Добавить в избранное Рейтинг лекарств

Мышечная невралгия грудной клетки

Содержание

Межреберная невралгия — современный подход к лечению, причины и симптомы

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей...

Читать далее »

Межреберная невралгия - о причинах и леченииИзвестный термин «невралгии» трактуется не иначе, как поражение периферических нервных пучков, характеризующееся острыми приступами жгучей боли в зоне иннервации. В медицинской практике различают невралгии черепных, спинальных, а также бедренных нервов.

Спинальная межреберная невралгия (торакалгия) – это состояние, при котором происходит сдавливание отходящих от позвоночника периферических нервов в области грудной клетки.

Чаще всего, такой недуг может встречаться у людей старшего возраста на фоне возрастных изменений. Между тем, возникновение характерных болей возможно также у детей при интенсивном формировании скелета.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

У мужчин болевые ощущения локализуются в нижней части ребер, тогда как у женщин – преимущественно, в области сердца.

Основные причины и предпосылки развития болезни

Причиной возникновения постоянных и периодических (приступообразных) болевых ощущений является тонкий межреберный нерв, рефлекторно сдавленный/зажатый между мышечных волокон.

Сопровождающаяся жжением, онемением или покалыванием резкая боль распространяется по всей грудной клетки в момент, когда по нервам в зоне позвоночного столба пробегают импульсы.

Предпосылками развития межреберной невралгии становятся:

  • сильные стрессы и переохлаждение;
  • интоксикации;
  • травмы ребер, являющиеся следствием резких физических перегрузок;
  • воспалительные заболевания (в т. ч. злокачественного характера);
  • патологические изменения позвоночника (например, остеохондрозы).

Несмотря на некоторое сходство симптомов, заболевание следует отличать от невритов, поскольку при межреберной невралгии не возникают воспалительные процессы, не нарушена чувствительность кожи при сохранении мышечной активности.

Нарастание болевых ощущений в грудной клетке может быть вызвано избыточным тонусом определенных мышц – плеча, лопатки или разгибателей спины.

Симптомы и проявления межреберной торакалгии

Главным симптомом торакалгии является резкая боль в межреберье, которая легко обнаруживается при пальпации. Боль локализуется, как правило, справа или слева.

Больной раздражен, а чихание и кашель вызывают у него острую боль.

При наступлении атрофических изменений в нервном корешке боль уходит, постепенно сменяясь чувством тяжести в грудной клетке, что свидетельствует о запущенности заболевания.

Кроме того, у больного уменьшается объем наполнения легких и появляется поверхностное дыхание.

В большинстве случаев, возникновению невралгии предшествует короткий мышечный спазм, способствующий немедленному раздражению нервных окончаний и появлению выраженных болевого синдрома.

Что включает правильная диагностика заболевания?

Диагностика заболевания начинается с простого неврологического осмотра.

На основании типичных жалоб со стороны пациента врач-невролог производит дифференциальное обследование грудной клетки с целью выявления (исключения) заболеваний органов дыхания.

Левосторонняя локализация боли свидетельствует о необходимости обследования работы сердца с помощью ЭКГ (электрокардиограммы) для исключения патологий (стенокардии, ишемии).

Кроме того, проводится рентгенографии грудного отдела позвоночника.

В качестве дополнительных мер может потребоваться электронейрография, МРТ, компьютерная томография и др. обследования.

Современный подход к лечению межреберной торакалгии (невралгии)

Как свидетельствует статистика, методика лечения невралгии зависит от характера поражения нерва и степени запущенности данного заболевания.

В связи с этим, лечение межреберной невралгии может затянуться на долгие месяцы, особенно если болезнь запущена.

После проведения диагностики и выявления причин заболевания невролог назначает комплексное лечение.

Если невралгия характеризуется вторичностью признаков, тогда ее лечение необходимо проводить с учетом основного заболевания либо по достижении его ремиссии.

В качестве основных приемов медикаментозного лечения пациенту назначаются:

  1. обезболивающие средства местного действия (мази);
  2. нестероидные противовоспалительные препараты (в форме таблеток или уколов);
  3. витаминотерапия – назначаются витамины группы В;
  4. антидепрессанты и релаксанты.

