Корешковый синдром поясничного отдела — комплекс признаков, возникающих из-за сдавливания спинномозговых нервов в местах их отделения от спинного мозга.
Синдром является симптомом разных болезней, ввиду чего важно вовремя его выявить и назначить грамотное лечение.
Он наблюдается довольно часто. Сдавливание нервов провоцирует боли, которые, могут возникать в самых разных местах: в конечностях, в шее, в пояснице. Боль может наблюдаться и в области внутренних органов.
Поражение может быть вызвано рядом состояний:
В основном корешковый синдром поясничного отдела проявляется не сразу после воздействия какой-либо причины.
Ему предшествует изменения в области позвоночных дисков, провоцирующие появление грыж.
Грыжа же при смещении сдавливает корешок, что вызывает проблемы с оттоком венозной крови, проявляющиеся воспалением. Таким образом, нерв и ткани около него начинают окружать спайки.
Факторы риска:
Первый признак — боль по ходу затронутого нерва.
Таким образом, наблюдающийся процесс вызывает боли в пояснице, ягодицах, ногах и т.д. Боли возрастают при поднятии тяжелого или при движении.
Бывает боль в виде прострелов, которая иррадирует в разные части тела. Прострел в пояснице именуют люмбаго.
Боль хоть и постоянного свойства, но она увеличивается при каждом неосторожном движении.
Вызывать такие приступы может физическое или психическое напряжение, переохлаждение. Иногда дискомфорт появляется ночью во сне, сочетается с отеком и покраснением кожи.
Также корешковый синдром поясничного отдела имеет такие характерные симптомы:
В связи с разнообразием причин появления поражения больного необходимо обследовать, и только потом можно назначать лечение. Для выявления причины ущемления осуществляется рентген или магнитная томография.
Посредством исследований двигательной активности определяются нарушения в работе мышц, иннервируемых этим нервом.
Дополнительно могут проводиться:
При постановке диагноза корешковый синдром поясничного отдела, лечение стоит начать с соблюдения строгого постельного режима.
Лекарственное лечение:
Из дополнительных методик стоит отметить:
Хирургическое лечение при синдроме необходимо в сложных случаях с выраженными сочетательными нарушениями (параличи, нарушение работы органов таза).
Операция состоит в иссечении опухоли или грыжи диска, давящей на нерв. Предпочтение отдается малотравматичным способам.
Сегодня распространена нуклеопластика — малоинвазивная операция. Доктор, задействуя энергию плазменного поля, может точно и поэтапно иссекать ткань диска. Процедура безопасна, т.к. имеется малый риск повреждения окружающих тканей.
Осложнения связаны с грыжей позвонкового диска.
К ним относятся сдавление спинного мозга, которое проявляется онемением, слабостью определенных мышц конечностей, вызывающей парезы, мышечные атрофии, нарушения мочеиспускания и дефекации.
Грыжа может спровоцировать сдавление артерии, снабжающей спинной мозг, с появлением участков с гибелью нервных клеток. Это провоцирует появление неврологического дефицита.
К основным методам стоит отнести: