Лечение невропатии локтевого нерва

Локтевой сустав: строение и болезни

Данный орган задействован при большинстве движений, совершаемых нашими руками. Он обеспечивает нам уникальную подвижность, благодаря которой мы можем выполнять очень сложные задачи. И все благодаря его сложной конструкции.

• Его строение
• Видео по теме

Именно благодаря нему, мы можем совершать движения как вокруг фронтальной оси: сгибание и разгибание руки, (при этом, размах этих движений составляет 140 градусов), так и вокруг продольной. Надо сказать, что по своим функциональным особенностям человеческий локоть в значительной степени отличается от животного.

Ближе всего к нам приматы, это объясняется их необходимостью лазать по деревьям и хватать вещи. Выражение о труде и человеке, как нельзя точно подходят для данной темы, ведь согласно исследованиям именно труд видоизменил локоть человека, благодаря чему у него есть способность к супинации и пронации – к сложным движениям, во время которых задействовано предплечье, локтевая кость и кисть.

Травма локтевого сустава может сильно ограничить возможности человека.

Его строение

Подобная подвижность объясняется уникальным устройством сочленения. Ведь оно образуется соединением целых 3 костей, а именно: лучевой, плечевой и локтевой. И между этими костями сформировано три сочленения, которые заключены в одну общую суставную капсулу.

 

То есть, ознакомляясь с анатомией, мы узнаем, что он состоит из следующих сочленений:

1. Проксимальный. Имеет цилиндрическое строение и отвечает за процесс сгибания и разгибания руки, то есть отвечает за движение вокруг вертикальной оси.
2. Плечелоктевого, он относится к винтообразным.
3. Плечелучевого – имеет шаровидную форму и обеспечивает движения не по трем, а по двум осям: по фронтальной и вертикальной оси.

Посмотрим на связки, их также несколько групп:

• кольцевая связка лучевой кости, благодаря ей лучевая кость удерживается у локтевой.
• квадратная, выполняет функцию этакого блокиратора, она отвечает отсутствие боковых движений.
• коллатеральные связки (лучевая и области локтя).

Такое количество связок объясняется необходимостью обеспечить многофункциональность. Так как мышц задействованных в этой конструкции – много, то и связок, которые крепят их костям, тоже.

Именно из-за сложного устройства повредить локоть достаточно просто, поэтому к нему надо проявлять повышенное внимание.<!–

Ссылка на источник: http://sustavy-bolyat.ru/%D0%BB%D0%BE%D0%BA%D1%82%D0%B5%D0%B2%D0%BE%D0%B9-%D1%81%D1%83%D1%81%D1%82%D0%B0%D0%B2/

–>

Онемение пальцев рук ночью: причины заболевания и его лечение

При онемении верхних конечностей возникают дискомфортные ощущения, появляющиеся чаще всего в ночное время. Основные симптомы такого недуга — боль ноющего характера, которая усиливается при движении рукой, и покалывания. Причем эта проблема может беспокоить не только пожилых, но и молодых людей. У здорового человека подобное состояние встречается очень редко, поэтому он его практически не замечает.

• Основные симптомы патологии
• Потеря чувствительности пальцев рук по ночам на фоне серьезных болезней
  • Почему ночью немеет левая конечность?
  • Факторы, провоцирующие онемение правой руки
• Другие причины онемения пальцев рук в ночное время
• Диагностика парестезии
• Способы лечения затекания рук
• Борьба с онемение пальцев рук народными способами
• Профилактика потери чувствительности пальцев руки

Но, когда онемение пальцев рук возникает во время сна регулярно, то лучше обратиться к врачу, поскольку эти признаки могут указывать на развитие воспалительных процессов в организме.

Основные симптомы патологии

Отсутствие чувствительности руки проявляется неприятными ощущениями в районе локтевого сгиба, предплечья и кисти. Еще при таком состояние возникает ощущение ползания мурашек по коже. К тому же онемение ведет к уменьшению чувствительности конечности, а в некоторых ситуациях появляются даже болевые ощущения.

Если подобная проблема связана с заболеваниями, то кожные покровы в момент онемения руки приобретают синюшный цвет. В медицине такой недуг называют парестезией.

Потеря чувствительности пальцев рук по ночам на фоне серьезных болезней

В большинстве случаев онемение верхних конечностей наблюдается при сжатии кровеносных сосудов. Как правило, случается это довольно редко, поэтому многие не придают особого значения такому состоянию. Но порой руки теряют чувствительность каждый раз во время сна, доставляя тем самым огромный дискомфорт. Лучше при подобных проблемах проконсультироваться с невропатологом, ведь причины онемения пальцев могут быть самыми разными.