В случае полнейшего отсутствия какого-либо результата при применении лекарств, невролог может рекомендовать оперативное вмешательство, целью которого является удаление тканей, зажимающих нервный отросток или сужающих нервопроводящий канал.

Народные методы врачевания межреберной торакалгии (невралгии)

В нетрадиционной народной медицине имеется немало рецептов, которые производят обезболивающий эффект.

Вот некоторые из них:

  1. Рецепт № 1. Свежеотжатый сок редьки втирать круговыми движениями в кожу в области сдавленного нерва.
  2. Рецепт №2. Заварить 1—2 ст. л. цветков бессмертника песчаного в 0,5 л кипятка. Отвар процедить, пить небольшими дозами.
  3. Рецепт №3. Сделать отвар из ромашки аптечной, взяв 4 ст. л. цветков на 1 ст. горячей воды. Процедить и пить 3 р. в день, но обязательно после приема пищи.
  4. Рецепт №4. Настаивать 4 ст. л. шалфея в стакане теплой воды в течение 1 часа залить, после чего процедить. Вылить полученный настой в ванну (37 оС) и добавить 4 ст. л. богатой минералами морской соли. Принимать лечебную ванну на ночь, курс лечения составляет 10 процедур.
  5. Рецепт №5. Приготовить отвар мяты перечной из 1 ст. л. листьев на 200 мл кипятка. Прием внутрь по 100 мл (утром натощак и на ночь).
  6. Рецепт №6. ½ ч. л. апельсиновой кожуры и ½ ч. л. мелиссы смешать и запарить в кипятке (200 мл), после чего настоять в течение 30 мин. и процедить. Курс процедур – в течение 1 месяца принимать не менее 3-х раз в день по трети стакана, предварительно добавив 1 ч. л. меда и настойки валерьяны.

Как не допустить развитие межреберной невралгии?

Профилактика невралгии с помощью массажаВ качестве профилактики межреберной невралгии надлежит всячески избегать переохлаждения организма, а также вовремя обращаться за врачебной помощью в случае возникновения простудных заболеваний.

Наиболее эффективными мерами профилактики заболевания считаются следующие мероприятия:

  • акупунктурное иглоукалывание – необходимо проведение 3-х курсов с перерывом в 2 мес.;
  • мануальная терапия – позволяет восстанавливать положение шейных и грудных позвонков, что снимает болевой синдром в этой области позвоночника;
  • лечебный массаж с использованием согревающих кремов и мазей;
  • «шиацу» – японский «надавливающий» массаж, объектом которого становятся связанные с пораженной областью межреберья активные точки;
  • остеопатия – метод анатомического восстановления грудной клетки, в результате которого улучшается кровоток и циркуляция лимфы и т. д.;
  • лечебно-физический тренинг.

Из всего вышесказанного следует, что межреберная невралгия – коварное заболевание, часто «маскирующееся» под симптомы других заболеваний.

Запущенная форма недуга потребует максимум энергии в процессе лечения.

Еще несколько рекомендаций, для людей страдающих этим недугом.

Невралгия развивается при поражениях периферических нервов, когда идет их раздражение или сдавление мышцами, ребрами, межпозвоночными дисками, которые сместились. Чаще всего межреберные нервы поражаются на месте их выхода из позвоночного столба. Надо сказать, что невралгия спины в большинстве случаев развивается на фоне заболеваний позвоночника, например, при сопутствующих межпозвонковых грыжах, а также при наличии остеохондроза или после воздействия на позвоночник какого-либо травмирующего фактора.

Среди причин развития невралгий стоит также отметить воспалительные процессы в позвоночнике и тканях, которые окружают его, наличие опухолей, нарушение нормального кровообращения, герпетическую инфекцию (особенно это касается опоясывающего лишая). Тяжелые простудные заболевания и значительное переохлаждение организма также могут стать причиной возникновения невралгий спины.

