Содержание
Периферическая нейропатия – это совокупность симптомов, связанных с поражением нервных волокон, которые отвечают за доставку импульса к центральной нервной системе. В основе патогенеза заболевания лежит прогрессирующее разрушение нервного волокна.
Периферическая нейропатия представляет собой поломку в самых длинных нервных отростках организма. Чаще всего недуг поражает людей старше 55 лет.
Содержание статьи:
Причины и классификация
Как проявляется
Как врач ставит диагноз
Методы лечения
Периферическая нейропатия затрагивает нервы, которые находятся за пределами головного и спинного мозга. Чаще всего в патологический процесс вовлекаются нервы нижних конечностей. Это происходит потому, что эти нервы имеют наибольшую протяженность в организме. Они управляют общей чувствительностью, контролируют питание тканей и мышечную работу.
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Очень часто симптомы различных заболеваний маскируются под дистальную нейропатию. Если патологическое состояние не будет замечено на этом этапе, то разрушение нерва может дойти до центральных отделов нервной системы. Тогда изменения будут носить необратимый характер.
Периферическую нейропатию принято различают по характеру и объему поражения. Существуют классификации, по которые говорят о характере возникновения болезни. По этиологическому происхождению нейропатию нижних конечностей делят на три вида:
Объем поражения определяется количеством нервов, вовлеченных в процесс. По такому принципу различают:
Симптоматика и характер заболевания напрямую зависят от нервных рецепторов, которые были поражены. Различают 4 вида нейропатий:
Особое место в классификации полинейропатий занимает синдром Гийена-Барре. Он представляет собой симптомокомплекс, вызванный аутоиммунным поражением нервных стволов. Недуг характеризуется внезапной потерей чувствительности, парезами, слабостью нижних конечностей. Иногда прогрессирование заболевания приводит к угнетению дыхания, что вызывает летальный исход.
Известно множество факторов, которые способны разрушать нервное волокно, приводя к развитию приобретенной нейропатии. К ним относят:
Возникновение определенного типа нейропатии в основном зависит от причины, вызвавшей недуг. Если поражение травматического или термического характера, то болезнь касается одного нерва. Нейропатия, вызванная нарушениями обмена веществ, поражает сразу несколько нервных стволов. В процесс вовлекаются обе нижние конечности.
Появление симптоматики связано с нарушением проводимости нервного волокна. Неприятные ощущения в конечности появляются даже тогда, когда нет никакого раздражителя. Существуют двигательные и чувствительные нервные окончания. Нейропатия может затрагивать один или оба типа, вызывая соответствующую симптоматику.
Симптомы периферической нейропатии очень разнообразные. Чаще всего пациенты ощущают:
Симптомы возникают в различной комбинации. Нарушение нервной проводимости становится причиной потери способности чувствовать тепло или холод. Нейропатия нарушает процессы терморегуляции. Это способствует получению термических ожогов и травм.
Разрушенные нервные волокна не участвуют в процессе питания кожи и мышц. Со временем пораженная конечность атрофируется. Визуально наблюдается ее истончение и сухость кожных покровов. При нейропатии нижних конечностей наблюдается утолщение и расслоение ногтей. В запущенных случаях заболевания на ступнях образуются трофические язвы.
Первые симптомы ощущаются в ступнях и двигаются в сторону позвоночника. Симптоматика усиливается ночью. Двигаясь восходящим путем, заболевание способно затрагивать иннервацию органов малого таза. Пациент теряет контроль над мочевым пузырем и анусом. Появляются такие симптомы, как недержание мочи и запоры. У мужчин нередко нейропатия влечет за собой импотенцию.
Если на проблему не обратить должного внимания, то симптоматика стремительно нарастает. Двигательные и трофические нарушения становятся причиной ампутации части нижней конечности.
При первичном обращении врач в первую очередь проводит опрос и осмотр пациента. На первом этапе диагностики жалобы пациента имеют первостепенное значение. Это позволяет выявить причины поражения нервов.
Характерной особенностью периферической нейропатии является значительное снижение рефлексов, что говорит о повреждении нервного волокна.
