Содержание
Сколиоз – довольно распространенное заболевание позвоночника. Оно характеризируется искривлением позвоночника во фронтальной плоскости (по боковой линии), сопровождающимся поворотом тел позвонков вокруг вертикальной оси. Сколиоз может развиваться в любом отделе позвоночника. Одной из наиболее распространенных его форм является сколиоз грудного отдела позвоночника. Из-за особой злокачественности этой патологии, искривление в этом отделе считается наиболее опасным, ведь он может спровоцировать нарушение работы сердца и легкий, а также других органов и систем организма.
Наиболее часто болезнь начинает развиваться в возрасте от 6 до 14 лет. С ростом тела сколиоз усиливается. При этом вследствие искривления позвоночника происходит нарушения работы внутренних органов, возникновение болей в спине, нарушения подвижности позвоночника и т.д.
Содержание статьи:
Причины и факторы риска
Симптомы, возможные последствия
Диагностика
Методы лечения
Все причины возникновения сколиоза можно разделить на 2 группы: врожденные и приобретенные.
К врожденным относятся:
Приобретенные причины:
Отдельно выделяют еще один вид сколиоза – идиопатический. К нему относят сколиозы, причину возникновения которых не удалось установить, несмотря на проводимые исследования.
Способствовать развитию сколиоза могут:
Со временем угол отклонения позвоночника при сколиозе увеличивается. Развитие болезни обычно прекращается после полового созревания и прекращения роста позвоночника. В зависимости от размера угла отклонения выделяют 4 степени сколиоза:
Этот вид сколиоза охватывает только грудной отдел позвоночного столба. Искривление берет свое начало от 7-8 грудного позвонка. Наиболее часто развивается правостороннее искривление.
Симптомы сколиоза грудного отдела позвоночника:
Ошибочным является мнение, что лечить сколиоз грудного отдела позвоночника не нужно.
При грудном сколиозе основными усложнениями могут стать нарушение деятельности дыхательной и сердечно-сосудистой системы. При искривлении грудной клетки происходит ухудшение работы одного легкого, при этом второе – работает как обычно или лучше. Это приводит к неравномерности дыхания, что в свою очередь становится причиной частых бронхитов, воспалений легких и даже бронхиальной астмы. Если не заняться лечением болезни, то может развиться даже отек легких, который при отсутствии надлежащей помощи может привести к летальному исходу.
Также плохо себя будет чувствовать сердце и сосуды. Давление в сосудах может значительно подняться, что приводит к развитию гипертонической болезни.
Ощутит на себе искривление позвоночника и пищеварительная система. Она отзовется ухудшением передвижения пищи, возникновением изжоги, язвы и иными проблемами с пищеварением.
Наличие сколиоза грудного отдела позвоночника способно повлиять и на почки. А иногда и вызвать перегиб мочеточника, что вызывает затруднение мочеиспускания и может послужить причиной частых воспалительных заболеваний мочевыводящей системы.
Для диагностирования грудного сколиоза проводится осмотр и опрос пациента. Также назначается рентгенография для определения угла искривления. Дополнительно может потребоваться МРТ и КТ.
Сколиоз грудного отдела позвоночника 2 степени поддается консервативному лечению почти всегда. Для этого потребуется значительно больше времени, чем при 1-й стадии болезни. В некоторых случаях при выявлении болезни в детском возрасте ребенку приходится находиться под наблюдением вертебролога до окончания формирования костно-мышечной системы.
Медикаментозное лечение практически не применяется в лечении сколиоза, так как не способно повлиять на деформацию позвоночника. Возможно назначение обезболивающих и противовоспалительных средств при сильно выраженном болевом синдроме. Чаще всего в этих целях применяются препараты на основе парацетамола и ибупрофена.
Широко применяются и минерально-витаминные комплексы в составе терапии болезни.
Кроме того, может назначаться медикаментозное лечение для устранения заболевания или состояния, послужившего причиной развития сколиоза.
Если причиной развития сколиоза послужил рахит – необходим прием кальция и витамина D3.
Чаще всего именно ЛФК является основой лечения сколиоза грудного отдела. Каждому пациенту подбирается индивидуальный комплекс упражнений с применением специальных тренажеров и без них. При этом учитывается степень и тяжесть болезни, возраст и общее состояние пациента.
ЛФК дает результат благодаря усилению мышц и стабилизации позвоночника, что предупреждает его дальнейшее искривление и устраняет уже имеющееся.
Важно, чтобы комплекс был подобран специалистом и желательно хоть первые занятия проводить под его руководством для оттачивания техники выполнения. Для разных видов искривления назначаются совершенно разные упражнения, которые способствуют развития мышц определенного участка в необходимом направлении.
Массаж оказывает положительное влияние при лечении сколиоза. Он является обязательной составляющей комплексной терапии 2 стадии болезни. На 3-4 стадии массаж практически ничем помочь не может.
