Артроз плечевого сустава чем лечить

Известно, что половина людей в возрасте после 40 лет имеют те или иные проблемы с суставным аппаратом. Это приводит к снижению физической активности, являясь преградой для трудовой деятельности и решения бытовых вопросов. Частой причиной функциональных ограничений становятся дегенеративно-дистрофические процессы в крупных сочленениях, например, деформирующий артроз плечевого сустава.

Обращаясь к врачу, пациенты хотят прежде всего избавиться от проявлений артроза, препятствующих полноценной жизни. Но это невозможно без четкого понимания причин патологии и механизмов ее развития, ведь именно на них направлены основные принципы терапии. А разбираясь в клинической картине болезни, можно без труда поставить верный диагноз, что станет основанием для начала лечения.

Причины и механизмы

Плечевой сустав выполняет крайне важную роль. Он обеспечивает движения верхней конечностью, способствуя гармоничной интеграции человека в современном обществе. Но в определенных ситуациях сустав начинает усиленно изнашиваться, теряя большинство своих функций. Хрящ становится менее эластичным, его способность к амортизации существенно снижается. Процессы тканевого разрушения преобладают над синтезом. В дегенеративно-дистрофический процесс вовлекаются и другие структуры сустава: капсула, связки, сухожилия и мышцы.

Артрозные изменения в плече в основном развиваются при сочетании внешних и внутренних факторов риска. Но бывает достаточно даже сильного и длительного воздействия какого-то одного из них. Как правило, заболевание возникает под влиянием таких причин:

• Чрезмерные нагрузки на сустав (у спортсменов, грузчиков, маляров, механиков и др.).
• Травмы и операции в плечелопаточной зоне.
• Воспалительные процессы (артриты).
• Врожденные аномалии (суставные дисплазии).
• Хондрокальциноз, некроз головки плеча.
• Дефицит эстрогенов в менопаузе.
• Подагра, гипотиреоз.
• Наследственность.

Деформирующий артроз плечевого сустава часто развивается на фоне возрастных изменений, но и молодые люди не застрахованы от такого заболевания. Учитывая вышеизложенные факторы риска, патология охватывает широкие слои населения и требует решительных профилактических мер. Но и лечение должно быть направлено на устранение состояний, способствующих развитию артроза.

Артроз плеча является мультифакторным заболеванием, но в ряде случаев выявить причину не удается. Тогда говорят об идиопатическом (первичном) характере болезни.

Симптомы

Клиническая картина любого заболевания складывается из субъективных и объективных признаков. Первые относятся к жалобам, а вторые выявляются во время врачебного обследования. Симптомы артроза плечевого сустава появляются постепенно. Многие люди и вовсе не замечают, когда началась болезнь. Дискомфорт в плечелопаточной области они списывают на последствия интенсивной работы, обращаясь к врачу лишь при интенсивных болях. Некоторые вторичные процессы, например, посттравматический артроз плечевого сустава, могут развиваться быстрее.

Чаще всего поражается именно правый сустав, поскольку на него приходится максимум нагрузки у подавляющего большинства предрасположенных лиц. Общими симптомами для заболевания являются следующие:

• «Стартовые» и «механические» боли – возникают в начале нагрузки на сустав.
• Хруст, крепитация, щелчки в плече.
• Ограничение определенных движений.

Характерна болезненность при пальпации в области плеча, чаще всего по ходу суставной щели. Заметна и некоторая деформация пояса пораженной верхней конечности. Пассивные движения также характеризуются снижением амплитуды, особенно во время отведения и поднятия руки.

Симптомы артроза зависят от выраженности дегенеративно-дистрофических процессов в суставе. При первой степени пациенты жалуются на незначительные боли в плече, возникающие во время или после нагрузки и исчезающие в покое. Функция сустава страдает мало. На рентгенограмме можно увидеть только усиление тени впадины лопатки (симптом «кольца»).

Если развивается артроз плечевого сустава 2 степени, то болевой синдром беспокоит даже в покое и ночью, становясь практически постоянным. Объем движений в плече заметно ограничен, пациентам сложно выполнять профессиональные функции, связанные с ручным трудом. Рентген-снимок подтверждает дегенеративные изменения по сужению суставной щели и появлению костных наростов (остеофитов).

