Содержание
Связки – это очень важная часть каждого сустава в организме человека. Они отвечают за удержание суставных элементов в определенном положении и служат ограничителем недопустимых движений. Если же нагрузки становятся чрезмерными, связки легко растянуть. При этом происходит частичный или полный надрыв волокон соединительной ткани.
В частности, очень распространена такая травма, как растяжение связок голеностопного сустава. Хотя бы один раз в жизни растяжение связок голеностопа разной степени тяжести пришлось испытать каждому человеку. На этот сустав приходятся наибольшие нагрузки при ходьбе или беге, поэтому он страдает чаще других.
Хотя крупные суставы – тазобедренный, коленный, локтевой, плечевой, — тоже подвержены таким повреждениям, как растяжение или надрыв связок. Но в этом случае причины травм в специфической деятельности человека – например, определенные виды спорта или профессий.
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
А вот растяжение голеностопа легко происходит в быту – достаточно просто подвернуть ногу, спускаясь по ступенькам. Растяжению многие не придают значения, даже не считая его за травму, требующую серьезного лечения. Но нередко именно неправильно пролеченное растяжение связок становится причиной патологии суставных тканей через несколько лет.
То, что разрыв связок настолько распространен, обусловлено двумя факторами:
Голеностопный сустав состоит из трех костей, которые соединяются между собой соответствующим количеством связок. Одна из трех этих групп находится в передней части лодыжки и состоит из таких элементов:
На фото продемонстрировано, как устроен этот сустав. Данная группа расположена с наружной стороны голени, а потому больше всего страдает при различных травмах.
Если сравнить сустав голеностопа с другими суставами человеческого скелета, то он является относительно небольшим. Но при этом при ходьбе на него ложится вес всего тела человека, и он должен выдерживать эту немалую нагрузку.
Подвижность сустава обеспечивается связками, они регулируют каждое движение. И одновременно фиксируют его, не давая бесконтрольно двигаться конечности в разные стороны. Благодаря упругим и в то же время эластичным связкам сустав естественным образом защищен от травм и повреждений, которые могут произойти при неаккуратном движении.
Разрыв связок сустава происходит, когда допустимый предел движения сустава превышается. В группу риска попадают:
Различные инфекционные болезни и нарушения обмена веществ, которые ослабляюще действуют на связки, являются косвенной причиной, по которой может произойти частичный или полный разрыв связок голеностопа.
Разрыв связок сустава распознать несложно, признаки достаточно характерны и ярко выражены. Самый первый и основной из них – боль в лодыжке, как в момент травмы, так и после нее. Другие признаки растяжения:
Признаки растяжения могут показаться схожими на признаки других травм – например, ушиба или, если это вывих голеностопа. Но при вывихе сустав деформируется, может быть смещенным или вывернутым в сторону.
А при ушибе сустав остается стабильным, в то время как при растяжении связок голеностопного сустава стабильность уменьшается или теряется вовсе.
На самом деле растяжение – неверное определение, так как связки не могут растянуться. Состоят они из коллагеновых и эластичных волокон, первые отвечают за прочность, вторые – за эластичность.
Связки могут хорошо тянуться и не травмироваться, что и происходит при движениях в допустимых пределах. Если предел превышен – они рвутся.
Надрыв связок и принято называть их растяжением. В зависимости от того, какое количество волокон разорвано, различают полный или частичный надрыв разных степеней.
Различают три степени растяжения. При первой степени надрыв волокон связок очень незначительный, функциональность связки почти не нарушена. Пациент обычно не обращается к врачу, так боли слабые, а хромота отмечается очень редко.
Надрыв второй степени характеризуется острой болью в момент травмы, если повреждение сильное, могут возникать отек и гематомы. Боли не прекращаются, а могут и усиливаться спустя несколько часов после травмы, движения затруднены, наблюдается отчетливая хромота. Эта травма требует серьезного лечения, потому обращаться за медицинской помощью необходимо.