Массаж должен выполняться только специалистом в стационаре, поликлинике или специализированных массажных кабинетах. Комплекс процедуры подбирается в каждом конкретном случае отдельно. При этом учитывается тяжесть болезни, ее форма и давность. Чаще всего необходимо проходить 2 курса массажа в год.
Массаж при сколиозе способствует укреплению мышечного корсета спины, исправлению осанки, устранению деформации позвоночника, улучшению кровообращения и питания тканей. Кроме того, массаж позволяет предупредить дальнейшее прогрессирование болезни и ее переход в более тяжелые стадии.
Внимание! Запрещено заниматься самомассажем! Неправильные массажные техники могут привести к ухудшению состояния и увеличению деформации позвоночника.
Физиотерапевтические методы оказывают положительное влияние на состояние спинных мышц, улучшая кровообращение и питание тканей. При этом происходит укрепление мышечного корсета, за счет чего предотвращается дальнейшее прогрессирование болезни.
Могут назначаться электростимуляция, электрофорез, тепловые процедуры.
Для улучшения результатов лечения и фиксации позвоночника в необходимом положении применяются специальные бандажи и корсеты.
Если применение всех методов терапии не дает желаемого результата и состояние пациента не улучшается, то может быть рассмотрена возможность оперативного лечения сколиоза. При второй степени операция назначается довольно редко.
Важный факт:
Болезни суставов и лишний вес всегда связаны друг с другом. Если эффективно снизить вес, то и здоровье улучшится. Тем более, что в этом году снижать вес гораздо легче. Ведь появилось средство, которое…
Рассказывает известный врач >>>
Когда человек слышит о радикулите, перед его глазами невольно возникает следующая картина: кто-то из пожилых родственников замер на середине движения, полусогнулся, хватаясь ладонью за поясницу. Родственник охает, на его лице отражается боль, все сразу бегут оказать какую-то помощь и поддержку, пытаются проводить до места, где можно посидеть и переждать приступ.
При этом мало кто знает, что радикулит может поражать не только поясничный отдел позвоночника. Пусть и несколько реже, но все же можно встретиться с такими формами болезни, как грудной и шейный радикулит.
Грудной радикулит – это патологический воспалительный процесс, затрагивающий корешки спинномозговых нервов, которые покидают спинномозговой канал на уровне груди. Боль в этом случае распространяется от этих корешков в область груди, а также перетекает на переднюю брюшную стенку.
Содержание:
Классификация грудного радикулита строится на происхождении патологии. Происхождение может быть либо первичным, либо вторичным.
Если речь идет о радикулите грудной клетки первичного типа, то здесь говорится о заболеваниях, которые могли напрямую воздействовать на нервные волокна и привести к развитию болевого синдрома. Под этими заболеваниями подразумеваются в основном вирусные агенты, а также микроорганизмы, попавшие каким-то образом на корешки спинного мозга.
Естественной реакцией на чужеродные микроорганизмы в этом случае является воспаление тканей и, как следствие, появление острого болевого синдрома, на который и жалуется большинство пациентов.
Первичный тип радикулита грудного отдела позвоночника встречается довольно редко. Это связано с тем, что спинной мозг довольно хорошо защищен от разнообразных воздействий извне, так что чужеродным микроорганизмам довольно сложно вызвать подобную острую патологию.
Чаще врачи диагностируют радикулит вторичного типа. В этом случае боли, развивающиеся из-за поражения спинномозговых корешков, являются вторичными, а первичным является само поражение позвоночника.
С подобными болями специалисты сталкиваются, когда к ним обращается пациент с проблемной осанкой, например. Причинами могут быть также разнообразные травмы, растяжения, хронические патологии позвоночного столба, некоторые врожденные дефекты.
Важно помнить, что метастазы опухолей в позвоночник также способны провоцировать развитие грудного радикулита. Из-за подобных особенностей метастазирования к болям в позвоночнике обычно относятся с особенным вниманием, особенно если предпосылок для формирования радикулита изначально не существовало.
Ориентируясь на классификацию по типу причин болезни, врачи выделили ряд характерных признаков, которые могут проявляться в том или ином случае. Признаки разделяют на две основных стадии, а деление на стадии, в свою очередь, базируется на классификации заболевания.
Первая стадия болезни соответствует первичному радикулиту. Для нее характерен набор признаков, помогающий специалисту отличить одну стадию от другой.
Первая стадия всегда характеризуется особенно острым течением болезни в первую неделю-две. Обычно, как только устранена причина патологии (микроорганизм или вирус), боли исчезают и более не проявляются.
Врач может в ходе первой стадии обратить внимание на развитие выраженного гипертонуса. У пациента также будут обнаруживаться различные триггерные точки, надавливание на которые приведет к усилению болевого синдрома, появлению кашля или чихания, а в некоторых случаях и судорог. Развивается явление дорсаго – острой боли в области груди.
