Для суставов хондроитин

Содержание:

• О лечении суставов
• Глюкозамин
• Хондроитин
• Пару слов о комбинированных препаратах

Различные заболевания суставов в последние годы серьезно «помолодели» и стали более распространенными. Сейчас с этой проблемой приходится сталкиваться не только пожилым, но и людям среднего возраста. А в некоторых случаях — даже молодежи. Но основная опасность таких заболеваний — в постепенном прогрессировании и незначительности первоначальных симптомов, из-за чего многие люди просто игнорируют их достаточно продолжительный срок, пока не станет слишком поздно.

Также для заболеваний суставов характерно то, что они крайне тяжело поддаются лечению, в большинстве случаев «обратить вспять» проблему просто невозможно, все, чего можно добиться — это остановить развитие заболевания. При этом лучшие результаты лечение дает именно на ранних стадиях развития, но их, как мы уже сказали выше, люди обычно просто игнорируют.

О лечении заболеваний суставов

Лечение различных болезней суставов практически всегда проводится по примерно одинаковой схеме с использованием нестероидных противовоспалительных препаратов и хондропротекторов, массажа и специальной лечебной гимнастики. При этом НПВП нужны только для того, чтобы уменьшить болевые ощущения, а само лечение обеспечивается хондропротекторами — веществами, которые защищают хрящевые ткани от разрушения и способствуют их скорейшей регенерации.

Почти все препараты, которые используются при лечении заболеваний суставов, основаны на 2-х хондропротекторах — это хондроитин и глюкозамин, которые отличаются принципом действия, но цена и инструкция по применению у них практически идентичны. При этом многие люди при появлении первых неприятных симптомов пытаются заниматься самолечением и берут за основу хондроитин или глюкозамин, ориентируясь на отзывы других людей, а не на консультацию у врача (поскольку почитать форумы в интернете время всегда находится, а вот сходить к врачу всегда нет времени). При этом крайне редко люди понимают разницу между нестероидными противовоспалительными препаратами, которые позволяют быстро уменьшить болевой синдром, но при этом негативно сказываются на состоянии хрящевой ткани (которая уже и без того пострадала) и хондропротекторами, которые нужно принимать довольно долго до момента появления видимого эффекта.

Давайте попробуем разобраться, какой из названных хондропротекторов «работает» лучше и чем они отличаются.

Что такое глюкозамин?

Глюкозамин — распространенный хондропротектор, который положительно влияет на метаболизм хрящевой ткани. При этом он стимулирует синтез коллагена и протеогликанов, стимулирует регенерацию хрящевой ткани, снижает сосудоразрушающее и провоспалительное действие интерлейкина. Иначе говоря, этот препарат представляет собой своеобразный «катализатор» регенерации.

Но следует учитывать, что существует несколько форм этого препарата, которые отличаются между собой эффективностью и методом получения. Так, наиболее распространенными являются глюкозамина сульфат (стабилизированный хлоридом калия или натрия) и глюкозамина гидрохлорид (может иметь животное или растительное происхождение). При этом существуют еще две формы этого вещества, но мы их не упоминаем по причине их низкой эффективности и низкой распространенности.

В большинстве препаратов используется глюкозамина сульфат, при этом цена на подобные препараты часто достаточно высока и рекламируются они весьма активно. Но действительно ли это оптимальный вариант?

В первую очередь следует учитывать, что глюкозамин оказывает положительное воздействие независимо от своей формы. Но есть некоторые нюансы. Так, гидрохлорид является стабильным соединением и имеет натуральное происхождение. А вот сульфат требует стабилизации, для которой используется хлорид калия или натрия (обычная соль). В итоге получается, что гидрохлорид содержит больше самого глюкозамина (80-88% против 58-65% у сульфата). При этом гидрохлорид за счет лучшей растворимости всасывается немного лучше (до 95% против 80% у сульфата).

Что представляет собой хондроитин?

Хондроитин является структурным аналогом тканей человеческого хряща, а получают его из костей и хрящей рыб и сельскохозяйственных животных. В этом смысле очень ценится катран (колючая акула), скаты, осетровые рыбы. Именно хондроитин, выделенный из костно-хрящевой ткани рыб, является наиболее активным.

