Невралгия позвоночника симптомы лечение

Невралгия затылочного нерва: симптомы и лечение

Невралгия затылочного нерва проявляет себя в виде группы симптомов, которые возникают вследствие поражения нервных волокон шейного сплетения. Чаще всего у пациентов, которым ставится подобный диагноз, очагом поражения является большой затылочный нерв. Но бывают случаи, когда патология распространяется и на большой ушной, малый затылочный нерв.

• Что представляет собой заболевание?
• Невралгия затылочного нерва: симптомы и лечение
  • Симптомы невралгии
• Лечение затылочной невралгии
  • Особенности лечения невралгии
• Лечение медикаментозными препаратами
• Хирургическое лечение
• Затылочная невралгия: лечение в домашних условиях
• Заключение

Вне зависимости от форм заболевания, которые имеют свои уникальные симптомы, о них хорошо осведомлён каждый невропатолог. Специалистами выделяется общий признак подобных патологий, коим является постоянная затылочная боль, но в то же время часто одновременно с ней возникают и дегенеративные поражения клеток головного мозга.

Что представляет собой заболевание?

Под невралгией затылочного нерва принято понимать воспалительный процесс, связанный с поражением нескольких шейных нервов, который вызывается рядом причин:

• Заболевания соединительной ткани;
• Инфекционные процессы;
• Опухолевые состояния;
• Повреждения шейного отдела.

Свои особенности имеет невралгия затылочного нерва, диагностируемая у пожилых людей. Часто это заболевание развивается на фоне нарушения обмена веществ — энцефалита, менингита, воспалительных процессов кровеносной системы, сахарного диабета, подагры.

Невралгия затылочного нерва: симптомы и лечение

Затылочный нерв представляет собой один из важных элементов человеческого тела. При развитии в нем патологических процессов в качестве главного признака специалисты называют сильные боли. Чтобы подтвердить этот диагноз, необходимо обнаружить несколько проявлений болевого синдрома:

• Жгучий и пульсирующий характер боли;
• Ощущение скрежета и разрывов в голове;
• Периодическое возникновение тупых и мучительных болей;
• Боли, возникающие с одной стороны, напоминающие мигрени;
• Боли, отдающие в нижнюю челюсть, ухо, шею, глаза;
• Онемение затылочной части;
• Ограниченность движения головой;
• Эффект мурашек;
• Потеря чувствительности рук;
• Бледность кожи;
• Ощущение холода;
• Обострение боли во время кашля, чихания или поворота головы.

При развитии невралгии затылочного нерва у больных чаще всего возникают жалобы на острые боли при резком повороте головы, движениях головы с отдачей в над- и подключичную артерию и лопатку. Иногда проявляются неприятные ощущения в глазах.

По месту проявления затылочной иннервации возникают признаки полигиперестезии, которые провоцирует повышенное раздражение нервного волокна. В некоторых случаях болевые симптомы носят односторонний характер. Болезнь может поражать обе стороны, если патология затрагивает сразу несколько групп нервных волокон.

При подобном состоянии на порядок повышается уровень чувствительности кожных покровов, поэтому любое незначительное прикосновение может вызывать острый болевой приступ.

Симптомы невралгии

Для этого заболевания характерны следующие основные симптомы:

• Резкое обострение боли при прикосновении к затылочным нервам, поворотах шеи.
• Возникновение боли в одной половине шеи, за ушами или на затылочной части. Нередко болевые ощущения обнаруживаются и по надглазничной областью.
• Периоды обострения боли напоминают прострел;
• Может возникать в одной половине шеи и головы. В то же время существует опасность двухстороннего и одностороннего поражения.
• Болезненное ощущение при прикосновении к голове.
• Обострение неприятных ощущений в глазном яблоке при ярком освещении. Чувствительность к свету проявляется при любой нозологической форме при повреждении малого, большого затылочного нерва, а также других неврологических групп.

Большинство возникающих симптомов при невралгии затылочного нерва напоминают мигрень.