Вторая стадия патологии соответствует вторичному типу грудного радикулита. Данная стадия считается более опасной, так как первопричина кроется в структуре позвоночного столба, а значит, нервные волокна постоянно находятся в неблагоприятных условиях. Питание волокон также нарушается, что постепенно приводит к их атрофии и нарушению их нормального функционирования.
Обычно избавиться от вторичных болевых приступов не так просто, как от первичных. Если в первом случае достаточно только устранить причину, то во втором случае необходимо также восстановить питание нервных волокон, чтобы боли не превратились в хронические.
Тип заболевания | Причина | Стадия | Особенности |
Первичный | Вирусы и микроорганизмы | Первая стадия | Боли проходят, как только удаляется причина болезни |
Вторичный | Болезни позвоночника | Вторая стадия | Высокая вероятность хронизации болей |
Грудным радикулитом называют одно из заболеваний, поражающих переферическую нервную систему наравне, например, с поясничным радикулитом или шейным радикулитом. Этот тип заболевания встречается довольно редко, а главный его симптом – это выраженные болевые приступы, которые могут носить как постоянный, так и приступообразный характер.
Другое название данной патологии – межреберная невралгия, так как боль носит опоясывающий характер, затрагивая реберные дуги. Обычно болевой синдром берет свое начало в области позвоночного столба, а потом по более мелким нервам разносится в переднюю часть тела, затрагивая и межреберные промежутки. Характерной особенностью заболевания выступает возможность вовлечения в процесс внутренних органов, которые связаны с позвоночником и его структурами мелкими нервами.
Боль может проявляться при данном заболевании не только в ответ на раздражители, такие как резкие движения, кашель, активная физическая работа, чихание. В ряде случаев боль концентрируется в особых триггерных точках, которые становятся особенно чувствительными к прикосновениям.
Боль может быть терпимой, а вот прикосновение даже просто одеждой к триггерной зоне приводит к резкому обострению приступа. Подобное распределение болевого симптома причиняет пациентам множество неудобств и значительно осложняет жизнь.
Грудной радикулит может проявляться не только болью, что объясняется специфическим положением и функциями спинномозговых корешков в этой области. Помимо боли пациенты могут жаловаться, например, на проблемы со стороны желудочно-кишечного тракта. Часто возникают изжога, отрыжка, проблемы с глотанием, тошнота или рвота. Это связано с тем, что спинномозговые корешки в этой области частично иннервируют органы, базирующиеся в верхнем отделе брюшины.
Поскольку эти же корешки частично обеспечивают иннервацию сердца, может возникнуть болевой приступ, очень напоминающий стенокардию. Пациент в этом случае в первую очередь обратится к кардиологу, но специалист не выявит нарушений в работе сердечной мышцы. На ЭКГ патология также не отобразится.
Нервные корешки этой же области связаны с органами дыхания, из-за чего пациенты могут пожаловаться на появление такого специфического симптома, как одышка. Также возможно развитие кашля, в некоторых случаях даже с мокротой. Врач будет невольно думать о заболевании легких, но и их наличие не будет подтверждено при более детальном обследовании.
Радикулит грудного отдела позвоночника – сложная болезнь, которая часто проявляется нестандартными симптомами. Этот факт значительно осложняет диагностику. Если никакие заболевания внутренних органов не нашли подтверждения, то рекомендуется провести МРТ или КТ позвоночного столба. Возможно, тогда удастся обнаружить проблему и подобрать методику лечения.
Лечение грудного радикулита может быть как консервативным, так и оперативным. Важно иметь в виду, что оперативное лечение стараются применять не слишком часто, так как риски от оперативного вмешательства всегда выше, чем попытки лечения консервативными методиками.
Абсолютными показаниями к лечению оперативными методиками являются всего три состояния: развитие грыжевого выпячивания межпозвоночного диска, сильное ущемление седалищного нерва и болевой синдром, который не удается купировать с помощью консервативных методик.
Консервативное лечение базируется на использовании медикаментов, подборе гимнастических упражнений и массажных техник. Медикаментозная терапия должна помочь добиться следующих целей:
Медикаменты для лечения болезни подбираются из групп противовоспалительных и обезболивающих средств. Также рекомендуются витаминные препараты, а если болевой синдром очень выражен, то проводится новокаиновая блокада.
Выбирая среди разнообразия препаратов, рекомендуется отдавать предпочтение противовоспалительным средствам, обладающим обезболивающей активностью. Это связано с тем, что многие пациенты используют простые обезболивающие медикаменты, которые устраняют симптом, но никак не влияют на воспалительные процессы, ухудшая течение патологии.
Рекомендуются к использованию такие средства, как Наклофен или Диклофенак. Они выпускаются в разных лекарственных формах, что довольно удобно для пациента.