После осмотра назначается дополнительное обследование, которое позволит установить первопричину заболевания:
Иногда специалист назначает спинномозговую пункцию. Она позволяет исследовать ликвор для уточнения первопричины возникновения заболевания.
От точности установления причины болезни зависит план назначенного лечения. Однако нередко первопричину выявить не удается.
Первым этапом в лечении периферической нейропатии является устранение первопричины поражения нерва. Лечение основного заболевания препятствует прогрессированию разрушения нервного волокна и устраняет неприятную симптоматику. Вспомогательная терапия включает в себя комплекс медикаментозных и физиотерапевтических мероприятий, стимулирующих восстановление нервных окончаний.
Когда причиной возникновения нейропатии нижних конечностей становится опухоль или механическое сдавливание мышцами, то первоочередным является оперативное лечение. Операция позволяет освободить нервное волокно от компрессии.
Медикаментозная терапия включает в себя применение ряда препаратов. Основными из них являются:
Для купирования симптомов легких форм нейропатии достаточно применения противовоспалительных препаратов и комплекса витаминов. Симптоматика средней тяжести устраняется при комплексном лечении всеми основными группами медикаментов.
Лечение тяжелой нейропатии потребует дополнительного применения:
Нейропатии, вызванные аутоиммунным поражением, лечат при помощи плазмафереза и внутривенных инъекций иммуноглобулина. Такие мероприятия подавляют активность собственной иммунной системы, прекращая ее воздействие на нервное волокно.
Широкое распространение в лечении нейропатии приобрела физиотерапия. Она возвращает мышцам потерянные эластические свойства, восстанавливают кровообращение. Она используется после купирования острых симптомов в качестве реабилитации.
Активно применяется электрофорез с препаратами, улучшающими объем веществ и кровоток в сосудах. Мышечная элекростимуляция возвращает нервным окончаниям сенсорную и двигательную функцию. Комплексное использование обоих методов дает хороший терапевтический эффект.
Массажные процедуры и душ-массаж механически ускоряю кровоток и обмен веществ в пораженной конечности. Нервное волокно постепенно восстанавливает свою структуру.
Обязательно в комплекс восстановительной терапии включается лечебная физкультура. Пациент должен ежедневно заниматься в специализированной группе под контролем врача. Регулярные занятия физической культурой поддерживают мышечный тонус.
Курс лечения и длительность терапии назначается врачом индивидуально исходя из степени выраженности клинических симптомов и стажа заболевания. Чем раньше установлена причина нейропатии и начато лечение, тем скорее наступит выздоровление.
Лучшей профилактикой нейропатии считает здоровое питание и отказ от вредных привычек. По статистике ВОЗ, около 80% заболеваний нервного волокна связаны с нарушением обмена веществ и отравлением организма химическими соединениями.
Пациентам, страдающим сахарным диабетом, рекомендуется регулярно контролировать уровень сахара в крови. Глюкоза, окисляясь в организме, оказывает токсическое воздействие на нервные окончания.
Ношение ортопедической обуви позволяет избежать компрессии сосудов и нервных окончаний. Особенно это касается людей, которые большую часть времени проводят в активном движении. Правильно подобранная обувь защищает от потертостей и повреждений.
Прогулки на свежем воздухе насыщают организм кислородом, активизируют собственные силы на борьбу с заболеванием. Ночной сон, продолжительностью 8–10 часов, укрепляет и восстанавливает нервную систему. В расслабленном состоянии улучшается доставка крови к периферическим отделам нижних конечностей. Нервное волокно постепенно восстанавливает свою структуру.
Однако даже без жалоб не стоит игнорировать прохождение ежегодного профилактического осмотра. Своевременное обнаружение соматического заболевания позволит приступить к лечению без выраженной клинической симптоматики.
В большинстве случаев периферическая нейропатия полностью излечима. Результат лечения во многом зависит от исполнительности пациента и ответственного отношения к своему здоровью. Главное, обратиться к врачу при появлении первых симптомов заболевания.
