Боль во всех суставах

Что делать, если нестерпимо болят суставы пальцев рук

Боль в суставах пальцев рук – довольно частая проблема, особенно у людей старше 40 лет, которые столкнулись с износом костей в связи с профессиональной деятельностью или болезнью.

Но пальцы рук могут болеть и у молодых людей, особенно у спортсменов после перенесённых травм или чрезмерных нагрузок.

Суставная болезнь приводит к ослабеванию функциональных способностей пальцев. В результате можно потерять работу или поставить крест на спортивной или любой другой профессиональной карьере.

Чтобы вернуть здоровье кистям рук, нужно знать их анатомию, возможные причины появления боли, а также способы лечения.

Анатомический ликбез

На руке 5 пальцев. Из них 4 – имеют 3 фаланги:

• проксимальные;
• средние;
• дистальные.

И только большой палец состоит из проксимальной и дистальной фаланг.

Все они имеют на своих концах суставные поверхности, в местах которых происходит сочленение с другими конечностями.

Каждая фаланга состоит из тела – средней части и двух концов – суставные поверхности, при этом проксимальные – длиннее дистальных.

В зависимости от причины, на руках могут болеть все пальцы или область 1 узла. Причём ощущения распространяются не только на суставы, но и на ткань: подушечки, ложе под ногтями.

Выявить конкретную причину непросто

Причин, болезней и факторов, почему могут болеть пальцы на руках, много. Часть из них:

1. Синдром Рейно. Переохлаждение тела, стрессы или физические травмы в дальнейшем могут отразиться на чувствительности подушечек пальцев. При этом боль распространяется на всю кисть.
2. Панариций. Неосторожное обрезание кутикулы с занесением в рану инфекции, а также занозы, могут повлечь развитие панариции. Боль обычная, но при надавливании на рану – острая, ощущается в районе кончиков пальцев — ногтей и подушечек. Травмированный палец краснеет, опухает, иногда в области нарыва скапливается гной. В редких случаях панариций приводит к повышению температуры тела.
3. Остеоартроз начинает развиваться в результате изнашивания суставного хряща. Проявляется болью и онемением большого и среднего пальцев, реже – остальных.
4. Подагрический артрит. Боль при подагрическом артрите острая, порой нестерпимая, похожа на ощущения от ожога. Распространяется на все косточки пальцев рук. Сопровождается локальным повышением температуры, воспалением, онемением кожи.
5. Вывих пальца руки. При вывихе резкая боль локализуется в области выпирания сустава. Ощущения усиливаются при попытке пошевелить травмированным пальцем.
6. Синдром карпального канала чаще всего проявляется ночными приступами. Кисти рук опухают, немного синеют. Больной испытывает жгучие, покалывающие боли. Особенно сильно болит палец на руке при сгибании. Причём боль ощущается во всех пальцах, кроме мизинца. Если руки припухают, в этот момент они могут неметь.
7. Полицитемия. Если у вас немеют кончики пальцев рук, возможно, в крови увеличилось число лейкоцитов, тромбоцитов, эритроцитов, что привело её к вязкости и тугому прохождению по сосудам.
8. Болезни сосудов. При заболевании сосудов нарушается кровообращение, которое приводит к болезненным ощущениям в пальцах. Помимо этого, в руках появляется слабость, тяжесть. Кожа на кистях становится бледной, пальцы немеют.
9. Псориатический артрит. Редкое заболевание, поражающее все суставы чаще всего одного пальца на руке. Сопровождается воспалением и ноющей болью.
10. Ревматоидный артрит. При ревматоидном артрите происходят воспалительные процессы в суставах, которые сопровождаются отёками. Боль распространяется симметрично на двух кистях ощущается при сгибании пальцев.
11. При повреждении шейного отдела – ущемлении нервных волокон боль может отдавать в область всей кисти, включая 5 пальцев. Наблюдается онемение правой или левой руки в зависимости от локализации травмы.

Если болит сустав большого пальца на руке — это артроз:

Особенности симптоматики

При большей части болезней общая симптоматика проявляется в виде дискомфорта, неприятных ощущениях в суставах рук.

Дополнительно могут быть: покраснения, опухоли, надрывы, онемение, потеря чувствительности кожи и ещё реже – частичная или полная утрата функциональности пальцев.

Куда пойти, к кому податься…

Перед тем как определить болезнь, потребуется проведение визуальной диагностики у участкового терапевта, который выявит проблемный очаг, назначит сдачу анализов, направит к конкретному специалисту:

• ревматологу;
• травматологу;
• невропатологу;
• хирургу;
• гематологу.

Если боль вызвана не в результате надрыва и попадания инфекции в рану, дополнительно проводится ультрасонография или ультразвуковое исследование.

Первая помощь

Ни в коем случае нельзя оказывать первую помощь самому себе. При любом проявлении боли в суставах рук нужно идти к терапевту, а в случае с ушибом или вывихом пальца – к травматологу.

Если боль невыносимая и не терпит, пока вы дойдёте до врача, можно принять обезболивающее средство – Ибупрофен. Пить более сильные средства не рекомендуется. Если врачу понадобится проводить местную анестезию или давать вам наркотическое обезболивающие перед вправлением сустава, оно может не подействовать.

При травме пальца вместо обезболивающего средства можно приложить лёд, завёрнутый в несколько слоёв ткани.

Лечение в зависимости от ситуации

Лечение зависит от того, по какой именно причине болят суставы на пальцах рук:

1. Подагрический артрит лечится медикаментозно и с помощью специальной диеты, которая исключает в первую очередь соль, во вторую – все пуриносодержащие продукты. Схему лечения назначает врач. Она будет зависеть от стадии заболевания.
2. Лечение вывиха зависит от характера повреждения. Обычно врач даёт больному выпить обезболивающее средство и дополнительно проводит местную анестезию. Вправляет сустав, накладывает гипс или шину на 20 дней. Если вывих с раздробленной костью или рваными связками, к лечению подключается хирург.
3. Синдром карпального канала (он же туннельный) при раннем диагностировании можно купировать без хирургического вмешательства. Для этого на ночь делается повязка для фиксации лучезапястного сустава в нейтральном положении. В аптеках можно купить специальные физиологические шины на липучках, чтобы не заниматься перевязкой и экономить время. При возможности носить повязку или манжет, днём – не снимать. Для устранения болевых синдромов пить Нурофен или Нимесил. Во время лечения необходимо снизить нагрузки на руки вплоть до смены работы. В случае сильных болей врач прописывает и прокалывает инъекции кортикостероидных препаратов, которые собственноручно вводит прямо в карпальный канал. Серьёзные случаи не обходятся без хирургического вмешательства.
4. Лечение псориатического артрита производится препаратами нестероидной группы, которые нужно принимать полгода. При назначении схемы врач подбирает таблетки с минимумом побочных эффектов: Целебрекс, Мелоксикам, Нимесулид, Диклофенак, Вольтарен. Помимо препаратов, лечение может включать внутрисуставные инъекции глюкокортикостероидов. Схема лечения и дозировка назначаются индивидуально, в зависимости от сложности и переносимости препаратов.
5. Комплексное лечение ревматоиднного артрита состоит из базисной и противовоспалительной терапии, специальной диеты, физических и механических воздействий, физиотерапевтического метода.
6. Если болят суставы пальцев как побочный эффект из-за старого повреждения шейного отдела, лечить нужно именно его. Можно попробовать походить на сеансы физиотерапии и массажа, чтобы устранить отёчность и восстановить двигательную способность задействованных суставов. Возможно, повторно придётся одеть шейный бандаж, принимать обезболивающие препараты, пройти курс гормонотерапии с помощью уколов в триггерные точки. В более серьёзных случаях может потребоваться хирургическое вмешательство и стационар.
7. Остеоартроз, болезни сосудов, Панариций, Политицемия, Синдром Рейно и другие заболевания лечатся также по индивидуальной схеме, которую прописывает компетентный врач.

