Дона для суставов

Своей способностью двигаться человек обязан многочисленным суставам, образованным костями скелета. Однако кости – далеко не единственная их составляющая. Каждый сустав представляет собой довольно сложное образование, защищенное от внешнего воздействия особой суставной сумкой, заполненной синовиальной жидкостью, являющейся своеобразной смазкой для поверхностей. А сами поверхности костей имеют специальное покрытие — гиалиновый хрящ. Именно этот хрящ выполняет основную роль амортизатора для суставов и обеспечивает им плавное скольжение относительно друг друга.

Хрящевая ткань

Основа любой хрящевой ткани – клетки хондроциты и хондробласты. Пространство между ними заполнено особым веществом под названием матрикс, состоящим из протеогликанов и коллагеновых волокон. По своей структуре здоровый хрящ напоминает губку, способную впитывать жидкость в спокойном состоянии и отдавать её обратно в полость сустава при нагрузках. Причем чем выше нагрузки, тем больше будет объем такой жидкости.

Этот нехитрый механизм способен обеспечить необходимую амортизацию и смазку сустава при любой степени активности. Конечно, при условии, что сустав здоров и не страдает артрозами, артритами, воспалениями суставной сумки или повреждениями самого хряща. Всю необходимость хряща для организма человека можно описать двумя пунктами:

• Хрящ уменьшает трение между поверхностями кости в суставе и тем самым обеспечивает их легкое скольжение и препятствует разрушению.
• Снижает влияние толчков и ударных нагрузок, передаваемых на суставе при движении.

Согласно статистике чаще всего повреждается хрящевая ткань коленного сустава. В этом нет ничего удивительного, ведь колено в течение жизни принимает на себя основную часть нагрузок и при травмах страдает чаще всего.

Причины повреждения

Сам по себе хрящ в суставе может повреждаться вследствие постоянных нагрузок, особенно у людей, профессионально занимающихся спортом, страдающих повышенным весом или в пожилом возрасте. Однако чаще хрящевая ткань суставов страдает:

1. Из-за травм, например, при сильных ударах или падении на колени. Особенно часто такие повреждения встречаются у любителей футбола, катания на роликах или велосипеде.
2. При заболеваниях суставов, таких как артриты, подагра, ревматизм или любые другие патологии, приводящие к нарушению процессов регенерации и размягчению хрящевой ткани.
3. Из-за инфекционных и воспалительных заболеваний.

На протяжении всей жизни в хряще постоянно происходят процессы разрушения и регенерации. Если сустав здоров, то восстановление в нем идет немного быстрее, чем разрушение. Благодаря такому перекосу он сохраняет подвижность долгие годы. Главную роль в этом процессе играют хондроциты, вырабатывающие, под влиянием особых ростовых факторов, необходимые для хрящевой ткани вещества и коллагеновые волокна.

Если баланс сдвигается, то разрушаться хрящ начинает значительно быстрее, чем восстанавливаться. Вот в такой ситуации суставу и необходимы вещества-хондропротекторы, которые он может получить из особой группы лекарственных препаратов с таким же названием. Одним из них является препарат Дона.

Дона

Препараты серии Дона (раствор для уколов, порошок, таблетки) обладают способностью ускорять регенерацию хрящевой ткани. Входящее в их состав вещество – глюкозамин, является составляющим хряща, который в организме вырабатывается в норме. Химически это аминосахарид с низкой молекулярной массой. Поступая извне, глюкозамин способен активировать клетки хряща, те самые хондроциты и хондробласты, заставляя их синтезировать гиалуроновую кислоту и коллагеновые волокна.

Преимущества

Способность влиять на клетки хрящевой ткани и является основным отличием Доны от другого известного хондропротектора – хондроитина, который просто стимулирует хрящевую ткань заставляя её сильнее впитывать синовиальную жидкость и содержащиеся в ней полезные вещества. В дополнении к этому глюкозамин подавляет деятельность ферментов и тормозит образование свободных радикалов, разрушающих хрящевую ткань.

Преимуществом лекарства является и то, что глюкозамин в нём содержится в форме сульфата, то есть имеет в своем составе серу, в отличие от большинства аналогов, содержащих глюкозамина гидрохлорид. Последний довольно часто имеет натуральное происхождение, а вот сульфат всегда получают синтетическим путем.