Лечение затылочной невралгии

Прежде чем подобрать программу лечения невралгии затылочного нерва, специалист должен подтвердить диагноз, опираясь на симптоматику заболевания. Принято выделять две основные формы нозологии:

• Первичная;
• Вторичная.

Первичная форма характеризуется отсутствием выраженных предпосылок для развития патологии. Поэтому по результатам обследования не удается обнаружить этиологические факторы.

Вторичную затылочную невралгию диагностируют, когда имеются явные признаки патологии шейного отдела позвоночника. Она находит проявление в виде воспаления, опухоли или повреждений, провоцирующих ущемление шейных нервов, приводящих к опасным клиническим симптомам.

Особенности лечения невралгии

В распоряжении специалистов имеются два пути воздействия на заболевание:

• Консервативное;
• Хирургическое.

В первом случае назначают прием противосудорожных препаратов, которые дополняют рядом лечебных мероприятий:

• Массаж;
• Воздействие теплом на кожу;
• Постельный режим;
• Физиотерапевтические процедуры.

Лучше всего при лечении этого заболевания зарекомендовала себя блокада нозологической формы с использованием стероидных и нестероидных противовоспалительных препаратов:

1. Гидрокортизон;
2. Дексаметазон;
3. Метилпред.

Эту процедуру проводят в том случае, если медикаментозные препараты не оправдали ожиданий. Следует учесть, что после проведения блокады возникают побочные реакции, а также не исключены и осложнения. Если после проведенной хирургической операции побочных реакций организма не наблюдается, то принимается решение о проведении повторного комплекса хирургических мероприятий.

Даже при продолжительном лечении с использованием нескольких методик воздействия на заболевание не гарантируется, что прописанные врачом процедуры помогут полностью вылечиться от невралгии затылочного нерва.

Лечение медикаментозными препаратами

На начальном этапе, когда присутствуют признаки воспаления, пациенту назначаются фармацевтические препараты, призванные устранить неприятные симптомы и, тем самым, нормализовать качество жизни. Поэтому при выборе лекарственных средств акцент делается на то, чтобы купировать боль. Эту задачу решают при помощи следующих препаратов:

• Сулиндак;
• Кеторолак;
• Напроксен.

Для устранения спазмов мышц прописывают миорелаксанты — сирдалуд, мидокалм. С сильными болевыми ощущениями борются при помощи воздействия тепловыми процедурами на шейно-затылочную часть. Для снятия напряжения мышц применяют иглоукалывание и массаж.

Лечение ярко выраженных болей проводится с помощью противоэпилептических препаратов — клоназепама, габапентина, карбамазепина. Также в рамках терапии показано использование антидепрессантов — амитриптиллина, дулоксетина. Учитывая, что у каждого из препаратов предусмотрены свои побочные эффекты, принимать их необходимо с соблюдением рекомендаций лечащего врача.

Для пациентов, у которых болезнь протекает в ярко выраженной форме, назначаются новокаиновые блокады, которые вводят в болезненные участки. В некоторых случаях может быть принято решение об использовании стероидных гормонов, позволяющих местно устранить неврологические проявления.

Положительного эффекта можно добиться при помощи физиотерапевтических процедур. Для снятия симптомов невралгии затылочного нерва применяют следующие методы:

• Лечебная физкультура;
• Массаж;
• Иглолечение;
• Вытяжение позвоночника;
• Ультразвукотерапия;
• Лечение лазером.

Комплексное лечение с помощью вышеописанных процедур позволяет снять воспаление и болевой синдром. Для усиления лечебного эффекта рекомендуется физиотерапию использовать совместно с лекарственными препаратами. Однако все это не гарантирует, что убрать неврологические проявления удастся в короткие сроки.

Даже при комплексном подходе лечения нельзя быть уверенным, что неприятные ощущения не побеспокоят пациента в течение долгого времени. Основные усилия должны быть направлены на устранение главной причины заболевания. Только это позволяет рассчитать, что будет навсегда устранена нозологическая форма.

