Содержание
Бурса – соединительно-тканная оболочка вокруг сустава. Ее задача защитить сустав и обеспечить легкость скольжения поверхностей сустава друг об друга благодаря смазке, которая вырабатывается клетками внутренней поверхности бурсы. Смазка носит название синовиальная жидкость.
Особенностью стопы является то, что в ней много суставов:
В стопе человека находится 10 бурс. Воспаление любой из этих сумок называют «бурсит стопы».
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Среди всех бурситов стопы преобладают:
Стопа – самый подвижный у человека отдел нижних конечностей, несущий на себе нагрузку нашего тела. А поэтому любые симптомы поражения его сразу сказываются на способности к передвижению и на самочувствии.
Травма стопы является основной причиной того, что развивается бурсит стопы. Даже мелкие травмы в виде ссадин, ранок и потертостей могут служить входными воротами для инфекции. Также стрептококки, стафилококки и другие микробные агенты способны проникнуть в околосуставную сумку гематогенным путем, через кровь. Особенно часто это происходит после перенесенного остеомиелита, рожистого воспаления, гнойничковых заболеваний кожи стопы и голени.
Кроме того, частыми причинами, по которым возникает бурсит стопы, служат:
Факторами риска выступают:
Бурсит голеностопного сустава часто встречается у спортсменов, занимающихся бегом из-за повышения нагрузки на стопу. И за это в спортивной медицине он получил второе название – болезнь бегунов.
По времени возникновения бурсит стопы делится на острый и хронический. Острый, как правило, возникает после травмы стопы или после проникновения инфекции в одну из сумок стопы. Хронический развивается исподволь, длительное время симптомы болезни могут отсутствовать.
Для острых бурситов характерны классические признаки воспаления:
При бурсите голеностопного сустава в процесс вовлекается ахиллово сухожилие, соединенное с пяточной костью. В острой стадии больного беспокоят боли в области задней поверхности пятки и по ходу самого сухожилия. Невозможно привстать на носочки, так как боль при этом резко усиливается. По задней поверхности голеностопного сустава отмечается припухлость и покраснение, ограничены движения в лодыжке.
В хронической стадии по утрам отмечается скованность в голеностопном суставе. При движении слышен характерный хруст. Эта форма бурсита часто возникает при превышении нагрузки на голеностоп либо после перенесенного ревматоидного артрита.
Симптомы бурсита большого пальца напоминают таковые при подагре. Палец отечен, покрасневший, движения им ограничены. Но главный признак, который говорит в пользу бурсита – ось пальца отклонена, форма стопы деформирована. В итоге ходьба вызывает острую боль, пальпация болезненна. В поздних стадиях прощупывается костная мозоль.
Та же самая картина наблюдается при бурсите мизинца. Характерно возникновение патологии вследствие ношения обуви меньшего размера, сдавления ноги. Усугубляется течение при одевании обуви с узким носом на высоком каблуке.
В начале заболевания симптомы бурсита большого пальца минимальны. Больные испытывают скорее эстетический дискомфорт, нежели боли.
Третий по частоте бурсит стопы возникает при воспалении подошвенного апоневроза. Это место под пяткой, где крепятся сухожилия и связки. Симптомы этого бурсита неодинаковы на протяжении суток: утром и вечером боли в области пятки значительнее, чем днем, когда больной как бы расхаживается. Какие еще симптомы характерны для этого случая:
Симптомы хронического воспаления могут обостряться при переохлаждении ног или повышенной влажности.
Заболевание врач диагностирует на основании анализа симптоматики: визуализируются и пальпируются твердые на ощупь образования. Если у вас хронический бурсит, то образования будут рубцовыми. Но все же доктор может направить на рентген, УЗИ и артрографию.
Очень важно вовремя обратиться к врачу, если начала болеть стопа. Ведь при кажущейся легкости заболевания отсутствие адекватного лечения приводит к переходу болезни в хроническую форму. А также чревато развитием более грозных осложнений, среди которых:
Ахиллобурсит голеностопного сустава опасен возможностью разрыва пяточного сухожилия, а это в свою чревато инвалидностью. А вот септические осложнения могут угрожать жизни больного.
Лечение бурсита стопы на любой стадии заболевания не представляет трудностей и преследует сразу несколько целей. И главная – борьба с инфекцией. Не менее важны профилактика осложнений, а также снижение частоты обострений.
Лечить острые бурситы стопы принято амбулаторно, прибегая к госпитализации в крайних случаях. Лечением занимается врач травматолог-ортопед. Причем методы лечения консервативные, и лишь в случае их неэффективности применяют хирургическое лечение.