Хондроитин сульфат дает противовоспалительный эффект, при этом он стимулирует регенерацию хрящевой ткани. Кроме этого, данный препарат имеет еще одно ценное свойство — он увеличивает устойчивость хрящевой ткани к различным химическим воздействиям, в частности — к разрушающему воздействию нестероидных противовоспалительных препаратов. При этом он способствует улучшению проникновения в пораженный сустав глюкозамина.

Интересно также то, что биодоступность данного компонента выше при его наружном применении, потому хондроитин сульфат полезнее как мазь, потому и цена на нее выше, а не как таблетки, инструкция по применению которых значительно проще и редко говорит о этой разнице. Но при этом эффективность данного препарата достаточно высока даже в таблетированной форме, потому наряду с мазями типа Хондроитин-Акос выпускаются и таблетки, к примеру — Артра.

Исследования показали, что годичное применение хондроитина стабилизирует рентгенологические показатели, серьезно уменьшает болевой синдром и серьезно повышает подвижность сустава. Первые положительные «сдвиги» становятся заметными уже на третьем месяце лечения, постепенно увеличиваясь. При этом следует учитывать, что эффект устранения болевого синдрома в данном случае наступает позже, чем в случае применения нестероидных противовоспалительных препаратов, но при этом действие хондроитина продолжается еще несколько месяцев после того, как препарат перестали принимать. При НПВП рецидив происходит сразу после отмены препарата.

Иначе говоря, в споре двух хондропротекторов часто предпочтение отдают хондроитину, поскольку он является более эффективным, но и стоимость его при этом значительно выше.

Что такое комбинированные препараты?

Учитывая описанные выше преимущества различных компонентов, а также тот факт, что хондроитин и глюкозамин прекрасно сочетаются и дополняют друг друга (так, хондроитин способствует лучшему усвоению глюкозамина, который в этом случае становится «кирпичикоми» для восстановления хрящевой ткани, при этом защищая хрящ от воздействия НПВП), то вполне логичным было решение создать своеобразный препарат, который представлял бы собой комплекс этих компонентов.

Так, например, существует ряд лекарств, в которых активный компонент не один, а одновременно присутствуют глюкозамин и хондроитин — Доппельгерц Актив, Глюкозамин Максимум, а также ряд других, при этом цена на них оказалась не такой высокой. Исследования показали, что подобное комбинирование дает в разы лучший результат в плане продуцирования глюкозоамингликанов. Так, применение одного компонента обычно увеличивает продуцирование примерно на 30%, а двух одновременно — до 90%.

Сейчас появился еще один интересный вариант — глюкозамин-хондроитиновый комплекс был дополнен ибупрофеном (популярным нестероидным противовоспалительным препаратом). Благодаря тому, что сульфат глюкозамина при комбинировании с ибупрофеном обладает синергетическим воздействием, что позволяет обходиться значительно меньшими дозами НПВП. Так, для достижения обезболивающего эффекта в такой комбинации достаточно дозы, которая в 2,5 раза меньше стандартной. Благодаря этому, а также присутствии в комбинации хондроитина, удается избежать вредного влияния НПВП на хрящевую ткань, что также сказывается на скорости процесса регенерации.

Но при такой комбинации препаратов есть свои сложности. НПВП при продолжительном применении приводят к появлению ряда побочных эффектов, потому подобные лекарства обычно применяют не больше 3-4 недель. Дальнейшее применение может привести к развитию различных побочных явлений, но обычно этого времени хватает, чтобы проявился обезболивающий эффект от накопившихся в организме хондропротекторов компенсировал исключение нестероидных противовоспалительных препаратов.

В связи с тем, что заболевания суставовного аппарата и позвоночника постоянно «молодеют», то и медицина разрабатывает методики комплексной терапии таких патологий. Чтобы остановить прогрессирование болезней суставного аппарата на ранних стадиях и облегчить протекание запущенных форм, применяется группа средств с глюкозамином и хондроитином. Эти вещества необходимы для тканей хрящей, которые, в свою очередь, берегут костный аппарат от разрушений, деформации.

Заболеваниями суставов и позвоночника преимущественно подвержены пожилые люди, но при активном образе жизни, сопровождающемся получением травм, болезнями, поражается молодой контингент населения. Страдают люди с ожирением, нарушенным обменом веществ и с наследственными патологиями. При наличии указанных факторов риска рекомендован прием комплекса с хондроитином и глюкозамином.