Еще одно отличие – доступность глюкозамина в виде гидрохлорида выше, чем у сульфатов, да и финансово такие препараты доступнее. Однако неоспоримым преимуществом хондропротектора Доны является наличие в составе лекарства атома серы. Именно она ответственна за образование в суставах хондроитинсерной кислоты, которая, в свою очередь, отвечает за процессы нормального накопления соединений кальция в кости.

В дополнении к основному действию эта кислота защищает хрящевую ткань от воздействия агрессивных химических веществ или лекарственных препаратов, которые могут поступать извне. Например, таких как нестероидные противовоспалительные средства или кортикостероиды. Все это делает Дону более эффективным препаратом по сравнению с аналогами.

Показания

Благодаря способности стимулировать синтез необходимых хрящевой ткани компонентов, глюкозамин назначается врачами практически при любых патологиях, связанных с повреждением хрящевой ткани. Основными показаниями к применению хондропротектора являются:

• Остеоартрозы и артриты любой локализации и на любой стадии развития.
• Перенесенные травмы суставов.
• Период после операций, связанных с восстановлением или заменой суставов.

Часто препарат Дона назначают профессиональным спортсменам или людям пожилого возраста для профилактики дегенеративных изменений в хрящевых тканях. Помимо основного действия, он также способен снимать воспаление и боль.

Несмотря на то что входящий в состав хондропротектора глюкозамин является естественной составляющей хрящевой ткани, применять препарат стоит только по назначению врача.

Противопоказания

Дона обычно хорошо переноситься, но иногда могут возникнуть побочные эффекты со стороны желудка или же легкие аллергические реакции. Уколы хондропротектора могут вызвать сонливость, головокружение, головные боли, проходящее нарушение зрения и рассеянность внимания, которые провоцирует содержащийся в растворе лидокаин. Поэтому на время прохождения курса инъекций стоит отказаться от вождения автомобиля или работы требующей высокой концентрации внимания. Также лучше отказаться от Доны, особенно в инъекциях, людям страдающим аллергией на моллюсков, так как именно из них получают основное активное вещество.

Противопоказано лекарство:

1. Пациентам с сердечной недостаточностью и нарушениями ритма сердца в острой стадии, опять же из-за входящего в состав ампул лидокаина.
2. При тяжелой патологии почек или печени.
3. В детском возрасте до 12 лет.
4. При фенилкетонурии из-за аспартама входящего в состав порошка.

Пациентам с нарушенной функцией почек, следящим за уровнем натрия, стоит учитывать, что раствор для инъекций содержит 40.3 мг натрия в каждой разовой дозе.

Что же касается применения при беременности и во время лактации, то обычно врачи не назначают уколы Доны в эти периоды, из-за содержащегося в них лидокаина. Порошки и таблетки могут применяться, только если польза от них перевешивает возможный риск, так как никаких исследований препарата на безопасность во время ожидания малыша или кормления грудью не проводилось.

Особенности использования

Дона выпускается в трех вариантах лекарственных форм: порошок, таблетки и раствор для инъекций. Обычно при острых стадиях или в тяжелых случаях хондропротектор назначается в уколах. Инъекционный препарат состоит из двух ампул, которые необходимо смешать перед использованием. В одной из них находится раствор глюкозамина, а в другой натрия хлорид и лидокаин. Назначают лекарство, как правило, внутримышечно, хотя иногда врачи прописывают уколы и внутрь сустава. Раствор для инъекций может иметь легкий желтоватый оттенок, который является нормой и на эффективность препарата не влияет.

Средство Дона инструкция по применению советует принимать при хронических заболеваниях или для профилактики. Порошки пьются за 20 минут до еды, а вот таблетки во время приема пищи. Как и в случае с ампулами дозировка и продолжительность лечения хондропротектором должны подбираться врачом.

Схема приема хондропротектора будет зависеть от тяжести поражения хрящевой ткани сустава, возраста пациента, сопутствующих заболеваний и других применяемых препаратов.

При необходимости Дона может сочетаться с другими лекарственными препаратами, например, с противовоспалительными средствами. Обычно в начале курса глюкозамин применяют в инъекциях, а затем назначают таблетки или порошки. В среднем лечение хондропротектором, занимает от трех до шести месяцев, но иногда такие препараты пьются годами.