В острой стадии травматического бурсита необходимо выполнить следующее:
Противовоспалительная терапия в острой стадии включает применение антибиотиков, в сложных случаях – внутрисуставное введение гормональных препаратов.
Обезболивание достигается назначением нестероидных противовоспалительных средств в виде мазей и гелей: индометациновая мазь, Диклофенак, ибупрофеновая мазь.
Широко используются физиотерапевтические методы лечения – магнитотерапия, лазер, ультразвук с лекарственными препаратами.
При стихании острого процесса назначаются восстановительные процедуры – массаж, лечебная физкультура. Для закрепления результата показано санаторно-курортное лечение.
Бурсит большого пальца принято лечить с применением специальных ортопедических приспособлений и стелек, устраняющих деформацию. Если эти мероприятия не дают результата, больного госпитализируют для выполнения операции.
Пяточный бурсит в запущенной стадии при образовавшемся костном наросте на пятке лечат ударно-волновой терапией либо хирургическим удалением нароста с промыванием бурсы растворами антисептиков и введением антибиотиков в полость.
Следует помнить, что в отличие от пяточной шпоры боли при бурсите связаны с воспалительными изменениями в подошвенном апоневрозе. Поэтому необходим весь комплекс противовоспалительных мероприятий.
Можно лечить воспаление бурсы применением рецептов народной медицины. Один из самых знаменитых способов заключается в следующем: свежий капустный лист промыть, срезать ребристые участки и слегка порубить лист ножом для получения сока. Приложить к больному месту примерно на 2–3 часа, после чего сменить. Повторять приходится несколько раз при протекании заболевания в острой стадии.
Какие еще рецепты можно попробовать применить:
Народные средства лишь кажутся безопасными, а на самом деле каждый метод имеет свои противопоказания. Поэтому согласуйте с врачом свое лечение. И помните, что народная медицина эффективней будет совместно с традиционными методами.
Бурсит, как и другие заболевания, можно предотвратить. Но если у вас уже появилась проблема, то постарайтесь не допускать рецидивов.
Профилактические мероприятия предусматривают такие моменты, как:
Обувь на высоком каблуке должна носиться только в исключительных случаях: посещение ресторана, театра, торжественного мероприятия.
Сухожилие это связка соединительной ткани, с помощью которой мышцы соединены с костями. Воспаление сухожилий может выражаться, как:
В большинстве случаев поражаются сухожилия верхней конечности и плечевого пояса. Подвержены риску двуглавая мышца плеча, колени, стопы и руки.
Тендинит это воспаление либо дистрофия ткани сухожилия. Центр воспаления может находиться как в области крепления сухожилия к кости, так и в области мышечно-сухожильного перехода. Тендинит может сочетаться с воспалением сухожильного влагалища либо сухожильной сумки.
Тендовагинитом называют воспаление синовиального влагалища сухожилий. Его работа состоит в улучшении скольжения сухожилия в районах, примыкающих к костным выступам.
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Тендосиновитом называется воспаление сухожилия, в том числе и стопы.
Все эти заболевания могут протекать в хронической и острой форме. Острая инфекционная форма появляется вследствие проникновения гноеродной инфекции в сухожильные влагалища либо в ткань связки.
Кроме этого, выделяют асептические и инфекционные формы заболевания.
Как правило, инфекционные тендосиновиты и тендовагиниты вызываются такой микрофлорой:
К асептической форме заболевания относятся реактивные воспаления. Дистрофическая форма появляется вследствие длительных профессиональных нагрузок, она характерна своим хроническим рецидивирующим течением.
Энтезит это воспаление в области креплений сухожилий. Самые типичные локализации энтезитов:
Воспаление сухожилий — сопутствующее заболевание для:
Перечисленные заболевания могут формироваться вследствие определенной профессиональной деятельности. В группе риска находятся те профессии, которые связаны с постоянной нагрузкой на определенные области, например, стопы или руки.
Существуют следующие симптомы воспаления сухожилий:
Тендинит вызывает поражение сухожилий возле самого сустава. Когда тендинит переходит в хроническую форму, то может появляться ограничение подвижности сустава, это называют синдромом замороженного плеча.
И тендосиновит и острый инфекционный тендовагинит, начинаются с сильных болей, повышения температуры и появления лихорадки.
Тендовагинит и тендосиновит в хронических формах отличаются болезненностью, которая увеличивается при пальпации и движениях.
При энтезите появляется боль во время движения пораженного сухожилия. Энтезит ребер характеризуется болью при дыхании.