Описание активных веществ

Рассмотрим, что собой представляют указанные вещества. Вначале сделаем акцент на соединительную ткань, которая необходима для подвижности суставов, их крепости и фиксации. Чтобы соединительная ткань справлялась со своими функциями, нужна нормальная выработка 3-х активных веществ — это хондроитин, глюкозамина сульфат и коллаген. Поэтому при недостатке веществ рекомендовано принимать лекарственные средства или БАДы с глюкозамином и хондроитином, которые, кстати, влияют на коллаген, стимулируя его выработку.

Глюкозамин

Рассматривая глюкозамина сульфат, можно отметить, что он имеется в продуктах питания, но в малых количествах. Поэтому при остеохондрозе, артрозах и артрите рекомендуют употреблять больше продуктов, в составе которых хрящевые ткани от животных и птиц. Если есть регулярно холодцы, студни, пить кисель, то в организме больше производится коллагена.

Глюкозамина сульфат вырабатывается в хрящевых клетках человека и стимулирует восстановление компонентов в хрящах.

Глюкозамина сульфат имеется в составе синовиальной жидкости и участвует в синтезе смазки суставного аппарата. Принимая глюкозамин, внутрисуставная жидкость вырабатывается в достаточном количестве, укрепляются суставные оболочки и хрящи.

В состав препаратов с глюкозамином входит натуральный компонент – глюкозамин сульфат или глюкозамин гидрохлорид, имеющий растительное или животное происхождение. Глюкозамина сульфат входит в большинство популярных средств группы БАД.

Хондроитин

Хондроитинсульфат считается высокомолекулярным моносахаридом, который есть в хрящевой ткани. Интересный факт основывается на том, что глюкозамина сульфат имеется в хондроитине. То есть при недостаточном количестве глюкозамина нарушается выработка и хондроитина.

При дефиците хондроитина нарушаются обменные процессы в тканях хряща, замедляются регенеративные процессы. Принимая комплекс глюкозамина и хондроитина, можно добиться не только остановки разрушительных процессов ткани хряща, но и уменьшить проявление болезненности и воспаления. Комплекс Хондроитин воздействует на свойства вязкости в синовиальной жидкости, что влияет на функцию подвижности в суставах.

Из плюсов хондроитина можно выделить возможность удержания воды в тканях хряща, которая нужна для амортизации и повышения прочности суставов. Также компонент необходим для нормализации кальциево-фосфорного обмена, быстрее восстанавливает хрящевую ткань, влияет на увеличение объема жидкости внутри сустава. Добывают хондроитин из сухожилий и хрящей рыб и животных.

Показания комплекса

Комплекс Хондроитина и Глюкозамина можно принимать не только с лечебной целью, но и для профилактики заболеваний суставов. С профилактической целью комплекс показан в таких случаях:

• спортсменам в виде спортивного питания или для реабилитации после травм и в период нагрузок;
• людям физического труда при увеличенных нагрузках на суставы рук и ног;
• людям в возрасте после 50-ти лет с нарушенным обменом веществ и хроническими болезнями суставов.

С лечебной целью комплекс назначается с реабилитационной целью после травм и оперативного вмешательства на суставах или позвоночнике. Также прием глюкозамина и хондроитина нужен для улучшения характеристик тканей хряща при остеохондрозе, артрозе, остеопорозе, артрите и других дегенеративно-воспалительных патологиях.

Выпускается комплекс Хондроитина и Глюкозамина в виде таблеток, капсул, порошка, а также в форме мазей и геля для наружного применения. Состав комплекса может дополняться другими компонентами. Так, выделяют средство из группы БАДов «Жемчужный коллаген», в составе которого, кроме хондроитина и глюкозамина, содержится экстракт речного жемчуга, акулий коллаген.

Если цель не только восстановить хрящи, но и уменьшить воспаление, то можно использовать средство Терафлекс Адванс с ибупрофеном в составе.

Препараты, в состав которых входит комплекс глюкозамина и хондроитина, оказывают такое действие:

• регенерирует поврежденную хрящевую ткань в суставах;
• предотвращает воспаление, облегчает симптомы болезненности, снимает напряжение и увеличивает подвижность суставов;
• уменьшает отечность в тканях;
• делает соединения тканей, суставов, костей крепкими и благоприятно влияет на организм;
• ускоряет функции метаболизма в хрящевой ткани;.
• синтез гиалуроновых кислот, которые считаются смазкой для сустава;
• снижает уровень холестерина, улучшает общее кровообращение.