Важный факт:
Болезни суставов и лишний вес всегда связаны друг с другом. Если эффективно снизить вес, то и здоровье улучшится. Тем более, что в этом году снижать вес гораздо легче. Ведь появилось средство, которое…
Рассказывает известный врач >>>
ВАЖНО ЗНАТЬ! Единственное средство для лечения суставов, рекомендованное врачами! Читать далее...
Боль — главный признак большинства недомоганий человеческого организма. Болевые ощущения появляются в результате раздражения нервных рецепторов в локализации патологии. Например, ноющая боль в ногах может быть признаком развития патологии в суставах, артериях и венах, в мышечных и костных тканях.
Многие больные описывают характер боли по разному. Он может изменяться от перенапряжения, эмоционального стресса и даже простого движения. Ощущения описывают всегда по-разному, но наиболее характерные эпитеты: тупая, ноющая, тянущая, распирающая и пр. Кроме того, сказывается также длительность дискомфортного состояния: продолжительные, секундные, приступами.
Главная причин боли в ногах — раздражение нервных рецепторов, в частичности защемление седалищного нерва, сформированного в нижнем отделе позвоночного хребта. Сжатие корешков приводит к болевому дискомфорту, вплоть до продолжительного онемения, называется люмбаго.
В зависимости от стороны распространения боли различают:
Причины болевого синдрома различного характера могут крыться в полученных травмах, в том числе как последствия уже заживленных:
Кроме того, причины могут крыться в хронических заболеваниях, поражающих хрящевые и костные ткани:
А также в различных заболеваниях, имеющих как временный, так и хронический характер:
Травмы костных и мышечных тканей обыкновенно характеризуются острым и ноющим видом боли, локализующейся непосредственно в месте нанесения травмы. Например, при гонартрозе боль будет возникать в коленной чашечке, распространяясь вокруг. Травмы дополнительно могут проявляться в гематомах, отёках и деформации, например, при вывихах и при сложных переломах. Застарелая травма может быть причиной ноющей боли, возникающей даже в покое.
Лечением подобных повреждений занимается врач-хирург. Основным способом диагностики является проведение рентгенологического исследования, в сложных случаях — МРТ и УЗИ. Лечебная терапия заключается в наложении тугой повязки или гипса, а также обеспечении полного покоя поврежденной конечности.
Сосудистые патологии обыкновенно связаны с нарушением кровотока в нижних конечностях. Для подобных состоянии характерны постоянные боли ноющего характера, локализующиеся обычно ниже колена. Признаком заболевания, связанного с кровотоком, является постоянная тяжесть в ногах, появляется чувство жжения, словно ноги печет. Не редко характеры ночные судороги и сильные отёки.
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Лечением подобных заболеваний занимаются специалисты узкого профиля — флеболог и ангиолог. Диагностику сосудистых патологии проводят в несколько этапов:
Лечение проводится путем применения тонизирующих мазей, медикаментов и ношения компрессионного белья.
Нейропатия — это появление проблем с периферической нервной системой в нижних конечностях, причины которых кроются во серьёзных заболеваниях организма. Характерный симптомы для чувствительной нейропатии — сильные боли ноющего характера, буквально выкручивающего и простреливающего. Синдром боли располагается на месте положения поврежденного нерва, иначе говоря, боль может возникать в любой участке ноге, где, например, пережимается нерв. Иные признаки нейропатии: мышечные спазмы и судороги, постепенная атрофия мышц, вызванная их слабостью, снижение рефлексов. В крайних случаях появляются отеки и развивается гангрена.
Лечением подобных патологии занимаются многие врачи, поскольку необходимо исключить первопричины нейропатии ног. Однако основным врачом остается невропатолог, проводящий все необходимые исследования. Диагностируется при помощи:
Дегенеративные и воспалительные заболевания суставов, характеризующиеся в основном тупой ноющей болью. Поскольку данные недуги поражают суставы, то болевой синдром локализуется именно там. Прочие симптомы проявляют себя неявно, обычно возникает некоторая скованность в движениях, образуется отёк, при артрите кожа вокруг сустава существенно теплее, чем все остальное.