Иногда подобное состояние продолжается длительное время либо является кратковременным, а также способно приводить к психическим расстройствам и ухудшению зрения. Вдобавок у некоторых людей при парестезии немеют сразу две верхних конечности.

Когда онемение пальцев происходит каждую ночь, и не получается избавиться от дискомфорта, следует искать более серьезные причины этого недуга. Например, опухолевые образования, сжимающие сосуды или нервы рук.

Также к неприятным ощущениям во сне приводит остеохондроз шеи. Эта болезнь появляется при разрушении межпозвоночного диска шейного позвонка, приводящая к сдавливанию нервных корешков. Причины ее возникновения следующие:

• Гиперреактивность шейного отдела;
• Образование грыжи между позвонками;
• Поражение суставов.

К отсутствию чувствительности конечностей приводят и другие патологии позвоночника: смещения, артриты, грыжи или артрозы, вызывающие защемление нервных окончаний в районе шеи.

Кистевой туннельный синдром тоже может стать онемение пальцев рук. Он появляется при компрессии срединного нерва, который проходит через запястье. В основном эта проблема встречается у тех, чья работа связана с постоянным сгибанием рук в запястьях: упаковщиков, музыкантов или программистов. Нередко синдром начинает развиваться после операции либо повреждения. Кроме этого, подобный недуг встречается при ожирении и отеках беременных.

Эндокринные заболевания провоцируют возникновение ангиопатии и нейропатии. К этим патологиям относят нарушения работы щитовидной железы и диабет.

Неметь руки могут из-за различных травм, ведь при этих повреждениях отекают ткани, приводят к защемлению сосудов и нервных корешков. В такой ситуации при потере чувствительности пальцев происходит онемение всей конечности или только кисти.

Очень опасно онемение руки при сердечном приступе. При такой патологии у некоторых пациентов потеря чувствительности является единственным признаком болезни.

Атеросклеротическое разрушение сосудов также способно привести к парестезии. Во время этой патологии возникает нарушение их проходимости, из-за чего в ткани перестает поступать достаточное количество кислорода.

К онемению пальцев может привести болезни Рейна, в процессе которого в тканях рук нарушается микроциркуляция. Потеря чувствительности верхних конечностей ночью появляется при дегенеративных или воспалительных процессах в нервных окончаниях. Более того, дефицит витамина B тоже является одной из причин онемения рук.

А вот в результате плохого кровообращения немеют верхние конечности из-за того, что нервные окончания перестают нормально функционировать. Происходит это впоследствии инфаркта, диабета, а также ишемии.

Вредные привычки способны привести к образованию полинейропатии, симптомом которой может стать онемение конечностей.

Почему ночью немеет левая конечность?

Появление такого признака в основном свидетельствует о нарушении работы сердца и даже изменениях деятельности этого органа. Подобные патологии представляют большую опасность для здоровья, поскольку могут нарушить функционирование остальных внутренних органов.

Если потеря чувствительности верхней левой руки может возникнуть днем, то речь идет о главном симптоме микроинсульта или предифарктного состояния. Вот почему очень важно при возникновении такой проблемы незамедлительно обращаться к медикам.

Более того, левая конечность может неметь из-за нарушения метаболизма. Как правило, это обуславливается недостатком витаминов B и A, так как они считаются важными в построении оболочки нервов. При дефиците таких элементов, эта оболочка разрушается, а нервные окончания теряют чувствительность, приводя к онемению пальцев конечности.

Развитие парестезии может быть вызвано атеросклерозом плечевой артерии. Подвержены этой болезни в основном старики. Лечение в этом случае необходимо незамедлительное.

Факторы, провоцирующие онемение правой руки

Возникает подобное состояние правой конечности по таким же причинам, что и левой. Правда, при потере чувствительности правой руки специалисты исключают сердечные патологии и кардиологические недуги. Однако такой признак может указывать на прединсультное состояние, когда происходит сдавливание сосудов шеи.

Кстати, отсутствие чувствительности верхних конечностей не всегда свидетельствует о наличие заболеваний. Эта проблема может появиться при физических перенапряжениях, долгой работе за компьютером и ношением неудобной одежды.

