который редко превышает несколько сантиметров по своей протяжённости. Но проблема заключается не в объёме разрушенных тканей – небольшой разрез приводит к достаточно быстрому заживлению кожи.

Основные же неприятности связаны с тем, что во время операции рассекаются сразу несколько тканевых слоёв, между которыми в норме имеются естественные барьеры. Срастаются они также с разной скоростью, что иногда приводит к выходу некоторых внутренних органов и структур через дефекты во внешних оболочках – формируется грыжа. Но как быть, если само вмешательство проводилось относительно этого заболевания?

Чтобы предотвратить рецидив грыжи, используется очень простое приспособление – медицинский бандаж. Он представляет собой плотный и широкий пояс, который обеспечивает внешнюю поддержку живота или грудной клетки. Создаётся искусственное давление, способствующее равномерному заживлению всех слоёв послеоперационной раны. С применением этого средства вопросов обычно не возникает, поэтому следует остановиться именно на сроках его ношения.

Межпозвоночная грыжа

При этом заболевании бандаж рекомендуется носить некоторое время ещё до проведения операции, чтобы уменьшить риск осложнений. Затем его нужно использовать практически весь период реабилитации, обеспечивая позвоночнику временную поддержку. Такие меры необходимы для профилактики повторного развития грыжи – рецидива:

• Так как патология приводит к разрушению межпозвоночного диска, то в области дефекта сразу же развивается ограниченный воспалительный процесс.
• Изменения затрагивают не только хрящевую ткань, но и переходит на окружающие связки и мышцы, вызывая выраженные боли.
• Если вмешательство проводить в период обострения, то шансы на полноценное выздоровление значительно снижаются. Активный воспалительный процесс не позволит адекватно закрыть дефект, размеры которого сложно оценить из-за отёка.
• Поэтому бандаж необходимо начать носить минимум за один месяц до предполагаемого вмешательства, сочетая его применение с методами консервативной терапии.
• За этот период обычно удаётся добиться уменьшения симптомов, а также подобрать наиболее подходящий пациенту вариант операции.

Во время подготовки к удалению межпозвоночной грыжи поддерживающий пояс рекомендуется носить практически круглосуточно, стараясь не находиться в положении сидя без него.

Длительность

Сколько же нужно использовать бандаж в послеоперационном периоде? Многие пациенты довольно быстро перестают его использовать, ссылаясь на отсутствие болей в спине. Но околопозвоночные мышцы и связки, повреждённые в результате удаления грыжи, восстанавливаются достаточно долго. Поэтому сроки ношения пояса зависят от вида вмешательства:

1. Минимальным время использования будет в случае применения нуклеопластики – разрушения грыжевого выпячивания с помощью специального электрода. При этом все манипуляции выполняются через тонкий прокол, практически не повреждая ткани. Постоянно носить пояс после такой операции необходимо от 2 до 3 недель.
2. Затем идут вмешательства, осуществляемые через мини-доступ – разрез на коже не более 3 сантиметров. Более глубокие слои не рассекаются – через них тупым путём проводится оборудование. Удаление выпячивания таким путём требует регулярного ношения бандажа не менее 4 недель.
3. Классический вариант операции подразумевает рассечение кожи и подлежащих мягких тканей, окружающих поражённый позвонок. Хотя кожный разрез также не отличается большими размерами, под ним уже располагается глубокий дефект. Поэтому мягкий корсет нужно постоянно использовать в течение от 2 до 3 месяцев.
4. Самым тяжёлым вариантом является протезирование межпозвоночного диска – в зависимости от импланта, бандаж нередко требуется носить всю оставшуюся жизнь.

С первых дней после вмешательства пациент начинает укреплять свои мышцы и связки, которые к окончанию реабилитации смогут взять на себя нагрузку вместо поддерживающего пояса.

Пупочная и паховая грыжа

Хотя бандаж повышает внутрибрюшное давление, что является одним из факторов развития этих заболеваний, его применение показано после их устранения. Во время операции патологическое выпячивание вправляется, и затем дефект в передней брюшной стенке ушивается. Короткий период восстановления – и человек вновь возвращается к привычной деятельности, в том числе нагрузкам.