Решение о проведении операции принимается в редких случаях, основанием для этого является наличие опухоли или травмы шейного отдела позвоночника.

Хирургическое лечение

В некоторых случаях методы консервативного лечения могут оказаться малоэффективными в устранении симптомов заболевания. В этом случае рассматривается возможность проведения операции:

• Затылочная нейростимуляция в месте выхода нерва. Суть лечения заключается в использовании электрода, который прикладывают к пораженному участку, тем самым активизируя проводимость электрических импульсов. Правильное определение напряжения и силы тока помогает полностью снять приступы боли. Этот метод хирургического вмешательства предполагает размещение под кожей шейной области специального передатчика. От врача требуется определить оптимальный диапазон воздействия, чтобы в результате такого лечения больной не ощущал дискомфорта в зоне лечения;
• Микроваскулярная декомпрессия — позволяет нормализовать давление в области затылочного нерва. Такой метод воздействия позволяет существенно уменьшить проявления болевых симптомов при заболевании.

Одновременно с этим можно использовать и другие методы лечения, но чаще всего специалисты отдают предпочтение вышеперечисленным методам из-за их высокой эффективности.

Затылочная невралгия: лечение в домашних условиях

В рамках предписанной программы лечения затылочной невралгии рекомендовано применение не только лекарств, но и примочек и отваров, которые хорошо снимают воспаление.

Вне зависимости от происхождения неврологических проявлений даже использование народных средств не гарантирует положительный результат. Как правило, растительные препараты показаны в сочетании с медикаментозными средствами.

На сегодняшний день дополнить основное лечение можно следующими эффективными народными рецептами:

• Компресс из луковицы, картофеля и соленого огурца. Подготовленные компоненты нужно залить уксусом и поставить для настаивания на 2–3 часа. По истечении указанного времени готовый компресс размещают на затылочную часть или лоб вечером и утром. Продолжительность одной процедуры должна составлять не более 1 часа.
• Травяная ванна, для которой используют мяту перечную, чабрец и душицу. Средство готовят из одной столовой ложки смеси, которую нужно залить стаканом кипящей воды. Этот настой выливают в ванну, продолжительность одной процедуры должна составлять 10 минут. Для достижения желаемого эффекта необходимо проводить сеансы в течение 1 месяца.
• Можно приготовить средство для внутреннего применения из двух чайных ложек прострела, которые заливают стаканом кипящей воды. В течение дня разрешается выпивать не более одной четвертой части стакана, поскольку это средство является ядовитым.
• Можно воспользоваться ушными каплями, которые готовят из тертой сырой свеклы. Приготовив компресс, его необходимо переложить на марлю, затем делается тампон, который помещают во внутреннее ухо.

Рассчитывать на то, что указанные выше рецепты принесут облегчение можно лишь при условии, что они будут дополнять медикаментозное лечение. Пренебрегать консервативными методами лечения недопустимо, поскольку только средства народной медицины не помогут убрать симптомы невралгии. Оптимальный эффект наступает, когда обеспечивается разумное сочетание всех доступных методов лечения заболевания.

Заключение

Невралгия затылочного нерва опасна для здоровья своими симптомами, которые могут нарушить привычный образ жизни любого человека. Неправильно в таких ситуациях рассчитывать на то, что народные средства смогут помочь. Это одно из тех редких заболеваний, при котором устранить симптомы можно только при комплексном подходе.

Поэтому в основе лечения невралгии ставка должна быть сделана на прием медикаментозных препаратов, которые должен подобрать лечащий врач. Народные средства разрешается использовать в качестве дополнительной меры, которые помогают усилить лечебный эффект. Как самостоятельный метод лечения они не могут устранить причину заболевания. Поэтому при подозрениях на это заболевание необходимо сразу же показаться врачу.

Боль в районе копчика: что может быть?