Другие причины онемения пальцев рук в ночное время

Онемение верхних конечностей ночью сопровождается сильными болевыми ощущениями, усиливающимися при любом их шевелении. Но спустя несколько минут, боли, как правило, исчезают самостоятельно.

Наиболее частыми причинами онемения пальцев являются:

• Некомфортная подушка, ведь если она слишком высокая или, наоборот, низкая, то шея сильно выгибается, блокируя кровоснабжение, и приводя к потере чувствительности руки;
• Распитие вечером алкогольных напитков, которые временно расширяют сосуды. Причем случится процесс сдавливания их до минимума как раз во время сна.
• Долгое пребывание в однообразной и неправильной позе, приостанавливает прилив крови к верхним конечностям. Именно по этой причине не стоит подкладывать под подушку руки и постоянно менять положение тела.
• Необходимо выбирать удобную одежду для сна. Так, пижама должна обязательно иметь огромные пуговицы и твердые швы. К тому же быть легкой и свободной. Врачи советуют, перед тем как лечь спать, снимать все кольца и браслеты.

Диагностика парестезии

Для предотвращения таких тяжелых последствий при онемении руки, как нарушение мозгового кровообращения, нужно проводить своевременную и точную диагностику патологии. Если пациент жалуется врачу на потерю чувствительности конечности ночью, то он отправляет его первым делом на обследования.

При этих проблемах обязательно проходят рентгенографию шейных позвонков. Причем снимки делают обычно в разных проекциях, чтобы определить точную область локализации сдавливания сосудов и нервных корешков. Не менее важна допплерография, при которой исследуют проходимость артерий шеи и позвоночника. Еще специалисты выполняют эхоэнцефалографию, электроэнцефалографию, а также магнитно-резонансную ангиографию.

Но проводят детальную диагностику, только если отсутствуют проблемы с центральной нервной системой.

Способы лечения затекания рук

Главным терапевтическим мероприятием при онемении верхних конечностей ночью — снятие компрессии нервов в шее. Для подобных целей применяют такие методы лечения, как:

• Медикаментозная терапия. Этот способ предполагает уменьшение болевых ощущений, снижение мышечного спазма, устранение припухлости, выведение вредных веществ патологического обмена веществ, нормализацию функционирования сосудов.
• Местное лечение. Самой действенной процедурой принято считать мануальную терапию. Ручное воздействие помогает в короткий срок убрать отек и спазм мышц в пораженном месте, а еще восстановить подвижность суставов. Массаж улучшает питание в кистях, пальцах и руках, уменьшая проявление симптоматики парестезии.
• Дополнительные меры. К ним можно отнести прием хондропротекторов, которые влияют на очаг воспаления, минералов и комплекс витаминов.
• Лечебный комплекс упражнений. Такая физкультура способствует быстрому устранению затекания пальцев конечности, ведь при активных сокращениях мышц начинают нормально работать сосуды периферического русла.
• Нетрадиционные способы лечения. Они улучшают эффект других видов терапии. Чаще всего при онемении верхних конечностей прибегают к вакуумной процедуре, иглоукалыванию и гирудотерапии.
• Устранение болезни физическими факторами. В этом случае стимулируют кровоснабжение тканей и их регенерацию с помощью ультразвука, лазера и магнитного поля.

Борьба с онемение пальцев рук народными способами

В дополнение к лечению парестезии можно использовать народные методы. Правда, их обязательно должен одобрить доктор, проводящий основную терапию болезни. Делают различные средства от затекания руки из натуральных продуктов.

Прекрасный результат в борьбе с этим заболеванием дает тыквенная каша, ее накладывают на онемевшую конечность, и укутывают все полотенцем. Такие компрессы используют до улучшения состояния.

Избавиться от парестезии можно с помощью ванночек. Они эффективно действуют на пальцы при потере чувствительности. Для этого понадобятся глубокие тарелки, в одну следует добавить терпимо горячую воду, а в другую — холодную. Проблемную руку поочередно опускают то в емкость с холодной водой, то с горячей, промежуток должен составлять не менее минуты. Ежедневно разрешается выполнять 2—3 такие процедуры.

Чтобы руки перестали неметь по ночам, следует прибегнуть к народному средству с черным перцем. Желательно использовать не молотый, лучше его самостоятельно измельчить, чтобы сохранить как можно больше активных биологических веществ. Затем понадобится литр растительного масла, в которое и добавляется перец. Эту смесь нужно варить примерно 30 минут на медленном огне. После охлаждения, средством можно растирать руки. Проводить подобные манипуляции необходимо несколько раз в день. Боль и онемение пройдет после нескольких сеансов.