Возможные осложнения

В зависимости от болезни, если вовремя не оказать лечение, могут возникнуть следующие осложнения:

• постоянные нестерпимые боли, которые с каждым годом будут всё сильней;
• деформация пальцев и кистей;
• потеря чувствительности кожи;
• онемение;
• частичная или полная потеря функциональности пальцев;
• трофические язвы;
• гангрена.

При худшем развитии болезни это грозит ампутацией пальцев или кистей.

И пусть руки не болят

Рука – самая подвижная часть тела. Без неё невозможно писать, выполнять рабочие и бытовые задачи. Элементарно без пальцев сложно поесть, сходить в туалет, помыться, закрыть за собой дверь.

Недееспособный человек не может сам себе заработать денег на жизнь, вынужден перебиваться маленькими инвалидными пенсиями, быть обузой для других членов семьи. Поэтому пальцы и руки нужно беречь смолоду, чтобы не лишать себя в будущем полноценной жизни.

В профилактических целях от различных болезней нужно проводить суставную гимнастику кистей. Разминать подушечки.

Укрепить пальцы и кисть можно с помощью эспандеров. Занятия проводить ежедневно или не менее 2 раз в неделю, по 2–5 минут. Это позволит в бытовом плане спокойно носить тяжёлые пакеты из магазинов без получения травм суставов пальцев, которые в дальнейшем дадут о себе знать.

Горячие ванночки и скрабирование в косметологии благотворно влияют не только на кожу рук, но и на суставы пальцев. Усиливается приток крови к тканям, прогреваются косточки.

Зимой нужно обязательно носить тёплые перчатки во избежание обморожения рук. Все повреждения дезинфицировать, чтобы не допустить развития сепсиса, гангрены и ампутации пальцев.

Для улучшения работы сосудов можно включить в рацион витамин группы PP — никотиновую кислоту.

Неприятные ощущения, интенсивность которых может варьироваться от небольшого дискомфорта до выраженных болевых ощущений, нарушающих привычный образ жизни и лишающих пациента возможности нормально отдыхать, всегда свидетельствуют о неблагополучии в организме. В том случае, когда у больной говорит, что у него болит плечевой сустав в покое или болезненность возникает при попытке движения, причиной этого явления могут быть как патологические процессы, затрагивающие сам плечевой сустав, так и изменения, возникающие в смежных структурах. Не следует забывать о том, что боль в области самого крупного сустава верхней конечности может объясняться заболеваниями внутренних органов.

Именно поэтому причины, объясняющие появление боли, можно только условно разделить на относительно безопасные (они проходят даже без постороннего вмешательства и какого-то лечения) и проявления процессов, которые обязательно требуют лечения.

Особенностью заболеваний, затрагивающих структуры плечевого сустава, можно считать тот факт, что это сочленение может выдерживать достаточно ощутимые нагрузки и компенсировать их без утраты функции верхней конечности, но только до какого-то предела, после достижения которого возникает жалоба на то, что болит плечевой сустав и вопрос — что делать в этой ситуации.

Состояния, относительно безопасные для здоровья человека

Боль в плечевом суставе может возникнуть даже у самого здорового человека, которому пришлось выполнять непривычный для него объем физических нагрузок, нагружающих эту область тела. При поражении вращающейся манжетки плечевого сустава жалоба на то, что болит рука в плечевом суставе, очень часто возникает на следующий день после покраски потолка или сбора урожая в саду с высоких деревьев. В этом случае человеку приходится работать с поднятыми вверх руками и запрокинутой головой, что нарушает нормальное кровообращение с этой часто тела, но боли в плече появляются только на следующий день. Подобное состояние обычно проходит самостоятельно – через 2-3 дня постепенно возвращается весь привычный объем движений, но для улучшения состояния можно рекомендовать использование сухого тепла, согревающих мазей, массажа.