Копчик – нижний отдел позвоночного столба, состоящий из 4-5 сросшихся между собой позвонков. Почему позвонки срослись? У животных копчик переходит в хвост, у человека хвоста нет, поэтому позвонки срослись, утратив свое значение. Почему медики считают копчиковый отдел позвоночника таким важным, уделяют ему большое внимание? Несмотря на то, что копчик является рудиментарным (исчезающим) органом, он выполняет ряд функций:

• к нему прикрепляются связки и мышцы, которые обеспечивают работу некоторых отделов кишечника, органов мочевыделительной и половой систем;
• обеспечивает прикрепление мышц разгибателей бедра;
• дает возможность правильно распределить нагрузку на тазовую область.

Ткани, расположенные вокруг копчика, пронизаны нервными волокнами, иннервирующими наружные и внутренние мочеполовые органы, прямую кишку, что усиливает в некоторых случаях болевой синдром.

Причины копчиковых или околокопчиковых болей

Боли в области копчика вызываются различными причинами:

• травмами нижнего отдела позвоночника;
• патологиями опорно-двигательной системы;
• грыжами или смещением межпозвоночных дисков, опухолями;
• отложением солей или воспалением суставов;
• заболеваниями мочеполовых органов, прямой кишки;
• запорами или диареей;
• стрессовыми ситуациями.

Характеристика причин болей

Травмы

При травмах может произойти смещение, вывих суставов, формирование рубцовой ткани. После ударов, падения, ушибов могут образовываться сколы, трещины. Переломы у взрослых возникают редко. Чаще наблюдаются у пожилых людей или у детей. Боль при травмах возникает резко, стремительно исчезает, повторяется после физической нагрузки, резком вставании, иногда при длительном сидячем положении.

Очень часто боль в области копчика острая, колющего характера. Может быть разлитой, захватывать поясницу, крестец, тазовую область. Иногда исчезает на долгое время, затем возобновляется. При появлении таких симптомов нужно срочно обратиться к специалисту для установления точного диагноза.

Боли при сидении

В позе сидя вес тела человека распределяется на копчиковый отдел и седалищные кости. Сильная боль в районе копчика при сидении может быть связана с тем, что происходит длительное сдавливание позвонков, находящихся в неправильном положении. Особенно сильно стреляет в копчике при сидении на мягких или твердых поверхностях.

В кровеносных сосудах, снабжающих кислородом и питательными веществами копчиковые позвонки, происходит застой, откладываются соли, что вызывает боль.

Здоровому человеку непрерывно сидеть на одном месте можно не более двух часов, затем обязательно нужно сделать перерыв, размяться, выполнить простейшие физические упражнения. Чтобы не болела спина и копчиковый отдел позвоночника, нужно учиться правильно сидеть:

• Ноги должны свободно упираться в пол.
• Сидение стула или кресла должно быть в меру мягким.
• Опираться нужно на бедра, седалищные бугры.
• Стараться не опираться на спинку стула, не сутулиться, не наклоняться вперед.
• Подтянуть живот, распрямить шею, расправить плечи.

Боли при сидении могут быть связаны:

• с возникновением кисты;
• травмами, возникающими у спортсменов-велосипедистов или наездников;
• деформацией копчиковых позвонков у женщин после родов.

Боли при вставании

Часто связаны с последствиями травм, трещинами, смещениями позвонков. Могут возникать при спайках, рубцах, шрамах в послеоперационный период. Проявление болезненности при наклонах может сигнализировать о воспалении матки, мочевого пузыря, кишечника. Мои пациенты пользуются проверенным средством, благодаря которому можно избавится от болей за 2 недели без особых усилий.

Заболевания органов половой системы

Боли ноющего или тянущего характера в области копчика возникают у мужчин при простатите (воспалении предстательной железы), аденоме (опухоли) простаты, воспалении маточных труб и яичников (аднексите) у женщин. Болит в области копчика при внематочной беременности, при начальных процессах ее прерывания и скоплении крови в Дугласовом пространстве. При подозрении на эти заболевания мужчинам нужно обратиться к урологу, а женщинам ‒ к гинекологу.