На 3 стадии симптомы выражены максимально. Пациенты утрачивают трудоспособность из-за сильных болей в плече и функциональной несостоятельности сустава. В результате длительного течения патологии могут формироваться мышечные контрактуры, костные анкилозы, плечелопаточный периартрит.

Обращаться за медицинской помощью необходимо при первых симптомах артроза. Только так можно ожидать ощутимого успеха в лечении.

Лечение

Когда диагностическими методами подтвержден артроз плечевого сустава, лечение нужно начинать немедленно. Хоть процесс и хронический, но рациональное использование временных ресурсов всегда убережет от запущенных форм болезни. А на ранних стадиях эффект от терапии значительно выше.

Как лечить артроз плечевого сустава, подскажет врач. Только он знает, какие средства обладают максимальной результативностью и безопасностью для конкретного пациента. Выбор тактики лечения определяется выраженностью артрозных изменений в суставе и индивидуальными особенностями организма. При этом можно рекомендовать такие методы:

• Медикаментозную терапию.
• Физиотерапию.
• Гимнастику и массаж.
• Народные средства.
• Операцию.

К сожалению, полностью вылечить деформирующий артроз плечевого сустава не представляется возможным, но замедлить прогрессирование деструктивных процессов в хрящевой ткани можно вполне. Некоторые мероприятия следует проводить только в условиях стационара, а отдельные аспекты терапии выполнимы и в домашних условиях.

Совершенно понятно, что многие хотят избавиться от артроза за короткие сроки и не прикладывая существенных усилий. Но болезнь требует длительной и упорной терапии, а полное излечение практически невозможно.

Медикаментозная терапия

Непосредственное лечение артроза плечевого сустава начинают с медикаментозных средств. Существуют различные препараты, используемые при этом заболевании, но наилучший эффект следует ожидать при комплексном воздействии на патологию. Лекарства могут не только устранить симптомы болезни, но и влиять на причинно-следственные связи и механизмы ее развития. Назначаются такие препараты:

1. Нестероидные противовоспалительные (Ортофен, Нимесил, Мовалис).
2. Хондропротекторы (Дона, Артифлекс, Мукосат).
3. Витамины и минералы (Кальцемин Адванс).
4. Сосудистые (Латрен, Актовегин).

У женщин в менопаузе необходимым компонентом лечения становятся эстроген-содержащие препараты, назначаемые с заместительной целью. При выраженной боли можно делать внутрисуставные инъекции гормонов (Дипроспан, Гидрокортизон). А наряду с таблетками, используют препараты местного действия, в виде мази, геля или крема. Они пользуются успехом при лечении артроза в домашних условиях.

Любые лекарства должны приниматься только по назначению врача. Самостоятельное использование препаратов не допускается.

Физиотерапия

Физические методы лечения широко распространены в традиционной терапии артроза. Они помогают улучшить микроциркуляцию в околосуставных тканях и активизировать биохимические процессы в хряще. Кроме того, процедуры способствуют устранению воспалительных изменений в синовиальной оболочке, которые нередко наблюдаются при обострениях патологии. Деформирующий артроз плечевого сустава является показанием к назначению таких методов:

1. Электро- и фонофорез препаратов.
2. Магнитотерапия.
3. Лазерное лечение.
4. Волновая терапия.
5. Грязе- и парафинолечение.
6. Рефлексотерапия.

Для каждого пациента подбирается свой комплекс процедур, длительность сеансов также определяется индивидуально.

Гимнастика и массаж

Обязательным компонентом лечения опорно-двигательной патологии, включая артроз, является гимнастика. Упражнения не только позволяют восстановить объем движений в суставе, но и способствуют нормализации баланса между процессами регенерации и разрушения хряща. Но для стабильного результата физкультуру нужно проводить регулярно и не пропускать занятия. Для плечевого сустава показаны такие упражнения:

• Сидя на стуле, положить ладони на пояс и развести локти. Проводить движения плечевым поясом в вертикальной и горизонтальной плоскости, вращения.
• Опустив больную руку вниз и максимально расслабив мышцы, делать покачивания в стороны.
• В положении стоя завести руки за спину и сцепить в «замок». Поднимать их и опускать, смещать в обе стороны.
• Положив ладонь больной руки на плечо здоровой, кистью последней осторожно поднимать локоть пораженной конечности.

