Достаточно частой бывает ситуация, когда ребенок рождается с дисплазией – болезнью, характеризующейся вывихом тазобедренного сустава. В таком случае родителям не стоит паниковать или отчаиваться – это все можно вылечить.
Например, врачи рекомендуют применять шину Виленского, которая специально разработана для детей в возрасте от двух недель до года.
Для чего нужна шина Виленского еще? Ее также используют для разведения нижних конечностей при лечении спастик – повышенном мышечном тонусе.
Шина Виленского устроена в виде раздвижной распорки, на обеих концах которой укреплены манжеты из кожи – натуральной или искусственной. Разработанная более 50 лет тому одним доктором Виленским, она за столько времени практически не изменила своей конструкции и до сих пор пользуется популярностью у родителей, чьи дети получили дисплазию тазобедренного сустава.
Шина Виленского изготавливается в трех размерах:
Снимать шину нельзя, только во время купания ребенка. В остальное же время она всегда должна быть надета.
Курс лечения индивидуальный и устанавливается ортопедом, но зачастую он длится примерно 9 месяцев. Поэтому шина должна быть удобной для малыша, соответствовать его размерам.
Прежде чем применять на ребенке шину Виленского, необходимо уточнить у ортопеда, как именно ее одевать. Дело в том, что в каждом конкретном случае шина крепится на разной высоте конечностей малыша. И врач должен подробно вам об этом рассказать.
Итак, когда вы подробно разузнали все, что нужно, можно изучить инструкцию по одеванию шины Виленского и приступать:
Когда вывих вправлен, ребенок должен начинать ходить также в шине.
В конце статьи вы можете найти видео по практическому применению шины Виленского.
Можно выделить следующие правила ношения шин:
Необходимо следить за тем, чтобы устройство было надежно закреплено на конечностях ребенка и не соскальзывало во время движений, иначе будет утерян весь эффект от него. Для этого можно соорудить малышу жилет наподобие боди из прочной и нескользкой ткани.
Шину надо носить, не снимая, от 4 до 9 месяцев, сколько скажет врач.
О шине Виленского можно найти много отзывов в интернете. И зачастую они положительные. Среди недостатков выделяют лишь неудобство данного приспособления для малыша, но это все можно перетерпеть, зная, что в результате ваш ребенок будет здоров.
Также родители деток с дисплазией отмечают, что чем раньше начать лечение, тем скорее можно будет снять шину, дав малышу возможность нормально развиваться, ползать и ходить.
Врачи также чаще всего при дисплазии рекомендуют применять именно шину Виленского, отмечая ее эффективность.
Дело в том, что устройство помогает ребенку постоянно держать ножки раздвинутыми, говорят они, а ведь именно в таком положении сустав начинает правильно формироваться.
И в то же время шина совершенно не мешает малышу двигаться, нормально развиваться. Единственное условие – это не снимать шину. Исключение составляет купание ребенка, но при этом все равно нужно широко разводить ему ножки. Вылечившись таким образом, ваш малыш навсегда забудет о дисплазии и будет иметь нормально развитые ножки.
Проще всего купить шину Виленского в одном из интернет-магазинов. Цена запрашивается в пределах 2000 – 2400 рублей.
Или же можно обратиться в специализированные магазины, занимающиеся продажей ортопедической продукции, если таковые есть в вашем городе. Цена устройства там будет выше, но будет возможность точно подобрать необходимый размер.
Предварительно нужно будет снять необходимые замеры с ребенка, чтобы подобрать или заказать именно то, что нужно.
Итак, можно сказать, что даже если ваш ребенок при рождении получил такую неприятную болезнь, как дисплазия, выход из этой ситуации все же есть.
Применив шину Виленского по рекомендации ортопеда, вы увидите положительный результат уже максимум через девять месяцев, после чего сможете наблюдать, как ваш малыш свободно бегает по комнате. Не откладывайте лечение ребенка, ведь это очень важно.
Содержание:
Под дисплазией тазобедренного сустава понимают недоразвитие его элементов (костей, связок, мышц, капсулы, нервов, сосудов), а также нарушение пространственного соотношения между головкой бедренной кости и тазовым компонентом сустава — вертлужной впадиной. Данное заболевание также называют врожденным вывихом бедра.
Различают три формы дисплазии:
Данная патология встречается у новорожденных достаточно часто, причем в 80% случаев она наблюдается у девочек. У тех детей, чьи родители страдали врожденным вывихом бедра, риск заболевания во много раз выше. Если о болезни узнали на ранней стадии, то, сразу же приступив к лечению, инвалидности можно избежать, поскольку наиболее эффективными являются коррекция и лечение именно в младенчестве и младшем детском возрасте. У взрослых дисплазия тазобедренных суставов встречается только тогда, если она не была вылечена в детстве.
Прежде всего, тщательным осмотром новорожденного на предмет суставных патологий должны заняться педиатры еще в роддоме. Затем за состоянием суставов ребенка продолжает следить педиатр, который будет его наблюдать после рождения. Если у врача появляются малейшие подозрения, то ребенку назначают дополнительное обследование у детского ортопеда или направляют его на УЗИ тазобедренных суставов.
Спустя месяц с момента рождения все дети в обязательном порядке должны посетить ортопеда, а затем — в три месяца, полгода и год. Врач должен провести клинический осмотр, а в случае дисплазии или при подозрении на нее ребенку назначат рентгенографию тазобедренных суставов, которая позволит объективно оценить их состояние.
При подтверждении дисплазии тазобедренного сустава к ее лечению нужно приступать немедленно. Если болезнь запустить или соблюдать назначенный курс не полностью, то с ростом ребенка легкая степень заболевания перейдет в подвывих, который, в свою очередь, превратится в вывих.
Всем родителям, дети которых страдают данным заболеванием, нужно знать, что самолечение в данном случае недопустимо. Лечить дисплазию нужно долго, комплексно и непрерывно, а главное, только под контролем опытного специалиста!
После рождения ребенка в течение месяца нужно применять широкое пеленание. Принцип этого метода заключается в следующем: обычную пеленку из фланели нужно сложить в виде распорки прямоугольной формы шириной около 15-ти сантиметров, после чего проложить ее между отведенными в стороны и согнутыми в бедрах и коленях ногами ребенка. Родители, которые не пеленают детей, могут проложить пеленку сверху памперса и ползунков, зафиксировав ее завязками на плечах ребенка. Обычно дети быстро привыкают к подобного рода пеленанию и хорошо его переносят.
Также очень полезно проводить лечебную гимнастику, сводящуюся к разведению бедер во время каждой смены памперса и при переодевании ребенка.
Если широкого пеленания в комплексе с гимнастикой окажется недостаточно, врач должен дополнительно назначить одно из существующих сегодня ортопедических пособий:
Цель лечения заключается в возможности зафиксировать тазобедренные суставы в наиболее функционально выгодном положении – при сгибании и отведении конечностей. Наиболее оптимальным устройством для ребенка в возрасте от одного месяца и до полугода считаются стремена Павлика. Также в этот период хорошо использовать отводящую шину с подколенными туторами, а с полугода до восьми месяцев – с бедренными. Если ребенку врач разрешил ходить, то можно пользоваться шиной для хождения.
В комплексе с описанными выше методами очень полезно применять такие лечебные процедуры:
Одним из главных условий лечения является непрерывность курса. Некоторые родители самостоятельно решают прекратить носить шины и прочие фиксирующие устройства. А делать этого нельзя. Нужно предварительно проконсультироваться с врачом и только после его разрешения предпринимать какие-либо действия, связанные с прекращением лечебных мероприятий. Недолеченная дисплазия может обернуться в будущем диспластическим коксартрозом, что непременно приведет к нарушению походки и снижению двигательной активности сустава. Лечить это заболевание придется оперативно.
Если лечить врожденный вывих бедра консервативными методами, то во время лечения ребенку будет запрещено ходить. Еще одной распространенной ошибкой взрослых является желание поскорее поставить своего малыша на ноги, однако тут действует то же правило – без разрешения врача-ортопеда делать этого нельзя, иначе все приложенные ранее усилия окажутся напрасными, и момент выздоровления будет отложен.
Может случиться, что консервативное лечение окажется малодейственным. В таком случае рекомендуется провести операцию. Ее суть заключается во вправлении головки бедренной кости и в восстановлении анатомического соответствия всех элементов тазобедренного сустава. Иногда одной операции бывает недостаточно, определить это можно лишь в индивидуальном порядке.
После операции назначают длительную фиксацию с последующим восстановительным лечением, включающим легкую физическую нагрузку, физиотерапию, лечебную гимнастику и массаж. Во избежание осложнений нужно строго соблюдать все врачебные предписания, тогда к одному-двум годам диагноз можно будет снять.
Для нормального развития суставов врачи рекомендуют вовсе не пеленать новорожденного или же использовать широкое пеленание. В любом случае, оно не должно быть тугим, выпрямляющим и стягивающим ноги ребенка. Известный доктор-педиатр Е.О.Комаровский рекомендует носить детей в слинге.
Чтобы суставы развивались правильно, их нужно обеспечивать адекватной нагрузкой, а в покое – естественным положением конечностей, когда колени согнуты, а ноги слегка разведены. Также к профилактическим мерам можно отнести плавание малыша в ванночке на животе, утреннюю и вечернюю гимнастику.