Такая продолжительность лечения связана с тем, что хрящ не имеет собственных кровеносных сосудов и получает все необходимые вещества из окружающих тканей. Хондропротекторы являются препаратами длительного действия и, применяя их, следует запастись терпением.

Оба эти препарата считаются аналогами друг друга и применяются при заболеваниях опорно-двигательного аппарата. При этом иногда один из них оказывает лучшее воздействие и не вызывает таких побочных эффектов, как его аналог. Разные ощущения и дают основания для того, чтобы попытаться сравнить эти лекарства и определить, какой препарат лучше? Артра или Терафлекс.

Сравниваем составы

Препарат Артра содержит в себе хондроитина сульфат и глюкозамина гидрохлорид — вещества-хондопротекторы. Первый из этих компонентов создаёт дополнительные условия для формирования здоровой структуры хрящевой ткани, стимулирует образование гиалурона, защищает хрящ от дальнейшего разрушения. Прием лекарства, в составе которого имеется этот компонент, позволяет уменьшить дозы применяемых в терапии нестероидных противовоспалительных средств, тем самым снижая риски появления побочных реакций.

Второй компонент защищает хрящевую ткань от воздействия раздражителей химического характера, в том числе нестероидных противовоспалительных средств. Поэтому применение лекарства с этим компонентом даёт возможность и снять воспаление, и защитить хрящ от дальнейшего разрушения. Состав каждой таблетки разработан так, что вещества-хондропротекторы содержатся здесь в равных количествах, по 500 мг.

Такие же хондропртекторы содержатся в Терафлексе, но в других пропорциях: глюкозамина в одной капсуле 500 мг, а хондроитина — 400 мг. Такое соотношение создаёт возможность создать больше условий для формирования здоровой хрящевой ткани и улучшения подвижности сустава. Кроме того, этот препарат отличается и незначительным количеством вспомогательных веществ. В него входят: кислота стеариновая, магния стеарт и марганца сульфат, а в аналоге Терафлекса содержатся дополнительно ещё 6 компонентов.

Сравнивая составы этих лекарств, можно также заметить, что Терафлекс выпускается в желатиновых капсулах, и это даёт возможность доставить вещества непосредственно к месту назначения. При этом концентрация хондроитина в организме возрастает на протяжении суток, но следует учесть, что и этот препарат, и его аналог способны достичь оптимальной концентрации не только в суставах и хрящах, но и в почках и печени.

Лечение назначается с учётом состава и особенностей организма пациента. Так, применение капсул Терафлекса рекомендовано в течение первых трёх недель по 1 капсуле 3 раза в сутки, а затем — по 1 капсуле 2 раза в день. Инструкция к препарату Артра сообщает, что в течение первых трёх недель следует принимать также по 1 таблетке, но только 2 раза в день, а затем — не более 1 таблетки в сутки.

Несмотря на то, что в составе обоих лекарств содержатся одинаковые хондропротекторы, инструкция сообщает, что прием капсул Терафлекса дает первые результаты после трёх месяцев применения, а в другом случае — только через полгода. Такие свойства отражаются и на стоимости препаратов: у Терафлекса она выше. Поэтому при решении вопроса относительно того, какой препарат лучше, цена также может иметь значение.

Показания и противопоказания к применению

Из тех данных, которые содержит инструкция к Терафлексу, можно сделать вывод, что этот препарат находит применение почти при всех заболеваниях суставов и позвоночника, в том числе при различных видах артрозов. К примеру, в отзывах отмечается эффективное лечение с помощью Терафлекса при артрозе второй степени, и при этом делается акцент на строгом следовании терапевтической схеме, назначенной врачом. Если лечение при артрозе 1-3 степени сопровождается уменьшением нагрузок и дополняется физиотерапевтическими процедурами, то прием лекарства даёт эффект, который держится, как утверждается в отзывах, в течение нескольких месяцев. Пользователи также отмечают, что лечение пришлось повторить, поскольку все хондропротекторы своими свойствами оказывают поддержку хрящевой ткани, но восстановиться она должна самостоятельно, а для этого требуется время.Повторный прием может избавить от боли на период до двух лет, а параллельное применение физиотерапевтических процедур и правильное питание увеличивают период без рецидивов. Эту особенность препарат проявляет не только при артрозе, но и при других заболеваниях суставов и позвоночника.