Это лишь некоторые элементы гимнастики. Расширенную программу занятий формирует врач индивидуально для каждого пациента. Сначала занятия выполняются под его контролем, а затем их можно делать в домашних условиях. Лечебная физкультура хорошо сочетается с массажем плечевой зоны и верхней конечности, который также можно проводить самостоятельно.

Гимнастика проводится только тогда, когда ликвидированы острые симптомы, в том числе и на фоне приема препаратов.

Народные средства

Многие задаются вопросом о том, насколько эффективно лечение артроза плечевого сустава народными средствами. Следует отметить, что указанные методы не обладают такой результативностью, как традиционные лекарства, но и они способны внести позитивный вклад в уменьшение боли и воспаления. Как правило, в домашних условиях используются следующие средства:

1. Компрессы из овсяных хлопьев, капустного листа.
2. Растирания из настойки корней девясила или дягиля.
3. Мазь из листьев донника, зверобоя и шишек хмеля.
4. Травяные, хвойные, солевые ванны.

За счет преимущественно природного состава народные средства обладают мягким действием и хорошей безопасностью. Но и здесь возможны неприятные моменты в виде аллергических реакций, поэтому использовать их нужно лишь по рекомендации врача, не забывая принимать назначенные им таблетки.

Операция

Неэффективность консервативных мероприятий и выраженные деструктивные изменения в суставе говорят о необходимости оперативного вмешательства. Иногда это является единственным средством для восстановления подвижности в плечевом поясе. Как правило, приходится выполнять артропластику или протезирование, полностью заменяя пораженный сустав искусственным (керамическим, металлическим, пластиковым).

Во избежание серьезных последствий, ощутив неприятные симптомы со стороны плечевого сустава, следует сразу проконсультироваться у врача. Наилучшие результаты выявляются при лечении на ранних стадиях, тогда как в запущенных случаях поможет лишь операция. Хотя полностью вылечить болезнь не удается, но существенно замедлить ее развитие и предотвратить прогрессирование медицине по силам.

Как лечить артроз плечевого сустава

Деформирующий артроз плеча – это хроническое дегенеративно-дистрофическое заболевание, которое характеризуется постепенным разрушением гиалинового хряща сочленения и подлежащей костной ткани. Болезнь сопровождается интенсивным болевым синдромом и часто приводит к нарушению работы плечевого сустава. Встречается у лиц среднего и старшего возраста, но не исключено поражение сочленений и у молодых людей.

Остеоартроз не только вызывает массу неприятных ощущений, но и существенно снижает качество жизни больного человека. Если не предпринимать никаких лечебно-профилактических мероприятий, патология может стать причиной стойкой утери работоспособности и развития инвалидности.

Одним из основных вопросов, которыми занимается современная медицина, является следующий: как лечить артроз плечевого сустава, чтобы терапия оказалась эффективной и помогла сохранить функцию верхней конечности пациента в полном объеме. К сожалению, полностью вылечить артроз невозможно, но замедлить его прогрессирование, а в некоторых случаях и остановить дальнейшее разрушение сустава вполне реально, естественно, если приложить к этой задаче желание и терпение.

В данной статье рассмотрены принципы, как лечить остеоартроз плечевого сустава, следуя которым можно существенно улучшить качество жизни человека с данным заболеванием и избавить его от мучительной боли.

Какой врач лечит эту болезнь

Часто люди с признаками плечевого артроза не обращаются за своевременной врачебной помощью, потому что не знают, с чего начать лечебно-диагностический процесс: обратиться к своему лечащему терапевту или сразу записаться на прием к узкому специалисту?

Врачи, которые занимаются лечением плечевого артроза:

• Терапевт и/или врач общей практики. Как правило, именно эти специалисты впервые сталкиваются с таким заболеванием, как артроз у пациента. В их компетенцию входит первичная диагностика недуга, назначение лечения для снятия острой боли и воспаления, рекомендации пациенту по реорганизации образа жизни и профилактике развития осложнений.
• Ревматолог. Это врач, который занимается лечением и диагностикой заболеваний суставов, позвоночника и соединительной ткани. Специалист узкого профиля уточнит диагноз, проведет дифференциальную диагностику, составит комплекс необходимых лечебных и профилактических мероприятий.
• Артролог. Такой специалист узкого профиля занимается лечением исключительно суставов. К сожалению, найти врача можно только в больших городах, да и попасть к нему на прием очень сложно.
• Травматолог-ортопед. Помощь такого специалиста может понадобиться в случае, когда патологический процесс зашел далеко и консервативные методы лечения не помогают. Врач выполняет 2 вида операций – органосохраняющие и радикальные, например, эндопротезирование разрушенного сустава.

