Кифосколиотическая деформация грудного отдела позвоночника

Чтобы дать ответ на вопрос, что такое сколиотическая осанка, необходимо, в первую очередь, знать процесс ее формирования от самого младенческого возраста человека. Обычно под осанкой понимается вертикальное положение тела, сохраняемое в процессе движения и при нахождении в состоянии покоя. Она характеризуется гордо поднятой головой, расправленными плечами и симметричными суставами лопаток.

Как подсказывает практика, не каждому человеку свойственны перечисленные характеристики осанки. Большинство людей имеют особенности формирования хребтового столба. Если говорить без патологий, то каждый обладает индивидуальными физиологическими изгибами, отражающихся на походке. Но современная медицина установила нормы, помогающие определить патологии осанки, и назначать правильное лечение при установлении факта болезни.

Как уже отмечалось, у человека формирование походки начинается с самого рождения. У месячного младенца может наблюдаться только одно нарушение хребта — это задняя выпуклость или кифоз. В процессе роста и укрепления мышц у детей происходит индивидуально формирование изгибов позвоночника. Например, у ребенка, когда он начинает удерживать голову, формируется шейный отдел хребта, а при первых попытках сидеть, укрепляется поясничная часть позвоночника. Только к 6 — 8 годам у детей процесс установления правильных физиологических изгибов спины набирает полную силу. Именно в данном возрасте у ребенка появляются очертания осанки, требующие наблюдения в процессе всего периода роста, чтобы не допустить сколиотической осанки.

Причины патологий походки

Сколиотическая осанка у детей может впервые проявиться где-то в 10 лет, когда наступает период полового созревания. Во время начатое лечение поможет спасти осанку ребенка и спасет от более серьезных последствий, которые могут остаться на всю жизнь. Но самым надежным и проверенным способом от этой болезни является профилактика. К ней относятся специальные упражнения, массаж и подвижные игры.

Важно знать! Даже при появлении подозрений на нарушение формирования хребтового столба у ребенка необходимо сразу обратится к медицинскому специалисту, чтобы не опоздать и во время начать лечение.

Особенно пристально наблюдать за походкой ребенка нужно начиная с 10 летнего возраста или при наличии причин.

К причинам, появления дефектов в осанке относят:

• последствия артрита и остеомиелита, приводящие к разрушению костей. Еще сюда стоит включить результаты травмы нижних конечностей;
• нарушение походки, как результат тяжелых родов. Именно родовые травмы способствуют у детей появлению сколиотической осанки, особенно когда исполняется 10 лет;
• последствия сильных ожогов на спине и ногах;
• неправильное расположение внутренних органов;
• наличие процессов воспалительного характера в организме;
• слабое развитие мышечной ткани.

При наличии перечисленных причин у ребенка требуется однозначно профилактика для избегания дефектов походки и вертикального положения тела. В лечение должны входить элементы лфк и лечебный массаж.

Отличия от сколиоза

Стоит помнить, что сколиоз является осложнением сколиотической осанки, то есть ее последствием. Но, если детально разобраться, то можно увидеть, что они являются разными недугами.

Отличие состоит в том, что при первом заболевании опорного двигательного аппарата организма появляется искривление хребта в бок, но отсутствует какое-либо нарушение в костях таза. Если верить статистическим данным, то такая неровность позвоночника наблюдается у 30% людей. Это означает, что 3-е из 10 людей имеют дефектную походку. У детей такой показатель значительно ниже — только у 10%.

Еще исследования показали, что из двух наблюдаемых классов у одного школьника обязательно наблюдаются признаки кифосколиотической осанки, или выпучивание грудной клетки со смещением в бок. К особенностям указанной патологии относятся:

• наличие нестабильного появления дефекта. Он становится незаметным при горизонтальном положении тела;
• исчезает, когда регулярно делается массаж и упражнения;
• практически не приводит к межреберному неврозу;
• неровное положение головы, неравномерный уровень плеч и нарушение в расположении сосков молочной железы. Они находятся на разных высотах.