Инструкция к препарату Артра указывает на аналогичные показания, и здесь также отмечаются различные заболевания суставов и позвоночника, но при этом предусмотрено комплексное лечение. Прием таблеток даёт эффект при начальных стадиях заболевания, и об этом утверждается во многих отзывах. На поздних этапах развития болезни, как известно, все хондропротекторы малоэффективны, а если хрящ полностью разрушился, то в этом случае рекомендуется другое лечение в виде эндопротезирования сустава.

Чтобы лечение принесло пользу, следует учитывать противопоказания к применению Терафлекса или его аналога. Здесь необходимо обратить внимание на следующие проблемы:

• хроническая почечная недостаточность;
• беременность;
• лактация;
• детский возраст до 15 лет;
• повышенная чувствительность.

Кроме того, прием этих лекарств требует осторожности при диабете, склонности к появлению кровотечений и при бронхиальной астме.

Дона и другие хондропротекторы

Лечение при заболеваниях опорно-двигательного аппарата может включать в себя такой препарат, как Дона. Основным его компонентом является сульфат глюкозамина, который называют ещё строительным материалом, необходимым для восстановления хрящевой ткани, и поэтому препарат способствует восполнению глюкозамина в организме. Применяется Дона практически во всех случаях, когда происходит разрушение хрящевой ткани, и это может быть остеоартроз, остеохондроз или иное похожее заболевание. Причём, в терапии часто используется Дона сразу в двух лекарственных формах, когда сочетается прием раствора порошка с курсом уколов, и, как свидетельствуют отзывы, такой вариант действует лучше. Дона помогает снять боль, воспаление, останавливает процесс разрушения суставной ткани, но, как все хондропротекторы, имеет противопоказания, среди которых острая сердечная недостаточность, беременность женщин, лактация, детский возраст до 12 лет. Однако прием этого лекарства может вызвать неприятные побочные реакции в виде запора, метеоризма, диареи, сонливости, головокружения, головной боли, тремора, нарушения сердечной деятельности, крапивницы.

При суставных заболеваниях применяются и другие хондропротекторы, которые могут быть в виде порошка, таблеток или капсул, уколов, наружных средств. К примеру, часто назначается прием Структума или Хондроксида, уколы Эльбона, Хондролона, Адгелона, Нолтрекса или Алфлутопа. Как показывает практика, хондропротекторы, которые вводятся внутримышечно, дают эффект быстрее, чем при использовании представителей этой группы внутрь, поскольку в первом случае сразу идёт пополнение запасов или полная замена внутрисуставной жидкости. Инъекции на основе гиалуроновой кислоты делаются непосредственно в крупные суставы, и здесь часто используются Остенил, Синвиск, Синокром, Ферматрон, которые работают как заменители внутрисуставной жидкости и одновременно как хондропротекторы. На курс требуется меньше уколов, но лечение с их помощью следует повторить спустя полгода.

Применение уколов, прием капсул или таблеток рекомендуется дополнять мазями или гелями, и это может быть, к примеру, Хондроксид, КОНДРОнова или Хондроитин, которые снимают отёк и боль. Гель Хондроксид и мазь Хондроитин в своём составе содержат активное вещество хондроитина сульфат натрия, а в основу мази КОНДРОнова взяты глюкозамин и хондроитина сульфат. Эти или другие мази лучше действуют, если применяются в комплексе с физиотерапевтическими процедурами. Однако даже при комплексном использовании лекарств, которые способствуют восстановлению тканей, молниеносный эффект не получим, поскольку хрящевые и костные ткани восстанавливаются медленно. Какой препарат для наружного применения подойдёт, зависит от индивидуальных особенностей организма, поскольку все они способны вызывать аллергические реакции. Кроме того, мазь или гель нельзя наносить при повреждении кожных покровов, при повышенной чувствительности к определённым компонентам, большая осторожность требуется при их использовании при беременности, лактации и для детей.