В ходе лечебного процесса может понадобиться помощь и других специалистов, например, массажиста, инструктора ЛФК, физиотерапевта, мануального терапевта, артроскописта, хирурга и пр.

Модификация образа жизни и питание

Изменить свой образ жизни таким образом, чтобы снизить негативное влияние известных факторов риска, может каждый пациент с артрозом самостоятельно. Именно с таких мероприятий и должно начинаться лечение остеоартроза плечевого сустава.

Известные факторы риска болезни:

• возраст: чем старше человек, тем больше шансов у него заболеть артрозом;
• избыточная масса тела;
• травмы и операции на плечевом суставе в анамнезе;
• чрезмерные занятия спортом;
• тяжелая физическая работа или малоподвижный образ жизни;
• наличие в прошлом острых или хронических суставных заболеваний;
• сопутствующий остеопороз;
• генетическая склонность (наличие подобного заболевания у кого-то из родственников);
• врожденные или приобретенные искривления структур опорно-двигательной системы;
• обменные нарушения и эндокринные болезни.

Снижение массы тела при наличии лишних килограмм – это очень важный этап, поскольку вместе с лишним весом исчезает чрезмерная нагрузка на суставы. Следует помнить, что похудение должно быть плавным и не превышать 2-3 кг в месяц. Выбранная система питания ни в коем случае не должна носить характер монодиеты, так как при артрозе организм особо нуждается в витаминах и микроэлементах.

Изменение характера трудовой деятельности при артрозе плечевого сустава занимает очень важное место не только в лечении, но и во вторичной профилактике болезни. Это в первую очередь необходимо тем людям, деятельность которых связана с постоянной повышенной нагрузкой на плечевые суставы или высоким риском их травмирования.

Особой диеты пациентам с остеоартрозом соблюдать не нужно. Важно питаться сбалансировано, чтобы в организм поступали все необходимые витамины, микроэлементы и макронутриенты. В случае, если человек с артрозом страдает ожирением, диета должна быть низкокалорийной.

Медикаментозное лечение при артрозе плечевого сустава

Назначение традиционных лекарств в лечении данного заболевания используется достаточно широко. К сожалению, на сегодняшний день не существует медикаментов, которые способны оказать влияние на течение болезни и остановить ее. Существующие препараты применяются только с симптоматической целью, то есть их назначают для ликвидации острой или хронической боли и других признаков воспаления.

Итак, чем лечить деформирующий остеоартроз плеча? С этой целью назначают медикаменты таких групп:

• обезболивающие и нестероидные противовоспалительные медикаменты;
• глюкокортикоидные гормональные препараты;
• хондропротекторные средства;
• препараты на основе гиалуроната натрия;
• миорелаксанты;
• препараты кальция;
• средства для улучшения микроциркуляции.

Нестероидные противовоспалительные средства и обезболивающие

Важно знать! Средства из данной фармакологической группы назначают с целью устранения болевого синдрома, а также прочих признаков воспаления сустава. Их применяют коротким курсом. Длительный прием не рекомендуется, так как препараты имеют много побочных эффектов и противопоказаний.

Препараты из группы НПВС (действующее вещество):

• индометацин;
• ацетилсалициловая кислота;
• парацетамол;
• диклофенак;
• целекоксиб;
• ибупрофен;
• кетопрофен;
• мелоксикам;
• напроксен;
• эторикоксиб;
• ацеклофенак;
• нимесулид;
• рофекоксиб.

Памятка для пациента, принимающего медикаменты из группы НПВС:

• Принимать нужно только минимально эффективную дозу, самостоятельно не превышать дозировку препарата, рекомендуемую специалистом.
• Одновременно использовать не более одного препарата из этой группы.
• Не принимать таблетированных лекарственных форм на пустой желудок.
• В случае наличия хронических заболеваний желудка прием НПВС нужно комбинировать со средствами, которые защищают слизистую от негативного влияния таких препаратов (омепразол, пантопразол, рабепразол).
• Лечение начинать только по рекомендации специалиста, самостоятельно не повышать дозы и длительность терапии.
• В случае необходимости длительно приема препаратов НПВС (более 10-14 дней) важно проводить мониторинг развития возможных побочных эффектов.