Самым сложным и опасным считается полный поперечный разрыв связок. В этом случае волокна разорваны полностью и сустав нестабилен. Но такая степень встречается крайне редко и обычно является последствием других травм – переломов или сильных ушибов.
В месте травмы сразу же образуется гематома синюшного цвета, так как в суставной полости скапливается кровь, и отек. Пациент испытывает острые боли и не может шевелить ногой, тем более – самостоятельно передвигаться.
Точно установить степень растяжения и возможные осложнения помогут методы современной диагностикой – рентгенография или МРТ.
Если подозревается растяжение связок голеностопного сустава, лечение должно начинаться сразу же после травмы и заключается оно в оказании первой помощи. Особенно это важно при серьезных растяжениях, когда полностью разорваны все волокна. На их восстановление может уйти несколько недель, вылечить такую травму иногда бывает очень сложно.
От того насколько быстро и грамотно будет оказана первая помощь, во многом зависят успешное лечение и как быстро можно его вылечить. Вот что делать при подозрении на растяжении связок голеностопа:
После этого пациента следует доставить в травмпункт или больницу. Чего делать не нужно, так как это самостоятельно растирать ногу мазями и делать согревающие компрессы. Все дальнейшие процедуры до того, как будет поставлен точный диагноз, вредны и даже опасны.
Что будет делать врач? При сильных болях пациенту введут обезболивающий препарат. Затем из суставной полости будет удалена кровь. И только после этого можно начинать лечение разорванных связок.
Стоит сразу отметить, что полноценно и быстро вылечить растяжение связок в домашних условиях очень сложно. Первое, что необходимо пациенту – это полный покой. А дома, даже с гипсовой шиной на ноге, мало кому удается выполнять это условие.
Кроме того, назначая какие-либо медикаменты (НПВП помогают быстро снять отек, боль и воспаление, но имеют множество противопоказаний и особенностей применения), врач может в условиях стационара наблюдать за их эффективностью и при необходимости корректировать дозировку или заменять их другими препаратами. В домашних условиях составить программу адекватного лечения сложно.
И последнее: некоторые процедуры провести на дому просто невозможно, например ударно-волновую или лазерную терапию. А выезжать ежедневно в кабинет не рекомендуется, чтобы не перегружать больной сустав.
Но если по каким-либо причинам лечение в условиях стационара невозможно, помогут такие народные средства.
Итак, после того, как снят отек и устранена гематома, лечение заключается в двух методиках: согревающие компрессы, мази или растирки и полный покой. Как делать компрессы? Можно использовать аптечные средства, но в этом случае лучше проконсультироваться с врачом.
Если же ни врач, ни аптека не доступны, подойдут водка и бинт. Сделать такой компресс пациент сможет себе и сам, даже не имея медицинских навыков. Достаточно просто отрезать кусок бинта, сложить его в несколько раз и смочить в водке. Затем слегка отжать и наложить на пораженный участок.
Бинт покрывается куском полиэтилена, затем утепляется теплым шарфом, шалью или просто полотенцем. Эффективность такого компресса из водки проявляется, только если держать его не менее шести часов.
Как обеспечить неподвижность конечности? Для этого лучше всего не поскупиться и приобрести специальный ортез для голеностопа. Это ортопедическое приспособление очень удобно: оно надежно фиксирует сустав, но при этом не делает конечность полностью неподвижной.
Ортезы можно надевать под одежду или же наоборот, надевать поверх них обувь. С самыми последними моделями можно даже принимать душ. Липучки, ремни и фиксаторы позволяют подогнать ортез точно по размеру голеностопа пациента так, чтобы ему было максимально комфортно, и вместе с тем на ткани оказывалось необходимое давление.
И последнее преимущество – помимо фиксирующей ортезы для голеностопного сустава выполняют также массажную функцию. Кровь не застаивается, как при обычной тугой повязке, а наоборот, циркулирует быстрее. А это ускоряет регенерацию тканей – и момент выздоровления.