Главная отличительная особенность сколиоза — это скручивание позвоночника вдоль собственной оси. Если посмотреть рентгеновскую фотографию, то можно увидеть расположение позвонков ступеньками. Для излечения данного недуга требуется специальный курс лфк и регулярный массаж в комплексе с другими терапевтическими процедурами. Только правильно установленный диагноз и комплексное лечение помогут избавиться от сколиоза.

Важно знать! Сколиоз — это заболевание, которое легко предвидеть и не допустить, если контролировать формирование осанки у детей, начиная с младших классов.

Периоды формирования позвоночника

Современная медицина доказала, что у ребенка столб хребта формируется по возрастным периодам, отличающимися друг от друга отличительными особенностями. Чтобы предвидеть появление сколиотической осанки, родителям нужно четко представлять, что происходит в организме их детей.

От 7 до 10 лет — это младший школьный возраст. В этот период наблюдается замедление в росте. Опорный двигательный аппарат значительно укрепляется за счет усиления мышц. В данном возрасте ребята очень подвижны, но и быстро устают во время своих игр. Если длительно их держать в малоподвижном состоянии, например, за изучением предметов школьной программы, то появляется нарушение развития позвоночника. В этом возрасте недопустимы упражнения на выносливость и игры с силовой нагрузкой. Врачи рекомендуют организовывать в школах утреннюю гимнастику, а утомительные уроки сменять на легкие физические упражнения. Также для детей нужно проводить подвижные, легкие для организма игры на свежем воздухе.

12 — 15 лет — это средний школьный возраст ребят. В эти годы у детей наблюдается усиленный рост тела. Обычно костный мозг и мышцы отстают в развитии от растущего костного скелета. А вот позвоночник в этот период времени, обладает характеристиками гибкости и пластичности. Данные свойства хребта при неблагоприятных условиях могут обернуться деформацией столба хребта. Именно это время у ребенка называют периодом гадкого утенка, когда телу свойственны угловатости. В таком возрасте можно делать физкультурные упражнения с увеличением и снижением нагрузок. Но стоит помнить, что в этот период у ребенка не должно быть длительных силовых занятий спортом. Специалисты рекомендуют ребятам делать утреннюю гимнастику, а преподавателям уроки чередовать расслабляющей физкультурой. Еще им необходимо организовывать подвижные игры.

16 — 18 лет — это старший школьный период. На этом временном отрезке у ребенка происходит интенсивный рост костей в ширину. Хребет основательно укрепляется и становится более прочным. Особенно в этот период растет мышечная масса и окончательно формируется походка. При наличии подозрений на нарушение осанки в этот отрезок времени, необходимо незамедлительно обратится за консультацией к медицинскому специалисту. Здесь на помощь придет лфк и специальный массаж.

Симптомы недуга

По определениям МКБ сколиотическая осанка приводит к смещению элементов позвоночника. Ее можно определить по целому ряду внешних признаков. К ним следует отнести неравномерность расположения суставов ног, так как нарушение позвоночника создает усиленную нагрузку на ноги. У ребенка происходит искривление суставов колен. Патология исчезнет, если регулярно выполнять лечебные упражнения и специальный массаж.

Важно помнить! Ситуация с осанкой не исправляется за несколько дней. Здесь требуется проводить длительное лечение, состоящее из ЛФК исцеляющих процедур, куда обязательно должен быть включен массаж.

К основным симптомам можно отнести асимметрическое размещение таза. В месте искривления кость таза находится в приподнятом положении, так как по физиологии человека крепко связана с основой позвоночника. Убрать дефект помогут упражнения, назначенные врачом. Несомненно, профилактика болезни, куда входит массаж, является наилучшим средством. Это правило должны помнить родители, у которых дети 10 лет.

Наклон одного плеча по отношению к другому не равномерный, а голова наклоняется больше в противоположную сторону, от наклоненного сустава плечевого пояса. Смещение грудного кифоза в меньшую сторону. Он становится значительно меньше, чем лордоз спины. В МКБ указано, что такая выпуклость у детей может означать одно — сколиотическая осанка.