Нестероидные противовоспалительные средства применяют как системно (таблетки, внутримышечные инъекции), так и локально (мази, гели, пластыри, компрессы).

Глюкокортикоиды

Глюкокортикоидные гормональные препараты – это фармакологическая группа медикаментов, обладающих мощным обезболивающим и противовоспалительным потенциалом. Но они одновременно имеют большое количество противопоказаний к применению и тяжелых побочных эффектов, поэтому назначаются только врачом.

Как правило, эти медикаменты не назначают для системного приема, а чаще всего используют коротким курсом в качестве внутрисуставных уколов при артрозе плечевого сустава.

Представители таких лекарственных препаратов:

• Кеналог;
• Дипроспан;
• Флостерон;
• Целестон.

Такие препараты для уколов в плечевой сустав назначают только в случае наличия признаков воспалительного процесса (реактивного синовита, артрита). Они помогут быстро устранить боль и отек, увеличить амплитуду движений и быстро возобновить функцию плеча. На курс проведения таких блокад необходимо от 1 до 3 инъекций.

Хондропротекторы

Хондропротекторы – это препараты на основе хондроитина и/или глюкозамина, которые являются основными составляющими здоровых хрящей. Таким образом, эти медикаменты должны обеспечить гиалиновый хрящ недостающими веществами, что в последующем приведет к восстановлению разрушенных участков. Но, к сожалению, ни в одном клиническом исследовании не было доказано эффективности этой группы медикаментозных средств для лечения артроза плечевого сустава.

Тем не менее многие специалисты назначают хондропротекторы в комплексном лечении дегенеративно-дистрофических изменений опорно-двигательного аппарата.

Популярные представители хондропротекторов:

• монопрепараты, которые содержат в своем составе либо хондроитин, либо глюкозамин (Хондроксид, Структум, Мукосат, Дона);
• комбинированные средства (содержат в своем составе и глюкозамин, и хондроитин) – Хонда, Хондроитин Комплекс, Терафлекс, Артрон;
• комплексные средства (хондроитин и/или глюкозамин+препарат из группы нестероидных противовоспалительных средств) — Триактив, Артродар, Артрон, Мовекс.

Важно знать! Чтобы хондропротекторы оказали хотя бы минимальное положительное действие на поврежденные суставы, их нужно применять длительными и регулярными курсами, при этом лечение следует начинать с инъекционных форм для внутримышечных или внутрисуставных уколов, а далее переходить на поддерживающую терапию с применением таблеток, капсул и мазей при артрозе плечевого сустава.

Гиалуроновая кислота

В последние 10 лет для лечения дегенеративно-дистрофических изменений суставов при артрозе начали использовать гиалуроновую кислоту. Препараты на ее основе вводят непосредственно в полость больного сочленения. Такие инъекции еще называют жидким протезом, так как гиалуронка восполняет недостаток внутрисуставной жидкости в больном суставе, обеспечивает питание гиалинового хряща, снижает силу трения между суставными поверхностями костей и замедляет дальнейшее разрушение структурных компонентов плечевых сочленений.

Представители препаратов с гиалуроновой кислотой:

• Синвиск;
• Ферматрон;
• Синокром;
• Гиастат;
• Суплазин;
• Остенил;
• Вискосил;
• Адант.

Лечение гиалуроновой кислотой артроза нужно проводить курсами. Как правило, врач назначает комплекс из 3-4 уколов в каждый больной сустав с интервалом 1-1,5 недели. Следующий курс терапии можно повторить не ранее, чем спустя год-полтора.

Важно помнить! Практически любое медикаментозное средство мгновенно разрушается в среде, где проходят активные воспалительные процессы, поэтому введение гиалуроновой кислоты в сустав в период обострения болезни окажется полностью неэффективным. Делать такие инъекции для лечения артроза плечевого сустава можно только в период ремиссии.