Боль, возникающая в голеностопном суставе, является следствием каких-либо травм, а также служит сигналом о развитии в организме какой-либо патологии. Так, нередко у человека болит голеностопный сустав при деструктивных патологиях хрящевой, костной или сухожильной тканей. Причин развития боли достаточно много и для того, чтоб понять, чем лечить больной сустав, необходимо выяснить, что привело к развитию симптома, ведь неверная терапия может только усугубить состояние больного.
При появлении симптома необходимо как можно скорее обратиться за консультацией доктора и до выявления причины, по возможности, обеспечить суставу покой.
Что делать если голеностопный сустав опухает и болит и как лечить данный недуг?
Голеностопный сустав включает в себя большеберцовую, таранную и малоберцовую кости, соединенные сухожилиями и образующие сочленение в виде блока. Мышцы, расположенные в области голеностопа позволяют ему двигаться, обеспечивая в основном подошвенное и дорсальное сгибание.
Причин почему болит голеностоп много. Чаще всего состояние развивается вследствие патологических процессов, которые требуют обязательного лечения.
Артроз голеностопа — поражение хряща сустава с постепенным и медленным развитием. Вследствие заболевания хрящ становится тоньше, что приводит к его разрушению. Отсутствие лечения, как правило, приводит к полному функциональному нарушению сустава. Патология, к сожалению, необратима, но замедлить течение болезни и снизить проявления симптомов можно, своевременно начав лечение.
Болезнь развивается в 4 стадии, на каждой из которых пациента мучают определенные признаки и симптомы:
1 стадия, как правило, не приносит особых беспокойств человеку. Основным признаком патологии в этот период является незначительная скованность в суставе после пробуждения, которая проходит в течение 15 минут. Для этой стадии характерна незначительная ноющая боль и усталость в ногах при ходьбе, которые возникаю, когда человек проходит дистанцию чуть более 1 километра. Так же нередко отмечается возникновение хрустящего звука при движении суставом.
2 стадия характеризуется ноющей болью при ходьбе и чувством усталости ног при прохождении человеком расстояния менее 1 километра. Утренняя скованность в суставе более длительная, чем в самом начале заболевания.
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
3 стадия проявляется ярко выраженной симптоматикой. Боль носит острый характер. Болевой синдром усиливается в вечернее время. Сустав начинает воспаляться, деформироваться, увеличиваться, происходит мышечная атрофия.
4 стадия является последней и развивается вследствие отсутствия лечения. Патология характеризуется полной дисфункцией голеностопа, хотя такие признаки, как боль и опухоль сустава полностью исчезают. На этом этапе происходит полное сращивание суставных поверхностей, хрящевая ткань полностью разрушена.
Лечением заболевания занимаются хирург, ревматолог и ортопед.
Терапия направлена на уменьшение воспалительных проявлений, обезболивание, поддержание подвижности больного сустава и замедление разрушения. Для лечения используют:
На 3 и 4 стадях показано эндопротезирование сустава.
Воспаление ахиллова сухожилия, которое проявляется болью в области пятки или под икроножной мышцей.
Признаками ахиллита служит припухлость и покраснение ахиллова сухожилия, а так же болезненный синдром разной интенсивности. Как правило, боль возникает в начале ходьбы, после чего утихает. Локализация боли зависит от области воспаления. Если развитие воспалительного процесса произошло в районе соединения с мышцами икроножными, болезненность наблюдается в голени, если же воспалилась область соединения с костью пятки, то боль возникает именно в этом месте.
Дополнительными симптомами ахиллита могут служить огрубение ткани, утолщение сухожилия, напряжение в икре, гипертермия и воспаление кожи над пораженным участком. Так же длительное воспаление приводит к двигательным ограничениям в голеностопе.
Лечением ахиллита занимается врач травматолог, ортопед или хирург. Часто пациенту назначают противовоспалительную терапию, средства для местного обезболивания, физиопроцедуры и лечебную гимнастику.
Воспалительно-деструктивное поражение голеностопа различной природы. При болезни поражается один сустав (односторонний артрит, развивающийся вследствие инфицирования или травм) или оба сустава (двухсторонний, образование которого происходит вследствие системных патологий).