В терапии радикулита активно используются витамины группы В, благоприятно сказывающиеся на нервных волокнах. Их можно использовать как в составе комплексов, так и в виде инъекций. Комплексное применение предпочтительнее, так как инъекции препаратов витаминов В очень болезненные.
В ряде случаев, если у пациента диагностируются выраженные мышечные спазмы, врач может порекомендовать использование миорелаксантов. Среди миорелаксантов широко используется Мидокалм, обладающий также легким болеутоляющим эффектом. Устранение спазма в мышцах помогает повысить эффективность лечения, а также облегчить болевой симптом.
Еще один способ лечения – это введение глюкокортикоидов в позвоночник. Сегодня подобный подход к терапии применяется довольно редко. Он считается очень действенным в тех случаях, когда у пациента выражен воспалительный процесс нервных корешков. При сильном воспалении бороться с болью, не устранив его, становится невозможно. Тогда-то и используются инъекции глюкокортикоидов.
Радикулит различных отделов позвоночника – это не молодая болезнь, он известен с давних времен. Естественно, наши предки придумали способы для борьбы с заболеванием и успешно их применяли, пока не было современных лекарств.
Важно соблюдать осторожность при использовании средств из народной медицины. Конечно, эти средства считаются более безвредными на фоне «химии», но не все так просто. В состав рецептов народной медицины часто входят компоненты, способные провоцировать сильные аллергические реакции. Из-за этой особенности рекомендуется с осторожностью выбирать метод лечения.
Существует большое количество популярных рецептов. Например:
Рецептов народной медицины очень много, и все они помогают добиться прогревания больного места, ведущего к расслаблению мышц и облегчению болевого синдрома. При этом важно помнить, что народные методики помогают только устранить симптомы радикулита груди, но не устраняют причину.
Еще один важный момент! При первичном радикулите, развившемся из-за размножения микроорганизмов, прогревания применять не рекомендуется. Для многих микроорганизмов повышенная температура является благоприятной средой для размножения, так что прогревания приведут только к усугублению болезни.
Массаж при лечении грудного радикулита применяется довольно часто и успешно. Все, что необходимо, это следовать простым правилам:
В остальном в массаже при радикулите груди придерживаются тех же правил, что и в массаже при радикулите поясницы.
Помимо массажа пациентам с радикулитом рекомендуется лечебная физкультура. Многие склонны думать, что движения только ухудшат выраженность симптомов, но это не так. При радикулите человеку необходимо обеспечивать двигательную активность, чтобы ускорить его выздоровление.
Физические упражнения помогут не только перераспределить нагрузку на позвоночный столб, устранив симптомы сжатия корешков, но и значительно улучшают кровообращение, способствуют более активному обмену веществ в органах и тканях, улучшают заживляющие процессы.
При выборе методик ЛФК важно, чтобы врач оценил состояние пациента наиболее детально. Например, гимнастика противопоказана в острый период развития болезни, когда симптомы выражены очень сильно. Зато можно начинать ей заниматься, как только симптоматику удастся купировать.
Выполняя гимнастические упражнения, важно делать их ровно в таком количестве, в каком организм воспринимает их без стресса. Если человек чувствует, что упражнение доставляет ему дискомфорт, стоит уменьшить амплитуду движений или полностью отказаться от его выполнения на некоторое время.
Подойдут следующие типы упражнений:
Занятия ЛФК хорошо стимулируют регенеративные процессы в позвоночнике, помогают предотвратить острые болевые приступы. Важно только помнить, что данные занятия имеют смысл только в том случае, если проводятся на регулярной основе. От упражнений, сделанных раз в неделю под настроение не стоит ожидать эффекта, а вот если заниматься ежедневно хотя бы по 10 минут, то эффект не заставит себя долго ждать.
Главное – систематичность и внимательное отношение к собственному здоровью. Цель – не выполнить максимум упражнений, а быстро и эффективно восстановить нормальную работу позвоночника и вернуть человека к его привычному ритму жизни. .
При развитии грудного радикулита пациенты обычно встречаются с доброкачественным вариантом течения болезни, при котором купируется болевой синдром, и болезнь более о себе не напоминает. Однако, в ряде случаев встречается хронизация процесса, доставляющая больному человеку большое количество неудобств и приводящая к появлению широкого спектра ограничений.
Радикулит грудного отдела позвоночника требует тщательной диагностики и лечения, чтобы избежать хронизации процесса в дальнейшем. Если меры по лечению патологии не предпринять заранее, то через некоторое время боли станут постоянными и придется прибегать к хирургическому вмешательство, которое сопряжено с рядом рисков, а также сопровождается длительным восстановлением. Лучше не запускать патологический процесс до такого состояния и вовремя обращаться к врачу.
Полезные статьи: