Дисфункция челюстно лицевого сустава

Височно-нижнечелюстной сустав находится в области под ухом. Нередко появляются проблемы в его функционировании. Многие люди жалуются, что при жевании у них появляется характерный хруст или щелчок. В таком случае, скорее всего, у человека развилась дисфункция височно-нижнечелюстного сустава. Такое явление имеет и другие варианты названия: миофациальный синдром, артрозо-артрит нижней челюсти, синдром Костена. Также у человека может наблюдаться артрит височно-нижнечелюстного сустава.

Особенности строения

Височно-нижнечелюстной сустав имеет определенные особенности строения. Он образован двумя костями: височной и нижнечелюстной.

Соединение обеих костей представляет единую систему, поэтому их движения осуществляются одновременно. Этот сустав имеет свои особенности строения, поскольку он образован за счет соединения таких элементов:

• Суставная головка. Представляет собой небольшое округлое образование, расположенное у основания нижней челюсти.
• Нижнечелюстная ямка, которая делится на две части каменисто — барабанной щелью. По размерам она больше суставной головки.
• Суставной бугорок за счет особого строения не появляется с рождением. У новорожденных он отсутствует. Развивается примерно в 7-8 месяцев, но процесс его формирования завершается только к 7 годам.
• Суставной диск получил свое название благодаря овальной форме. Он изолирует головку от ямки и дает возможность их движения.
• Суставная капсула. Это соединительная оболочка, обладающая повышенной эластичностью. За счет особенностей ее строения (состоит из клеток с синовиальной жидкостью), она является очень прочной. Даже при сильных вывихах капсула не разрывается.
• Связочный аппарат образован множеством связок, которые регулируют движения челюсти. Если развивается миофациальный синдром, то связки становятся менее эластичными, поэтому движения в суставе ограничиваются. Если вовремя не начать лечение, то может случиться его полная адинамия.

Симптомы дисфункции височно-нижнечелюстного сустава

Височно-нижнечелюстной сустав подвержен развитию различных заболеваний. Диагностировать синдром Костена тяжело, так как его симптомы очень многочисленны. Нередко требуется МРТ височно-нижнечелюстного сустава.
За счет того, что в суставах нет нервных окончаний, то боль при их поражении наблюдается крайне редко.

Но зато болевые ощущения распространяются на другие поверхности: уши, виски, шею, голову. Нередко наблюдается шум в ушах, челюсть хрустит при жевании. Кроме того, о болезни могут говорить такие симптомы:

1. Щелканье в суставе. При этом звук является настолько сильным, что его могут услышать даже окружающие. Если челюсть хрустит, значит сустав смещен в сторону. Как результат, мышцы, поддерживающие челюсть, очень сильно напряжены. Это приводит к тому, что любые движения сустава вызывают боль в шее, голове, мышцах.
2. Блокирование ВНЧС. При этом челюсть открывается неравномерно, ощущается чувство скованности в ней. И чтобы легко открыть рот, необходимо подвигать нижней челюстью то в одну, то в другую сторону. Также должен произойти щелчок, сигнализирующий об ее отпирании.
3. Из-за того, что ВНЧС расположен рядом с ушными раковинами, его болезни вызывают боль в ухе. Если не начать своевременное лечение, то может произойти нарушение слуха. Звон в ушах часто возникает не только из-за дисфункции сустава, но и в результате приема препаратов, снимающих боль.
4. Болит голова. Боль может распространиться по всей поверхности головы (в висках, затылке, лобной части). Причиной головной боли могут быть другие симптомы, сигнализирующие о развитии болезни: сжатие челюсти и бруксизм – скрежет зубами, которые становятся чрезмерно чувствительными.
5. Сильная боль в ушах, голове, мышцах может привести к нарушению сна, депрессии и даже стрессу.

Такие же признаки сопровождают и артрит височно-нижнечелюстного сустава. Но при этом заболевании хруст во время движения челюсти является более выраженным.

Описание заболевания

Возможно, характеристика заболевания поможет некоторым людям узнать о развитии недуга у себя. Как уже отмечалось выше, ВНЧС имеет свои особенности строения, поскольку образован сразу двумя костями и другими элементами. Мышцами соединяется нижняя челюсть и череп. Если суставная система в порядке, то все движения челюстью выполняются без каких-либо затруднений, боль не наблюдается. Разнообразные болезни сустава появляются в том случае, если нижняя челюсть смещается в одну из сторон при попытках движения ртом.

Синдром Костена может появиться в любом возрасте. Чаще всего возникает из-за особого строения и подвижности этого сустава. Такая патология встречается примерно у 70% людей земного шара. Причины заболевания являются разнообразными. Иногда это неправильный прикус, что характерно для детей. У некоторых миофациальный синдром возникает в результате перенапряжения жевательных мышц.

Употребление слишком твердой пищи также негативно сказывается на поверхности челюсти. Нередко к проблемам с ВНЧС приводит неправильное лечение зубов. Поэтому рекомендуется лечиться только у проверенных стоматологов.

Как помочь больному?

Если челюсть болит в результате дисфункции сустава, то для улучшения жевательной функции следует устранить неприятные ощущения. Для этого можно приложить к больному месту компресс. Необходимо взять бутылку на пол — литра, залить в нее горячую воду, сверху обернуть влажным полотенцем и только после этого приложить к больной поверхности.

Также уменьшить воспаление и боль можно и при помощи льда. Однако лед не должен контактировать с кожей, так как это может привести к ее обморожению. Поэтому желательно обернуть его тканью. Кроме того, держать его на суставе следует не больше 10-15 минут.

На время снять боль помогут анальгетики. Если челюсть болит постоянно, то нужно дать ей немного отдохнуть. Поэтому какое-то время следует употреблять измельченную на блендере пищу.

Диагностика и лечение

Диагностировать синдром Костена сложно даже врачам, поэтому пытаться сделать это в домашних условиях не стоит. Чаще всего заболевание обнаруживается поздно, поэтому его лечение происходит долго. Чтобы диагностировать синдром ВНЧС, используется рентгенография, томография, артроскопия.Для получения правильного диагноза рекомендуется проконсультироваться сразу с несколькими специалистами.

Лечение заболевания должно проводиться в стоматологическом кабинете после установления его причины. Чтобы терапия завершилась успешно, необходим сразу комплекс мер. Так, пациенту может быть назначено ортопедическое лечение, которое направлено на исправление прикуса. Могут потребоваться физиотерапевтические процедуры, лечение зубов.

Что может произойти, если не лечить дисфункцию сустава?

Движения ВНЧС очень важны, так как благодаря им человек может питаться, общаться, глотать пищу и слюну. Поэтому его можно назвать одним из наиболее подвижных в человеческом организме. Если появляется синдром Костена, то любые движения сустава приводят к очередному вывиху, появляется сильная боль. Сложно даже представить, сколько раз в день происходит этот процесс.

Если лечение не будет произведено, то со временем начнется деформация суставного диска. Связка, которая удерживает его, также может изменить свою форму или даже разорваться. Затем повреждения коснутся и головки нижней челюсти. Кости будут тереться одна о другую, поэтому начнется и их повреждение.

Таким образом, синдром ВНЧС очень опасен. Его лечение должно быть своевременным, так как, в противном случае, может произойти его деформация. А это чревато различными неприятными последствиями. Поэтому после появления первых же симптомов следует обратиться к специалисту, чтобы остановить прогресс заболевания.

2016-07-02