Можно сделать вывод, что комплекс благоприятно влияет не только на суставы, но и на организм в целом, поэтому препараты, где содержатся глюкозамин и хондроитин, пользуются большой популярностью для лечения и профилактики. Также перед лечением можно узнать у врача, в каких продуктах имеется глюкозамин, чтобы сбалансировать питание.

Препараты с глюкозамином и хондроитином

Рассмотрим распространенные препараты, в которых содержится комплекс хондроитин сульфат и глюкозамин и дополнительные компоненты.

Жемчужный коллаген

Среди современных средств можно выделить препарат из группы БАДов «Жемчужный коллаген», который показан в период увеличенных физических нагрузок у спортсменов. Средство рекомендовано принимать в период обострения патологий суставов и позвоночного столба (артрит, артроз, остеохондроз), реабилитации после травмирования или оперативного вмешательства.

Если есть показания для профилактического приема комплекса, то многие отдают предпочтение именно Жемчужному коллагену, благодаря дополнительным компонентам, входящих в состав средства. Кроме лечебного эффекта, комплекс необходим, чтобы предотвратить остеопороз, остеохондроз, для укрепления костей и позвоночника.

В составе препарата есть необходимые для тканей хряща глюкозамин и хондроитина сульфат, относящиеся к группе хондропротекторов, а также акулий хрящ, коллаген и экстракт речного жемчуга. Препарат позволяет быстро восстановить ткань сустава, связки и хрящи, ускоряет процесс реабилитации после травм.

Употребляют средство в виде питания, то есть по 1 чайной ложке насыпают в стакан и заливают 200 миллилитрами кипяченой воды и перемешивают. После этого, подождав минуту, напиток перемешивают повторно и употребляют по утрам перед едой, после чего можно есть. Такое средство нужно принимать на протяжении от одного до двух месяцев несколькими курсами в год. Перед курсом лечения следует проконсультироваться с врачом, который при необходимости назначит дополнительные препараты.

Терафлекс

Препарат Терафлекс давно зарекомендовал себя как эффективный хондропротектор, сочетающий оптимальную для суточного приема дозировку глюкозамина и хондроитина. Прием Терафлекса курсом от 1-го месяца благоприятно влияет на регенерацию тканей хряща, не допускает разрушительные процессы хрящей суставов и поддерживает свойства вязкости синовиальной жидкости. Кроме этого, средство оказывает действие против воспаления.

Выделяют несколько форм препарата, включая классическую, Терафлекс Адванс и Терафлекс М. Терафлекс М разработан для наружного использования для регенерации тканей при дегенеративно-дистрофической патологии в суставах. Состав средства дополнительно включает камфару и масло перечной мяты.

Мазь положительно себя зарекомендовала при остеохондрозах в курсовом лечении патологии позвоночного столба. Чтобы узнать точно, при каких состояниях применять мазь и какова длительность лечения, нужно изучить инструкцию.

Если, кроме воспаления, присутствует болевой синдром, то назначается средство – Терафлекс Адванс, состав которого дополнен ибупрофеном, препаратом из группы НПВС. Такой состав позволит не только остановить разрушительные процессы в ткани хрящей, но и уменьшить воспаление, отеки, устранит болезненность. Стоит отметить, что Терафлекс Адванс, в отличие от классического Терафлекса, нельзя применять длительно, курс лечения не должен превышать 3-х недель.

Противопоказания к приему хондропротекторов схожи для большинства препаратов, включая Терафлекс. Принимать хондропротекторы нельзя при тромбофлебитах, склонности к кровотечениям, при почечной и печеночной недостаточности, сахарном диабете и фенилкетонурии. Стоит отказаться от лечения хондропротекторами в период беременности и кормления грудью.

Другие препараты

Нередко можно встретить препараты, состав которых включает только один компонент – глюкозамин или хондроитин. К таким относится Дона. Показания к приему средства Дона – это лечение и профилактика остеоартрозов, артрозов, спондилоартрозов, остеохондроза и при плечелопаточном периартрите. Не назначают хондропротекторы при индивидуальной непереносимости компонентов.