Основное клиническое проявление данной патологии — боль в зоне иннервации нерва. В отличие от неврита, данная боль не проявляется двигательными нарушениями или изменениями чувствительности, а в пораженном нерве нет структурных изменений. Однако стоит отметить, что при длительном течении невралгии может развиваться невритическая стадия с выпадением чувствительности и структурными изменениями в нервах.

Невралгия характеризуется болью приступообразного характера, которая сопровождается вегето-сосудистыми признакам — покраснение кожи, слезотечение, местные судороги мышц, появляющимися на фоне болевого синдрома. Иногда боли становятся постоянными и не исчезают после приема обезболивающих препаратов.

Общая клиника невралгии спины

Основным симптомом невралгии является боль ноющего, острого или тупого характера, которая локализуется вдоль нерва. Кроме того, она может становиться жгучей или возникать в виде приступов, которые периодически повторяются. Необходимо отметить, что во время приступов могут наблюдаться вторичные характерные признаки – повышенное потоотделение, ощущение дрожания в мышцах, покраснение кожи или ее чрезмерная бледность.

Часто невралгия спины начинается со спазма мышц, который развивается при резком движении, физической работе, после сна в неудобной позе, после воздействия низкой температуры, стресса, сквозняка, а также после различных травм спины. Данный спазм может вызывать отек тканей, который становится причиной раздражений нервных окончаний, что и проявляется болевым синдромом.

Болезненность по ходу нерва проявляется при пальпации спины по бокам вдоль грудного отдела позвоночника. Определенную болезненность можно обнаружить в межреберной зоне. Боль имеет различный характер и может сопровождаться жжением или онемением по ходу нерва.

Невралгия грудного отдела позвоночника

Невралгия грудного отдела развивается вследствие травм грудной клетки, инфекционных заболеваний, при аллергических реакциях и повреждениях нервной системы. Часто такая невралгия возникает на фоне сниженного иммунитета, при наличии различных заболеваний позвоночника, после перенапряжения мышц спины.

Провоцирующими факторами, которые увеличивают риск развития данной патологии, является употребление алкоголя, дефицит витаминов группы В, заболевания пищеварительной системы, а также сердечно-сосудистые болезни, сахарный диабет и другие болезни, протекающие с поражением сосудов и нарушением кровоснабжения нервных окончаний.

Среди основных клинических проявлений невралгии грудной клетки можно выделить следующие жалобы больных:

  • приступы сильной боли в области межреберных промежутков;
  • боль усиливается при движениях, кашле и чихании;
  • боль сопровождается потерей чувствительности кожи над пораженным нервом;
  • боль может отдавать в область сердца, что связано с многочисленными разветвлениями нервов в области грудной клетки, имитируя приступ стенокардии или инфаркта сердечной мышцы.

Принципы лечения и диагностика невралгии спины

При своевременном диагностировании и правильном подходе к лечению невралгия спины хорошо поддается корректной терапии. Основная цель лечения — снятие приступов боли, что невозможно осуществить без учета причин их возникновения. Терапия данной патологии должна быть исключительно комплексной.

Необходимо уточнить, что при невралгиях лечение в домашних условиях без консультаций врача-невролога недопустимо и невозможно. Далеко не каждый человек сможет отличить проявления невралгии и симптомы серьезных заболеваний, например, инфаркта миокарда, острого панкреатита, острого холецистита, тяжелого плеврита или перикардита, а при этих состояниях своевременная медицинская помощь является фактором, определяющим прогноз заболевания.

В лечении данного заболевания часто применяется мануальная терапия, иглоукалывание, а также точечный массаж. Могут применяться импульсные токи низкого напряжения, магнитотерапия и влияние ультразвуком. Не на последнем месте стоит и лечебная физкультура, электрофорез с введением определенных лекарств, а также некоторые методы физиотерапии.

Для устранения интенсивной боли применяют анальгин или любые нестероидные противовоспалительные препараты, новокаиновые блокады. После острого приступа боли проводят лечебный массаж, который расслабляет мышцы.

Местно показаны также препараты с противовоспалительным и отвлекающим эффектом, которые мягко воздействуют на нервные корешки и обусловливают уменьшение боли.