Лечебная гимнастика при артрозе плечевого сустава

Лечебные упражнения при артрозе любой локализации, в том числе и плечевых суставов, являются одним из основных компонентов лечебно-реабилитационной программы. Зарядку можно выполнять в специальных центрах (например, доктора Бубновского) или самостоятельно подобрать комплекс простых упражнений и делать их регулярно в домашних условиях.

Основные правила и рекомендации при выполнении ЛФК:

• абсолютно все подобранные упражнения не должны вызывать болезненных ощущений или чувства дискомфорта;
• начинать занятия нужно с самых простых гимнастических элементов низкой амплитуды, постепенно увеличивая сложность, продолжительность и амплитуду выбранных упражнений;
• резкие и отрывистые движения категорически противопоказаны;
• если во время занятий развивается боль, то тренировку сразу же прекращают или уменьшат интенсивность нагрузки.

Массаж и физиотерапия

Разнообразные физиотерапевтические процедуры являются неотъемлемой частью комплексной терапии артроза. Они помогают быстро устранить болевой синдром, улучшить микроциркуляцию в пораженных тканях, устранить патологический мышечный спазм, наладить обменные процессы, обеспечить сустав дополнительной порцией кислорода и пр.

Чаще всего для лечения артроза применяют следующие физиопроцедуры:

• магнитотерапия;
• ультразвуковая терапия;
• электрофорез;
• УВЧ;
• парафиновые и озокеритные аппликации;
• грязевые ванны;
• лазеротерапия;
• ударно-волновая терапия.

Массаж назначают как дополнение к основной терапии. Данная процедура позволяет укрепить мышечный корсет, наладить процессы кровообращения, устранить патологический болезненный спазм мышц.

Хирургическое лечение

Операция при артрозе плеча назначается только в запущенных стадиях болезни, когда исправить ситуацию консервативными методиками уже невозможно, а у пациента присутствует постоянная боль, которая не купируется анальгетиками, и/или существенное ограничение функции больного сустава.

Хирурги-ортопеды выполняют два вида вмешательств:

• органосохраняющие: когда врач удаляет лишь часть патологически измененных тканей, которые мешают нормальному функционированию сочленения;
• эндопротезирование: в данном случае разрушенный сустав полностью заменяют на искусственный эндопротез.

Можно ли полностью вылечить артроз

К сожалению, ответ на этот вопрос отрицательный. Раз и навсегда избавиться от заболевания невозможно, так как оно относится к патологиям с хроническим, прогрессирующим и односторонним течением. Но повлиять на темпы развития недуга и снизить скорость дегенеративно-дистрофических изменений в суставе вполне реально.

С этой целью применяют как можно раньше весь описанный комплекс лечебных мероприятий. В некоторых случаях пациенты дополняют терапию нетрадиционными методиками, что может оказаться вполне целесообразно и эффективно, например, лечение артроза плечевого сустава народными средствами очень популярно среди населения и не запрещено, если только нет индивидуальных противопоказаний к выбранной методике терапии.

Таким образом, хотя деформирующий артроз плеча и является неизлечимой болезнью, но его прогноз во многом зависит от самого пациента и в значительной мере от такого качества характера, как дисциплинированность, и желания быть здоровым.

Артроз плечевого сустава — последствие травмы или восплаения

Артроз плечевого сустава — это хроническое дистрофически-дегенеративное заболевание, при котором патологические явления развиваются не только в суставном хряще, но и в костной ткани.

Основной причиной развития заболевания является нарушение трофических процессов в хрящевой ткани, обусловленное травмами или воспалением в суставе. При этом истончается гиалиновый хрящ и начинает трескаться. В этих трещинах накапливаются кальциевые соли, таким образом, появляются остеофиты, деформирующие сустав.

При прогрессировании процесса в костной ткани также развиваются нарушения, она уплотняется и деформируется (возникает деформирующий артроз).

Течение заболевания медленное. На начальных стадиях оно никак себя не проявляет.

Клиническая картина

Основной симптом заболевания — это боль, усиливающаяся при нагрузке и вызывающая ограничение двигательной активности в суставе. Пациентам трудно поднять руку или отвести ее назад.

При пальпации области плеча выявляются болевые точки, располагающиеся по нижнему краю лопаточной кости, а также нижнему краю ключицы.

Эта боль обусловлена воспалительным процессом в суставе и окружающих сустав мягких тканях. При остеоартрозе эти процессы неизбежны. Остеофиты приводят к появлению щелчков и или хруста при движении в плечевом суставе.