Выпускается средство в нескольких формам, среди которых имеются ампулы для внутримышечного введения, порошок для приема внутрь и капсулы. В период лечения необходимо есть продукты, необходимые для выработки коллагена.

Препарат, в котором содержится только хондроитин, называется Структумом. Состав с хондроитином позволяет влиять на обменные процессы в тканях хряща, тормозит дегенеративные процессы, играет важную роль в биосинтезе гликозаминогликанов.

При приеме Структума уменьшаются приступы боли, восстанавливается подвижность в суставах. Из плюсов средства стоит отметить длительность эффекта даже после прекращения приема препарата. Сходно по свойствам и составу средство Хондроксид, также выпускаемое в виде таблеток и мази.

Есть много других средств с хондроитином и глюкозамином сульфат, но все они действуют одинаково и назначаются при патологиях суставного аппарата и для реабилитации после травм. Может отличаться только дозировка активных веществ и их пропорции. Можно выделить Артру, Артроцин и другие. Большинство из них приравнено к группе БАДы. Также нужно помнить, что в продуктах также содержатся необходимые компоненты для укрепления сустава и ткани хряща, поэтому лучше не забывать о холодце, студне, продуктах на желатине.

2016-11-05

Какие выбрать хондропротекторы для лечения суставов

В основе патогенеза большинства дегенеративных и дистрофических заболеваний суставов и позвоночника находится разрушение внутрисуставной хрящевой ткани, состояние которой и определяет стадию заболевания и его симптомы. Современная медицина нашла способ лечебного воздействия на внутрисуставные хрящи – это хондропротекторы для суставов.

Эти медикаменты призваны остановить прогрессирование патологических изменений и, по возможности, восстановить поврежденный хрящ. Необходимо сразу отметить, что эффект от такого лечения будет наблюдаться только в случае начальной стадии заболевания, в далеко зашедших случаях артроза даже лучшие хондропротекторы (ХП) окажутся неэффективными, так как в суставе уже нет чего восстанавливать (вся хрящевая ткань уже разрушена).

Механизм действия хондропротекторов

Чтобы понять, каким образом данные медикаменты помогают при заболеваниях суставов, при какой патологии они будут эффективными, а при какой лечение окажется безрезультатным, необходимо разобраться, как устроены суставы человека и какая роль хрящевой ткани.

Как устроены хрящи суставов?

Все суставные поверхности костей, которые образуют сустав, покрыты хрящевой тканью. Из нее также состоят и межпозвоночные диски. Поверхность хряща гладкая и постоянно увлажненная за счет специальной внутрисуставной смазки – синовиальной жидкости. Кстати, питание хрящевой ткани происходит также благодаря диффузии веществ из этой жидкости, так как своих кровеносных сосудов хрящи не имеют.

Основная функция хряща – это обеспечение плавных движений в суставе, при которых хрящевые поверхности костей скользят одна о другую, этому процессу также способствует внутрисуставная смазка.

Строение хрящевой ткани:

1. Клетки (хондробласты и хондроциты). Это молодые и зрелые клетки хрящевой ткани. Они вырабатывают межклеточное вещество, матрикс, которое и составляет основную массу хряща. Клеток здесь намного меньше.
2. Межклеточное вещество хряща характеризируется высокой гидрофильной способностью – связывает молекулы воды, которые составляют до 80% матрикса. Состоит межклеточное вещество из коллагеновых волокон и хондромукоида. Именно последнее вещество и отвечает за целостность, прочность, форму и функции гиалинового хряща сустава. В своем составе имеет такое вещество, как хондроитин и глюкозамины (структурные единицы хрящевой ткани).

Разрушение хряща (независимо от первопричины) начинается именно с уменьшения количества глюкозаминов и хондроитина, что приводит к расволокнению хрящевой ткани, появлению шероховатости на ее поверхности, растрескиванию и уменьшению толщины хрящей. В связи с этим или параллельно уменьшается выработка синовиальной жидкости, богатой гиалуроновой кислотой, что еще более усугубляет состояние.

Движения в суставе становятся болезненными, суставные поверхности костей оголяются, что приводит к развитию артрозов и остеохондроза со всеми вытекающими последствиями.

Точка приложения для хондропротекторов

Хондропротекторные препараты при своевременном назначении могут остановить разрушение хрящевой ткани и в некоторой мере даже восстановить поврежденную структуру хряща. Дело в том, что в основе их состава находятся вышеупомянутые хондроитин и глюкозамины, которые, попадая в организм, начинают “встраиваться” в поврежденные хрящи, восстанавливая, таким образом, их структуру и функцию.