Отзывы о действии хондропротекторов разные: одни пациенты с восторгом делятся впечатлениями от применения этих лекарств, а другие крайне недовольны, и это касается любых лекарственных форм. Часто бывает и так, что более дешёвые препараты подействовали быстрее и побочные реакции при этом не возникли. По убеждению других пациентов, дешёвые таблетки или мази не могут быть эффективными, и в связи с этим приводят собственные примеры. При детальном рассмотрении результатов оказывается, что лучший результат с минимумом побочных реакций и даже вовсе без них получен при строгом выполнении рекомендаций врача. Несмотря на то, что таблетки, капсулы, мази и гели можно приобрести в аптеке без рецепта, консультация врача и обследование необходимы. Следует также учитывать, что лечение даёт быстрый эффект тогда, когда заболевание находится на начальной стадии и часть хрящевой ткани ещё сохранилась, а чем больше разрушен хрящ, тем дольше он будет восстанавливаться.

2016-09-23

Лекарство Дона: инструкция по применению и отзывы о препарате

Препарат Дона (Dona) создан для лечения остеоартрозов различного патогенеза.

Официальное название и основное действующее вещество препарата — глюкозамина сульфат, являющийся естественным веществом, которое постоянно присутствует в организме и отвечает за обменные процессы в хрящевых тканях, обеспечивает рост соединительной ткани в связках и сухожилиях суставов.

Применение препарата активизирует естественные процессы за счет увеличения содержания глюкозамина в организме, стимулирует восстановление хрящевых тканей, пополнение суставной жидкости.

При употреблении в целях профилактики Дона предупреждает раннее разрушение хряща.

Воздействие препарата на организм

Дополнительно препарат оказывает противовоспалительное, обезболивающее воздействие, способствует отложению кальция в костных тканях.

Препарат восстанавливает хрящевую ткань; притормаживает процессы распада белков и ускоряет их синтез, то есть способствует росту мышечной ткани; стимулирует процессы регенерации, затормаживает дегенерацию хрящевой ткани; снимает болевые симптомы; подавляет развитие воспалительных процессов.

Восполняя недостаток естественного глюкозамина, Дона увеличивает проницаемость стенок капсулы сустава, помогает восстановить ферментативные процессы. Сульфатные эфиры, присутствующие в препарате, способствуют поддержанию эластичности тканей, удержанию воды.

Всасывание препарата происходит в тонком отделе кишечника, откуда препарат быстро и легко проникает в ткани, в том числе суставного хряща. В течение 70 ч половина препарата выводится из организма.

Показания к применению

Дона предназначается для профилактики и лечения следующих заболеваний:

• первичный деформирующий артроз, вызывающий разрушение и истончение суставной хрящевой ткани;
• остеоартроз суставов (вторичный), вызывающий боль и деформацию суставов;
• остеохондроз всех отделов позвоночника;
• унковертебральный артроз , поражающий межпозвоночные диски, фасеточные суставы позвоночника;
• плечелопаточный периартроз и периартрит плечевого сустава, характеризующиеся воспалением околосуставных тканей в крупных суставах;
• хондромаляция надколенника (изменения в хряще).

В каких случаях лекарство применять не следует

С осторожностью нужно подходить к лечению препаратом при наличии определенных заболеваний, состояний, аллергических реакций:

• при заболевании фенилкетонурией, являющейся наследственной болезнью, развивающейся вследствие нарушения белкового обмена и вызывающей серьезные изменения в ЦНС, недопустимо использование порошковой формы препарата;
• недопустимо применение препарата при патологии почек и печени тяжелой степени;
• при наличии в анамнезе эпилепсии, судорог неопределенной этиологии исключено внутримышечное введение лекарства;
• недопустимо внутримышечное применение препарата при острой и хронической сердечной недостаточности и сердечных блокадах, артериальной гипотензии;
• аллергические реакции на морских моллюсков, а также побочные реакции на прием аспартама, лидокаина, являются противопоказанием к применению;
• при наличии сахарного диабета, необходимо контролировать уровень гликемии в организме;
• недопустимо применение при наличии индивидуальной непереносимости к основному и вспомогательным компонентам препарата;
• не прописывают к применению препарат женщинам в период беременности и кормления, а также детям до 12 лет, так как клинические исследования безопасности на данной группе лиц не проводились.

Неблагоприятных эффектов при употреблении алкоголя на фоне курса лечения не установлено.