Заболевание прогрессирует медленно, но неуклонно и осложняется выраженными нарушениями функции пораженного сустава.

Диагностика заболевания

• Клинический осмотр (жалобы, анамнез).
• Рентгенологическое исследование (обязательно в сравнении со здоровым суставом).
• КТ или ЯМРТ.

Лечение артроза плечевого сустава

На сегодняшний день при лечении этой патологии применяют как консервативное (медикаментозное), так и хирургическое лечение.

Выбор метода определяется в первую очередь стадией процесса и общим состоянием пациента, наличием у него тяжелой сопутствующей патологии и противопоказаний к проведению наркоза.

Обычно хирургическое лечение назначается при самых крайних ситуациях, когда идет выраженное прогрессирование процесса.

• При консервативном лечении артроза плечевого сустава больному назначаются лекарственные средства, снимающие признаки воспаления (нестероидные противовоспалительные препараты, например, Диклофенак или Мовалис), улучшающие трофические и обменные процессы в тканях сустава;
• Широко используют хондропротекторы (Структум, Хондроитин) как местно в виде мазей и гелей, так и в таблетированной форме;
• Иногда дополнительно применяют БАДы, специально разработанные для улучшения трофических процессов в гиалиновом хряще;
• Больные под контролем врача ЛФК учатся правильно выполнять упражнения лечебной гимнастики;
• Назначаются и физиотерапевтические процедуры (электрофорез, магнитотерапия);
• Специально подобранная диета;
• Лечебный массаж.

В самом начале болезни такой комплекс лечения быстро купирует все болезненные проявления. Кроме того, правильное и скрупулезное выполнение всех рекомендаций врача помогает приостановить прогрессирование заболевания. Поэтому пациент должен понимать, что болезнь сама без усилий с его стороны не проходит, и во всем слушаться доктора.

На поздних стадиях артроза консервативное лечение уже не оказывает нужного воздействия, поэтому встает вопрос как лечить болезнь на такой стадии? К сожалению, остается только хирургическое лечение.

Методика операции эндопротезирования плечевого сустава очень сложна технически и травматична, и поэтому она не так широко распространена, как операции на тазобедренных или коленных суставах.

Основная цель операции — восстановление функциональной активности верхней конечности и избавление человека от боли. Такая операция показана пациентам с выраженным разрушением тканей плечевого сустава при отсутствии эффекта от консервативной терапии.

Лечение народными методами

1. Хорошо снимает болевые ощущения при артрозе плечевого сустава медовый массаж. Для этого одну столовую ложку меда кладут в чашку и разогревают на водяной бане. Мед при этом не должен быть обжигающе горячим. Плечевой сустав предварительно разогревают грелкой в течение 15 минут. Затем начинают втирать мед в область плечевого сустава круговыми движениями до полного впитывания. Длительность процедуры не менее 25 минут. После массажа плечевой сустав закутывают шалью или шарфом. Для достижения более выраженного эффекта между тканью и кожей кладут целлофан. Через два — три часа мед смывают, но сам сустав еще немного держат в тепле. Обычно проводят десять сеансов массажа.
2. К больному суставу привязывают лист лопуха или капусты на 12 часов.
3. Натирают пораженный сустав облепиховым маслом, накрывают целлофаном и укутывают шарфом. Эту процедуру выполняют ежедневно на протяжении десяти дней.
4. При лечении артроза используют настойку крапивы, собранной в день Ивана Купалы 7 июля, так как считается, что в этот день сила лекарственных трав намного выше. Эту крапиву пропускают через мясорубку и отжимают сок. В равных пропорциях (1:1:1) добавляют в сок медицинский спирт и мед. Настаивают 17 дней и пьют дважды в день по одной десертной ложке.
5. Хорошо помогают при данной патологии мази на основе масел пихты или сосны.
6. Применяют компрессы из редьки и овсянки.
7. Достаточно эффективен массаж в морской воде, для этого ехать на море необязательно. В ванну насыпают 3 столовых ложки соли и 3 столовых ложки пищевой соды, заливают горячей водой, и прямо в воде делают массаж всех в течение двадцати минут. Затем утепляют пораженную область.

Лечебная гимнастика (ЛФК) и упражнения при артрозе плечевого сустава