Классификация хондропротекторов

Хондропротекторы можно разделить по трем признакам:

• по составу;
• по поколению лекарства;
• по способу приема.

Виды хондропротекторов в зависимости от состава

1. ХП, которые содержат хондроитин сульфат (Хондроксид, Мукосат, Хондролон, Хондроитин, Структум, Артрон хондрекс, Хондроитин-фитофарм).
2. ХП, которые содержат глюкозамин (Артрон флекс, Флексамин глюкозамин, Дона).
3. Комбинированные ХП (хондроитин+глюкозамин) – Артрон комплекс, Терафлекс, Хондроитин комплекс.
4. Комбинированные ХП (хондроитин и/или глюкозамин+НПЗП – ибупрофен, диклофенак) – Триактив, Артрон, Мовекс, Адванс, Артродар.
5. ХП, которые являются вытяжкой хрящей и костного мозга животных (Алфлутоп, Румалон).

Виды хондропротекторов в зависимости от поколения

1. Первое поколение – это не очищенные вытяжки из хрящей и костного мозга животных. В данное время применяется только Алфлутоп. Имеет большое количество аллергических реакций.
2. Второе поколение – это моно-препараты на основе глюкозамина или хондроитина, которые указаны выше.
3. Третье поколение – это комбинированные лекарства.
4. Отдельно стоит выделить гиалуроновую кислоту для внутрисуставных инъекций (Остенил, Ферматрон, Синокром, Вискосил, Суплазин, Синвиск).

Виды хондропротекторов в зависимости от способа приема

1. ХП для приема внутрь (таблетки, капсулы) – Структум, Артра, Терафлекс. Они хорошо переносятся пациентами и практически не вызывают побочных явлений. Эффективность пероральных форм низкая, так как большая часть действующего вещества теряется в процессе метаболических изменений.
2. ХП в виде инъекций (внутримышечных и внутрисуставных) – Алфлутоп, Дона, все препараты гиалуроновой кислоты. Чаще вызывают аллергические реакции, осложнения, связанные с инъекцией, но эффективность их гораздо выше.
3. ХП для внешнего применения (мази, гели, кремы) – Хондроксид. Применяется только в комплексном лечении.

Как выбрать препарат?

Ответить на вопрос о том, как выбрать препарат-хондропротектор для лечения суставов, не так уж и просто. Во-первых, ассортимент таких медикаментов на современном фармацевтическом рынке достаточно большой. Во-вторых, цена такого лечения весьма высокая, а учитывая необходимость в длительном курсе, который может достигать года или полтора, то для некоторых пациентов стоимость становится запредельной. В-третьих, эффект от лечения хондропротекторами наступает далеко не сразу (первые положительные признаки можно заметить спустя 3-4 месяца регулярного использования).

Учитывая все выше сказанное, перед тем, как приобрести данные лекарства, необходимо обязательно посоветоваться с врачом, который определит, действительно есть ли необходимость в такой терапии и какой препарат более всего подойдет в вашем случае.

Тем не менее, чтобы хоть как-то ориентироваться в выборе, необходимо оценить препараты-хондропротекторы по следующим критериям.

Моно-препарат или комбинированный?

С приведенной выше классификации ХП, видно, что они могут быть однокомпонентными (моно-препараты) или комбинированными. Как правило, комбинация состоит из двух основных веществ – это хондроитин и глюкозамин, других пока нет. Некоторые препараты в своем составе имеют еще нестероидное противовоспалительное средство (Ибупрофен или Диклофенак).

Казалось бы, лучше выбирать лекарство, в котором находиться и глюкозамин, и хондроитин, ведь оба этих вещества одинаково важны для организма. Но на практике существуют некоторые нюансы такого выбора: одни источники информации утверждают о большей эффективности моно-препаратов, другие же твердят о пользе комбинированных лекарств.

Почему существуют настолько разные мнения? Во-первых, хондропротекторы – это “молодые” лекарства (опыт их применения насчитывает порядка 10-15 лет). Во-вторых, большую роль играет заинтересованность фармацевтических фирм-производителей хондропротекторов. Известно, для того, чтобы выпустить на рынок одно лекарство, необходимы миллиарды долларов (стоимость клинических и других видов исследования, рекламной кампании и пр.). Потому часто информация, которую получают в результате исследования, спонсированного определенной компанией, не всегда соответствует истине.