Сустав стремительно теряет подвижность, в области мягких тканей поднимается температура.
При хроническом течении симптоматика развивается медленно, постепенно. Отечность и гиперемия слабовыраженные, пациент отмечает некоторую скованность в движении по утрам и острую боль при движении суставом.
Артрит развивается в 3 стадии.
1 стадия обусловлена ноющей болью при любых движениях, которая утихает в состоянии покоя и некоторыми двигательными ограничениями. Иногда сустав может незначительно распухнуть.
На 2 стадии постоянно болит голеностоп, боль приобретает острый характер. Мобильность стопы значительно снижена. На этой стадии голеностоп может опухнуть сильно.
Для 3 стадии характерна резкая утрата подвижности сустава, он отекает. Пациента мучает постоянная острая боль, происходит деформация стопы, развитие анкилоза и, как следствие, инвалидность пациента.
Лечение артрита осуществляет ревматолог или травматолог-ортопед. Основным методом диагностики является рентгенография сустава в прямой и боковой проекциях. Так же проводят цитологическое и микробиологическое исследование синовиальной жидкости, диагностическую термографию, УЗИ. По показаниям могут быть использованы радионуклидная сцинтиграфия и артроскопия.
Лечение артрита проводится нестероидными противовоспалительными средствами и стероидными препаратами. Синтетические стероиды могут вводиться непосредственно в полость сустава. Кроме того, используют обезболивающие препараты, витамины и антибиотики широкого спектра действия.
После снятия острого воспалительного процесса пациенту рекомендуют лечение физиотерапией (электрофорез, фонофорез, амплипульстерапия). Так же показано проведение ЛФК и массажа.
Растяжением связок голеностопа называют их перетяжение или разрыв. Основным признаком состояния является отек голеностопного сустава из-за возникшего кровоизлияния и болезненность при нагрузке. Боль носит различный характер в зависимости от сложности травмы. При перетяжении больной ощущает незначительную ноющую боль в голеностопном суставе, при разрыве болезненность острая, невыносимая.
Диагностикой и лечением занимается врач травматолог, который на основе рентгенографических снимков назначает необходимое лечение.
Подагра характеризуется дегенерацией суставов вследствие нарушения обменных процессов.
Подагра — заболевание приступообразное. Частота приступов варьируется от 1-3 в год до 1 -2 раз в неделю. Во время приступа пациент ощущает резкую боль и полное обездвиживание сустава. Дополнительно появляется значительная опухоль над суставом, температура кожи над суставом резко повышается, краснеет. Болезненность усиливается при пальпации. Так же нередко отмечается повышение температуры тела больного.
В качестве терапии используют:
Препараты для снижения уровня мочевой кислоты (ее переизбыток является основной причиной развития болезни), такие, как Аллопуринол, Фебуксостат, Аденурик и пр.;
Достаточно редкие травмы, которые образуются после падения или прыжка с большой высоты.
Вывих характеризуется сильной болью и отечностью голеностопного сустава.
Перелом кости проявляется резкой и сильной болью и отсутствием возможности ступить на ногу. Кроме того, пятка пострадавшего расширяется, происходит ее деформация. Нередко пятка поворачивается кнаружи, стопа уплощается, образуется гематома.
Для диагностики используют рентгенографию и томографию.
Лечением занимается травматолог, который после местной анестезии вручную вправляет деформированные фрагменты на место. Так же место вывиха/перелома фиксируется в гипс.
Боль в голеностопном суставе может быть результатом нарушения микроциркуляции крови в периферических сосудах. Данное состояние сопровождается припухлостью и увеличением вен. Патология характеризуется ноющей болью в лодыжке, болят голеностопные суставы. Как правило, периферийная отечность проявляется на обеих ногах сразу.
При обструкции сосудов происходит образование кровяного сгустка, в связи с чем кровообращение в пораженной конечности нарушается, что приводит к отекам, припухлости сустава и ноющей боли.
Основные терапевтические мероприятия включают в себя физические упражнения, регулирующие отток крови от ног, наложение и ношение компрессионных повязок, применение тонизирующих мазей и гелей, а так же рассасывающих препаратов, использование компрессов.