Формы выпуска

Дона выпускается в таблетках, порошке, в инъекциях:

1. Порошок расфасован в отдельные пакетики, содержащие необходимую дозу препарата.
2. Капсулы реализуются в упаковках по 80 капсул.
3. Инъекции поставляется в комплекте — 6 ампул для уколов и ампулы с растворителем. Для улучшения лечебного эффекта, курс инъекций допустимо сочетать с приемом капсул.

Случаи передозировки препаратом неизвестны. При неосторожном приеме лекарства в дозах, превышающих рекомендуемые врачом, необходимо произвести промывание желудка, симптоматическую терапию.

Механизм действия

Как уже говорилось, препарат пополняет в организме дефицит естественного глюкозамина. Вследствие применения стимулируется выработка гиалуроновой кислоты и протеогликанов в суставной жидкости, повышается проницаемость капсулы сустава, приходят в норму ферментативные процессы , замедляются процессы деструкции суставного хряща.

В то же время происходит восстановление функции отложения кальция в костной ткани и фиксация серы, уходит боль в суставах.

Уменьшение симптомов наблюдается через пару недель . Выздоровление наблюдается через пару месяцев после завершения лечения. Приостанавливаются разрушающие процессы в суставе, начинает восстанавливаться структура хрящевой ткани.

Способ применения

В каждой упаковке препарата Дона находится инструкция по применению из которой следует, что:

1. Порошковые формы принимают 4-12 недель с перерывом 2 месяца. Необходимо принимать 1 пакетик в сутки, предварительно растворив в стакане воды.
2. Таблетки принимают за 20 минут до еды. Капсулы принимают три раза в день, по 1-2 капсулы вместе с едой, в зависимости от массы тела и степени заболевания. Курс полтора-два месяца.
3. При внутримышечном лечении Ампулу А и ампулу Б смешивают в шприце. Вводят 3 мл готового раствора 3 раза в неделю курсом 4-6 недель.

Возможные побочные явления

Изредка отмечаются случаи побочного действия препарата:

• со стороны ЖКТ: тошнота, рвота, запор, метеоризм, диарея;
• со стороны ЦНС: эйфория, сонливость, головная боль, дезориентация, головокружение;
• со стороны сердечно-сосудистой системы: нарушения сердечной проводимости;
• аллергические реакции;
• тремор;
• онемение языка, слизистой рта.

Информация от эксперта

Улучшение у пациентов наблюдается после двух недель постоянного применения препарата.

Наибольший эффект достигается при прохождении курса лечения от 1 месяца, который сохраняется до 2-х месяцев.

Этим объясняется перерыв в курсах лечения. В то же время успех применения препарата зависит от степени заболевания, подходе к лечению, соблюдению ограничений в период лечения, особенностей организма.

Говорят обычные люди

В основном от пациентов поступают положительные отзывы об эффективности препарата Дона. Препарат быстро снимает боль в суставах, эффективен в сочетании с физиотерапевтическими процедурами.

В чем плюсы и минусы лекарства

Препарат дает высокие результаты лечения, особенно на начальной стадии артроза, практически полностью восстанавливая здоровые функции хрящевой ткани сустава.

В связи с присутствием естественного гликозамина в организме, противопоказания к применению минимальны.

Присутствуют как положительные так и отрицательные побочные эффекты препарата.

Стоимость лекарства

Цена препарата Дона в различных формах варьируется от 1200 до 1400 рублей.

Срок годности составляет два года при соблюдении условий, указанных в инструкции. Хранить препарат следует в местах, недоступных для детей. Отпуск препарата в аптеке осуществляется по рецепту лечащего врача.

Чем можно заменить лекарство?

По действующему веществу существуют следующие аналоги препарата:

• Глюкозамин сульфат;
• Аминоартрин;
• Сустилак;
• Глюкозамин;
• Глюкозамина гидрохлорид;
• Хондроксид Максимум;
• Эльбона;
• Фармаскин ТГК;
• Юниум.

Замену должен подбирать только врач, в связи с отсутствием полного аналога препарата Дона.

Глюкозамин, как активное вещество, содержится в таких препаратах как: Эльбона, Элластенга, в виде уколов можно посоветовать такие препараты как: Румалон, Алфлутоп.