Боль не бывает сильной, если воспалено сухожилие на фоне регулярных профессиональных нагрузок. Может быть, хруст либо скрип: страдает конечность или стопы. Часто при профессиональных нагрузках, проблемы с сухожилиями становятся хроническими, вызывая стойкие нарушения движений.
Воспаления сухожилий могут быть локализованы следующим образом:
Как правило, тендинит появляется у спортсменов либо тех людей, которые постоянно занимаются физическим трудом. В группе риска у спортсменов колени и стопы.
Причинами тендосиновитов и тендовагинитов инфекционного происхождения признаны специфические и неспецифические инфекции.
Специфический инфекционный тендовагинит и тендосиновит появляется благодаря специфической микрофлоре:
Неспецифический инфекционный тендосиновит и тендовагинит появляется вследствие:
Неспецифический асептический тендосиновит и тендовагинит появляется после:
Энтезит это сопутствующее заболевание остеоартрозу и различным артритам.
Диагностические меры:
Консультация ревматолога.
Лабораторные методы, которые подразделяются на:
Инструментальные исследования. Их несколько:
Лечение воспалений сухожилий имеет общие этапы:
Лечение тендинита также включает:
Местное лечение:
В случае гнойного процесса во влагалище, показано хирургическое лечение, которое включает в себя вскрытие влагалища с дренированием для обеспечения оттока гнойного содержимого.
Специфика общего лечения при инфекционном процессе заключается в мерах по борьбе с инфекцией с помощью антибактериальных лекарств, а также иммуномодуляторов для увеличения защитных функций. При неинфекционных процессах используются нестероидные противовоспалительные средства.
Тендовагинит и тендосиновит в хронической форме требуют применения физиотерапевтических методик. Если при стенозирующем тендосиновите и тендовагините нет эффекта от физиотерапии, то врачи принимают решение об иссечении суженной области.
Важно учитывать, что энтезит, является сопутствующим заболеванием, основное лечение должно быть направлено на причину.
Современная медицина советует выполнять профилактику, чтобы не допустить воспаления сухожилий.
Основные правила:
Физиотерапевтические методы:
В качестве санаторно-курортных мер по профилактике воспаления сухожилий, врачи рекомендуют санатории, которые специализируются на заболеваниях опорно-двигательного аппарата. Показаны процедуры с грязями и прогреванием.
Бурсит (воспаление синовиальной сумки) стопы – это термин, объединяющий заболевания, сопровождающиеся воспалением суставных и сухожильных сумок в области стопы. Какие же болезни за ним прячутся, и в чем состоит их особенность?
1. Заболевания синовиальной сумки ахиллового сухожилия (бурсит ахиллового сухожилия)
2. Бурсит большого пальца ноги
3. Заболевания сухожильной сумки пяточного апоневроза: пяточная шпора
Ахиллобурсит или болезнь Альберта — это воспаление окружающей ахиллового сухожилия синовиальной сумки.
Пяточный бурсит может развиваться там, где это сухожилие крепится к пяточной кости. Синовиальная сумка – это полостное образование, которое выполнено синовиальной мембраной и заполнено синовиальной жидкостью. Такая полость располагается в местах трения суставных поверхностей или сухожилий, чтобы обеспечить им более комфортные условия для работы и уберечь от травм.
Болезнь Альберта – это передний ахиллобурсит, который характеризуется воспалением синовиальной сумки перед местом крепления ахиллового сухожилия к кости пятки.
Более подвержены ахиллобурситу:
Синовиальная сумка может быть инфицирована и гематогенным (через кровь), лимфогенным путем.
Серьезность заболевания «ахиллобурсит» таится в том, что, прогрессируя, воспаление может приводить к разрыву пяточных сухожилий, а это чревато долгим и сложным лечением, иначе человек не сможет ходить.
Основные причины ахиллобурсита – травмы, инфекция.
Консервативная терапия пяточного бурсита заключается в назначении сменить обувь на более низкую и комфортную, подкладывать мягкую ткань под пятку, уколах смеси глюкокортикоидов с анестетиками. Острый бурсит будет требовать покоя, наложения давящей повязки, специальных компрессов. При хроническом же чаще будет возникать необходимость в удалении воспалительного экссудата и промывании синовиальной сумки анестетиками, антисептиками и антибиотиками.
При несвоевременном выявлении заболевания и неэффективности такого лечения назначаются более радикальные меры.
Если воспаление приобретает уже гнойный характер, то требуется проведение пункций или вскрытие сумки и ее промывание. Лечение проводится по всем правилам гнойного воспаления. Прогноз для таких пациентов чаще благоприятный, но их состояние будет осложняться, если бурсит будет протекать на фоне артритов, остеомиелитов, сепсиса, наличия свищей. Иногда требуется операция по удалению части пяточной кости, что более тяжело сказывается на реабилитации пациентов.
Помимо основного лечения заболевания допускается комбинирование других, менее традиционных способов терапии: аурикулотерапии, иглоукалывания. Всегда будет полезна грамотная коррекция питания, режима дня, труда и отдыха.
Лечение народными методами без согласования с вашим лечащим врачом полностью исключено!
Многие из гомеопатических средств известны докторам и широко ими используются, особенно когда речь об общеукрепляющих, усиливающих иммунитет препаратах.
Профилактика заболевания или его рецидива — исключение травмирования стоп, бережное отношение при нагрузках, подбор качественной обуви.
Узнать об этой болезни можно в статье Бурсит большого пальца стопы: симптомы, лечение и профилактика этой болезни.
Пяточная шпора – хроническое заболевание, которое сопровождается формированием клювовидного нароста на подошвенной поверхности пяточной кости, воспалением синовиальной сумки пяточного апоневроза, а также периоститом.
Причины развития «шпоры»: спортивные травмы, приобретенное или врожденное плоскостопие, травмы пятки. Характерна жалоба больных на ощущение «гвоздя» в пятке, боль может распространиться по всей задней части стопы. В начале развития заболевания боль появляется резко утром при ходьбе и стихает в течение дня, а вечером и ночью возвращается и приносит существенные неудобства человеку.
Усугубить боли при данном заболевании могут холод и влажная погода. Устойчивый характер боли зависит от вовлечения нервных веточек, расположенных вблизи надкостницы пяточного бугра.
Особенности: чтобы уменьшить боль, человек начинает ходить на наружном крае стопы или на пальцах, присоединяется хромота. Если «шпора» есть на обеих ногах, то такому человеку характерна «лыжная походка», даже возникает необходимость воспользоваться тростью или костылями.
Если врач не может с точностью поставить диагноз по анамнезу (истории развития заболевания), то его главной задачей является исключение других заболеваний с похожими симптомами. Например, передний ахиллобурсит похож на:
1.Перелом таранной кости, (вернее ее бокового бугорка, расположенного на заднем отростке);
2.Эрозивные и другие характерные ревматологические изменения пяточной кости.
Они сопровождаются болью в области ахиллового сухожилия, отечностью по его ходу, локальным повышением температуры. В данном случае диагностика редко представляет сложность для хорошего врача – рентгенологическое исследование позволяет исключить многие болезни.
Задний ахиллобурсит сопровождается воспалением синовиальной сумки между кожей и сухожилием. Это чаще всего возникает при ношении жесткой неудобной обуви. Дифдиагностика обычно не затруднена, но боли в области пятки могут также наблюдаться и при пяточной «шпоре».
Установить наличие пяточной «шпоры» можно по клинической ситуации и результатам рентгенологического исследования.
Реже требуется дифдиагностика с энтезопатиями, ксантомами.
Для исключения любых ревматических и ревматоидных явлений также будут полезны некоторые анализы крови — на ревмакомплекс.
1.Ликвидация воспаления в тканях, окружающих костный выступ на пяточной кости и обезболивание – симптоматическое лечение, которое борется преимущественно с болью.
2.Снижение нагрузки на пятку при помощи специальных разгружающих ортопедических стелек.
3.Физиотерапия.
4. Обеспечение покоя путем наложения гипсовой лангеты на срок до 2 недель, назначение курса антибиотикотерапии, проведение спирто-новокаиновые блокад. Также может быть использована ударно-волновая терапия.
Оперативное лечение: удаление костного шипа, промывание синовиальной сумки антисептиками и антибиотиками. Этот метод используется при присоединении вторичной инфекции, перехода воспаления в гнойное, а также при большом размере «шпоры» или ее травмирующей окружающие ткани форме.
Клиника и врачебная тактика зависит от многих моментов: стадии заболевания, характера его течения, причины развития и сопутствующих болезней и состояний.
При любых болевых ощущениях в стопе следует обратиться к врачу! Своевременное обращение позволит предупредить многие осложнения и обойтись только консервативным лечением.
Важный факт:
Болезни суставов и лишний вес всегда связаны друг с другом. Если эффективно снизить вес, то и здоровье улучшится. Тем более, что в этом году снижать вес гораздо легче. Ведь появилось средство, которое…
Рассказывает известный врач >>>