Внутри тканей образование полноценного рубца ещё не произошло, что создаёт прекрасные условия для возвращения грыжи. Поэтому для профилактики рецидива пациентам рекомендуется носить специальный пояс с пелотами – укрепляющими пластинами. А сколько времени его нужно использовать – решает уже лечащий врач при выписке.

Длительность

При этом заболевании сроки ношения определяются по объёму вмешательства, что влияет на скорость заживления тканей. Также необходимо брать во внимание возраст пациента – у молодых людей реабилитации протекает гораздо быстрее. Поэтому можно выделить несколько групп больных, разделённых по различным признакам:

1. Наиболее благоприятный прогноз предполагается у пациентов молодого возраста, перенёсших операцию пластики пупочной грыжи. У них можно применять небольшой бандаж до 2 недель, после чего они начинают заниматься гимнастикой для укрепления брюшного пресса.
2. Затем идёт группа молодых пациентов, которым проводилось вмешательство по устранению паховой грыжи. Им назначается постоянное ношение пояса на срок от 2 до 3 недель, и в течение последующего месяца – при любых физических нагрузках.
3. Следом идут люди с пупочными и косыми паховыми грыжами в зрелом или пожилом возрасте (при длительном течении). Для них время ношения расширяется до 6 недель с последующими занятиями гимнастикой.
4. Относительно неблагоприятный прогноз у молодых и зрелых больных с рецидивом грыжи – им рекомендуется использовать бандаж от 4 до 6 недель после вмешательства. Им уже необходимо также надевать его не сколько-то времени, а в течение всей жизни при физических нагрузках.
5. В последнюю группу входят пожилые пациенты с прямыми паховыми или рецидивирующими косыми и пупочными грыжами. У них показано постоянное ношение поддерживающего пояса во время бодрствования – перед сном его можно снять.

Под нагрузками понимается даже посещение магазина – поднятие тяжёлого пакета с продуктами может спровоцировать рецидив заболевания.

Полостные вмешательства

Любые крупные операции на брюшной полости осуществляются через достаточно протяжённые разрезы. Они проходят через все слои тканей, вызывая формирование сквозного дефекта. При неправильной тактике восстановления происходит неполноценное заживление, что создаёт идеальные условия для развития массивных послеоперационных грыж.

Чтобы максимально снизить риск этого осложнения, пациентам рекомендуется носить широкий бандаж. Пока срастаются слои брюшной стенки, он обеспечивает им внешнюю поддержку вместо мышечного корсета. При этом время его использования во многом зависит от локализации операционной раны – чем она длиннее и ближе к средней линии, тем дольше срок применения поддерживающего пояса.

Длительность

Сколько же времени требуется использовать бандаж? Здесь оно также определяется, исходя из индивидуальных особенностей пациента – скорости процессов восстановления. Поэтому среди больных, перенесших полостные операции, можно выделить следующие группы:

1. Минимальные сроки ношения отмечаются у молодых и зрелых пациентов, которые перенесли нетяжёлую операцию – аппендэктомию, холецистэктомию через мини-доступ. Они могут применять бандаж не более недели, после чего в течение месяца лишь ограничивают себя в нагрузках.
2. Затем идёт группа пожилых больных, перенёсших аналогичные вмешательства – им пояс рекомендуется носить постоянно не менее 2 недель. Затем его можно ситуационно использовать при тяжёлой работе.
3. После идут молодые и зрелые пациенты, которым проводились крупные операции через верхние или нижние срединные разрезы. Для них показано применение бандажа на срок от 2 до 3 недель, с последующей обязательной гимнастикой для мышц пресса.
4. Замыкают список пожилые люди, у которых также проводились вмешательства через срединную лапаротомию. Они должны носить пояс не менее месяца, после чего регулярно надевать его при любых нагрузках.

У женщин нередко возникают вопросы относительно кесарева сечения. Здесь ситуация зависит от количества подобных операций и возраста пациентки, что позволяет отнести её как в первую, так и в третью группу.