Лечением подобных заболеваний занимается травматолог-ортопед. Основные направлениях диагностики: функциональный осмотр, клинические исследования, МРТ. Решение о проведении операции принимается на основе собранных во время диагностики данных.
Системные заболевания соединительных тканей — группа болезней, для которых характерное воспаление органов и систем. Характеризуется тупой болью, локализующейся в местах развития воспаления. Лечением занимается врач-ревматолог, при необходимости консультирующийся у невролога. Диагностируется при помощи:
Заболевание характеризуется повышенной хрупкостью костной ткани. Типичным симптомом недуга являются судороги в ногах и непостоянная тупая боль, проявляющаяся в разное время суток. Не редко признаком становится постоянная утомляемость, возникновением аллергии на различные, ранее нейтральные продукты. Лечением недуга комплексно занимается несколько врачей: эндокринолог, ревматолог, ортопед и, при необходимости, травматолог. Диагностируется остеопороз следующими методами:
Остеопороз не поддается полноценному лечению, однако можно затормозить его прогресс.
Воспалительные процессы в мышечных и костных тканях характеризуются постоянной ноющей болью. Симптомы могут быть следующие: отёк, покраснение и нарушается функция в месте локализации патологии. Лечение назначает ревматолог либо невролог. Диагностируют воспалительные процессы в мышцах и костях при помощи электромиографии, косвенно помогают постановить диагноз клинические исследования.
Ноющий болевой синдром возникает в нижнем отделе позвоночника, откуда распространяется на ноги. Причем, если синдром возникает слева, то появится боль в левой ноге, если справа, то в правой. Люмбоишиалгия является осложнением остеохондроза. Диагноз постанавливается при опросе и осмотре пациента, для подтверждения проводится МРТ и УЗИ суставов.
Хронический болевой синдром, практически не поддающийся лечению. Кроме боли для такой патологии характерна постоянная утомляемость и сонливость. Диагностируется при помощи опроса больного. Для лечения используются медикаменты, назначается лечебная физкультура и физиотерапия.
Дефицит важных элементов для организма приводит к снижению естественной защиты, что и провоцирует возникновение болей в нижних конечностях. Признак дефицита — повышенная утомляемость, постоянная сонливость. Диагностируется путем проведения клинических анализов, для лечения назначаются витамины и препараты, компенсирующие недостаток.
Разрастание опухоли вызывает передавливание нервных корешков, провоцирующее тупую ноющую боль. Сопровождающие симптомы: постоянный болевой синдром, быстрая утомляемость, сниженный иммунитет. Лечением занимается врач-онколог, для проведения диагностики назначается УЗИ и клинические исследования. Терапия полностью зависит от роста опухоли. На ранних сроках применяется хирургическое вмешательство, опухоль удаляется.
Мышечный спазм — непроизвольное сокращение мышц со вспышкой резкой боли. В дальнейшем болевой синдром сохраняется, однако становится ноющим. Распространенная причина: переутомление, а также многие хронические заболевания. Как правило, диагностики и наблюдения у врача не требуется. Все лечение заключается в проведении массажа поврежденной области, медикаментозное вмешательство не требуется.
Не редко пациенты, у которых ноги болят и ноют не знают что делать и какое лечение применить. Любой постоянный болевой синдром в области голени или ступни является причиной для посещения врача. Только специалист может установить то, почему болят и ноют ноги, и назначить соответствующую терапию
При кратковременной боли избавиться от дискомфорта можно, применяя методы первой помощи. Массаж пораженной конечности, а также прикладывание холода постепенно снимут боль. Со второго дня лучше проводить растирание и накладывать компрессы, чтобы купировать боль. Не следует нагружать ноги в период восстановления от боли.
Обязательно посмотрите следующее видео
Причины ноющей и тупой боли могут быть совершенно разнообразны, простые обезболивающие и длительный отдых могут не помочь. Не стоит напрасно уповать на переутомление, необходимо обязательно посетить врача, чтобы выяснить причину возникновения болевого синдрома.