Сколиоз у ребенка что делать

Сколиоз у ребенка: способы лечения и профилактики

К сожалению, родители часто пропускают начало развития сколиоза и обращаются к специалистам тогда, когда искривление уже видно невооруженным взглядом. Распространенность этого заболевания достаточно велика. На сегодня из 1000 детей у сорока обнаруживают искривление.

Причины сколиоза:

• Недостаточность развития мышечной ткани и связок. Обычно сколиозы развиваются у детей с рахитом.
• Аномальное развитие позвонков и ребер.
• Обширные рубцы, ожоги.
• Сколиозы невыясненной этиологии (идиопатические).

На ранних стадиях сколиоз у детей практически невозможно определить. Его может заметить врач-ортопед при регулярных осмотрах. Назначение своевременного лечения может остановить прогрессирование заболевания и не довести его до тяжелых форм.

Виды сколиоза у детей

В зависимости от возраста, сколиоз у ребенка может быть:

1. Инфантильный – дети до 3 лет.
2. Ювенильный – дети 10-14 лет
3. Подростковый – дети 15-17 лет.

Инфантильный сколиоз в большинстве случаев излечивается самостоятельно. Заболевание агрессивно в подростковом возрасте в связи с быстрым ростом скелета. Сколиз в этот период быстро прогрессирует и может перейти в запущенную форму. Первая стпень очень часто путают с сутулостью и выявляют заболевание, когда уже появляются симптомы искривления 2 степени.

Профилактика сколиоза

Для того, чтобы не попасть в группу риска, обязательно без исключения необходимо проводить профилактику сколиоза у детей. Задачами профилактических мероприятий являются:

• Укрепление мышечного корсета
• Воспитание правильной осанки.

Родители должны поставить для себя основные цели:

1. С раннего возраста заниматься гимнастикой и делать массаж.
2. Привить ребенку любовь к спорту.
3. Обеспечить полноценное питание.
4. Следить за привычками, которые ведут к нарушению осанки.
5. Организовать рабочее место ребенка:
   • Мебель, которая соответствует возрасту и росту.
   • Правильное освещение на рабочем столе.
6. Купить ортопедический матрац. Чем тверже будет поверхность на которой спит ребенок, тем лучше.

Детям, которые уже ходят в школу, полезно делать разгрузку позвоночника, выполняя уроки в положении лежа. В этом возрасте ребенок должен ходить с ранцем. Это обеспечит равномерную нагрузку на весь позвоночник.

Лечение сколиоза

Лечение сколиоза у детей носит комплексный характер и включает в себя:

• ЛФК
• Массаж
• Плавание
• Режим дня
• Полноценное питание
• По показаниям, назначение лекарственных препаратов.

Лечебная гимнастика

При сколиозе 1 степени наряду с общеукрепляющими и дыхательными упражнениями проводят симметричные упражнения. Асимметричные упражнения выполняются индивидуально и крайне редко.

При сколиозе 2 степени в комплекс ЛФК входят общеукрепляющие, симметричные и дыхательные упражнения. Иногда в комплекс вводят асимметричные и деторсионные упражнения.

При сколиозах 3-4 степеней вводят весь арсенал упражнений. Противопоказаны упражнения, которые увеличивают гибкость позвоночника и приводящие к его растяжению. К таким относятся: повороты, висы, наклоны, скручивания. Детям с прогрессирующим сколиозом занятия ЛФК целесообразно проводить индивидуально.

ЛФК проводится по 3-4 раза в неделю приблизительно 30-45 минут. Физическую нагрузку подбирают, учитывая выносливость ребенка, степень сколиоза и длительность реабилитационного периода. Темп упражнений медленный и средний, направленный на силовое развитие мышц и коррекцию позвоночника.

Следует учитывать патологические изменения работы сердца и легких, возникших в результате болезни, и проводить мониторинг пульса и артериального давления.

Организация занятий

1. Подготовка:

• Ходьба, во время которой выполняются круговые движения руками, поднимаются согнутые колени.
• Ходьба в приседе
• Дыхательные упражнения

2. Упражнения перед зеркалом для развития осанки.

3. Основная часть:

• Специальные корригирующие упражнения
• Дыхательная гимнастика
• Индивидуальные упражнения
• Подвижные игры.

Целью основной части является максимальная статическая разгрузка позвоночника. Оптимальные положения для выполнения упражнений: лежа, стоя на четвереньках.

4. Заключительный этап: дыхательная гимнастика, упражнения на расслабление.

По показаниям проводится лечение положением.

Плавание

Значительное место в лечении сколиозов занимает плавание. Во время выполнения упражнений в воде происходит естественная разгрузка позвоночника, а вытяжение разгружает зоны роста костной ткани. Гребковые движения вовлекают в работу все группы мышц. Исчезает асимметричная работа позвонков, совершенствуется координация движений.

При сколиозе 1 степени выполняются только симметричные плавательные движения: брас и кроль. 2-я и 3-я степень предусматривает выполнение асимметричных движений. После освоения основных стилей, выполняются плавательные движения в позе коррекции.

При 4-ой степени в первостепенные задачи плавания входят упражнения не на коррекцию деформаций, а на улучшение функций сердечной и дыхательной систем и общего состояния. Поэтому, большое внимание уделяется симметричным движениям и дыхательной гимнастике. При нестабильной деформации, когда угол искривления изменяется в положении лежа и стоя, исключают плавательные движения в вертикальном положении, а также движения, скручивающие позвоночный столб.

Для детей со сколиозом 2 и 3 степени исходные положения для корректирующих упражнений подбирается индивидуально. Если тип заболевания комбинированный, то внимание акцентируют на коррекцию грудного искривления.

Массаж

Массаж при сколиозе у детей является важным методом в комплексном лечении. Он используется не только как общеукрепляющее средство, но и как способ коррекции мышечных изменений, характерных для заболевания. При постоянной перегрузке мышц происходит дистрофическое их изменение. Появляются очаги гипертонуса, гиперплазии и ослабление растянутых мышц.

Массаж помогает устранить эти функциональные изменения, тем самым уменьшая неравномерную нагрузку на позвонки. Это позволяет приостановить прогрессирование заболевания. Процедура позволяет снизить болевой синдром, а также улучшить кровообращение туловища и конечностей. Массаж назначают при всех видах сколиоза.

Дальнейшее лечение больных детей

Амбулаторному лечению подлежат дети со сколиозом 1 степени, а также 2 и 3 степени заболевания с законченным ростом и нуждающиеся в укреплении мышц и постановке правильной осанки. После освоения и выполнения физических упражнений, рекомендуется посещать спортивные секции по плаванию, волейболу, лыжному спорту.

В специализированных лечебных учреждениях лечатся дети с диспластическим сколиозом 2 и 3 степени, а также дети с прогрессирующим сколиозом 1 степени. Такой контингент подлежит длительному и комплексному лечению.

Профилактика сколиоза: как избежать деформации позвоночника

Сколиозом называют врожденное искривление позвоночника, или то, которое возникает по причине неправильного образа жизни.

Причины возникновения данного заболевания заключаются в неправильном образе жизни, неудобной обуви, несоблюдении правил безопасности при занятиях спортом, в следствии нарушения обмена веществ и т.д.

Необходимо помнить, что сколиоз очень трудно поддается лечению, именно поэтому необходимо регулярно, с самого младенчества, проводить профилактику заболевания.

Профилактика искривления позвоночника у взрослых

Для профилактики сколиоза у взрослых людей особенно важно вести правильный образ жизни.

Режим питания

Здоровая пища является достаточно важным аспектом в жизни. Человеку необходимо употреблять в пищу:

• фрукты;
• овощи;
• каши;
• нежирное мясо.

Меню должно быть подобрано таким образом, чтобы оно состояло из продуктов, насыщенных витаминами и микроэлементами. Жирные и жаренные блюда необходимо исключить.

Образ жизни

Сколиоз называют проблемой современности. Это объясняется тем, что большинство людей ведут преимущественно сидячий образ жизни.

Если у человека такая специфика работы, то ему необходимо:

1. Регулярно вставать из-за рабочего стола и делать упражнения.
2. Человек должен периодически становиться к стене таким образом, чтобы касаться собранными вместе лопатками, тазом, затылком и позвоночником к стене. В таком положении необходимо находиться от5 до 10 минут.
3. Некоторым людям, которые склонны к сколиозу, рекомендуют носить корректирующие корсеты. Их необходимо использовать короткий промежуток времени – не более получаса в день. Это время необходимо разделить на несколько подходов.
4. Если человек часто сидит за рабочим столом, то ему необходимо следить за своей осанкой. В это время спина должна быть ровной, а линия живота должна находиться за линией груди.
5. Во время работы необходимо сидеть так, чтобы позвоночник был прямой, а голова немного наклонена вниз.
6. Для офисной работы необходимо правильно подбирать мебель. Сиденье стула должно быть жестким, что позволит человеку максимально удобно и ровно располагаться на нем.
7. Сидеть необходимо на краю сиденья стула. Человек должен согнуть ноги под углом 90 градусов.
8. При выполнении работ необходимо следить за тем, чтобы между столом и грудью было расстояние в ширину ладони. Это объясняется тем, что при наклонах тела вперед, наблюдается увеличение нагрузки на позвоночник.

О спорт, ты жизнь?

Профилактика сколиоза у взрослых пациентов заключается в выполнении не только определенных правил, но и в соблюдении запретов.

У многих людей существует ошибочное мнение о том, что при занятиях спортом сколиоза не может возникнуть, но это далеко не так. Спорт в некоторых случаях является причиной возникновения данного заболевания.

Если человек занимается спортом, то ему необходимо избегать непосильных физических нагрузок.

Режим сна

Те люди, которые спят без подушки, должны понимать, настолько это вредно. Для профилактики сколиоза необходимо обеспечить здоровый сон.

Именно поэтому категорически запрещается спать без подушки. Для сна лучше всего выбрать ортопедический матрас. Он позволит в период отдыха находиться позвоночнику в привычном положении, что станет отличным средством профилактики искривления позвоночника.

Немножко разомнемся…

Также для профилактики заболевания необходимо делать гимнастику. Для этого используется 10-15 упражнений для спины. Они должны определяться врачом в зависимости от индивидуальных особенностей пациента.

Также можно заниматься йогой, ассаны которой не только разогревают мышцы спины, но и положительно воздействуют на позвоночник.

Предупреждение сколиоза у взрослых является достаточно простой процедурой. Для этого человеку необходимо выполнять всего лишь простые правила.

Спешим на помощь малышам

Как правило, сколиоз в большинстве случаев развивается у детей в дошкольном и школьном возрасте, виновниками появления данного заболевания в большинстве случаев выступают родители, которые не смогли своевременно обеспечить профилактику нарушения своим чадам.

В условиях развития информационных технологий дети в дошкольном и школьном возрасте находятся постоянно за компьютером.

И как не странно, это поощряется родителями.

Родители должны еще с дошкольного возраста научить ребенка сидеть в неподвижном состоянии в течение 20 минут. Изначально необходимо просить ребенка оставаться в одном и том же положении в течение пяти минут.

С каждым последующим упражнением время неподвижного сидения должно увеличиваться на одну минуту. Это позволит не только выработать правильную осанку у ребенка, но и научит его дисциплине, подготовит к школе.

Как правило, в начальных классах дети посредине урока делают разминку. Если научить ребенка сидеть неподвижно половину урока, а после этого будет сделана разминка, то это станет отлично профилактикой сколиоза.

На уроке ребенку необходимо менять положение ног. Их смыкают вместе и расставляют, направляют ступни вперед и назад и т.д. доктора рекомендуют несколько раз в день делать разминку. Именно поэтому, начиная с дошкольного возраста, родители должны приучить ребенка делать утреннюю зарядку, которая включает в себя повороты и наклоны туловища.

Как правильно распределять нагрузку на позвоночник

Дети, которые идут в школу, должны с собой носить ранец. В него необходимо поместить не только книги и другие школьные принадлежности, но и школьный завтрак. Это достаточно большая нагрузка для ребенка школьного возраста.

Именно поэтому родители должны ответственно подойти к выбору школьного рюкзака. Для обеспечения равномерной нагрузки на спину необходимо отдавать предпочтение рюкзаку, который носится на двух плечах.

При использовании сумок производится смещение нагрузки на одну сторону. Даже если ребенок меняет плечо, на которой переносит сумку, все равно это негативно влияет на позвоночник.

Неокрепшему детскому позвоночнику нужно давать отдых. Для достижения максимально высокого эффекта ребенку необходимо принять положение лежа. Ребенок должен ложиться на спину или живот.

Не стоит в период отдыха осуществлять просмотр телевизора или чтение книг, так как это негативно сказывается на зрении ребенка.

Еще раз обо осанке

Родители должны выработать у ребенка правильную осанку еще в дошкольном возрасте. Его нужно научить ходить и сидеть с прямыми плечами. Голова должна быть ровной. Ходить с опущенной головой ребенку не только вредно, но и не безопасно.

Для отдыха малыша необходимо подобрать кровать средней твердости. Во избежание появления напряжений в мышцах малыша родители должны научить ребенка спать на боку.

Доктора утверждают, что самой лучшей для ребенка является поза эмбриона – на боку с согнутыми ногами.

Что под запретом

В целях профилактики сколиоза детям категорически запрещается:

• носить рюкзак на одном плече;
• во время отдыха опираться на локти;
• интенсивно заниматься спортом.

У ребенка должен быть правильным не только период активности, но и сна.

Профилактические упражнения

Для того чтобы обеспечить полный комплекс профилактических мер, ребенку необходимо ежедневно выполнять такие упражнения:

1. В положении лежа выполнять поднятие ног.
2. Перевернуться на живот. При выполнении данного упражнения руки вытягиваются вверх, а подбородок ложиться на пол. В таком положении ребенок должен оставаться в течение одной минуты. После этого необходимо вернуться в исходное положение.
3. Лечь на спину и выполнять подъем корпуса. Если у ребенка не получается выполнять это упражнение, тогда необходимо одному из родителей придерживать ему ножки.
4. Следующее упражнение выполняется в положении стоя. Данное упражнение заключается в выполнении наклонов туловища вперед-назад и влево-вправо.
5. Для выполнения следующего задания необходимо принять положение лежа на спине, ноги согнуть в коленях и поднять. Далее ребенок должен ногами делать движения, которые имитируют езду на велосипеде.
6. Далее необходимо подняться. В положении стоя ребенок должен вращать, поднимать и опускать плечи.
7. В завершение выполняются круговые движения тазом.

Данные упражнения можно выполнять для профилактики сколиоза не только ребенку, но и взрослому человеку.

Сколиоз очень трудно лечить, его легче избежать. Для этого необходимо обеспечить правильный образ жизни не только себе, но и своим детям. Высокий эффект воздействия в профилактике данного заболевания имеют упражнения.

Заболевания спины и позвоночника могут в значительной степени осложнять жизнь человека. Многие из них имеют длительное течение с постепенным прогрессированием. При этом каждая последующая стадия все труднее поддается лечению.

Сколиоз – не является исключением, это заболевание характеризуется искривлением позвоночного столба в боковой плоскости и требует своевременной диагностики и лечение. Сколиоз 1 степени очень хорошо поддается терапии, но как вовремя его обнаружить? Постараемся разобраться.

Причины и механизм развития

Искривление позвоночного столба в современной популяции встречается очень часто, особенно у детей. Это связано с недостаточным развитием мышечного корсета позвоночника у ребенка, что приводит к отклонению позвонков от правильной оси.

Провоцирующими факторами заболевания могут стать:

• Наследственная предрасположенность.
• Травмы спины и позвоночника.
• Малоподвижный образ жизни.
• Неправильная осанка при выполнении регулярной повседневной деятельности.
• Чрезмерные нагрузки на спину.
• Несбалансированный рацион, рахит, остеопороз.
• Системные заболевания соединительной ткани.
• Болезни мышц и нервной системы у детей.
• Опухоли позвоночника, аномалии развития спины.

Перечислять список можно долго, такое заболевание, как сколиоз, имеет многофакторную этиологию. Знать провоцирующие причины нужно, чтобы профилактировать их воздействие на ребенка.

Сколиоз первой степени наблюдается у большинства детей школьного возраста. Это связано с неправильной осанкой во время письма.

На этой стадии болезни позвоночник ребенка лучше всего поддается коррекции. Но как определить сколиоз в столь ранние сроки?

Расчёт угла по рентгену

Основой диагностики заболевания является рентген позвоночника. Классификация сколиоза по степени тяжести также построена на использовании этого метода.

Процедура связана с определенной лучевой нагрузкой, но организм ребенка вполне способен выдержать небольшую дозу излучения. Не следует отказываться от прохождения исследования, если это советует сделать лечащий врач.

Расчет углов искривления производят после выполнения снимка спины. Рентген выполняется в нескольких проекциях, после чего на снимке врач определяет углы, под которыми произошло отклонение позвонков от вертикальной оси. По градусам этих углов устанавливаются стадии заболевания и определяется, как следует лечить ребенка.

Классификация

Существует несколько различных классификаций болезни, которые учитывают и локализацию процесса, и форму искривления, и его стадию. Последняя наиболее актуальна и применяется в клинической практике.

После снятия рентгена у детей определяют степени сколиоза по следующим критериям:

• 1 степень искривления позвоночника – угол отклонения составляет менее 10 градусов. На этой стадии развития болезни нет никаких визуальных и субъективных симптомов искривления позвоночника, определить наличие проблемы можно только при помощи методов дополнительной диагностики. Сколиоз 1 степени требует скорее профилактики прогрессирования.
• 2 степень сколиоза позвоночника – 10–25 градусов. На этой стадии развития заболевания уже можно распознать визуальные признаки различных видов искривления. Однако сам пациент не ощущает никаких субъективных ощущений. Лечебная физкультура и массаж обычно помогают исправить ситуацию.
• 3 степень сколиоза позвоночника – угол может достигать 50 градусов. На этой стадии развития заболевания визуально и субъективно присутствуют значительные отклонения от нормы. Лечение требует комплексного подхода, иногда консервативные мероприятия дополняют оперативным вмешательством.
• 4 степень сколиоза позвоночника – тяжелое искривление с углом более 50 градусов. Возникают необратимые деформации не только позвоночника, но и других отделов скелета. Они приводят к возникновению осложнений. Лечение только оперативное, полного выздоровления добиться крайне сложно.

Отсюда можно сделать вывод, что степени сколиоза имеют разнообразную клиническую картину – от бессимптомного заболевания до тяжелых деформаций и осложнений. Именно тяжесть искривления позвоночника ребенка определяет, как его следует лечить.

Вероятность полностью вылечить заболевание максимальна у детей с первой степень искривления.

Сколиоз 1 степени

Подробнее остановимся на самой легкой стадии заболевания, при которой у врачей имеется наибольший арсенал различных терапевтических методик. Сколиоз 1 степени зачастую вообще не требует никакого лечения, можно просто корректировать образ жизни и особенности осанки ребенка.

Наибольшие затруднения возникают при выявлении болезни на этой стадии развития. Поскольку никаких визуальных и субъективных симптомов заболевание еще не вызывает, пациенты не обращаются за медицинской помощью.

Как же выявить сколиоз? Рентген позвоночника делать всем детям без исключения нецелесообразно. Здесь инициативу должны проявлять родители пациента. Если у ребенка имеются факторы риска заболевания, возможно следует подстраховаться и провести инструментальное исследование позвоночника.

Помните, что сколиоз 1 степени никак не ощущается самим пациентом. Визуально определить небольшие изменения также довольно сложно.

Диагностика

Прежде чем лечить заболевание, которое не имеет клинических симптомов, нужно подтвердить диагноз. Обнаружить первые признаки сколиоза можно с помощью различных методов исследования, но ключевую роль в диагностике играет именно рентген. В чем же его преимущества:

• Исследование выполняется быстро и сопровождается незначительной лучевой нагрузкой.
• Рентген общедоступен и экономически выгоден.
• Полученного снимка чаще всего достаточно для постановки диагноза.
• Можно получить снимок на руки и проконсультироваться у разных врачей.