Капсулит – состояние, которое встречается очень редко при изолированном воспалении элементов капсулы плечевого сустава. В этом случае пациент жалуется, что у него болит плече, но в большей степени нарушается возможность отведения руки в сторону. Это состояние чаще возникает у женщин – пациентки жалуются на затруднения при самостоятельном одевании предметов гардероба, но прогрессируют изменения медленно. Рекомендуется проведение обследования для исключения серьезной патологии плечевого сустава (рентгенография, клинические и биохимические исследования, консультация ревматолога и невропатолога), после чего для лечения боли в плечевом суставе может назначаться физиотерапия, массаж, рефлексотерапия.

Состояния, требующие врачебного вмешательства и лечения

При воспалении сухожилий (тендините) человек жалуется, что у него болит плече непосредственно в момент максимальной нагрузки. Причиной появления боли становятся процессы трения, которые возникают между сухожилиями мышц и костными структурами. Возникающие боли усиливаются при попытке движений, а также при надавливании на мышцы, а при длительном раздражении становятся хроническими. Бурситом называют воспаление капсулы плечевого сустава – это состояние, которое развивается одновременно с тендинитом, проявляется отечностью области пораженного сустава, образованием выпота в нем.

Если в этом случае боль возникает в плече, лечение рекомендуется под наблюдением врача-ортопеда — ограничивают нагрузки на пораженный сустав, в остром периоде для уменьшения боли можно прикладывать лед и использовать фиксирующую повязку, тогда как в периоде реабилитации рекомендуется использование согревающих процедур. Для облегчения состояния и устранения боли врач может рекомендовать использование противовоспалительных средств, хондропротекторов, препаратов, усиливающих кровообращение в тканях сустава, физиотерапевтическое лечение.

Артрит плечевого сустава возникает при попадании в его структуры инфекционных агентов. В этом случае возникает не только ноющие боли в плечевом суставе, но и его отек, ограничение функции, покраснение кожи и ограничение функции пораженной конечности. Самой частой причиной артрита плечевого сустава становится ревматоидный артрит и болезнь Бехтерева (анкилозирующий спондилоартрит).

Артроз плечевого сустава является вариантом дегенеративно-дистрофического процесса, поражающего хрящевую ткань – его симптомы очень схожи с проявлениями артрита, но отсутствуют признаки воспалительной реакции.

Лечение артрита и артроза независимо от причины их возникновения, должен заниматься квалифицированный ревматолог. Для ответа на вопрос — почему болят плечевые суставы необходимо обследование пациента, которое будет включать иммунологические и гормональные исследования, рентгенографию и томографию.

После травмы пациенты практически всегда жалуются на то, что у них болит плече с ограничением объема движения, кровоизлияниями в окружающие ткани. Кроме боли, возможно изменение длины верхней конечности – ее укорочение и удлинение, появление патологической подвижности в плечевом суставе. Если после травмы болит плечевой сустав, чем лечить и что делать, должен назначать травматолог. Непосредственно после травмы рекомендуется для уменьшения боли приложить холод к месту травмы и зафиксировать руку на подвязке.

Заболевания позвоночника

В некоторых случаях болевые ощущения, возникающие в области плечевого сустава, оказываются связанными с изменениями в шейном отделе позвоночника. Пациент жалуется, что болит левый плечевой сустав, эти симптомы усиливаться при резких движениях головы или поворотах туловища, она сопровождается онемением в руках. Лечением остеохондроза шейного отдела позвоночника и его осложнений должен заниматься квалифицированный специалист – ортопед, вертебролог, невропатолог.

Любые мероприятия комплексной терапии назначаются только после проведения обследования!

Заболевания внутренних органов

В некоторых случаях болезненные ощущения становятся симптомами заболеваний внутренних органов. Боли в правом плечевом суставе могут возникать при развитии острого холецистита или обострении хронического воспаления желчного пузыря и желчевыводящих путей, тогда как при возникновении нестабильной стенокардии или инфаркта миокарда возникают боли в левом плечевом суставе. Этот симптом может возникать также на фоне пневмонии тяжелого течения, опухолей грудной клетки, плевритов.

Чаще всего, самостоятельно невозможно определить, что стало причиной появление неприятных ощущений в плечевом суставе, поэтому консультация квалифицированного врача и обследование обязательны для уточнения диагноза и назначения лечения.