Рекомендация такая: в первую очередь нужно обратиться с этим вопросом к практикующему врачу-артрологу, который, опираясь на свой опыт применения данных препаратов и знания, сможет посоветовать действительно эффективный ХП. Также отличную помощь окажут отзывы пациентов о том или ином препарате.

Фирма-производитель

Это очень важный критерий выбора, ведь общеизвестный и уважаемый во всем мире фармацевтический концерн может позволить себе самое дорогое и точное оборудование, современные технологии изготовления препаратов, высокую степень очистки лекарств и настоящие клинические исследования эффективности препаратов, в отличие от никому не известных заводов.

Покупая брендовые препараты, а не дженерики, вы можете быть уверенны, что за свои деньги получите только качественное лекарство, что сведет к минимуму все побочные явления, аллергические реакции и неэффективность терапии.

Медицинский препарат или БАД?

Если хондропротектор претендует на звание медицинского препарата, то в обязательном порядке должны быть клинические исследования, которые подтверждают его эффективность, состав, показания, противопоказания, побочные действия и пр.

В случае биологически активной добавки (БАД) это вовсе не обязательно. Но вы должны понимать, что тогда и речи не может идти о химической чистоте препарата, количестве действующего вещества, которое находится в одной таблетке (а его там может и вовсе не быть), об эффективности такого лечения.

Инструкция к препарату – это ваше главное “оружие” – прочтите ее обязательно перед покупкой. Там указанно, является ли препарат БАДом или лекарством.

Стадия заболевания

Как уже упоминалось, ХП эффективны только в начальной стадии болезни (1 и 2 стадии артроза, остеохондроза). Если у вас патологический процесс зашел уже далеко (3 и 4 стадии), то целесообразности принимать хондропротекторы уже нет, так как хрящевая ткань полностью разрушена. А возобновить ее эти медикаменты не способны.

Показания и запреты к применению

Показаниями к применению хондропротекторов являются:

• деформирующий остеоартроз 1-2 стадии (в т. ч. коксартроз, гонартроз);
• остеохондроз позвоночника в начальных стадиях;
• профилактика суставных дегенеративных заболеваний у лиц из группы риска (возраст после 50 лет, спортсмены, люди, которые имеют профессиональные вредности – тяжелая физическая работа или, наоборот, длительное пребывание в одном положении, лица с избыточной массой тела, после перенесенной травмы, люди с другим заболеванием опорно-двигательного аппарата, с эндокринологическими и обменными нарушениями).

Противопоказаниями к назначению ХП являются индивидуальная непереносимость компонентов, беременность и лактация.

Список самых эффективных хондропротекторов

Следующий список самых эффективных ХП был составлен с учетом отзывов пациентов, рекомендаций врачей-артрологов, данных клинических исследований и репутации фирмы-производителя:

1. Дона. Это моно-препарат глюкозамина сульфата. Существует в форме порошка для приема внутрь и ампул для внутрисуставных или внутримышечных уколов. Производит это медицинское лекарство Роттафарм (Италия).
2. Артра. Комплекс хондроитина и глюкозамина. Производят эти таблетки в США. Отличается высокой эффективностью при длительном приеме и безопасностью.
3. Лайфбокс. Комплекс на основе хондропротектора третьего поколения с добавлением МСМ, гиалуроновой кислоты и коллагена II типа. Производится в Израиле.
4. Терафлекс. Комплексный ХП, который выпускается в виде капсул и наружного крема американской компанией Sagmel.
5. Структум. Препарат хондроитина в капсулах для приема внутрь, производит французская фармкомпания Сотекс.
6. Алфлутоп. Это ХП в ампулах первого поколения. Является экстрактом 4 видов черноморских рыб. Применяется для внутрисуставных и внутримышечных уколов. Частое побочное явление – аллергия.
7. Жабий камень. Это БАД на растительной основе. Существуют капсулы для внутреннего приема и мазь для наружного использования.

Подводя итоги, можно отметить, что выбрать ХП действительно тяжело. Потому, чтобы получить от лечения максимум эффекта и минимум побочных явлений, это должен делать специалист.