Болеть голеностоп может, если лодыжка и ее мягкие ткани поражаются инфекцией. Характерными признаками для инфекционных поражений является отечность и покраснение сустава. Боль в данном случае варьируется от слабой до резкой и жгучей и зависит от первопричины патологии.
Для диагностики используют методы исследования крови, синовиальной жидкости, рентген и УЗИ. Тактика лечения разная в каждом конкретном случае и определяется исключительно специалистом.
Если опух и болит голеностопный сустав, то это может быть признаком онкологических заболеваний костей нижних конечностей. В самом начале развития патологии болевой синдром выражен не ярко, без локализации. Далее, по мере разрастания клеток, боль становится интенсивнее, появляются двигательные ограничения. При данном заболевании происходит функциональное нарушение голеностопного сустава, область вокруг него начинает болеть, пациент прихрамывает. Внешне опухоль проявляется отечностью над суставом, воспаленной кожей в месте поражения, гипертермией.
Боль и воспаление голеностопного сустава могут являться проявлением других онкологических патологий.
Боль может быть вызвана банальным искривлением позвоночника. Интересно, что при искривлении позвоночного столба вправо, человек ощущает дискомфорт и боль в левой ноге, в том числе и тянущую боль в левом голеностопном суставе, и наоборот.
Иногда пациент жалуется на боль разной интенсивности при ходьбе. Симптом нередко провоцируют следующие состояния и болезни:
Неотложная помощь медиков необходима:
Для того чтоб помочь больному справиться с болезненными ощущениями в голеностопе необходимо в первую очередь обеспечить покой пораженному суставу. При ярко выраженном болевом синдроме необходимо соблюдать пастельный режим, при несильных болях можно наложить на сустав эластичный бинт, лечебный бандаж.
Наружно применяют Ибупрофен, Вольтарен, Троксевазин и пр. Внутрь рекомендуют принимать Ибупрофен, Диклофенак, Вольтарен.
Любой медикаментозный препарат имеет свои противопоказания и побочные реакции. Перед использованием лекарственных средств необходимо ознакомиться с инструкцией.
Среди народных рецептов средств для лечения боли в суставе популярными являются компрессы из сырого картофеля, который необходимо натереть на терке и приложить к воспаленному суставу на 15-20 минут, а так же мазь на основе окопника. Для ее приготовления необходимо смешать 200 мл растительного масла и 1 стакан сухой травы окопника. Полученную смесь кипятить на водяной бане в течение 30-40 минут, после чего процедить и ввести в масляный отвар 100 г пчелиного воска. Смесь остудить и использовать 2-3 раза в день, втирая ее в больной сустав, чем можно снять боль в короткие сроки.
В дополнение настоятельно рекомендуем посмотреть следующее видео
Голеностопный сустав на протяжении суток выдерживает большие нагрузки. Его анатомическое строение обеспечивает выполнение круговых, сгибательных и разгибательных движений стопой, а также отведение ее в сторону. Когда нагрузка на сустав выходит за рамки допустимого уровня эластичности и прочности связочной ткани происходит растяжение связок голеностопа.
Связки голеностопного сустава очень прочные. Их задача зафиксировать и одновременно обеспечить подвижность сочленению костей голени (большеберцовой, малоберцовой) и таранной кости стопы.
Он имеет сложное строение. Таранная кость охвачена как вилкой берцовыми костьми. Большеберцовая прилежит к верхней суставной поверхности, а малоберцовые по бокам охватывают наружную и внутреннюю лодыжки. Такое соединение довольно устойчиво и сохраняет целостность за счет конфигурации и крепления суставной ткани к костям и позволяет делать стопой различные движения.
Растяжение связок голеностопа – одна из травм, которую на протяжении жизни получал каждый человек и нередко старался лечить ее дома. Травма возникает при превышении допустимого уровня прочности эластичности соединительной ткани, при которой несколько волокон разрываются.