Профилактика потери чувствительности пальцев руки

Первым делом надо приобрести удобную пижаму. Ко всему прочему, лучше поменять спальное место. Для профилактики парестезии полезно периодически выполнять физические упражнения, подниматься и спускаться по лестнице. При онемении пальцев рекомендуются пешие прогулки.

Однако следует помнить, что полностью излечиться от этой проблемы, получится лишь после установления точной причины ее появления. Следовательно, когда пальцы рук начинают неметь, нужно обязательно посетить специалиста и пройти различные обследования для обнаружения патологий в организме.

<!–

Ссылка на источник: http://artrit.guru/onemeniya/onemenie-palcev-ruk-nochyu-prichiny-zabolevaniya-i-ego-lechenie.html

–>

Причины и лечение синдрома кубитального канала

Задача нервов – проводить импульсы от мозга (головного и спинного) всюду по телу. В числе прочего, нервные импульсы отвечают за движение мышц и чувствительность кожи.

При сдавливании нерва нарушается его нормальная работа и импульс проходит тем хуже, чем сильнее сдавлен нерв.

Если удариться локтем обо что-то твердое, последует прострел по пальцу и резкая боль. Это является реакцией локтевого нерва на удар по нему. В случае, когда локтевой нерв подвергается не удару, но постоянному сдавливанию, возникает так называемая нейропатия, то есть нарушение нервного импульса.

Сдавливание локтевого нерва в районе кубитального канала так и называется – синдром кубитального канала.

Анатомия синдрома

Начинаясь в шейном нервном сплетении, локтевой нерв проходит по руке до пальцев. Через локоть локтевой нерв проходит по кубитальному каналу.

Данный канал сформирован сухожилиями, костью (локтевой отросток и внутренний надмыщелок) и связкой.

Следовательно, при повреждении локтевого нерва, захват кистью будет затруднен.

Причины синдрома

Причин, по которым происходит развитие синдрома кубитального канала, существует несколько:

1. Принято считать, что самая распространенная из них – это многократная травматизация. Например, при монотонных и частых движениях по сгибанию-разгибанию локтя во время своей профессиональной деятельности или же занятий спортом. Вследствие этого воспаляется сухожильная дуга, ее края становятся толще и пространство канала сужается.
2. Следующая причина – это перелом локтевого отростка или нижнего отдела плечевой кости, который может изменить анатомию кубитального канала. К похожему результату может привести образование костных шпор и кист. Синдром кубитального канала может развиться и вследствие сильного удара локтем.
3. Еще одной причиной является длительное давление на локоть. Например, если при езде на автомобиле опираться локтем на дверь. Или если долго сидеть за столом с упором на локоть.

Что указывает на синдром?

Ниже перечислены симптомы, в виде которых синдром кубитального канала проявляется чаще всего, причем совсем не обязательно, чтобы они присутствовали все сразу:

• чувство онемения, боли и скованности, оно охватывает мизинец и половину безымянного пальца;
• болезненные ощущения при сгибании-разгибании пальцев, слабость хвата;
• тянущая боль в районе локтя.

Все эти проблемы появляются постепенно и в дальнейшем прогрессируют. Ярче всего симптомы выражены утром, так как во сне локоть долго находится в согнутом положении без движения.
Наблюдаются затруднения в движениях кисти – трудно писать, печатать, что-либо держать в руке.

Как правило, интенсивность симптомов снижается через несколько часов. Тем не менее, если не начать вовремя лечение, проблема может приобрести более серьезный характер.

К врачу следует обращаться в случае, когда упомянутые выше симптомы не проходят в течение месяца.

Диагностические методики

При первичном осмотре врач должен установить уровень, на котором сдавливается локтевой нерв.

Определяется возможность совершать кистью некоторые движения, а пальцы проверяются на чувствительность.

Устанавливается наличие симптома Тиннеля (когда при постукивании по кубитальному каналу усиливаются симптомы).

Для пациента врачебный осмотр может быть весьма неприятным, но он необходим для правильной постановки диагноза.

В основном, для постановки диагноза бывает достаточно только осмотра.

Если конкретный случай вызывает сомнение, может быть проведено дополнительное обследование. Оно призвано выявить нестандартную причину синдрома сдавления локтевого нерва.