Боли при ходьбе

1. Если сильно болит копчик при ходьбе, то это может быть связано с травмой (следы травмы можно определить только на рентгене). У женщин такие боли возникают чаще, что связано с расположением центра тяжести в области бедер и ягодиц.
2. Причиной боли может быть невралгия, ущемление седалищного нерва, остеохондроз. Боли отдают в ногу, поясницу, ягодицы.
3. Остеопороз – разрушение костной ткани, связанное с дефицитом кальция. Боль в области копчика при остеопорозе ноющая, постоянная, велика вероятность переломов.
4. Внутренний геморрой, энтероколиты дают вторичные иррадиирующие боли.
5. Большой вес плода, тяжелые роды, в ходе которых происходит разгибание копчиковых позвонков кнаружи, что вызывает возникновение постоянной болезненности при ходьбе.

Болевой синдром у женщин

Боль в районе копчика может возникать во время беременности или после родов. Источник:

• не вылеченная травма;
• воспалительные процессы репродуктивных органов;
• естественная физиологическая перестройка организма.

Болит копчик перед месячными у многих женщин, болевые явления могут быть слабыми, ноющими или наоборот, острыми, сильными. Причинами могут быть гинекологические и неврологические заболевания. При появлении этих симптомов обязательно нужно обратиться к гинекологу и невропатологу. Болит копчик во время месячных при аномалиях развития половых органов, инфекционных заболеваниях мочеполовых органов.

Поясница

Установить, почему болит поясница в районе копчика, врачам бывает довольно трудно. Боли могут быть связаны с гипертонусом или гипотонусом мышц, что сопровождается нарушением кровообращения, сдавлением нервных волокон. При этом появляются сильные болезненные ощущения внизу поясницы. Болевой синдром может развиваться при патологии нервных окончаний в области малого таза.

Свищи

Свищ ‒ узкий канал, образующийся на копчике чаще всего у мужчин. Появление свища сопровождается зудом, выделением небольшого количества гноя. На месте свища может возникнуть абсцесс. Часто такая патология протекает незаметно, но при травме свищ может воспалиться, нагноиться, прорвать. Лечение свищей оперативное.

Локальные причины

Тесные брюки, джинсы, тугое белье с утяжкой, стринги могут стать причиной сдавливания, нарушения кровообращения, возникновения неприятных ощущений в области копчика.

Обращение к врачу

При появлении болей в районе копчика нужно немедленно обратиться к специалисту, чтобы не пропустить ряд серьезнейших патологий, которые могут стоить здоровья и даже жизни. В первую очередь нужно обратиться к проктологу, который после обследования для установления точного диагноза может направить пациента к другим специалистам.

Лечение заболевания зависит от причин и может быть направлено на обезболивание, медикаментозное или хирургическое вмешательство.

Профилактика

Так как одной из причин заболеваний копчика является гиподинамия ‒ малоподвижный образ жизни, то основными мерами профилактики будут активное движение, чередование сидячего положения с физическими нагрузками. В некоторых случаях бывает даже нужно сменить работу, образ жизни.

Протрузия дисков позвоночника – это первая стадия формирования грыжи межпозвоночного диска. На этом этапе происходит повреждение волокон фиброзного кольца, но разрыва внешней оболочки, которая удерживает студенистое ядро в пределах межпозвоночного диска, еще не происходит.

Вообще же формирование грыжи межпозвоночного диска делится на 2 стадии – протрузию (выпячивание диска) и пролапс (выпадение, сопровождающееся разрывом внешней оболочки).

При протрузии полного разрушения фиброзного кольца не происходит, имеет место только раздражение, вызванное сдавливанием нервных корешков. Эта компрессия носит непостоянный характер и обусловлена она степенью выбухания диска. От размера и места расположения протрузии зависит как ее влияние на организм в целом, так и вероятность формирования новых протрузий.

Причины, из-за которых появляется протрузия

Причинами образования протрузии дисков позвоночника могут быть:

• инфекции, травмы, наследственность;
• нарушения обмена веществ;
• неправильная осанка;
• слишком большие нагрузки на позвоночник;
• плохое развитие мышечного каркаса туловища и спины в частности;
• заболевания позвоночника (сколиоз, остеохондроз);
• резкие повороты и наклоны при «неправильном» поднятии тяжестей;
• возрастные изменения и многое другое.