Перечисленные симптомы настолько очевидны и открыты, что на них не возможно, чтобы не обратить внимания, и вовремя начать лечение, куда должны входить массаж и гимнастические упражнения.

Особенности лечения болезни

Родителям нужно помнить, что сколиотическая осанка у ребят, особенно в 10 летнем возрасте, исчезает без особенных проблем, когда во время начать лечение. Данный факт подтверждает МКБ. Нарушение походки быстро проходит, если применить лечебные упражнения, постоянное ношение ортопедического корсетного приспособления, контролирование положения тела при сидении и стоянии. Также поможет проведение физпроцедур, куда включен массаж.

Лечебные упражнения лучше всего выполнять в специальном медицинском учреждении под наблюдением врача и инструктора. Психологически ребенку в 10 лет будет легче проходить лечение в подобном заведении вместе со своими ровесниками. В свою очередь медицинские специалисты пристально следят за равномерным развитием мышц. Такая профилактика за довольно короткий срок исправит нарушение и сделает осанку в соответствии норм МКБ.

Еще, при обнаружении искривлений хребта у детей, врачи назначают специальные упражнения, выполняемые на воде. Такая физкультура значительно способствует укреплению мускулов у 10 летнего ребенка, что особенно важно, когда присутствуют патологии осанки.

Любой признак или жалоба должна стать причиной для посещения врача. Именно своевременное медицинское вмешательство спасет от более серьезных осложнений и быстро выровняет походку маленького родного человечка. Родителям доктора рекомендуют один раз в полгода проводить осмотр состояния здоровья ребенка, особенно когда он переступил порог школы. Именно в этом возрасте значительно растет его активность, пытаясь познать окружающий мир и удовлетворить свое любопытство. Именно поэтому папам и мамам требуется быть более внимательными в этот период времени и замечать мельчайшие изменения, происходящие в развитии организма. Приучив ребенка следить за своим здоровьем с детства вы делаете будущее ребенка более здоровым и счастливым.

2016-11-18

Килевидная грудная клетка: причины, виды, симптомы и лечение этого заболевания

Килевидная грудная клетка – аномальное изменение формы грудины и соединяющихся с ней ребер. Деформация выглядит как выбухание части грудины наружу, а концов ребер, соединяющихся с грудиной, внутрь.

Грудная клетка человека состоит из трех составных частей:

• полукруглых ребер;
• передней косточки, называющейся грудиной;
• позвонков.

Вместе они образуют гибкое и прочное вместилище для легких и сердца. Соединяются между собой подвижно реберно-позвоночными и реберно-грудинными суставами. Такая конструкция позволяет костному каркасу активно участвовать в акте дыхания, расширяясь на вдохе и сужаясь на выдохе.

Содержание статьи:
Классификация
Причины
Симптомы и этапы развития
Методы лечения

Определение болезни. Терминология

Деформация по типу килевидной груди описана очень давно Гиппократом. Куриная грудка, грудь зобатого голубя – очень меткие и образные описания. Полное определение патологии – килевидная деформация грудной клетки или сокращенно КДГК.

Классификация и определение заболевания

Для этой патологии весьма характерен внешний вид больного: с боков грудная клетка сдавлена, а впереди в области грудины выбухает.

Вид деформации определяется местом выбухания грудины:

• манубриокостальная — выпуклость находится на стыке тела грудины и рукоятки , ее часть и мечевидный отросток отогнуты кзади;
• корпокостальная – деформация грудины в нижней трети изолированно или вместе с изгибами ребер;
• костальная – ребра выгнуты вперед в местах сочленения с грудиной.

Классификацию разработали советские хирурги А.А. Фокин и Г.А. Баиров в середине 60-х годов 20-го века.