Связки голеностопа травмируются при:
Причиной растяжения являются:
Узнать о растяжении связок несложно, потому что признаки травмы слишком явны. Голеностопный сустав пронизан большим количеством нервных окончаний и сосудов, поэтому симптом, который характерен для всех видов растяжений – боль, сила и время появление которой зависит от степени тяжести разрыва, сложно делать любые движения стопой. Другие симптомы растяжения связок голеностопного сустава могут быть не столь явно выражены – это отек и гематома.
Схожие симптомы присущи вывиху, но в отличие от него при растяжении связок боль не дает ступить на ногу.
Растяжение связок голеностопного сустава классифицируется тремя видами.
Растяжение связок голеностопа любой степени требует незамедлительной помощи. Связки после растяжения и тем более разрыва теряют свою прочность надолго. Период восстановления может быть длительным. Своевременно предпринятые меры предотвратят дополнительное повреждение структур связочной ткани, и близлежащих мышц. Проволочка может привести к осложнениям, лечение затянется во времени, потому что придется лечить не только растяжение.
Что необходимо сделать в первую очередь?
Даже при незначительном на первый взгляд, растяжении необходимо посетить врача. Несмотря на явные признаки растяжения, делать самостоятельно выводы и тем более лечить травму не стоит. Самолечение в дальнейшем может привести к повторным растяжениям в связи с нестабильностью голеностопа. Истинную картину повреждения покажет рентген. На основании рентгена и визуального осмотра будет определена степень растяжения.
При наличии первой степени возможно лечение дома, которое заключается в обеспечении покоя поврежденной ноге на несколько дней, использования болеутоляющей мази:
При второй и третьей степени растяжения необходим контроль врача. Лечение может быть амбулаторное или стационарное и включает в себя:
При всех видах растяжения следует фиксировать сустав эластичным бинтом средней растяжимости. Неделю при первой степени и минимум месяц при второй. Через два дня охлаждающие мази заменяют согревающими:
Если растяжение связок голеностопного сустава сопутствует, сильному вывиху, закрытому или открытому перелому лечение только стационарное, возможно, придется наложить гипс. При полном разрыве связок их сшивают.
Лечение растяжения связок голеностопного сустава в домашних условиях можно проводить с помощью народной медицины. Существуют следующие рецепты:
Делать компрессы или примочки – решение индивидуальное, но необходимо помнить, что это не панацея, осмотр врача и лечение под его наблюдением необходим. Зачастую после самолечения приходится иметь дело не только с растяжением, но и с осложнениями, возникшими от несвоевременно начатого лечения.
Период восстановления зависит от степени повреждения тканей связок и близлежащих мышц, возраста пострадавшего, тщательности соблюдения всех предписаний врача. При легкой степени растяжения восстановление длится в среднем 5-7 дней, при более тяжелой лечить придется минимум месяц.
В этот период нагрузка на связки должна быть минимальной, только по необходимости. До полного излечения избегать повторного растяжения, поэтому следует носить обувь с жестким задником или лонгету.
Необходимо учитывать, что обезболивающие препараты имеют побочные действия и оказывают негативное влияние на кроветворение, поэтому принимать их стоит только при наличии боли.
Восстановление прогревающими процедурами и ЛФК можно начинать на третий день после травмы, но не в острый период.
Профилактика заключается в том, чтобы не допускать травм голеностопа, влекущих за собой растяжение связок голеностопного сустава, а также избегать рецидива, в противном случае вылечить окончательно разорванные связки будет трудно.
Этому способствует:
С возрастом риск повреждения голеностопа увеличивается из-за изменений структуры костно-мышечной ткани, наличия возрастных заболеваний суставов, лечение в связи с этим требует больше времени. Поэтому заботиться о состоянии ног и беречь их, укреплять связки и тренировать мышцы необходимо постоянно, вовремя лечить заболевания суставов. Помните, что длительное пребывание на ногах нежелательно. Время от времени следует снимать нагрузку со стоп, положив ноги на возвышенность.
Уважаемые читатели, поделитесь своим мнением о сегодняшней статье в комментариях.