Основной симптом — боль

Выпячивание диска с последующим образованием грыжи межпозвоночного диска в большинстве случаев приводят к сдавливанию нервных корешков, вызывая боли по ходу раздражаемого нерва. Соответственно и основным симптомом является боль.

При протрузии характер боли во много зависит от места ее расположения, поэтому часто боли «отдают» в руку, ногу, затылок, межреберные промежутки. При этом может происходить ослабление мышц на этих участках в сочетании с нарушением чувствительности. Очень часто при такой компрессии страдают седалищные нервы просто ввиду их расположения.

Характерные симптомы протрузии дисков позвоночника:

• боль в руке, в плече, онемение пальцев;
• головная боль, головокружение;
• скачки артериального давления.

Как видите симптомы не отличаются оригинальностью и довольно часто списываются на какой угодно недуг, но только не на проблемы с позвоночником. В результате люди годами лечатся от самых разных диагнозов, а заболевание постепенно прогрессирует, приводя постепенно к закономерному итогу – появлению межпозвоночной грыжи со всеми вытекающими последствиями.

При этом боли нередко возникают даже в юношеском возрасте после продолжительного неудобного положения на рабочем месте или после даже довольно умеренных физических нагрузок. Болезнь же нередко возникает при неправильном наклоне с одновременным поворотом, особенно если это происходит в сочетании с поднятием тяжести. Потом, в течении ближайших суток появляются слабость и боль в одной из ног. Также может проявиться нарушение чувствительности конечностей.

Как происходит диагностика?

Диагноз ставится на основании описанных симптомов. В такой ситуации необходимо получить консультацию невролога. Также для уточнения диагноза проводят магнитно-резонансную томографию пораженного участка позвоночника. Это достаточно безопасный и эффективный метод исследования, который дает достаточно полную информацию о выраженности воспаления, ширине позвоночного канала, размере протрузии и наличии сопутствующих патологий. Компьютерная томография, к сожалению, не в состоянии дать столь полной картины и точной информации, нередко она показывает неправильные размеры протрузий диска.

Следует отметить, что в большинстве случаев обнаруживается протрузия дисков шейного и поясничного отделов позвоночника.

К какому специалисту нужно обращаться?

Если вы задумались, как лечить протрузии дисков позвоночника, то лучшим вариантом будет обратиться к квалифицированному специалисту. Лечение этого заболевания проводится по алгоритму лечения болей, вызванных нестабильностью позвоночника или сдавливанием нервных корешков поврежденного отдела. Лечение протрузии должно быть направлено на устранение самой причины заболевания, его нельзя рассматривать, как местное проявление боли. Просто устранение болевого синдрома в данном случае не является полноценным лечением.

Конечно, при выраженном болевом синдроме врач назначит терапию, направленную на снятие боли, но это лишь один из компонентов лечения, призванный просто облегчить состояние больного. Самым же эффективным методом лечения протрузии дисков позвоночника являются физиотерапевтические методы (вытяжение позвоночника, специальный массаж, лечебная гимнастика).

Эффективность лечения болезни повышается за счет вытяжения позвоночника под весом собственного веса больного и индивидуально подобранного комплекса воздействий на больной участок позвоночника. В результате это помогает не только остановить прогрессирование заболевания, но и может способствовать полному выздоровлению человека.

Но когда речь идет о протрузии шейного отдела позвоночника, то ситуация несколько меняется. Шейный отдел вообще является довольно «капризным» для лечения – не все методы здесь будут действенны, а относительно небольшая грыжа здесь уже может потребовать оперативного вмешательства. При этом протрузия шейного отдела трудно поддается диагностике просто в силу того, что она редко проявляется именно болевым синдромом шейного отдела. В то же время эта болезнь влечет за собой быструю инвалидность пациента, которая сопровождается значительным снижением жизненной активности.