Факторы риска и причины

Классическая килевидная грудная клетка у ребенка относится к врожденным порокам развития. Шанс рождения ребенка с данной аномалией составляет 50%, если у одного из родителей имеется аналогичный дефект. Причиной деформации является опережение роста грудины и ребер, недоразвитие реберных ножек диафрагмы, врожденная неполноценность хрящевой и соединительной ткани, раннее окостенение грудины между рукояткой и телом или срастание нескольких хрящей соседних ребер.

Килевидной грудной клеткой почти всегда страдают люди астенической конституции, мужчины в 4 раза чаще женщин. Иногда заболевание встречается у больных синдромом Марфана или Эллерса — Данлоса. При этом по значимости для больного на первый план выходит порок сердца.

Разновидности приобретенных дефектов грудной клетки

• после перенесенных гнойных процессов легких, плевры, грудной стенки, таких как остеомиелит костей грудной клетки, эмпиема плевры, гнойный абсцесс легкого. Западение ребер или грудины в месте поражения, искривление позвоночника поддерживают и способствуют прогрессированию деформации;
• как последствия переломов рукоятки или тела грудины. Искривления после травм возникают достаточно редко. Однако зафиксированы случаи развития типичной деформации костного каркаса в форме киля после перелома грудины;
• рецидив после восстановительных операций (торакопластик) по поводу разных дефектов грудины;
• хронические заболевания внутренних органов, например, врожденные пороки сердца, болезнь Бехтерева или искривление позвоночника – сколиоз, кифосколиоз;
• рахит, сирингомиелия ( заболевание центральной нервной системы с образованием пустот в спинном мозге);
• травмы грудного отдела.

Возникновение рецидива заболевания после произведенной торакопластики не всегда объясняется недостаточным опытом врача. Причинами могут быть ранняя активизация пациента или проведение операции без использования специальных фиксаторов.

Симптомы заболевания

Факт наличия у человека характерного дефекта обнаруживается во время первого осмотра врача. Независимо от типа искривления грудины и ребер передне-задний размер всегда больше поперечного. Создается впечатление грудной клетки, постоянно находящейся в состоянии вдоха. В ранней стадии заболевание не сопровождается нарушениями функций внутренних органов: нет болей, одышки и сердцебиения. У новорожденных патология грудины незаметна и часто пропускается. Однако с ростом ребенка, как правило, в подростковом возрасте, степень выбухания увеличивается. Хрящевые концы 4 – 8 пар ребер западают симметрично или только с одной стороны, а дуги ребер выворачиваются. Единственной жалобой, с которой обращаются родители или подросток, становится косметический дефект или недовольство внешним обликом.

При отсутствии лечения происходит окостенение хрящевых участков ребер, что делает грудной каркас малоподвижным. Дыхательная экскурсия ригидной грудной клетки постепенно уменьшается, сопровождаясь ухудшением показателей внешнего дыхания и низким насыщением крови кислородом. Из-за плохой вентиляции легких люди с КДГК часто болеют воспалением легких, респираторными заболеваниями, обструктивными легочными болезнями.

Этапы развития болезни

1.     Детский возраст от рождения до 5-7 лет.

Функции организма не страдают. Ребенка не беспокоит выбухание грудины. Изменений характера, нервно-психической сферы нет. Жалобы предъявляют только родители, обеспокоенные внешним видом ребенка.

2.     Подростковый возраст, 12-15 лет.

Быстрый рост ребенка вызывает увеличение деформации, она становится заметна со стороны. Нарушений внешнего дыхания, сердечно-сосудистой системы нет. Отличие от ровесников приводит к появлению комплекса неполноценности, замкнутости, отказа от общения. Подросток избегает пляжей, бассейнов, совместного проживания с другими ребятами. Некоторые стараются скрыть изменение тела даже от родителей, носят мешковатую просторную одежду.

3.     Прогрессирование болезни.

Мужчины старше 25 лет предъявляют жалобы на одышку при небольшой физической нагрузке, слабость, снижение трудоспособности, боли в разных отделах позвоночника. В запущенных случаях, которые в настоящее время встречаются редко, развивается выраженная дыхательная и сердечная недостаточность и тяжелая деформация грудного отдела позвоночного столба. Очень серьезные масштабы приобретает социальная изоляция, депрессия молодого человека вплоть до суицидальных мыслей.

При синдроме Куррарино – Сильвермана, когда выбухает верхняя треть грудины, рано развивается кифотическая или кифосколиотическая деформации грудного отдела позвоночника. Частым осложнением «верхнего киля» являются дегенеративно-дистрофические изменения позвонков, сопровождающиеся болями в спине из-за сдавления нервных окончаний.

Вот почему килевидная деформация грудной клетки у детей подлежит своевременному выявлению и коррекции.

Диагностика

Диагноз устанавливается при первичном осмотре врачом. Пациенты, имеющие подобный дефект, часто астенической конституции, бледные, с низкой мышечной массой с признаками искривления грудного отдела позвоночника. Рентгенография грудной клетки в прямой и боковой проекции обязательна для уточнения степени КДГК, выраженности кифоза или кифосколиоза и состояния легких. При необходимости назначают компьютерную томографию. Дополнительно для оценки дыхательной и сердечно-сосудистой систем используют ЭКГ, спирографию, ЭХОКГ.

Лечение КДГК. Виды, предпочтения, прогноз

консервативное	оперативное
1.                   ЛФК. 2.                   Массаж. 3.                   Ношение специальных ортезов.	1.                   Операция по Равичу. 2.                   Малоинвазивная операция Абрамсона.

Лечебная физкультура как самостоятельный метод лечения килевидной деформации грудной клетки не эффективна. Она применяется только для укрепления и тренировки сердечной мышцы и органов дыхания до и в качестве реабилитационных мер после.

Важно помнить, что любое самолечение недопустимо. Желаемого результата оно не принесет, а драгоценное время для эффективной коррекции будет упущено.

Массаж – вспомогательный метод воздействия на позвоночник, увеличивающий приток крови к мышцам. Курсовое применение массажа грудного отдела позвоночника способствует замедлению прогрессирования кифоза и кифосколиоза. Мягко воздействуя на мышечный каркас, приемы массажа расслабляют напряженные мышцы и тонизируют вялые.

Лечебная физкультура применяется для сохранения объема движений грудинно-реберных и реберно-позвоночных сочленений до операции. Регулярное выполнение упражнений ЛФК поддерживает нормальный дыхательный объем и жизненную емкость легких. После хирургического лечения ЛФК ускоряет реабилитацию пациентов, борется с застойными явлениями, подключая к дыханию нижние отделы легких.

В детском и подростковом возрасте эффективно ношение специальных ортезов для исправления килевидной грудной клетки. Динамическая компрессионная система Ферре оказывает дозированное давление на грудину, постепенно выпрямляя ее. Устанавливает ортез, определяет график ношения и регулирует степень компрессии только врач. Минусом этого метода является детский возраст пациентов, неудобство ношения аппарата, необходимость длительного использования на протяжении нескольких лет, из-за чего эффекта добивается только половина пациентов.

Главным методом исправления килевидной деформации грудной клетки стал оперативный. Основными показаниями к ней является эстетический аспект заболевания и наличие 3 степени КДГК с углом Льюиса менее 115 градусов.

Основные оперативные техники

Классической считается техника выправления дефекта по Равичу с открытым доступом. Она довольно травматична, связана с резекцией хрящевых участков деформированных ребер, пересечением грудных мышц и восстановлением целостности их сшиванием «конец-в-конец».

Другая операция Абрамсона имеет более щадящий характер. Она подразумевает введение в мягкие ткани грудной клетки металлической пластины, которую после надавливания на грудную клетку закрепляют. Фиксатор удаляют через 2 года, эффективность операции высокая, вероятность рецидива крайне мала.

Случаи, когда можно обойтись без операции

Некоторые пациенты не довольны внешним видом, но не хотят делать операцию. Страшит как само хирургическое вмешательство, так и общий наркоз. Женщинам в этом случае предлагают установить силиконовые импланты, мужчинам — увеличить мышечную массу грудной клетки и плечевого пояса. Это снимает визуальную нагрузку с области деформации, делая ее менее заметной.

Операция по исправлению килевидной деформации грудной клетки проводится только в стационарных условиях опытным хирургом. В течение 10 дней пациент находится под наблюдением врача. После выписки домой на протяжении полугода необходимо ограничить физические нагрузки во избежание рецидивов болезни.

Профилактика рецидивов заболевания

Для гармоничного развития ребенка важно соблюдать некоторые правила

• обеспечение ребенку достаточной физической активности — упражнения укрепляют мышцы спины, позвоночника и брюшного пресса;
• своевременное обращение к врачу, регулярное диспансерное обследование по заболеванию;
• сбалансированный рацион питания;
• психологическая поддержка ребенка в случае невозможности проведения операции.

Важный факт:
Болезни суставов и лишний вес всегда связаны друг с другом. Если эффективно снизить вес, то и здоровье улучшится. Тем более, что в этом году снижать вес гораздо легче. Ведь появилось средство, которое…
Рассказывает известный врач >>>

Остеохондроз грудной клетки – это заболевание, которое характеризуется дегенеративными процессами, ведущими к патологическим изменениям как хрящевых, так и костных тканей. Запоздалое лечение приводит не только к изменению структуры хрящей, но и к их разрушению. Остеохондроз грудной клетки является отличным фоном для развития бесплодия, атеросклероза, пневмосклероза, появлению злокачественных новообразований.

К основным причинам, способствующим возникновению данного заболевания, относятся следующие:

• наследственная предрасположенность;
• грыжи межпозвоночных дисков или их истончение;
• травмы, перенесенные падения или ушибы;
• резкое, неправильное поднятие тяжестей;
• искривление позвоночника,
• сильные нагрузки на позвоночник,
• работа, на которой приходится сидеть.

Симптомы

Остеохондроз грудного отдела – коварное заболевание, поскольку оно может «маскироваться» под другие болезни. Симптомы таковы, что даже врач может спутать его со схожими заболеваниями.

Выделяется две основных группы симптомов:
1. Болезненные ощущения – главный признак болезни. Боль может локализоваться между лопатками, по ходу межреберных промежутков, отдаваться в правом подреберье (как при холецистите) или в области сердца (как при инфаркте).
2. Симптомы неврологического характера – онемение в ногах, районе живота или верхней части груди, в зависимости от того, какой диск поврежден, рефлекторное напряжение мышц груди, иногда встречается нарушение функционирования органов таза и снижение потенции у мужчин.

Характер болезненных ощущений

Чаще всего при остеохондрозе грудного отдела встречается два вертербральных синдрома:
1. Дорсалгия – эту болевую реакцию распознать достаточно сложно. В течение 2–3 недель больной чувствует непериодические несильные боли посередине грудного отдела. Впоследствии болевой синдром становится все ярче, проявляется при незначительных нагрузках, наклонах, даже во время глубокого вздоха. Боль сопровождается скованностью шейного и пояснично-крестцового отдела позвоночника.

• Дорсаго – этот синдром более известен, как грудной прострел. При нем ощущается очень острая, сильная боль, которая сравнима с ударом колющим предметом между лопаток. Мышцы спины напрягаются, человеку больно дышать, любые движения ограничиваются. Период обострения может продолжаться в течение двух недель. Обычно дорсаго возникает при резком разгибании спины после долгого пребывания в сидячем положении.

В редких случаях фиксируется корешковый синдром. При нем происходит защемление нервных окончаний. Это может способствовать развитию межреберной невралгии, проблемам с сердцем, инфекционным заболеваниям.

На что еще похожа болезнь

Заболевание грудного отдела позвоночника встречается достаточно редко. Эта болезнь опасна, поскольку ранние стадии протекают бессимптомно. Грудной отдел наименее подвижен, поэтому на начальном этапе заболевание не подает никаких признаков. Болезнь проявляется на поздних стадиях, симптомы схожи со многими заболеваниями, поэтому остеохондроз сложно диагностировать.

Грудной остеохондроз можно спутать со следующими заболеваниями:

1.Межреберная невралгия – патология, которая сопровождается сдавливанием нервов. Заболевание проявляется характерной болью посередине груди, скованностью движений, нарушением функционирования органов.

2.Протрузия – начальный этап межпозвоночной грыжи. Характеризуется хронической болью в области груди, плохим самочувствием, онемением конечностей.

3.Пневмония – воспаление легких, для заболевания характерны сильные боли в груди, зачастую это бывает единственной жалобой больных, из-за чего пневмонию можно спутать с грудным остеохондрозом.

Диагностика

Первоначально врач осматривает пациента, собирает жалобы, информацию о характере болевых ощущений, продолжительности болезни. Если симптомы схожи с другими заболеваниями, то врач может назначить кардиограмму и УЗИ внутренних органов.

Диагноз утверждается после следующих процедур:
• рентгенограмма пораженной области;
• магнитно-резонансная томография.
• общем анализе крови, в котором должны быть обнаружены признаки воспаления.

Принципы лечения

Невозможно полностью вылечить остеохондроз грудной клетки, так как это разрушительный процесс, протекающий в позвоночных дисках. При нем происходят нарушения в биомеханике позвоночного столба.

Комплексная терапия включает в себя следующие этапы:
1. Купирование боли, остановка разрушения дисков позвоночника, восстановление их структуры.
2. Восстановление биомеханики позвоночника.
3. Ликвидация нарушений в функционировании нервной системы организма.

Лечение острой стадии

Главные симптомы обострения заболевания – это яркие болевые ощущения. Боли проявляются и при движении, и в состоянии покоя. При острой форме заболевания любой врач постарается уменьшить боль, вернуть пациента в нормальное состояние, затем доктор назначит курс терапии, призванный вылечить больного.

При обострении грудного остеохондроза рекомендуются следующие меры:
• постельный режим – ограничение любых движений;
• прием нестероидных противовоспалительных препаратов;
• возможен прием обезболивающих средств (спазмолитиков, анальгетиков);
• при очень сильных болях проводится новокаиновая блокада;
• хирургическое вмешательство (применяется в крайних случаях, если традиционная терапия не приносит никаких результатов).

Медикаментозное лечение

Лекарственная терапия призвана устранить боли и прекратить разрушение хрящевой ткани. Когда диск смещается со своего места, он сдавливает нервный корешок. Человек чувствует сильную боль, которая приводит к спазму мышц спины грудного отдела. Спазм только усугубляет сдавливание, еще больше усиливая болезненные ощущения.

Терапия может проводиться следующими группами препаратов:

• Нестероидные противовоспалительные средства – это медикаменты, нацеленные на устранение боли. Они снимают воспаление с зажатых нервных корешков. К препаратам относятся: «Ибупрофен» (от 14 рублей), «Диклофенак» (от 11 рублей), «Нимесулид» (от 60 рублей) и другие. Эти средства приводят и к побочным эффектам. Самые распространенные среди них – аллергические реакции, воспаление почек, понижение уровня свертываемости крови. Нестероидные препараты (они же НПВС) повышают риск образования язв в желудке.Противопоказания — беременность, период лактации, бронхиальная астма, язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки, низкий уровень тромбоцитов в крови, эпилепсия, индивидуальная непереносимость препарата, сердечная недостаточность (при ней противопоказаны не все группы НПВС).

• Глюкокортикостероиды – это группа гормональных препаратов, представленная «Преднизолоном» (от 19 рублей), «Дексаметазоном» (от 17 рублей), «Метилпреднизолоном» (от 75 рублей). Они обезболивают и снимают воспаление. Лечение этими медикаментозными средствами назначается в случае, когда терапия НПВС неэффективна. Это объясняется тем, что побочные эффекты после использования глюкокортикостероидов гораздо значительнее. У больного повышается риск развития стероидного диабета и язвенной болезни, возможно повышение артериального давления, серьезное ослабление иммунной системы.

Противопоказания – сахарный диабет, язвенная болезнь, тромбоэмболия, период лактации, почечная недостаточность, туберкулез, сифилис, поражения глаз и роговицы, носящие вирусный характер, болезнь Иценко-Кушинга, гипертония.

• Диуретики или мочегонные препараты – это медикаментозные средства, снимающие отек с зажатых нервных окончаний. Их используют в качестве дополнения к основному лечению. Терапия диуретиками производится во время острого периода заболевания, в течение короткого промежутка времени. Мочегонные препараты представлены «Фуросемидом» (от 12 рублей), «Верошпироном» (от 71 рубля), «Диакарбом» (от 205 рублей).

Общие противопоказания – ранние сроки беременности, недостаточность почек или печени. У каждой группы диуретиков есть еще свои ограничения в применении, зависящие непосредственно от употребляемого лекарства.

• Препараты, улучшающие метаболизм нервной ткани. Зачастую при лечении остеохондроза грудного отдела пациент получает витамины группы В (стоимость зависит от конкретного вида витамина.), «Пентоксифиллин» (от 25 рублей), «Актовегин» (от 105 рублей) и другие средства, которые способствуют метаболизму. Но эффективность данной терапии до сих пор не доказана.

 

Немедикаментозное лечение

Физиотерапевтические процедуры могут быть использованы параллельно с лекарственной терапией. Физиопроцедуры укрепляют иммунитет, купируют боли, улучшают общее состояние внутренних органов и тканей, помогут вылечить болезнь.

К немедикаментозным методам относятся следующие:

Массаж – эффективный способ лечения остеохондроза. При массировании происходит благоприятное воздействие на грудной отдел позвоночника, мышцы, кожные покровы и прочие важные структуры. Первые сеансы составляют 5–7 минут, последующие можно делать в течение 10–12 минут. Курс включает в себя от 8 до 10 процедур.

Лечебная физкультура – комплекс физических упражнений, нацеленный на снижение нагрузки на позвоночные диски. Занятия помогают расслабить мышцы спины. В качестве лечебной физкультуры могут быть прописаны не только специальные упражнения, но и плавание. ЛФК должна быть прописана врачом и выполнять ее необходимо строго по правилам.

Акупунктура – вид физиотерапевтического лечения, который пришел из Китая. Данная процедура заключается в том, что на организм человека воздействуют иглами через особые точки. Иглоукалывание должно проводиться квалифицированным специалистом. Акупунктура способна устранить болевые ощущения. Этот метод широко применяется в медицине.

Как облегчить боль дома

Резкая боль и другие симптомы заболевания могут настигнуть человека дома или в условиях, когда нет возможности обратиться в больницу за помощью. В таких случаях нужно следовать следующим правилам, которые помогут значительно ослабить болевые ощущения:

• Необходимо принимать горизонтальное положение в середине дня, лежать по 50–60 минут.
• Избегать сильных нагрузок на мышцы спины. Офисные сотрудники, работающие за компьютерами, должны делать легкую разминку каждые два часа.
• По возможности прибегнуть к постельному режиму. Это ограничит ваши движения и позволит значительно уменьшить боли.
• Нужно больше времени уделять водным процедурам – можно ходить в бассейн или заниматься любыми видами спорта, связанными с водой.
• Регулярно заниматься лечебной физкультурой, которая поможет купировать боль, снять воспаление и надолго забыть о проблемах с грудным отделом позвоночника.

Соблюдение данных рекомендаций замедлит прогрессирование заболевания. Но нельзя лечить остеохондроз самостоятельно. Чтобы избежать возможных осложнений больным стоит немедленно обратиться к врачу и пройти курс лечения.