Народная медицина в терапии невралгий

Для более выраженного терапевтического эффекта традиционную терапию сочетают с методами народной медицины. Лечение невралгии народными средствами должно проводиться после тщательного осмотра врача и установления точной этиологии болей, поскольку сложные поражения сердца могут протекать с такой же симптоматикой, что и поражение нервов в области грудной клетки, но они не поддаются воздействию растительных средств, а требуют кардинальных методов лечения.

Для устранения боли, которая связана с невралгией, нужно по ходу пораженных нервов втирать сок черной редьки. Хороший обезболивающий эффект дают зеленые листья герани душистой, которые нужно измельчить, наложить на пораженные участки, прибинтовать льняной повязкой и обернуть теплым платком.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

В качестве местного обезболивающего средства можно применить настой полыни. Для уменьшения боли можно приготовить настой для приема внутрь из сон-травы. Для этого берется один стакан измельченного растения и заливается кипятком. После того, как он настоится, принимайте по 50 мл несколько раз в день. При приготовлении данного средства надо помнить, что свежая сон-трава ядовита, нужно брать только засушенное растение.

При лечении невралгии спины применяют также плаун булавовидный. 1 ч. л. измельченного плауна нужно залить кипятком и принимать по столовой ложке четыре раза в день. Хороший лечебный эффект имеет прием ванн с отваром коры осины. Для втирания в больные места делают мазь, в состав которой входит отвар сирени обыкновенной (ее почек) и свиной жир.

При невралгии грудной клетки, а также при радикулите, ишиасе и суставном ревматизме часто применяют натертый хрен. Могут также накладывать на пораженные участки листья хрена, которые сверху следует накрыть шерстяным платком.

При наличии симптомов невралгии также хорошо помогает мята перечная. Для приготовления отвара нужно столовую ложку мятных листьев залить кипятком и варить примерно 10 минут, после чего процедить и принимать по полстакана перед ночным сном. Данное средство также может применяться при гастритах, холециститах, болях в желудке или других неврологических нарушениях.

Для приготовления лекарств против невралгии в народной медицине применяют сок из ягод бузины черной, который размешивают с качественным вином и принимают до еды по несколько столовых ложек в течение недели. Могут использоваться листья и шишки хмеля, которые заливают кипятком, настаивают и дают пить больному по 100 мл трижды в день.

При невралгиях различной локализации принимают настой ромашки аптечной, который не только устраняет боль при невралгии, но и проявляет успокаивающее и противосудорожное действие, поэтому может применяться при неврозах и судорогах, а также для снятых интенсивных ревматических болей.

Хорошо лечит невралгию следующая смесь: возьмите 0,5 кг лимонов, 3 ст. л абрикосовых ядер и немного меда. Все измельчить и размешать до однородной консистенции, есть полученную массу необходимо на голодный желудок утром и вечером.

Есть еще один эффективный рецепт с применением лимона: берут листья мелиссы, цедру лимона, листья черной смородины и заливают водой, настаивают, процеживают и принимают по 1/3 стакана.

Во время приступа невралгии рекомендуют сварить куриное яйцо вкрутую, разрезать его и приложить к месту, где боль ощущается больше всего. Когда яйцо станет холодным, боль должна отступить. Данный метод зарекомендовал себя как самый простой, но действенный.

Для профилактики любых неврологических поражений полезно применять чесночное масло, которое можно приобрести в аптеке. Данное масло используют для приготовления специальной настойки. Так, берут столовую ложку чесночного масла и разводят его в 500 мл водки, после чего натирают кожу.

К месту боли можно приложить свежие листья агавы. Сразу после прикладывания листа растения больной может ощущать сильное жжение, но оно скоро проходит. Чтобы предупредить раздражение кожи, нужно периодически ставить на места приложения агавы свежий сыр (желательно домашний).

Необходимо сказать, что боли при невралгии могут быть достаточно интенсивными, поэтому они не всегда снимаются при изолированном лечении народными средствами. Желательно фитопрепараты сочетать с фармакологическими средствами, а также с электромагнитной терапией. Кроме того, следует помнить, что перед применением любых рецептов народной медицины нужно сначала посоветоваться с врачом, ведь даже у натуральных средств есть свои противопоказания.