Для этого может быть назначено:

1. Рентгенография. Предназначена для того, чтобы увидеть кости;
2. КТ (компьютерная томография). Также предназначена для показа костей, только с большим количеством деталей;
3. УЗИ (ультразвуковое исследование);
4. МРТ (магнитно-резонансная томография). Предназначена для того, чтобы увидеть мягкие ткани. К ним относятся мышцы, хрящи, связки и т.д;
5. ЭМНГ (электромионейрография). Тест, измеряющий скорость прохождения нервного импульса.

Комплекс лечебных методов

В случае диагностирования синдром кубитального канала назначается консервативное лечение или проводится операция.

Безоперационные методики

Целью консервативного лечения на начальной стадии синдрома является устранение причин появления симптомов. Нужно серьезно ограничить нагрузки, а спортсменам – прекратить тренировки.

Также с симптомами поможет справиться прием нестероидных противовоспалительных препаратов.

Все монотонные, много раз повторяющиеся движения следует исключить. Нужно отказаться от привычки опираться локтем на дверь в автомобиле и т.д.

Но самое главное – исключить выполнение тех движений, которые провоцируют боль. Если же выполнение этих движений требуется для выполнения задач в рамках профессиональной деятельности, нужно хотя-бы максимально увеличить количество перерывов.

Если больной сидит за компьютером, нужно следить, чтобы его локоть не свисал и не опирался о самый край стола. А вообще, при работе за столом, под локоть нужно подкладывать что-нибудь мягкое.

Неплохо также при помощи бинта прикрепить к сгибу локтя свернутое махровое полотенце. Так рука будет меньше сгибаться. Особенно полезно это делать тем, кто спит, согнув руку и положив ее под голову.

Еще одним немаловажным аспектом консервативного лечения является применения противовоспалительных нестероидных препаратов.

К примеру, это может быть вольтарен-гель. Мазать локоть им нужно, невзирая на то, боль есть или ее нет. Кроме обезболивающего, эти препараты обладают противовоспалительным действием.

А именно воспаление мягких тканей стенок кубитального канала и является причиной сдавления нерва.

Неплохо также себя зарекомендовал витамин B6.

Хирургическое лечение

Целью хирургической операции является декомпрессия (избавление от сдавливания) локтевого нерва в кубитальном канале. Есть несколько разновидностей операции.

При первом виде операции рассекают сухожильную дугу и убирают часть стенок канала. В некоторых случаях при этом проводится частичное удаление надмыщелка плечевой кости.

Второй вид операции – это транспозиция локтевого нерва. В этом случае формируется полностью новый канал, в который и пересаживается нерв.

Какой из этих двух методов операции предпочтительнее, сказать сложно, так как статистика показывает их одинаковую эффективность.

Операцию делают либо под местной, либо под общей анестезией.

Что нужно для эффективной реабилитации

В случае, если консервативное лечение оказалось успешным, улучшение наступит через 1-1,5 месяца. Не исключено, что пациенту придется носит в ночное время локтевую подушку.

Также будет нужно контролировать движения руки. Повторяющиеся и монотонные движения руки и кисти следует ограничить, а локоть не должен долго находиться в согнутом положении.

Как будет проходить послеоперационное восстановление – зависит от самой операции. После удаления надмыщелка пациенту вокруг локтя будет наложена марлевая повязка.

Восстановление после этого вида операции происходит быстро. Во время реабилитации предполагаются двигательные упражнения.

После транспозиции восстановление проходит более медленно. Не исключено, что процесс этот займет несколько месяцев. На локте у пациента будет шина, которую придется носить 3 недели.

После снятия шины пациенту показана физиотерапия, начиная от пассивных движений и заканчивая активной силовой нагрузкой.

Осложнения

Осложнения встречаются редко. Если же они все-таки случаются, то представляют собой повреждение медиальной коллатеральной связки и/или медиального кожного нерва.

Также возможна ситуация, когда периневрий будет вовлечен в рубцовый процесс.

Цель профилактики — избежать травм локтя

Каких-то особых профилактических мероприятий не существует. Нужно просто исключить возможность травматизации локтя.

Если операция выполнена правильно, то положительный эффект будет обязательно, хоть и ждать его иногда можно несколько месяцев. Такой срок обусловлен тем, что происходит восстановление нервных клеток, а делают они это медленно.

Также надо сказать, что улучшение наступает постепенно, а не резко и в последний момент.

<!–

Ссылка на источник: http://osteocure.ru/bolezni/nevralgiya/sindrom-kubitalnogo-kanala.html

–>