<!–

Ссылка на источник: http://moyskelet.ru/lechenie/ortopedicheskie-izdeliya/ckolko-nosit-bandazh-posle-operacii.html

–>

Корсет полужесткий поясничный крестцовый

Несмотря на обманчивое впечатление, спина на самом деле очень уязвима. При создании благоприятных условий ее могут поразить различные заболевания, среди которых наиболее распространенными являются радикулит, невриты, травмы и прочее. Если так уж случилось, что одно из них уже начало прогрессировать, то наряду с проведением лечебных мероприятий можно воспользоваться пояснично-крестцовым полужестким корсетом.

• Виды корсетов
  • Корсеты для беременных
  • Функции ортопедических корсетов
• Когда нужно применять полужесткий пояснично-крестцовый корсет
• Как правильно пользоваться?
• Противопоказания
• Корсеты Orlett
• Где приобрести?
• Заключение

Естественно, чтобы лечебный эффект от использования этого приспособления была максимальным, необходимо знать особенности его выбора, на какие факторы нужно обращать внимание, а также в каких случаях не стоит его применять.

Виды корсетов

Предлагаемые сегодня корсеты можно подразделить на несколько типов в зависимости от их назначения:

• противорадикулитные пояса;
• бандажи для беременных;
• ортопедические корсеты.

Противорадикулитный пояс помогает не только зафиксировать в правильном положении позвоночник, но и оказывает согревающее действие. Большинство таких моделей делают из натуральной шерсти, которая обладает легким массажным эффектом, а это положительно влияет на кровообращение, позволяет уменьшить проявление болевых симптомов.

Ортопедические корсеты применяются в целях уменьшения нагрузки на пораженные участки позвоночного столба. С их помощью можно сделать более жесткой фиксацию корпуса, а также уменьшить болевые симптомы.

Корсеты для беременных

Применять эти корсеты необходимо только по рекомендации гинеколога. Все предлагаемые сегодня бандажи для беременных можно представить в виде двух групп: дородовые и послеродовые. Первые показаны женщинам, которым необходимо избежать осложнений при многоплодной беременности или в случае низкого положения плода. Что же касается послеродовых приспособлений, то их рекомендуют женщинам, которым необходимо ускорить процесс реабилитации после родов.

Функции ортопедических корсетов

В зависимости области воздействия на позвоночник все предлагаемые сегодня ортопедические корсеты можно классифицировать на три основные типа: поясничные, пояснично-крестцовые и грудопоясничные. Исходя из степени жесткости, они бывают жесткими и полужесткими. первые показаны для реабилитации после перенесенных травм или операции на позвоночнике. Что же касается вторых, то они являются более распространенными и используются гораздо большим кругом пациентов. Полужесткие пояснично-крестцовые корсеты призваны решать следующие задачи:

• Зафиксировать позвоночник, тем самым изменить положение позвонков и освободив их от части нагрузки;
• Обеспечение правильного положения позвоночного столба при ослабленном мышечном каркасе;
• Позволяют убрать нагрузку с поврежденных участков позвоночника.

Вне зависимости от назначения каждый корсет способен решать главную задачу — скорректировать имеющиеся дефекты. Часто полужесткие корсеты для пояснично-крестцового отдела назначают в качестве одного из эффективных средств комплексного лечения различных нарушений позвоночника. Это отличное средство профилактики, которое рекомендуют применять людям, регулярно выполняющим работу, во время которой позвоночный столб подвергается повышенной нагрузке.

Когда нужно применять полужесткий пояснично-крестцовый корсет

Среди всего разнообразия ортопедических изделий корсеты подобного типа являются самыми популярными. Применять их можно по рекомендации врача-ортопеда, хотя ничего страшного не будет, если пациент по своему желанию решит начать использовать его в лечебных целях. Главным образом полужесткие корсеты для пояснично-крестцового отдела помогают решать следующие задачи:

1. Убирают болевой синдром, связанный с различными нарушениями спины. Таковыми могут считаться межпозвонковая грыжа, радикулит, остеохондроз, повреждения спины. Это приспособление позволяет уменьшить нагрузку на пораженные участки, в результате чего ослабляется проявление болевых ощущений. Тогда позвоночник начинает меньше двигаться и при этом обеспечивается его физиологически правильное положение, ускоряется процесс реабилитации.
2. Часто пояснично-крестцовый корсет жесткий рекомендуется людям, перенесшим операцию, и во время реабилитационного периода. Но очень важно правильно подобрать это приспособление, тогда оно поможет предотвратить возникновение осложнений.
3. Часто специалисты рекомендуют это приспособление при расхождении костей таза, которое часто диагностируется после родов. В первую очередь речь идет о моделях, оборудованных низкой задней стенкой. Благодаря этой особенности женщина может восстановить свое состояние за меньший срок.
4. В профилактических целях подобные корсеты используются людьми, у которых позвоночник подвергается постоянным нагрузкам.
5. Также эти изделия могут помогать корректировать осанку или же ограничивать подвижность в ситуациях, когда недавно была проведена операция на грудном отделе позвоночника.

Как правильно пользоваться?

Несмотря на доступность этого приспособления, необходимо каждому пациенту знать, как правильно пользоваться пояснично-крестцовым корсетом. Поэтому вначале необходимо обсудить этот вопрос со специалистом-ортопедом. Он даст вам рекомендации по выбору наиболее подходящей модели, чтобы она принесла вам наибольшую пользу с учетом вашей ситуации. Для этого в процессе выбора корсета вы должны учитывать ряд правил:

• При выборе корсета вы должны обращать внимание на свои антропометрические данные. Многие модели имеют информацию об объеме талии и бедер, на который они изготовлены;
• Собираясь примерить полужесткий пояснично-крестцовый корсет, вам прежде нужно тщательно ознакомиться с его инструкцией. Желательно, чтобы в первый раз вы его одели в присутствии врача. Если приспособление будет слабо закреплено, то пользы он вам не принесет, а если вы слишком туго его затяните и ощутите пульсацию в области пупка, то это может принести серьезный вред вашему организму;
• Если корсет одет правильно, то он будет плотно прилегать к телу в каждой точке соприкосновения;
• Пользоваться корсетом разрешается не более 8 часов. Если вы увеличите время его ношения, то мышечный каркас может ослабнуть, а спустя время это может привести к появлению атрофии;
• Желательно одевать корсет не на голое тело, а на нижнее белье, это поможет предотвратить травмирование кожи.

Противопоказания

Хотя кому-то может показаться, что пользоваться полужестким корсетом очень просто, в действительности специалисты выделяют ряд состояний, при которых следует отказаться от ношения подобного изделия. В первую очередь противопоказано использовать такие корсеты беременным. Хотя носить корсет предполагается ограниченное время, но все равно даже в течение этого промежутка он будет давить на органы брюшной полости и малого таза, что может привести к порокам в развитии плода.

Также запрещается носить корсет людям с диагнозом грыжи брюшной стенки. Если пренебречь этим советом, то может возникнуть ущемление грыжи, а это может создать опасность для жизни человека. Помимо этого, стоит отказаться от этого приспособления людям с заболеваниями кожи, поскольку согревающее действие, которое оказывает подобное изделие, может обострить симптоматику болезни.

Корсеты Orlett

Сегодня в магазинах предлагается множество моделей ортопедических корсетов различных производителей, но среди них многим пациентам хорошо известна продукция германского производителя Orlett. Специалисты подтверждают высокое качество и положительный эффект корсетов этой марки, поэтому неудивительно, что на отечественном рынке ортопедических товаров они пользуются большой популярностью. На это указывают и положительные отзывы об этой продукции. Широкий ассортимент корсетов orlett делает их привлекательным вариантом, благодаря чему можно подобрать подходящую модель любому клиенту.

Отличительная черта моделей корсетов для поясничного отдела этой марки — возможность подогнать ребра жесткости под антропометрические данные покупателя. Наглядным тому подтверждением является модель корсет Orlett пояснично-крестцовый полужесткий lss-114. Она предназначена для сильной фиксации позвоночника, в ее конструкции предусмотрены изогнутые металлические ребра жесткости, которые с учетом особенностей строения тела можно дополнительно подгонять. В результате обеспечивается более плотное прилегание приспособления, а также наилучшее распределение создаваемой на позвоночник нагрузки.

Среди других достоинств приспособлений этой марки стоит назвать качественные материалы. Их делают из прочной малорастяжимой сетки, которая не только поддерживает свою форму, но и оптимальный воздухо-и влагообмен. В результате при ношении этого изделия человек чувствует себя комфортно, что подтверждают многочисленные отзывы пациентов.

Где приобрести?

Наивно думать, что вы сможете найти корсет для поясничного отдела на рынке или в газете в рубрике частных объявлений. Искать такие изделия необходимо в специализированных магазинах, которые занимаются продажей ортопедических изделий. К числу таких компаний следует отнести российскую фирму «Ладомед». Она специализируется на розничной продаже ортопедических изделий.

В ее ассортименте представлено большое количество моделей не только от отечественных, но и зарубежных производителей. Возможность купить ортопедическое изделие компания предлагает не только посредством посещения своих салонов, но и с помощью сайта. Благодаря широкому разнообразию моделей пояснично-крестцовых полужестких корсетов у каждого клиента есть возможность найти для себя наиболее подходящий вариант, исходя из своих индивидуальных требований, а также финансовых возможностей. Помощь в выборе всем клиентам могут оказать опытные и доброжелательные консультанты.

Следует иметь в виду, что прежде чем отправляться за покупкой корсета для поясничного отдела , вам нужно обсудить этот вопрос со специалистом. Часто многие совершают покупки, опираясь на рекомендации своих друзей или знакомых. Но у всех ситуации бывают разные, поэтому никогда нельзя дать гарантию, что одна и та же модель сможет подойти двум разным людям. Поэтому очень важно вначале обратиться к специалисту, чтобы он с учетом ваших особенностей смог подобрать оптимальный тип корсета, который поможет вам наиболее эффективно решить вашу проблему.

Заключение

Проблемы с позвоночником знакомы многим людям среднего и пожилого возраста. До определенной поры многие не замечают неприятных болей в области позвоночника, но впоследствии приходится все чаще задумываться о посещении специалиста. В конечном итоге приходится проходить специальное лечение с использованием различных медикаментозных препаратов.

Однако сегодня доступно более эффективное решение, которое исключает какой-либо дискомфорт. Речь идет о полужестких пояснично-крестцовых корсетах. Уникальными эти изделия делает их универсальность, поскольку они могут не только фиксировать правильное положение позвоночника, ослабляя болевые симптомы, но и уменьшать нагрузку на позвоночник, оказывая тем самым профилактический эффект.

Использовать корсет поясничный крестцовый полужесткий могут не только люди, у которых уже имеется заболевание позвоночника, но и те, кому приходится подвергать эту часть тела чрезмерным нагрузкам, а также у кого особенности состояния требуют его дополнительной фиксации. Особенно это важно для беременных женщин, когда в период реабилитации им необходимо зафиксировать тело в правильном положении, что поможет им быстрее восстановиться.

Но, несмотря на все преимущества, выбирать корсет для поясничного отдела необходимо грамотно. Ориентироваться исключительно на отзывы и советы знакомых не следует. Никто, кроме специалиста, не сможет помочь вам выбрать наиболее подходящую модель с учетом вашей ситуации. Именно поэтому перед приобретением полужесткого пояснично-крестцового корсета вы должны обратиться за консультацией к специалисту, сообщив ему во всех подробностях о своем состоянии и о пожеланиях к ортопедическому изделию.

<!–

Ссылка на источник: http://artrit.guru/metody-lecheniya/specialnye-prisposobleniya/korset-poluzhestkiy-poyasnichnyy-krestcovyy.html

–>