Также стоит отметить, что лечебный эффект при использовании средств народной медицины может проявляться не сразу. Требуется систематическое их применение, поэтому при длительном болевом синдроме вследствие невралгии лучше прибегнуть к традиционной медицине. Нужно также следить за питанием, избегать стрессов, инфекций и физических перегрузок, укреплять иммунитет, вовремя проводить лечение заболеваний позвоночника, укреплять мышцы, не переохлаждаться и следить за общим состоянием своего организма.

Межреберная невралгия грудной клетки: симптомы и как лечить

Невралгия и ее видыНевралгия грудной клетки появляется во время защемления нервных окончаний между межпозвоночными дисками, при сдавливании травматическими костными фрагментами, опухолями, сосудами. Выявление причины решает вопрос лечения невралгии грудной клетки.

  • Причины появления невралгии
    • Что такое невралгия грудной клетки?
  • Невралгия грудного отдела: симптомы, признаки и лечение
    • Межреберная невралгия
    • Межреберная невралгия при заражении вирусом герпеса
    • Острая герпетическая невралгия
    • Лечение герпесной невралгии грудного отдела
    • Лечение постгерпетической невралгии грудного отдела

Причины появления невралгии

Сбор анамнеза больного дает возможность определить травматический или воспалительный этиологический фактор появления болезни. Воспаление межреберных мышц появляется после переохлаждения и выражается сильными болевыми ощущениями. Инфекционное заболевание нуждается в использовании антибиотиков.

Механическая деформация грудной клетки может не создавать симптомы неврологической болезни, но, во время давления нерва костными фрагментами, вылечить невралгию можно лишь оперативным вмешательством. С помощью устранения преграды удается снять болевой синдром и освободить зажатый нерв.

У женщин причиной появления невралгии грудной клетки могут быть гормональные нарушения при менопаузе. Лечить заболевание в этом случае необходимо внешней коррекцией нарушений. Прописываются гормоны, которых не хватает у женщины.

У престарелых людей межреберная невралгия появляется при полирадикулоневрите (воспалительный процесс множества нервных волокон) в результате патологий головного мозга:

  • Болезнь Альцгеймера;
  • Рассеянный склероз;
  • Опухоли тканей мозга;
  • Неврастения.

Наркология показала возможность появления неврологических патологий при токсическом синдроме, по причине продолжительного употребления спиртного.

Для появления невралгии являются благоприятными такие факторы:

  • Перенесенный герпес;
  • Аневризма аорты;
  • Продолжительные физические нагрузки;
  • Переохлаждение.

Дополнительными факторами заболевания являются: нарушение обменных процессов, нехватка витаминов группы B, кишечные колики, гепатиты, гастрит и язвенная болезнь.

Опоясывающий лишай создает симптомы, которые напоминают панкреатит. Вирус герпеса приводит к патологиям нервных ганглий. Начальные признаки заболевания сопровождаются появлением красных пузырьков в районе левого подреберья, в котором проекционно находится поджелудочная железа. Дополнительным негативным фактором невралгии является носка тесного белья, которое сдавливает сосуды.

Есть и иные причины заболевания, но перечисленные выше факторы проявляются наиболее часто.

Что такое невралгия грудной клетки?

Симптомы и методы лечения невралгииНевралгия в грудной области позвоночника – это такое заболевание, которое нуждается в исключении вторичной нозологии. Чтобы установить точный диагноз, необходима диагностика иных болезней позвоночника и грудной клетки.

Похожие симптомы появляются при сердечных заболеваниях (аритмии, инфаркт миокарда, ишемическая болезнь). Нозологические формы небезопасны для жизни человека, потому нуждаются в исключении.

Болезни легких тоже могут спровоцировать симптомы, похожие на невралгические нарушения. Плеврит обуславливает сильные болевые ощущения в отделе грудной клетки. Лечить его нужно антибактериальными препаратами.

Почечная колика, во время прохождения по мочеточнику камней, может развиваться атипично. Есть грудная разновидность мочекаменной болезни, когда первые признаки проявляются ощущениями боли в грудной клетке.

Лишь когда исключены вторичные болезни, можно определить симптомы невралгии груди.

Невралгия грудного отдела: симптомы, признаки и лечение

Признаки невралгии грудного отдела не являются специфичными. Расскажем про основные симптомы заболевания:

  • Что такое межреберная невралгияУсиление приступа во время положения пациента на боку или кашле;
  • Межреберная боль в груди;
  • Вероятная боль в районе сердца, которая не снимается использованием нитроглицерина;
  • Высокое потоотделение;
  • Жгучие, острые, ноющие ощущения;
  • Бледность кожи;
  • Мышечное подергивание.

Рассмотрим подробнее симптоматический комплекс межреберной невралгии.

Межреберная невралгия

Это заболевание могут даже опытные врачи перепутать с ишемической болезнью сердца и инфарктом миокарда. Лишь на кардиограмме невидно специфических изменений во время невралгических проявлениях.

Межреберные нервы болят серьезно и продолжительное время. Вылечить патологию противовоспалительными препаратами не удается, поскольку симптомы проходят только на некоторое время. Самое важное – это определить, когда происходит раздражение нервов грудной клетки, а когда защемление, так как при этом происходит разное лечение.

Болевой межреберный синдром имеет различные характеристики у разных людей. Больные описывают тупые, жгучие, ноющие, колющие, острые боли. При этом характер ощущений изменяется через некоторое время. Усиление боли при межреберной невралгии происходит при кашле, чихании, движении, вдохе – специфические симптомы болезни. Признаки дают возможность отличить сердечные заболевания от грудной невралгии. Болевое ощущение становится сильней при пальпации межреберного пространства у больного врачом. Сильная боль не снимается приемом сердечных препаратов или нитроглицерина под язык.

Если есть сомнения, то необходимо сделать кардиограмму, которая позволяет точно дифференцировать нозологические формы. Не стоит забывать про многочисленные проявления: покраснение кожного покрова, подергивание мышц, потеря чувствительности, высокое потоотделение, бледность отдельных участков.

Межреберная невралгия при заражении вирусом герпеса

Межреберная невралгияСимптомы невралгии при заражении вирусом герпеса проявляются на продромальном этапе заболевания. Зуд, чувство жжения в левом подреберье, пульсирующие, стреляющие, приступообразные боли являются проявлением заболевания. Именно изменения симптомов по ходу течения болезни и множественность клинической картины дают возможность диагностировать болезнь.

Острая герпетическая невралгия

Болезненность этого вида невралгии появляется на стадии продрома инфекции. Продолжительность болевого синдрома – приблизительно один месяц. Признаки сочетаются с красноватой сыпью в районе левого подреберья. Болевой синдром при снижении проявлений со временем проходит самостоятельно.

У многих людей на фоне боли происходят вторичные проявления:

  • Миалгия;
  • Головная боль;
  • Лихорадка;
  • Недомогание.

Невзирая на определенную специфичность, диагноз установить сложно даже опытному врачу. Необходимо дифференцировать с кишечной коликой, панкреатитом, аппендицитом, плевритом. Лишь после проявления высыпаний диагноз можно точно поставить.

Время между продромальным сроком и сыпью требует необходимости репликации вируса герпеса. Невралгия объясняется репликацией инфекции. Размножение герпеса в нервных ганглиях объясняется субклинической репликацией. Исследования доказали механизмы патогенетических изменений во время инфекции герпесом. При репликации инфекции повышается концентрация в нервной ткани нейропептида «Y».

Лечение герпесной невралгии грудного отдела

Как лечится невралгияДля лечения герпесной невралгии, врачи советуют традиционные препараты группы нестероидных средств и анальгетиков. В качестве обезболивающего прописываются местные анестетики (новокаин, лидокаин).

Для удаления вируса герпеса показана противовирусная терапия. Медицинские препараты не позволяют появиться новым очагам, уменьшают длительность острого болевого синдрома, снижают время вирусовыделения. Противовирусное лечение рекомендовано в течение 70 часов после образования сыпи.