Однако стоит помнить, что рентген является не единственным методом исследования спины. Среди дополнительных способов постановки диагноза следует упомянуть:

1. Компьютерную томографию – этот метод можно представить, как рентген, выполненный под разными срезами с нескольких сторон. Такое исследование позволяет более точно определить патологические изменения, но связано с большей лучевой нагрузкой и стоимостью. Иногда начальные стадии искривления можно определить только на КТ.
2. Магнитно-резонансную томографию – этот способ в отличие от рентгена позволяет оценить состояние мягких тканей спины, что становится актуальным при наличии осложнений. Первая степень заболевания не требует проведения такого высокотехнологичного и дорогостоящего исследования, но стоит помнить, что МРТ в отличие от рентгена не несет лучевой нагрузки.

Во время диагностики и лечения болезни ориентируйтесь на советы врача. Специалист подскажет, какой метод лучше в данной ситуации.

Лечение

Вылечить искривления позвоночника на ранних стадиях можно вообще без терапевтических методов воздействия. Во многих случаях достаточно изменить образ жизни пациента:

1. Необходимо сбалансировать диету, насытить её белком и витамином D, молочные продукты и рыба помогают наполнить организм кальцием и фосфором, которые полезны для костей и мышц.
2. Каждое утро нужно начинать с зарядки. Такая физкультура укрепляет мышцы спины и препятствует развитию искривления. Пару раз в неделю следует водить ребенка на занятия в бассейне, которые также несут большую пользу.
3. Важны прогулки на свежем воздухе и позитивные эмоции. Стрессы могут спровоцировать развитие соматических заболеваний.
4. Уделите особое внимание осанке ребенка во время письма, ходьбы и другой повседневной деятельности. Школьный рюкзак не должен быть загружен учебниками так, что ребенок не способен разогнуться. Также не следует носить школьные сумки на одном плече.
5. Домашний компьютерный стол и место для письма должны быть устроены так, чтобы ребенок мог спокойно учиться, не принимая вынужденную позу с искривлением спины.

Такая простая профилактика помогает вылечить начальные проявления сколиоза. Иногда дополнительное лечение совсем не требуется.

ЛФК

Если вылечить искривление при помощи мер профилактики не удается, рекомендуются некоторые дополнительные терапевтические мероприятия. На первом месте среди них находится лечебная физкультура.

Этот метод отличается от обычной утренней гимнастики. Первые занятия лучше провести со специалистом по ЛФК. Врач покажет, как именно следует выполнять упражнения.

Комплексы направлены на устранение искривления спины, укрепление всего организма, лечение и профилактику других ортопедических заболеваний.

Лечебная физкультура обязательно показана, если сколиоз вызван другими заболеваниями, например, патологией нервной и мышечной систем.

Массаж

Еще одним способом лечения позвоночника является массаж. Мануальная терапия способна эффективно устранять проявления болезни, если выполняется квалифицированным специалистом.

Лечебные процедуры назначаются от двух до трех раз в неделю, выполнять их лучше в вечернее время, когда мышцы требуют расслабления после физической нагрузки.

Мануальная терапия показана и для профилактики заболеваний спины при наличии предрасполагающих факторов. Обратите внимание, что доверять массаж следует только специалисту.

Физиотерапия

Методы физического воздействия на позвоночник применяются при разных стадиях заболевания. При сколиозе первой степени они используются довольно редко, поскольку необходимости в них обычно не возникает.

Если же искривление не поддается лечению с помощью других методов, могут использоваться:

• Ультразвук.
• Гальванические токи.
• Иглорефлексотерапия.
• Электромиостимуляция.
• Грязелечение.
• Бальнеотерапия.
• УВЧ-терапия.

Каждый из этих методов имеет противопоказания и должен использоваться с осторожностью.

Важно обнаружить сколиоз на первых стадиях болезни. В этом случае предотвратить прогрессирование можно лечебной физкультурой и изменением образа жизни. Физиотерапия и массаж применяются в качестве дополнительных лечебных средств.