Снятие болевого синдрома производится в обязательном порядке не только во время герпетического поражения нервных окончаний. При любых видах лечения невралгии грудной клетки желательно следовать специальной схеме:

  • Медицинские анальгетические препараты центрального действия (антидепрессанты, антиконвульсанты);
  • Опиоидные препараты (трамадол);
  • Противовоспалительные средства (ибупрофен, аспирин, парацетамол).

Во время недостаточной эффективности простых анальгетиков, противовоспалительных нестероидных препаратов необходимо использование препаратов центрального воздействия. В нашей стране есть некоторые сложности с назначением опиоидных препаратов.

Лечение постгерпетической невралгии грудного отдела

Лечение этого вида невралгии производится пятью группами препаратов:

  • Капсаицин;
  • Антиконвульсанты;
  • Опиоидные препараты;
  • Трициклические антидепрессанты;
  • Лидокаиновый пластырь.

Опиоидные препараты относятся к строгому списку, потому специалисты не могут прописать их больным при классической невралгии груди. Оксикодон, метадон, морфий считаются эффективными препаратами для снятия невропатических болезненных ощущений. Связывание опиоидных рецепторов в мозге головы приводит к снятию даже очень сильной боли.

Ингибирование в нервных синапсах обратного захвата серотонина, норадреналина приводит к завершению нервной импульсации. Результаты тестирований доказали, что при использовании препаратов купируются даже очень острые болевые ощущения.

На фоне использования препаратов возможны побочные явления:

  • Сонливость;
  • Снижение аппетита;
  • Зависимость от лекарств;
  • Тошнота;
  • Запор.

Почему появляется заболевание невралгияВ рекомендациях клиник Европы указано, что лекарствами первой линии против постгерпетической невралгии являются опиоидные препараты – лидокаин, прегабалин, габапентин. Вторая линия лекарств – капсаицин.

Чтобы вылечить невралгию груди, необходима определенная схема применения лекарственных средств.

На первом этапе прописывают прегабалин и местные анестетики (лидокаин). При достижении положительного эффекта лечение продолжается. Слабая эффективность лекарственных препаратов требует использования лекарств второго ряда.

Трамадола и капсаицина достаточно для купирования неврологического синдрома. Для достижения лучшего клинического результата требуются физиотерапевтические процедуры: нейростимуляция, иглорефлексотерапия.

Антиконвульсанты прописываются для снятия невропатической боли. Габапентин, прегабалин – лекарства первой группы для предотвращения высыпаний и уменьшения боли. Согласно тестированиям оба лекарства дают эффект во время невропатического болевого ощущения.

На начальном этапе для лечебных целей используется дневная доза габапентина – 300 мг. Со временем кратность использования лекарства повышается – на следующий день 2 раза по 300 мг, на третий – 3 раза по 300 мг. На 5 день можно увеличить дозировку по схеме 300/300/600 мг. По завершении первой недели используется иное сочетание – 300/600/600 мг.

Такой же механизм воздействия имеет прегабалин. Лекарство не нуждается в медленном титровании, что довольно удобно при клиническом лечении. Препарат назначается к использованию 2 раза в день. Изначальная доза лекарства – 2 раза в день по 80 мг. Со временем цифра повышается до достижения дневной дозы – 500-700 мг. Исследования доказали быстрое снятие боли в течение первой недели использования.

Антидепрессанты доказали важность использования нортриптилина и амитриптилина во время постгерпетической невралгии. Механизм воздействия препаратов – ингибирование серотонинадренергических систем, которые берут участие в механизме появления боли.

Использование амитриптилина и нортриптилина создают антихолинергические эффекты, обладающие множеством побочных явлений. Бесконтрольное употребление лекарств приводит к болезням сердца.

Межреберная невралгия – это довольно сложное заболевание, которое требует своевременного определения и профессиональной помощи врача. Чем раньше определить эту болезнь, тем меньше времени человек будет страдать от сильных болевых ощущений, которые часто могут быть настолько сильными, что могут вызвать у пациента потерю сознания или болевой шок.

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий